安全防护设施搭设验收记录表
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防护棚搭设检查验收表
防护搭设部位
搭设高度（米）
米
搭设形式
按方案/三化图集搭设
选用材料
序
验收内容
检查情况
1
按施工组织设计规定形式、范围搭设
2
选用材料规格、质量符合要求
3
防护棚立杆基础平整、下部设扫地杆
4
立杆、大小横杆、剪刀撑（斜撑）间距符合要求
5
联结扣件（绑扎材料）、固定（绑扎）符合要求
6
架体垂直平稳、牢固
7
支撑、拉结牢固、可靠
8
安全笆铺设整齐、平整，无破损
9
与建筑结构之间紧靠严密、无孔隙
10
双层防护棚两层之间距离≥0.7M
验收意见：
经检查验收符合规范要求，同意使用； □
经检查验收不符合规范要求，整改后再报； □
参加验收人员签名：
日期：
使用单位验收意见：
项目经理：
日期：
监理意见：
监理工程师：
日期：
搭设高度（米）
米
搭设形式
按方案/三化图集搭设
选用材料
序
验收内容
检查情况
1
按施工组织设计规定形式、范围搭设
2
选用材料规格、质量符合要求
3
防护棚立杆基础平整、下部设扫地杆
4
立杆、大小横杆、剪刀撑（斜撑）间距符合要求
5
联结扣件（绑扎材料）、固定（绑扎）符合要求
6
架体垂直平稳、牢固
7
支撑、拉结牢固、可靠
8
安全笆铺设整齐、平整，无破损
9
与建筑结构之间紧靠严密、无孔隙
10
双层防护棚两层之间距离≥0.7M
验收意见：
经检查验收符合规范要求，同意使用； □
经检查验收不符合规范要求，整改后再报； □
参加验收人员签名：
日期：
使用单位验收意见：
项目经理：
日期：
监理意见：
监理工程师：
日期：
各类安全防护设施安全检查验收表
3
排水措施
基坑、桩基施工要设置有效的降排水措施，需要降水时要有防止临近建筑物等沉降的措施，坑边要有护壁措施。
4
基坑、桩基支护监测
基坑、桩基支护应进行变形监测并做好记录，对临近建筑和重要管线、道路也应进行沉降观测。
5
临边防护
超过2m深的基坑、桩基四周要有二道防护栏杆，并自上而下用安全立网封闭或设置严密的高度不小于18?cm的挡脚板或40?cm的挡脚板，作业人员上下基坑、桩基应搭设专用通道。
12
设置操作平台的限载标志牌(内外)
13
移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立柱离地不大于80mm使用时有可靠的固定措施
验 收 意 见：
搭设班组
负责人
验收人员
项目技术
负责人
验收日期
注：移动式操作平台面积不应超过10平方米，高度不超过5米、平台面积应小于底部面积。
悬挑式钢平台检查验收表
工程名称
验收日期
各类安全防护设施安全检查验收表
基坑、桩基、边坡作业安全防护验收表
工程名称
施工单位
项目经理
结构类型
开挖深度
（m）
验收日期
序号
验收
项目
验 收 要 求
验收结果
1
施工方案
基础施工方案要有针对性，支护方案和基坑深度大于5m的专项支护设计必须经专家论证。
2
坑壁支护
基坑、桩基开挖设置的安全边坡要符合施工设计方案。积土、机具设备、临时设施等荷载与坑边、边坡距离要大于设计规定。
4
剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定
5
拉结、支撑设置的间距、方式符合规定
6
架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
排水措施
基坑、桩基施工要设置有效的降排水措施，需要降水时要有防止临近建筑物等沉降的措施，坑边要有护壁措施。
4
基坑、桩基支护监测
基坑、桩基支护应进行变形监测并做好记录，对临近建筑和重要管线、道路也应进行沉降观测。
5
临边防护
超过2m深的基坑、桩基四周要有二道防护栏杆，并自上而下用安全立网封闭或设置严密的高度不小于18?cm的挡脚板或40?cm的挡脚板，作业人员上下基坑、桩基应搭设专用通道。
12
设置操作平台的限载标志牌(内外)
13
移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立柱离地不大于80mm使用时有可靠的固定措施
验 收 意 见：
搭设班组
负责人
验收人员
项目技术
负责人
验收日期
注：移动式操作平台面积不应超过10平方米，高度不超过5米、平台面积应小于底部面积。
悬挑式钢平台检查验收表
工程名称
验收日期
各类安全防护设施安全检查验收表
基坑、桩基、边坡作业安全防护验收表
工程名称
施工单位
项目经理
结构类型
开挖深度
（m）
验收日期
序号
验收
项目
验 收 要 求
验收结果
1
施工方案
基础施工方案要有针对性，支护方案和基坑深度大于5m的专项支护设计必须经专家论证。
2
坑壁支护
基坑、桩基开挖设置的安全边坡要符合施工设计方案。积土、机具设备、临时设施等荷载与坑边、边坡距离要大于设计规定。
4
剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定
5
拉结、支撑设置的间距、方式符合规定
6
架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
安全防护设施验收记录表(样)
2#楼二层西部楼梯处，三层阳台处
周边已设有1.2m高防护栏杆，每隔2m设一栏杆柱
4
通道防坠棚、机械设备及操作防护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚（5cm的木板），双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
5#楼北侧
有经审批的搭设方案，自成独立系统，宽4m，高4m，双层棚顶
注：搭设防护设施的材质必须符合使用要求，防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护设施，应尽可能做到定型、标准化，提高防范水平和能力。此表可作单项防护设施验收和平时检查使用
验收人员
技术负责人
日期
日期
中建港务建设有限公司
安全防护设施搭设验收记录表
安3-6-13
工程名称：南通通州湾科教城A01地块工程单位名称：中建港务建设有限公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井管笼井道口，应设固定栅门、网络间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
1#楼内部
大洞口四周均设有防护栏杆；小洞口上已用木板盖牢。
3
阳台临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
1#Байду номын сангаас二层东部楼梯处，三层阳台处
周边已设有1.2m高防护栏杆，每隔2m设一栏杆柱
周边已设有1.2m高防护栏杆，每隔2m设一栏杆柱
4
通道防坠棚、机械设备及操作防护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚（5cm的木板），双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
5#楼北侧
有经审批的搭设方案，自成独立系统，宽4m，高4m，双层棚顶
注：搭设防护设施的材质必须符合使用要求，防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护设施，应尽可能做到定型、标准化，提高防范水平和能力。此表可作单项防护设施验收和平时检查使用
验收人员
技术负责人
日期
日期
中建港务建设有限公司
安全防护设施搭设验收记录表
安3-6-13
工程名称：南通通州湾科教城A01地块工程单位名称：中建港务建设有限公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井管笼井道口，应设固定栅门、网络间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
1#楼内部
大洞口四周均设有防护栏杆；小洞口上已用木板盖牢。
3
阳台临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
1#Байду номын сангаас二层东部楼梯处，三层阳台处
周边已设有1.2m高防护栏杆，每隔2m设一栏杆柱
安全防护设施交接验收记录单
安全防护设施交接验收记录单单位名称：交接时间：验收人员：接收人员：一、交接设备基本信息设备名称：规格型号：数量：交接单号：二、设备交接情况1.交接内容：2.设备资料：交接人员将设备相关的技术资料、操作手册、保养维修记录、检验报告等随附资料交接给接收人员。
3.设备状态：交接人员将设备的现状进行清楚的描述，并通过照片、视频等方式进行记录。
4.设备功能：交接人员向接收人员详细介绍设备的各项功能、使用方法及注意事项，并确保接收人员能够正确操作和使用设备。
5.设备维修保养：交接人员向接收人员说明设备的维修保养情况，包括最近一次的维修保养时间、方式、内容等。
三、设备验收情况1.设备齐全性：接收人员按照交接单上的设备名称、规格型号核对设备的齐全性，并对比设备数量与交接单数量是否相符。
2.设备完好性：接收人员对设备外观进行检查，确认设备是否完好无损、无明显破损和变形等。
3.设备功能性：接收人员按照交接人员的说明，逐一测试设备的各项功能是否正常，如设备能否正常运转、能否实现预期功能等。
4.设备安全性：接收人员对设备的安全性进行检查，包括设备外壳是否完好、有无漏电现象、有无异常热量等情况。
5.设备性能：接收人员检查设备的性能指标是否符合要求，如设备的输出功率、工作效率等是否满足设计要求。
四、问题及解决方案1.发现的问题：接收人员在验收过程中发现的问题进行详细的描述，包括问题的具体情况、影响范围等。
2.解决方案：接收人员针对发现的问题提出相应的解决方案，并与交接人员进行沟通确认。
五、验收结论经过交接验收，设备符合要求，没有发现明显的问题，可以正常使用。
交接人员签名：日期：接收人员签名：日期：备注：以上为安全防护设施交接验收记录单，共计XXX字。
安全防护设施检查验收记录表
安全防护设施检查验收记录表.工程名称：XXX生活服务楼施工单位：XXX监理单位：XXX序号检查验收内容检查（实测）情况验收结果1 专项技术方案是否经施工单位技术负责人、总监理工程师审批（超高、超重脚手架方案是否经专家审查论证）材料选用是否符合专项施工方案设计的要求经过审批并符合要求2 是否进行技术交底脚手架搭设前是否进行技术交底符合要求3 立杆基础、底部垫板、锚环预埋、悬挑梁安装是否符合专项施工方案的要求符合要求4 立杆纵、横向间距是否符合专项施工方案设计的要求立杆垂直度是否大于1/200 符合要求5 纵、横向扫地杆设置是否齐全大、小横杆步距是否符合专项施工方案设计的要求符合要求6 剪刀撑设置是否符合专项施工方案设计的要求连墙杆件设置是否符合专项施工方案设计的要求符合要求7 架身整体稳固、有无摇晃已满铺并固定脚手板是否满铺并固定，有无探头板无摇晃，已满铺并固定脚手板，无探头板8 护身栏杆搭设是否符合专项施工方案设计的要求符合要求9 安全网是否符合专项施工方案设计的要求且挂设完符合要求10 作业层楼层临边与外架之间是否设置安全防护已设置11 施工单位验收（检查）意见监理单位验收（检查）意见12建筑工程模板支撑体系安全验收表建设单位：XXX序号项目验收要求验收结果1 施工方案已审批的模板工程施工方案2 基础现浇楼板立杆距离楼板200mm处设置两个方向扫地杆3 扫地杆每一层应设置至少两道以上的水平拉杆与四周建筑物顶牢4 钢管、扣件钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证明；进场钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书5 立杆间距立杆间距符合方案设计要求，立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同以高度内，接头沿竖向错开的距离大于500mm，各接头中心距距主节点小于1/3步距6 螺杆螺杆伸出钢管顶部不大于200mm，螺杆外径与立柱钢管内径的7 剪刀撑在立杆的纵横方向上设置剪刀撑，剪刀撑与每一根立杆之间用扣件相连8 模板上施工荷载模板上施工荷载不得超过设计要求，模板上堆放材料及设备应合理分散9 立足点有可靠立足点，2m以上应有操作平台，区域应设置安全防护10 符合要求改写后的文章：本文记录了XXX生活服务楼的首步脚手架验收情况。
钢管式操作架验收表
搭设班长
搭设负责人
安全员
参与人员
验收意见
项目技术负责人
验收意见
项目经理
验收意见
安全防护设施搭设验收记录表
（钢管式操作架验收）
工程名称：表号：
项目名称名称
施工班组
验收部位
验收日期
序号
验收项目
验收要求
验收结果
1
施工方案
操作架搭设是否编制专项方案，操作架是否有安全验算书。
2
材料材质
钢管、扣件质量符合规范要求，钢管严禁有裂纹、扭曲变形或严重锈蚀现象。
3
操作架规格
1、按要求设置剪刀撑及横向斜撑；
2、平台走道宽度800mm；
3、扫地杆高度不大于200mm，立杆、横杆间距不大于1.8米，栏杆高度1.5米，设置拦腰杆；
4、桁架中部空间防护到位。
5、脚手架平台安装按施工方案安防部分章节所述搭设。
4பைடு நூலகம்
架体稳定性
操作架底部必须设置钢跳板、铺设防火措施。
操作架与桁架稳固连接，满足要求。
5
架体防护
操作架搭设时四周必须拉设警示带、挂警示牌。
搭设负责人
安全员
参与人员
验收意见
项目技术负责人
验收意见
项目经理
验收意见
安全防护设施搭设验收记录表
（钢管式操作架验收）
工程名称：表号：
项目名称名称
施工班组
验收部位
验收日期
序号
验收项目
验收要求
验收结果
1
施工方案
操作架搭设是否编制专项方案，操作架是否有安全验算书。
2
材料材质
钢管、扣件质量符合规范要求，钢管严禁有裂纹、扭曲变形或严重锈蚀现象。
3
操作架规格
1、按要求设置剪刀撑及横向斜撑；
2、平台走道宽度800mm；
3、扫地杆高度不大于200mm，立杆、横杆间距不大于1.8米，栏杆高度1.5米，设置拦腰杆；
4、桁架中部空间防护到位。
5、脚手架平台安装按施工方案安防部分章节所述搭设。
4பைடு நூலகம்
架体稳定性
操作架底部必须设置钢跳板、铺设防火措施。
操作架与桁架稳固连接，满足要求。
5
架体防护
操作架搭设时四周必须拉设警示带、挂警示牌。
安全防护设施验收记录
无此项目
4
预
留
洞
口
洞口防护
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
无此项目
5
通
道
口
洞口防护
防护棚
防护栏杆
防护网
长5.0m，宽1.5m，防护棚为5cm厚木板，2.5m高，设双层。防护栏杆为0.6m，1.2m各设一道。防护网为2000目立网
长5.0m，宽1.5m，防护棚为5cm厚木板，2.5m高，设双层。防护栏杆为0.6m，1.2m各设一道。防护网为2000目立网
0.6m，1.2m各设一道，定型化，工具化，挡脚板18cm高，5cm厚，连续布置。
3
电
梯
井
口
井内防护
井口防护
平网防护，两层设一道，不大于10cm。设钢制防护门，定型化，工具化，防护严密。
无此项目
4
预
留
洞
口
洞口防护
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
5
通
3
电
梯
井
口
井内防护
井口防护
平网防护，两层设一道，不大于10cm。设钢制防护门，定型化，工具化，防护严密。
无此项目
4
预
留
洞
口
洞口防护
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
5
通
道
口
洞口防护
防护棚
防护栏杆
防护网
长5.0m，宽1.5m，防护棚为5cm厚木板，2.5m高，设双层。防护栏杆为0.6m，1.2m各设一道。防护网为2000目立网
6
4
预
留
洞
口
洞口防护
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
无此项目
5
通
道
口
洞口防护
防护棚
防护栏杆
防护网
长5.0m，宽1.5m，防护棚为5cm厚木板，2.5m高，设双层。防护栏杆为0.6m，1.2m各设一道。防护网为2000目立网
长5.0m，宽1.5m，防护棚为5cm厚木板，2.5m高，设双层。防护栏杆为0.6m，1.2m各设一道。防护网为2000目立网
0.6m，1.2m各设一道，定型化，工具化，挡脚板18cm高，5cm厚，连续布置。
3
电
梯
井
口
井内防护
井口防护
平网防护，两层设一道，不大于10cm。设钢制防护门，定型化，工具化，防护严密。
无此项目
4
预
留
洞
口
洞口防护
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
5
通
3
电
梯
井
口
井内防护
井口防护
平网防护，两层设一道，不大于10cm。设钢制防护门，定型化，工具化，防护严密。
无此项目
4
预
留
洞
口
洞口防护
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
按规范要求设置，防护严密，定型化，工具化。
5
通
道
口
洞口防护
防护棚
防护栏杆
防护网
长5.0m，宽1.5m，防护棚为5cm厚木板，2.5m高，设双层。防护栏杆为0.6m，1.2m各设一道。防护网为2000目立网
6
安全防护设施验收记录表样
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电 梯井道口
应设双道防护栏杆，髙度1、2m.底部宜设不低于18cm挡脚板;电梯井管笼井道口，应设固左栅门、网络间距W15cm,底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔 两层卡10m设一逍安全平网，网与井壁间隙才10cm
2#楼楼梯 口、电梯井 道口
楼梯口已设1、2m髙防护栏杆，底部 已设18cm挡脚板;电梯井口已装有固 左栅门，并作钢板网封闭，网格12cm.底部20cm挡脚板，电梯井内每二层有 一道安全平网。
安全防护设施验收记录表样
中建港务建设有限公司
安全防护设施搭设验收记录表
安3-6-13
工程名称:南通通州湾科教城A01地块工程单位爼称:中建港务建设有限公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电 梯井道口
应设双道防护栏杆，髙度1、2m.底部宜设不低于18cm挡脚板;电梯井管笼井道口，应设固左栅门、网络间距W15cm,底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔 两层*10m设一逍安全平网,网与井壁间隙＞10cm
注:搭设防护设施的材质必须符合使用要求,防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护设施,应尽可能做到左型、标准化，提髙防范水平 与能力。此表可作单项防护设施验收与平时检査使用
验收人员
技术负责人日期日期
安全防护设施验收记录表样
中建港务建设有限公司
安全防护设施搭设验收记录表
安3-6-13
工程名称:南通通州湾科教城A01地块工程单位爼称:中建港务建设有限公司
5#楼北侧
有经审批的搭设方案，自成独立系统， 宽4m,高4m.双层棚顶
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电 梯井道口
应设双道防护栏杆，髙度1、2m.底部宜设不低于18cm挡脚板;电梯井管笼井道口，应设固左栅门、网络间距W15cm,底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔 两层卡10m设一逍安全平网，网与井壁间隙才10cm
2#楼楼梯 口、电梯井 道口
楼梯口已设1、2m髙防护栏杆，底部 已设18cm挡脚板;电梯井口已装有固 左栅门，并作钢板网封闭，网格12cm.底部20cm挡脚板，电梯井内每二层有 一道安全平网。
安全防护设施验收记录表样
中建港务建设有限公司
安全防护设施搭设验收记录表
安3-6-13
工程名称:南通通州湾科教城A01地块工程单位爼称:中建港务建设有限公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电 梯井道口
应设双道防护栏杆，髙度1、2m.底部宜设不低于18cm挡脚板;电梯井管笼井道口，应设固左栅门、网络间距W15cm,底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔 两层*10m设一逍安全平网,网与井壁间隙＞10cm
注:搭设防护设施的材质必须符合使用要求,防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护设施,应尽可能做到左型、标准化，提髙防范水平 与能力。此表可作单项防护设施验收与平时检査使用
验收人员
技术负责人日期日期
安全防护设施验收记录表样
中建港务建设有限公司
安全防护设施搭设验收记录表
安3-6-13
工程名称:南通通州湾科教城A01地块工程单位爼称:中建港务建设有限公司
5#楼北侧
有经审批的搭设方案，自成独立系统， 宽4m,高4m.双层棚顶
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基槽、坑井
土方已回填无坑井、基槽
2012.1.14
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
阳台、楼层、屋面等临边
防护基本到位，都满挂安全网
2012.1.14
5
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
2012.1.14
6
7
注：
验收人员
技术负责人
监理
安全防护设施搭设验收记录表
工程名称：单位名称：
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
机械设备及操作防护棚防护
现场变压器室钢筋加工棚都搭设了双层防护，防护棚尺寸满足上方坠落物的半径以外要求，所有防护采取双层防护，铺设木板，符合现场施工要求
2011.12.27
注：
验收人员
技术负责人
监理
安全防护设施搭设验收记录表
工程名称：江宁保障房项目单位名称：十七冶南京分公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
阳台、楼层、屋面临边
2号楼二层以上临边防护缺失
2011.12.27
5
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚(5cm的木板)，双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
楼梯口
电梯井口
楼梯口采用钢管搭设防护，电梯井防护高度1.2米，内部采用模板封闭，两层一封，内部无安全平网。
2011.11.20
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
阳台、楼层、屋面临边
2号楼二层以上临边防护缺失
2011.12.15
5
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚(5cm的木板)，双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
2011.12.27
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
基坑防护
基坑四周采用钢管防护，高度在1.2米左右
2011.12.27
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
2012.1.3
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
基坑防护
基坑四周采用钢管防护，高度在1.2米左右
2012.1.3
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
阳台、楼层、屋面临边
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
楼梯口、电
梯井道口
电梯井口采用钢管防护，高度1.2M，内部采用模板封闭防护，两层封一层
日期
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
楼梯口
电梯井口
2号楼楼梯防护栏杆没有采取固定，晃动厉害，1、2号楼电梯井防护没跟上，内部防护不到位。
安全防护设施搭设验收记录表
工程名称：江宁保障房项目单位名称：十七冶南京分公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
机械设备及操作防护棚防护
现场变压器室钢筋加工棚都搭设了双层防护，防护棚尺寸满足上方坠落物的半径以外要求，所有防护采取双层防护，铺设木板，符合现场施工要求
2011.12.15
注：
验收人员
技术负责人
监理
安全防护设施搭设验收记录表
工程名称：江宁保障房项目单位名称：十七冶南京分公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
2011.12.15
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
采光井
烟道口
2号楼采光井防护不到位，楼层内洞口较多，覆盖不到位。
1号楼3层以上洞口防护不到位，洞口大多没覆盖
2011.12.15
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
基坑防护
基坑四周采用钢管防护，高度在1.2米左右
2011.12.15
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
2012.1.3
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
采光井
烟道口
2号楼采光井防护不到位，楼层内洞口较多，覆盖不到位。
1号楼3层以上洞口防护不到位，洞口大多没覆盖
2012.1.14
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
预留洞口、
竖向洞口
采用竹芭和废旧木板进行了覆盖
2012.1.14
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
1、2号楼三层以上临边防护缺失
2012.1.3
5
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚(5cm的木板)，双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
日期
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
楼梯口
电梯井口
2号楼楼梯防护栏杆没有采取固定，晃动厉害，1、2号楼电梯井防护没跟上，内部防护不到位。
护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚(5cm的木板)，双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
护棚等临
1、2号楼搅拌机缺少防护棚
2011.12.27
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
采光井
烟道口
2号楼采光井防护不到位，楼层内洞口较多，覆盖不到位。
1号楼3层以上洞口防护不到位，洞口大多没覆盖
5
通道防坠
土方已回填无坑井、基槽
2012.1.14
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
阳台、楼层、屋面等临边
防护基本到位，都满挂安全网
2012.1.14
5
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
2012.1.14
6
7
注：
验收人员
技术负责人
监理
安全防护设施搭设验收记录表
工程名称：单位名称：
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
机械设备及操作防护棚防护
现场变压器室钢筋加工棚都搭设了双层防护，防护棚尺寸满足上方坠落物的半径以外要求，所有防护采取双层防护，铺设木板，符合现场施工要求
2011.12.27
注：
验收人员
技术负责人
监理
安全防护设施搭设验收记录表
工程名称：江宁保障房项目单位名称：十七冶南京分公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
阳台、楼层、屋面临边
2号楼二层以上临边防护缺失
2011.12.27
5
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚(5cm的木板)，双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
楼梯口
电梯井口
楼梯口采用钢管搭设防护，电梯井防护高度1.2米，内部采用模板封闭，两层一封，内部无安全平网。
2011.11.20
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
阳台、楼层、屋面临边
2号楼二层以上临边防护缺失
2011.12.15
5
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚(5cm的木板)，双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
2011.12.27
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
基坑防护
基坑四周采用钢管防护，高度在1.2米左右
2011.12.27
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
2012.1.3
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
基坑防护
基坑四周采用钢管防护，高度在1.2米左右
2012.1.3
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
阳台、楼层、屋面临边
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
楼梯口、电
梯井道口
电梯井口采用钢管防护，高度1.2M，内部采用模板封闭防护，两层封一层
日期
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
楼梯口
电梯井口
2号楼楼梯防护栏杆没有采取固定，晃动厉害，1、2号楼电梯井防护没跟上，内部防护不到位。
安全防护设施搭设验收记录表
工程名称：江宁保障房项目单位名称：十七冶南京分公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
日期
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
机械设备及操作防护棚防护
现场变压器室钢筋加工棚都搭设了双层防护，防护棚尺寸满足上方坠落物的半径以外要求，所有防护采取双层防护，铺设木板，符合现场施工要求
2011.12.15
注：
验收人员
技术负责人
监理
安全防护设施搭设验收记录表
工程名称：江宁保障房项目单位名称：十七冶南京分公司
序号
验收项目
验收要求
部位
结果
2011.12.15
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
采光井
烟道口
2号楼采光井防护不到位，楼层内洞口较多，覆盖不到位。
1号楼3层以上洞口防护不到位，洞口大多没覆盖
2011.12.15
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
基坑防护
基坑四周采用钢管防护，高度在1.2米左右
2011.12.15
4
阳台、楼层、屋面等临边
双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱
2012.1.3
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
采光井
烟道口
2号楼采光井防护不到位，楼层内洞口较多，覆盖不到位。
1号楼3层以上洞口防护不到位，洞口大多没覆盖
2012.1.14
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
预留洞口、
竖向洞口
采用竹芭和废旧木板进行了覆盖
2012.1.14
3
基槽、坑井
除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警
1、2号楼三层以上临边防护缺失
2012.1.3
5
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚(5cm的木板)，双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
日期
1
楼梯口、电
梯井道口
应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井罐笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm
楼梯口
电梯井口
2号楼楼梯防护栏杆没有采取固定，晃动厉害，1、2号楼电梯井防护没跟上，内部防护不到位。
护棚等临边
应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚(5cm的木板)，双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间>600mm
通道防坠
棚、机械设
备及操作防
护棚等临
1、2号楼搅拌机缺少防护棚
2011.12.27
2
预留洞口、
竖向洞口
边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边>25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆
采光井
烟道口
2号楼采光井防护不到位，楼层内洞口较多，覆盖不到位。
1号楼3层以上洞口防护不到位，洞口大多没覆盖
5
通道防坠