隐形眼镜验配任务1 球面软镜的试戴和评估(评价表)
合计
100
3）覆盖度评估错误扣5分
4）移动度评估错误扣5分
5）水平滞后评估错误扣5分
6）松紧度评估错误扣5分
7）下垂度评估错误扣5分
8）评估过程中不交流扣5分
9）未询问自觉症状扣5分
10）未追加光度扣5分
11）配适评估表未填写扣5分
3
时间
在20分钟内完成
超时1分钟以内扣5分，以此类推。
合计
100
2．球面软镜的戴镜与摘镜评价表
2）右手戴右眼，左手戴左眼，手法或站立位置错误各扣5分
3）左手扒眼的方法错误扣5分
4）镜片放置右手食指的位置错误或放错手指扣5分
5）闭合眼睑的方法错误扣5分
6）镜片不能戴上扣10分
7）在角膜上取镜片者扣10分
8）取镜片时指甲接触角膜及结膜扣5分
9）不能在2分钟之内取镜者扣5分
3
时间
要求在8分钟内完成
1）选择镜片
2）无菌操作
3）镜片清洁护理
4）镜片正确配戴
40
1）不按角膜曲率选择镜片扣10分
2）不洗手扣10分
3）不清洁镜片扣10分
4）戴镜方法有误扣10分
2
操作步骤
1）覆盖度
2）中心定位
3）移动度
4）松紧度
5）询问自觉症状隙灯照明方法错误扣10分
2）中心定位评价错误扣5分
序号
考核内容
考核要点
配分
评分标准
得分
1
操作准备
1）无菌观念
2）镜片正反面的识别
3）镜片参数的核对
4）镜片质量的核查
40
1）不洗手扣10分
2）指甲长扣10分
3）正反面识别错误扣10分
4）不核对镜片参数扣5分
5）不核查镜片质量扣5分
2
操作步骤
1）正确戴镜
2）正确摘镜
60
1）戴镜前不用护理液清洁镜片扣5分
项目四球面软镜的验配
任务1球面软镜的试戴和评估评价表
本项目任务的评价考核采用过程性评价和结果考核，结果考核由检查记录单中体现出，按照结果及处理的准确性进行评分。过程性考核的评价按下面的评价表进行评价。
1．球面软镜配适评估评价表
班级：检查者：被检者：日期：
序号
考核内容
考核要点
配分
评分标准
得分
1
操作准备
隐形眼镜验配任务1 透气硬镜的试戴和评估(记录单)
□堆积□宽接触□窄接触
□堆积□宽接触□窄接触
边缘宽度
水平（鼻侧/颞侧）
垂直（顶部/底部）
/mm
/mm
/mm
/mm
边缘空隙
□低□一般□高
□低□一般□高
配适类型
□平□陡□理想
□接受□不能接受
□平□陡□理想
□接受□不能接受
戴镜验光
DSDC×
DSDC×
开具的透气硬镜处方
如果不能接受，如何改进？
□结膜充血□轻度充血
□刺激征□角膜染色阳性
试戴片
材料：
基弧:mm;直径mm度数D
基弧:mm;直径mm度数D
镜片配适评价
中央定位
画图
画图
瞬目时镜片运动
mm
mm
运动类型
□平滑□不稳定□顶点旋转
□平滑□不稳定□顶点旋转
运动速度
□快速□一般□慢速
□快速□一般□慢速
中央荧光素形态
□堆积□匹配□接触
□堆积□匹配□接触
病人舒适度评价
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
项目六透气硬镜的验配
任务1透气硬镜的试戴和评估记录单
1、透气硬镜配适评估数据记录单
班级：检查者：被检者：日期：
眼别
R
L
角膜曲率计读数
mm@;mm@
mm@;mm@
验光度数（框架）
DSDC×
DSDC×
可见虹膜横径HVID
mm
mm
眼睛健康检查
□结膜充血□轻度充血
□刺激征□角膜染色阳性
隐形眼镜验配任务1 球面软镜的试戴和评估(工作任务单)
项目四球面软镜的验配
任务1 球面软镜的试戴和评估工作任务单
一、课前学生任务
●上课前学生准备实践教学材料：手指甲剪短、修光滑，不涂指甲油；实验报告纸若干●教师发学生学习材料：实验指导书；工作任务单；数据记录单及评价表
●学生预习：以小组为单位，通过教师发的材料或上网、图书馆查阅配适评估的方法及配
适合适的相关指标。
●解决问题：软镜配适合适的指标。
二、本次课学习目标
●了解球面软镜的材料、理化性能和材料类型；
●了解球面软镜的加工工艺；
●能熟练地给配戴者选择合适的试戴片；
●能熟练地指导和给配戴者戴镜、摘镜和配适评估；
●能根据配适评估结果调换合适的试戴片；
●能熟练地进行片上验光并开具最终处方。
三、本次课工作任务
1、要完成的任务
●能熟练地给配戴者选择合适的试戴片；
●能熟练地给配戴者戴镜、摘镜和配适评估；
●能熟练地调换试戴片、片上验光并开具处方。
2、条件和要求
●条件：裂隙灯显微镜；中性肥皂；无屑纸巾；软镜多功能护理液；不同参数的球面软镜
若干；镜片盒。
●要求：以小组为单位，分别完成组内每位成员的戴镜、摘镜和配适评估及开具最终处方。
四、本次课结果评价
要求：按照数据记录单记录相应数据及正确判断、开具合适处方。
五、课后任务
1、完成本项目的实践报告。
2、通过上网查阅收集本次课的相关材料。
球性软镜(隐形眼镜)配制
上推试验
• 不少软镜达不到预期的“镜片移动度”
• “上推试验”是测定镜片相对松紧的有效 手段。
以镜片下边缘与下方角巩缘距 离为100%：
‐100% ： 不动 ‐40‐60% ：理想 ‐0% ： 镜片不能停留在角膜上
隐形眼镜验配过程
• 配戴者筛选 • 检查和测量 • 镜片试戴 • 配发镜片 • 随访
软镜直 径
• 直径范围：13 ~ 15 mm
• 常用直径：13.5~14.5 mm
理想的软镜配适
• 定位中央 • 与眼睛前表面符合 • 足够的镜片运动 • 在各眼位下，完全覆盖角膜 • 良好并且稳定的视力 • 最小的生理影响 • 合适的可配戴时间 • 舒适
中央定位
镜片的定位描述（双鼻侧坐标）
以瞳孔中央为（0，0） 正值：鼻侧/上方 负值：颞侧/下方
镜片定位： （X，Y）
举 例
影响镜片配适效果的因素
• 眼睛前表面和镜片矢高的关系（镜片>眼睛） • 镜片的物理特性
– 材料的物理特性 – 镜片厚度 – 镜片设计
• 眼睑特征、眼睑和镜片的相互作用
软镜配适评估步骤
• 1. 镜片“适应”
– 至少需要“适应”5分钟 – 等待“反射性泪液分泌”消失
• 2. 静态评估
– 角膜覆盖度 – 中央定位
• 3. 动态评估（运动评估）：
– 眨眼时镜片移动度 – 上视滞后量 – 水平滞后量 – 第一眼位的上推试验
• 4. 评估结论
角膜覆盖度
• 要求各眼位角膜均被接触镜覆盖
– 睑裂大小 – 眼睑张力
隐形眼镜的配适及评估
隐形眼镜的配适及评估
检查者：刘建丽被检者：武哲监督者：庞姗姗
一、实验目的：通过对顾客试戴片的配适评估，为顾客选择合适的隐形眼镜。
二、实验仪器：裂隙灯显微镜、试戴片、纸巾、洗手设施
该顾客的试戴片-5.00DS/-0.75DC*180，基弧8.5mm，直径14mm
三、实验步骤：
1、检查者洗手，调低室内光线。
2、让被检者取舒适坐姿，调整升降台，使被检者的外眦部与头部操纵杆的黑色
刻度线相平。
3、调整目镜焦距和间距，保证检查者双眼同时观察。
4、利用弥散照明法来观察顾客的外眼各部。
5、检查完毕为顾客摘下隐形眼镜。
四、实验结果：
1、初戴镜片时有轻微的异物感。
2、配戴后，视力比较稳定。
3、镜片与角膜的匹配情况：
a.中心定位：镜片中心与瞳孔中心重合，周边均匀延出。
b.角膜覆盖：镜片完全覆盖角膜。
c.移动度：用拇指在下睑中央部向下牵引，嘱被检者先前平时，缓慢顺目，可
以看见在睁眼瞬间镜片移动0.2mm。
d.松紧度：嘱被检者向上注视，拇指依靠下眼睑边缘推动镜片的下边缘，发现
镜片复位的速度正常，镜片正好。
e.下垂度：嘱被检者向上看，发现镜片下垂0.2mm。
f.散光标记：该顾客的散光标记在六点钟和十二点钟方向。
五、结果分析：
该患者轴位未发生变化，所以散光隐形眼镜的处方为-5.00DS/-0.75DC*180
六、注意事项：
1、检查需要在暗室中进行。
2、在调节弥散光线时，需先加纸巾，尽量缩短集中光线照射的时间，避免过强的光线给被检者的眼镜带来不适。
球面软性角膜接触镜的验配和评价南京医科大学第四临床医学院南京
> > 0.15 0.15 毫米 毫米, , • • 在同一镜片系列内，正镜片的厚度由镜片度数决 在同一镜片系列内，正镜片的厚度由镜片度数决 定，散光镜片的厚度由镜片设计和度数决定。 定，散光镜片的厚度由镜片设计和度数决定。
96505-40S.PPT
镜片厚度变化对配戴的影响
厚镜片比薄镜片有更多的运动 镜片配戴的表现可能和厚度无关 镜片的厚度与轮廓和设计有关
总直径选择高度数镜片需要较大直径的镜片来改善镜片配适和中央定位高含水量60的镜片需在试戴片的基础上加05毫米需考虑镜片在眼睛上由于水分丢失下缩小的情况厚的镜片低n常常有明显的镜片和眼睑相互作用辅助镜片配适和中央定位的稳定性处理同志关系上搞庸俗关系学热衷于迎来送往
球面软性角膜接触镜的 验配和评估
南京医科大学第四临床医学院 南京医科大学附属眼科医院 沙素琴
偏心 偏心 x x= =+ + y y= =0 0
偏心 偏心 x x= = y y= =+ +
96505-10S.PPT
镜片定位描述
（双鼻侧坐标） （双鼻侧坐标）
R + y
L + y
(0,0)
x
+ x
96505-11S.PPT
+ x
(0,0)
x
y
y
中央定位例子
右或左
（双鼻侧坐标） （双鼻侧坐标）
• 硬片需要更多的基弧等级
矢高改变的影响
S >S 1 >S S2 >S3 2 >S1 3
S2 2 S1 1 S3 3 D1 1
陡峭 (基弧变小 基弧变小) 原基弧 平坦 (基弧变长 基弧变长)
96505-36S.PPT
隐形眼镜验配任务1 球面软镜的试戴和评估(练习)
测试练习7 球面软镜的试戴和评估一、名词解释1．单体2．单聚物3．共聚物4．弹性模量5．可塑性6．亲水性7．湿润性8．极性9．固化10．移动度二、填空题1．根据角膜曲率仪测出的角膜曲率半径来确定球面软镜的基弧，一般为角膜的平均曲率半径×或平K值+ mm。
根据测出的可见虹膜横径来确定球面软镜的直径，球面软镜的直径=HVID+ mm。
2．矢深大的镜片配适；矢深小的镜片配适较松。
一球面软镜在配适评估时发现配适较紧，可通过基弧或直径使配适变得合适。
3．弹性模量和可塑性呈，弹性模量高，可塑性，戴后舒适程度，因此从透氧性和配戴后的舒适性出发，应选用含水量厚度的软镜。
4．初次戴隐形眼镜的临床表现有：、、、、等，以上症状一般在戴镜后1-2周能自行消除，若2周以上没有好转或日益加重的，应及时摘下镜片请验配师查明原因。
5．球面软镜配适评估中，移动度和镜片的弹性模量有关，正常值一般为mm，松紧度的正常值一般为，还需结合镜片回位的速度进行综合评估。
三、单选题1．在松紧度的评估中，一软镜移位非常困难，稍迟缓回复至中心，最合适描述镜片松紧度的是( D)。
A、0%B、20%C、50%D、80%2．下述（）制造方法主要用于低批量的、定制的接触镜加工。
A、浇铸模压法B、旋转成形法C、湿性模压法D、车削法3．一患者框架眼镜屈光度为-11.00 DS, 角膜顶点距离为14 mm, 试戴镜片屈光度为-5.00 D, 戴镜验光度数为–6.00 D, 则最后所订镜片的屈光度为（）。
A、–9.50 DB、–10.00 DC、–10.50 DD、–11.50 D4．在改变软镜的配适中，下述描述错误的是（）。
A、增加镜片的总直径，则降低了矢状高度B、减少基弧(BOZR), 镜片配适变紧C、减少镜片总直径，镜片配适变松D、增加镜片基弧(BOZR), 则降低了矢状高度5．软镜配戴必须要有一定活动度的最主要原因是（）。
A、增加镜片配戴的舒适度B、增加镜片的透氧率C、排除镜片后的代谢产物和碎片D、保证在每次瞬目时都有一定的泪液交换6．一软镜配戴者主诉在瞬目前视力好，瞬目后即感视物糊，其后视力又恢复正常，导致这种视力波动的主要原因是（）。
隐形眼镜验配任务1 散光软镜的试戴和评估(参考答案)
测试练习9 散光软镜的试戴和评估
附：参考答案
一、名词解释
1．散光眼：平行光线通过调节静息眼的屈光系统后，不能形成焦点，而是形成一前一后两条焦线。
2．规则散光：两屈光不同的子午线互相垂直。
3．散光隐形眼镜：隐形眼镜的内外曲面或双曲面的两个相互垂直的子午方位的曲率半径不同称为复曲面隐形眼镜或散光隐形眼镜、托力克隐形眼镜。
4．周围平衡稳定法：将镜片自上边缘自整个光学区削薄，利用下方和侧方剩余部分的厚度使镜片保持稳定的轴定的轴方位。
5．片标：当验配散光软镜时，为了评估散光软镜轴方位的稳定程度，通常在镜片上制作各种类型的标记，作为镜片的方位的参照物，称为片标。
二、填空题
1．≤0.75、中； 2．内复外球、内球外复、内外双复；3．5～10 4．棱镜垂重法（棱镜稳定法）、截平稳定法（截边法）、周围平衡稳定法（周边棱镜垂重法）、双边削薄法（动力性稳定法）、反转棱镜设计；
5．顺加逆减（左加右减）、＞25°、20°；
三、单选题
1．D 2．A 3．A 4．B 5．B 6．C 7．C 8．A 9．C 10．B 11．D 12．C 13．B 14．A 15．C
四、判断题
1．√2．×3．√4．√5．×6．√7．√8．√。
隐形眼镜验配项目四 球面软镜的验配 任务1 球面软镜的试戴和评估
旋转切削工艺 铸模切削工艺
5、稳定性模压法
理论部分
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四 球面软镜的验配 任务1 球面软镜的试戴和评估
二、软镜的加工工艺
5、后期工艺
硬镜后期工艺：品控、包装 软镜后期工艺 蚀刻标记 水合 萃取 染色 品控 封口灭菌 贴标签
一、软镜的材料 二、软镜的加工工艺 三、球面软镜的验配
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四 球面软镜的验配
任务1 球面软镜的试戴和评估
1、聚合物：
一、软镜的材料
（1）单体：
（2）常见的隐形眼镜材料的单体
理论部分
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四 球面软镜的验配 任务1 球面软镜的试戴和评估
一、软镜的材料
1、聚合物：
（3）聚合体（聚合物） 按单体的种类分 单聚物： 共聚物： 无序共聚物： 交替共聚物： 嵌段共聚物： 枝节共聚物：
按聚合形式分 线状聚合物：
枝节聚合物：
交联聚合物：
理论部分
例：PMMA为线状的，RGP为枝节状的；软镜为交联状的
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四 球面软镜的验配 任务1 球面软镜的试戴和评估
一、软镜的材料
2、理化性能：
（3）强度 （4）弹性模量 （5）可塑性 （6）密度
思考：弹性模量和可塑性间的关系？ 弹性模量和镜片配戴后的关系？ 镜片材料密度大小对配戴的影响？
理论部分1 球面软镜的试戴和评估
一、软镜的材料 2、理化性能
（7）亲水性 软镜的含水量约：35%～80％
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四 球面软镜的验配 任务1 球面软镜的试戴和评估
一、软镜的材料 3、球面软镜的材料类型 PHEMA HEMA混合材料： 非HEMA材料
隐形眼镜验配任务1 表面质量的检查(评价表)
任务1表面质量的检查评价表
被评价学生姓名：评价日期：
小组成员：
本任务采用过程性评价和结果评价，以考核操作过程的准确性和熟练程度为依据，结果评价考核检查结果的准确性及能否进行数据分析。以小组评价和个人评价为主，教师进行部分同学的评价。具体要求见评价表。
考核项目
考核要点
评份标准
扣分
得分
隐形眼镜投影仪检查镜片表面质量
1）时间：3分钟
2）注入适量的生理盐水
3）镜片清洁后放入载物台中
4）投影仪的调焦
5）镊子拖动镜片仔细检查
6）记录结果
1）不洗手扣5分
2）指甲长扣5分
3）每错一步扣10分
4）超过3分钟的，超1分钟以内扣5分，超1分钟以外扣10分，分优秀、良好、及格和不及格
优秀：90分以上良好：80分以上
及格：70分以上不及格：70分以下
隐形眼镜验配项目八 特殊隐形眼镜镜的验配 任务1老视隐形眼镜的验配
②近用SCL： R：-3.75DS； L：-2.75DS 远用框架： 双眼-1.25DS
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目八 特殊隐形眼镜镜的验配 任务1 老视隐形眼镜的验配
一、单焦老视角膜接触镜
远用SCL+近用框架眼镜验配步骤 测远用屈光处方、Add和调节幅度 配发远用SCL，试戴，配适评估，片上验光 定配近用框架眼镜，并进行校配 指导正确戴镜、摘镜和护理镜片 告之相关注意事项 近用SCL+远用框架眼镜验配步骤 测远用屈光处方、Add和调节幅度 确定近用SCL处方，配发近用SCL，试戴、配适评估 定配远用框架眼镜，并进行校配 指导正确戴镜、摘镜和护理镜片
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目八 特殊隐形眼镜镜的验配 任务1 老视隐形眼镜的验配
二、渐变焦角膜接触镜 同时视型双焦角膜接触镜
同心双焦或多焦角膜接触镜 镜片特点：光学中心2-2.5mm区域为远焦区，外周区域为中
焦、近焦区；采用软性材料 环区双焦或多焦角膜接触镜 镜片特点：光学区4.5-5mm范围设计成双焦或多焦的梯形像
1.00-1.50D） 适应人群：年龄≤50岁；Add ≤1.50D；屈光参差
≤2.50D；老视曾戴者；近工作量较大者
《隐形眼镜验配》优秀课程
Hale Waihona Puke 项目八 特殊隐形眼镜镜的验配 任务1 老视隐形眼镜的验配
一、单焦老视角膜接触镜
单眼视型角膜接触镜验配步骤 测远用屈光处方、Add和调节幅度 判断优势眼和辅助眼 确定近用处方 用试镜架进行试戴，优势眼远用+辅助眼近用；优
《隐形眼镜验配》优秀课程