隐形眼镜验配任务1 透气硬镜的试戴和评估(练习)
隐形眼镜验配任务1 透气硬镜的试戴和评估(记录单)
□堆积□宽接触□窄接触
□堆积□宽接触□窄接触
边缘宽度
水平（鼻侧/颞侧）
垂直（顶部/底部）
/mm
/mm
/mm
/mm
边缘空隙
□低□一般□高
□低□一般□高
配适类型
□平□陡□理想
□接受□不能接受
□平□陡□理想
□接受□不能接受
戴镜验光
DSDC×
DSDC×
开具的透气硬镜处方
如果不能接受，如何改进？
□结膜充血□轻度充血
□刺激征□角膜染色阳性
试戴片
材料：
基弧:mm;直径mm度数D
基弧:mm;直径mm度数D
镜片配适评价
中央定位
画图
画图
瞬目时镜片运动
mm
mm
运动类型
□平滑□不稳定□顶点旋转
□平滑□不稳定□顶点旋转
运动速度
□快速□一般□慢速
□快速□一般□慢速
中央荧光素形态
□堆积□匹配□接触
□堆积□匹配□接触
病人舒适度评价
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
项目六透气硬镜的验配
任务1透气硬镜的试戴和评估记录单
1、透气硬镜配适评估数据记录单
班级：检查者：被检者：日期：
眼别
R
L
角膜曲率计读数
mm@;mm@
mm@;mm@
验光度数（框架）
DSDC×
DSDC×
可见虹膜横径HVID
mm
mm
眼睛健康检查
□结膜充血□轻度充血
□刺激征□角膜染色阳性
隐形眼镜验配项目六 透气硬镜的验配 任务2 透气硬镜的配发1
《隐形眼镜验配》优秀课程
任务实施条件
工作对象：顾客（学生模拟）
提供条件：彩粉纸；小刀；水笔；每小组准 备一套绘画用品
任务实施要求：以小组为单位
教学资料准备：教材和实验指导书； 工作任务单；评价表
3、临床表现及注意事项
临床表现 轻度的异物感、干燥感、视近模糊、
畏光、雾视和粘液性分泌物增加等。
症状一般1～2周自行消除，若2周以 上仍有，应及时复查。
注意事项
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围绕任务分组讨论实施步骤 小组交流、教师点评、归纳步骤 学生分组练习、教师巡回指导 小组交流、教师点评
项目六 透气硬镜的验配
任务2 透气硬镜的配发
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学ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目标
1、能熟练地把隐形眼镜验配的相关内 容配发给配戴者； 2、能熟练地指导并示范戴镜、摘镜； 3、能熟练地指导并示范透气硬镜的每 日护理和每周护理； 4、能熟练地把配发的内容制成录像带 或配戴手册
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任务 透气硬镜的配发 任务分解
教学效果评价
每小组展示制作的球面软镜配戴手册公开评价
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实施过程及方法
教师讲解示范 1、护理方法 成套用品 练习戴镜、摘镜 每日护理 每周护理
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2、初次戴镜适应时间 日戴透气硬镜
适应性配戴：第一天戴1h，以后每天增
加1h至全天配戴。停戴3天以上，须按此重 新进行适应性配戴。 镜片偏位处理
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硬性透气性角膜接触镜(rgp)的验配
摘要：硬性透气性角膜接触镜（Rigid Gas Permeable Contact Lens，RGPCL）具有良好的透氧性、生理相容性、抗沉淀性，镜片弹性模量高[1]。
由于材质特殊也让其具备了一些特殊作用：如矫正高度近视、角膜性大散光[2]、改善屈光参差带来的视觉差异[3]、有效控制圆锥角膜的发展[4]、矫正准分子术后的不规则散光[5]等，为广大患者带来良好的矫正效果。
1 RGP的材料特性①硅氧烷甲基丙烯酸酯（S M A）：提高强度、光学性、透氧性；② 氟硅丙烯酸酯（FSA）：提高透氧性、湿润性和抗沉淀性；③ 氟多聚体（FA）：增加透氧性，提高强度、湿润性和抗沉淀性。
2 RGP的适应症与禁忌症2.1 RGP的适应症① 高度近视、远视、近视控制；② 角膜散光较高者，少量内部散光；③ 因镜片蛋白质沉淀或角膜缺氧等眼部反应而不能再戴普通软片者；④ 因屈光性角膜手术、角膜外伤、角膜移植术后的角膜不规则散光者；⑤ 无晶体眼（白内障术后、外伤后）；⑥ 早期、中期圆锥角膜。
2.2 RGP的禁忌症① 眼部禁忌症：干眼症、眼睑闭合不全、眼病患者、超过隐形眼镜矫正范围的屈光不正。
② 全身禁忌症：急性慢性鼻窦炎、严重糖尿病、正在使用激素阿托品等对隐形眼镜有影响的药物、类风湿性关节炎等胶原性疾病、孕期。
③ 个体条件禁忌症：年幼及年老或因残疾不能操作镜片者、个人卫生不良者及依从性差者。
④ 环境条件禁忌症：生活环境有灰尘及烟雾等，工作环境有酸碱及挥发性化学物质等。
3 RGP的验配3.1 问诊顾客基本资料、配镜目的、全身健康情况、药物过敏史、戴镜史、建立档案并完整保存档案。
3.2 眼前节检查眼外观、眼睑、泪器、泪液、球睑结膜、角膜、前房和房水、虹膜和瞳孔、晶状体等。
3.3 眼部特殊检查眼轴、角膜地形图、内皮细胞检查、干眼检查。
3.4 验光电脑验光（度数和角膜曲率）、综合验光仪（视功能）。
3.5 选片直径：镜片的总直径应小于角膜横径2mm。
隐形眼镜的配适及评估
隐形眼镜的配适及评估
检查者：刘建丽被检者：武哲监督者：庞姗姗
一、实验目的：通过对顾客试戴片的配适评估，为顾客选择合适的隐形眼镜。
二、实验仪器：裂隙灯显微镜、试戴片、纸巾、洗手设施
该顾客的试戴片-5.00DS/-0.75DC*180，基弧8.5mm，直径14mm
三、实验步骤：
1、检查者洗手，调低室内光线。
2、让被检者取舒适坐姿，调整升降台，使被检者的外眦部与头部操纵杆的黑色
刻度线相平。
3、调整目镜焦距和间距，保证检查者双眼同时观察。
4、利用弥散照明法来观察顾客的外眼各部。
5、检查完毕为顾客摘下隐形眼镜。
四、实验结果：
1、初戴镜片时有轻微的异物感。
2、配戴后，视力比较稳定。
3、镜片与角膜的匹配情况：
a.中心定位：镜片中心与瞳孔中心重合，周边均匀延出。
b.角膜覆盖：镜片完全覆盖角膜。
c.移动度：用拇指在下睑中央部向下牵引，嘱被检者先前平时，缓慢顺目，可
以看见在睁眼瞬间镜片移动0.2mm。
d.松紧度：嘱被检者向上注视，拇指依靠下眼睑边缘推动镜片的下边缘，发现
镜片复位的速度正常，镜片正好。
e.下垂度：嘱被检者向上看，发现镜片下垂0.2mm。
f.散光标记：该顾客的散光标记在六点钟和十二点钟方向。
五、结果分析：
该患者轴位未发生变化，所以散光隐形眼镜的处方为-5.00DS/-0.75DC*180
六、注意事项：
1、检查需要在暗室中进行。
2、在调节弥散光线时，需先加纸巾，尽量缩短集中光线照射的时间，避免过强的光线给被检者的眼镜带来不适。
隐形眼镜验配项目七 配后护理 任务1 护理产品
项目七 配后护理 任务1 护理产品
一、隐形眼镜护理概述
1、护理 程序：清洁、冲洗、
消毒、储存 护理产品发展
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目七 配后护理 任务1 护理产品
一、隐形眼镜护理概述
2、护理内容和步骤 （1）镜片清洁 目的： 方法：
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目七 配后护理 任务1 护理产品
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目七 配后护理
任务1 护理产品
二、软镜的护理
1、软镜多功能护理液 效能评价 清洁作用 灭菌作用
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项目七 配后护理 任务1 护理产品
二、软镜的护理
注意点： 日抛镜片：戴镜前冲洗镜片就可，不
需护理。 周抛或2周抛镜片：需每日护理，不需
每周护理。 每月或每2个月以上更换的镜片：需每
项目七 配后护理 任务1 护理产品
二、软பைடு நூலகம்的护理
机理 戴软镜的副作用
戴镜后易眼干 配戴眼视觉模糊、不舒适
润眼液的作用
等渗水 润滑成分 增粘成分
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目七 配后护理 任务1 护理产品
效能评估
二、软镜的护理
用法：配戴隐形眼镜后发生眼干、不适感或刺
激时滴1～2滴，每天3～5次。
副作用：
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项目七 配后护理 任务1 护理产品
三、透气硬镜的护理
1、镜片护理 每日护理 镜片清洁： 镜片冲洗： 镜片保存： 每周护理 酶清洁剂 2、镜盒护理 3、透气硬镜多功能护理液
《隐形眼镜验配》优秀课程
一、隐形眼镜护理概述
2、护理内容和步骤 （2）镜盒储存和镜盒清洁
RGP的验配及配适状态评估—RGP的验配
学习情境三：RGP隐形眼镜的验配项目3.3.1RGP隐形眼镜的验配及配适评估—RGP的验配一、教学目标设计本次课标题: RGP隐形眼镜的配适评估—RGP的验配授课班级略上课时间课时:2上课地点略能力(技能)目标知识目标教学目标1.能正确选择RGP隐形眼镜试戴片2.能进行RGP隐形眼镜配适的评估要求3.能评估散光镜片的轴位的稳定状态1、掌握RGP隐形眼镜试戴片选择方法2、掌握影响RGP镜片配适的因素及RGP镜片配适评估的要点和方法能力训练任务及案例1、通过对角膜直径、瞳孔直径、角膜曲率半径、眼睑形状、眼睑张力及泪液的测试，为患者选取合适的球面RGP隐形眼镜。
2、通过对数据的分析，确定其散光类型，判断其适合的球面RGP隐性眼镜试戴片进行矫正。
3、掌握验配步骤及基弧的测定、度数的确定、角膜覆盖、移动度、松紧度、和下垂度及验配时的注意事项。
案例1：选一名同学，将其搭档完整的检查资料写在黑板上，让同学们根据资料进行分析，并确定最终处方,并让其配戴试戴片。
英文词汇cornea角膜Base curve 基弧Keratometry 角膜曲率计参考资料1.《验光配镜》—中国轻工业出版社2.《角膜接触镜学》—人民卫生出版社工具媒体教学课件、题库、实训指导书动画、视频二、课程进度设计步骤教学内容教学方法教学手段学生活动时间分配告知(教学内容、目的) 1、了解RGP隐形眼镜的优缺点2、适合RGP隐形眼镜的配戴者3、进行RGP眼镜的验配4、进行RGP软性隐形眼镜的配适评估通过告知教学内容，提高学生学习自主性。
通过复习和预习，提高学生本次课学习和实验的效率。
积极做好复习和预习的工作，进行有针对性的学习。
10分钟引入(任务项目) 问班里戴隐形眼镜的同学验配过程及平时摘戴隐形眼镜的步骤和护理程序选取现实中常见的现象进行调查。
以问题形式引出教学内容对老师所提问题积极作答10分钟操练(掌握初步或基本能力) 1、验配RGP隐形眼镜2、做好配戴前的准备工作3、熟练掌握RGP隐形眼镜摘戴方法4、熟练掌握RGP隐形眼镜护理方法课件演示结合重点指导通过观察学生们操作的过程，对他们进行有针对性的指导。
隐形眼镜验配任务1透气硬镜的试戴和评估(练习)
测试练习11透气硬镜的试戴和评估一、填空题1．透气硬镜试戴片的基弧和角膜性散光度数有关，一般当散光≤K值+ mm，当散光时，选平K值减。
D，选平K值或平2．透气硬镜试戴片的直径选择一般为HVID-mm或〔周边弧宽度〕。
3．当透气硬镜镜片基弧和角膜曲率半径不匹配时，会产生正或负的泪液透镜，补偿的法那么是平加，陡加。
一般的基弧改变会产生的度数改变。
4．在透气硬镜的动态配适中，5．透气硬镜的配适评估分镜片的运动方式主要有、配适和配适。
静态配适采用、、染色，四种。
光源投照，倍率。
主要观察区和区。
二、单项选择题1．一患者左眼眼镜处方为–，角膜曲率读数为7.85@170(43.00D) 和7.42@80(45.50D)，那么此眼最好的矫正方法为〔〕。
A、双薄法的散光软镜 B 、球性RGP镜片C、后外表托力克设计RGP镜片 D 、球性软镜2．一患者配戴RGP镜片多年，前来就诊。
你检查后发现镜片活动度小、边缘翘起过高。
裂隙灯检查还发现角膜周边变薄，荧光素有着色和浸润，你的诊断是〔〕。
A、红斑痤疮 B 、Dellen C 、基内幕胞癌 D 、睑板腺炎3．一患者配戴的RGP镜片，参数如下：基弧mm,总直径mm,后顶点屈光度–DS,配适的荧光素图显示为中央区轻微荧光素积聚，所以你想重新订镜片，直径不变，基狐平坦mm, 那么新镜片的后顶点屈光度为〔〕。
A、–D B 、–D C 、–D D 、–D4．一患者配戴RGP镜片，基弧为8.00mm, 屈光度为DS,此镜片屈光度矫正理想，荧光素图示镜片中央接触，如你想订一相同直径的镜片，但基弧为7.90mm, 那么镜片的屈光度必须为〔〕A、 B 、 C 、 D 、5．在RGP设计中，一般周边弧比基弧平坦〔〕。
A、 B 、 C 、D、6．在平行配适的RGP荧光素图评估中，大致镜片边缘的宽度是〔〕。
A、 B 、 C 、 D 、7．一平行配适的RGP镜片，镜片周边弧宽度为～mm,镜片边缘的翘起高度应是〔A、 B 、 C 、 D 、8．按照LaHood(1988) 的研究，下述RGP镜片的边缘形态设计中最舒适的是〔〕。
隐形眼镜验配任务1 散光软镜的试戴和评估(参考答案)
测试练习9 散光软镜的试戴和评估
附：参考答案
一、名词解释
1．散光眼：平行光线通过调节静息眼的屈光系统后，不能形成焦点，而是形成一前一后两条焦线。
2．规则散光：两屈光不同的子午线互相垂直。
3．散光隐形眼镜：隐形眼镜的内外曲面或双曲面的两个相互垂直的子午方位的曲率半径不同称为复曲面隐形眼镜或散光隐形眼镜、托力克隐形眼镜。
4．周围平衡稳定法：将镜片自上边缘自整个光学区削薄，利用下方和侧方剩余部分的厚度使镜片保持稳定的轴定的轴方位。
5．片标：当验配散光软镜时，为了评估散光软镜轴方位的稳定程度，通常在镜片上制作各种类型的标记，作为镜片的方位的参照物，称为片标。
二、填空题
1．≤0.75、中； 2．内复外球、内球外复、内外双复；3．5～10 4．棱镜垂重法（棱镜稳定法）、截平稳定法（截边法）、周围平衡稳定法（周边棱镜垂重法）、双边削薄法（动力性稳定法）、反转棱镜设计；
5．顺加逆减（左加右减）、＞25°、20°；
三、单选题
1．D 2．A 3．A 4．B 5．B 6．C 7．C 8．A 9．C 10．B 11．D 12．C 13．B 14．A 15．C
四、判断题
1．√2．×3．√4．√5．×6．√7．√8．√。
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测试练习11 透气硬镜的试戴和评估
一、填空题
1．透气硬镜试戴片的基弧和角膜性散光度数有关，一般当散光≤D，选平K值或平
K值+ mm，当散光 1.50D时，选平K值减。
2．透气硬镜试戴片的直径选择一般为HVID- mm或+1.4mm（周边弧宽度）。
3．当透气硬镜镜片基弧和角膜曲率半径不匹配时，会产生正或负的泪液透镜，补偿的法则
是平加，陡加。
一般0.1mm的基弧改变会产生的度数改变。
4．在透气硬镜的动态配适中，镜片的运动方式主要有、、、四种。
5．透气硬镜的配适评估分配适和配适。
静态配适采用染色，光源投
照，倍率。
主要观察区和区。
二、单选题
1．一患者左眼眼镜处方为–5.75DS，角膜曲率读数为7.85@ 170(43.00D) 和7.42@80
(45.50D)，则此眼最好的矫正方法为（）。
A、双薄法的散光软镜
B、球性RGP镜片
C、后表面托力克设计RGP镜片
D、球性软镜
2．一患者配戴RGP镜片多年，前来就诊。
你检查后发现镜片活动度小、边缘翘起过高。
裂隙灯检查还发现角膜周边变薄，荧光素有着色和浸润，你的诊断是（）。
A、红斑痤疮
B、Dellen
C、基底细胞癌
D、睑板腺炎
3．一患者配戴的RGP 镜片，参数如下：基弧7.75 mm, 总直径9.30 mm, 后顶点屈光度–6.50 DS, 配适的荧光素图显示为中央区轻微荧光素积聚，所以你想重新订镜片，直径不变，
基狐平坦0.05 mm, 则新镜片的后顶点屈光度为（）。
A、–6.00 D
B、–6.25 D
C、–6.75 D
D、–7.00 D
4．一患者配戴RGP镜片，基弧为 8.00mm, 屈光度为 +8.00 DS, 此镜片屈光度矫正理想，荧光素图示镜片中央接触，如你想订一相同直径的镜片，但基弧为 7.90mm, 则镜片的屈光
度必须为（）
A、+7.50D
B、+7.75D
C、+8.25D
D、+8.50D
5．在RGP设计中，一般周边弧比基弧平坦（）。
A、1.6mm
B、2.5mm
C、3.8mm
D、6.0mm
6．在平行配适的RGP荧光素图评估中，大致镜片边缘的宽度是（）。
A、0.05mm
B、0.25mm
C、0.50mm
D、1.00mm
7．一平行配适的RGP镜片，镜片周边弧宽度为0.30 ～ 0.50 mm, 镜片边缘的翘起高度应是（）。
A、0.05mm
B、0.10mm
C、0.50mm
D、1.00mm
8．按照La Hood (1988) 的研究，下述RGP镜片的边缘形态设计中最舒适的是（）。
A、前后面方的形态
B、前后面圆的形态
C、前面为方形，后面为圆形
D、前面为圆形，后面为方形
9．一三弧设计的RGP镜片，其过渡区为中等混合程度，则后表面光学区直径可接受的误差为（）。
A、0.10mm
B、0.20mm
C、0.30mm
D、0.40mm
10．在RGP镜片评估前必须作的事是（）。
A、镜片在蒸馏水中水合4～6小时
B、镜片前表面抛光
C、干燥镜片贮存装置8小时
D、镜片在浸渍溶液中水合12～24小时
11．一RGP镜片，旁周边弧比角膜平坦，镜片边缘翘起过高，下列最可能出现的情况是（）。
A、角膜压痕
B、镜片活动度降低
C、随瞬目每次很少的泪液交换
D、镜片定位差。