驻马店市中医院住院患者跌倒(坠床)风险评估Microsoft Word 文档
病人跌倒坠床危险因素评估及护理措施表Microsoft Word 文档
□未愈□好转□痊愈
病员动态
□出院□转科□死亡
□是□否
□是□否
□是□否
指导床上使用便器
□是□否
□是□否
□是□否
床档保护/使用约束带保护
□是□否
□是□否
□是□否
其它措施：
□是□否
□是□否
□是□否
护士签名
护士长签名
评估≥4分，护士行健康教育后，病人/家属签名
结果
（出院/转科/死亡时填写）未跌倒/坠床护士
签名/日期
跌倒/坠床未受伤
跌倒/坠床并受伤
受伤情况
乐至县人民医院
跌倒/坠床高危病人评估及护理措施表
科室床号姓名性别年龄登记号
项目
评估内容与分值
评估日期与得分
0
1
年龄
6岁~65岁
<6岁或>65岁
认知
清醒
认知障碍
走动能力
步态平衡或
卧床无法移动
步太不稳或需使用助行器/轮椅
自理程度—排泄
能自行入厕
失禁/频尿/腹泻或需他人协助入厕
住院前一年跌倒/坠床史
无
有
目前使用镇静/止痛/安眠/利尿/泻药/降血压/降血糖药物情况（不重复记分）
否
是
其它因素：
合计得分
跌倒/坠床的预防
常规措施
安全指导：预防跌倒/坠床健康教育
保持病房地面清洁干燥
病房床旁走道障碍清除
将常用物品放置在便于病人拿取处
指导呼叫器的使用
针对性措施
指导病人渐进活动，必要时使用辅助工具
□是□否
□是□否
□是□否
要求家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士
跌倒坠床风险评估
院病人人生安全。
2.依据:《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》《患者十大安全目标》3.范围：临床科室4.责任者:王瑛5.规定内容：评估有跌倒坠床风险的高危患者，要主动告知跌倒、坠床危险，采取措施，防止意外事件发生。
防范患者跌倒、坠床的管理制度一、制度1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：（1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者；（3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。
（4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。
4．加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。
5．各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。
一、病人信息病区____床号_____姓名性别______年龄________住院号________诊断二、评估表建议：继续随访撤消护士长签名转归日期：撤消□转科□出院□死亡□防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程一、预案1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。
2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。
3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。
跌倒坠床危险因素评估及护理措施 (定稿) - 副本
评估≥4分，护士行健康教育后，病人/家属签名
结果（出院/转院/死亡时填写）
是否跌倒/坠床
结果评估人签名：
打印者签名：
签名日期：
跌倒/坠床未受伤
跌倒/坠床并受伤
受伤情况
病情转归
病人转归
备注：1、首次和再次评估的具体要求见《病人跌倒/坠床的防范管理制度》
2、常规预防措施适合于对所有病人跌倒/坠床的预防
合计得分
跌倒/坠床的预防
常规预防措施
（必做）
安全指导：预防跌倒/坠床健康教育
保持病房地面清洁干燥
病房床旁走道障碍清除
将常用物品放置在便于病人拿取处
指导呼叫器的使用
针对性措施
（选做）
指导病人渐进活动，必要时使用辅助工具
要求家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士
注意轮椅及便盆座椅的固定
指导床上使用便器
床档保护
病人跌倒/坠床危险因素评估及护理措施表
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
项目
评估内容和得分
评估日期、时间
年龄
6岁-64岁：0分:＜6岁或65岁-75岁：1分:76岁-80岁：2分:＞80岁：3分
认知能力
认知正常：0分认知障碍：1分
走动能力
步态平稳或卧床无法移动：0分
步态不稳或需使用助行器/轮椅：1分
3、评估总分≥4分，提示病人有“跌倒/坠床/受伤的高度危险”，护士应在常规预防措施的基础上采取相应的针对性措施。
自理程度—排泄
能自行入厕：0分失禁/尿频/腹泻或需他人协助入厕：1分
住院前一年跌倒/坠床史
无：0分有：1分
目前使用镇静/止痛/安眠/利尿/泻药/降血压/降血糖/其它特殊药物（不累计记分）
住院患者跌倒(坠床)风险评估、报告及处理预案
03 住院患者跌倒（坠床）风险评估、报告及处理预案1目的加强护理风险意识，提高安全质量，保障患者安全。
2适用范围临床护理人员。
3职责3.1.护理部、质量安全小组负责定期检查、督导、分析、评价及改进。
3.2.护士长负责定期检查、报告、总结及改进。
3.3.护士须认真执行落实。
4管理要求4.1.风险评估4.1.1新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。
4.1.2及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：4.1.3意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者。
4.1.4体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和躁动无约束或无效约束患者。
4.1.5服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。
4.1.6病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等。
4.1.7患者穿的鞋底易滑跌等。
4.2.报告制度4.2.1立即报告4.2.2口头报告时间节点：发生或发现者立即（1小时内）报告护士长或当班责任护士、相关医生；4.2.3护士长或当班护士接报后立即（1小时内）报告科主任，报告护理部及主管院长。
4.2.4书面报告时间节点：发现者8小时内完成并交予护士长； 24小时内交予护理部。
4.2.5认真记录患者坠床或跌倒的经过，伤情与抢救记录。
4.3.处理措施4.3.1患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过，并在第一时间通知医生。
4.3.2医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。
4.3.3医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征，并根据患者的伤情实施必要的体格检查，以便对其伤情做出初步的判断。
4.3.4如病情许可，护士和医师可将病人移至病床/推车，并进行后续治疗及必要的辅助检查和检验。
住院患者跌倒(坠床)风险评估表【范本模板】
□6、至卫生间入厕时，陪伴请勿随时离开患者.
□7、病房的医疗设备如有损坏或使用不便时(电灯等），请立即通知医护人员予以处理。
□8、指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。
□9、有高危跌倒病人的标识。
□10、改变体位应遵守“三部曲”:即平躺30秒，坐起30秒,站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。
□7、头晕、眩晕、体位性低血压（2分）
□8、服用影响意识或活动的药物（1分）
□散瞳剂□镇静安眠剂□降压利尿剂□镇挛抗癫剂□麻醉止痛剂
□9、有高危跌倒(坠床）病人的标识
□10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走.避免突然改变体位,尤其是夜间.
目前评估得分：分
备注：（1)病人入院或转入24小时内评估；(2)病情改变(医师、肢体活动改变）由负责人员评估；(3)≥4分，为高危性伤害/跌倒/坠床，申请备案，每周重新评估一次。
高危跌倒（坠床）的预防方法
□1、呼叫器放于患者易取位置，引导患者熟悉病房环境
□2、避免穿大小不合适的鞋（或拖鞋)，应用合适的助行器等辅助用物，以协助患者之活动.
□3、无论在卧床或下床活动时,应随时有陪伴在患者身旁
□4、蛀牙U呢患者服药后情形，若感头晕、软弱无力时,确保其在床上休息，并请告知医护人员。
患者家属签名：与患者关系：日期:年月日
责任护士：日期：年月日
再次评估时间：危险因子评估符合那几项：
总分:评估者：
患者家属签名:与患者关系：日期:年月日
住院患者跌倒(坠床）风险按评估表
科室：床号：姓名:性别：年龄：住院号：
诊断：入院或转入日期：年月日
病房患者滑倒(摔倒)风险评估表
病房患者滑倒(摔倒)风险评估表
背景
滑倒（摔倒）是病房患者常见的意外伤害事件之一。
为了减少
滑倒（摔倒）事故的发生，评估患者滑倒（摔倒）的风险是至关重
要的。
目的
本风险评估表的目的是帮助医务人员评估病房患者滑倒（摔倒）的风险，并采取相应的预防措施。
风险评估指标
评分标准
根据患者在各项指标上的情况，使用以下评分标准评估患者的滑倒（摔倒）风险等级：
- 高风险：总评分大于等于X分
- 中风险：总评分大于等于Y分，小于X分
- 低风险：总评分小于Y分
预防措施
根据患者的滑倒（摔倒）风险等级，制定相应的预防措施，以减少其发生滑倒（摔倒）事故的可能性。
注意事项
本风险评估表仅供参考，具体的风险评估和预防措施应根据医务人员的专业判断和实际情况确定。
---
*注意：本文档不涉及法律问题，仅供参考，不作为法律依据。
*。
住院患者摔倒风险评估表
住院患者摔倒风险评估表
介绍
住院患者摔倒是一种常见的医疗事故，可能导致患者伤害甚至死亡。
为了减少住院患者的摔倒风险，评估患者的摔倒风险成为一项重要任务。
本文档旨在提供一个简单实用的住院患者摔倒风险评估表，以帮助医务人员识别高风险患者，并采取相应的预防措施。
评估表
下面是一个住院患者摔倒风险评估表的示例：
使用指南
1. 将患者的个人信息填写在评估表上，包括年龄、性别、基础
疾病等项。
2. 对每个评估项目进行评分。
根据病人的年龄、行走能力、注
意力等因素，将0-5分对应于不同的风险能力。
3. 总分为各项得分的总和，根据总分确定患者的摔倒风险等级。
预防措施
根据摔倒风险等级，医务人员可以采取以下预防措施：
- 高风险患者：加强监护，提供协助行走和使用辅助器具，定
期进行评估和教育。
- 中风险患者：提供适当的辅助措施，如扶手、扶杖等，进行
定期检查和宣教。
- 低风险患者：提供必要的指导和宣教，以提醒他们注意潜在
的摔倒风险。
总结
住院患者摔倒风险评估是预防医疗事故的一项重要工作。
通过使用本评估表，医务人员可以快速识别高风险患者并采取相应的预防措施，以最大程度地减少患者的摔倒风险。
这不仅可以保护患者的安全，还可以提高医疗机构的服务质量。
感谢您阅读本文档，请根据具体情况进行修改和完善。
如果有任何问题，请随时与我联系。
住院病人跌倒危险因素评估表
住院病人跌倒危险因素评估表
背景
跌倒是住院病人常见的并发症之一，可能导致严重的伤害和并发症。
为了减少跌倒发生的风险，评估住院病人的跌倒危险因素十分重要。
目的
本文档旨在提供一份住院病人跌倒危险因素评估表，以帮助医护人员及时识别住院病人的跌倒风险，并采取相应的预防措施。
评估表
使用方法
1. 对于每一位住院病人，在其入院时进行跌倒危险因素的评估。
2. 针对每个危险因素，将“是”或“否”填入相应的栏目。
3. 根据评估结果，医护人员可以决定采取预防措施来降低住院
病人的跌倒风险。
结论
通过使用本评估表，医护人员可以准确评估住院病人的跌倒危险因素，并针对性地采取预防措施，以降低跌倒发生的风险。
这将有助于提高住院病人的安全性，减少并发症和伤害的发生。
请注意：本文档提供的信息仅供参考，具体的评估和预防措施应根据实际情况和医护人员的专业判断进行制定。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
驻马店市中医院住院患者跌倒（坠床）风险评估及预防措施记录单科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：
项目评分内容及分值
相应预防措施及健康教育
评估日期及得分（每项1分）
（1）年龄≥65岁留陪护；提供书面的健康教育宣传单。
（2）意识状态意识障碍（深昏迷
除外）
卧床休息，留陪护；根据医
嘱使用保护性约束带。
（3）走动能力步态不稳/需使用
助行器或轮椅／虚
弱／眩晕需他人扶
持
卧床休息，行走，活动时需
搀扶；头晕时避免上、下床。
（4）自我照顾程度失禁／尿频或腹泻
／需他人协助入
厕、洗漱、洗澡／
儿童、孕妇、残疾
／视力障碍
床旁放置便盆或尿壶，沐浴
室放置座椅；如厕、沐浴时
使用扶手、座椅；沐浴有人
陪伴。
（5）跌倒、坠床史住院前6个月有跌
倒、坠床史
针对跌倒原因采取应对措
施，对病人及家属进行预防
跌倒的宣教。
（6）药物使用情况目前有使用下列药
物：镇静／止痛／
安眠／利尿／降血
压／降血糖等药物
／抗癫痫药
卧床休息；根据医嘱观察血
压及血糖的变化；教育病人
及家属药物的副作用及注
意事项。
（7）环境／设施情况
地面湿滑／光线暗
淡／走道有障碍物
／呼叫器、床栏、
床、桌、轮椅、平
车锁定装置出现故
障或使用不当
保持地面干燥；光线充足；
有障碍物时要放置标识牌；
嘱病人穿大小合适的拖鞋；
使用带轮子的设施、设备都
要锁定轮子，防止滑动；设
施、设备出现故障及时报
修。
教育病人及家属床栏的使
用方法，保证病人及家属能
正确使用。
家属更替时重新
教育。
总分
护士签名
家属或者患者签名
注：评分≥1分的患者应每周至少估计2次，并采取相应的护理措施。