院内感染之种类及定义
医院感染定义及分类
医院感染定义及分类医院感染定义及分类1、引言医院感染是指在接受医疗服务期间发生的新的感染，不包括意外事故或患有抵抗力低下的疾病人群本身的感染。
医院感染是医疗质量与安全管理的重要指标之一，对患者健康和医院运营具有重要影响。
2、医院感染定义医院感染可以分为两类：局部感染和系统性感染。
2.1 局部感染局部感染是指感染病原体限于一个器官或部位的感染。
常见的局部感染包括呼吸道感染、尿路感染、切口感染等。
2.1.1 呼吸道感染呼吸道感染是指细菌、或真菌侵入呼吸道引起的感染。
常见的呼吸道感染包括肺炎、支气管炎和鼻窦炎等。
2.1.2 尿路感染尿路感染是指尿液中的细菌侵入尿路引起的感染。
常见的尿路感染包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎等。
2.1.3 切口感染切口感染是指手术切口被致病菌侵入并引起感染。
常见的切口感染包括手术切口感染、骨科手术切口感染等。
2.2 系统性感染系统性感染是指感染病原体进入血液和淋巴系统引起全身性感染。
常见的系统性感染包括败血症、感染性心内膜炎和脑膜炎等。
3、医院感染分类根据感染来源和感染病原体类型，医院感染可以分为内源性感染和外源性感染。
3.1 内源性感染内源性感染是指患者自身因素引起的感染，如患者免疫功能低下、器官功能损害等。
3.2 外源性感染外源性感染是指患者从外部获取感染，主要与医疗机构的环境、设备和医护人员相关。
3.2.1 医源性感染医源性感染是指患者在医疗机构接受治疗过程中获取的感染。
3.2.2 社区源性感染社区源性感染是指患者在医疗机构之外的社区环境中获取的感染，但在住院期间发展为医院感染。
4、附件本文档涉及的附件包括：医院感染统计表、医院感染预防手册等。
5、法律名词及注释5.1 医疗质量与安全管理：指医疗机构为保障患者安全和提高医疗质量而采取的一系列管理措施。
5.2 局部感染：指感染病原体限于一个器官或部位的感染。
5.3 系统性感染：指感染病原体进入血液和淋巴系统引起全身性感染。
医院感染分类
医院感染分类1.按病原体来源分类按病原体来源可将院内感染分为外源性感染、内源性感染、医源性感染、带人性感染4种。
(1)外源性感染:又称交叉感染, 指病原体来自患者体外,即来自其他住院患者、医务人员、陪护家属和医院环境,如诊疗器材和制剂污染造成的医源性感染。
这类感染在经济落后国家占的比例较大,可导致医院感染流行或暴发。
交叉感染可通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣传教育工作来预防和控制。
(2)内源性感染:又称自身感染,指病原体来自患者自身菌群(皮肤、口咽、泌尿生殖道、肠道)的正常菌丛或外来的已定植菌。
在医院中,当人体免疫功能下降、体内生态环境失衡或发生细菌易位时即可发生感染,如做支气管纤维镜检查可将上呼吸道细菌带至下呼吸道引起感染。
这类感染呈散发性,从目前而言，内源性感染的预防较困难，主要靠自身免疫力增强。
(3)医源性感染:即指在诊断治疗或预防过程中，由于所用器械、用物、材料及场所的消毒不严,或由于制剂不纯而造成的感染。
(4)带入性感染:患者人院时已处于另-~种传染病的潜伏期,住院后发病,传染给其他患者。
如痢疾患者人院前已感染上腮腺炎,入院后发病，致使腮腺炎在医院内传播蔓延开来。
医院内发生的感染与其他人群密集的地方,如托儿所、学校、旅馆、饭店、公共场所等发生的感染是不同的。
2.按病原体种类分类按病原体种类可将院内感染分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等,其中细菌感染最常见,其次是病毒感染，每一类感染有可根据病原体的具体名称分类,如铜绿假单胞菌感染、金黄色葡萄球菌感染、分枝杆菌感染、柯萨奇病毒感染、爱柯病毒感染等。
医院是患者密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生。
院内感染的名词解释
院内感染的名词解释院内感染是指在医疗机构（如医院、诊所、养老院等）内发生的感染。
这种感染通常由各种病原微生物引起，如细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
院内感染在医疗机构内部传播，可影响患者、访客和医护人员的健康。
以下是对院内感染的分类和预防措施的详细解释。
分类：1. 外源性感染：由医护人员、访客或环境中的病原菌引起的感染。
2. 内源性感染：由患者自身的微生物感染引起，通常是由机会病原菌（如革兰阴性菌）或多药耐药菌株引起的。
3. 交叉感染：通过医疗机构内不同患者之间的直接或间接接触传播的感染。
预防措施：1. 无菌操作：医务人员在任何接触患者之前应进行彻底的手卫生，包括洗手或使用酒精消毒剂。
2. 隔离措施：对于已感染病菌的患者，应采取适当的隔离措施，如单间隔离、呼吸道隔离、接触隔离等。
访客和医务人员在进入隔离区域之前应注意个人防护和洗手程序。
3. 消毒和清洁：医疗机构应实施严格的消毒和清洁程序，以确保设备、器具、表面和环境的清洁和无菌。
这包括使用适当的消毒剂和杀菌剂。
4. 高效过滤器和通风系统：医疗机构应采用高效过滤器和通风系统，以减少空气中的微生物和颗粒物的传播。
这将有助于减少交叉感染的风险。
5. 医疗器械的正确使用和消毒：医务人员应正确使用医疗器械，并按照指示进行消毒。
这包括对创伤、导尿和呼吸道插管等器械的正确清洁和消毒。
6. 饮食和水源安全：医疗机构应确保提供安全和洁净的饮食和水源，以避免因食物和水源污染而引起的院内感染风险。
总结：院内感染是医疗机构中一个严重的问题，会对患者、访客和医务人员的健康和安全构成威胁。
通过实施正确的预防措施，如无菌操作、隔离措施、消毒和清洁、高效过滤器和通风系统、正确使用和消毒医疗器械以及确保饮食和水源的安全，可以有效地减少院内感染的传播风险。
医疗机构应制定和执行相关政策和程序，以确保患者和工作人员的安全，并定期监测院内感染的发生情况，以及采取必要的措施来预防和控制感染的传播。
医院感染的分类
医院感染的分类引言概述：医院感染是指患者在接受医疗服务期间在医院内感染的疾病。
医院感染是医疗机构面临的重大问题之一，对患者的健康和生命安全造成严重威胁。
了解医院感染的分类对于制定有效的预防和控制措施至关重要。
本文将详细介绍医院感染的分类，包括来源分类、感染部位分类、感染类型分类、感染程度分类和感染风险分类。
一、来源分类：1.1 内源性感染：指患者自身的微生物定植或感染在医疗操作中引起的感染。
例如，病人体内的细菌感染可能通过手术或其他侵入性操作引起感染。
1.2 外源性感染：指来自医疗环境或医务人员的微生物感染。
例如，手术室内的细菌污染或医务人员的不洁操作可能导致外源性感染。
1.3 交叉感染：指患者之间通过直接或间接接触传播的感染。
例如，患者在同一病房内共享医疗设备或护士工作服等可能导致交叉感染。
二、感染部位分类：2.1 呼吸道感染：包括肺炎、支气管炎等。
这是医院感染中最常见的一类，通常由于呼吸机使用、气管插管等操作引起。
2.2 尿路感染：包括尿路感染、膀胱炎等。
这类感染常常与导尿管使用相关，也可能由于操作不当导致细菌进入尿道引起感染。
2.3 切口感染：指手术切口处的感染。
这类感染通常与手术操作不洁或术后伤口护理不当有关。
三、感染类型分类：3.1 细菌感染：包括革兰阳性菌和革兰阴性菌感染。
革兰阳性菌感染常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等；而革兰阴性菌感染常见的有大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。
3.2 真菌感染：包括念珠菌、曲霉菌等真菌感染。
这类感染通常发生在免疫功能低下的患者身上，如白血病患者、器官移植患者等。
3.3 病毒感染：包括呼吸道病毒、肝炎病毒等病毒感染。
这类感染通常通过空气飞沫传播或血液传播。
四、感染程度分类：4.1 浅表性感染：指仅影响皮肤和黏膜表面的感染，如皮肤疖、口腔溃疡等。
4.2 局部深部感染：指感染侵犯到局部组织或器官，如肺炎、膀胱炎等。
4.3 全身性感染：指感染已经波及全身，如败血症、脑膜炎等。
医院感染的医疗感染种类
提高免疫力
鼓励患者加强营养、锻炼身体 ，提高自身免疫力，降低感染 风险。
加强手卫生
医务人员和患者应经常洗手或 使用手消毒剂，减少手部细菌 传播。
隔离和防护措施
对疑似或确诊感染的患者采取 隔离措施，医务人员采取必要 的防护措施。
监测与报告
医院感染的医疗感染种类
汇报人：可编辑 2024-01-06
contents
目录
• 感染种类概述 • 感染种类详解 • 特殊感染种类 • 感染病例分析
01
感染种类概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院接受治疗期 间发生的感染，包括住院期间和 院内获得但出院后才发生的感染 。
分类
医院感染可根据病原体类型、感 染部位、感染途径等进行分类， 如接触性、血源性、呼吸道等。
03
特殊感染种类
耐药菌感染
耐药菌感染是指患者感染了具有耐药 性的细菌，这些细菌对常用的抗生素 产生抵抗力，导致治疗困难。
耐药菌感染的传播途径包括接触传播 、共同媒介物传播和呼吸道飞沫传播 等。
常见的耐药菌包括耐甲氧西林金黄色 葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠 球菌（VRE）和多重耐药结核分枝杆 菌等。
预防和控制耐药菌感染需要加强医院 感染管理，严格执行消毒隔离制度， 合理使用抗生素，以及加强耐药监测 和抗菌药物敏感性试验。
传染病感染
传染病感染是指患者在医院内被传染 的疾病，这些疾病具有传染性，如流 感、水痘、麻疹等。
预防和控制传染病感染需要加强医院 感染管理，严格执行消毒隔离制度， 加强患者筛查和隔离措施，以及加强 传染病监测和报告制度。
总结词
关于院内感染的规章制度
关于院内感染的规章制度一、院内感染的种类1. 医源性感染：医务人员因工作需要接触患者，可能会成为感染源，从而导致院内感染的发生。
2. 患源性感染：患者本身可能患有感染性疾病，在医疗过程中会传播给其他患者或医务人员。
3. 环境源性感染：医疗机构内的环境、设备可能存在细菌、病毒等病原体，也会成为院内感染的来源。
二、预防院内感染的规章制度1. 严格执行手卫生制度医务人员应定期接受手卫生培训，学会正确的洗手、消毒等手卫生措施。
同时，医疗机构应提供充足的洗手设施和洗手液，确保医务人员和患者都可以方便地进行手卫生。
2. 规范使用抗生素医务人员应根据患者的病情和细菌培养结果合理使用抗生素，避免滥用导致细菌耐药。
医疗机构应建立抗生素使用监测系统，定期评估抗生素使用情况，并对不合理使用进行纠正。
3. 建立感染控制委员会医疗机构应设立感染控制委员会，负责院内感染的预防工作。
委员会由院内感染防控专家、医务人员、护士等组成，定期召开会议，评估院内感染的情况，制定相应的预防措施。
4. 定期开展感染监测医疗机构应建立院内感染监测机制，定期对医院内各科室、病房的感染情况进行监测和评估，并及时采取控制措施。
同时，应建立感染病例登记制度，记录院内感染的相关信息，为感染控制提供数据支持。
5. 加强环境清洁医疗机构应定期对医院内的环境进行清洁消毒，特别是常接触的设备、物品等应加强清洁。
同时，医疗废物的处理应符合相关标准，避免废物成为院内感染的来源。
6. 提倡病人隔离对于具有传染性的疾病，医疗机构应对患者进行隔离治疗，减少传播风险。
隔离病房应有专门的护理人员负责，同时要求医务人员、患者和访客遵守相应的隔离措施。
7. 加强医务人员的防护培训医务人员应接受相关传染病和院内感染的防护培训，学会正确使用个人防护用品，如口罩、手套等。
医疗机构也应提供充足的个人防护用品，确保医务人员的安全。
8. 定期开展院内感染防控演习医疗机构应定期组织院内感染防控演习，检验医务人员和机构的应急反应能力。
医院感染概念及分类
医院感染概念及分类医院感染是指患者在医疗机构接受诊断、治疗或护理过程中，原本无的感染，却在医疗过程中获得的感染。
医院感染是医疗安全的重要问题，因其给患者健康带来严重威胁，增加治疗成本以及延长住院时间而备受关注。
为了有效控制医院感染，我们首先需要了解其概念及分类。
一、医院感染概念医院感染，也称为医疗相关感染，是指患者在医疗机构住院期间或离院后一定时间内，由于医疗原因引起的新发感染。
医院感染主要包括手术切口感染、呼吸道感染、尿路感染、血液感染、胃肠道感染等。
医院感染是由多种微生物感染引起的，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。
这些病原体可以通过各种途径传播，如空气飞沫、接触传播、血液传播、水源传播等。
二、医院感染分类根据感染发生的时间、部位及病原体等因素，医院感染可以分为多个分类。
以下是常见的医院感染分类：1.手术切口感染手术切口感染是指手术后手术切口发生的感染。
手术切口感染可分为清洁切口感染、清洁-污染切口感染、污染切口感染、疑似切口感染和深部组织感染等。
2.呼吸道感染呼吸道感染是指在医疗机构内患者的呼吸道被病原体感染。
常见的呼吸道感染有肺炎、鼻窦炎、喉炎等。
3.尿路感染尿路感染是指尿路被细菌等病原体感染所引起的疾病。
常见的尿路感染有膀胱炎、肾盂肾炎等。
4.血液感染血液感染是指病原体通过血液途径入侵机体引起的感染。
血液感染的危害较大，常见于静脉导管相关性感染、败血症等。
5.胃肠道感染胃肠道感染是指患者在医疗机构内感染到的胃肠道疾病。
胃肠道感染常见的病原体包括大肠埃希菌、沙门氏菌等。
6.其他感染除了上述几种常见的医院感染，还有一些其他类型的感染，如真菌感染、皮肤软组织感染以及医源性结核等。
在医院感染的控制与防护方面，医疗机构需要制定相关政策与规范。
控制医院感染的关键在于加强医护人员的卫生防护，消毒灭菌工作的规范执行以及加强医护设施的管理等措施。
总之，医院感染是医疗安全中不可忽视的问题。
了解医院感染的概念及分类对于有效控制和预防医院感染至关重要。
医院感染的分类
医院感染的分类医院感染，也被称为医疗相关感染或者卫生保健相关感染，是指在接受医疗服务的过程中，患者因各种原于是感染的疾病。
医院感染是医疗机构中常见的并发症，严重影响患者的健康和生活质量。
为了更好地管理和预防医院感染，医学界将其分为不同的分类，以便更好地理解和应对不同类型的感染。
1. 根据感染部位分类1.1 外源性感染：外源性感染是指感染源来自于患者周围环境的感染。
例如，手术切口感染、导尿管相关尿路感染等。
1.2 内源性感染：内源性感染是指感染源来自于患者自身的感染。
例如，呼吸机相关性肺炎、血流感染等。
2. 根据感染时间分类2.1 术前感染：术前感染是指在手术前感染发生的情况。
例如，手术切口感染。
2.2 术中感染：术中感染是指在手术过程中发生的感染。
例如，手术室内的交叉感染。
2.3 术后感染：术后感染是指手术后一段时间内发生的感染。
例如，手术切口感染。
3. 根据感染病原体分类3.1 细菌感染：细菌是最常见的医院感染病原体。
常见的细菌感染包括金黄色葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等。
3.2 真菌感染：真菌感染在医院感染中也比较常见，特别是在免疫功能低下的患者中。
常见的真菌感染包括念珠菌感染、曲霉菌感染等。
3.3 病毒感染：病毒感染也是医院感染的一种类型。
常见的病毒感染包括呼吸道病毒感染、肠道病毒感染等。
4. 根据感染方式分类4.1 直接接触传播：直接接触传播是指感染源直接接触患者引起感染。
例如，医务人员在处理患者时未进行适当的手卫生导致的感染。
4.2 飞沫传播：飞沫传播是指患者呼吸、咳嗽或者打喷嚏时，病原体通过飞沫悬浮在空气中传播给他人。
例如，流感病毒的传播。
4.3 空气传播：空气传播是指病原体通过空气中的弱小颗粒（气溶胶）传播给他人。
例如，结核菌的传播。
4.4 病媒传播：病媒传播是指通过昆虫或者其他生物媒介传播病原体。
例如，蚊虫传播登革热病毒。
以上是医院感染的常见分类，通过对医院感染的分类，可以更好地了解感染的特点和传播途径，有针对性地制定预防和控制措施，以减少医院感染的发生。
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新中興醫院感染管制標準作業規範院內感染之種類及定義簡介：所謂院內感染是指在住院期間得到感染，但不包括入院時即有的或已潛伏的感染。
判定院內感染時所依據之原則：第一、用以判定院內感染的存在及種類之資料，主要來自臨床上的發現、檢驗室的報告以及其它診斷性的檢查：例如：病歷、檢驗報告、抗原或抗體試驗及顯微鏡檢查等。
第二、醫師或手術者由手術中、內視鏡檢查或其它診斷性檢查直接觀查所見到的感染，以及由臨床的判斷認定是院內感染者。
第三、在下列特殊情況下可考慮為院內感染：(一一)在住院時感染而在出院後才出現症狀。
(二) 經由產道而得到的新生兒感染。
第四、不屬於院內感染的情況：(一) 入院時已有的感染之延伸或合併症，除非是菌種改變或症狀明顯的顯示為另一次感染者。
(二) 新生兒感染已經知道或證實為經胎盤傳染，且在出生後短時間內發病者。
第五、院內或院外感染在時間的長短上並沒有一定的限制，大部份依其臨床顯示而判定。
壹、泌尿道感染(Urinary Tract Infection)依其臨床症狀不同可分為「有症狀的泌尿道感染」、「無症狀的泌尿道感染」及「其他泌尿系統之感染」。
泌尿道感染之症狀，在一般病患系指：M 發燒(Fever)探急尿(Urgency)探頻尿(Frequency)※ 小便困難(Dysuria)※ 或恥骨上壓痛(Suprapubic Tenderness)若為一歲以下之嬰兒，則症狀略有不同。
※ 發燒(Fever)※ 體溫過低(Hypothermia)※ 呼吸中止(Apnea)※ 心跳徐緩(Bradycardia)※ 小便困難(Dysuria)※ 倦怠(Lethargy)※ 嘔吐(Vomiting)一、有症狀的泌尿道感染(Symtomatic Urinary Tract Infection)符合下列條件任一項者，均可判定為泌尿道感染：(一)凡病患具有上述臨床症狀任一項，且尿液培養菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony三Count100000/ml),而其培養出之微生物不超過兩種。
(二)凡一般病患具有上述症狀「任何兩項」，或一歲以下之嬰兒具有上述條件任何一點，均可視為泌尿道感染：1膿尿(Pyuria):高倍鏡檢中，未離心之新鮮尿液每視野白血球大於或等於十個(WBC三10個/HPF)。
2•未離心之新鮮尿液在革蘭氏染色檢查(Gram stai n)發現微生物。
3•非以排尿方式取得之尿液標本(Nonvoided Specimens,經培養所分離出之致病菌連續兩次相同，而其菌落數每毫升大於或等於1000 個(Colo ny Cou nt 三1000/ml)。
4. 病人使用適當之抗生素治療中，其尿液培養所分離出之單一致病菌，菌落數每毫升小於或等於十萬個(Colo ny Cou nt三100000/ml)。
5. 由醫生診斷為院內泌尿道感染者。
6. 醫生給予適當之抗生素治療者。
7. 已有泌尿道感染者，若經收案三天以上，尿液培養出新菌種，則另再收案。
(三) 一歲以下之嬰兒，具有發燒(Fever)體溫過低(Hypothermia)、呼吸中止(Apnea)、心跳徐緩(Bradycardia)、小便困難(Dysuria)、倦怠(Lethargy)或嘔吐(Vomit ing)等臨床症狀任一項，且尿液培養其菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony Count三100000/ml),而其培養出之微生物不超過兩種。
(四)一歲以下之嬰兒，具有發燒、體溫過低、呼吸中止、心跳徐緩、小便困難、倦怠或嘔吐等臨床症狀任一項，具有下列條件任一項者：1. 膿尿2. 未離心之新鮮尿液在革蘭氏染色檢查發現微生物。
3. 非以排尿方式取得之尿液標本，經培養所分離出之致病菌連續兩次相同，而其菌落數每毫升大於或等於1000個(Colo ny Cou nt三1000/ml)。
4. 病人使用適當之抗生素治療中，其尿液培養所分離出之單一致病菌，菌落數每毫升小於或等於十萬個(Colo ny Cou nt三100000/ml)。
5. 醫生之診斷。
6. 醫生給予適當之抗生素治療者。
二、無症狀菌尿症(Asympomatic Bacteriuria) 病患無前述之感染症狀，而符合下列條件「任一項」者。
(一) 採集尿液培養之前一週內，病人曾放置存留導尿管，且無發燒、急尿、頻尿、小便困難或恥骨上壓痛等臨床症狀，而其尿液培養之菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony Count三100000/ml),所培養出之微生物不超過兩種。
(二)採集尿液培養之前一週內，病人沒有放置存留導尿管，且無發燒、急尿、頻尿、小便困難或恥骨上壓痛等臨床症狀，而其尿液培養之微生物兩次相同，菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony conut三100000/ml),所培養出之微生物不超過兩種。
三、其它泌尿系統之感染(Other Infertions of The Urinary Tract) 包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、後腹膜周圍組織或腎周圍組織之感染。
具有下列條件任一項者：(一) 由病灶部位所獲取之組織或積液(除尿液外),經培養分離出微生物者。
(二)由直接視檢、手術中或以組織病理檢查發現膿瘍或有其它感染之證據者。
(三)具有發燒、病灶部位局部壓痛或疼痛等臨床症狀「任兩項」且有下列條件任一項者：1. 病灶部位有膿樣分泌物。
2. 血液培養分離出微生物者。
3. 放射線學上有微生物者。
4. 醫生之診斷。
5. 醫生給予適當之抗生素治療。
(四) 一歲以下之嬰兒，具有發燒、體溫過低、呼吸中止、心跳徐緩、倦怠或嘔吐等臨床症狀「任一項」，且有下列條件「任一項者」：1. 病灶部位有膿樣分泌物。
2. 血液培養分離出微生物者。
3. 放射線學上有感染之證據者。
4. 醫生之診斷5. 醫生給予適當之治療。
貳、呼吸道感染(Respiratory Tract Infection)一、肺炎(Pniumonia)符合下列條件「任一項」者：(一) 胸部身體檢查聽診時有囉音(Rale)或叩診時有鈍音(Dullenss),且有下列條件「任一項」者：1. 新產生之膿痰或痰的特性改變。
2. 血液培養分離出微生物者。
3. 經氣管抽吸(Transtracheal Aspirate或支氣管切片所獲取之標本分離出致病菌者。
4. 臨床醫生診斷為肺炎。
(二) 胸部放射線檢查顯示新的或進行性之浸潤(New or Progres-sive in filtrate)實(Consolidation)、空洞形成(Cavi-tation)或助膜積水(Pleural Effusion)等徵象，且有下列條件任一項者：1. 新產生之膿痰或痰的特性改變。
2. 血液培養分離出微生物者。
3. 經氣管抽吸(Transtracheal Aspirate或支氣管切片所獲取之標本分離出致病菌者。
4. 呼吸道分泌物分離出病毒或顯示有病毒抗原。
5. 組織病理學上有肺炎之證據者。
6. 血清抗體反應有意義之增加者。
7. 經臨床醫生診斷為肺炎。
(三) 一歲以下嬰兒，具有呼吸中止(Apnea)、呼吸過快(Tachyp-nea、心跳徐緩(Bradycardia)喘鳴(Wheezi ng),水泡聲(Rh on chi)或咳嗽(Cough) 等臨床症狀「任兩項」，具有下列條件「任一項」者：1. 呼吸道分泌物增加。
2. 新產生之膿痰或痰之特性改變。
3. 血液培養分離出微生物者。
4. 經氣管抽吸(Transtracheal Aspirate或支氣管切片所獲取之標本分離出致病菌者。
5. 呼吸道分泌物分離出病毒或顯示有病毒抗原。
6. 組織病理學上有肺炎之證據者。
7. 血清抗體反應有意義之增加者。
8. 經臨床醫生診斷為肺炎。
(四) 一歲以下之嬰兒,胸部放射線檢查顯示新的或進行性之浸潤、空洞形成、變實或肋膜積水等徵象,且有下列條件「任一項」者：1. 呼吸道分泌物增加。
2. 新產生之膿痰或痰之特性改變。
3. 血液培養分離出微生物者。
4. 經氣管抽吸(Transtracheal Aspirate或支氣管切片所獲取之標本分離出致病菌者。
5. 呼吸道分泌物分離出病毒或顯示有病毒抗原。
6. 組織病理學上有肺炎之證據者。
7. 血清抗體反應有意義之增加者。
8. 經臨床醫生診斷為肺炎。
二、肺炎以外之下呼吸道感染(Lower Respiratory Tract Infer-tion ExcludingPneumonia)包括氣管炎(Tracheitis)、支氣管炎(Bronchitis)、氣管支氣管炎(Tracheobronchitis)、細支氣管炎(Bronchiolitis)、肺膿瘍(Lung Abscess) 膿胸(Empyema)等。
(一) 氣管炎、支氣管炎、細支氣管炎、氣管支氣管炎而無肺炎之證據者,具有下列條件任一項者。
1. 病人臨床上或放射線檢查無肺炎之證據，但具有發燒、咳嗽、新產生的痰或痰量增加、水泡聲、喘鳴等臨床症狀任兩項，且有下例條件任一項者：(1) 由深部氣管抽吸或支氣管鏡檢查所獲取之標本分離出微生物者。
(2) 呼吸道分泌物之抗原反應為陽性。
2. 一歲以下之嬰兒，無臨床或放射線檢查証實為肺炎，但具有非其它已認知之原因所引起之發燒、咳嗽、新的膿痰或痰的特性改變、水泡聲、喘鳴、呼吸窘迫或心跳徐緩、呼吸中止等臨床症狀任兩項，且有下列條件任一項者：(1) 由深部氣管抽吸或支氣管鏡檢查所獲取之標本，經培養分離出微生物者。
(2) 呼吸道分泌物之抗原反應為陽性。
(3) 血清抗體反應有意義之增加者。
(二) 其它下呼吸道之感染(Ocher Infections of Lower Respira-tory Tracct)具有下列條件任一項者：1. 肺組織或肺液經培養分離出微生物或抹片檢查發現微生物者。
2. 肺部放射線檢查發現膿瘍之空洞形成。
3. 經由手術或組織病理檢查發現肺膿瘍或膿胸。
參、外科傷口感染(Surgical Wound Infection) 包括「切開傷口感染」以及「深部外科傷口感染」及「器官腔室外科部位感染」。
一、切開傷口感染(Incisional Surgical Wound Infection) 切開部位之感染發生於手術後三十天內，而其感染範圍包括皮膚、皮下組織或肌膜層以上之組織，且有下列條件任一項者：(一) 肌膜層以上之引流或切開傷口有膿樣分泌物。
(二) 初次閉合之傷口(Wound Closed Primarily)其體液經培養分離出微生物者。
(三)手術醫師蓄意打開傷口，但傷口培養為陰性者除外。
(四)手術醫師或其主治醫師診斷為傷口感染者。
二、深部外科傷口感染(Deep Surgical Wound Infection)深部傷口感染如為無植入物之手術，其感染發生於手術後三十天內；如為有植入物之手術，其感染發生於手術後一年內；且傷口感染範圍包括肌膜以下之組織，且有下列條件「任一項」者：（一）肌膜層以下之引流有膿樣分泌物者。