抗菌药物耐药性分析报告
抗菌药物耐药性总结分析
抗菌药物耐药性总结分析一、监测情况：1、革兰阳性球菌（前两位）金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对抗生素耐药见下（1）金黄色葡萄球菌对抗菌药物耐药率：耐药率超过75%：青霉素。
耐药率50-75%：红霉素。
耐药率40-50%：庆大霉素。
耐药率30-40%：复方新诺明、克林霉素。
（2）表皮葡萄球菌抗菌药物耐药率：耐药率超过75%：青霉素、红霉素、苯唑西林、复方新诺明。
耐药率50-75%：庆大霉素、四环素。
耐药率40-50%：诺氟沙星。
耐药率30-40%：左氧氟沙星、克林霉素。
2、肠杆菌和其他革兰阴性杆菌对抗生素耐药率（1）大肠埃希菌对抗生素耐药率见下：耐药率超过75%：无。
耐药率50-75%：头孢噻吩、复方新诺明、庆大霉素、头孢呋辛。
耐药率40-50%：头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、妥布霉素。
耐药率30-40%：哌拉西林、哌拉西林+他唑巴坦、替卡西林、替卡西林+棒酸。
（2）肺炎克雷伯菌肺炎亚种抗生素耐药率：耐药率超过75%：阿莫西林、替卡西林、哌拉西林。
耐药率50-75%：无。
耐药率40-50%：无。
耐药率30-40%：替卡西林+棒酸。
（3）阴沟肠杆菌抗生素耐药率：耐药率超过75%：阿莫西林、阿莫西林+棒酸、头孢噻吩、头孢西丁、头孢呋辛。
耐药率50-75%：替卡西林、替卡西林+棒酸。
耐药率40-50%：哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、复方新诺明、妥布霉素、庆大霉素、奈替米星、头孢吡肟。
耐药率30-40%：无。
3、假单胞菌和非发酵菌抗生素耐药见下：（1）铜绿假单菌抗生素耐药率：耐药率超过75%：氨苄西林+舒巴坦、复方新诺明。
耐药率50-75%：无。
耐药率40-50%：无。
耐药率30-40%：头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素。
（2）鲍曼不动杆菌抗生素耐药率：耐药率超过75%：替卡西林、氨苄西林+舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林+他唑巴坦、替卡西林+克拉维酸、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、复方新诺明。
耐药率50-75%：阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素。
全球抗微生物药物耐药和使用监测报告(2021年)
全球抗微生物药物耐药和使用监测报告（2021年）全球抗微生物药物耐药和使用监测报告（2021年）引言：抗微生物药物的耐药问题已成为全球性的公共卫生挑战，给人类健康和医疗治疗带来了严重的威胁。
随着微生物不断适应和进化，耐药性的发展使得传统的抗生素和抗菌剂越来越无法对抗细菌、病毒、寄生虫和真菌的感染。
本文旨在分析全球范围内的抗微生物药物耐药问题和使用情况，并提出应对策略。
一、全球抗微生物药物耐药情况：1. 细菌耐药性：多种细菌出现了对抗生素的耐药性，如MRSA （耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、耐万古霉素肺炎克雷伯菌等。
据统计，全球每年有超过700万人因细菌感染死亡，其中多数死亡病例与抗生素耐药有关。
2. 病毒耐药性：艾滋病毒和流感病毒的耐药性在全球范围内不断蔓延。
长期使用抗逆转录病毒药物（ARV）使得艾滋病毒出现多种突变株，导致抗病毒药物疗效降低。
此外，流感病毒疫苗的应用也在一定程度上促进了流感病毒耐药性的发展。
3. 真菌耐药性：由于真菌感染的复杂性以及抗真菌药物的限制，真菌耐药性的发展成为一个亟待解决的问题。
例如，广谱三唑类抗真菌药物曲安奈德的耐药性已在全球范围内出现。
二、全球抗微生物药物使用情况：1. 过度使用和滥用：全球范围内抗微生物药物的不合理使用情况比比皆是，特别是在低收入和中低收入国家。
许多人对抗生素和抗菌剂的过度依赖导致了抗药性的加速发展。
个人自行获取药物、医生滥开处方等情况普遍存在。
2. 动物领域的使用：畜牧业和养殖业中广泛使用抗生素是全球抗菌药物耐药问题的重要因素。
动物因为生长促进和疾病防控等目的而大量使用抗生素，这增加了抗药性菌株的传播和发展。
三、应对策略：1. 合理使用抗生素：应加强临床用药管理，严格控制抗生素的使用，建立临床用药指南，提倡个体化治疗。
加强患者的药物教育和宣传，增强大众对合理用药的认识。
2. 多元化治疗策略：以抗菌药物为主的传统治疗需与其他治疗策略相结合，如疫苗研发、免疫疗法、病原学诊断技术等。
抗菌药物的耐药性
抗菌药有别于其他药物的重要特点就是该类药品可能产生抗药性，或称耐药性，即病原体对药物的反应下降，使治疗的效果减弱甚至消失。
1、抗菌药物耐药性。
抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染的作用,细菌作为一类广泛存在的生物体，也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用，逃避被杀灭的危险，这种抵抗作用被称为“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”。
细菌出现耐药性，用于治疗所引起感染的药物将变得无效，这样一来标准的治疗就失去了效果，感染持续存在并可传染他人。
当微生物对多数抗菌素产生耐药性时，它们常常被称为“超级细菌”。
2.抗菌药物耐药性是不可避免的全球性问题。
出现耐药是每种抗菌药物迟早都会发生的自然生物过程。
针对某种感染使用某一剂量的某种抗菌剂一段时间，会迫使微生物或是适应，或是死亡，这种现象称为“选择压力”。
适应并存活下来的微生物携带耐药基因，可随后将抵抗性传给后代，可以从一个人传给另一个人，并在世界上快速蔓延开来。
人类的一些做法、行为和政策失误，大大加速并放大了这一自然过程。
我们原来想当然地以为神药永远存在，旧药最终失效，而更新、更好、作用更强的药物会取代它们。
但我们现在看到的趋势却并非如此。
过去几年中，由于抗菌素的使用和滥用而使耐药微生物的数量和种类出现上升。
因此，许多传染病可能有一天会变得不可控制。
随着全球贸易和旅行的增长，耐药微生物可能会迅速蔓延到世界的每一个角落。
CARSS耐药监测报告内容说明
CARSS耐药监测报告内容说明CARSS是中国抗菌药物耐药性监测网，是由中国国家卫生健康委员会主管，中国疾病预防控制中心承办的国家级抗菌药物耐药性监测项目。
CARSS的目标是监测中国各地的临床细菌感染与抗菌药物耐药性情况，为抗菌药物的合理使用和抗菌药物研发提供科学依据。
根据CARSS的耐药监测报告，可以了解以下内容：1.细菌感染类型和感染部位：报告中通常会列出不同类型的感染，如呼吸道感染、泌尿道感染、血液感染等，以及这些感染的具体部位，如肺部、尿道等。
这些数据可以帮助临床医生了解不同感染部位的主要致病菌和耐药情况。
2.细菌分布和比例：CARSS报告通常会列出不同类型细菌的分布情况以及不同细菌的比例。
这可以帮助临床医生了解各种细菌在感染中的相对重要性，并选择合适的抗菌药物。
3.细菌的多重耐药情况：报告会给出不同细菌对不同抗菌药物的耐药情况。
多重耐药是指细菌对两种或两种以上不同类别抗菌药物具有耐药性。
报告中的数据可以帮助医生了解不同细菌的耐药情况，以便在治疗中选择合适的抗菌药物。
4.区域性差异：报告会根据不同地区提供的数据，展示不同地区的细菌感染与耐药情况的差异。
这对于地区卫生部门了解自己地区的情况并采取相应的防控措施非常重要。
5.特殊细菌感染和耐药性：除了常见的细菌感染，报告还会关注一些特殊的细菌感染和耐药情况，如产超广谱β-内酰胺酶细菌、耐碳青霉烯酶细菌等。
这些细菌对常规的抗菌药物通常具有高度耐药性，对临床治疗构成了较大挑战。
6.抗菌药物使用情况：报告中会提供关于不同抗菌药物的使用情况，包括使用频率和用药指南的遵循情况等。
这可以帮助评估和监督抗菌药物的合理使用，以减少抗菌药物耐药性的发展。
总之，CARSS的耐药监测报告对临床医生、卫生部门和研究机构都具有重要的参考价值，为我们了解和应对抗菌药物耐药性提供了科学依据和指导。
细菌对抗菌药物的耐药性
细菌对抗菌药物的耐药性
药物耐药性是一种非常严重的医学问题，对细菌而言也是如此。
细菌耐药性就是指细菌对抗菌药物产生了抗性，即失去了对抗菌药物的效力或有限度地减少了其效力。
最近几十年来，随着抗生素的大量使用和滥用，越来越多的细菌对抗菌药物产生了耐药性，严重威胁到人类的健康。
细菌耐药性的机制包括以下几个方面：
1）突变：细菌在受到抗菌药物的抑制压力时，会发生突变，
从而产生耐药性；
2）基因转移：细菌拥有可以高度传递基因信息的功能，因此
允许细菌传播耐药性基因；
3）抗生素降解：一些细菌拥有能够分解抗生素的酶，从而可
以抵抗含有抗生素的医药产品；
4）药物转运：有些细菌携有特定的药物转运体，可以从细菌
体内输入药物，使抗菌药物产生耐药性。
为了应对细菌耐药性的威胁，需要采取有效的应对措施。
首先，应限制对抗菌药物的使用，并严格控制抗生素的使用。
诊断细菌感染时应尽量使用定量的抗生素敏感性测试，以准确测定细菌是否产生了耐药性，以及选择最有效的抗生素来抑制细菌。
其次，应建立强制性监管措施，确保医院和其他临床用药行为的合理性。
此外，应开展全面的耐药性研究，深入研究细菌耐
药性的形成机制，并探讨新型抗菌药物的发现和合理使用。
综上所述，细菌耐药性是一种严重的医学问题，需要采取有效的应对措施。
通过加强监管，合理使用抗菌药物，进行有效的耐药性研究，最终能够更好地抑制细菌耐药性的发生和发展，从而保护人类的健康。
抗菌药物耐药性分析报告
抗菌药物耐药性分析报告齐齐哈尔建华医院临床药学组2017年04月--2017年06月一、目的：了解金黄色葡萄球菌对11种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
结果：(1)本季度红霉素、克林霉素、青霉素、阿奇霉素、诺氟沙星对金黄色葡萄球菌耐药率超过70%，上述五种抗菌药物药物针对金黄色葡萄球菌暂时停止使用，何时恢复待细菌耐药结果而定。
（2）本季度庆大霉素针对金黄色葡萄球菌耐药率超过50%，应参照药敏实验结果选用。
（3）本季度左氧氟沙星、莫西沙星、头孢西丁对金黄色葡萄球菌耐药率超过40%，应慎重经验用药。
（4）本季度抗菌药物四环素、苯唑西林对金黄色葡萄球菌耐药超过30%。
对本院医务人员提出预警信息。
二、目的：了解表皮葡萄球菌对12种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
结果：(1)本季度红霉素、诺氟沙星、青霉素、头孢西丁、阿奇霉素对表皮葡萄球菌耐药率超过70%，上述五种抗菌药物针对表皮葡萄球菌暂时停止使用，何时恢复待细菌耐药结果而定。
(2)本季度左氧氟沙星、复方新诺明、苯唑西林针对表皮葡萄球菌耐药率超过50%，应参照药敏实验结果选用。
(3)本季度克林霉素对表皮葡萄球菌耐药率超过40%，应慎重经验用药。
(4)本季度抗菌药物庆大霉素、莫西沙星、四环素对表皮葡萄球菌耐药超过30%。
对本院医务人员提出预警信息。
供依据。
结果：（1）抗菌药物复方新诺明、氨苄西林、环丙沙星、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松对大肠埃希菌耐药率超过70%；针对大肠埃希菌以上抗菌药物暂时停止使用，何时恢复待细菌耐药结果而定。
（2）抗菌药物左氧氟沙星、庆大霉素、氯霉素对大肠埃希菌耐药率超过50%的抗菌药物药物，应参照药敏试验结果选用。
（3）本季度无对大肠埃希菌耐药率超过40%的抗菌药物。
（4）头孢吡肟、头孢他啶对大肠埃希菌耐药率超过30%抗菌药物，对本院医务人员提出预警。
四、目的：了解阴沟肠杆菌对10种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
抗菌药物使用情况分析
抗菌药物使用情况分析抗菌药物是治疗感染性疾病的重要工具。
然而，在过去几十年里，由于滥用和错误使用抗菌药物，已经导致了严重的全球性问题。
为了更好地理解抗菌药物使用情况，在本文中将分析该问题的背景、原因和解决方案。
首先，让我们了解一下抗菌药物滥用的背景。
自然界中存在着各种细菌，有些细菌可以引起疾病。
最早的抗菌药物是在上世纪40年代末发现的，这些药物对当时常见的细菌感染非常有效。
然而，随着时间的推移，一些细菌发展出了抗药性，即使使用高浓度的抗菌药物也无法完全消除。
滥用是抗菌药物问题的主要原因之一、许多人在患有病毒感染时滥用抗生素，而抗生素对病毒无效。
此外，一些病人在药物治疗过程中自行中断，或者在感觉稍好后停止服药，这可能导致细菌耐药性的发展。
另外，动物饲养业中过度使用抗菌药物，也是导致细菌耐药性问题的原因之一解决抗菌药物滥用问题的关键是教育。
人们需要了解抗菌药物的正确使用和限制。
医生和医疗保健专业人员需要准确诊断，并正确处方和监控抗菌药物的使用。
此外，公众需要更好地了解病毒感染与细菌感染的区别，以避免滥用抗生素。
农业和畜牧业行业也需要采取行动，限制抗菌药物在动物饲养过程中的使用。
除了教育之外，科学研究和创新在解决抗菌药物滥用问题中也起着关键作用。
新型的抗菌药物需要被开发出来，以应对新的细菌耐药性。
此外，研究人员还应探索新的治疗方法，如细菌病毒联合治疗和抗细菌药物替代品。
最后，国际合作也是解决抗菌药物滥用问题的关键因素。
抗菌药物滥用是一个全球性问题，需要各国共同努力。
各国应加强合作，分享最好的实践经验和教训，共同制定并执行国际标准和准则。
总结起来，抗菌药物滥用是一个严重的全球问题，需要通过教育、科学研究和国际合作来解决。
只有通过共同努力，我们才能保证抗菌药物的有效性和可持续性，为全球公众的健康提供保障。
抗菌药物耐药性的研究报告
抗菌药物耐药性的研究报告摘要：本研究报告旨在探讨抗菌药物耐药性的现状、原因以及可能的解决方案。
通过对全球范围内的相关研究和数据的分析，我们发现抗菌药物耐药性已成为全球性的公共卫生问题。
本报告将从抗菌药物耐药性的定义、机制、全球流行情况及其对公共卫生的影响等方面进行探讨，并提出一些可能的对策和解决方案。
1. 引言抗菌药物耐药性是指细菌、病毒、寄生虫或真菌对抗菌药物的抵抗能力增强，导致这些药物对感染的微生物失去了原有的疗效。
抗菌药物耐药性的发展与滥用和不当使用抗菌药物、医疗环境中的感染控制不力等因素密切相关。
2. 抗菌药物耐药性的机制抗菌药物耐药性的机制主要包括基因突变、水平基因转移和细菌耐药基因的表达调控等。
这些机制使得细菌能够逃避抗菌药物的杀菌作用，从而导致耐药性的发展。
3. 全球抗菌药物耐药性的流行情况根据世界卫生组织的数据，全球范围内抗菌药物耐药性已成为严重的公共卫生问题。
不同地区和国家的耐药性水平存在差异，但普遍趋势是耐药性的增加。
耐药性的流行不仅限于医院感染，还涉及到社区感染和动物领域。
4. 抗菌药物耐药性对公共卫生的影响抗菌药物耐药性的增加使得原本可治愈的感染病变得难以治疗，增加了患者的病死率和治疗成本。
此外，耐药性还会对医疗手术、器官移植和癌症治疗等领域产生负面影响。
5. 对抗菌药物耐药性的对策和解决方案为了应对抗菌药物耐药性的挑战，需要采取一系列综合性的对策和解决方案。
这包括加强监测和监管、合理使用抗菌药物、开展科学研究以促进新药物的研发、加强国际合作等。
此外，公众教育和提高医务人员的抗菌药物使用知识也是重要的方面。
结论：抗菌药物耐药性是一个复杂而严峻的问题，对公共卫生和临床治疗产生了巨大的影响。
只有通过全球合作、多方努力，才能有效应对抗菌药物耐药性带来的挑战。
我们希望本研究报告能够对相关领域的科学研究和政策制定提供参考和启示，为解决抗菌药物耐药性问题贡献力量。
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抗菌药物耐药性分析报告
齐齐哈尔建华医院临床药学组2017年04月--2017年06月一、目的：了解金黄色葡萄球菌对11种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
结果：(1)本季度红霉素、克林霉素、青霉素、阿奇霉素、诺氟沙星对金黄色葡萄球菌耐药率超过70%，上述五种抗菌药物药物针对金黄色葡萄球菌暂时停止使用，何时恢复待细菌耐药结果而定。
（2）本季度庆大霉素针对金黄色葡萄球菌耐药率超过50%，应参照药敏实验结果选用。
（3）本季度左氧氟沙星、莫西沙星、头孢西丁对金黄色葡萄球菌耐药率超过40%，应慎重经验用药。
（4）本季度抗菌药物四环素、苯唑西林对金黄色葡萄球菌耐药超过30%。
对本院医务人员提出预警信息。
二、目的：了解表皮葡萄球菌对12种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
结果：(1)本季度红霉素、诺氟沙星、青霉素、头孢西丁、阿奇霉素对表皮葡萄球菌耐药率超过70%，上述五种抗菌药物针对表皮葡萄球菌暂时停止使用，何时恢复待细菌耐药结果而定。
(2)本季度左氧氟沙星、复方新诺明、苯唑西林针对表皮葡萄球菌耐药率超过50%，应参照药敏实验结果选用。
(3)本季度克林霉素对表皮葡萄球菌耐药率超过40%，应慎重经
验用药。
(4)本季度抗菌药物庆大霉素、莫西沙星、四环素对表皮葡萄球菌耐药超过30%。
对本院医务人员提出预警信息。
三、目的：了解大肠埃希菌对11种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
结果：（1）抗菌药物复方新诺明、氨苄西林、环丙沙星、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松对大肠埃希菌耐药率超过70%；针对大肠埃希菌以上抗菌药物暂时停止使用，何时恢复待细菌耐药结果而定。
（2）抗菌药物左氧氟沙星、庆大霉素、氯霉素对大肠埃希菌耐药率超过50%的抗菌药物药物，应参照药敏试验结果选用。
（3）本季度无对大肠埃希菌耐药率超过40%的抗菌药物。
（4）头孢吡肟、头孢他啶对大肠埃希菌耐药率超过30%抗菌药物，对本院医务人员提出预警。
四、目的：了解阴沟肠杆菌对10种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
结果：（1）抗菌药物呋喃妥因对大肠埃希菌耐药率超过70%；针对阴沟杆菌以上抗菌药物暂时停止使用，何时恢复待细菌耐药结果而定。
（2）抗菌药物药物庆大霉素、氯霉素、环丙沙星、复方新诺明对大肠埃希菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。
本季度克林霉素对表皮葡萄球菌耐药率超过40%，应慎重经验用药。
（3）本季度左氧氟沙星、头孢曲松、头孢他啶对阴沟肠杆菌耐药率超过40%，应慎重经验用药。
（4）本季度米诺环素、替卡西林/棒酸针对阴沟肠杆菌耐药超过30%，本院医务人员提出预警。
五、目的：了解费氏柠檬酸杆菌对常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
本季度常见抗菌药物针对氏柠檬酸杆菌均低于30%。
六、目的：了解肺炎克雷伯菌对12种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
结果：（1）本季度无对肺炎克雷伯菌耐药率超过70%抗菌药物药物。
（2）本季度头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、氯霉素、呋喃妥因针对肺炎克雷伯菌耐药超过50%，应参照药敏试验结果选用。
（3）本季度复方新诺明对阴沟肠杆菌耐药率超过40%，应慎重经验用药。
（4）本季度左氧氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟、替卡西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素对肺炎克雷伯菌耐药率30% ，上述抗菌药物针对该菌对本院医务人员提出预警。
七、目的：了解铜绿假单胞菌对13种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
结果：（1）本季度无对铜绿假单胞耐药率超过70%抗菌药物药物。
（2）抗菌药物药物庆大霉素、替卡西林/克拉维酸、妥布霉素、哌拉西林、头孢他啶对铜绿假单胞菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。
（3）抗菌药物哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星对铜绿假单胞菌耐药率超过40%的抗菌药物、医护人员在使用时应慎重经验用药。
（4）本季度无对铜绿假单胞菌耐药率超过70%抗菌药物。
八、目的：了解鲍曼不动杆菌对12种常见抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供依据。
（1）本季度无对鲍曼不动杆菌耐药率超过70%抗菌药物。
（2）抗菌药物药物庆大霉素、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、美罗培南、氨苄西林/氨苄西林、复方新诺明对鲍曼不动杆菌超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。
（3）抗菌药物左氧氟沙星、亚胺培南、阿米卡星对铜绿假单胞菌耐药率超过40%的抗菌药物、医护人员在使用时应慎重经验用药。
分析：根据17年第一季度和17年第二季度细菌耐药通报结果比对；1.针对金黄色葡萄球菌抗菌药物红霉素、克林霉素、青霉素、诺氟沙星、阿奇霉素继续停止使用，何时恢复待细菌耐药结果而定。
2.针对大肠埃希菌停用氨苄西林、环丙沙星，SMZ/TZP,、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松，恢复头孢噻肟针对大肠埃希菌的使用。
3.针对肺炎克雷伯菌恢复SMZ/TZP、呋喃妥因的使用。
4.针对表皮葡萄球菌继续停止青霉素、红霉素、头孢西丁的使用，并停止克林霉素、阿奇霉素的使用，恢复复方新诺明的使用。
5.针对铜绿假单胞恢复对奈替米星的使用。
根据去年第一季度和本年度第二季度的比对，细菌耐药情况有所上升。
措施：
加强医院对抗菌药物的应用管理
1.加强医院对抗菌药物的应用管理，制定抗菌药物合理使用规范，是临床合理使用抗菌药物的关键，同时也是减缓细菌耐药性发展的一种对策。
2对医务人员加强医德医风、职业道德教育
对医务人员加强医德医风、职业道德教育，使医生真正恪守医德，遵守医疗规范制度，以救死扶伤为医疗目的。
而不是把医疗作为实现个人私利的手段。
不断的对临床医务人员进行抗菌药物相关的专业知识及耐药菌产生趋势知识的培训，随着科学技术的不断发展和我国与国
际交流的扩大，新的抗菌药物药物种类不断增加，抗菌药物的品种更新快。
临床医师相关的知识、信息亦应随之不断的更新，并采取相应的措施，否则就会导致抗菌药物的使用不当，而产生院内感染，特别是二重感染。
3 监察抗菌药物的使用
在院管理小组的指导下，设专人定期对各科室抗菌药物使用情况进行监察、指导，每月或每季度公布本阶段抗菌药物使用量最大的前十位，并公布本阶段医院耐药菌的流行趋势，以指导临床用药。
对不合理使用的现象分程度进行宣教与处罚。
4加强耐药菌的监测
随着抗菌药物的广泛使用和许多现代诊疗措施的应用，医院感染的类型、致病菌株的种类以及细菌的耐药性都发生了很大的变化，许多条件致病菌成为医院感染的流行菌株，因此对细菌耐药的监测显得尤为重要。
耐药菌的检出是合理使用抗菌药物的基础，所以各医院应进一步改善医院细菌实验室的条件，增加投资，为临床提供合理选用抗菌药物的依据。
5医院抗菌药物使用的监督
医院从宏观考虑出发制定了合理使用抗菌药物的规范，这只是整个抗菌药物合理应用管理这一系统工程的一部分。
要使这一系统有计划、按步骤、科学的实施起来，还需要一套整体的措施来保证。
除上述提到的几点外，对抗菌药物使用的监督是一个重要的措施，它包括抗菌药物在医院中的进药途径与方式，临床医师使用的合理性以及随之而
来的耐药菌产生情况等，这些都是确保抗菌药物在临床中合理使用的关键步骤。
监督、管理这些措施、步骤的顺利进行是医院合理使用抗菌药物的重要保障。
6加强对广大民众滥用抗菌药物危害性的宣传
对广大民众滥用抗菌药物危害性的宣传教育，比如开展各种咨询活动；印发合理用药的小册子；宣传抗菌药物的基本知识和合理用药知识；正确引导群众清理家庭小药箱等，改变患者对抗菌药物的错误认识，使合理使用抗菌药物的观念深入人心，避免患者自己盲目用药。
目前控制和治疗手段相对局限，长期大剂量应用大量抗菌药物并不一定能够很好的控制感染，反而导致细菌耐药趋势现状日益严重。
将认真思考细菌耐药现状趋势是明显的，要奉行个体化精准治疗、到位治疗的基本原则，时刻关注其动态发展，做好与细菌长期斗争的准备，平衡好，利用好。
同时要加强医技、临床沟通，对抗菌药物应用做到到位而不越位。