手术安全核查制度记录示范文本
手术安全检查制度范文(4篇)
手术安全检查制度范文第一章总则第一条为了保障患者手术期间的安全，规范手术操作流程，制定本制度。
第二条本制度适用于所有执行手术项目的医务人员。
第三条本制度的内容包括手术前、手术中、手术后三个阶段的安全检查。
第四条手术安全检查应严格按照操作流程进行，不得随意省略或改变。
第五条医务人员在手术过程中应严格遵守国家卫生部门的规范和标准。
第六条医务人员在手术过程中应互相协作，确保手术安全。
第七条执行手术项目的医务人员应接受相关的培训和考核。
第八条医务人员应定期进行手术安全知识的学习和培训。
第二章手术前安全检查第九条手术前安全检查应包括以下内容：(一) 确认手术项目和手术部位是否一致。
(二) 确认手术准备工作是否完成，包括消毒、器械准备等。
(三) 确认患者的身份、姓名、年龄等信息是否一致。
(四) 确认患者是否准备好，包括清空胃肠道、留置导尿管等。
(五) 确认手术团队是否齐备，包括主刀医生、助手、护士等。
第十条手术前安全检查应由主刀医生带领，手术团队全员参与。
第十一条手术前安全检查应在手术室内进行，由主刀医生检查手术器械、设备是否齐全、完好。
第十二条手术前安全检查应记录在手术记录表中，并由主刀医生签字确认。
第十三条患者或其家属有权要求对手术前安全检查进行询问和查看。
第三章手术中安全检查第十四条手术中安全检查应包括以下内容：(一) 确认患者的身份、姓名、年龄等信息是否一致。
(二) 确认手术项目和手术部位是否一致。
(三) 定期检查患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
(四) 定期检查手术器械和设备的功能是否正常。
(五) 定期检查手术环境的卫生状况。
(六) 定期向患者或其家属进行交流，了解患者的感受和需求。
第十五条手术中安全检查应由主刀医生带领，手术团队全员参与。
第十六条手术中安全检查应定期进行，具体频率根据手术类型和患者状况确定。
第十七条手术中安全检查应记录在手术记录表中，并由主刀医生签字确认。
第十八条手术中出现紧急情况时，手术安全检查应立即暂停，并采取相应的救护措施。
手术安全核查制度记录(正式版)
手术安全核查制度记录Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.编制：___________________日期：___________________手术安全核查制度记录温馨提示：该文件为本公司员工进行生产和各项管理工作共同的技术依据，通过对具体的工作环节进行规范、约束，以确保生产、管理活动的正常、有序、优质进行。
本文档可根据实际情况进行修改和使用。
一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方）, 分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前, 共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
二、本制度适用于各级各类手术, 其他有创操作可参照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持, 三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
五、实施手术安全核查的内容及流程。
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识, 并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式, 术中用药、输血的核查, 清点手术用物, 确认手术标本, 检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管, 确认患者去向等内容。
手术安全核查制度范文(5篇)
手术安全核查制度范文手术安全是医疗卫生领域中非常重要的一个环节，对病患的生命和健康负有直接的责任。
为了确保手术过程中的安全性，医疗机构应建立完善的手术安全核查制度。
下面是一份手术安全核查制度的范本，供参考。
手术安全核查制度范文（2）一、总则1. 目的：为了确保手术过程中的安全性，保障患者的生命和身体健康，建立手术安全核查制度，规范手术前、术中和术后的操作流程。
2. 适用范围：本制度适用于本医疗机构的所有手术相关工作，包括手术科室、护理科室、麻醉科室等相关人员。
3. 手术安全管理员：医疗机构应指定专门的手术安全管理员，负责制定手术安全核查制度，监督和协调手术相关工作，保证制度的有效实施。
二、手术前的安全核查1. 患者身份核查：手术前，核查患者的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，确保手术对象正确。
2. 手术程序核查：核查患者的手术类型、手术部位、手术侧、手术步骤等详细信息，避免手术过程中发生操作失误。
3. 预备手术核查：核查手术室的准备情况，包括手术器械、消毒情况、手术间环境等，确保手术环境符合相关卫生标准。
4. 团队成员核查：核查手术团队成员的身份、资质和培训情况，确保团队成员具备执行手术的能力和经验。
5. 手术风险评估：根据患者的病情和手术类型，进行手术风险评估，判断手术风险分类，并采取相应的风险控制措施。
6. 合法授权核查：核查手术是否获得患者本人或其法定代理人的知情同意和书面授权，严禁未经患者同意的手术操作。
7. 特殊准备核查：对于特殊的手术病例，如有需要，进行特殊的准备工作，如术前血液准备、药物准备等。
三、手术中的安全核查1. 患者信息核对：手术开始前，核对患者的身份信息，确保手术对象正确。
2. 手术部位标识：在手术开始前，在手术部位标识上标注患者的姓名、手术部位、手术侧等信息，确保手术过程中不发生错误。
3. 正确用药核查：核查麻醉药物、局部麻醉药物、抗生素等药物的使用，确保药物的准确性和安全性。
手术安全核查制度记录标准版本
文件编号：RHD-QB-K9326 （管理制度范本系列）编辑：XXXXXX查核：XXXXXX时间：XXXXXX手术安全核查制度记录标准版本手术安全核查制度记录标准版本操作指导：该管理制度文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。
，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。
一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
五、实施手术安全核查的内容及流程。
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
手术安全核查制度范本
手术安全核查制度范本一、目的本制度的目的是为了保障患者手术过程的安全，减少手术风险，确保手术顺利进行。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有手术室及手术相关人员，包括医生、护士、麻醉师等。
三、责任及义务1. 医疗机构负责制定手术安全核查制度，并监督执行；2. 医生负责进行手术安全核查，确保手术前、中、后各环节的安全；3. 护士负责配合医生进行手术安全核查，并及时报告异常情况；4. 麻醉师负责与医生共同核查麻醉方案，确保手术过程中的麻醉安全。
四、手术安全核查内容1. 术前核查：（1）确认患者身份，核对患者姓名、住院号、手术部位等信息；（2）核查患者是否遵守禁食禁饮的规定；（3）核查患者过敏史及药物过敏情况，确认是否需要特殊药物应对；（4）核查手术材料、器械的完整性和清洁度。
2. 术中核查：（1）核查手术室内的应急设备是否齐全，并处于正常工作状态；（2）核查手术器械的清洁度，避免交叉感染；（3）确认手术过程中患者的体位是否正确，并采取相应的防护措施；（4）核查麻醉药物的剂量和用法是否正确；（5）核查手术室内的温湿度是否适宜，避免对手术产生影响；（6）核查手术中出现的异常情况，并及时采取措施进行处理。
3. 术后核查：（1）核查手术室内是否留下手术器械或其他物品；（2）核查患者手术后的生命体征，确保患者生命安全；（3）核查手术后患者的疼痛程度，及时给予有效的止痛治疗；（4）核查手术后是否产生并发症，及时采取措施处理。
五、岗位责任1. 医生岗位责任：（1）负责手术安全核查的具体操作；（2）及时报告手术中的异常情况，与护士、麻醉师共同解决问题；（3）指导护士、麻醉师进行手术安全核查。
2. 护士岗位责任：（1）配合医生进行手术安全核查；（2）及时向医生报告手术中的异常情况；（3）负责手术材料和器械的清洁和准备工作。
3. 麻醉师岗位责任：（1）与医生共同核查麻醉方案；（2）及时报告麻醉过程中的异常情况；（3）负责手术中的麻醉操作。
手术安全核查制度-模板
手术安全核查制度（一）目的通过建立手术核对程序，保证为正确的患者，在正确的部位，实施正确的手术，减少手术错误风险。
（二）适用范围医院员工、患者。
（三）定义指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。
（四）基本要求1、建立手术安全核查制度和标准化流程。
2、手术安全核查过程和内容按国家有关规定执行。
3、手术安全核查表应当纳入病历。
（五）内容1、手术安全核查：分为实施麻醉前核查、手术前核查和患者出手术室前核查三个步骤。
（1）实施麻醉前核查：患者进入手术室建立静脉通道后，所有人员进行其他操作前，麻醉医师宣布核对开始，由术者或一助、麻醉医师和手术室巡回护士三方共同按《手术安全核查表》中内容核对仪器设备、患者知情同意书、患者身份、手术名称及部位标识、手术体位、麻醉方式、气道风险、手术及麻醉关注点、过敏史、静脉通道、术前抗生素、植入物等并记录。
核对过程中主动邀请患者共同参与。
（2）手术前核查：由手术者在切皮前执行叫停程序，宣布开始核对，参与手术的全体人员暂停一切操作。
由术者、麻醉医师和巡回护士三方共同按《手术安全核查表》中内容核对患者身份、手术名称及预计手术时间、手术部位标识、影像学资料、植入物、无菌物品及用药并记录。
如有疑问，不得开始手术。
（3）患者出手术室前核查：由术者或一助、麻醉医师和手术室巡回护士三方共同按《手术安全核查表》中内容核对各种管路、手术标本、皮肤完整性、医疗设备、患者去向并记录。
2、要求：（1）全部手术必须进行安全核查，安全核查表必须于手术前由手术医师填写患者信息。
（2）住院患者安全核查表应归入病历中保管。
（六）监管1、科主任、护士长负责手术安全核查制度落实情况的日常自查工作。
2、医务科、护理部负责对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实；现场访谈2名医务人员对制度的知晓率（要求达100%）。
手术安全核查制度记录
手术安全核查制度记录
日期：______________
手术安全核查由手术团队共同完成，包括主刀医生、麻醉医生、护士和相关人员。
该核查旨在确保手术过程中的安全和减少潜在风险。
术前核查：
1. 确认患者身份：通过核对患者姓名、身份证号码或其他身份验证方式来确认患者身份的准确性。
2. 确认手术部位：通过患者自述、患者病历和相关影像学报告来确认手术部位的准确性。
3. 标记手术部位：在患者体表标记手术部位，确保手术部位的准确性。
术中核查：
1. 参考手术室电子屏幕或手术表，确认手术名称、手术部位、手术侧（如果适用）、手术人数和麻醉方法。
2. 确认手术过程中的关键步骤和风险，包括可能的出血风险、重要器官和神经结构的位置等。
3. 确认手术所需的特殊器械、药物和设备的可用性和准备情况。
4. 确认麻醉药物的种类、用量和计划。
5. 核对患者身份、手术部位和手术过程中的关键步骤。
术后核查：
1. 核对手术室记录和手术切口标本，确保手术过程中没有遗漏或差错。
2. 确认手术切口关闭情况和处理知情同意书。
记录人员签名：______________
操作日期：______________。
手术安全核查制度记录范文
手术安全核查制度记录范文一、引言手术是医疗机构中的一项高风险操作，为了确保手术过程中的安全和质量，本医疗机构制定了手术安全核查制度。
该制度通过明确手术前、手术中和手术后的核查程序，强化了手术全过程中的安全管理，减少了手术风险，保障了患者的安全和权益。
本文将对手术安全核查制度进行详细的记录和说明，以供参考。
二、手术前核查程序1. 手术前核查的目的是为了确认患者的身份、手术部位和手术项目，并准备所需的器械和设备。
核查的内容包括：（1）患者身份确认：核对患者的姓名、性别、年龄、门诊号或住院号等信息，与患者本人确认，以避免患者混淆。
（2）手术部位标识：在患者手术部位进行标记，标记要明确、可见，符合手术操作指南的要求。
（3）手术项目核实：核对患者需要进行的手术项目，与患者及其家属确认。
确认手术项目的要素包括手术名称、手术部位、手术侧别等。
（4）手术操作所需器械和设备准备：确认所需器械和设备是否齐全，并对其进行消毒或灭菌处理。
2. 手术前核查的具体操作流程如下：（1）手术前核查由主治医生和手术者共同完成。
在手术前15分钟，医生和手术者集中在手术前准备区进行核查。
（2）核查前，医生与患者进行面谈，确认患者的身份、手术部位和手术项目，并告知患者手术的风险和注意事项。
（3）医生和手术者同时在手术申请单上签字确认手术项目和手术部位。
（4）核查结束后，将手术申请单和手术部位标识等进行记录，并在手术室内明确标识手术项目和手术部位。
三、手术中核查程序1. 手术中核查的目的是确保手术过程中的安全和正确性，避免手术操作错误和意外事故的发生。
核查的内容包括：（1）手术器械和设备核实：确认手术器械和设备是否符合手术需要，器械完整、无损坏、设备操作正常等。
（2）手术过程监测：在手术过程中对患者的生命体征进行监测，包括心率、血压、呼吸等。
（3）手术操作规范：手术操作必须按照相关的手术指南和操作规范执行，确保手术操作的正确性和安全性。
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手术安全核查制度记录示
范文本
In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each
Link To Achieve Risk Control And Planning
某某管理中心
XX年XX月
手术安全核查制度记录示范文本
使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。
一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻
醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉
实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身
份和手术部位等内容进行核查的工作。
二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参
照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标
识以便核查。
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方
共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
五、实施手术安全核查的内容及流程。
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次
核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。
十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
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