多重耐药菌医院感染防控措施
医院多重耐药菌整改措施
医院多重耐药菌整改措施引言多重耐药菌（Multi-drug Resistant Organisms，MDROs）是指对多种常用抗生素产生耐药性的细菌，这些细菌对抗生素的耐药性往往导致临床治疗的困难和治疗效果不佳。
医院是多重耐药菌传播的重要场所之一，因此，医院应采取一系列的措施来防止和控制多重耐药菌的传播，以提高医院感染管理和患者治疗质量。
本文将重点介绍医院应采取的多重耐药菌整改措施，并为医院管理者和医务人员提供一些建议和指导。
1. 加强卫生消毒管理有效的卫生消毒管理是防止多重耐药菌传播的基础。
医院应制定严格的卫生消毒管理制度，并培训医务人员熟悉并遵守相关规定。
以下是医院应采取的一些卫生消毒措施：•定期消毒：对医院内的各种设备、仪器和病房进行定期的彻底消毒，以确保无菌环境。
•洗手消毒：医务人员应遵守正确的手卫生操作规范，经常洗手或使用消毒剂，特别是在与多重耐药菌患者接触后。
•建立感染控制台账：定期对各个科室的消毒操作进行检查和评估，并建立相关的统计表格和管理台账，用于监控和整改。
2. 强化患者隔离和接触控制对于已经感染或携带多重耐药菌的患者，医院应采取严格的隔离措施和接触控制措施，以阻断传播链的延续。
以下是一些有效的患者隔离和接触控制措施：•严格的手部卫生要求：所有进入患者隔离区域的医务人员、患者家属和访客都应遵守正确的手卫生要求，洗手并使用消毒剂。
•单人房间或定点区域隔离：将多重耐药菌患者分配到单人房间或专门的感染隔离区域，并确保患者之间有足够的空间隔离。
•个人防护装备：医院应为医务人员提供适当的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以保护他们免受感染的风险。
3. 强化医务人员培训和意识提高医务人员是医院感染控制的第一线，他们的知识和操作水平对于控制多重耐药菌的传播非常重要。
医院应加强医务人员的培训和意识提高，包括以下方面：•多重耐药菌知识培训：医院应定期组织多重耐药菌知识培训，向医务人员介绍相关知识和最新研究进展。
多重耐药菌感染管理制度
多重耐药菌感染管理制度
多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌，加强对多重耐药菌的医院感染管理能有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者的安全。
有关管理措施如下:
一、多重耐药菌感染病人需要手术时，手术医生必须通知手术室做好隔离措施。
手术通知单须注明隔离种类和感染诊断。
二、手术安排在单独手术间或者最后一台进行，手术间内物品设备力求简单、实
用，并挂隔离标识。
三、控制人员数量及出入手术间频次。
参加手术人员应明确分工，谢绝参观实习，
减少传播。
四、严格遵循手卫生规范。
接触患者前后、周围环境后及摘手套后应立即洗手或
手卫生消毒。
五、严格执行标准预防。
在进行有产生飞沫的操作或接触创面、血液、体液、分
泌物排泄物等时，巡回护士及麻醉医生应穿隔离衣、带手套。
器械护士、手术医生应穿防水手术衣，必要时加戴防护镜或防护面罩。
六、手术尽量使用一次性物品，用毕医疗废物放置于双层黄色垃圾袋中密闭运送。
锐器置于锐器盒里。
七、直接接触病人的非一次性物品使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒。
八、手术标本用防渗漏的密闭容器,加入10%的甲醛固定后送检，防止污染周围
环境。
九、手术结束后物体表面、仪器设备、手术间地面以及运送病人的推车表面用
1000mg/L含氯消毒液擦拭。
十、术毕手术间自净30分钟后方可再次使用。
多重耐药菌医院感染管理制度
多重耐药菌医院感染管理制度1. 引言多重耐药菌（MDR）指对多种抗生素产生耐药性的细菌，其存在对医疗机构和公众健康构成重大威胁。
医院感染是导致MDR传播的主要途径之一，有效的感染管理制度对于控制和预防MDR的传播至关重要。
本文档旨在制定一套完善的多重耐药菌医院感染管理制度，包括感染控制措施、个人防护指引、感染监测与报告机制以及培训和宣教等方面的要求。
2. 感染控制措施2.1 感染源控制•尽早识别和隔离MDR感染患者，采取适当的隔离措施，如单间隔离或集中隔离。
•定期检测多种临床标本（如血、尿、伤口分泌物等）进行MDR感染的筛查。
•严格控制医护人员和访客的进出感染区域，限制感染传播风险。
2.2 手卫生•提供充足的洗手设施和洗手液，并鼓励医护人员、患者及访客勤洗手。
•强调正确的手卫生方法，包括正确的洗手步骤和使用合适的消毒剂。
2.3 医疗器械消毒与灭菌•确保医疗器械的正确清洁、消毒和灭菌过程，确保无菌状态。
•根据不同的器械类型和使用需求，采用合适的消毒或灭菌方法。
2.4 环境清洁与消毒•室内的公共区域和病房要进行定期的清洁和消毒，特别是经常接触的物体和表面。
•使用有效的清洁剂和消毒剂对感染易发区域进行彻底清洁和消毒。
2.5 防护措施•提供适当的个人防护用品，如手套、口罩、护目镜等，并指导正确使用。
•鼓励医护人员按照规范穿戴个人防护用品，特别是接触MDR患者时。
3. 个人防护指引3.1 常规防护要求•医护人员和接触MDR患者的工作人员应经常进行手卫生，并按照规范正确佩戴个人防护用品。
•遵循医院的感染控制政策和规章制度，如个人防护用品的选择和更换要求等。
3.2 医护人员的衣着和行为•医护人员在接触MDR患者时，应穿戴一次性防护服，确保个人和患者之间的有效隔离。
•在接触MDR患者后，要及时更换和处理防护装备，避免交叉感染。
3.3 医护人员的手卫生•医护人员应按照正确的手卫生方法执行手卫生程序，包括洗手和使用合适的消毒剂。
mdro感染防控三大措施
mdro感染防控三大措施随着抗生素的广泛使用和传染病的全球化蔓延，多重耐药菌（Multi-drug Resistant Organism，简称MDRO）感染成为严重的公共卫生问题。
MDRO感染不仅给患者的身体健康带来威胁，也增加了医疗机构的负担。
为了有效预防和控制MDRO感染，下面将介绍三大措施。
一、加强感染控制措施1.改进手卫生措施：良好的手卫生是预防MDRO感染的关键。
医护人员和患者都应该勤洗双手，使用洗手液或洗手器，并正确使用洗手消毒剂。
此外，医疗机构应当配备充足的肥皂、洗手液和纸巾，并加强对医护人员正确洗手的培训。
2.加强医疗器械的消毒与灭菌：医疗机构和科室应该严格按照规定对医疗器械进行消毒和灭菌。
特别是在高风险科室，如手术室、重症监护室等，更应该加强器械消毒与灭菌的操作。
3.室内环境清洁：医疗机构内的室内环境清洁对于MDRO的控制至关重要。
医护人员应该经常擦拭和清洁医疗设备、床单、地面等。
同时，医疗机构应该定期进行环境消毒和通风，确保室内空气的清新。
二、合理使用抗生素1.遵循抗生素使用指南：医护人员在使用抗生素时应该遵循指南或建议，合理选择抗生素类型、剂量和疗程。
严禁擅自增加或减少抗生素的用量，以免导致临床用药不当，从而加剧耐药菌的产生和传播。
2.采取控制性用药措施：对于已经诊断为MDRO感染的患者，应采取控制性用药措施。
这包括限制抗生素的使用范围、选择敏感性好的抗生素，并且根据患者的病情和耐药情况进行个体化治疗。
三、加强健康教育与宣传1.加强患者与家属教育：医疗机构应该加强对患者及其家属的健康教育，提高他们对MDRO感染的认识和防范意识。
教育内容包括正确的手卫生方法、良好的个人卫生习惯、合理使用抗生素等，以确保患者知晓如何保护自己免受感染。
2.加强社会宣传：卫生部门应该通过媒体、互联网、社区等渠道加强MDRO感染的宣传，倡导公众积极参与感染预防和控制。
此外，医疗机构可以利用展览、宣传册等形式，向公众介绍MDRO感染的相关知识和防控措施。
多重耐药菌感染管理制度和防控措施
多重耐药菌感染管理制度和防控措施一、背景和意义多重耐药菌（Multi-Drug Resistant Organisms，MDROs）是指对常用的抗生素类别中的至少三种药物表现出耐药性的细菌。
随着抗生素的广泛使用和不当使用，MDROs在全球范围内日益增多，导致医院感染的发生率和死亡率上升。
多重耐药菌感染的管理和防控成为医院感染控制工作的重点和难点。
本制度旨在建立和完善多重耐药菌感染的管理和防控体系，提高医院感染控制水平，保障患者安全和医疗质量。
二、组织机构和职责1. 成立多重耐药菌感染管理小组：由医院感染管理部门、临床科室、微生物实验室等相关人员组成。
2. 职责：a. 制定和更新多重耐药菌感染的管理和防控制度；b. 组织培训和宣传教育，提高医护人员对多重耐药菌感染的认识和防控能力；c. 监测和分析多重耐药菌感染的发生情况，制定针对性的控制措施；d. 监督和评估防控措施的执行情况，及时调整和改进。
三、监测和报告1. 临床科室应加强对感染患者的病原学检测，及时发现和诊断多重耐药菌感染。
2. 微生物实验室对送检标本进行培养、鉴定和药敏测试，准确报告多重耐药菌感染情况。
3. 临床科室和微生物实验室应及时报告多重耐药菌感染病例至医院感染管理部门。
4. 医院感染管理部门定期收集、分析多重耐药菌感染病例资料，编制监测报告，并向医院领导层和相关部门报告。
四、防控措施1. 严格无菌技术操作规程，特别是在中心静脉置管、气管切开、气管插管等操作过程中，确保防止细菌传播。
2. 加强手卫生管理，要求医护人员在接触患者前后、实施诊疗操作前后等环节进行手部清洁或消毒。
3. 对多重耐药菌感染患者实行接触隔离措施，尽量选择单间隔离或同类病原菌感染患者安置在同一病房。
4. 隔离房间、床头及病历夹上应有隔离标识，提醒医护人员采取相应的防护措施。
5. 合理使用抗生素，遵循抗生素使用指南，避免不必要的抗生素使用和过度使用。
6. 加强医疗器械和物品的消毒和灭菌管理，确保其安全使用。
多重耐药菌感染预防与控制措施原则
多重耐药菌感染预防与控制措施原则一、引言多重耐药菌是指对三类或三类以上临床常用有效的抗生素（每类中至少一种抗生素）同时耐药的细菌。
随着抗生素的广泛使用，多重耐药菌不断增多，给临床治疗带来巨大挑战。
为了有效预防和控制多重耐药菌感染，制定合理的防控措施至关重要。
二、预防原则1. 合理使用抗生素合理使用抗生素是预防多重耐药菌感染的关键。
临床医生应根据病原菌的药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗。
同时，避免不必要的抗生素使用，特别是对于病毒感染和轻度细菌感染，应避免使用抗生素。
2. 加强手卫生管理手卫生是预防多重耐药菌传播的重要措施。
医务人员在接触患者前后、无菌操作前后、接触患者环境后等五个时机应严格进行手卫生操作，降低病原体通过手传播的风险。
3. 隔离预防措施对于多重耐药菌或定植患者，应尽量安排单间隔离。
如无单间条件，可将相同多重耐药菌感染者或定植者安置在同一个房间。
避免将多重耐药菌感染或定植患者与留置各种导管、有开放伤口或免疫功能低下的患者安置在同一个房间。
4. 环境与设备清洁消毒加强医院环境卫生管理，对患者床铺、医疗设备等进行定期清洁消毒。
对于多重耐药菌感染的患者，应使用专用医疗设备和器械，避免交叉使用。
5. 抗菌药物合理使用管理加强抗菌药物的合理使用管理，建立完善的抗菌药物使用制度。
对于病原菌尚未明确的情况，可根据经验选择合适的抗生素，但需注意避免使用多重耐药菌已知的耐药抗生素。
6. 患者及家属教育加强对患者及家属的教育，提高他们对多重耐药菌感染的认知。
指导患者和家属做好手卫生，减少不必要的探视，如有必要，陪护时也要做好个人防护。
三、控制原则1. 病原学检测对于疑似多重耐药菌感染的患者，应尽快进行病原学检测，查找病原菌，并根据检测结果选择合适的抗生素进行治疗。
2. 感染源头控制对于多重耐药菌感染的患者，应严格执行接触隔离制度，防止病原体传播。
对感染源进行有效控制，降低病原体在医院内的传播风险。
多重耐药菌医院感染管理制度及防控
多重耐药菌医院感染管理制度及防控一、制度目标1.提高医院感染管理的质量和水平，防止感染的发生和传播；2.减少多重耐药菌的感染和传播；3.保护患者和医务人员免受感染的风险；4.提高医务人员对感染控制知识和技能的培训和教育。
二、感染管理组织机构1.成立医院感染管理委员会，包括院长、感染科主任、临床科室负责人等；2.建立感染管理工作小组，由感染科、检验科、药剂科、护理部等相关部门负责人组成；3.每个临床科室指定一名感染管理专员，负责本科室的感染防控工作。
三、感染管控措施1.建立标准的手卫生制度，包括医务人员的手卫生培训、手卫生设施的供应和使用等；2.严格执行感染性疾病报告制度，确保感染病例及时上报、分析和应对；3.建立规范的消毒和隔离制度，包括对器械、环境、患者等的消毒和隔离措施；4.加强医务人员的个人防护意识，提供适当的防护设备和培训；5.加强患者的宣教和教育，提高其对感染防控的认识和合作意识。
四、实施过程管理1.进行感染控制管理知识的培训和教育，包括医务人员的培训、岗前培训、定期更新培训等；2.对医院内的感染源进行监测和评估，包括环境监测和医务人员感染状态的评估；3.对感染病例进行追踪和调查，及时采取相应的感染控制措施；4.定期进行感染管理质量评估，监测感染防控工作的效果，及时改进和调整措施；5.加强医务人员之间的协作和沟通，建立良好的跨部门合作机制。
五、设施环境建设1.保证医院环境的清洁和消毒，定期检查和监测；2.加强医院空气质量控制，定期清洗和更换空调过滤网；3.提供充足的洗手设施和消毒设备，在关键区域设置消毒液供应点；4.加强医疗废物管理，确保废物的正确处置和彻底消毒。
六、应急响应机制1.建立医院感染应急预案，明确应急指挥机构和人员职责；2.加强与公共卫生部门的合作，及时通报和响应突发感染事件；3.做好与其他医院的信息共享和合作，共同应对多重耐药菌的传播和防控。
通过建立以上的多重耐药菌医院感染管理制度及防控措施，可以有效地减少多重耐药菌的感染和传播，保障患者和医务人员的安全。
多重耐药菌预防与控制制度与措施
多重耐药菌预防与控制制度与措施一、加强感染控制和预防措施1.建立医院感染控制团队，指导和监督医院的感染控制工作。
2.开展医院感染监测，及时发现和报告感染病例，追踪感染源头。
3.严格执行手卫生制度，包括医护人员洗手和戴手套的规范，患者与家属的教育等。
4.严格执行消毒制度，对医疗设备、床单、衣物等进行彻底消毒。
5.使用一次性医疗器械，并按照规定进行管理和处置。
6.加强隔离措施，对来院患者进行评估和分类，有条件的尽量单间隔离，患者与职工严格遵守防护规定。
7.进行定期培训，提高医护人员的感染控制意识和知识水平。
二、加强抗生素的合理使用1.加强抗生素的使用管理，制订明确的抗生素使用指南和规范，明确适应症、用药剂量和疗程。
2.加强抗生素的审批与监管，建立抗生素使用的审批制度，对抗生素的使用进行严格监督和控制。
3.提高医护人员的抗生素使用意识和培训，加强抗生素的合理使用宣传和教育。
三、加强患者的个人防护1.提供患者和家属的个人防护培训，促使他们掌握正确的个人防护知识。
2.鼓励患者携带个人卫生用品，提供洗手设施和消毒用品。
3.提供个人防护用品，如口罩、手套等，引导患者正确使用。
四、加强病原体检测与追踪1.加强病原菌的检测工作，对可能存在耐药菌的患者进行主动检测。
2.建立病原体数据库，对检测到的病原菌进行追踪和分析，及时发布预警信息。
五、加强多部门合作与信息共享1.加强卫生、环保、农业等多部门的合作，共同制定和执行预防和控制策略。
2.建立信息共享机制，在感染病例发生后及时将信息通报给相关部门，形成合力。
六、加强公众宣传与教育1.提供多重耐药菌的宣传材料，向公众普及相关知识，提供个人防护指南。
2.举办宣传活动，增加大众对多重耐药菌的认知和重视程度。
七、加强国际合作与交流1.加强国际间的合作与交流，共同研究和制定多重耐药菌的预防和控制策略。
2.积极参与国际机构的多重耐药菌预防与控制项目，共同推动全球抗菌药物的合理使用和多重耐药菌的防控工作。
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精品文档学习交流 多重耐药菌医院感染防控措施 一、遵守无菌技术操作规程 在诊疗护理操作过程中必须严格遵守无菌技术操作规程,特別是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置导管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。 二、加强医院环境卫生管理 收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、医疗设施表面，须由保洁员用含氯消毒剂每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应增加消洁和消毒频次。 三、加强抗菌药物合理使用管理 严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》要求，严格执行抗菌药物分级使用管理制度和抗菌药物临床应用预警机制。合理使用的前提是要依据病原学药敏结果，同时严格按照权限开处方，联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。 四、严格遵循手卫生规范 在直接接触多重耐药菌患者前后、实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物 精品文档学习交流
品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。手上有明显污染时，应当洗手；无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。 五、严格实施消毒隔离措施 1、必须实施隔离措施，在床牌和病历卡上贴接触隔离标识。 2、首选单间隔离（如VRE)，也可同种病原同室隔离，不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。隔离病房确实不足时考虑床边隔离，当感染较多时，应保护性隔离未感染者。 3、尽量限制、减少人员出入，如VRE应严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理，所有诊疗尽可能由他们完成，包括标本的采集。 4、实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。当可能产生气溶胶的操作（如吸痰或雾化治疗等）时，应戴标准外科口罩和防护眼镜。 5、完成诊疗护理操作，离开房间前必须及时脱去手套和隔离衣至黄色垃圾袋中。 6、严格执行手卫生规范，医疗护理前后、脱去手套后及接触病人前后必须洗手和手消毒。 7、对于非急诊用仪器如血压计、听诊器等不能共用。其他不 精品文档学习交流
能专用的物品如轮椅、担架等，在每次使用后必须经过清洗及消毒处理（1000mg/L含氯消毒剂）。 8、进行床旁诊断如拍片、心电图的仪器必须在检查完成后用1000mg/L含氯消毒剂进行擦拭。 9、离开隔离室进行诊疗时，应先通知该诊疗科室，以便及时作好感染控制措施。转科时必须由工作人员陪同，向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。 10、临床症状好转或治愈，连续三次培训阴性（每次间隔＞24小时）方可解除隔离。 六、医疗废物管理锐器置入锐器盒，其余医疗废物均放置在黄色垃圾袋中，置入转运箱中，集中收集后送固废处置中心无害化处理。 七、培训宣教 1、医务人员：专题讲座如手卫生、多重耐药菌医院感染的预防与控制知识等。 2、工人：进行面对面的现场指导与演示，主要是手卫生、消毒隔离知识。 3、病人与家属：进行耐心的说明，并告知洗手等消毒隔离措施的重要性，提供洗手设施或手消毒剂。 精品文档学习交流
多重耐药报告、处置流程 说明：检验报告单上盖有多重耐药报告专用章 二、多重耐药菌消毒隔离措施 1、设专用隔离室或进行床边隔离。床栏上放置接触隔离标识，床边柜上各有快速手消毒液，医疗废物专用箱。 2、应将患者安置于单人房间，条件受限时，应遵循如下原则。 （1）优先安置容易传播感染的患者，如大、小便失禁的患者。 （2）将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房。 （3）不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。 3、凡进入隔离房间或接触该病人须戴手套，医务人员应相对固定，包括护工和保洁人员。 4、预计与病人或环境如医疗设备、床栏杆有明显接触时，需要加穿隔离衣。 5、接触病人或污敷料后及护理另一名病人前必须洗手。 6、离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下。脱手套、隔离衣后，须用快速手消毒剂擦手。脱卸隔离衣后，应确保衣服及
微生物室一发现多重耐药菌后即刻电话报告 相关临床科室： 医师接到检验报告单 医院感染管理科
本科室护士长：做好消毒隔离及 登记工作
督察相关科室消毒隔离落实情
况，发现问题及时给予指导，做好登记工作
同时上传报告 通知 精品文档学习交流 皮肤不接触污染的环境表面。 7、一般医疗器械如听诊器、体温表、血压计、压舌板、压脉带等应专用，定期消毒。不能专用的医疗装置应在每一位患者使用前后进行清洁和消毒。 8、除非必要，应限制患者在病房外活动及转运。多重耐药菌病人如去其他部门检查，应有工作人员陪同，须采取接触传播隔离措施，并向接受方说明，用后的器械设备及时清洁消毒，患者转诊之前应通知接诊的科室，以便采取相应传播控制措施。确需转运是，应覆盖患者的感染或定植部位。转运前工作人员应执行手卫生并丢弃受污染的个人防护用品。转运到达目的地后，医务人员再进行个人防护装备处置。 9、尽量限制探视人数，嘱咐探视者执行严格的手消毒制度。 10、连续3各标本（每次间隔≥24小时）均未培养出多重耐药菌或感染已经痊愈方可解除隔离。 11、防止利器损伤，用后及时放入专用利器盒内统一回收。 12、在隔离室内感染性废物要立即放置黄色医疗废物桶内，在全部操作完成后将废弃物装入双层黄的医疗废物袋内扎紧袋口（注明“多重耐药菌”）统一回收。 13、探视者需进隔离室，应先通知值班护士并采取相应的措施。 14、病人使用专用体温表，用75%酒精浸泡。 15、加强诊疗环境的卫生管理。使用专用的物品进行清洁和 精品文档学习交流
消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每班进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似多重耐药菌感染爆发时，应当增加清洁和消毒频次。被患者血液、体液污染之处应立即消毒。当操作可能产生气溶胶（如吸痰或雾化治疗等）时，应戴口罩和防护镜。物体表面（桌椅、床边柜等）用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后洗净晾干。 16、在有流行病学证据显示多重耐药菌的传播与环境来源相关时，对环境如物品表面、公用设施进行采样培养。 17、采取以上控制措施后，如果传播仍然继续时，该病区应暂停收治患者，对环境进行彻底清洁消毒和评估。 三、多重耐药菌预防及治疗 1、合理使用抗生素，按照《抗菌药物使用指导原则》合理使用抗菌药物，在选择抗生素时应慎重，以免产生多重耐药菌菌株。 2、多重耐药菌病人的治疗：使用多重耐药菌敏感药物。 精品文档学习交流
无菌技术操作制度 一、在执行无菌操作时，必须明确无菌区和非无菌区。 二、在执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并将手擦干，注意空气和环境清洁。 三、夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳。 四、进行无菌操作时，凡未经消毒手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。操作者应与无菌区保持一定的距离，以免污染无菌区。 五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包已经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用，凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。无菌棉签、一次性瓶口贴、输液敷贴开启后应注明开包时间，超过24小时不得使用。 六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥。与非无菌物分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，过期物品重新消毒灭菌。 七、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。 八、灭菌物品要有明显标志，要写明物品名称、消毒日期，有效期和责任人（器械包封者），灭菌物品有效期一般为7天。 九、治疗室、人流室、手术室等有空气消毒制度，定期（1个月）进行1次细菌微生物监测。紫外线消毒有照射时间登记。 精品文档学习交流
十、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一针一管一巾一带，严格执行无菌操作，防止交叉感染。 十一、各种换药弯盘及小器械先冲去污物（包括血液），在用多酶清洗后灭菌。器械灭菌时要打开关节。 精品文档学习交流 手卫生制度 一、遵循手卫生的原则，严格掌握洗手和手消毒指征。 二、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。 三、洗手时应当特地清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节等 四、洗手应使用洗手液。禁止将洗手液直接添加到未使用完的容器中。 五、洗手后应使用擦手纸或烘干机干手。 六、个重点科室每月进行手卫生消毒效果的监测，当 流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。 七、医务人员正确掌握手消毒指征，医务人员在下列情况下应当洗手： 1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后； 2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； 5、当医务人员的手有可见的污染物或被病人的血液、体液污染后；