甲亢中医治疗课件
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甲亢《中国甲状腺疾病诊治指南》通用课件

影像学检查
甲状腺超声检查
观察甲状腺形态、大小及血流情况,协助诊断甲状腺肿大或结节。
甲状腺核素扫描
了解甲状腺摄取核素功能,有助于判断甲状腺功能亢进程度。
计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)
用于观察甲状腺与周围组织的解剖关系,发现甲状腺肿大或结节。
病理学诊断
细针穿刺活检
通过细针穿刺获取甲状腺组织样本, 进行病理学检查,协助诊断甲状腺癌 和良性疾病。
整内分泌状态,同时针对具体症状进行对症治疗。在病情得到控制后,
生育能力可能会逐渐恢复。
06
甲亢的案例分析
典型案例介绍
01
02
03
04
患者基本信息
患者年龄、性别、家族史、生 活习惯等。
症状描述
甲亢的症状表现,如心慌、出 汗、消瘦等。
诊断过程
医生的诊断依据和诊断结果。
治疗过程
治疗方案和治疗效果。
案例讨论与启示
讨论
针对典型案例的讨论,包括治疗方案的优缺点、治疗效果的评估等。
启示
从典型案例中得到的启示,如预防措施、注意事项等。
案例总结与展望
总结
对典型案例的总结,包括治疗经验和教训。
展望
对未来甲亢治疗和研究的展望,如新的治疗方法、研究进展等。
感谢您的观看
THANKS
免疫治疗
通过调节免疫系统,减少甲状腺激素 的分泌。目前仍处于研究阶段,尚未 广泛应用于临床。
04
甲亢的预防与康复
预防措施
定期筛查
建议定期进行甲状腺功能检查 ,以便早期发现甲亢。
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、保持心 理平衡,有助于降低甲亢的发 病风险。
避免诱发因素
甲亢课件(PPT演示)

禁忌症
药物过敏、严重肝损害 等
注意事项
定期监测甲状腺功能, 调整药物剂量
放射性碘治疗
01
02
03
04
原理
利用放射性碘释放的β射线破 坏甲状腺组织,减少甲状腺激
素的产生
适应症
中度甲亢患者,对抗甲状腺药 物过敏或无效者
禁忌症
妊娠、哺乳期妇女,近期有心 肌梗塞、严重肝肾功能不全等
注意事项
治疗前需评估甲状腺大小和摄 碘率,治疗后需定期监测甲状
面的困扰。பைடு நூலகம்
甲亢的治疗与管理
详细介绍甲亢的治疗方法,如药 物治疗、手术治疗和放射性碘治 疗等,以及治疗过程中的注意事
项和自我管理技巧。
心理干预与辅导技巧
心理评估
了解患者的心理状态和需求,评 估其焦虑、抑郁等情绪问题,为
后续的心理干预提供依据。
心理疏导
运用倾听、共情、安慰等技巧,帮 助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪 ,增强其信心和勇气。
随着基因测序技术的发展和精准医疗的推进,未来甲亢的 治疗将更加个性化,根据患者的基因型和病情制定针对性 的治疗方案。
新型治疗技术的研发
预测未来将有更多创新性的治疗技术应用于甲亢领域,如 细胞治疗、基因编辑等,这些技术有望为甲亢患者带来更 为有效的治疗方法。
综合管理模式的建立
未来甲亢的管理将更加注重综合治疗和多学科协作,包括 内分泌科、外科、心理科等多学科的联合诊断和治疗,以 提高患者的治疗效果和生活质量。
等,这些药物在提高疗效和减少副作用方面取得了显著进展。
02
甲状腺疾病的基因研究
探讨了甲亢与基因的关系,介绍了基因测序技术在甲状腺疾病研究中的
应用,为个性化治疗提供了可能。
2024版甲亢的治疗的学习教案pptx

指导家属如何给予患者心理支持 和生活照顾,减轻患者的负担。
与家属共同制定患者的饮食、运 动和生活习惯调整计划,促进康
复。
06 总结回顾与展望 未来进展方向
关键知识点总结回顾
01
甲亢的定义、病因和临床表现
详细阐述了甲亢的基本概念,包括其定义、常见病因(如Graves病、
毒性多结节性甲状腺肿等),以及典型的临床表现(如心悸、多汗、消
流行病学特点
甲亢是一种较为常见的内分泌疾病,女性发病率高于男性,且 以20-40岁青壮年多见。近年来,随着人们生活节奏的加快和 饮食结构的改变,甲亢的发病率呈上升趋势。
发病原因与机制探讨
发病原因
甲亢的发病原因多种多样,包括遗传因素、免疫因素、环境因素等。其中,Graves病是甲亢最常见的病因,约占 所有甲亢患者的80%以上。
操作流程、剂量计算和安全防护措施
3. 给药方式
通常采用口服给药,一次性给予计算所得的剂量。
4. 治疗后观察
治疗后需定期监测甲状腺功能、甲状腺摄碘率和甲状腺重量等指标,以评估治疗效果和预测 复发风险。
剂量计算
剂量计算是放射性碘治疗的关键环节,需根据患者的具体情况进行个性化计算。一般采用公 式法或查表法进行计算,同时需考虑患者的年龄、性别、体重、甲状腺大小、摄碘率等因素。
04 手术治疗适应症、 方法及并发症预 防
手术适应症和禁忌症评估
手术适应症
中、重度甲亢,长期服药无效或停药 复发,或不能坚持服药者;甲状腺肿 大显著,有压迫症状;胸骨后甲状腺 肿伴甲亢;结节性甲状腺肿伴甲亢或 高功能腺瘤
手术禁忌症
青少年病人;症状较轻者;老年病人 或有严重器质性疾病不能耐受手术者
甲亢的治疗的学习教案pptx
甲亢疾病疗法精品PPT课件

▪ 甲状腺肿:
弥漫性肿大,质软,随吞咽上下移动 震颤和杂音为较特异体征
Graves病—临床表现
▪ 眼部表现:
1.非浸润性突眼:过量TH所致交感神经兴奋性增高
①轻度突眼(<20mm),伴上睑挛缩 ②眼裂增宽(Dalrymple征) ③上眼睑移动滞缓(von Graefe征) ④瞬目减少和凝视(Stellwag征) ⑤惊恐眼神 ⑥向上看时前额皮肤不能皱起(Joffroy征) ⑦两眼内聚减少或不能(Mobius征)
▪ 前两项必备,后三项为辅助条件。
鉴别诊断
▪ 多结节毒性甲状腺肿和毒性腺瘤:一般无TAO,甲状腺扫描为“
热”结节,结界外甲状腺组织的摄碘功能受抑制。
▪ 亚急性甲状腺炎伴甲亢:摄131I率减低。 ▪ 慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢:血TPOAb和TgAb的滴度
明显升高。
▪ HHG:血HCG明显升高。 ▪ 碘甲亢:有过量碘摄入史,甲状腺摄131I降低。 ▪ 亚临床甲亢应与甲状腺功能正常的病态综合征鉴别:后
者FT4正常或降低,rT3升高。
治疗
▪ 一般治疗 ▪ 药物治疗 ▪ TSH纳米介入疗法 ▪ 手术治疗 ▪ 甲亢危象的防治 ▪ TAO的防治
一般治疗
▪ 补充足够的热量和营养(糖类、蛋白质、B族维生素) ▪ 限制碘的摄入 ▪ 精神紧张、不安或失眠者,可予地西泮类镇静剂
药物治疗
▪ 抗甲状腺药物:
1.适应症:适应于所有甲亢患者的初始治疗。 2.优点:①疗效较肯定 ②不导致永久性甲减 ③方便、经济、安全 3.缺点:①疗程长,一般需一年以上,有时长达数年
Graves病—临床表现
▪ 起病多缓慢,少数在应激、创伤和感染后 ▪ 高代谢症候群和内分泌表现:
交感神经兴奋:疲乏无力、不耐热、多汗、皮肤温暖潮湿、低热 (危象时可有高热) 对代谢的影响:IGT、加重DM,负氮平衡,骨代谢增快、尿钙磷 、羟脯氨酸等排出量增高 女性月经稀少,甚至闭经;男性阳痿
弥漫性肿大,质软,随吞咽上下移动 震颤和杂音为较特异体征
Graves病—临床表现
▪ 眼部表现:
1.非浸润性突眼:过量TH所致交感神经兴奋性增高
①轻度突眼(<20mm),伴上睑挛缩 ②眼裂增宽(Dalrymple征) ③上眼睑移动滞缓(von Graefe征) ④瞬目减少和凝视(Stellwag征) ⑤惊恐眼神 ⑥向上看时前额皮肤不能皱起(Joffroy征) ⑦两眼内聚减少或不能(Mobius征)
▪ 前两项必备,后三项为辅助条件。
鉴别诊断
▪ 多结节毒性甲状腺肿和毒性腺瘤:一般无TAO,甲状腺扫描为“
热”结节,结界外甲状腺组织的摄碘功能受抑制。
▪ 亚急性甲状腺炎伴甲亢:摄131I率减低。 ▪ 慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢:血TPOAb和TgAb的滴度
明显升高。
▪ HHG:血HCG明显升高。 ▪ 碘甲亢:有过量碘摄入史,甲状腺摄131I降低。 ▪ 亚临床甲亢应与甲状腺功能正常的病态综合征鉴别:后
者FT4正常或降低,rT3升高。
治疗
▪ 一般治疗 ▪ 药物治疗 ▪ TSH纳米介入疗法 ▪ 手术治疗 ▪ 甲亢危象的防治 ▪ TAO的防治
一般治疗
▪ 补充足够的热量和营养(糖类、蛋白质、B族维生素) ▪ 限制碘的摄入 ▪ 精神紧张、不安或失眠者,可予地西泮类镇静剂
药物治疗
▪ 抗甲状腺药物:
1.适应症:适应于所有甲亢患者的初始治疗。 2.优点:①疗效较肯定 ②不导致永久性甲减 ③方便、经济、安全 3.缺点:①疗程长,一般需一年以上,有时长达数年
Graves病—临床表现
▪ 起病多缓慢,少数在应激、创伤和感染后 ▪ 高代谢症候群和内分泌表现:
交感神经兴奋:疲乏无力、不耐热、多汗、皮肤温暖潮湿、低热 (危象时可有高热) 对代谢的影响:IGT、加重DM,负氮平衡,骨代谢增快、尿钙磷 、羟脯氨酸等排出量增高 女性月经稀少,甚至闭经;男性阳痿
2020年个治疗甲亢的中药方(课件)

2020年个治疗甲亢的中药方(课
件)
甲亢方
歌诀
上海曙光经验方,参芪山药生地黄。
首乌白芍夏枯草,龟鳖香附治甲亢.
方药
党参9克,黄芪、生地、夏枯草各30克,首乌、白芍各15克,香附12克,鳖甲、龟板、山药各15克。
用法
水煎服,每日1剂,2次分服。
功效
益气养阴,软坚散结。
主治
甲状腺机能亢进症。
症见心悸,怕热,汗多,烦躁,体倦无力,手臂震颤,眼球突出,甲状腺肿大,舌红,脉细数等。
加减
脾虚便溏,减少养阴药,加白术、陈皮、神曲;突眼甚者,加枸杞子、白芥子、泽泻、瓦楞子、地骨皮、白蒺藜;夜寐不安,加炒枣仁;心悸剧,加远志、龙齿。
方义
方中参、芪补气;生地滋阴;白芍敛阴;首乌、山药健脾益肾;鳖甲、龟板滋阴软坚散结;夏枯草清肝火,散郁结;香附疏肝理气,使大队滋阴之品,补而不腻,宜于久服。
党参9克,黄芪、生地、夏枯草各30克,首乌、白芍、山药各15克,鳖甲(生)、龟板(生)各15克(先煎),香附12克,枣仁(炒)10
克,远志、合欢皮各6克。
...... 感谢聆听 ......。
甲亢ppt课件(2024)

20
心理干预策略制定和实施效果评估
情绪管理与心理支持
教授患者情绪调节技巧,如深呼吸、冥 想等,以缓解焦虑和压力。
心理评估与跟踪
定期对患者进行心理评估,了解其心理 状态和需求,及时调整干预策略。
认知行为疗法应用
通过认知重构和行为疗法,帮助患者改 变不良思维和行为模式。
家属参与与支持
鼓励家属参与患者的心理干预过程,提 供情感支持和理解。
鼓励家属与医疗团队保持密切联系,及时反 馈患者情况,共同参与治疗决策。
22
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/1/28
23
本次课程重点内容回顾
甲亢的定义、病因和发病机制
详细解释了甲亢是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病,包括其常见的病因和发病机 制。
甲亢的临床表现
全面概述了甲亢的典型症状,如心悸、多汗、消瘦、突眼等。
跨学科合作与综合管理
强调未来甲亢治疗需要跨学科合作,包括内分泌科、外科、心理科 等,实现患者的全面管理和综合治疗。
26
THANKS
2024/1/28
27
甲亢基础知识
解释甲亢的定义、病因、症状、诊 断和治疗等方面的基本知识。
饮食与营养指导
提供针对甲亢患者的饮食建议,包 括控制碘摄入、增加蛋白质和维生
素摄入等。
2024/1/28
药物使用与副作用管理
介绍常用药物的使用方法、剂量调 整、副作用识别和处理等。
生活方式调整建议
提供关于运动、休息、避免应激等 方面的建议,以帮助患者改善生活 质量。
甲亢与心理健康关系的研究
阐述了甲亢患者心理健康状况的研究进展,以及心理干预在甲亢治 疗中的重要性。
25
心理干预策略制定和实施效果评估
情绪管理与心理支持
教授患者情绪调节技巧,如深呼吸、冥 想等,以缓解焦虑和压力。
心理评估与跟踪
定期对患者进行心理评估,了解其心理 状态和需求,及时调整干预策略。
认知行为疗法应用
通过认知重构和行为疗法,帮助患者改 变不良思维和行为模式。
家属参与与支持
鼓励家属参与患者的心理干预过程,提 供情感支持和理解。
鼓励家属与医疗团队保持密切联系,及时反 馈患者情况,共同参与治疗决策。
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06
总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/1/28
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本次课程重点内容回顾
甲亢的定义、病因和发病机制
详细解释了甲亢是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病,包括其常见的病因和发病机 制。
甲亢的临床表现
全面概述了甲亢的典型症状,如心悸、多汗、消瘦、突眼等。
跨学科合作与综合管理
强调未来甲亢治疗需要跨学科合作,包括内分泌科、外科、心理科 等,实现患者的全面管理和综合治疗。
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THANKS
2024/1/28
27
甲亢基础知识
解释甲亢的定义、病因、症状、诊 断和治疗等方面的基本知识。
饮食与营养指导
提供针对甲亢患者的饮食建议,包 括控制碘摄入、增加蛋白质和维生
素摄入等。
2024/1/28
药物使用与副作用管理
介绍常用药物的使用方法、剂量调 整、副作用识别和处理等。
生活方式调整建议
提供关于运动、休息、避免应激等 方面的建议,以帮助患者改善生活 质量。
甲亢与心理健康关系的研究
阐述了甲亢患者心理健康状况的研究进展,以及心理干预在甲亢治 疗中的重要性。
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甲亢的中医治疗
(六)消化系统 过多甲状腺素可兴奋肠蠕动而致大便次数增加, 有时因脂肪吸收不良而呈脂肪痢。甲状腺激素对 肝脏的毒性作用可致肝肿大、ALT增高和BSP滞 留。 (七)血液和造血系统 白细胞计数偏低,淋巴细胞绝对值、百分比及单 核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫 瘢症,偶可见贫血。
(八)肌肉与皮肤 肌肉软弱无力。小部分患者有双胫前对称性粘液性水肿。 皮损初起呈暗紫红色,皮肤粗厚,以后呈片状或结节状叠 起,最后呈树皮状,可伴继发感染和色素沉着。 (九)内分泌与生殖系统 女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,部分患者 仍能妊娠、生育,分娩时应防止甲亢危象。男性多见阳萎。 肾上腺皮质于本病早期常较活跃,而在重症患者中功能常 相对减退或不全;垂体分泌ACTH增多,血浆皮质醇浓度 正常,但清同病,气阴不足,虚阳上潜,证见心 烦失眠,心悸怔忡,腰酸乏力,怕热多汗,面红 升火,急燥易怒,手指震颤,多食易饥,口渴, 消瘦,舌质偏红或边光红,脉弦数或细数。心阴 虚,心失所养则心烦失眠,心悸怔忡;肾阴虚则 腰膝酸软;阴虚火旺则怕热多汗;阴虚阴不敛阳, 肝阳肝火上炎则面红升火,急躁易怒;虚风内动 则手指震颤;肝郁化火,的伤胃阴,胃火炽盛故 多食易饥、口渴、消瘦。舌质红或边光红,脉弦 数或细数为阴虚阳亢之象。
典型表现
典型表现包括高代谢症候群、甲状腺肿和 突眼三方面,但轻症病人可能类似神经官 能症,老年和儿童患本病的表现常不典型。
(一) 神经系统 患者易激动、精神过敏,舌和双手平举向前伸 出时有细震颤,多言多动,失眠,焦虑,烦躁, 猜疑,思想难集中,有时有幻觉,甚至亚躁狂症, 腱反射活跃。也有表现淡漠者,以中老年多见, 尚有嗜睡、抑郁、无精神,面容早老而憔悴、发 呆,往往还有心力衰竭和恶液质,病情多较重, 易发生甲状腺危象。
甲亢的中医辨证施治(共41张PPT)
• 生龙骨味甘补益,微寒清热,甘寒化阴养阴,质重祛祛,入 心经,养心安神,用于治疗甲亢所致的心悸失眠,还可以入 肝经,平潜上越之肝阳,故可平肝潜阳,常用于阴虚阳亢之 证
• 夏枯草味辛苦,性寒,辛可调达肝气,肝气调达,肝血得济, 肝阴得养而制肝阳。辛可行气解郁,行血散结,用其苦化痰 理气,祛痰软坚,为治瘿要药
随着病程迁延,病情逐渐由轻而重,由实转虚,由阴虚阳亢 至阴虚风动,再至气阴两虚 同时兼夹痰浊、淤血等,形成虚实夹杂之症
总结2
• 基本病机为阴虚阳亢,更贴近甲亢临床
• 与通常看到的病机有所不同:气阴两虚,阴虚为本,气郁、痰凝、 血瘀为标
总结3
• 临床需灵活应用
• 有可能直接进入阴虚阳亢阶段,而不经历气滞痰凝阶段
曰:郁金单用治“结聚气滞” • 砂仁辛散温通,香而能窜,入脾胃经,主散结导滞,行气下气
• 土贝母味苦,性平微寒,入心肝两经,散结解毒,治瘰疬痰
核
辨证分型2—阴虚阳亢
• 有统计表明,甲亢病人阴虚阳亢证型占82%,为本病的基本证 型
ห้องสมุดไป่ตู้证分型2—阴虚阳亢
• 肝为风木之脏,内寄相火,以血为本,以气为用
• 情志不遂,肝失条达柔顺之性而致气机郁滞
夏枯草,连翘等
组方分析
• 生地性凉而寒,善于滋阴凉血,养阴生津,生血脉;熟地补血 生津,滋肾养肝
• 麦冬味甘性寒,甘寒益阴,功专养肺阴,润肺燥,清热滋阴
• 五味子甘酸,入心肾二经,可益心肾之阴而宁心安神
组方分析
• 山萸肉味酸涩,性微温,收敛固涩,滋补肾阴,温而不燥,补 而不峻,为平补阴阳之要药。
组方分析
• 土贝母味苦,性平微寒,入心肝两经,散结解毒,治瘰疬痰核 • 山慈菇甘、微辛、寒,直下力峻,功擅清热解毒,散结化痰
• 夏枯草味辛苦,性寒,辛可调达肝气,肝气调达,肝血得济, 肝阴得养而制肝阳。辛可行气解郁,行血散结,用其苦化痰 理气,祛痰软坚,为治瘿要药
随着病程迁延,病情逐渐由轻而重,由实转虚,由阴虚阳亢 至阴虚风动,再至气阴两虚 同时兼夹痰浊、淤血等,形成虚实夹杂之症
总结2
• 基本病机为阴虚阳亢,更贴近甲亢临床
• 与通常看到的病机有所不同:气阴两虚,阴虚为本,气郁、痰凝、 血瘀为标
总结3
• 临床需灵活应用
• 有可能直接进入阴虚阳亢阶段,而不经历气滞痰凝阶段
曰:郁金单用治“结聚气滞” • 砂仁辛散温通,香而能窜,入脾胃经,主散结导滞,行气下气
• 土贝母味苦,性平微寒,入心肝两经,散结解毒,治瘰疬痰
核
辨证分型2—阴虚阳亢
• 有统计表明,甲亢病人阴虚阳亢证型占82%,为本病的基本证 型
ห้องสมุดไป่ตู้证分型2—阴虚阳亢
• 肝为风木之脏,内寄相火,以血为本,以气为用
• 情志不遂,肝失条达柔顺之性而致气机郁滞
夏枯草,连翘等
组方分析
• 生地性凉而寒,善于滋阴凉血,养阴生津,生血脉;熟地补血 生津,滋肾养肝
• 麦冬味甘性寒,甘寒益阴,功专养肺阴,润肺燥,清热滋阴
• 五味子甘酸,入心肾二经,可益心肾之阴而宁心安神
组方分析
• 山萸肉味酸涩,性微温,收敛固涩,滋补肾阴,温而不燥,补 而不峻,为平补阴阳之要药。
组方分析
• 土贝母味苦,性平微寒,入心肝两经,散结解毒,治瘰疬痰核 • 山慈菇甘、微辛、寒,直下力峻,功擅清热解毒,散结化痰
中医望诊课件ppt甲亢
针灸治疗
总结词
通过针刺和艾灸特定的穴位,调节人体内分泌和免疫系统,从而缓解甲亢症状。
详细描述
针灸治疗主要选取与甲状腺相关的穴位,如天突、合谷、足三里等,以及与内分 泌相关的穴位,如中脘、关元等。通过刺激这些穴位,可以调节甲状腺功能,缓 解甲亢症状。艾灸则可以温通经脉、调和气血,进一步增强治疗效果。
中医望诊课件ppt甲亢
目录
• 甲亢概述 • 中医望诊在甲亢诊断中的应用 • 甲亢的中医治疗方法 • 甲亢的预防与保健 • 甲亢病例分享与讨论
01
甲亢概述
甲亢的定义
甲亢是指由于甲状腺激素分泌过多导致的全身性代谢亢 进综合征。
甲亢是一种常见的内分泌疾病,主要分为原发性甲亢和 继发性甲亢两种类型。
原发性甲亢是指病变部位在甲状腺本身,而继发性甲亢 则是指病变部位在脑垂体等其他部位。
总结词
判断病情发展趋势
详细描述
通过观察患者的形体变化,可以初步判断甲亢病情的发展趋势。例如 ,消瘦迅速的患者可能病情较为严重,需要尽快治疗。
望态
总结词
观察姿态变化
总结词
判断病变部位
详细描述
望态是通过观察患者的姿态变化来判断病情的方法。甲亢 患者通常表现出动作迟缓、步态不稳等症状,这些症状可 以通过望态来观察。
过望色来观察。
03
总结词
判断病情类型
04
详细描述
通过观察患者的面色变化,可 以初步判断甲亢病情的类型。 例如,面色苍白的患者可能患 有肝阳上亢型甲亢,而面色红 润的患者可能患有气阴两虚型
甲亢。
望形
总结词
观察形体变化
详细描述
望形是通过观察患者的形体变化来判断病情的方法。甲亢患者通常表 现出消瘦、肌肉萎缩等症状,这些症状可以通过望形来观察。
2024版甲亢医学PPT课件
流行病学特点
01
02
03
发病率
女性高于男性,男女比例 约为1:4-6。
年龄分布
以20-40岁青壮年多见, 但各年龄段均可发病。
地域差异
沿海地区发病率高于内陆 地区。
临床表现及分型
临床表现
主要包括高代谢症候群(如怕热、多汗、消瘦等)、甲状腺肿大、眼征(如突 眼、眼睑水肿等)以及心血管系统、消化系统、神经系统等多系统表现。
定期随访
定期监测甲状腺功能和相关指 标,及时调整治疗方案。
教育宣传
加强对患者的健康教育宣传, 提高患者对甲亢的认知和自我
管理能力。
04 并发症预防与处 理策略
心血管系统并发症预防与处理
预防策略
控制甲亢基础疾病,保持心率、血压 在正常范围内;定期进行心电图检查, 及时发现心脏异常。
处理措施
针对出现的心律失常、心力衰竭等并 发症,采取相应的药物治疗、电复律、 起搏器植入等治疗方法;对于严重病 例,需紧急处理并住院观察。
认知行为疗法
02
帮助患者调整对疾病的认知,改变不良应对方式,提高自我管
理能力。
放松训练和冥想
03
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧,缓解紧张情绪。
营养支持和运动康复建议
营养支持
指导患者选择高热量、高蛋白、 高维生素的食物,以满足身体需
求。
控制碘摄入
根据患者病情调整碘的摄入量,避 免加重甲亢症状。
影像学检查
甲状腺超声
可观察甲状腺形态、大小、结节及血流情况,有助于发现甲状腺肿和鉴别甲状腺结 节的良恶性。
甲状腺核素扫描
通过摄入放射性碘后,利用γ闪烁照相机使甲状腺显像,可用于了解甲状腺的位置、 形态、大小以及功能状态。
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大枣
(四)厥阴上热下寒型 症状:颈部肿大,心烦,口苦口干,易饥而不欲食, 心慌胸闷,目睛不适,或寒热阵作,时有欲呕, 舌淡红苔薄白,脉弦细。
主方:小柴胡汤、逍遥散、四逆散 柴胡 黄芩 法半夏 党参 生姜 炙甘草 夏枯草 海藻 昆布
大枣
(五)少阴阳虚寒湿型 症状:颈部肿大,心烦口淡,胸闷腹胀,不欲饮食, 疲倦乏力,汗多恶风寒,腹部冰冷,下肢沉重, 舌淡黯胖大,舌苔白滑,脉沉弱。 主方:参芪真武汤合麻黄细辛附子汤 红参 黄芪 制附子 茯苓 白术 白芍 麻黄 细辛 生姜 炙甘草 夏枯草 海藻 源候论· 瘿候》言:“瘿者,由忧恚气 结所生,……搏颈下而成之” ; 《济生方· 瘿瘤论治》曰:“夫瘿瘤者,多由 喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。大抵 人之气血,循环一身,常欲无滞留之患, 调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤”。
三、中医治疗
(一)肝胆郁滞、营卫不和型(太少合病) 症状:颈部肿大,咽部梗塞感,消瘦心烦,汗多恶风 疲倦乏力,心慌心悸,易惊善惕,夜寐不安, 梦多,眼睛发胀,易脱发,舌质 偏红舌苔薄 白,脉弦,关尺乏力。
甲亢病程较长,病机复杂,涉及的脏腑有肝肾 心脾,病机是阴血不足,阳气亏虚、气滞痰凝、 阴虚阳亢、气阴两虚、脾虚湿滞、肾虚水停、瘀 血内结等几个证型,湿浊、水停、瘀血是常见的 病理产物。其治疗方法主要有理气化痰、滋阴潜 阳、益气养阴、健脾化湿、温肾利水和活血化瘀 等,尤要注意的是,本病的治疗要标本兼顾,在 治本基础上,兼顾祛湿、化痰、活血以治其标, 灵活施治。同时正确的饮食与生活起居习惯是防 止甲亢病情加重的重要措施。只有药物治疗、饮 食调整与身心调整等方面互相配合,甲亢治疗才 会取得最佳的疗效。
《医学入门· 瘿瘤》曰 :“七情不遂,则肝郁不达,郁久化火化风”。
(三)肝胆郁滞型(少阳病) 症状:颈部肿大,心烦郁闷,口苦口干,神情忧郁, 胸闷心慌,目睛不适,或寒热阵作,时有欲呕, 舌淡红苔薄白,脉弦细。 主方:小柴胡汤、逍遥散、四逆散 柴胡 黄芩 法半夏 党参 生姜 炙甘草 夏枯草 海藻 昆布
甲亢的中医治疗
一、概 念
《杂病源流犀烛》:“其皮宽,有似瘿桃,故名瘿”。 “瘿病”——无甲状腺肿大和突眼征者 “瘿气”——仅甲状腺肿大而无突眼征者 “瘿瘤”——甲状腺肿大、坚硬者 “心悸”——伴甲亢性心脏病者 “自汗”——伴泌汗功能异常者 “消渴”——伴多饮、多食、多尿、形体消瘦
二、甲亢病因
西医:与遗传因素、自身免疫、环境因素等 有关。 中医:与情志内伤、水土失宜、饮食失调、 感受外邪等有关 。 多发于女性,因月经及胎产与肝血关系最为 密切。“男子以精为本,女子以血为本”。 病 多与肝经有关。
主方:柴胡桂枝龙牡汤(柴胡桂枝汤加龙骨、牡蛎)
(二)肝郁化火生风型(厥阴热病) 症状:心烦易怒,消瘦恶热,目睛红赤、胀痛,或 眼屎黄多,汗多恶风,易饥多食,手足震颤,大 便稀溏、频繁而臭热,肛门灼热而里急后重感, 舌边尖红,舌苔黄腻,脉弦滑数,关尺有力。 主方:白头翁汤 白头翁 黄连 黄柏 秦皮 蜈蚣 全蝎 天麻 夏枯草 海藻