静脉采血操作流程

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(新版)静脉采血技术指南

(新版)静脉采血技术指南

(新版)静脉采血技术指南1. 简介静脉采血是一种常见的医疗技术,广泛应用于临床诊断、血液检测等领域。

本指南旨在规范静脉采血的操作流程,提高采血的安全性、准确性和效率,适用于医疗机构的医护人员。

2. 器械准备2.1 采血器械:一次性无菌注射器、一次性无菌采血管、一次性无菌针头、一次性无菌止血带。

2.2 辅助器械:无菌棉球、无菌纱布、碘伏、酒精、生理盐水、采血盘、采血表格。

3. 患者准备3.1 向患者解释采血过程,取得其配合。

3.2 患者需保持空腹状态,具体时间根据检测项目而定。

3.3 患者手腕部暴露,方便寻找静脉。

4. 操作步骤4.1 个人防护:医护人员佩戴帽子、口罩、手套,必要时穿隔离服。

4.2 环境准备:保持采血室清洁、宽敞、通风,温度适宜。

4.3 器械准备:检查采血器械是否完好无损,一次性器械确保在有效期内。

4.4 患者准备:协助患者摆放舒适体位,暴露手腕部静脉。

4.5 消毒:用碘伏消毒患者手腕部静脉皮肤,范围约5cm²。

4.6 找静脉:观察患者手腕部静脉走向,选择合适静脉进行采血。

4.7 绑止血带:将止血带固定在患者手腕上方,距采血点约10cm。

4.8 采血:连接注射器与针头,抽取采血管内的抗凝剂,然后迅速穿刺选定的静脉,见回血后缓慢抽取血液。

4.9 拔针:采血完成后,松开止血带,迅速拔出针头,轻按伤口片刻。

4.10 止血:用无菌纱布按压伤口,直至不再出血。

4.11 处理废弃物:将使用过的器械放入专用医疗废物容器内。

4.12 填写采血表格:记录患者信息、采血时间、采血量等。

4.13 样本运送:将采血试管按照要求放置在采血盘中,及时送检。

5. 注意事项5.1 采血前询问患者近期是否服用过影响凝血功能的药物,如有特殊情况需提前告知。

5.2 观察患者有无过敏反应,如出现皮疹、呼吸困难等症状,立即停止采血,并进行处理。

5.3 采血过程中,注意保持注射器、针头、采血管等器械的无菌状态。

5.4 采血完成后,注意观察患者伤口出血情况,如有异常及时处理。

静脉采血操作流程及评分标准

静脉采血操作流程及评分标准

静脉采血操作流程及评分标准操作流程1. 患者准备- 患者应保持舒适和放松的姿势。

- 确保患者的手臂暴露以便于操作。

2. 洗手与佩戴手套- 执行洗手程序,彻底清洁双手。

- 佩戴干净的一次性手套,以确保无菌操作环境。

3. 准备设备- 确保所需设备齐全,包括一次性静脉针、消毒药物、棉球、胶布等。

4. 寻找合适的静脉- 轻轻按压患者的上臂,使静脉突出。

- 通过视觉和触觉寻找适合采血的静脉。

5. 皮肤消毒- 使用适当的消毒药物和消毒方法,清洁皮肤周围区域。

6. 静脉穿刺- 将一次性静脉针的尖端插入所选静脉,角度约为15°至30°。

- 保持适当的穿刺角度和深度,以避免损伤静脉。

7. 连接采血设备- 将采血设备(如抽血管)连接到静脉针上。

- 确保连接牢固并无渗漏。

8. 固定静脉针- 使用透明胶布或绷带固定静脉针和连接器。

- 确保固定牢固而不影响血液流动。

9. 采集血液样本- 根据需要收集所需量的血液样本。

- 在不损害静脉和患者舒适度的前提下尽快完成采集。

10. 停止采血- 完成采集后,轻轻将设备从静脉中取出。

- 快速压迫采血部位,以促进凝血和止血。

11. 处理废弃物- 将使用过的一次性设备和材料放入专门的垃圾袋中。

- 按照医疗废弃物处理准则进行处理。

12. 与患者交流- 向患者解释操作已完成,并询问是否感觉不适或有其他症状。

评分标准为了确保静脉采血操作的安全和有效性,以下评分标准可用于评估操作质量:1. 患者准备和舒适度得分:操作人员是否正确指导患者做好准备和保持舒适?2. 洗手和佩戴手套得分:操作人员是否正确执行洗手程序,并佩戴干净的一次性手套?3. 设备准备得分:操作人员是否准备好所需的设备和材料?4. 找到适当的静脉得分:操作人员是否能准确找到适合采血的静脉?5. 皮肤消毒得分:操作人员是否正确执行皮肤消毒程序?6. 静脉穿刺得分:操作人员是否准确插入一次性静脉针?7. 连接采血设备得分:操作人员是否正确连接采血设备?8. 固定静脉针得分:操作人员是否正确固定静脉针和连接器?9. 血液采集得分:操作人员是否能顺利和快速采集所需的血液样本?10. 采血停止和处理废弃物得分:操作人员是否正确停止采血并妥善处理废弃物?11. 与患者交流得分:操作人员是否有效与患者交流并提供必要的解释和询问?以上评分标准可根据需要进行适当调整和补充,以确保操作流程的规范和标准化。

静脉采血正确的操作方法是

静脉采血正确的操作方法是

静脉采血正确的操作方法是静脉采血是临床常见的一种检查操作,常用于检测血液成分、生化指标等方面。

正确的操作方法非常重要,能够确保采血的安全性和准确性。

下面将详细介绍静脉采血的正确操作步骤:1.预备工作:在开始操作之前,采集者应该进行充足的准备。

需要准备好采血所需的设备,包括穿刺针、采血管、血液容器、测量装置等。

同时,还需要清洁双手,戴上一次性手套,并做好个人防护。

2.选择合适的采血部位:常用的静脉采血部位有手背静脉、前臂静脉、肘窝静脉等。

选择采血部位时,应综合考虑患者的年龄、血管状况、病情等因素。

一般来说,采血部位应该远离静脉瓣膜,血管直径较大,血流充盈。

3.准备患者:在进行采血操作之前,需要告知患者操作的目的、流程和可能的不适感。

还要询问患者是否服用了影响血液结果的药物,如抗凝剂等。

确保患者清楚并同意采血操作。

4.寻找静脉:寻找合适的静脉是静脉采血的重要一步。

在寻找静脉之前,先将患者的手臂放平,然后使用绷带或者收缩带加压包扎于上臂上,以增大静脉的充盈度。

接下来,采集者可以通过视觉检查或者触摸来找到静脉的位置。

5.麻醉:根据患者的病情和个人情况,决定是否需要局部麻醉。

对于一些比较敏感的患者或者静脉较细的患者,可以使用局部麻醉减轻不适感。

6.消毒:在进行穿刺操作之前,需要对穿刺部位进行消毒。

通常使用的消毒液为酒精和碘酒,消毒的范围大约是5-10厘米。

7.穿刺:消毒完成后,采集者需要用穿刺针刺破皮肤并插入静脉。

穿刺的角度应该与血管呈30度左右,插入的深度应该适中,以避免穿透血管的另一侧。

8.血液采集:当穿刺针成功插入静脉后,就可以通过采血管将血液采集到血液容器中。

在采集血液时,需要注意调整采血管的角度和位置,以保证血液流动畅顺。

9.停止出血并拔针:在采集足够的血液后,需要先停止血液的流出,可以使用纱布轻轻按压采血部位。

然后,可以缓慢地拔出穿刺针,注意不要触碰其他部位,以免引起污染。

10.压迫止血:拔针后,需要使用干净的纱布或是绷带对采血部位进行适当的压迫,以止血并加快血管复原。

静脉采血正规操作流程

静脉采血正规操作流程

静脉采血正规操作流程一、引言静脉采血是一种常见的临床操作,用于诊断、治疗和监测疾病。

正确的操作流程能够确保采血的安全和准确性,下面将介绍静脉采血的正规操作流程。

二、准备工作1. 洗手:采血者应先洗手,使用流动水和肥皂彻底清洁双手,并在手部褶皱和指甲缝隙处清洁。

2. 消毒:采血者应戴上一次性手套,并在工作台上准备消毒液和消毒棉球,消毒工作台和采血所需的器械。

3. 检查器械:确保所需的采血器械完整无损,如采血针、采血管、一次性注射器等。

三、确认采血点1. 选择合适的静脉:通常选择肘窝内侧的前臂静脉或手背静脉,可以使用触诊或透光仪辅助定位。

2. 选择正确的针头尺寸:根据被采血者的年龄、体型和静脉条件,选择合适的针头尺寸,以确保采血的顺利进行。

四、操作流程1. 安抚被采血者:与被采血者进行沟通,解释采血过程,消除其紧张和恐惧情绪。

2. 松绑束带:在采血点上方的肱动脉处,使用松绑带适度加压,使静脉充盈,并要求被采血者握拳。

3. 皮肤准备:在采血点周围的皮肤上涂抹消毒剂,并进行按摩,以增加静脉充盈度。

4. 触诊定位:用两个手指轻轻触诊静脉,找到合适的采血点。

5. 皮肤消毒:取一张消毒棉球蘸取消毒液,从采血点向周围扇形擦拭,保持擦拭方向一致,避免受污染。

6. 采血操作:采血者戴好手套后,握住采血针,以15度-30度的角度刺入静脉,同时观察是否有血液返回。

7. 顺利采血:当血液自由流出时,轻轻放松松绑带,并调整采血角度和深度,确保血液顺利采集。

8. 采血完成:采集足够的血液后,轻轻拔出采血针,用消毒棉球按压静脉采血点,防止出血。

9. 丢弃废弃物:将废弃的一次性器械放入专用容器中,避免交叉感染。

10. 固定创口:用无菌纱布或胶布固定采血点,避免出血和感染。

11. 清理工作台:清理工作台和废弃物,消毒工作区域,保持卫生。

五、注意事项1. 采血者应保持专注、细心和耐心,避免操作时的颤抖和摇晃,以免伤及周围组织。

2. 采血者应注意自己的个人卫生和防护,避免交叉感染。

静脉采血操作

静脉采血操作
静脉采血操作流程
ห้องสมุดไป่ตู้ 操作准备
1按规定着装、洗手、戴口罩。 2用物准备齐全。
解释评估
1查对床头卡,呼唤患者的姓名。 2向患者解释,为患者安置适合体位。 3选血管,将治疗巾、垫巾垫于采血部位。
消毒进针
1用安尔碘顺血管走行,以穿刺点为中心,由内 向外环行消毒(内径〉5cm)2遍。
2若穿刺失败,应更换穿刺针及采血部位, 重复上述步骤。
拔针
1当血液液面固定不动时,拔下采血管,如 需一针多管采集时,重复上述步骤。
2嘱患者松拳。
3松止血带,用棉球压住进针处,快速拔针 (注意先拔管后拔针)
整理用物查对记录
1取出止血带,垫巾消毒处理。
2为患者整理衣服,向患者交代注意事项, 协助患者恢复体位。
2拧掉双向针护套,暴露针的后端(带弹性胶套 的一端)。
3在穿刺点上6cm处扎止血带。 4准备拔针棉签。 5嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持真空采血
针穿刺进针。 6斜面向上(与皮肤成20°角)见回血再进针少
许。 7嘱患者松拳,松开止血带。
采血
1示指和中指钩住持针器的凸缘,拇指将采 血管推到持针器顶端,观察回血。
3消毒手,查对床号,姓名。
4在执行单签名、记录、血标本及时送检。
谢谢

静脉采血的操作流程及评分标准

静脉采血的操作流程及评分标准

静脉采血的操作流程及评分标准静脉采血是临床常见的医疗操作之一,用于获取血液样本进行各项检验。

正确的操作流程以及评分标准对确保采血质量至关重要。

本文将介绍静脉采血的操作流程,并详细阐述评分标准。

一、操作流程1. 准备工作:事先准备好所需器械,包括一次性静脉采血针、注射器、消毒棉球、胶布等。

确保工作环境整洁,避免交叉感染的发生。

2. 选择采血部位:常用的静脉采血部位有桡侧腕静脉、肘窝处的股静脉等。

根据病人情况选择合适的静脉采血部位。

3. 洗手及戴手套:洗手后穿戴无菌手套,确保操作的无菌性。

4. 确认病人身份:核对病人信息,确认其身份,避免错误采血。

5. 寻找静脉:用一只手虎口上抬,帮助静脉突出。

轻轻触摸静脉,确定其位置。

6. 消毒:用75%酒精棉球彻底消毒选定的采血部位,使其干燥。

7. 固定:将血管固定,使血管连续,并减少病人的不适感。

8. 穿刺:将静脉采血针刺入选定的部位,注意角度和深度的掌握,避免疼痛和血管破坏。

9. 采血:将预先准备好的注射器连接到静脉采血针上,慢慢抽取所需血量的血液。

10. 顶压及贴胶布:采血结束后,用消毒棉球进行顶压,并贴上胶布固定。

11. 处理针具:将采血针和注射器等针具放入专用容器,并按照规定进行处理。

二、评分标准静脉采血的质量与操作者的技术水平密切相关,为了保证采血的准确性和安全性,通常会对操作进行评分。

1. 术前准备:评分基础分为5分。

包括准备工作的完整性,如器械准备、环境整洁、病人信息核对等。

2. 消毒操作:评分基础分为5分。

包括消毒程序是否规范、消毒时间是否足够等。

3. 静脉穿刺:评分基础分为10分。

包括寻找静脉的准确性、穿刺角度和深度的掌握、疼痛感和出血量等。

4. 采集质量:评分基础分为10分。

包括采集出的血液量是否符合要求、血液流动是否顺畅等。

5. 出血及疼痛感:评分基础分为5分。

包括术后出血情况以及疼痛感的程度。

6. 看护及后续处理:评分基础分为5分。

包括对顶压和胶布固定的及时性、对针具的处理等。

静脉采血SOP

静脉采血SOP

静脉采血法
准备:
护士:核对医嘱、贴化验单附联于标本容器上;洗手、带口罩、带手套
用物:消毒液、棉签、止血带、无菌注射器、标本容器、检验单,酒精灯和打火机(采集血培养标本时用)
流程:
1.核对病人并向其解释抽血的目的和配合方法
2.选择合适的静脉、穿刺点,在穿刺点上方约6cm处系止血带
3.常规消毒皮肤,嘱病人握拳
4.按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后抽取所需血量
5.松止血带,嘱病人松拳,迅速拔出针头,用干棉签按压穿刺点数分钟
6.取下针头,将血液沿管壁注入标本容器
7.检视病人的穿刺部位,整理用物
8.按规定消毒处理用物
9.标本送检
10.洗手,记录
注意事项:
1.抽血清标本必须用干燥注射器、针头和干燥试管
2.采全血标本时需注意抗凝
3.采集血培养标本时应防止污染
4.若同时抽取不同种类的血标本,应先注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥试管,动作应迅速准确
5.严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本,最好在对侧肢体采集
6.采集血标本后,应将注射器活塞略向后抽,以免血液凝固使注射器粘连和针头阻塞。

静脉采血的注意事项和操作流程

静脉采血的注意事项和操作流程

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静脉采血
一、目的
1、通过静脉安全有效地留取血液标本,协助诊断。

2、为诊断病情及治疗提供依据。

二、适应症留取血液标本的患儿。

三、禁忌症心导管术前严禁右侧股静脉穿刺。

四、操作步骤
(一)评估
1、患儿的年龄、病情、治疗情况、意识状态及配合程度,肢体活动能力。

2、患儿的穿刺部位、穿刺部位皮肤,静脉的充盈度及管壁弹性。

3、对血标本采集的了解(是否需要空腹)、认识程度及合作程度。

4、向患儿及家属耐心解释抽血的目的、注意事项,取得配合。

(二)准备
1、护士:仪表端庄,衣帽整洁。

2、患儿:采血部位皮肤清洁,体位舒适。

3、环境:清洁、安静、安全、宽敞、明亮。

4、用物:采血器、止血带、安尔碘(必要时备75%酒精)、棉签、棉球、真空采血管、免洗手消毒液、治疗车、一次性垫巾。

(三)操作
1、洗手,戴口罩,必要时戴手套。

2、备齐用物。

3、核对患儿信息。

4、核对采血条码(姓名、性别、年龄、项目等)。

5、根据患儿年龄病情选择合适的采血部位如:肘静脉、颈静脉、腹股沟静脉等,协助患儿采用舒适的姿势,并露出适宜的采血部位。

①肘前窝穿刺:伸直手臂,暴露抽血处。

在采血部位上5cm(新生儿2~3cm)左右处扎止血带。

②股静脉穿刺:患儿仰睡,腿成青蛙式。

③颈外静脉穿刺:在患儿肩下垫软枕,将头转向对侧并固定。

6、用安尔碘消毒皮肤2次,范围直径不少于5cm×5cm(新生儿3cm×3cm),待干。

7、再次核对患儿信息。

8、撕开采血器外包装,取下采血器护针帽。

9、进针插入静脉,如果针头见有回血,则固定针栓抽取所需血量。

①肘前窝穿刺、颈外静脉穿刺:针尖斜面朝上,绷紧皮肤,呈15°~30°进针。

②股静脉穿刺:右手持空针,在股动脉搏动部位内侧0.5cm穿刺,针尖和皮肤呈直角刺入。

10、抽取所需血量后,(放松止血带),以干棉球按压穿刺点,拔出针头。

11、根据血标本要求将血慢慢注入试管。

(如为抗凝标本,将试管轻轻颠倒,混匀5-8次)。

12、安置患儿,观察患儿情况。

13、核对患儿信息、标本。

14、用物处理、洗手、记录。

15、血液标本分类并及时送检。

五、指导要点
1、告知患儿家属静脉采血的注意事项。

2、指导患儿及家属摆正体位,露出穿刺部位,保持稳定,以便采血。

3、嘱家长持续压迫针孔5-10分钟,勿揉针眼处,以免穿刺部位淤血。

六、注意事项
1、晨起空腹时是大部分血液标本采集的最佳时间。

2、若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。

3、静脉采血时,只能向外抽,不能向静脉内推,以免空气注入形成气栓,造成严重后果。

4、采血过程中,应控制采血力度,避免大力抽拉针栓,以免造成溶血影响检验结果。

5、血管滑动不易固定时可用拇指和食指将皮肤绷紧固定血管。

6、扎止血带时间应控制在1min内,避免造成末梢循环不畅及检验结果误差。

见回血后即可去除止血带。

7、抽血时,将导管与输液袋连接前可以先引入留置的静脉装置,但并不推荐。

8、应防止血标本溶血,造成溶血的原因有注射器和容器不干燥,不清洁;压脉带捆扎时间太长,淤血过久;穿刺不顺损伤组织过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量气泡;抗凝血用力振荡;离心机速度过快等。

9、抗凝血类标本,需立即轻轻颠倒混匀8次;凝血标本采集后在室温保存,2h 内送检。

10、血培养采集后立即送检,最好2h内送达实验室,生化项目标本采集后室温保存,1h内送检(监测血糖标本要求0.5h内送检);免疫项目标本采集后4h内送检。

11、标本不能及时检测或需保留以复查时,一般应存放于4—6℃冰箱,双侧血培养置于室温下暂存。

12、采血后按压肘窝静脉时不应曲臂;股静脉、颈静脉等大静脉处采血后按压时间较长,一般为10-15分钟。

七、常见问题及处理
1、采血后发生眩晕,可让其平卧休息片刻,即可恢复,必要时可嗅吸芳香氨酊,按压人中及合谷等穴位,若因低血糖诱发眩晕,可立即静脉注射葡萄糖或嘱口服糖水即可。

如有其他情况,应立即通知医生共同处理。

2.采血发生晕针时立即拔针,停止采血,平卧患儿,移至空气新鲜、流通处,予安慰患儿及家长,必要时吸氧,口服或静脉注射葡萄糖液,并做好保暖。

3、局部血肿及瘀血:局部血肿多由穿刺过程中静脉后壁造成损伤或采血后按压方式不正确所致。

应指导患儿或家长正确进行按压,包括按压手法、按压时间等。

如果发生血肿,应立即冷敷以减轻出血情况,48小时后换成热敷以促进血肿的吸收。

4、抽出鲜红色血液,回血压力高,提示为股动脉。

在回抽所需血量后,拔出针头,紧压穿刺处10~15min,直至无出血为止。

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