探讨临床护理路径在川崎病患儿护理中的临床应用
·159·中国现代药物应用2017年6月第11卷第11期 Chin J Mod Drug Appl, Jun 2017, Vol. 11, No. 11
探讨临床护理路径在川崎病患儿护理中的临床应用
王美丽 党兆清 朱玉红 苑田田
【摘要】 目的 探讨分析川崎病患儿护理使用临床护理路径的临床效果, 为临床护理服务提供参
考依据。方法 90例川崎病患儿, 根据护理方法不同分为观察组与对照组, 各45例。对照组使用传统
护理, 观察组使用临床护理路径, 对比两组的临床护理效果。结果 观察组患儿住院时间(6.2±3.1)d、
住院费用(2708.5±785.2)元均明显优于对照组的(9.5±3.2)d、(3568.5±813.6)元, 差异具有统计学意义
(P<0.05)。观察组患儿满意度和健康知识掌握程度均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论 川崎病患儿临床中使用护理路径模式能够让患儿的临床护理质量提升, 患儿满意度比较高, 可以
让患儿获得有计划和有预见性的护理服务, 值得临床中推广使用。
【关键词】 儿童；川崎病；临床护理路径
DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.11.079
Investigation of clinical application by clinical nursing pathway in nursing for children patients with
Kawasaki disease WANG Mei-li, DANG Zhao-qing, ZHU Yu-hong, et al. Department of Pediatrics, Daqing
City People’s Hospital, Daqing 163316, China
【Abstract】 Objective To investigate and analyze clinical effect by clinical nursing pathway in
nursing for children patients with Kawasaki disease, and to provide reference bases for clinical nursing service. Methods A total of 90 children patients with Kawasaki disease were divided by different nursing measures into
observation group and control group, with 45 cases in each group. The control group received traditional nursing,
and the observation group received clinical nursing pathway. Comparison was made on clinical nursing effects
between the two groups. Results The observation group had obviously better hospital stay time as (6.2±3.1) d
and hospitalization cost as (2708.5±785.2) yuan than (9.5±3.2) d and (3568.5±813.6) yuan in the control
group, and their difference had statistical significance (P<0.05). The observation group had much better children
satisfaction degree and health knowledge mastery degree than the control group, and their difference had statistical
significance (P<0.05). Conclusion Clinical implement of clinical nursing pathway for children patients with
Kawasaki disease can improve clinical nursing quality of children patients, along with high children satisfaction
degree. This method can provide planned and predictive nursing service for children patients, and it is worth
clinical promotion and application.
【Key words】 Children; Kawasaki disease; Clinical nursing pathway
作者单位：163316 大庆市人民医院儿科川崎病是一种急性儿科病症, 患儿会有变态反应性全身
小血管炎症, 主要表现为急性发热、皮肤损伤、颈部非脓
性淋巴结肿大等, 病变的部位较多, 所以对护理要求比较
高［1-6］。临床护理路径是全新的护理模式, 制定科学的护理
计划, 护理人员为患者提供有计划、有预见性的护理服务,
让临床护理质量提升。作者为患儿提供了临床护理路径, 并
和传统护理进行了对比, 现报告如下。1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2010年1月~2013年3月本院收治的
川崎病患儿90例作为研究对象, 其中男69例, 女21例, 年
龄最小3个月, 最大6岁, 平均年龄1.84岁。根据护理方法
不同分为对照组和观察组, 各45例。1. 2 方法 对照组患儿接受传统护理［7］。观察组患儿接受
临床护理路径, 实施小组由责任护士、主治医生、营养师及
理疗师等多学科构成, 小组成员均接受了相关培训, 对护理
路径熟练掌握。作者翻阅和参照相关的研究报道, 结合医生
诊断以患者为中心, 制定合理的护理路径, 主要护理内容有入院指导、病情记录、实验室检查、治疗计划、护理措施、
饮食、活动、健康教育、出院指导及疗效评估等, 明确护理
目标［8, 9］。为患儿提供护理路径时, 对患儿的情况给予观察,
并详细的记录, 评价每个护理时段的目标达成情况, 对异常
情况采取处理, 优化护理方案。1. 3 观察指标及评价标准 所有患儿出院时进行护理效果
评定, 观察对比两组的住院时间、住院费用、患儿满意度及
健康知识掌握程度。采用自行设计的调查表, 评价患儿满意
度和健康知识掌握程度, 其中患儿满意度标准：80~100分为
满意, 60~79分为较为满意, <60分为不满意。健康知识掌握
程度标准：80~100分为好, 60~79分为较好, <60分为差。1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；等级计
数资料采用Ridit检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2 结果
2. 1 两组患儿住院时间和住院费用比较 观察组患儿住院
时间(6.2±3.1)d、住院费用(2708.5±785.2)元均明显优于对
照组的(9.5±3.2)d、(3568.5±813.6)元, 差异具有统计学意
义(P<0.05)。2. 2 两组患儿满意度和健康知识掌握程度比较 观察组患·160·中国现代药物应用2017年6月第11卷第11期 Chin J Mod Drug Appl, Jun 2017, Vol. 11, No. 11
儿满意度和健康知识掌握程度均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1, 表2。
表1 两组患儿满意度比较(n)
组别例数满意较为满意不满意观察组4525182对照组4515228注：两组比较, P<0.05表2 两组患儿健康知识掌握程度比较(n)
组别例数好较好差观察组4525200对照组4517217注：两组比较, P<0.053 讨论
川崎病的临床病因现在还不清楚, 随着该疾病的发病率
提升, 临床中患儿数量增加, 有不少患儿还出现了心血管并
发症, 导致其生命安全受到威胁［10］。
作者此次对川崎病患儿进行了临床护理路径护理研究,
将多学科知识和人力资源进行了结合, 使用目前现今的医疗
技术和作者自身的经验来制定科学的治疗方案, 为护理工作
的实施提供了指导参考。整套的护理模式包括了诊治、护理
程序规范化、标准化, 有计划的进行干预和监控, 而不是传
统护理的盲目机械的遵医嘱护理服务, 该护理服务具有预见
性, 能够有计划和主动的为患者提供护理［11-13］。临床护理
路径避免了一些不必要的护理服务, 减少了护理流程, 提升
了护理效率, 规范了护理标准, 防止了护理过程中的重复和
失误情况, 因此护理质量有比较大的提升［14］。临床护理路
径为患者提供护理的时候, 根据情况, 对诊疗方案进行优化,
让患者的住院时间缩短, 节约治疗费用, 减轻患者家庭的负
担［15］。本研究结果显示, 观察组患儿住院时间(6.2±3.1)d、
住院费用(2708.5±785.2)元均明显优于对照组的(9.5±3.2)d、
(3568.5±813.6)元, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组
患儿满意度和健康知识掌握程度均明显优于对照组, 差异具
有统计学意义(P<0.05)。
总之, 临床护理路径对川崎病患儿具有非常好的效果,
减少了治疗费用, 患儿满意度高, 临床中具有较高的应用
价值。
参考文献
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分析小儿川崎病的临床观察及护理对策
分析小儿川崎病的临床观察及护理对策
摘要：目的：探讨小儿川崎病的临床情况及护理对策。方法：将2016年1月-2017年1月90例小儿川崎病患儿作为对象根据随机信封法分组，各有45例。对照组进行常规护理，整体组进行整体护理。比较两组川崎病治疗效果；家长护理满意评分、黏膜充血消失时间、体温恢复时间、痊愈出院时间；干预前后患儿外周血WBC、CRP、ESR。结果：整体组川崎病治疗效果高于对照组，P＜0.05；整体组家长护理满意评分高于对照组，黏膜充血消失时间、体温恢复时间、痊愈出院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组外周血WBC、CRP、ESR相近，P＞0.05；干预后整体组外周血WBC、CRP、ESR优于对照组，P＜0.05。结论：小儿川崎病给予整体护理可加速病情康复，改善血清学指标和患儿预后，家长满意度高，值得借鉴。
关键词：小儿川崎病；临床观察；护理对策
川崎病在儿科中发病率较高，需及时治疗，并采取有效护理措施[1]。本研究分析了小儿川崎病的临床情况及护理对策，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月-2017年1月90例小儿川崎病患儿作为对象根据随机信封法分组，各有45例。整体组男23例，女22例；年龄2-7岁，平均（5.11±1.13）岁。对照组男24例，女21例；年龄2-7岁，平均（5.12±1.35）岁。两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组进行常规护理，整体组进行整体护理。（1）健康教育。多数家长和患儿对川崎病认知不足，可存在恐惧感，需及时给予健康教育，说明川崎病发病机制、治疗方法和预后，加强沟通和鼓励，取得患儿和家长的理解和配合。（2）高热护理。告知家长高热反复出现的原因，缓解其紧张情绪。急性期指导患儿卧床休息以减少机体新陈代谢，2-4小时监测一次体温，预防高热惊厥的发生，可采用冰枕冰袋放置额头、温水擦浴等方式进行物理降温；出汗多的患儿需及时更换衣物；多饮水，必要时补液补充水分。（3）皮肤护理。便后清洗臀部，用软膏外涂保护肛周皮肤。采用宽松棉质衣物，床单元平整干燥舒适，减轻对皮肤的刺激；出现皮疹的患儿需勤剪指甲，避免患儿抓伤皮肤。（4）口腔护理。每天用生理盐水冲洗口腔3次，保持口腔清洁；口唇干裂可给予甘油涂抹。（5）饮食护理。给予高热量、高维生素和高蛋白半流食或流食，温凉为宜，避免过热。（6）用药护理。告知患儿家长丙种球蛋白等药物治疗作用和不良反应，并注意调节滴速，避免速度过快或过慢影响疗效，丙种球蛋白需注意现配现用，输液过程注意严格执行无菌操作[2]。
临床护理路径在儿科护理中的应用进展
临床护理路径在儿科护理中的应用进展
临床护理路径是指以患者为中心，将医疗资源和临床专家的知识与经验相结合，制定出一套标准化的诊疗方法和护理计划，为患者提供连贯性、高效性的护理服务。在儿科护理中，临床护理路径的应用进展如下：
临床护理路径提供了儿科护理的标准化指导。通过制定儿科护理路径，可以明确每个环节的操作流程和规范，使护士在护理过程中遵循统一的标准和步骤，提高了护理质量和效率。
临床护理路径有助于提高儿科护理的连续性和协作性。在儿科护理中，患者的疾病和治疗过程通常是一个长期的过程，需要不同时间段和环节中的多个护士进行协作。通过临床护理路径的应用，可以明确每个环节的责任和职责，有效地促进不同护士之间的协作和信息交流，提高儿科护理的连续性和协同性。
临床护理路径有助于提高儿科患者和家属的参与度。临床护理路径的制定和实施需要与患者和家属进行积极的沟通和合作。通过与患者和家属的沟通，可以了解他们的需求和期望，将其纳入到护理路径中，提高他们在护理过程中的参与度和满意度。
临床护理路径有助于提高儿科护理的质量和安全。通过提前设置好的护理目标和标准，可以减少错误和疏漏的发生，并及时发现和纠正可能的问题。临床护理路径还可以监测和评估护理过程的实施和效果，及时调整和改进护理方案，提高儿科护理的质量和安全水平。
临床护理路径在儿科护理中的应用已经取得了一定的进展。通过制定标准化的护理方案，提高护理的连贯性和协作性，增加患者和家属的参与度，提高护理的质量和安全。由于儿科患者的生理特点和发展需求的变化性较大，临床护理路径的制定和应用仍然面临一些挑战。未来的研究和实践应进一步完善和改进临床护理路径的内容和方法，以适应儿科护理的特殊需求。
川崎病患儿的临床护理体会
一汐四自嘧扇 川崎病患儿的临床护理体会 朱学江 （南阳油田总医院，河南南阳４７３１３２） 【摘要】目的探讨川崎病的临床护理。方法５０例川崎 病惠儿实施全面、规范的护理措施，采取科学管理。结果 经全 面护理后，患儿高热症状明显消退，皮肤、黏膜、淋巴结症状显 著改善。结论 对川崎病患儿进行皮肤、黏膜、１：７腔、心理、饮 食、药物治疗等全面护理，可改善患儿的症状，改善预后。 【关键词】川崎病护理措施科学管理预后 川崎病ｌ１ｌ（ｋａｗａｓａｋｉ ｄｉｓｅａｓｅ，ＫＤ）又称“皮肤黏膜淋巴结综合 征（ＭＣＬＳ）”，是一种以急性全身性中、小动脉炎为主要病理改 变的血管炎综合征，表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜 充血、手足红斑、硬化水肿及颈部淋巴结肿大。近年来，我国病 例逐渐增多，据统计，发热１０ ｄ内未经及时治疗者冠状动脉病 变发生率达２０％～２５％，病死率为１％～２％，因而应对其危害性 给予高度关注。２００８年１月一２０１１年１月我院收治川崎病患 儿５０例，经长达６个月的治疗和护理，取得满意疗效，现报告 如下。 １ 临床资料 １．１一般资料５０例川崎病患儿，男３８例，女１２例，年 龄５个月～４岁不等，平均年龄１．７岁，其中６个月以下者３例， １岁～２岁者３６例，２岁以上者１１例。每年冬春季发病者３９例， 其余时间为１ １例。５０例患儿的临床资料见表１。 １．２诊断标准根据《中西医结合儿科学》【１］的诊断标准： ①发热且原因不明，持续５ ｄ或５ ｄ以上；②两侧球结膜均呈弥 散性充血；③口腔、咽部黏膜弥散性充血，唇发红、干裂，并出现 杨梅舌；④初期手足硬肿及掌趾发红，恢复期指趾端还可出现 膜状脱皮或肛周脱屑；⑤躯干部多形充血性红斑；⑥颈部淋巴 结非化脓性肿大，直径达１．５ ｅｍ或更大，并排除其他疾病。 ２护理方法 ２．１体温护理５０例患儿均有发热症状，３６例呈稽留 热，ｌ２例为弛张热，热程均大于５ ｄ，持续发热７ ｄ～１４ ｄ，体温可 达３８～４Ｏ℃。定时测量体温，３８．５℃以下则用物理降温、热毛巾 擦洗、饮水，如体温持续升高到３８．５ ｃＣ以上则应选用降温的药 物，如：布洛芬滴剂、对乙酰氨基酚溶液等口服，必要时补充液 体 ３】。退热期间及时擦干汗液，更换衣裤，保持皮肤清洁干燥。 急性期患儿应绝对卧床休息，维持病室适宜的温湿度。 ２．２四肢末端护理２７例患儿在１周内出现手足硬性水 肿，继之手掌、足底弥散性红斑，伴疼痛和僵直，２９例患者指趾 端大片状脱皮，１１例患儿出现指、趾甲脱落。应定期清洁病变 作者简介：朱学江，女，本科，主管护师。 局部皮肤及黏膜，剪短指甲，避免抓伤皮肤，还应注意发生皮肤 撕伤 。 ２．３皮肤黏膜护理发病后２ ｄ￣６ ｄ，出现球结膜充血者 １０例，皮肤多形性红斑１２例，出现皮疹但无水疱、结痂，并似 猩红热的皮疹，８ ｄ后消退，出现类似荨麻疹的皮疹１２例。应勤 剪指甲，以免抓伤、擦伤。嘱家长给患儿穿柔软的衣物，减少刺 激。为防止感染，保持皮肤清洁，每次便后清洁肛周。用消毒的 剪刀剪掉半脱的痂皮，切勿强力撕脱痂皮，否则可出血、继发感 染。生理盐水洗眼，１ ｄ ２次，可用氯霉素滴眼液滴眼，以保持眼 部的清洁，预防感染，避免直接强光刺激、疲劳过度。 ２．４口腔护理口腔、咽部黏膜弥散性充血者１１例，杨 梅舌者３７例，７例患儿口腔及口唇潮红、干燥、皲裂、出血、结 痂，扁桃体呈轻度肿大患儿ｌ３例。注意口腔卫生，避免食用生、 硬类食物，以流食、软食为主。观察口腔黏膜病掼隋况，用生理 盐水清洗口腔，每日３次。口唇干裂时可涂护唇油，口腔溃疡涂 碘甘油以消炎止痛。 ２．５心理护理川崎病病程长，且可出现严重并发症，家 属的情绪往往较紧张且很焦虑，常因不理解医护人员的治疗而 产生医患矛盾。医护人员应耐心向患儿家长讲解患儿的病情， 川崎病的疾病发展过程、治疗方法、疗效及预后，同时给予心理 支持，取得家属的信任和合作。给患儿以开朗、友善、关切的言 语，使其产生亲切感。告知家长丙种球蛋白在本病中所起的作 用，取得其同意，及早使用，减少冠状动脉损害。 ２．６使用药物时的护理尽早使用丙种球蛋白、阿司匹 林能尽快改善患儿的预后。５０例患儿在使用丙种球蛋白后 ２ ｄ，体温逐渐降至正常范围。在静脉滴注液的配制过程中，一 定要执行无菌操作规范。丙种球蛋白为血清制品，价格昂贵，要 向家属讲明。丙种球蛋白同时又是一种异性蛋白，容易引起过 敏反应，开始速度宜慢，１０滴／ｍｉｎ，１５ ｍｉｎ后无不良反应可加快 速度，但不宜超过６０滴／ｒａｉｎ￣。用药时应经常巡视，注意观察 有无过敏反应，如：发热、皮疹等，最严重的反应是过敏性休克， 常在开始滴注的１０ ｍｉｎ内发生，如出现过敏症状应立即停药， 静脉注射地塞米松。大量液体的输注可增加心脏前负荷，诱发 心力衰竭，如出现心悸、心动过速、发冷、胸闷、出冷汗等症状， 应减慢滴注的速度，症状严重者应停药，待症状完全消失后再 用药。 ２．７饮食护理患病期间应注意营养物质的补充，给予 患儿高营养且易消化的食物以补充能量，如高热量的果汁饮 料，高蛋白的鸡蛋、牛奶，高维生素的水果，并制成流质或半流 基层医学论坛２０１２年７月第１６卷第２１期
临床护理路径在儿科护理中的应用进展 2
临床护理路径在儿科护理中的应用进展
临床护理路径是一种系统化、标准化、、科学化的护理方案，是对临床护理的标准化规范和流程控制。临床护理路径是由多学科、多专业共同制定的，以患者为中心的护理系统，通过预定的治疗方案，使护理工作变得有计划、简便和科学。儿科临床路径便是一种适用于儿科的临床路径。近年来，随着医疗技术的发展和护理理念的更新，临床护理路径在儿科护理中得到了广泛的应用和推广。本文将介绍儿科临床路径的简介及其在儿科护理中的应用进展。
一、儿科临床路径简介
儿科临床路径是以患儿为中心，以达成最终治疗目标为导向，通过标准化护理流程和固定时间节点的护理行为，以保证患儿获得最佳的护理效果。儿科临床路径是指在儿科临床实践中，根据患儿疾病夹杂的特点，综合评估不同干预策略的有效性和安全性，并付诸实践的规划与实施过程。儿科临床路径通过在儿童全过程的治疗中指导和监督护理干预的执行以及对结果进行评价和改进，同时提高了患者和家属的医学知识，改善了康复效果。
1. 提高了护理质量
随着儿科护理质量的不断提高，儿科临床路径在患儿治疗过程中起到积极的推动作用。在儿科护理中，临床路径的运用不仅可以规范化护理流程，提高工作效率，而且可以减少患儿治疗过程所遭受的痛苦，从而提高护理质量。
2. 提高了医疗效益
儿科临床路径可提高医疗效益，从而减少患者和家属的经济负担。临床路径的使用有助于根据患者的病情和治疗需要调整诊疗方案，对医疗设备的使用进行规范化，从而降低医疗费用。
儿科临床路径在医护协同方面发挥着重要作用。通过临床路径，医生和护士可以快速准确地掌握患者的病情，有效地开展治疗和护理工作，确保医疗过程的连续性、流畅性和高效性。
4. 促进了信息化发展
在儿科护理中，临床路径的使用需要依赖于信息化手段。通过信息化技术，可以全面监控儿科患者的情况和治疗进程，对患者的护理记录和医疗资料进行统一管理，减少了护理过程中的错误和遗漏，提高了儿科护理的效率和质量。
优质护理模式应用于小儿川崎病护理中的应用
优质护理模式应用于小儿川崎病护理中的应用
【摘要】目的分析优质护理模式应用于小儿川崎病护理中的应用。方法选取2020年11月-2022年10月本院收治的80例小儿川崎病患儿，以随机抽签法分组，各40例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施优质护理模式。对比护理效果。结果观察组患儿不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理的实施，可有效减少患儿的不良反应。
【关键词】优质护理模式；小儿川崎病；不良反应
【 Abstract 】 Objective To analyze the application of high-quality nursing model in the nursing of Kawasaki disease in children.
Methods A total of 80 children with Kawasaki disease admitted to our
hospital from November 2020 to October 2022 were selected and pided
into 40 cases each by random drawing method. The control group
received routine nursing, and the observation group received high-quality nursing on the basis of the control group. The nursing effect
was compared. Results The incidence of adverse reactions in
observation group was lower than that in control group, and the
difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The
临床护理路径在川畸病患儿家属健康教育中的应用
4.3 特异性调节嗜酸性粒细胞生成和功能 为嗜酸性粒细胞增多的治疗开辟了新的途径。抗IL25抗体是特别有希望的一种,动物实验表明,它对过敏性气道疾病有效。另一种抑制嗜酸性细胞增多的途径是阻断IL25或extaxin与其受体的相互作用。体外实验表明,抗CCR23的单克隆抗体能抑制这一受体的所有配体。另外还可用IL212抑制IL24和IL25的产生,从而使Th2细胞反应不占优势,并降低暴露于变应原后肺部嗜酸性粒细胞的增多。另一分子治疗途径可通过于扰CDl8与ICAM或VLA4与VCAM21的相互作用阻断嗜酸性细胞粘附到内皮上。利多卡因和磺脲类受体阻断剂也具有抑制嗜酸性粒细胞IL25活性的作用。在哮喘患者中的初步的临床试验表明,利多卡因具有抑制嗜酸性粒细胞积聚的作用。多种疾病都可导致嗜酸性粒细胞增多,白介素23(IL23)、白介素25(IL25)和粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(GM2CFS)等三种细胞因子调控嗜酸性粒细胞。调控嗜酸性粒细胞的趋化和活化以及细胞生存与凋亡之间的平衡。了解这些过程,有助于理解嗜酸性粒细胞相关疾病的发病机制、正确评价及治疗。参考文献:[1] RothenbergME.Eosinophilia[J].NEnglMed,1998,338:1592.[2] Brito2BabapulleF.Theeosinophilias,includingtheidiopathichy2pereosinophilicsyndrome[J].BrJHaematol,2003,121(2):2032223.[3] 刘春涛,王曾礼,冯玉麟,等.哮喘气道炎症中嗜酸性粒细胞凋亡与IL25,IL210关系的研究[J].华西医科大学学报,2001,32(1):55262.[4] 姚泰.生理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2001:56258.[5] 汪谦.临床医学实验方法学[M].第1版.北京:科学出版社,2002:578.[6] 侯振江.新编临床检验医学[M].第1版.北京:军事医学科学出版社,2004:14.[7] 陈灏珠.实用内科学[M].第11版.北京:人民卫生出版社,2001:218422185.[8] CottinV,FrognierR,MonnotH,etal.Chroniceosinophilicpneumo2niaaferradiationtherapyforbreastcancer[J].EurRespirJ,2004,23(1):9213.[9] 芮军,郭强,徐兵.胃嗜酸性粒细胞肉芽肿7例误诊体会[J].JBengbuMedColl,2001,26(3):258.[10] 周典伟,余后火,王芳元,等.胃嗜酸性肉芽肿六例误诊为胃癌[J].临床误诊误治,2001,14(2):1162117.[11] 郦俊,范先成.胃嗜酸性肉芽肿21例报告[J].中国普通外科杂志,1999,8(4):2692270.[12] 马百柱,张浩民,秦善忠.胃嗜酸性肉芽肿12例[J].中国普通外科杂志,1998,8(4):31423125.[13] 张立飞.9例胃嗜酸性细胞肉芽肿临床病理分析[J].中国肿瘤临床杂志,1998,256(8):621.[14] 王传强,于永惕,郝玉玲.胃嗜酸性肉芽肿误诊为胃癌2例报告[J].中国普外基础与临床杂志,2003,10(4):418.[15] 洪流,沈志祥,罗和生,等.胃嗜酸性肉芽肿的临床内镜及病理特征[J].中国内镜杂志,2000,6(3):29230.[16] 王子强,陈发万,贾国风.胃嗜酸性肉芽肿并发早期胃癌3例报告[J].中华消化杂志,1985,5(4):247.[17] 王立东,周琦,于国强.食管固有膜乳头及其乳头区细胞增生和嗜酸性粒细胞浸润在食管癌变中的意义[J].河南医科大学学报,1995,32(2):972100.[18] 刘岐焕,程范军.乳腺癌误诊为特发性嗜酸性粒细胞增多一例分析[J].中国误诊学杂志,2006,6(18):3580.[19] 张鹏,刘景章,黄勇.甲状腺硬化性黏液表皮样癌伴嗜酸性粒细胞增多症1例报告[J].中国医师杂志,2006,8(6):820.[20] 何春年,石卫东,程金萍,等.伴大量嗜酸性粒细胞反应的肠病型T细胞淋巴瘤复发的临床病理观察[J].诊断病理学杂志,2006,13(4):2942296.[21] 武玉清,周成华,张洪泉.孟鲁斯特对哮喘豚鼠气道嗜酸性粒细胞凋亡及FasmRNA表达的影响[J].Actapharmaceuticaslm2ca,2004,39(10):7692773.[22] 徐峰,张洪泉.白细胞介素21受体拮抗剂对卵白蛋白致敏的哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞凋亡的影响[J].Actapharmaceuticasini2ca,2003,38(9):6612664.[23] 赵云峰,罗永艾,黄习臣.母牛分枝杆菌菌苗对哮喘豚鼠肺组织嗜酸性粒细胞凋亡的影[J].医学导报,2005,24(1):16219.[24] 朱建波,赵铭山.嗜酸性粒细胞凋亡的影响因素及作用机制[J].健康大视野医学分册,2005,4:28230.(收稿日期:2007211216)
儿童川崎病的临床路径应用效果评估
儿童川崎病的临床路径应用效果评估
郑春林;陈东亮;何思俊
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)020
【摘 要】目的 评估儿童川崎病(KD)临床路径的应用效果.方法 采用回顾性研究方法,分析并比较采用临床路径治疗的实验组77例和非临床路径治疗的对照组69例KD患儿在住院时间、住院费用、治疗总有效率、患儿家属满意度等方面的差异.结果 实验组的住院时间较对照组明显缩短,其治疗总有效率、患儿家属满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组住院费用相当,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用KD临床路径治疗较非临床路径治疗具有明显优势,但其在临床实施过程中存在一定的变异率,更加完善的应用和推广对KD的治疗效果具有重要意义.
【总页数】2页(P130-131)
【作 者】郑春林;陈东亮;何思俊
【作者单位】福建省宁德市闽东医院,福建宁德352000;福建省宁德市闽东医院,福建宁德352000;福建省宁德市闽东医院,福建宁德352000
【正文语种】中 文
【中图分类】R725.4
【相关文献】 1.临床路径对儿童川崎病管理效果 [J], 刘崇海;康迁;谢雪梅;皮光环
2.小儿川崎病应用丙种球蛋白治疗的效果评估及最佳剂量研究 [J], 王朝辉
3.个性化延续护理在儿童川崎病中的临床效果评估 [J], 王云;任田甜;邵佳;杨佳欢;邵英;董敏
4.临床路径与随访护理干预在儿童川崎病治疗中的效果分析 [J], 蔡花
5.丙种球蛋白治疗小儿川崎病的应用效果评估 [J], 陈蕾
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临床护理路径在儿科护理中的应用进展 3
临床护理路径在儿科护理中的应用进展
临床护理路径（Clinical Pathway）是一种以标准化、规范化的方式来指导和管理患者护理的方法。它是一种具体的护理行为规划和管理工具，通过制定特定的护理目标和相应的行动方案，使护理过程更加科学、合理和有效。
在儿科护理中，临床护理路径的应用已经取得了一定的进展。以下将从儿科护理路径的定义、作用、应用进展以及面临的问题等方面进行讨论。
一、临床护理路径在儿科护理中的定义和作用
临床护理路径是指在特定疾病或手术过程中，根据国际标准和指南，以患者为中心，采用规范化护理程序和时间节点，制定特定的护理目标和行动方案，遵循标准化的操作流程，对患者进行全程护理。
临床护理路径在儿科护理中的作用主要有以下几个方面：
1. 提高护理质量：通过制定统一的护理标准和操作规范，实现护理质量的统一和提高。
2. 提高护理效率：基于科学的时间节点和操作流程，将护理过程合理化、标准化，提高护理效率，减少不必要的延误。
3. 优化资源配置：临床护理路径可以对医疗资源进行统一调度和合理配置，充分利用资源，提高资源利用效率。
4. 促进多学科合作：临床护理路径的制定、执行和评价需要多学科的合作，可以促进医护团队的协作和配合。
5. 促进病患家属的参与和沟通：通过明确的护理目标和行动方案，可以使病患家属更好地参与进护理过程中，加强沟通和交流。
二、临床护理路径在儿科护理中的应用进展
目前，临床护理路径在儿科护理中已经得到广泛应用和推广。以下是几个具体的应用进展：
1. 基于常见疾病的护理路径：将临床护理路径应用于儿科常见疾病，如呼吸道感染、腹泻等，通过规范的护理路径，提高护理效率和质量，减少医护人员的工作量。
2. 基于手术的护理路径：对于儿科手术患者，制定相应的护理路径可以帮助术后康复和减少并发症的发生。对于先天性心脏病的手术患者，可以根据手术类型和术后护理要求，制定相应的护理路径来指导相关工作。 3. 基于特殊人群的护理路径：针对儿童特殊人群，如早产儿、低体重儿等，可以制定相应的护理路径，规范护理过程，提高护理效果。
小儿川崎病的整体护理干预方法和临床作用研究
小儿川崎病的整体护理干预方法和临床作用研究
【摘要】目的研究对小儿川崎病（KD）给予整体护理的临床效果。方法 自2021年1月~2022年1月在本院选取60例KD患儿，依据随机数字表法分为两组，各30例，采取常规护理为参照组，采取整体护理干预为护理组，对比两组护理干预后临床效果。结果对比参照组，护理组退热时间、住院天数均短，不良反应发生率低，满意高（P＜0.05）。结论对小儿KD给予整体护理干预，可显著改善其临床症状，加快其康复时间，且可预防不良反应发生，提高患儿家属满意度，值得借鉴。
【关键词】川崎病；整体护理；常规护理；满意度
川崎病（KD）属于一种全身性血管炎症，以5岁及以下小儿最为常见，与皮肤损害、淋巴肿大、急性发热等为主要临床表现，据调查，KD患病率达到20%左右，严重影响患儿身心健康[1]。目前针对KD，临床多采取丙种球蛋白进行治疗，但治疗可引起多种不良反应，降低治疗效果，且严重影响患儿治疗依从性，降低其生活质量[2]。因此针对KD患儿在治疗过程中，应给予相应的护理干预，以提升其治疗依从性，保障疗效。整体护理是一种新型护理干预措施，可按照患儿实际情况，制定个性化、针对性整体护理方案[3]。因此本文就整体护理应用于小儿KD的临床效果进行分析，阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本院2021年1月~2022年1月选取的60例KD患儿纳入研究，所有患儿家属均知情同意。依据随机数字表法将患儿分为两组，各30例。护理组男童、女童各19、11例，年龄在0.5~6（3.86±0.65）岁；病程5~10（7.12±0.98）d。参照组男童、女童各20、10例，年龄在0.5~6（3.91±0.57）岁；病程5~10（7.11±0.95）d。2组资料相比无差异（P>0.05）。
1.2 方法
参照组采取常规护理，遵医嘱执行各项护理措施，对患儿相关指标进行检测，并进行评估，密切监测患儿病情，遵医嘱给予患儿用药，并对家属实施常规健康宣教等。护理组采取整体护理，方式如下：①组建小组：组建整体护理小组，对小组成员进行培训，并考核。②用药护理：遵医嘱给予患儿用药，并观察治疗期间有无不良反应，若出现异常应立即采取相应的护理干预。③发热护理：定期检测患儿体温，绘制体温单，若体温超过38.5℃，则给予冰敷，必要时给予药物降温，并适当擦拭患儿身体。④皮肤黏膜护理：做好患儿皮肤清洁，定期以湿软布擦拭全身；重点关注患儿手部卫生，并强调手卫生重要性。⑤心血管护理：加强生命体征监测，关注患儿病情变化情况，重视心率监测，若出现异常心血管表现，应考虑心脏损伤，以心电图监护进行确认。⑥心理支持：加强与患儿之间的沟通，经过肢体接触方式对其实施安抚，随后以语言安抚其情绪，同时告知患儿及其家属疾病、治疗等相关知识，使家属积极参与护理，加强配合。
浅谈川崎病患儿在个性化延续护理前后的临床疗效
浅谈川崎病患儿在个性化延续护理前后的临床疗效
发布时间：2021-11-16T07:13:27.117Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年11期 作者： 豆丽娜
[导读] 探究川崎病患儿在个性化延续护理前后的的临床疗效。方法：选取在我院就诊的川崎病患者56例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行个性化延续护理。统计两组患者的治疗效果与家属健康知识掌握程度。
豆丽娜
庆阳市西峰区人民医院儿科 甘肃 庆阳 745000
摘要：目的：探究川崎病患儿在个性化延续护理前后的的临床疗效。方法：选取在我院就诊的川崎病患者56例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行个性化延续护理。统计两组患者的治疗效果与家属健康知识掌握程度。结果：观察组患者的治
疗效果与家属健康知识掌握程度均优于对照组（P<0.05）。结论：对川崎病患儿进行个性化延续护理，能够获得较好的护理效果，值得在
临床推广。
关键词：川崎病；个性化延续护理；临床疗效
川崎病是一种急性发热，伴随出疹性疾病，多发于5岁以上的儿童[1]。患者会出现口腔黏膜充血，淋巴结肿大，体温异常等症状，如果不进行及时的干预，可能会威胁患儿的生命安全[2]。而由于患者为儿童，其治疗依从性相对较差，因此，在治疗的过程中，应当实施个性
化护理，提高治疗效果，加快患儿的康复速度[3]。本次就对个性化护理在川崎病患儿中的应用效果进行了研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院进行复杂输尿管结石手术的50名患者，分为对照组和观察组，每组25名。观察组男女比例为12:13，年龄分布为20~69岁，平均年龄为（49.51±2.66）岁。对照组男女比例为11:14，年龄分布为21~73岁，平均年龄为（47.21±3.54）岁。组间患
者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
对于对照组患者进行常规护理，包括常规健康教育，用药指导，饮食指导等。在此基础上，对于观察组患儿进行个性化护理，具体方法如下。（1）体温护理。对患儿进行严密观察，每两小时测量一次体温，如果患儿出现体温异常的情况，让他根据其具体情况，给予退热