社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响分析
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第89期385·临床监护·社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响分析邵俏平（浙江省绍兴市柯桥区华舍街道社区服务中心，浙江 绍兴 312033）摘要：目的 观察分析社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响。方法 选取我社区中心2014年2月至2015年2月100例老年慢性病患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n=50）、对照组（n=50），对照组患者采用常规护理，在此基础上观察组给予社区护理干预。结果 观察组遵医率100.00%，高于对照组的86.00%；观察组生活质量评分较对照组明显提高（P<0.05）。结论 针对老年慢性病患者，社区护理干预有利于增强患者健康意识，提高遵医行为，改善生活质量，值得推广应用。关键词：老年慢性病；社区护理干预；遵医行为；生活质量中图分类号：R47 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.89.3510 引言随着人们生活水平不断提高，人口老龄化进程不断加快，慢性疾病患者越来越多，对老年患者身体、心理带来严重影响。对老年慢性病患者实施全面、科学护理，满足其合理需求，从而改善生活质量。本文收集了100例老年慢性病患者资料，探讨社区护理干预效果，报道如下。1 资料与方法1.1 资料。将我社区中心收治的100例老年慢性病患者作为研究对象，男性55例，女性45例，年龄61~82岁，平均年龄（71.2±2.5）岁；病程1~20年，平均病程（10.3±1.5）年；其中糖尿病20例，高血压12例，冠心病10例，骨质疏松6例，其他2例。纳入标准[1]：年龄≥60岁；符合相关慢性疾病诊断标准；智力、听力、认知、语言沟通功能正常；同意入组研究。100例患者遵循随机原则，分为对照组、观察组各40例，基线资料均衡可比（P>0.05）。1.2 方法。对照组患者采用常规护理，做好常规健康指导、用药指导。观察组采用社区护理干预，具有措施为：（1）建立健康档案，包括患者姓名、年龄、性别、住址、联系电话、家属联系方式、病情等。定期上门随访，每月2次，每月1次社区健康知识讲座，耐心解答患者疑问，掌握其病情变化，制定出个体化护理措施。（2）心理护理。加强与老年患者交流、沟通，鼓励其讲出心理感受，耐心倾听，掌握心理状况，针对性实施心理疏导，讲解成功案例，帮助其树立战胜疾病的信心，以积极乐观心态接受治疗。（3）保健护理。嘱咐老年患者多卧床休息，减少体能消耗和代谢。根据患者身体情况，制定适当的运动计划，如步行、慢跑、太极拳等；叮嘱患者养成良好的生活卫生习惯，温水泡水，促进血液循环，保持室内空气清晰，避免病毒感染。（4）并发症预防。密切监测患者生命体征，如血压、血脂、血糖、心率等，教会患者及家属血糖、血压、心率测定方法，帮助医师做好身体检查，详细记录结果，有效预防并发症发生。1.3 评价指标。采用问卷调查形式，对两组患者遵医行为进行调查，包括是否按医嘱调整饮食、控制情绪、正确服药、适当锻炼、复查、生活作息等，分为完全遵医、部分遵医、不遵医[2]。对两组患者生活质量进行评估，内容包括躯体功能、情感功能、心理功能、社会功能，分值越高，表明生活质量越高。1.4 统计学处理。完整收集数据，建立数据库，计量资料（—χ—±s）计数资料（n%）采用SPSS 20.0统计学软件处理，计量资料通过t检验，计数资料运用χ2检验，P<0.05时，差异具有统计学意义。2 结果2.1 遵医行为比较。与对照组遵医率比较，观察组明显提高（P<0.05），如表
1。表1 两组患者遵医行为比较组别完全遵医部分遵医不遵医遵医行为观察组3416050（100.00%）对照组2221743（86.00%）χ2---15.0538P---0.00012.2 生活质量比较。观察组患者躯体、情感、心理、社会功能评分显著高于对照组（P<0.05），如表2。表2 两组患者生活质量评分比较组别躯体功能情感功能心理功能社会功能观察组80.4±13.880.3±14.180.7±13.780.4±14.2对照组65.8±10.366.0±10.566.3±10.166.5±10.6t1.79511.80331.83991.7946P0.04310.04150.03510.04323 讨论老年人机体抵抗力差，各器官脏器处于衰退状态，易发生各种慢性疾病，如糖尿病、高血压、冠心病等，使其产生抑郁、焦虑情绪，生活质量大大降低[3]。慢性疾病病程长，患者往往在家里接受治疗，要求患者严格按照医嘱进行服药、饮食、运动、生活管理，从而提高治疗效果，减少并发症，改善生活质量。社区护理干预是一种新型的护理工作模式[4]，是护理工作的延续，对老年慢性疾病患者实施社区护理干预，有利于提高其自我管理能力，延续病情发展，减少高危因素。定期举办健康知识讲座，定期随访，给予适当的支持和帮助，掌握患者病情变化情况，主动关爱患者，缓解其负面情绪，帮助其养成良好的生活习惯，建立战胜疾病的信心，从而取得满意的效果。本组结果显示，观察组患者遵医率高达100.00%，高于对照组的86.00%，说明社区护理干预可提高老年慢性疾病患者依从性，改善病情，护理效果明显。观察组患者生活质量评分高于对照组，进一步体现了社区护理干预的优势，值得临床推广应用。参考文献[1] 沈玲玲.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].健康研究,2014,34(6):687-688.[2] 郑秀萍,谭少娟,黎彩金等.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].吉林医学,2015,09(11):2399-2400.[3] 彭柳媚,胡于俊,周子英等.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,12(10):1549-1551.[4] 赵晓燕.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):191-192.
优质护理服务示范工程对老年慢性病患者生活质量影响的探讨
・ ４６６ ・ 中国临床护理２０１１年ｌ１月第３卷第６期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１１，Ｖｏ１．３，Ｎｏ．６
优质护理服务示范工程对老年慢性病患者
生活质量影响的探讨
Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｏｆ ｈｉｇｈ—ｑｕａｌｉｔｙ ｃａｒｅ ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｉｏｎ ｐｒｏｊｅｃｔ ｏｎ
ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅｓ
刘 曲
作者单位：４３００１５武汉，江汉大学附属医院
【摘要】 目的 探讨优质护理服务示范工程对老年慢性病患者生活质量的影响。方法 将６２ 例老年慢性病患者随机分为观察组（３２例）和对照组（３０例）。对照组采用传统功能制护理模式，观 察组采用“优质护理服务示范工程”新型护理模式。采用自行设计的老年人生活质量调查测试量表 评定患者实施新型护理模式前后的生活质量。结果 实施新型护理模式２个月后观察组在躯体功 能、心理功能、社会功能３个维度评分及生活质量总体评价得分均高于对照组。结论 新型护理模 式可提高老年慢性病患者生活质量。 【关键词】优质护理服务；老年患者；生活质量；慢性病 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—３７６８．２０１１．０６．００３
进入２１世纪，人口老龄化已成为全球面临的重
要公共卫生问题和重大社会问题。随着老龄化人口 的增加，老年慢性病患者也逐年增多。为了改善这
一群体的治疗效果和生活质量，我科于２０１０年４～
１２月对老年慢性病患者采用新型护理模式，即２０１０
年初卫生部启动的“全国优质护理服务示范工程”模 式，取得了较好效果。
１资料与方法
Ｉ．１ 临床资料
选择２０１０年４～１２月在我院干部病房住院日
数超过２个月的老年慢性病患者。入选标准：神志 清楚，有支配行为能力，排除有精神病史者。入选患
者６２例，随机将其分为两组。对照组３０例，男性 １８例，女性１２例，一级护理８例，二级护理２２例，
综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医行为、心功能和生活质量的影响
・临床护理・ ２０１３年１１月第５１卷第３３期
综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医
行为、心功能和生活质量的影响
吴慧萍 刘艳梅 浙江省浦江县人民医院内科，浙江浦江３２２０００
【摘要】目的探讨综合性护理干预对慢性心力衰竭（ＣＨＦ）患者治疗遵医率、心功能和生活质量的影响。方法８０
例ＣＨＦ患者随机分为常规护理组和护理干预组，分别予以常规护理干预和综合性护理干预。观察两组患者治
疗后遵医行为、心功能和生活质量的变化及干预期间再住院率和病死率。结果干预６个月后，护理干预组治疗
遵医率明显高于常规护理组（Ｘ２＝４．５０，Ｐ＜０．０５）；同时两组步行试验（６ｍｉｎ）和左心室射血分数均有明显升高（尸＜ ｏ．０５或Ｐ＜ｏ．０ｌ１，护理干预组上升值比常规护理组明显（Ｐ＜ｏ．０５）；两组生活质量各项评分均明显下降（Ｐ＜ ０．０５或Ｐ＜Ｏ．０１１，且护理干预组下降值比常规护理组明显（Ｐ＜ｏ．０５）。干预期间护理干预组再次住院率明显低
于常规护理组（Ｘ２＝４．２７．Ｐ＜０．０５）。结论综合性护理干预能提高ＣＨＦ患者的治疗遵医率，改善其心衰症状和
心功能．有利于稳定病情．从而提高患者生活质量，减少再住院率，有利于患者的康复和改善患者预后。
【关键词１慢性心力衰竭；综合性护理干预；治疗依从性；心功能；生活质量
【中图分类号］Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号１ １６７３—９７０１（２０１３）３３—０１２６—０３
Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ
ｈｅａｒｔ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ
（ＣＨＦ）
ｗｕ Ｈｕｉｐ￣ｎｇ ＬＩＵ Ｙａｎｍｅｉ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，
ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｐｕｊｉａｎｇ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｐｕｊｉａｎｇ ３２２０００，Ｃｈｉｎａ
护理干预对糖尿病遵医行为影响研究
护理干预对糖尿病遵医行为影响研究
1. 引言
1.1 背景介绍
糖尿病是一种慢性疾病，全球范围内都有不断增加的发病率。根据世界卫生组织的数据，截至2020年，全球成年人中有约4.6亿人患有糖尿病，而这个数字预计将在未来几十年内继续增长。糖尿病给患者的身体和心理健康带来了巨大的负担，同时也对家庭和社会构成了挑战。
糖尿病的治疗和管理需要患者进行长期严格的遵医行为，包括定期检测血糖、按时服药、控制饮食、适量运动等。研究表明，很多糖尿病患者存在遵医行为不佳的问题，导致病情反复或加重。如何有效提高糖尿病患者的遵医行为，成为了临床护理工作者和学者们关注的焦点。
1.2 研究目的
本研究的目的是探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响，通过分析不同护理干预方法对患者遵医行为的影响程度，为改善糖尿病患者的治疗效果提供有效的策略和建议。具体目的包括：1. 探讨不同类型的护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响情况；2. 比较不同年龄、性别、教育程度等因素对护理干预效果的影响；3. 分析护理干预对糖尿病患者长期治疗依从性的影响；4. 探讨糖尿病患者在接受护理干预后的生活质量变化情况。通过深入研究，旨在为提高糖尿病患者的遵医行为水平，降低并发症发生率，并提高患者的生活质量提供科学依据和参考。
2. 正文
2.1 护理干预的定义
护理干预是一种通过专业护理人员对糖尿病患者进行个性化评估、制定并实施有效的护理计划，以提高患者的健康状况和生活质量的干预措施。护理干预的目的是通过各种护理措施，协助糖尿病患者管理疾病，控制血糖水平，减少并发症发生的风险，改善患者的生活方式和自我护理技能。护理干预的内容包括但不限于营养指导、运动指导、用药指导、心理支持、教育培训等方面。
在糖尿病管理中，护理干预扮演着重要的角色。护理干预能够帮助糖尿病患者建立自信和自我管理能力，提高他们对疾病的认识和对治疗的依从性。护理干预还可以减少糖尿病患者因治疗不当或自我管理不善而导致的并发症的风险，提高患者的生活质量。
慢性病的社区干预状况
慢性病的社区干预状况
【摘要】 通过对患者实施社区护理干预，主要是通过健康教育对患者的认知、心理行为、血压监测等干预。改善患者的生活习惯、知识知晓率、遵医行为、运动方式等，提高患者的治疗依从性，有利于控制血压，减少并发症的发生。从而提高患者的生活质量，促进健康。
【关键词】 慢性病；高血压；社区护理干预
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.660 文章编号：1004-7484（2013）-09-5329-01
21世纪以来，随着我国医学科学的发展和社会文明的进步，生活水平的提高和老龄化进程的加快，人群的疾病谱和死因构成发生了很大的变化，以恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病已成为公共卫生突出问题，采取行动减慢和遏制慢性病的上升趋势已成为公共卫生的当务之急及政府的重点工作目标。研究表明，多数慢性病如高血压是可以预防和控制的，预防是取得公共卫生最大效益的关键。由于人们的生活植根于社区，而对慢性病的整个发生发展过程进行持续的监测、追踪和管理又是社区卫生服务的最大特点和优势之一，所以开展慢性病防治工作必须通过社区干预。
1 高血压的分级管理
高血压与遗传，吸烟、高盐饮食、过度营养、缺乏体力劳动、精神过度紧张等不良的生活方式有着密切的联系，社区护理的主要实施者在于护理人员，我们需要要先从完整的健康档案开始，可以通过随访将所管理的高血压患者的家庭状况、家庭结构、身体状况、家庭依赖程度、生活习惯等录入计算机，建立完善的个人和家庭的健康档案，便于资料管理和病史记录和医院共享资料系统。同时落实责任制管理，为了做好社区高血压患者的护理，将辖区内现有高血压患者按居住地分为若干片，社区科的护士根据管理对象的年龄、性别、健康状况、疾病情况进行管理。可分为一般管理-正常高值及低危患者（140/90-159/99mmhg），中度管理-中危患者和强化管理（160/100-179/109mmhg），强化管理-高危及很高危患者（≧180/110mmhg），已有早期并发症的病人；自我管理能力差的病人；血压控制情况差的病人；其他特殊情况：如妊娠、围手术期病人，治疗上有积极要求的病人；相对年轻，病程短的病人。三者的非药物治疗可以立即开始，而前两者的药物治疗可以在非药物治疗的同时观察疗效再加以使用。
护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量及预后影响
数理医药学杂志 ２０１０年第２３卷第５期
文章编号：１００４—４３３７（２０１０）０５—０５６７—０２ 中图分类号：Ｒ１９７．３２３ 文献标识码：Ａ ・统计分析・
护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量及预后影响
李玲 曾焕荣 李瑞卿
（广州医学院港湾医院广州５１０６１０）
摘要： 目的：观察护理干预提高老年骨质疏松症患者的生活质量及其改善预后。方法：将６Ｏ例老年骨质疏松症患者随机分 为对照组和干预组各３Ｏ例。干预组采取社区护理健康干预，如疾病防治知识讲解、自我保健训练及干预人员（志愿者）与患者结对提 供帮助与督促等；对照组未采取社区护理健康干预。于６个月后采用生活质量（ＱＯＬ）测评表进行评估，并比较两组遵医率及骨折发 生率。结果：通过充分利用社区卫生资源为患者进行疾病防治的健康教育，可提高其生活质量改善预后。 关键词：社区护理；骨质疏松症； 生活质量； 预后 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３３７．２０１０．０５．０２８
骨质疏松症是危害老人健康的主要疾患之一，了解骨质
疏松的发生、发展已被人们逐步认识。由于骨质疏松症早期
无症状，多数患者在发生骨折后才被发现，故正确评价高危人
群并指导骨质疏松症的防治格外重要。本研究就社区护理健
康干预对骨质疏松症患者的生活质量及预后影响进行研究，
以期通过充分利用社区卫生资源为患者进行疾病防治的健康
教育，提高患者对骨质疏松症这一疾病的认识，掌握一定的防
治知识，提高其生活质量改善预后。
１对象与方法
１．１对象 ６Ｏ例患者，其中男１２例，女４８例，年龄６６～７５岁，均符 合骨质疏松症中重度诊断标准［１］，病程３～１５年。文化程度：
小学８例，初中２Ｏ例，高中１８例，大学１４例。经济状况；主要
来源为退休金，每月最高３０００元，最低８５０元，平均１２１０元。 均居住在社区中，排除理解能力、语言能力障碍及其他影响生
活质量疾病的患者，将其随机分为对照组和干预组各３Ｏ例，
护理干预对慢性乙肝患者遵医行为的影响
第20卷第7期 2012年7月 Vol.20 No.7 Jul，2012中国医学工程China Medical Engineering
・ ・106护理干预对慢性乙肝患者遵医行为的影响研究
李连娣，朱文平，杨桂云，欧文婷
（广东省英德市人民医院 感染科，广东 英德 513000）摘要：目的 探讨护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性的影响。方法 将68例慢性乙肝患者建立个人病历档案，随机分为试验组与对照组各34例，对照组给予常规的指导，试验组在对照组的基础上由专人负责电话随访及全程护理干预，并分别对两组患者于治疗24个月后进行遵医行为调查。结果 护理干预后试验组患者的用药治疗依从性显著提高，与对照组比较，差异有显著性（P＜0.05）。结论 全程护理干预可提高慢性乙肝患者用药治疗的依从性。 关键词：慢性乙肝；护理干预；遵医行为
中图分类号：R 492.6 文献标识码：B
乙肝是一种慢性传染病，目前尚无确切有效的治疗方法，
而在我国是该病的高发地区，且发病日趋低龄化，该病不但
给患者带来巨大痛苦和精神压力，同时也增加健康人群感染
的机会，它有治疗难、易复发及愈后差的特点[1]。由于慢性
乙肝病程长、病情反复，许多患者不能按医护人员的指导坚
持规律服药、定期复查肝功能指标、改变不良生活饮食习惯
等。由此可见，慢性乙肝患者治疗效果不满意，除与病因、
缺乏有效的治疗药物外，还有一个不容忽视的问题就是病人
的治疗依从性不佳。为提高慢性乙肝患者的遵医行为，改善
患者的生活质量，提高临床治疗效果，我院对就诊的68例
慢性乙肝患者进行全程护理干预，取得了较好的效果，现报
告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 将在我院就诊的68例慢性乙肝患者按就诊日
期先后顺序随机分为试验组与对照组各34例。试验组男28
例，女6例；对照组男26例，女8例；两组患者在性别、
年龄、文化程度、经济状况、病程等方面差异无显著性（P
＞0.05），具有可比性。慢性乙肝患者的诊断均符合2000
护理干预对城镇居民及农民糖尿病患者遵医行为的影响
７８６ 河北医药２０１３年３月第３５卷第５期Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１３。Ｖｏｌ ３５ Ｍａｒ Ｎｏ．５
外界因素消除后及早给予高热量易吸收饮食，必要时加餐，也
可适当进食一些含糖的零食。以减少低血糖的发生次数，避免
给患者增加痛苦。另外，帮助患者在一段时间内调整加餐时间
也很重要，把加餐时间调整到０点以前和上午８点之后，调整
加餐时间要以３０ ｍｉｎ为单位改变，循序渐进，不可操之过
急 ；同时督促患者床旁备糖水备用。
２．３出现低血糖的紧急处理对于意识清楚的患者，及早给
予口服糖水或含糖饮料；对于不能口服的立即给予５０％葡萄糖
６０～１００ ｍｌ静脉注射，继之５％一１０％葡萄糖静脉滴注，必要时
可加氢化可的松１００ ｍｇ静脉滴注。监测血糖直至血糖达正常
范围，同时患者低血糖发作伴有抽搐史时，要注意保护患者避
免外伤，防止坠床，必要时放置口咽通气道，避免误吸，引起窒
息和咬伤舌头。对于有神经精神症状出现狂躁不安，不能配合
的患者，护士要沉着应对，避免其他意外的发生。
２．４加强心理支持 由于低血糖症状的反复发作，给患者的
身体和心理都造成了极大的痛苦。患者担心病情的预后，产生
焦虑、抑郁心理。针对患者的情况，加强与患者的沟通交流，说
明哪些是低血糖的临床表现，如何预防及处理，告诉患者疾病
已经确诊，施行手术可完全摘除肿瘤，减轻不良心理反应，鼓励
说出自身的任何不适情况，并帮助解决，使其勇敢地面对自身
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－７３８６．２０１３．０５．０８９ 疾病，树立战胜疾病的信心，为将来的手术治疗做好了准备。
３讨论 低血糖时临床表现的严重程度取决于：（１）低血糖的程度；
（２）低血糖发生的速度及持续的时间；（３）机体对低血糖的反
应性；（４）年龄等。低血糖时机体的反应个体差异很大。不同
的患者低血糖的症状可完全不同，同一患者在不同发作时，症
状也不完全一样。长期慢性低血糖者多有一定的适应能力，临
护理干预对老年高血压患者遵医行为影响研究论文
探讨护理干预对老年高血压患者遵医行为影响的研究
【摘要】 目的 探讨护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响作用。方法 选取我院近期收治的老年高血压患者300例，其中男210例，女90例，患者的年龄在61-87岁之间。对所有患者在采取护理干预之前和之后，进行问卷调查，对比分析护理干预前后老年高血压患者的遵医行为的变化以及血压控制情况。结果 护理干预之后能够严格遵循医生嘱咐的患者例数显著多于护理干预之前，比较差异具有统计学意义（p<0.01），护理干预之后按时服药控制血压和定期检查血压的患者例数显著多于护理干预之前，比较差异具有统计学意义（p<0.01）。结论 对老年高血压患者进行护理干预能够有效地提高其主观能动性，增强自我保健意识，培养健康的生活习惯，保持稳定的情绪，提高老年高血压患者遵义嘱咐的行为，使血压得到有效控制，减少并发症发生，提高了患者的生活质量。
【关键词】 护理干预；老年高血压患者；遵医行为；影响作用
目前我国的老年化加剧，导致高血压患者逐年增加，高血压极易导致发生心力衰竭、冠心病和肾功能衰竭等疾病[1]。高血压是一种严重的危害到了人类身心健康的心脑血管疾病，高血压的致病原因较为复杂，往往会涉及到家族遗传史、社会环境、情绪变化以及生活方式等因素。对于高血压的治疗，单纯的给药治疗方式很难从根本上将高血压进行控制，还需要患者在日常生活中严格的遵医嘱咐，将血压水平控制在较为合理的水平[2]。研究表明在常规的治疗基础上，配合护理干预，对于老年高血压患者遵医行为有较大的影响，从而可以使老年人的血压得到良好的控制。我院就对护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响作用进行了研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院近期收治的老年高血压患者300例，其中男210例，女90例，患者的年龄在61-87岁之间。300例患者中，合并脑梗死患者有70例，脑出血患者有10例，冠心病患者60例。患者的社会背景，123例为退休教师或者干部，105例为退休工人，72例为农民；患者的教育背景，129例为高中或中专以上学历，103例为小学水平或者是文盲，68例为初中文化水平。
社区护理在老年保健中的重要性探讨
■鼢园
甚至影响生命，要主动克服不良情绪，保持良好心态，积极乐观
地面对生活Ｉ３］。患者家属应当多给予患者关怀，多陪伴患者，以
减轻患者的孤独感和对疾病的恐惧感。
３养成良好的生活习惯 高血压患者应多注意生活起居，劳逸结合，健康教育至关
重要。①饮食干预。限制钠摄入，高血压患者每天供给食盐２－５ ｇ
为宜，这是因为０ 盐中的钠离子一方面增加了血容量，另一方
面水钠潴留可使血管平滑肌肿胀、管腔变细，血管阻力增加，血
压升高。补足钾量，有些利尿药可使钾大量从尿中排出，故应供
给含钾丰富的食物，如：龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子
等。补充钙和维生素Ｃ。应戒烟、酒，忌喝浓茶。②运动干预。体
力活动是独立的降压因素，具有巩固药物降压效果的作用。很
多患者尤其是老年人存在肥胖症，又担心活动后会使血压升
高，所以活动少，其实不然。指导患者参加体育运动，因人而异，
掌握科学的运动方法，选择合适的运动方式和强度，劳逸适度，
规律运动，循序渐进，贵在坚持，这样将有利于减轻体重和改善
体质，提高心血管适应能力，稳定血压水平。因此，在开展社区
高血压运动干预时，必须采取“建立专业指导队伍”、“完善运动
处方”、“加强健康教育”等措施，提高运动疗法的实际效果。
４用药干预
药物治疗是高血压治疗的主要手段，但是有些患者惧怕吃
药，认为“是药三分毒”；有的患者血压平稳后就中断吃药；有的
由于经济原因只吃廉价的药；有的则是过于关注降压的速度，
希望药到病除，如果没有达到预想的效果时，往往对治疗过程
产生异议，进而引发焦虑情绪，抵触治疗。鉴于以上情况，我们
社区护理人员在做健康教育时必须向患者及家属详细说明降
压的机制和过程，使他们认同治疗，严格按照医护人员的指导
长期、规律服药，只有这样才能推迟、延缓疾病的进展和并发症
的发生，从而获得满意的效果。
用药应从小剂量开始，因为降压治疗时易出现过度降压的
副作用，所以要逐步降压。不可自行增减药量或突然撤换药，防
老年综合评估（CGA）护理干预应用于老年慢性心力衰竭（CHF）患者的临床效果
老年综合评估（CGA）护理干预应用于老年慢性心力衰竭（CHF）患者的临床效果
【摘要】目的： 分析老年CHF患者使用CGA的效果。方法: 随机抽取本院就诊的62例老年CHF患者研究，医学观察始于2021年3月止于2022年3月，以双盲法均分为对照组（31例，常规护理）和观察组（31例，CGA护理），对比护理效果。结果： 观察组心功能指标、护理后评分（护理满意度、生活质量）优于对照组（P＜0.05）。结论: 老年CHF患者使用CGA，心功能指标显著改善，患者生活品质得以大幅度提升，获得患者较高的认可度，值得推广。
【关键词】老年慢性心力衰竭；老年综合评估护理；心功能指标；护理满意度；生活质量
【 Abstract 】 Objective: to analyze the effect of CGA in elderly
patients with CHF. Methods: 62 elderly patients with CHF were randomly
selected from our hospital for study. The medical observation started
from March 2021 to March 2022. They were pided into the control group
(31 cases, routine nursing) and the observation group (31 cases, CGA
Nursing) by double-blind method. The nursing effects were compared.
Results: the cardiac function index and post nursing score (nursing
satisfaction and quality of life) of the observation group were better