损伤、中毒病人的护理10模拟试卷
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷14-2
执业护士专业实务【损伤、中毒病人的护理】-试卷14-2(总分：68分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：18，score:36分)1.有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是【score:2分】【A】多巴胺【B】乙酰胆碱【此项为本题正确答案】【C】5一羟色胺【D】肾上腺素【E】去甲肾上腺素本题思路：2.开放性脑损伤的主要表现不包括【score:2分】【A】硬脑膜破裂【B】头皮裂伤【C】脑积水【此项为本题正确答案】【D】脑脊液漏【E】颅骨骨折本题思路：3.破伤风抗毒素(17AT)的作用是【score:2分】【A】中和游离的毒素【此项为本题正确答案】【B】消除毒素来源【C】控制惊厥【D】防治并发症【E】镇静催眠本题思路：4.中暑热衰竭患者的突出表现是【score:2分】【A】体温升40~C以上【B】周围循环衰竭【此项为本题正确答案】【C】急性肾损伤【D】急性肝衰竭【E】脑水肿本题思路：热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。
5.患者，男性，36岁。
烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是【score:2分】【A】床挡【B】宽绷带【C】支被架【此项为本题正确答案】【D】肩部约束带【E】膝部约束带本题思路：烧伤患者行暴露疗法时需保暖。
使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。
6.开放性损伤早期处理最重要的是【score:2分】【A】补液【B】止痛【C】清创【此项为本题正确答案】【D】换药【E】应用抗生素本题思路：7.患者，女性，47岁。
用煤炉做饭后，感到头部剧烈疼痛、头晕，乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。
家属发现其躺在地上，呼之不醒，立即急诊送医院。
查体：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为【score:2分】【A】氰化物中毒【B】二氧化碳中毒【C】一氧化碳中毒【此项为本题正确答案】【D】硫化氢中毒【E】苯酚中毒本题思路：燃煤不充分，可产生大量CO，CO进入机体可与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力，临床上表现为口唇、黏膜、颜面、前胸、大腿内侧呈樱桃红色。
[医学类试卷]执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷17.doc
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[医学类试卷]执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷171 按骨折的程度可将骨折分为( )（A）闭合性骨折和开放性骨折（B）不完全骨折和完全骨折（C）稳定性骨折和不稳定性骨折（D）新鲜骨折和陈旧骨折（E）青枝骨折和裂缝骨折2 肝、脾破裂首选的辅助检查措施是( )（A）B超检查（B）CT检查（C）淀粉酶测定（D）立位X线检查（E）MRI检查3 烧伤后引起休克的最主要原因是( )（A）创面剧烈疼痛（B）精神刺激（C）大量水分蒸发（D）大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙（E）大量组织坏死分解产物吸收4 某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹湾、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是( )（A）细菌性食物中毒（B）急性胃肠炎（C）菌痢（D）中暑（E）胃溃疡5 患者男，36岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是( )（A）严密观察（B）早期、彻底清创（C）大量应用抗生素（D）注射免疫球蛋白（E）注射破伤风类毒素6 一个神志不清的患者送人急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58％，最可能的原因是( )（A）大量饮酒（B）糖尿病酮症酸中毒（C）有机磷农药中毒（D）肝性脑病（E）尿毒症7 患者男，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错( )（A）抬高伤肢（B）立即呼救（C）就地取材，绑扎（D）伤口排毒（E）切勿奔跑8 患者男，55岁，有饮酒史，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，应考虑为酒精慢性中毒的( )（A）WemiCke脑病（B）Korsakoff综合征（C）周围神经麻痹（D）震颤谵妄反应（E）酒精性幻觉反应9 长期石膏固定，缺乏功能锻炼容易发生的并发症是( )（A）愈合障碍（B）缺血性骨坏死（C）骨化性肌炎（D）创伤性关节炎（E）关节僵硬10 患者女，35岁，胃大部切除术后切口化脓，创面脓液量多，有臭味，此时应选用( )（A）3％氯化钠溶液湿敷（B）70％乙醇湿敷（C）优琐湿敷（D）10％硝酸银烧灼（E）过氧化氢溶液湿敷11 患者男，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是( )（A）向疼痛处堵塞棉花（B）给予心理护理，让患者忍耐（C）给予止痛药（D）疼痛处石膏型开窗（E）不作处理，继续观察12 患者男，57岁，车祸造成多发性损伤，首先要处理的情况是( )（A）开放性骨折（B）腹部外伤后肠管脱出（C）活动性大出血（D）颅脑外伤（E）膀胱破裂13 患者女，38岁，意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是( )（A）内脏损伤（B）休克（C）感染（D）愈合障碍（E）骨筋膜室综合征14 患者男，31岁，胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。
损伤病人的护理试题及答案大全
损伤病人的护理试题及答案一、选择1.下列哪项不是开放性损伤A擦伤B挫伤C刺伤D割伤E火器伤2.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A是锐器暴力还是钝器暴力所致B皮肤或粘膜是否保持完整C是否合并有内脏损伤D是否引起局部感染E是直接暴力还是间接暴力所致3.男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是A 18%B 22%C 25%D 30%E 35%4.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是A脑挫伤B张力性气胸C小腿挫裂伤D肠穿孔E上肢开放性骨折5.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A清创并注射青霉素B清创并破伤风抗毒素C破伤风类毒素D清创并注射破伤风类毒素E注射人体破伤风球蛋白6.8岁男孩，开水烫伤。
双下肢水泡，剧痛，胸腹部为红斑。
估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是A 20%B 41%C 42%D 46%E 59%7.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是A 镇静止痛B心理护理C预防感染D保持呼吸道通畅E保证液体输入8.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是A脉搏在120次/min以下B收缩压在12kPa以上C中心静脉压在6cmH2O以上D安静，肢端温暖E尿量30ml/h以上9.男，28岁。
被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛。
并发生低血容量性休克。
估计该病人烧伤面积为A 54%B 49%C 58%D 45%E 39%10.男性，46岁。
体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为A 4500mlB 5400mlC 6000mlD 6500mlE 8000ml11.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是A平衡盐溶液B碳酸氢钠等渗盐水C中分子右旋糖酐D低分子右旋糖酐E血浆12.烧伤病人的室内温度是A 26~28°B 28~32°C 30~32°D 24~26°E 22~24°13.防止烧伤脓毒症的关键是A 正确处理创面B 包扎疗法C 应用有效抗生素D 全身支持疗法E 暴露疗法14.烧伤病人的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是A发热B创面渗出C疼痛D饮水不足E创面感染15.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括A深层真皮表层B剧痛C愈合后遗留瘢痕D薄壁大水疱E基底潮湿，均匀发红16.按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是A重点检查B抢救生命C包扎伤口D输血、止血E固定和搬运17.男性，20岁。
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷15(题后含答案及解析)
执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷15(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题1．患者，男性，6岁。
被开水烫伤胸腹部，局部水疱形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为A．I°B．浅Ⅱ°C．深Ⅱ°D．Ⅱ°～Ⅲ°的移行深度E．Ⅲ°正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理2．患者，女性，38岁。
突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是A．测量生命体征B．与医生沟通C．了解病史D．给予热水袋止痛E．准备急救物品正确答案：D 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理3．患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。
治疗应重点注意A．防止急性肾损伤的发生B．及时扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．抗感染正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理4．患者，男性，40岁。
因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmHg，脉率120次／分，病人烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷，不正确的护理措施是A．吸氧，输液B．置热水袋保暖C．平卧位D．测每小时尿量E．测中心静脉压正确答案：B解析：热水袋加热会导致组织耗氧量增加，加重缺氧，还可以扩张血管，加速血液循环，加重出血。
知识模块：损伤、中毒病人的护理5．诊断一氧化碳中毒的主要依据是A．现场有煤气味B．冬季夜间睡眠中昏迷C．皮肤黏膜呈樱桃红色D．血液碳氧血红蛋白浓度升高E．血氧饱和度下降正确答案：D 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理6．患者，男性，30岁。
大面积烧伤6h，转送途中输液1000ml。
入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0．39kPa)，血压80／60mmHg(67／8kPa)，尿量20ml／h，四肢厥冷，呼吸急促，提示的情况是A．血容量不足B．肺功能不全C．心功能不全D．周围血管收缩E．肾功能不全正确答案：A解析：CVP和BP均低于正常值，提示血容量严重不足，尿量＜30ml／h，四肢厥冷，呼吸急促，均为血容量严重不足的临床表现。
护士资格考试损伤中毒
第一节创伤病人的护理1.病人男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，早期局部处理下列哪项是错误的A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血【答案】:D【解析】:考察闭合性创伤的早期处理。
闭合性创伤24小时内应使用冷敷，减少渗血和肿胀。
2.患者男性，18岁，左小腿伤口因未及时处理已发生感染，此时伤口的处理原则是A.彻底清除坏死组织，植皮B.控制感染，加强换药C.立即清创缝合D.彻底清创，延期缝合E.局部制动、理疗【解析】:感染伤口不能缝合伤口。
如伤口已有明显感染现象，则应加强换药，积极控制感染。
3.患者男性，17岁，右小腿被锐器刺入致开放性损伤，其最主要临床表现是A.疼痛B.肿胀C.淤血D.伤口E.功能障碍【答案】:D【解析】:考察开放性损伤的主要临床表现。
开放性损伤为皮肤完整性遭破坏，有伤口和出血。
4.患者男性，18岁，背部刀砍伤局部致血管、神经损伤，伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，属于A.刺伤B.切割伤C.挫伤D.火器伤E.撕脱伤【解析】:考察切割伤特点。
切割伤多因锐器、切削器所致，切口长度、深度各不相同。
创缘较平整。
5.下列不是开放性损伤的是A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.割伤E.火器伤【答案】:B【解析】:考察开放性损伤的特点。
开放性损伤的特点是有伤口与外界相通。
挫伤由钝器或钝性暴力引起，局部肿胀、触痛、皮肤红紫，但没有开放性伤口，因此不属于开放性损伤。
6.下列不属于闭合性损伤的是A.挫伤B.擦伤C.扭伤D.挤压伤【答案】:B【解析】:考察闭合性损伤的特点。
闭合性损伤的特点是皮肤、黏膜仍保持完整。
擦伤是皮肤被粗糙物摩擦，创面有擦痕，小出血点，属于开放性损伤。
7.患者女性，23岁，左膝挫裂伤，下列哪一局部因素不会影响伤口的修复A.伤口感染B.伤口血肿C.伤口过长D.缝合不良E.伤口内异物【答案】:C【解析】:考察影响创伤修复的局部因素。
伤口过长不是影响伤口愈合的局部因素。
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷12(题后含答案及解析)
执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为A．12小时内B．24小时内C．36小时内D．72小时内E．48小时内正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理2．吸入性烧伤最危险的并发症是A．感染B．窒息C．心衰D．败血症E．肺炎正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理3．溺水急救首先应A．保持呼吸道通畅B．倒水处理C．口对口人工呼吸D．胸外心脏按压E．给予强心药正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理4．溺水患者的救护原则不包括A．迅速将患者救离出水B．恢复有效通气C．施行心肺脑复苏D．对症处理E．给予强心剂正确答案：E 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理5．破伤风患者最初表现为A．“苦笑”面容B．张口困难，牙关紧闭C．颈项强直D．呼吸困难E．角弓反张正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理6．一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是A．彻底清创和注射TATB．清创后伤口不缝合C．注射抗生素D．注射破伤风类毒素E．保持呼吸道通畅正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理7．长期石膏固定，缺乏功能锻炼容易发生的并发症是A．愈合障碍B．缺血性骨坏死C．骨化性肌炎D．创伤性关节炎E．关节僵硬正确答案：E 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理8．重度一氧化碳中毒改善组织缺氧，首选A．高压氧舱治疗B．高流量吸氧C．鼻导管吸氧D．面罩吸氧E．鼻导管高流量吸氧正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理9．缺血性骨坏死常发生于A．股骨干骨折B．股骨颈骨折C．肱骨干骨折D．胫骨骨折E．腓骨骨折正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理10．患者，男性，55岁。
右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状，活动受限，体温38．5℃，血压90／58mmHg。
(完整版)执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷1
执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）-试卷1(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：7，分数：14.00)1.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A.沙门菌属√B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.蜡样芽孢杆菌解析：2.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A.下肢瘫痪√B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.癫痫E.周围神经病变解析：急性严重中毒症状消失后2～3周，极少数患者可发生迟发性神经病，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状。
3.地西泮是镇静催眠药，属于A.苯二氮革长效类√B.巴比妥类C.非巴比妥非苯二氮革类D.吩噻嗪类E.苯二氮革中效类解析：4.缺血性肌挛缩最常见于A.儿童肱骨髁上骨折√B.老人股骨颈骨折C.青年股骨干骨折D.肘关节脱位E.肱骨干骨折解析：5.下列功能位正确的是A.腕背伸30°√B.肘屈曲15°C.手指伸直位D.膝伸直位E.髋屈曲30°解析：6.在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起A.肌肉萎缩B.骨愈合障碍√C.肢体畸形D.剧烈疼痛E.骨损伤解析：7.右腕部跌伤，拟为桡骨下端骨折。
诊断依据是B.手指伸屈运动障碍C.桡骨下端压痛D.腕部瘀斑E.餐叉样畸形√解析：二、 A2型题(总题数：14，分数：28.00)8.患者，男性，49岁。
特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。
全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。
达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。
使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成A.心脏骤停B.暂时性呼吸抑制√C.室性期前收缩D.室颤E.血压升高解析：9.患者，男性，45岁。
饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次／分、血压80／50mmHg，呼吸慢而有鼾音。
中级主管护师外科护理学(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷3(题后
中级主管护师外科护理学（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A1型题 3. A2型题患者，男，25岁，体重60kg。
不慎被开水烫伤，自觉剧痛。
头面部、颈部及双上肢均有水疱。
1．此患者的烧伤面积为A．30％B．20％C．27％D．32％E．35％正确答案：C解析：中国新九分法中，头面部、颈部面积为9％，双上肢面积为18％，合计27％。
知识模块：损伤、中毒病人的护理2．此患者的烧伤程度为A．轻度烧伤B．中度烧伤C．重度烧伤D．特重度烧伤E．轻中度烧伤正确答案：B解析：中度烧伤定义为Ⅱ度烧伤面积10％～29％，或Ⅲ度烧伤面积<10％。
知识模块：损伤、中毒病人的护理患者，男，22岁。
因被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。
检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。
右上肢长度比左上肢短缩2Cm。
3．请问该患者可能的诊断是A．肱骨干骨折B．锁骨骨折C．桡神经损伤D．肱动脉损伤E．尺骨鹰嘴骨折正确答案：A解析：外伤史右肘部着地，发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动，符合骨折专有体征的畸形、假关节活动，故提示上臂肱骨干骨折。
知识模块：损伤、中毒病人的护理4．应立即采取的检查是A．B超B．X线摄片C．CTD．MRIE．骨扫描正确答案：B解析：X线摄片为骨折或疑有骨折患者首选的辅助检查手段。
知识模块：损伤、中毒病人的护理5．该处损伤易合并A．骨折畸形愈合B．骨筋膜室综合征C．桡神经损伤D．慢性骨髓炎E．骨质疏松正确答案：C解析：肱骨干骨折可损伤桡神经，肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经，腓骨胫骨骨折可损伤腓总神经，脊椎骨折可引起脊髓损伤。
知识模块：损伤、中毒病人的护理6．目前康复训练不包括A．指间关节活动B．掌指关节活动C．腕关节活动D．上臂肌的主动舒缩运动E．上臂旋转运动正确答案：E解析：上臂旋转运动不适用于骨折早期，易导致骨折处疼痛和骨折断端移位。
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[模拟] 损伤、中毒病人的护理10A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第1题：急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后A.1hB.3hC.4～6hD.12hE.24h参考答案：C此时洗胃由于毒物尚未完全吸收，效果较好。
第2题：对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是A.茶水B.清水、生理盐水C.1：5000高锰酸钾溶液D.2%～4%鞣酸E.2%碳酸氢钠参考答案：B在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。
第3题：中毒后会导致患者口唇呈樱桃色的物质是A.来苏水B.硝酸C.盐酸D.硫酸E.一氧化碳参考答案：E因为CO和血液里的血红蛋白结合以后碳氧血红蛋白是樱桃红色的，因此可致CO 中毒患者的口唇呈樱桃红色。
第4题：CO中毒时最先受损的器官是A.肾B.心、脑C.肝D.肺E.胃肠道参考答案：BCO中毒时，心、脑对缺氧最敏感，最先受损害。
脑血管先发生痉挛。
后麻痹扩张，脑内三磷腺苷(ATP)生成不足，钠泵转移失灵，细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿，缺氧使血管渗透性增加，又引起细胞间质水肿，最终致脑血管循环障碍，造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变。
心脏发生心肌坏死。
第5题：一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50%乙醇湿化后给氧D.高压氧治疗E.间歇高流量给氧参考答案：D纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。
轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。
高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。
第6题：有机磷中毒患者的主要死因是A.心搏骤停B.急性左心衰竭C.呼吸衰竭D.脑出血E.休克参考答案：C有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致，故维持正常的呼吸功能极为重要。
第7题：口服有机磷中毒一般出现症状的时间为A.10min～2hB.2～6hC.5～7hD.8～12hE.12～24h参考答案：A有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵人途径密切相关。
口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。
经皮肤吸收者，症状常在接触2～6小时内出现。
第8题：下列表现提示有机磷中毒患者出现阿托品中毒，除A.烦躁不安、意识模糊B.谵妄、抽搐C.瞳孔明显扩大D.尿潴留E.皮肤潮湿多汗参考答案：E阿托品中毒表现可有意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等，但一般不会有皮肤潮湿多汗。
因为阿托品可阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺最敏感。
应用阿托品后，患者即可出现口干、皮肤干燥。
第9题：下列表现中，属于有机磷农药中烟碱样症状的是A.流涎B.肌肉抽搐C.血压升高D.肌纤维颤动E.呼吸肌麻痹参考答案：D有机磷农药中毒烟碱样症状主要是骨骼肌运动神经兴奋，表现为肌纤维颤动，常先自小肌群如眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐，患者常有全身紧缩或压迫感，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。
第10题：下列哪项不是预防局部麻醉药中毒的措施A.一次用药量不超过限量B.避免麻醉药误人血管C.局部麻醉药中加少量肾上腺素D.麻醉前适量用苯妥英钠E.根据病人情况酌情减量参考答案：DA2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第11题：患者，男性，68岁。
摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。
体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
术后第一天患者应进行的功能锻炼是A.股四头肌等长舒缩练习B.髋关节旋转活动C.髋关节内收、外展活动D.行走锻炼E.扶拐训练参考答案：A第12题：一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最可能的原因是A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症参考答案：C典型症状和体征、特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定均为有机磷农药中毒诊断的重要依据。
第13题：患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。
现场抢救时首要措施是A.给予口对口人工呼吸B.给予止痛药C.立即将患者搬到室外空气新鲜处D.给予高压氧吸入E.给予物理降温参考答案：CCO中毒时，需立即使患者脱离中毒环境，将其迅速转移到空气新鲜处，松解衣服，沣意保暖，保持呼吸道通畅。
根据病情再进一步进行给氧等治疗。
第14题：男，60岁，在家中浴室洗澡，2h后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。
现场急救的首要措施是立即A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂参考答案：D急性一氧化碳中毒治疗的要点：①立即脱离中毒环境。
②纠正缺氧。
③对症治疗：防止脑水肿；控制高热及抽搐；促进脑细胞代谢；防治并发症及迟发性脑病。
该患者有煤气接触史，考虑一氧化碳中毒的可能性大，首先应撤离中毒环境，转移到清新环境，停止…氧化碳继续吸入。
因此选D。
第15题：患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。
此时症状称为A.阿托品中毒B.阿托品化C.中间型综合征D.烟碱样症状E.毒蕈碱样症状参考答案：B阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对控制有机磷农药中毒后的毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。
阿托品使用原则是早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”为止。
阿托品化表现为患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。
患者，21岁，因失恋服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。
由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，瞳孔缩小。
最可能的诊断是A.煤气中毒B.有机磷酸酯类中毒C.安定类药物过量中毒D.亚硝酸盐中毒E.CO中毒参考答案：B根据患者的临床表现，可判断其表现符合有机磷中毒的毒蕈碱样症状。
第17题：女性，25岁，不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，脉搏84次／min，血压110／75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护上最重要的护理措施是A.卧床休息B.补充营养及水分C.消除患者紧张情绪D.密切观察病情变化E.应用抗生素预防感染参考答案：D对于腹部闭合性损伤给予非手术治疗的患者，最重要的护理措施是密切观察病情变化，包括生命体征、腹部症状和体征、血常规、B超等，以警惕腹腔内脏器损伤的可能，一旦发现异常，要做好紧急手术的术前准备。
第18题：男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，该患者目前处理不正确的是A.给予抗生素B.补充血容量C.行诊断性腹腔穿刺D.密切监测生命体征E.给予止痛镇静药参考答案：E根据描述该患者为腹部损伤，有腹膜刺激征，高度怀疑有腹腔内脏器损伤，在诊断尚未明确的情况下不能用止痛药，以免掩盖病情、延误治疗。
男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温38.9 cC，血压80／60mmHg，心率120次／min。
腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音(＋)。
该患者目前最主要的治疗措施是A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.补液E.急诊手术参考答案：E该患者为腹部闭合性损伤，在病情观察期间出现发热、血压下降、心率加快，有休克迹象，同时出现腹膜刺激征，移动性浊音(＋)，此时应高度怀疑腹腔内脏器损伤，应立即通知医生，做好紧急手术的术前准备。
第20题：患者，女性，16岁。
因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。
查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。
对其采取护理措施不妥的是A.理解患者病倾听其诉说B.动员尽快出院C.介绍后期整形美容治疗方法D.鼓励自理，增强独立性E.不回避问题，尽量稳定情绪参考答案：B第21题：患者，男性，24岁。
10d前日间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。
1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。
诊断为破伤风。
住院期间限制探视的主要目的是A.避免亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序参考答案：D第22题：患者，男性，56岁，建筑工人。
在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊。
考虑可能是热射病(中暑高热)，首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱参考答案：A第23题：患者，女性，52岁。
因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了A.肠梗阻B.肠瘘C.吻合口狭窄D.肠痉挛E.肠坏死参考答案：A该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。
第24题：患者，男性，55岁。
右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状，活动受限，体温38.5℃，血压90／58mmHg。
该患者可能发生了A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B.压疮C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.腓总神经损伤参考答案：C下肢剧烈疼痛，局部肤色苍白，趾呈屈曲状，活动受限，有高热、休克等全身中毒的症状，结合患者为骨折后石膏固定，可考虑石膏包扎过紧导致骨筋膜室综合征。
第25题：患者，男性，32岁。
左手被开水烫伤20分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择A.局部湿热敷B.局部冷湿敷C.加压包扎D.涂抗生素软膏E.冰袋置红润处参考答案：B一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，60岁，既往体健。
冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。
次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。
查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红、大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。
第26题：该患者可能发生了A.脑梗死B.脑出血C.有机磷中毒D.急性一氧化碳中毒E.癫痫参考答案：D根据病史和临床表现，患者最可能是发生了急性一氧化碳中毒。