常见管道护理管理
常用管道的护理管理
常用管道的护理管理常用管道护理管理是指对患者体内置管进行正确、规范的护理和管理，保证患者的生命安全和管道的通畅。
常见的管道包括导尿管、胃管、气管插管等，下面将从以下几个方面进行详细阐述。
一、护理前准备1.充分收集患者信息：包括病史、诊断、病情变化、过敏史等，以便科学制定护理计划。
2.检查患者体征：包括体温、呼吸、心率、血压等指标，及时发现异常情况。
3.准备必要的设备：如导尿包、胃管、吸痰器、插管套装等，确保设备的完整性和洁净度。
4.保持患者隐私：在进行护理操作之前，应事先告知患者，并保持患者的隐私。
二、严格遵守无菌原则1.严密消毒操作：在进行插管、更换管道附件等操作前，必须进行严密消毒，防止交叉感染的发生。
2.使用无菌巾包裹：插管时使用无菌巾包裹手术区域，避免空气带入污染。
3.常规更换体液袋，保持导尿袋和吸痰器清洁。
三、定期检查管道1.导尿管护理：定期观察尿液颜色、量和性状，每日检查导尿管固定情况，避免移位和脱落。
2.胃管护理：每次抽吸胃液前，先检查胃液颜色、气味和量，同时观察胃管拔出的长度是否与上一次相同。
3.气管插管护理：每4小时测量一次导管位置，检查气囊的充气情况，观察管道有无移位和脱出。
四、管道的通畅与保持1.尿管保持通畅：每6小时冲洗一次导尿管，以防止结尿石和结痂的形成。
2.胃管保持通畅：首次插入胃管后，可使用开水冲洗胃管，每日进行冲洗和轻轻拔拉胃管，防止胃液的滞留。
3.气管插管保持通畅：对于气管分泌物较多的患者，可进行常规吸痰操作，维持气道通畅。
五、定期更换管道1.导尿管更换：每2~4周更换一次导尿管，避免管道堵塞和感染的发生。
2.胃管更换：根据患者的病情，每2~4周更换一次胃管，避免胃液的残留和感染的产生。
3.气管插管更换：根据患者的病情和医嘱，定期更换气管插管，避免管道粘连和感染的发生。
六、观察和记录1.观察患者的病情变化：包括体温、呼吸、心率和血压的变化，及时发现和控制感染的迹象。
医院各种管道护理制度范本
医院各种管道护理制度一、总则为了加强医院管道护理管理，保障患者安全，提高护理质量，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《医疗机构护理管理规定》，制定本制度。
二、管道分类及标识1. 管道分类：根据管道风险程度，将管道分为低危管道、中危管道和高危管道。
（1）低危管道：蓝色或绿色标识，包括吸氧管、浅、深静脉留置针、尿管（泌尿外科特殊尿管除外）、鼻胃管（特殊胃管除外）等。
（2）中危管道：黄色标识，包括胃肠减压管、三腔二囊管、PICC、CVC、肛管、胸水引流管、腹水引流管、膀胱造瘘管、气管切开导管（术后一周后）等。
（3）高危管道：红色标识，包括膀胱造瘘管、T型引流管、胆囊造瘘管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、盆腔引流管、关节腔引流管、脑室引流管、气管插管、气管切开导管（术后一周内）、胃肠营养管（吻合术后）等。
2. 管道标识：在管道末端或靠近患者端的显著位置贴上相应颜色的标识，以便医护人员快速识别。
三、管道护理管理1. 成立管道护理小组：从病区选拔临床护理骨干或专家，组成医院管路护理小组，负责全院管道护理工作的指导、监督和检查。
2. 制定管道护理制度：根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《医疗机构护理管理规定》，结合医院实际情况，制定和完善管道护理制度。
3. 定期检查：导管护理小组定期进行全院管道护理状况检查，查找问题，提出改进意见，降低管路非计划拔出发生率，提升专科护理质量。
4. 管道标识管理：统一全院各病区管路标识，制定管道标识操作流程，确保医护人员正确识别和使用管道。
5. 分工明确：根据小组成员特长进行分工，制定工作职责，负责分管的管路，按照规范和标准，制定和修订本院的各种管路护理操作规程，进行专项护理操作规程和专项检查标准。
6. 会诊与讨论：病区如有管路非计划拔出事件发生，管路护理小组参与会诊，分析原因，提出建议，并填写非计划性拔管会诊记录单。
开展疑难管路护理病例讨论，制定最佳护理方案并落实，追踪护理效果，做好疑难病例讨论记录。
管道专项护理管理制度
管道专项护理管理制度第一章总则第一条为规范和加强管道专项护理工作，提高护理质量，确保患者的安全和舒适，特制定本管理制度。
第二条本制度适用于医院内进行管道专项护理工作的护理人员，包括输液管、导尿管、胃管、造瘘管等各类管道的护理工作。
第三条管道专项护理工作应充分尊重患者的意见和权利，遵守医疗伦理和规范，保障患者的隐私和最大限度的舒适。
第四条医院应建立相关的管理制度和标准操作流程，明确各级护理人员的责任和义务，确保管道专项护理工作的质量和安全。
第五条护理人员应具备专业的护理知识和技能，经过相关培训和考核合格后方可从事管道专项护理工作。
第二章管道专项护理的基本原则第六条管道专项护理应遵循以下基本原则：（一）安全第一，患者利益至上。
护理人员应始终将患者的安全和舒适放在首位，严格执行操作规程，避免操作失误和意外发生。
（二）严格遵守医嘱和护理操作规程。
护理人员应严格按照医嘱和操作规程进行护理操作，不得随意更改或省略。
（三）保持管道通畅，有效监测和评估。
护理人员应经常检查和评估管道的情况，保持通畅，及时发现和处理问题。
（四）做好管道的固定和保护。
护理人员应根据患者的情况，采取适当的固定和保护措施，避免管道脱落或外伤。
（五）及时记录和沟通。
护理人员应及时记录管道护理的相关内容，与医生和其他护理人员进行有效沟通，保持信息的及时传递。
（六）维护患者的尊严和隐私。
护理人员应尊重患者的隐私和人格，在进行管道护理时给予患者充分的尊重和关怀。
第七条护理人员在进行管道专项护理工作时，应当遵循以上基本原则，以确保患者的安全和舒适。
第三章管道专项护理的具体操作第八条管道专项护理工作主要包括以下内容：（一）输液管的安装和管理。
护理人员应根据医嘱和操作规程，正确安装输液管，并进行定期更换和观察。
（二）导尿管的安装和护理。
护理人员应根据医嘱和操作规程，正确安装导尿管，并定期清洁和更换。
（三）胃管的安装和护理。
护理人员应根据医嘱和操作规程，正确安装胃管，并保持管道的通畅和清洁。
不同管道护理常规
不同管道护理常规
管道护理是医院日常护理工作的重要内容之一，正确的管道护理能够有效地减少患者发生并发症的风险，提高护理质量。
不同的管道需要采用不同的护理方法，以下是各种管道的护理常规：
1. 导尿管护理
导尿管护理是一项关键性的护理工作。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，清洁和尿道口，用无菌液体清洗导尿管，保持导尿管通畅，定期更换导尿管。
当发现患者有腹痛、尿频等症状时，要及时检查导尿管是否存在并发症。
2. 胃管护理
胃管护理的目的是保持胃的通畅，避免并发症的发生。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，检查胃管位置，定期排空胃管内的余食和胃液，保持胃管畅通，定期更换胃管。
3. 气管插管护理
气管插管护理是一种高危护理，误操作易导致严重并发症。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，定期检查气管插管位置，保持口腔清洁，定期吸痰，避免插管脱落。
4. 静脉输液护理
静脉输液护理是最为常见的管道护理。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，选择适当的静脉穿刺部位，定期更换输液器和静脉针头，避免感染。
5. 留置针护理
留置针护理是一种常见的需长期使用的管道护理。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，保持接口干燥和清洁，避免留置针移位和感染。
总之，不同的管道需要采用不同的护理方法，医护人员要详细了解每种管道的特点，并严格按照护理常规进行操作，确保患者的健康和安全。
护理管道安全管理制度范本
护理管道安全管理制度一、目的本制度旨在明确护理管道安全管理的要求，确保管道维护的规范性，提高护理质量，保障患者安全。
二、适用范围本制度适用于所有涉及护理管道的医疗机构和护理人员。
三、安全管理责任1. 医院应建立护理管道安全管理委员会，负责制定和修订管道安全管理制度，并监督执行。
2. 护理部应负责组织和实施管道安全培训，并对各科室的管道安全工作进行指导、监督和考核。
3. 科室应设立管道安全管理员，负责本科室的管道安全管理工作，对存在的问题及时汇报并整改。
4. 护理人员应严格遵守管道安全管理制度，按照操作规程进行护理操作。
四、管道维护规定1. 管道应定期检查，确保连接紧密、无松动、无脱落。
2. 管道应定期清洁，保持畅通，无堵塞、无残留物。
3. 管道应定期消毒，防止感染发生。
4. 发现管道异常情况，应及时处理并报告。
五、安全责任分工1. 管理责任：医院应建立管道安全管理制度，并监督执行。
护理部应负责管道安全工作的组织、实施和监督。
科室应设立管道安全管理员，负责本科室的管道安全管理工作。
2. 具体职责：护理人员应严格遵守管道安全管理制度，按照操作规程进行护理操作。
同时，应定期检查、清洁、消毒管道，确保其安全、畅通。
发现管道异常情况，应及时处理并报告。
3. 工作要求：医院应对护理人员进行管道安全培训，提高其安全意识和操作技能。
护理人员应熟练掌握管道安全知识和操作技能，严格执行操作规程，保障患者安全。
六、应急预案1. 应急措施：对于突然发生的管道问题，护理人员应立即采取应急措施，如重新插管、更换管道等，以保障患者安全。
同时，应立即报告医生及上级领导，协助处理问题。
2. 应急设备：医院应配备必要的应急设备，如急救药品、呼吸机、输液泵等，以应对突然发生的管道问题。
护理人员应熟悉应急设备的操作方法及使用范围。
3. 应急人员：医院应设立应急救援队伍，由经验丰富的医护人员组成，负责处理突发性的管道问题。
同时，应定期组织演练，提高应急救援能力。
护士护理管道安全管理制度范文
护士护理管道安全管理制度范文护士护理管道安全管理制度范文第一章总则第一条为了规范护士对护理管道的管理，提高护士护理质量和安全水平，保证患者的身体安全和健康，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于我院所有护士，在护理工作中对护理管道的管理。
第三条护士在执行护理工作中要遵守本管理制度，做到依法履行专业职责，确保护理管道的安全。
第四条护士的上级领导有权对本管理制度进行解释和修改，并组织实施。
第二章护理管道的分类和管理第五条根据护理管道的用途和管理要求，将护理管道分为以下几类：1. 输液管道：用于输液、输血等液体药物的输送；2. 导尿管道：用于排除尿液、监测尿量等；3. 呼吸管道：用于给予氧气、清除呼吸道分泌物等；4. 引流管道：用于引流脓液、胃液、胆汁等；5. 给药管道：用于给药的输送。
第六条护士对各类护理管道要进行全面的管理，包括但不限于以下方面：1. 管道的购置：护士在购置管道时，要选择具有合格证书和相关检验报告的可靠供应商；2. 管道的保存：护士要将管道保存在安全、干燥、洁净的环境中，避免暴露在阳光直射下或受到潮湿影响；3. 管道的清洗和消毒：护士在使用管道前要进行清洗和消毒处理，确保无菌状态；4. 管道的更换和维护：护士要定期检查管道的使用状态，及时更换损坏或失效的管道，确保使用的管道安全可靠；5. 管道的标识和记录：护士要对管道进行明确的标识和记录，包括使用时间、更换时间、维护记录等，便于查找和追溯。
第三章护理管道的使用第七条护士在使用护理管道时，必须按照以下规定操作：1. 输液管道的使用：护士在给予液体药物时，必须按照医嘱正确选择输液管道，并在给药之前进行必要的检查和确认，确保无误。
同时，护士要定期对输液管道进行更换，避免长期使用导致污染或损坏；2. 导尿管道的使用：护士在给予导尿器时，必须按照无菌操作的要求进行操作，并注意定期对导尿管道进行更换，避免滋生细菌感染；3. 呼吸管道的使用：护士在给予氧气或清除呼吸道分泌物时，要确保呼吸管道的通畅和无菌状态。
管道护理安全管理制度
管道护理安全管理制度第一章总则为了保障管道的安全运行，维护人员的安全，确保管道护理工作的质量和效率，制定本管理制度。
第二章管理目标本制度的管理目标是：规范管道护理工作流程，提高管道护理工作的安全性和效率，减少事故发生的可能性，确保各项护理工作正常进行。
第三章管理责任1. 管理层要负责制定和落实管道护理工作的管理制度，明确各岗位的职责和权限。
2. 管道护理工作负责人要对管道护理工作的安全和质量负责，组织、指导和监督管道护理工作的开展。
3. 护理人员要严格遵守本管理制度，做好管道护理工作，维护管道的安全。
第四章管道护理工作流程1. 管道护理工作应遵循“先自查，再护理，维修完工后再自查”的原则，确保护理工作的质量和安全。
2. 护理工作应按护理方案和操作规程进行，不得擅自更改操作流程和方法。
3. 在护理过程中，应严格按照操作规程和安全操作要求进行，做到操作细致、仔细，并及时清理护理现场的杂物和渣滓。
4. 护理操作完成后，应及时清理、整理工具设备，归档护理记录，确保护理工作的记录完整和准确。
第五章安全措施1. 在进行管道护理工作前，应对护理工作区域进行安全检查，做好防护措施，确保护理工作的安全进行。
2. 在进行管道护理工作时，应穿着符合作业规范的工作服和防护装备，做好个人防护工作，确保自身安全。
3. 在进行管道护理工作时，应遵守操作规程，严格按照操作要求进行，不得违反操作规定，确保护理工作的安全。
4. 在进行管道护理工作时，应注意把握好时间和节奏，掌握好护理工作的进度和质量，确保护理工作按时完成。
第六章管道护理工作质量检查和评价1. 管道护理工作质量检查是保证管道护理工作质量的重要环节，应定期进行检查和评价。
2. 管道护理工作质量检查应采取抽查、复核、验收等多种方式和方法进行，确保检查的准确性和全面性。
3. 对于护理工作中发现的问题和质量不符合要求的情况，应立即整改，确保问题得到及时处理，避免事故的发生。
管道个案护理中的常见问题及应对策略
管道个案护理中的常见问题及应对策略管道护理是指对患有管道的个案进行完善的护理管理。
管道可以是尿管、鼻胃管、导尿管等，在医疗场所中，这些管道经常被使用。
然而，管道护理中常常会遇到一些问题，例如导管脱落、感染等。
本文将探讨管道个案护理中的常见问题，并提供相应的应对策略。
首先，导管脱落是管道护理过程中较为常见的问题之一。
导管脱落可能会导致患者疼痛、不适甚至危险。
为了避免导管脱落，护理人员应该定期检查和固定导管。
此外，当移动患者时，应注意避免过度拉扯导管。
如果导管脱落发生，护理人员应立即处理，使用适当的方法进行重新固定。
其次，在管道护理中，感染也是常见的问题。
导管进入患者体内会破坏皮肤屏障，增加感染的风险。
为了预防感染，护理人员应严格遵守手卫生规范，戴上适当的个人防护装备，如手套和口罩。
此外，护理人员应定期更换导管和清洁周围的皮肤。
对于已经感染的患者，应及时进行抗生素治疗，并加强感染控制措施，如隔离患者和加强环境清洁。
另一个常见的问题是管道堵塞。
导管的堵塞可能导致体液积聚、排泄困难等并发症。
为了预防导管堵塞，护理人员应遵守护理操作规范，避免在导管中注入不适当的物质。
定期冲洗导管，保持其通畅也是重要的。
如果导管堵塞发生，护理人员可以采用合适的方法进行疏通，如使用生理盐水进行冲洗。
此外，管道个案护理还可能面临一些其他的问题，如疼痛管理和情绪应对。
患有管道的个案常常会感到疼痛和不适，这可能会影响其心理状态。
针对疼痛问题，护理人员应根据患者的需求提供适当的疼痛管理措施，如使用镇痛药物或冷敷疼痛部位。
在情绪应对方面，护理人员应提供支持和安慰，与患者进行有效沟通，让其感受到关怀与理解。
为了有效管理管道个案护理中的常见问题，护理人员应具备良好的专业知识和技能。
他们应该接受相关的培训和教育，了解管道护理的最新指南和操作规范。
在实施护理过程中，护理人员还应密切关注患者病情的变化，及时与医生和其他护理人员进行沟通和协作，以确保患者的安全和舒适。
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胃管的护理
1．妥善固定，有效减压。
a、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布 应每天更换。
b、胃管插入的长度要合适，成人一般约45— 55cm。正确连接负压盒，保证有效减压。
C、保持胃管的通顺，防止打折。搬动或翻动病人 时应防止胃管脱出或打折 。
胃管的护理
2．定时挤压,保持通畅。 a、定时挤压，若有堵塞可用生理盐水冲洗，使之
b、 准确记录胃液的量：若胃液量过多护理
4． 插有鼻饲管、胃管或禁食的病人口腔清洁尤为 重要。鼓励病人刷牙漱口，养成良好的卫生习惯。 生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理， 预防感染。
导尿管的护理
1导尿管尾端接无菌引流袋，冬季每周更换一次， 夏季每周更换二次, 以减少逆行感染的机会。
❖ 如：胃管有三重作用： ❖ 1.在昏迷或下颌骨折时,可作为鼻饲管喂饲。 ❖ 2.在胃肠手术后, 可作为胃肠减压管，吸出胃肠
内的气体和液体，减轻病人的腹胀、腹痛等不适。 ❖ 3.当上消化道出血时,胃管可监测引流液量、性质
和颜色可判断出血的速度和量。
2.常见管道的护理
❖ 胸腔闭式引流管 ❖ 鼻胃肠减压管 ❖ 导尿管 ❖ 深静脉置管
以利液体、气体排出，促进肺扩张。
胸腔闭式引流管护理
4、妥善固定引流管 引流管的长度约为100cm左右，以能将引流管
固定在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。过 长时易扭曲，还会增大死腔，影响通气。过短时 病人翻身或坐起时易牵拉到引流管。
若管道意外脱出，应立即有油沙封闭胸腔穿刺点 通知医生。
胸腔闭式引流管护理
1.3 监测性管道
❖ 是指放置在体内的观察哨和监护站，监测病情变 化的管道。如：上腔静脉导管、有创动脉置管等。
❖ 例如：上腔静脉导管不仅可快速补充液体，还可 用来测量中心静脉压，对指导补液和调节输液滴 速有重要的意义。
1.4 综合性管道
❖ 是指具有供给性、排出性和监测性功能．在特定 情况下发挥特定的功能。
胸腔闭式引流管护理
原则 ❖ 装置密闭 ❖ 无菌操作 ❖ 有效引流 ❖ 妥善固定 ❖ 及时记录 ❖ 管道通畅
胸腔闭式引流管护理
1.保持引流系统的密闭
长玻璃管置于水面下3-4cm，并保持 直立位。引流瓶装置覆盖严密。
搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸 腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病 人的双下肢之间。搬运后，先把引流瓶放于 低于胸腔的位置，再松止血钳。
2、更换导尿管、引流袋时注意无菌操作，插入或 拨除导尿管时应轻柔，以免损伤尿道粘膜。
3、应每日清洗尿道口分泌物2次，常用0.5%碘伏 消毒液清洗。
导尿管的护理
4、长期留置导尿管时，需定期冲洗膀胱，冲洗液 常为庆大霉素溶液或1/5000的呋喃西林溶液。 5、 拔气囊导尿管时必须将气囊内的液体抽尽， 使气囊塌陷后再拔。
6、长期留置导尿管拔除前，留置的导尿管一般 予 以夹闭，每3~4小时定时开放一次，以利膀胱 排尿功能恢复。
深静脉置管术后护理---更换敷贴
❖ 置管后24－48小时更换第一次敷贴，而后应每7 天更换一次。在敷贴被污染（或可疑污染）、过 多血迹、潮湿、脱落应及时给予更换，以免病菌 侵入。
通畅。 b、 每日清洗插胃管之鼻孔处分泌物，并妥善固
定。 c、必要的口服药物须经研碎后调水注入，注药前
后均应注入适量温开水。 d、 鼓励病人深呼吸、咳痰，预防肺部并发症。
胃管的护理
3．密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录 。
a、 观察胃液的颜色、性质：正常空腹胃液应为 无色透明。如含有十二指肠回流的胆汁时，可呈 黄色或草绿色；若颜色为鲜红色，提示胃内有出 血；若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液， 胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生， 给予相应处理。
5、病人的体位
术后患者若血压平稳，指导患者取半坐卧位， 昏迷病人可抬高床头30-45℃,有利于呼吸和引流 。如果病人躺向插管侧，注意不要压迫胸腔引流 管。
胸腔闭式引流管护理
6、观察和记录
观察引流液的性质、量并准确记录。 注意观察长玻璃管内水柱波动，正常水柱上下波 动约是4-6cm。水柱波动反映胸膜腔内负压的情 况：若水柱无波动，则提示引流管道系统不畅或肺 已完全复张。若病人出现气促、胸闷、气管向健侧 偏移等肺受压症状，则提示血块阻塞了引流管，应 立即通知医生，采取紧急措施。
1. 管道分类 2. 常见管道护理 3. 并发症的观察及预防 4.管路管理要点 5.导管滑脱危险度评估及管理
1、 常见管道分类
1.1 供给性管道 1.2 排出性管道 1.3 监测性管道 1.4 综合性管道
1.1 供给性管道
❖ 是指通过管道把氧气、水分或药液补充到体内。 如：静脉输液管道、氧气管、鼻饲管、深静脉置 管等。
❖ 是指通过专用性管道来引流出体内的气体和液体 等,常作为治疗和判断预后的指标。如：胃肠减 压管、胸腔闭式引流管、留置尿管、各类外科手 术引流管等。
❖ 例如：胸腔闭式引流管可以引流胸膜腔内的积气、 积液、重建负压、促进肺复张 ；同时观察引流 液的量、性质和颜色可为临床诊断和治疗提供依 据。
排除性管道
胸腔闭式引流管护理
2、严格无菌操作，防止逆行感染 引流装置保持无菌，定时更换引流瓶，严格无
菌操作。 保持伤口处敷料清洁干燥，一旦浸湿及时更换。 引流瓶位置低于胸腔60cm~100cm，任何情
况下不得高于胸腔水平防止引流液逆流。
胸腔闭式引流管护理
3、保持引流通畅 定时挤压引流导管，防止导管受压、扭曲、堵塞。 指导患者有效咳嗽、深呼吸运动和变换体位，
常见管道的护理管理
2014年9月
序
在我们每天的护理工作中都要对病人携带 的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。 常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依 据,它们被称为“ 生命的管道 ”。
因此，作为一名护士，必须要管理好这些 管道,使其各置其位，各司其职，从真正意义 上来提高护理服务内涵。
主要内容
❖ 危重病人抢救时，这些管道被称为“生命管”。
❖ 如：深静脉置管 由于它保留时间长、输液种类 广泛、导管弹性好，以及能在短时间内建立安全、 迅速、可靠的血管通路，所以在临床输血、补液、 完全胃肠外营养（TPN）、中心静脉压（CVP） 监测、危重患者抢救等方面被广泛应用。
供给性管道
1.2 排出性管道