微创穿刺治疗外伤性硬膜外血肿的护理
硬膜外血肿的护理方法
硬膜外血肿的护理方法硬膜外血肿的护理方法其实硬膜外血肿就是指颅骨内板与硬脑膜之间的血肿。
那当患上硬膜外血肿的时候应该如何治疗呢?硬膜外血肿又应该如何护理呢?今天店铺就来为大家一一解答一下。
感兴趣的朋友就来看一下吧。
硬膜外血肿症状说到硬膜外血肿的症状，相信知道的人很少。
不过没关系，下面店铺就来为大家解答的介绍一下。
(1)意识障碍由于伴发的原发性脑损伤多较轻，伤后原发性昏迷的时间较短，硬膜外血肿的表现为出现中间清醒或中间好转期较多。
如直径较大的脑膜中动脉主干或前支出血，中间清醒期较短，而脑膜前动脉、脑膜中静脉、板障静脉和静脉窦损伤时，出血较缓慢.故中间清醒期较长，继发性昏迷出现较晚。
老年病人因为脑萎缩，对颅内高压的耐受时间相对较长，因此可有明显的中间清醒期或中间好转期。
(2)颅内压增高症状患者硬膜外血肿的患者，免责在续发性昏迷之前会出现躁动不安以及头痛和呕吐等症状。
(3)局灶症状当血肿位于功能区时，会出现相应硬膜外血肿的症状和体征，如面瘫、肢瘫、运动性失语等。
后颅窝血肿可出现眼球震颤和共济失调。
(4)临床有亚急性或慢性硬膜外血肿受伤后3天或3周后出现症状，病人回忆受伤当时暴力作用较轻。
可能因老年人颅骨易骨折，而硬脑膜和颅骨粘连紧密，损伤后板障静脉或小的脑膜血管出血，逐渐剥离硬脑膜和颅骨的粘连，缓慢积聚而形成血肿。
硬膜外血肿治疗手术治疗急性硬膜外血肿，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解颅内高压，术后根据病情给予适当的非手术治疗。
手术指征包括⑴意识障碍程度逐渐加深。
⑵颅内压的监测压力在2.7kpa以上,并呈进行性升高表现。
⑶有局灶性脑损害体征。
⑷在非手术治疗过程中病情恶化者。
⑸儿童硬膜外血肿幕上>20ml，幕下>10ml可考虑手术。
⑹尚无明显意识障碍或颅内压增高症状，但CT检查血肿较大(幕上>30ml，幕下>10ml，颞部>20ml，或血肿虽不大但中线移位>1cm)，脑室或脑池受压明显者。
微创穿刺引流治疗硬膜外血肿的护理
经 以 中 医 为 主 的 中 西 医 结 合 治 疗 与 护 理 ， 者 住 院 期 间 患 心情舒畅 ， 积极 配合 治疗护 理 ， 痛程 度轻 ， 意度 ９ ％， 能 疼 满 ７
［ ］ 芦 琳 ． 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 中医 治 疗 概 况 ［］ ３ 下 Ｊ ．山 东 中 医 药 大 学 学 报 ，０ ５ ２ （ ） ２０—２ ２ ２ ０ ，９ ３ ：５ ５
能 推 动气 血 的 流 通 ， 善 血 液 循 环 ， 关 节 经 络 得 到 滋 养 ， 改 使 防 止 功 能 废 退 。 但 功 能 锻 炼 要 严 格 遵 守 个 体 性 、 进 性 、 面 性 渐 全 三大原则［ ， 可做过急 、 分的活动 ， 不 过 以免 影 响 骨折 愈 合 。 ２７ 预防深静 脉血栓形成 护理 ． 祖 国 医 学 认 为 血 瘀 是 本 病
硬 膜 外 血 肿 是 位 于颅 骨 内 板 与 硬 膜 之 间 的 血 肿 ， 发 于 好 幕 上 半 球 凸 面 ， 占 外 伤 性 颅 内 血 肿 的 ３ ％ ， 统 治 疗 方 法 约 ０ 传 以开 颅 手 术 清 除 血 肿 为 主 ［ 。本 院 ２ ０ 卜 ０ ５年 １ Ｏ月 一 ２ ０ ｏ７
［ ］ 徐 学 军 ， 雪 莲 ， 学 红 ， ．骨 科 老 年 病 人 并 发 症 的早 期 预 防 ４ 贾 徐 等 及护理［］ Ｊ ．现 代 护 理 ，０ ３，（ ） ５０ ２ ０ ９ ７ ：２ ［ ］ 周 南 平 ．老 年人 股 骨颈 骨 折 的 中 医护 理 ［］ ５ Ｊ ．江 苏 中医 药 ，０ ４ ２０ ，
同时 老 年 人 观 念 陈 旧 、 理 防卫 能力 及 应 对 能 力 减 退 ， 外 界 心 对 环 境 的耐 受 性 及 适 应 能 力 下 降 ， 易情 志 失 调 ， 配合 治疗 和 容 不 护 理 ， 因 疼 痛 不 愿 翻 身 、 愿 进 行 功 能 锻 炼 等 ， 并 发 症 的 如 不 使
微创治疗外伤性硬膜外血肿22例临床效果分析
枕顶部3 例;血肿量 巧一 耐; 占位效应: 中线结构移位 巧 5 7 例， 脑室受压 1 例， 0 环池变窄4 例。
1. 2 方法 应用Y 一型颅内血肿穿刺针， CT 扫描， l 1 依据 在
作者单位:4 3 0 51 河南省新乡医学院第一附属医院结核病研究所
疗方案全部为首发初治患者采用异烟脱、 利福平。其中 1 例 2 加乙胺丁醇，例加毗嗦酞胺。 4 1. 2 类赫氏反应发生的时间和形式 发生于开始化疗第 1 个月内出现为6 例(4 % ) ;第2 月内出现的8 例( 5 % ) ;第3 0 3 个月内出现2 例(7% ) 。1 例表现为 X 线胸片病灶增多， 1 病 变范围扩大; 例表现为肺门或纵隔淋巴结肿大; 例浸润型 3 l 肺结核并结核性胸膜炎表现为新出现胸腔积液;1 例血行播 散型肺结核出现颈部淋巴结转移。以咳嗽、 咳痰、 乏力和盗汗 等症状不缓解或反而加重 6 例， 胸闷及胸痛表现3 例， 持续高 热 >3 . 5℃ 7 例。 8
伦新. 实用针灸手法学. 人民 卫生出 版社， 只:48 . 2( X 1 邱茂良 针灸学. 上海科学技术出 . 版社， 8 :4 一 . 9 14 1 9 1
朱士涛， 王贵根. 针刺颈夹脊治疗顽固性呢逆 2 例. 上海针灸杂 0
志， ， ( 1) :21. 1998 17
降 低隔神经的 应激功能， 从而达到解除隔肌痉挛的目 s 。 的[ ]
大或症状、 体征加重， 必要时立即改行骨瓣开颅血肿清除术。
58
2
结果
本组患者进行硬膜外血肿穿刺引流加尿激酶灌洗后有 3 例 l d 后复查 CT 血肿完全清除， 脑组织完全复位，例 Z d 内 8 血肿完全清除，例在3 d 内血肿完全清除，例4 d 内血肿完 5 2 全清除， 平均血肿清除时间2. 4 d。 例穿刺后症状无好转， 4
-硬膜外血肿清除术护理常规
硬膜外血肿清除术麻醉方式：1、全身麻醉2、患者病情危重时可选用局部浸润麻醉。
物品准备：1、手术器械开颅基础器械包1个、干持物钳1套。
2、敷料基础敷料包1个，大腹包1个、手术衣4~6件。
3、一次性物品骨蜡、切口、止血纱布、明胶海绵、面片、小纱布、缝针、丝线若干。
4、药品常用生理盐水、平衡液、双氧水、止血用生物胶。
5、仪器双极电凝器1套、开颅电钻1套、中心吸引1套。
手术体位：1、仰卧位使用于额顶部血肿2、侧卧位适用于顶颞及枕后部血肿。
手术步骤：1.皮肤消毒常规1%聚吡咯酮碘皮肤消毒，铺无菌巾，贴无菌切口膜2.头皮切口和止血2.1在切口两侧铺以干纱布块，沿切口线分段切开皮肤及帽状腱膜层，整个皮瓣可分为3~4段完成。
每切开一段，即用头皮夹夹住内、外缘以达到止血的目的。
大的出血点可以电凝止血。
2.2钝性或锐性分离皮肤-腱膜瓣与其下的疏松组织层。
2.3止血满意后，将皮肤-腱膜瓣翻向颅底侧，并在其下垫以纱布团，使皮肤-腱膜内的血管不致因屈曲过度而闭塞，然后以盐水纱布覆盖其上。
用双2-0丝线或皮肤固定勾将皮瓣翻起固定，充分显露术野3.骨瓣成型3.1切开头皮和肌肉后，按骨瓣形状弧形切开骨膜，以骨膜剥离器分开骨膜及颞肌。
3.2设计骨孔，通常一个骨瓣共钻孔5~6个，空间距离6~7cm。
3.3将电钻与颅骨表面垂直钻透颅骨。
钻孔完成后，以小刮匙或脑膜剥离器刮尽孔内边缘残留的内板碎片，将线锯导板插入相邻的两个骨孔之间，用线锯将骨瓣各边一一锯开。
3.4若用气动或电动钻时，可换上铣刀进行切割。
3.5最后，沿颅骨锯开线插入骨膜剥离器至骨瓣下方，翻起骨瓣将骨窗下缘附着的肌肉稍向下推开以咬骨钳将骨折线两侧骨瓣修齐，并用骨蜡涂塞止血。
3.6取下的骨瓣可放入双氧水中浸泡4.清除血肿4.1用一窄脑压板或神经玻璃子由颅顶部向颅底侧逐渐清除血块，出血点电凝止血或用明胶海绵压迫止血。
4.2将骨窗周围硬脑膜用6*17圆针3-0丝线悬吊于附近的骨膜或帽状腱膜上，放猴子硬脑膜剥离形成新的血肿。
硬膜外血肿护理措施
硬膜外血肿护理措施什么是硬膜外血肿？硬膜外血肿是指在硬膜外腔内形成的血液积聚，造成颅内压增高以及神经系统功能损害的一种疾病。
硬膜外血肿的常见原因包括头部外伤、蛛网膜下腔出血以及血液凝固功能障碍等。
硬膜外血肿护理的基本原则硬膜外血肿的护理需要遵循以下原则：1.监测病情：密切观察病人的意识状态、瞳孔大小等神经系统的变化，及时发现可能出现的并发症。
2.控制颅内压：通过给予镇痛药物、呼吸道管理、降温等措施来降低颅内压，保护脑组织免受损伤。
3.血管舒缓：保持合适的体位，避免颈部和颅内压的剧烈变化，减少血管的扩张和破裂的风险。
4.功能维护：保持患者的基础生理功能，包括呼吸功能、心血管功能等，及时处理并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。
5.饮食调理：根据病人的具体情况调整饮食，避免进食过多或过少，符合病人的能量需求。
6.营养支持：如果病人无法正常进食，需要通过胃肠外营养或静脉营养来满足病人的营养需求。
7.情绪护理：与病人和家属建立良好的沟通，提供心理支持和安慰，减轻病人的不良情绪。
硬膜外血肿护理的具体措施1.定期检查病人的神经系统功能，包括意识状态、瞳孔反应、肢体活动等。
2.监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，及时发现异常变化。
3.坚持按时给予镇痛药物，保持病人的舒适感。
4.管理病人的呼吸道，保持通畅，避免并发症的发生，如肺部感染、吸入性肺炎等。
5.维持病人的体温在合适的范围内，避免过高或过低的体温引起的不良后果。
6.做好皮肤护理，保持皮肤的干燥和清洁，避免发生剥脱和感染。
7.遵守医嘱，正确给予药物，如抗凝血药、降压药等。
8.饮食要求：根据病人的需要，提供高蛋白、高维生素的饮食。
9.心理护理：给予患者和家属充分的关心和关爱，帮助他们理解疾病的过程，缓解焦虑和恐惧。
硬膜外血肿护理的并发症及处理方法硬膜外血肿的并发症包括颅内感染、脑积水、脑梗死等。
处理方法如下：1.颅内感染的处理方法包括给予抗生素治疗，保持伤口干燥和清洁，及时处理感染。
怎样护理手术后硬脑膜下血肿病人
怎样护理手术后硬脑膜下血肿病人
一、概述
某同事小孩有一次在公园玩的时候，被推倒在地上。
当时哄哄他之后就没事了。
过了一个月后，发现宝宝不对劲，老是无故哭闹、抓头，睡得很多、眼皮水肿。
某同事想孩子病了，就把他带去医院检查，一检查不得了，居然是硬脑膜下血肿，必须马上进行手术，清理头颅里的血块。
医生说是撞击后引起的，某同事马上想到上次宝宝摔倒的事情，肯定是那时撞到了脑袋。
医生给孩子做了穿刺手术，这是个挺大的手术，手术后的特别重要。
下面就是某同事的一些护理经验。
二、步骤/方法：
1、术后要保持平卧休息，要保护好穿刺部位，不要让孩子挠啊抓啊。
2、每天医院都会给孩子做心电监护，医生也会定时过来巡房，但是在这样是不够的。
某同事几乎二十四小时都没有离开病房，密切注意着孩子的变化，因为穿刺手术很容易引起生命体征的改变，稍有疏忽就会很危险。
3、看好小孩身上的插管，特别是引流管，要避免被孩子压到。
4、医生特别强调要保持口腔清洁，所以某同事每天都要帮孩子仔细地清洗口腔还有抹身，身体褶皱处可扑上一些爽身粉。
还要保持阴部清洁，防止感染。
5、孩子需要卧床休息好一段时间，身上管子有多。
每天要定时
给孩子翻身。
经常更换床单。
6、每天给孩子全身按摩一次，扭扭手脚关节，让孩子在卧床期间也可以保持身体机能灵活。
7、给孩子喂高蛋白高维生素高矿物质的半流质食物。
给孩子多喝水。
食后可给孩子轻轻拂拭背部。
这样每天辛劳照顾，孩子很快就健康出院了。
微创锥颅穿刺术加尿激酶溶解血肿后引流治疗外伤性硬膜外血肿临床观察
因子对纤溶酶的抑制作用 ， 从而使纤维蛋 白分解 ， 因此能溶 解血栓及血块。本组病例我们采用锥颅穿刺术经清洗后 即 向血肿腔内注人尿激酶( UK)5 万 U 加生理盐水 s m ， l 闭管 2 h 后开放引流 ， 一 次/ d ， 1 2 直到血肿清除， 在手术时选择血肿 最大层面中心点作为穿刺点， 但应在注意避免骨折线， 以免 引起再出血的可能 ， 应用尿激酶( UK) 治疗期间， 还要密切观 察意识、 瞳孔等生命体征的变化 ， 必要时动态复查 cT， 如发 现血肿短期 内急剧增大或症状 、 体征加重 的应放弃 引流治 疗， 立即改行开颅血肿清除术 ， 因此 ， 出血是其潜在的危 再 险， 故尚不能完全代替传统开颅术。由此 ， 我们认为只要适 应症掌握得好 ， 本法仍为首选 。
部位。 传统的治疗观念认为对于幕上 >3 m 、 < 1 m 0 l 幕下 0 l
且伴有 占位效应者都应进行开颅血肿清除术， 开颅手术治疗 能直接清除血肿 ， 达到治愈的 目的， 但开颅术对病人造成的 创伤大 ， 失血多， 手术时间长 ， 术后有明显 的水肿期 ， 有时会
中国实用医药杂志 2007 年 5 月第 2 卷第 13 期 China pra。 Med， May2007 ， 2 ， 13 Vol. No.
骨折病人， 以额颖部和颖顶部最多川， 受伤方式多为血肿所
在部位着力的减速性损伤。随着 CT 的普及和应用 ， 对外伤 性硬膜外血肿能作出明确诊断 ， 并能准确估计血肿量及所在
有不同程度偏移， 但不超过 1 mm。 0 1. 4 治疗 法 根 CT 定位选择血肿最大层面中心点作
作者单位:52510 0 广东省化州市人民医院神经外科
硬膜外血肿. 中华神经外科杂志， 2 ，:30 . 199 4 9
微创治疗急性硬膜外血肿的护理
每 ４小 时记 录 １次 。搬 运患 者时夹 闭引流 管 ， 免 引流 液 回 避
流， 特别 是翻身 时应 ２— ３人同时扶 头部 、 肩部 、 腰部 进行 ， 注
连线中点方向插入 内径 ４ ｍ带侧 孔硅胶 引流管 ， ａ ｒ 深度 为脑表 后方切 口到前方 ２切 口连线 中点之距 离 ， 以注射 器缓慢 抽吸 液态血 ， 吸有阻力 时不要强 吸， 当抽 然后从 引流管 向血肿 腔 内 注入尿 激酶 （ 生理盐水 ２ ｍ ＋尿激酶 １ ０ｌ Ｏ万 Ｕ） 进行 反复冲洗 ， 至冲洗液变清 、 无小凝血块溢 出后 ， 以注射器将 血肿部位残 留 冲洗液抽吸干净 ， Ｉ 将弓 流管入 口处骨孔下 方硬膜悬 吊 ， 固定 弓 Ｉ 流管， 缝合皮 肤。注入含尿激酶 １ ０万 Ｕ的生理盐水 ３ ｌ夹 闭 ｍ，
生理盐水 ３ ｌ 夹 闭 ，ｈ后 将 引 流管 开 放 并 实施 负 压 引 流 ｍ后 ８
４ ， 日操作 ２次 。术后 每 日复 查头部 Ｃ ， Ｔ显示血肿 清除 ｈ每 ＴＣ
１２ 治疗方法 ： ． 全部患者在伤后 ４— ２ ２ ｈ实施 微创 ３表的投影 范围。选择靠近血肿边缘后方 、 前上方 、 前下方 ３个位 置分别
１ 临 床 资 料
躁动 、 抽搐的患者 ， 可适 当应 用镇静药 物。给予持 续吸 氧 ２—
４ ／ ｉ， Ｌ ｒ ｎ 根据病情调整 吸氧时 间。注意观 察患者 意识 状态 、 ａ 瞳
ｌ１ 一般 资料 ： 。 本组 ５ ３例 ， ３ 男 １例 ， ２ 女 ２例 ； 年龄 １ ７ ８— 】
岁， 平均 ４ ３岁 ； 全部患者有明确外伤史 及头痛症状 ， Ｃ Ｇ Ｓ评 分
中图 分 类 号 ： ６ １ Ｒ ５ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０４— ４ ２ ２０ ）２—１７ ０ １０ ０ １ （０ ７ １ ３ ７— ２
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面平行 ， 人 固定头 部 ， 专 有烦 躁 不 安者 用 束带 固定 ， 常
规 消毒穿 刺部位 ， 局部 麻醉 ， 速 、 直 、 快 垂 一次性 穿刺 到 血肿 中央 ， 穿刺点 应避 开头皮破 溃处 或有 感染迹 象处 ， 穿刺完毕后 ， ５毫升 针筒缓 慢 冲洗 ， 吸负压 不高 于 用 抽 ５千 帕 ， 否则 易引起再 出血 或者颅 内出血 。 冲洗 时不 时 变 换穿 孔针 ， 严格 无 菌操 作 ， 准确 无 误 记 录 出入 量 ， 保 持“ 等量交换 冲洗 ” 的原 则 。 做好 各种记 录 ， 冲洗完 毕保 留 ２ ５ 液化 剂 于穿 刺 针 内夹 管 ， 引 流袋 ， ～ ｍｌ 接 ４小 时 后放 开夹 管 。操作 中， 密观察 病情 变化 ， 严 与病人 交谈 以分 散其注 意力 ， 轻疼 痛 、 张害怕 的情 绪 。 减 紧
１ 利 多卡 因 ５毫升 １支 。 ２ ２ 术 中护理 ． 取侧 卧位 （ 持病侧 朝 上） 头 部 与床 保 ，
１ １ 一 般 资 料 本 组 ２ ． １例 ， １ 男 ４例 ， ７例 ， 龄 女 年 １ ～５ ２ ８岁 ， 平均 年龄 ３ １岁 。均有 外伤 史 ， 中车祸 伤 其 １ 例 ， 落 伤 ６例 ， 击 伤 ４例 ； １ 跌 打 急性 硬膜 外 血 肿 １ ３ 例 ， 急性硬 膜外 血肿 ８ 。 Ｃ评分 ７ ５分 ， 亚 例 ＧＳ ～１ 本组
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西部 医 学 ２ ０ ０ ７年 １ １月 第 １ 卷 第 ６期 ９
Ｍ ｅ ｓ Ｃ ｉ ， ｏ ｅ ｅ ０ ７Ｖｏ． ９ Ｎ ． ｄＪＷｅｔ ｈｎ Ｎ ｖｍｂ ｒ２０ ， １１ ， ｏ ６ ａ
微创 穿刺 治疗 外伤 性 硬膜 外 血 肿 的护 理
２ 护 理
２ ３ １ 引 流管 的护理 注 意无 菌操 作 ， 善 固定 ， ． ． 妥 保 持 引流管 的通 畅 ，５ ０ ｎ挤 捏 １次 ， １ ～２ ｍｉ 根据病 情 注入 尿激 酶 ２ ～４万 Ｕ＋生理 盐 水 ２ ｍｌ注 意 观察 引流 ～４ ， 量 、 、 ， 出 现引流 液 色鲜 红 ， 孔散 大 ， 即通 知 色 质 如 瞳 立 值班 医生 ， 需搬动 需夹 闭引流 管 。 如 ２ ３ ２ 呼 吸道 的护理 去枕 平 卧 ， ．． 头偏 向一侧 ， 持 保 呼吸道通 畅 ， 舌后坠 时置舌 咽通道 。 意及时 清除 呼吸 注
２ ３ 术后护 理 ．
长 Ｙ — 型 血肿 粉 碎 穿刺 针 ， ＺＩ 以出血 量最 多 Ｃ Ｔ层 面 ，
标 记 好头 皮穿 刺 点 ， 局麻 下用 手 电 钻快 速经 穿 刺点 在
垂直 进入 血肿 边 缘及 中央 ， 出钻头 ， 上盖 帽 ， 拔 拧 连结 侧管， 在护 士与 医生 的配合 下 ， ５毫 升针 管抽 吸 ２ 用 ～
结如 下 。 １ 临床 资料
穿刺针 ， ５毫升 针管 ３副 ， 换药碗 ２只 ， 治疗 巾 ２块 ， 引 流袋 １只 ， 手套 ２副 ， 料 ３块 ， 制 好血 肿 液化 剂 量 敷 配
（ 尿激 酶 ５ Ｕ＋０ ９ 生理 盐水 １ ０ ＋肝素 １ ５ ０ ， ． ０ ｍｌ ２ ０ Ｕ）
简单 ， 察方便 。 观 【 键 词 】 微 创 穿 刺 ； 硬 膜 外 血 肿 ； 护 理 关 【 中图 分 类 号 】 Ｒ ７Ｒ６ １ １ ４ ； ５ ． ５ 【 献 标识 码 】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ７—５ １ ２ ０ ） ６１０ —２ 文 ６ ２３ １ （０ ７Ｏ —２ ７０
定 位 下 治 疗 外 伤性 硬膜 外 血 肿 ２ 例 ， １ 加强 术 前 、 中 、 后 的 护理 。结 果 ２ 例 患 者 手 术 均一 次成 功 ， 中 术 后 ２ 时 术 术 １ 其 ４小 内血 肿 基本 吸 收 １ ５例 ，２小 时 基 本 吸 收 ５ ， 例 恶 化 行 开 颅 血肿 清 除术 ， 后 ７ 均 痊 愈 出 院 。结 论 ７ 例 １ 术 天
手术 护理 程 序
我 院 ２０ ０ ５年 １ ２月 ～２ ０ ０ ６年 １ ２采用 Ｙ Ｉ 一 Ｉ 型 一
微创 中心手术 室 、 电钻 、 手 冲电器 。准备 好适 宜长度 的
次性 颅 内粉碎 穿 刺针 ， Ｃ 在 Ｔ定 位 下 治疗 外 伤性 硬 膜 外 血肿 ２ １例 ， 治疗 效果 佳 ， 复满意 ， 康 现将 护理体会 总
３次 ， 液化 剂 （ 用 尿激 酶 ５ Ｕ＋０ ９ 生理 盐 水 １ ０ ＋ ． ０ ｍｌ
肝 素 １ ５０ 。 ２ ０ Ｕ） 一人用 ５毫升针 管抽取 液化剂 ５毫升 ， 从 穿刺针 尾处 连接缓 慢注入 ， 一人 从侧 管缓慢 抽 吸， 另 抽 吸 负压 可达 ５千 帕 ， 利 用震 荡 手法 不 时变 换刺 针 并 的位 置 ， 量 交换 冲洗 ， 到 冲 洗 液颜 色 基 本 变 淡 为 等 直 止 ， 后注 入 ２ ５ 液 化剂 ， 管 ， 引 流袋 ， 时 最 ～ ｍｌ 夹 接 ４小 后放 开夹 管 ， 复 ２ 升 ３次 ， 反 毫 血肿基 本 清除后拔 针 。 １ ３ 转归 ． ２ １例患 者手术 均一 次成 功 ， 中 １ 其 ５例 术 后 ２ 小 时复查 Ｃ ４ Ｔ血肿基 本 吸收 ， ５例患 者 ７ ２小 时复 查 Ｃ 血肿基本吸收， Ｔ １例 因病 情 恶 化 转行 开颅 血 肿 清除术 ， 术后 ７天均 痊愈 出院 ， Ｓ评分 佳 。 ＧＣ
陈 劲梅 ， 必 灿 ，李 红 梅 庹
（ 贵州 航 天 医 院 护理 部 ， 州 遵 义 ５ ３ ０ ） 贵 ６０ ３
【 要】 目的 摘
Байду номын сангаас
提 高 外 伤 性 硬 膜 外 血肿 进 行 微 创 穿 刺 的 护理 。方 法 采 用 ＹＬ Ｉ 一 次 性 颅 内 粉 碎 穿 刺 针 ， Ｃ —型 在 Ｔ