静脉用药配置中心规章制度
医院静脉用药配制中心工作制度
医院静脉用药配制中心工作制度医院静脉用药配制中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services，简称PIVAS）是指在药学监护下，由专业的药技人员严格按照标准操作程序进行静脉药物集中配置、混合、检查、分发的部门，为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务。
为了确保患者用药安全，提高工作效率，现将如下：一、中心管理1. 中心设有一位主任，负责中心的整体工作。
主任由药学部门负责人担任，具备丰富的药学知识和临床经验。
2. 中心设有一位护士长，负责中心的护理工作。
护士长由具有丰富护理经验的主管护师担任。
3. 中心设有一位药剂师，负责药物的配置、审核和发放工作。
药剂师由具有药师资格的药学人员担任。
4. 中心工作人员应当具备相应的专业技术知识和操作技能，定期参加培训和考核，合格后方可上岗。
二、工作流程1. 药师接收医师开具的静脉用药医嘱信息，对用药医嘱进行适宜性审核。
2. 药师打印输液标签，摆药并贴签。
3. 药师与护士进行核对，确保药物和输液标签一致。
4. 药师进行药物混合调配，确保药物的相容性和稳定性。
5. 药师对成品输液进行核查与包装。
6. 药师发放运送成品输液至病区，与病区护士进行核对签收。
三、工作制度1. 工作人员应具备高度的责任心和敬业精神，严格遵守工作制度和操作规程。
2. 工作人员应定期接受专业技术培训和继续教育，提高自身业务水平。
3. 工作人员应保持工作环境的整洁和卫生，严格执行消毒隔离制度。
4. 工作人员应做好工作日志，记录工作过程中的特殊情况，以便于追踪和分析。
5. 工作人员应加强职业防护，正确使用防护用品，避免药物对身体的危害。
四、质量控制1. 中心应建立健全质量控制体系，定期进行质量检查和评估。
2. 中心应制定严格的质量控制标准，包括药物配置、审核、发放等各个环节。
3. 中心应加强用药医嘱的审核，确保医嘱的合理性和安全性。
4. 中心应定期对工作人员进行业务考核，评估其专业技术水平和操作技能。
静脉药物配置安全管理制度
一、总则为保障患者用药安全，规范静脉药物配置工作，防止药物配置过程中出现差错，确保医疗质量和医疗安全，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 静脉药物配置中心（以下简称“配置中心”）为医院静脉药物配置的专门机构，负责医院内所有静脉药物的配置工作。
2. 配置中心负责人负责组织、协调、监督本制度的实施，并对配置中心工作人员进行培训和管理。
3. 配置中心工作人员负责具体实施静脉药物配置工作，确保配置过程安全、准确、及时。
三、人员要求1. 配置中心工作人员应具备药学、护理等相关专业学历，持有相应的资格证书。
2. 配置中心工作人员应定期接受生物安全、无菌操作、药物配置等方面的培训，提高业务水平。
3. 配置中心工作人员应严格遵守职业道德，具有良好的职业操守。
四、配置环境及设施1. 配置中心应具备符合国家相关标准的洁净环境，空气洁净度达到100级。
2. 配置中心应配备生物安全柜、天平、无菌操作台、温湿度计等设施。
3. 配置中心应定期进行环境监测和设施维护，确保配置环境及设施符合要求。
五、配置流程1. 接收医嘱：配置中心工作人员接到医嘱后，应仔细核对医嘱内容，确保准确无误。
2. 配置准备：根据医嘱，配置中心工作人员应选择合适的药物、剂量、规格，并准备好所需的工具和耗材。
3. 配置操作：配置中心工作人员在生物安全柜内进行药物配置，严格执行无菌操作规程。
4. 配置检查：配置完成后，配置中心工作人员应进行配置检查，确保配置正确、剂量准确。
5. 配置记录：配置中心工作人员应详细记录配置过程，包括药物名称、剂量、规格、批号、有效期等。
6. 配置分发：配置中心工作人员将配置好的静脉药物按照医嘱要求分发至各病区。
六、安全管理1. 配置中心工作人员应严格执行药物配置操作规程，防止药物污染和交叉感染。
2. 配置中心应定期进行环境消毒，确保配置环境符合要求。
3. 配置中心应加强药品和耗材管理，防止过期、变质、损坏等现象。
4. 配置中心应建立健全应急预案，应对突发事件。
静脉用药配置中心制度
药师参与临床静脉用药管理制度1．明确药师参与临床静脉用药岗位职责，建立健全临床药学工作制度，充分发挥药学服务在医院临床工作中的作用，促进临床合理用药、增进人民健康。
2．参与临床静脉用药岗位药师在静脉用药调配中心室主任领导下，负责根据科室学科发展规划，围绕科室中心工作开展临床药学服务。
3．参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组，分管临床各专业，负责深入临床，参与临床药物治疗、查房会诊、疑难、危重病例讨论，参加危重患者的救治讨论，对药物治疗提出建议。
4．根据患者病情需要，建议医师为病人做治疗药物监测，设计个体化给药方案。
5．协助临床医师进行新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，开展严重药品不良反应监测。
6．直接向临床医师、护士、患者以及其他有关人员提供与静脉用药有关的信息与咨询服务，宣传合理用药知识，指导患者安全用药。
7．参与临床静脉用药岗位药师负责与病区的协调工作，深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见，听取病区和患者意见，改善静脉用药调配工作，并及时反馈。
8．开展处方点评，药物评价和药物利用研究。
人员培训及考核制度人力资源是静脉用药调配中心室最重要的资源．人员知识水平、道德修养、实际工作能力直接影响工作质量。
为进一步提升服务质量，提高工作人员素质，规范对工作人员岗前培训，在岗考核及继续教育，特制定本制度。
1．静脉用药调配中心室全体人员在上岗前均应进行专业技术、岗位操作、卫生知识的学习培训和考核．经过培训并通过考核合格后，方可上岗。
2．静脉用药调配中心（室）全体人员均应学习《药品管理法》，《药品生产质量管理规范》和《处方管理办法》等法律法规。
3．培训应根据技术职务和工作岗位区别进行，各岗位工作人员要通过各自岗位的操作培训。
4．考核后．考卷装人个人技术档案．考核成绩填人人员技术档案表。
5．组织参加专题学术会，不断提高工作人员的业务水平。
6．工作人员每年至少进行一次年度考核，考核内容包括：专业理论基础、P ⅣAS知识、管理制度、操作技术、工作质量、工作成绩等。
静脉用药集中配置中心管理规范
静脉用药集中配置中心管理规范静脉用药集中配置中心是医疗机构进行药品配置、领退和管理的重要环节，它负责确保患者安全用药、减少药品浪费和提高工作效率。
为了规范静脉用药集中配置中心的管理，保障患者权益和医疗质量，下面将介绍一些常见的管理规范。
管理规范一：中心结构和设备要求1.中心要具备独立的空间，布局合理，设备齐全，通风良好。
2.中心设备应符合国家相关规定，确保质量合格、安全可靠，如洁净工作台、药品存储冰箱等。
3.中心应有专门配置药品的人员，配置人员要经过专业培训，熟悉操作规程和操作流程。
管理规范二：药品采购和验收1.中心应建立药品采购管理制度，确保采购药品的质量、数量和合理性。
2.中心应建立药品验收制度，严格按照国家相关规定进行验收，确保所采购的药品符合质量要求。
管理规范三：药品存储与管理1.中心应建立药品存储管理制度，对药品进行分类存放，区分存储条件，并进行定期检查和记录。
2.中心应对药品进行有效期管理，确保药品使用前检查有效期，并将即将过期的药品提前通知使用部门，以防止药品浪费。
管理规范四：药品配置和领退1.中心应建立药品配置和配送标准流程，确保准确配送所需药品，并记录配送信息。
2.中心应建立药品领用和退还制度，并设立专人负责领用和退还工作，及时跟进。
管理规范五：工作记录和药品追溯1.中心应建立完善的工作记录制度，记录配送、领退、药品存储等相关信息，并进行归档保存。
2.中心应能够追溯药品信息，确保在药品发生异常情况时能够第一时间追查到药品的来源和去向。
管理规范六：培训和学习1.中心应定期开展培训和学习活动，提高配置人员的业务水平和操作能力。
2.中心应鼓励配置人员参与专业培训和学术会议，不断学习更新的药品管理知识。
以上是静脉用药集中配置中心管理规范的一些基本要求，各医疗机构在实际操作中可以根据自身具体情况进行适当调整与补充。
静脉用药集中配置中心的规范管理对保障患者用药安全和提高工作效率具有重要意义，应得到医疗机构及相关人员的高度重视和积极实施。
医院静配中心管理制度
医院静配中心管理制度第一章总则第一条为了规范医院静配中心的管理工作，提高护理服务质量，确保患者安全，根据《医疗机构管理条例》和国家有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院静配中心的日常管理工作，包括静配中心的设置、人员配备、操作规程、质量控制、安全防护等方面。
第三条医院静配中心应遵循科学、规范、安全、高效的原则，为患者提供优质的静脉输液服务。
第四条医院静配中心的管理工作应坚持以人为本，注重人才培养，提高静配中心整体服务水平。
第二章静配中心设置第五条医院静配中心应设立在交通便利、环境整洁、便于监管的区域。
第六条静配中心的设施设备应符合国家有关规定，具备良好的通风、照明、清洁和消毒条件。
第七条静配中心应配备专业的护理人员，负责静脉输液的配置、执行和监控工作。
第八条静配中心应建立健全各项规章制度，确保各项工作有序开展。
第三章静配中心操作规程第九条静配中心护理人员应按照操作规程进行工作，严格执行无菌操作，防止感染和交叉污染。
第十条静配中心应建立静脉输液配置标准流程，包括药物选择、剂量计算、溶解、稀释、过滤、加温等环节。
第十一条静配中心护理人员应定期进行专业技术培训，提高静脉输液技术水平。
第十二条静配中心应建立健全药物管理制度，确保药物的储存、使用和管理符合相关规定。
第四章静配中心质量控制第十三条静配中心应建立质量控制体系，对静脉输液的配置、执行、监控等环节进行全程质量控制。
第十四条静配中心应定期对质量控制工作进行评估和总结，持续改进静配中心的工作质量。
第十五条静配中心护理人员应密切关注患者病情变化，及时发现并处理静脉输液过程中的问题。
第五章静配中心安全防护第十六条静配中心应建立健全安全防护措施，包括锐器伤防护、药物过敏反应处理、感染控制等。
第十七条静配中心护理人员应掌握安全防护知识，提高自我防护意识。
第十八条静配中心应定期进行安全演练，提高应对突发事件的能力。
第六章附则第十九条本制度自发布之日起施行。
静脉配置中心调配工作制度
静脉配置中心调配工作制度一、总则静脉配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Service，简称PIVAS）是医疗机构的重要组成部分，主要负责对静脉用药进行集中调配和供应。
为了确保静脉配置中心调配工作的顺利进行，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，制定本工作制度。
二、工作原则1. 严格按照国家法律法规、药品管理政策和医疗机构相关规定开展静脉配置中心调配工作。
2. 遵循医嘱，确保药品的正确、准确、安全、及时配送。
3. 坚持质量第一，服务至上，提高工作效率，降低医疗成本。
4. 加强内部管理，严格执行工作流程和操作规程，确保各项工作有序进行。
5. 注重团队合作，培养专业素质，提高整体服务水平。
三、工作内容1. 接受医嘱：每日通过医院计算机管理系统接收医嘱，并对医嘱进行审核、整理。
2. 药品调配：根据医嘱，由药学人员按照药品说明书和配伍禁忌表进行药品调配。
3. 混合制备：将调配好的药品按照规定的顺序和浓度进行混合制备。
4. 质量控制：对调配好的药品进行质量检查，确保药品质量和安全。
5. 打包配送：将制备好的静脉用药进行打包，并按照规定的路线和时间进行配送。
6. 废弃物处理：按照规定对废弃的药品、包装材料等进行处理，防止环境污染。
四、工作流程1. 医嘱接收：每日清晨，由药学人员登录医院计算机管理系统，接收医生开具的静脉用药医嘱。
2. 医嘱审核：对接收到的医嘱进行审核，确保医嘱的准确性和完整性。
3. 药品调配：根据医嘱，药学人员到药房领取药品，并进行调配。
4. 混合制备：在无菌条件下，将调配好的药品按照规定的顺序和浓度进行混合制备。
5. 质量控制：对制备好的静脉用药进行质量检查，确保药品质量和安全。
6. 打包配送：将制备好的静脉用药进行打包，并标注病区和床号，由配送人员按照规定的路线和时间进行配送。
7. 废弃物处理：按照规定对废弃的药品、包装材料等进行处理，防止环境污染。
五、工作规范1. 人员配备：静脉配置中心应配备具备相关专业学历和资质的药学人员，定期进行培训和考核。
静配中心规章制度
静配中心规章制度第一章总则第一条为了加强静配中心（即静脉药物配置中心）的规范化管理，确保患者用药安全，提高医疗服务质量，依据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》、《护士条例》等有关法律法规，制定本制度。
第二条是指静配中心在药品采购、储存、配置、发放、使用、回收、废弃等环节，以及人员管理、工作流程、质量控制、应急预案等方面的一系列规范和制度。
第三条静配中心规章制度应遵循科学性、规范性、安全性和人性化原则，确保药品管理和服务工作的顺利进行。
第二章组织架构与职责第四条静配中心设中心主任一名，负责静配中心的全面工作。
中心主任应具备丰富的药品管理经验和组织协调能力。
第五条静配中心设药品采购员、药品储存管理员、药品配置员、药品发放员、质量监控员、护士等岗位，各岗位人员应具备相应的资质和能力。
第六条各岗位职责：（一）中心主任：负责静配中心的组织管理、人员培训、质量控制、设备维护等工作。
（二）药品采购员：负责药品的采购、验收、入库等工作。
（三）药品储存管理员：负责药品的储存、保管、出库、盘点等工作。
（四）药品配置员：负责根据医生处方进行药品配置，确保配置准确无误。
（五）药品发放员：负责将配置好的药品发放给患者或护士。
（六）质量监控员：负责对静配中心的工作进行质量监控，发现问题及时处理。
（七）护士：负责患者的静脉输液等技术操作，配合医生进行治疗。
第三章药品管理第七条静配中心应根据医疗机构的诊疗需求，制定合理的药品采购计划，确保药品的供应。
第八条药品采购应严格执行国家药品采购政策，遵循公开、公平、公正的原则，确保采购的药品质量。
第九条药品验收：静配中心应设立药品验收制度，对采购的药品进行验收，确保药品的质量和数量。
第十条药品储存：静配中心应根据药品的特性，合理储存药品，确保药品的安全有效。
第十一条药品配置：静配中心应按照医生处方进行药品配置，确保配置准确无误。
第十二条药品发放：静配中心应建立健全药品发放制度，确保药品发放及时、准确。
静脉配置中心质量管理制度,质量管理组织工作制度
静脉配置中心质量管理制度及质量管理组织工作制度一、静脉配置中心质量管理制度1. 总则为保证静脉配置中心的工作质量，提高医疗服务水平，根据国家相关法律法规和标准，制定本制度。
本制度适用于静脉配置中心的工作质量管理和监督。
2. 组织架构（1）设立静脉配置中心质量管理小组，由中心主任、药学专业技术人员、护理人员等组成。
（2）质量管理小组负责制定、修订和完善静脉配置中心的工作规程和标准，并对实施情况进行监督和评价。
3. 质量管理职责（1）中心主任：负责静脉配置中心的全面工作，确保质量管理工作的有效实施。
（2）药学专业技术人员：负责药品的采购、储存、配送、配置和监督工作，确保药品质量和安全。
（3）护理人员：负责静脉用药的配制和输液工作，确保患者用药安全。
4. 质量控制与改进（1）静脉配置中心应定期进行质量控制检查，对工作中存在的问题进行分析和改进。
（2）质量管理小组应定期组织质量改进活动，提高工作质量和效率。
5. 人员培训与教育（1）静脉配置中心的工作人员应定期接受专业培训和继续教育，提高业务水平和质量意识。
（2）新入职人员应进行岗位培训，合格后方可上岗。
6. 质量记录与资料管理（1）静脉配置中心应建立和完善质量记录，包括药品采购、储存、配送、配置和输液等相关记录。
（2）质量记录应真实、完整、准确，便于追溯和查询。
7. 设备与设施管理（1）静脉配置中心应配备符合要求的设备和工作场所，确保工作质量和安全。
（2）设备应定期进行维护和校准，保证其正常运行。
8. 环境与安全管理（1）静脉配置中心应保持环境整洁、卫生，防止交叉感染和意外事故的发生。
（2）中心应制定应急预案，加强安全防护措施，确保人员和药品的安全。
二、质量管理组织工作制度1. 质量管理组织架构设立质量管理组织，由质量管理小组、药品质量管理小组、护理质量管理小组等组成。
2. 质量管理组织职责（1）质量管理小组：负责制定和修订质量管理规章制度，对质量管理工作进行监督和评价。
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药师参与临床静脉用药管理制度1．明确药师参与临床静脉用药岗位职责，建立健全临床药学工作制度，充分发挥药学服务在医院临床工作中的作用，促进临床合理用药、增进人民健康。
2．参与临床静脉用药岗位药师在静脉用药调配中心室主任领导下，负责根据科室学科发展规划，围绕科室中心工作开展临床药学服务。
3．参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组，分管临床各专业，负责深入临床，参与临床药物治疗、查房会诊、疑难、危重病例讨论，参加危重患者的救治讨论，对药物治疗提出建议。
4．根据患者病情需要，建议医师为病人做治疗药物监测，设计个体化给药方案。
5．协助临床医师进行新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，开展严重药品不良反应监测。
6．直接向临床医师、护士、患者以及其他有关人员提供与静脉用药有关的信息与咨询服务，宣传合理用药知识，指导患者安全用药。
7．参与临床静脉用药岗位药师负责与病区的协调工作，深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见，听取病区和患者意见，改善静脉用药调配工作，并及时反馈。
8．开展处方点评，药物评价和药物利用研究。
人员培训及考核制度人力资源是静脉用药调配中心室最重要的资源．人员知识水平、道德修养、实际工作能力直接影响工作质量。
为进一步提升服务质量，提高工作人员素质，规对工作人员岗前培训，在岗考核及继续教育，特制定本制度。
1．静脉用药调配中心室全体人员在上岗前均应进行专业技术、岗位操作、卫生知识的学习培训和考核．经过培训并通过考核合格后，方可上岗。
2．静脉用药调配中心（室）全体人员均应学习《药品管理法》，《药品生产质量管理规》和《处方管理办法》等法律法规。
3．培训应根据技术职务和工作岗位区别进行，各岗位工作人员要通过各自岗位的操作培训。
4．考核后．考卷装人个人技术档案．考核成绩填人人员技术档案表。
5．组织参加专题学术会，不断提高工作人员的业务水平。
6．工作人员每年至少进行一次年度考核，考核容包括：专业理论基础、P ⅣAS知识、管理制度、操作技术、工作质量、工作成绩等。
考核应根据技术职务和工作岗位区别进行。
7．每年根据考核成绩的优劣对工作人员进行适当调整。
考核不合格者，一般人员调离所在工作岗位，管理人员调离管理岗位。
安全与环保工作制度1．静脉用药调配中心室的全体工作人员均应增强安全与环保意识，积极消除安全隐患，保障安全生产。
2．全体工作人员均应注意人员防护，做到：（1）在静脉用药调配中心室的任何时间都应按规定穿戴与静脉用药调配相关的专用工作服装，且应按规定定期清洗。
（2）用于洁净区的服装和普通工作服应分开存放在有标志的指定柜中。
（3）私人衣服和物品放在普通更衣柜中，不准带人缓冲区和洁净区。
（4）在静脉用药调配中心室严禁吸烟，不准带人食品或在室饮食。
（5）在对眼睛有害的地方工作时，一定要戴上防护眼镜和其他保护设施。
（6）处理浓酸或强碱时，戴橡皮手套和防护镜进行操作。
（7）调配危害药物应按操作规在生物安全柜中进行，并应严格按操作规程调配，以免受伤害。
（8）在处理废弃物时要戴手套，若手套有小孔，则需更换手套，更换前后要用洗涤剂彻底洗干净手，丢弃的手套须同其他废弃物一起处理。
3．全体工作人员均应注意物品存放，做到：（1）个人物品不准带进缓冲区和洁净区，已的食物或饮料不得带人静脉用药调配中心室。
（2）不同药品必须清楚区别，标示日期，安全存放，药品和配好的输液应立即转移至指定储存区。
（3）药品的贮存成按照供成商的标签或说明书来贮存，谨防污染。
（4）毒性药品必须安全存放，双人双锁管理，并有接收、储存、领用记录。
（5）对所有易燃易爆的液体，在收到后必须马上存放在符合消防要求的专库保管。
使用场地应有禁明火标志。
使用时，应将夜体倒人安全的容器中，并保持良好通风，远离热源，避免洒落地而或流入下水道。
使用后剩余物品应放回专库。
不使用时所有容器和柜子应关闭。
任何泄漏必须马上由受过训练的人清理干净以减少火灾和环境问题。
清洁用具的废弃应遵守环保安全制度。
易燃易爆液体，清洁用后的海绵或布应存放于密封的容器以防气味散发和火灾危险。
4．在使用开放式操作工作台时，要尽量减少浮尘的产生，特定药物的操作要在垂直层流工作台中进行，摇匀、混合及用超声波破碎时，在打开容器前，至少要在工作台中放置5分钟使浮质沉降。
在运送毒性药物和盛有毒性药物的容器时，需小心避免打破。
可在运送过程中放在另一不会破损且封闭的容器中，以减少污染。
毒性药物或肿瘤药物溢出和有可能已暴露时，应立即报告主管，并采取相应紧急措施。
5．调配过程中产生的废弃物必须同一般废弃物分开处理。
应小心使用皮下注射器及针头，使用过的注射器，应剪断针头。
针头应放人针鞘或其他保护装置。
损坏的玻璃器皿用适当方式丢掉。
废弃液体药物应稀释后排放。
有毒药物丢弃前应经特殊处理。
6．应尽量减少意外事故的发生，当有意外事故发生时，首先应考虑工作人员受伤害及被污染的危险．（1）当有毒药物溢出时，应立即关上门离开，在门上贴上“不得人”和“毒物污染”的标记，以避免吸入有毒粉尘。
在人员进入处理被污染的表面前，应等待30分钟以上，让有毒粉尘充分沉降。
将所穿衣物和认为被污染的物品放人带标签的收集袋中。
清洗手和暴露的皮肤，穿上干净的衣服。
报告主管，组织人员清洗，并填写处理报告。
（2）对产生有害气体的操作应在通风橱中进行。
一旦发生意外吸入或沾染应及时报告，受污染人员应得到相应的休息和治疗，并立即调查原因，防止再次发生。
7．调配中心（室）应配备品种、数量充足的消防设施，工作人员应熟练掌握消防器材的使用方法。
8．对电器设备应在使用前检查有无漏电情况，确认正常后方可使用。
9．对水，电、气的阀门或开关，除清场时检查外，还应宥专人负责检查。
10．所有工作结束离开工作场所时，应检查确认门窗关严锁好。
清洁卫生工作制度静脉用药调配中心室卫生管理是保持净化工作环境、保证药品调配质量的重要措施之一，是控制院感染的有效举措。
无菌操作是保证输液调配质量的前提工作人员个人卫生直接影响无菌操作质量。
为规打扫卫生．消毒或灭菌，保证调配中心净化空间．加强对无菌操作质量的监控，保证药品调配准确无误，特制定本制度。
1．静脉用药调配中心（室）人员必须养成良好的卫生习惯。
做到“三个不”、“两个经常”：不洗手不调配、不留指甲、不留胡须及长发；经常洗澡、经常换衣、袜。
2．静脉用药调配中心室人员调配的必须戴好消毒口罩，穿戴卫生衣．帽．鞋，必要时戴手套，不得戴饰物，不得化妆。
3．在工作区工作人员不得吸烟、用餐，不得大声喧哗、打闹，保持工作区肃静。
4．静脉用药调配中心室人员的手不得直接接触药品和接触与药品直接接触的设备的表面。
5．调配中，操作人员如确有必要去卫生间，要脱去工作服、换鞋。
返回时重新洗手、消毒换鞋、更衣。
6．静脉用药调配中心室人员每年进行一次体检，并建立健康档案。
患有传染病，皮肤病、外伤感染和药物过敏者不得从事直接接触药品的工作。
7．洁净室物品应整洁、存放有序不得直接堆放于地面。
8．卫生工作除日常进行外，每周应有两次对室，外卫生清洁处理一次。
每周大消毒一次。
洁净室按洁净室管理制度中清洁消毒处理方法进行。
洁净室墙而、地面、设施除常规清洁外，必要时也要进行消毒处理。
需用紫外线灯消毒的场所，应在工作前消毒30分钟，并作记录。
9．在缓冲区和洁净室不得存放与工作无关的物品，个人生活物品应设置专柜或专用区域存放，并保持整洁。
10．工作场所地面不应存水，墙面不得有污渍和霉斑，室应无浮尘。
11．工作室不得有明沟，门窗不得有大裂隙，以防鼠害。
12．室外卫生应划分卫生包干区，责任到人，并有检查措施。
文件管理制度文件管理是保证静脉用药调配中心室规运行的基础．由于文件繁多，且具有法律效力，为规文件管理特制定本制度。
1．静脉用药调配中心室制定管理文件应符合相应法律、法规、规章的规定与要求。
2．建立文件管理制度，根据文件的性质，应有药学部门主任或者医疗机构领导批准。
3．有关医师用药医嘱处方和静脉用药调配记录等医疗文件应保存一年备查。
4．静脉用药调配中心室文件由质最管理人员负责管理。
文件要定点存放，各文件、表格单按要求排列整齐，不得丢失，不得随意涂改，用后必须放回原处。
5．PIVAS文件须为良好的纸版或电子版文件，按规定书写与记录。
文件须语言通俗易懂、书写清楚，避免口头沟通时可能发生错误，可作为调配工作的追溯依据。
6．有关静脉用药调配中心室工作的不合格处方修改记录、网络系统正常运行及放障相关记录、处方双签字、药品出入库，药品抽检和相关特殊保存记录、有关调配环节的各项记录、质量管理与整改记录、药品配送与验收记录、病房医护人员及患者反馈与整改记录等各项工作均需有相关文字记录，有效保护患者、病房医护人员及调配中心的合法利益。
废弃物处置管理制度医疗废物进行规化管理对于预防医源性疾病和污染环境具有重要的意义，为有效管理静脉用药调配中心室的各种垃圾、特别是医疗危害药物产生的废弃物特制订本制度。
1．医疗废物是指列入国家《医疗废物分类目录》以及国家规定按照医疗废物管理和处置的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害物的废弃物。
2．废弃物应由专人负责统一管理，中心全体工作人员均应严格遵守处置流程，严防垃圾外流污染环境，危害人民生命健康。
3．中心建立《废弃物处理登记表》，在处理医疗废物吋须认真填写并由操作人员签字，固定工人负责与医院废物处理单进行交接，交接记录等级清楚并签字。
4．各班次工作人员均按管理要求执，生活垃圾，医疗垃圾按规定分类放置．分类处理。
5．医疗废物须用双层黄色专专用垃圾袋盛放．并注明科室名称．垃圾种类。
6．分离后的一次性注射器废弃针头须装入利器盒，密封包装注明科室。
清场工作制度静脉用药调配中心室每日工作完成后的清场，特别是对调配洁净区和洁净台清场工作的规，直接影响成品输液的质量和患者的用药安全。
规清场容、清场程序和清场过程，保证调配中心室各工作区清洁、整齐、有序，确保静脉用药调配正确无误,特制订本制度。
1．清场是指工作结束后，对工作场所包括各项仪器设备、各种辅助用物及工作间的门、窗、椅等进行严格清洁、消毒的卫生打扫和整理工作，确保用物干净、整洁、摆放有序，工作间无灰尘、无药迹、无死角残留，相关调配用物符合无菌或清洁标准，保障调配环节的洁净空间的技术过程。
2．针对清场的容、监督制约机制及相关卫生标准制定清场制度。
3．清场工作是保证药品质量、防止发生差错事故的重要举措，因此各工作岗位操作结束后必须立即认真实施。
4．工作结束后，各相关操作岗位间不得存放原料、敷料、包装材料、标签、半成品、成品。
上述物品应按规定返回专用库柜。
5．因特殊情况不易转移的半成品中间体及相应设备应有工作状态标志，其周围环境必须清场到位。
6．小型器具送至器具间进行清洗后放入器具存放间，专用工具经清洁处理后定位存放。