CVVH联合血液灌流成功救治一例有机磷农药中毒的临床观察及护理
血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化的临床效果观察
血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化的临床效果观察重症有机磷农药中毒是一种常见的急性中毒，常见于农村地区。
由于有机磷农药对人体神经系统和免疫系统的影响，一旦发生中毒，往往危及生命。
在重症有机磷农药中毒的治疗中，血液灌流联合血液滤过技术成为一种新的治疗手段，可有效清除体内有机磷农药及其代谢产物，有利于中毒患者的康复。
本文通过对血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化的临床效果进行观察，旨在探讨该治疗技术对患者血液中胆碱酯酶老化的影响，为临床治疗提供新的参考依据。
1. 背景与意义有机磷农药中毒是一种严重的急性中毒，常见于农村地区。
有机磷农药中的有机磷化合物是一类具有强烈毒性的农药，其主要作用机制是抑制乙酰胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在突触间隙内过度积聚，影响神经递质的正常传递，从而引起一系列严重的神经系统损害。
在中毒患者体内，有机磷农药及其代谢产物会迅速进入血液循环系统，引起全身中毒反应，如呼吸困难、虚脱、抽搐等症状，严重时甚至危及生命。
而在重症有机磷农药中毒的治疗过程中，患者血液中的胆碱酯酶老化也是一个重要的临床问题。
研究表明，有机磷农药中毒后患者体内的胆碱酯酶活性会显著下降，同时其构象也会发生改变，从而影响其对有机磷化合物的降解作用。
通过观察血液灌流联合血液滤过治疗对患者胆碱酯酶老化的影响，有助于探索治疗机制，为临床治疗提供新的思路。
2. 研究内容与方法本研究共纳入100例重症有机磷农药中毒患者，均为首次发病且无其他重要合并症的患者。
所有患者在入院后立即接受了血液灌流联合血液滤过治疗，治疗周期为连续3天，每天2次，每次3小时。
治疗期间，对患者的血液进行全面监测，包括有机磷农药及其代谢产物的浓度、乙酰胆碱酯酶活性、胆碱酯酶构象等指标的测定。
3. 结果经过3天的治疗，观察发现，患者的症状明显改善，呼吸困难、虚脱、抽搐等症状得到有效缓解。
在治疗结束后的24小时和72小时内，患者血液中有机磷农药及其代谢产物浓度均明显下降，乙酰胆碱酯酶活性得到一定程度的恢复，胆碱酯酶构象也呈现出部分恢复的趋势。
血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理
血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理急性重症有机磷中毒是指由有机磷农药或其他有机磷化合物引起的中毒，临床表现为多系统损害，包括神经系统损害、呼吸系统受累等。
对于急性重症有机磷中毒患者的治疗，血液灌流联合血液滤过治疗是一种有效的护理方法，可以有效清除体内有机磷及其代谢产物，缓解患者症状，降低死亡率。
一、护理前准备1.患者评估：对于急性重症有机磷中毒患者，要进行全面的评估，包括生命体征监测、神经系统评估、肝肾功能评估等，了解患者病情严重程度和基础病情。
2.护理计划制定：制定详细的护理计划，包括血液灌流联合血液滤过治疗的具体操作步骤、监测指标、并发症预防等内容。
3.团队配合：护理团队要与医生、药师、呼吸治疗师等紧密配合，共同制定治疗方案，确保治疗的顺利进行。
二、血液灌流联合血液滤过治疗操作1.静脉通路建立：根据患者情况选择合适的静脉通路，清洁皮肤，确保通路畅通。
2.血液灌流：血液灌流是指将患者静脉血与生理盐水混合后回输入患者血管系统，通过循环系统清除体内有机磷和代谢产物。
护理人员要根据医嘱和操作规范进行血液灌流，严格控制流速和血压，监测患者生命体征。
3.血液滤过：血液滤过是通过滤器将患者血液中的废物和毒素去除，保持体液电解质平衡。
护理人员要熟练操作血液滤过设备，确保滤器通畅，监测患者的血液反应和尿量。
4.监测与支持：在治疗过程中，护理人员应密切监测患者的生命体征、电解质、血气分析等指标，并对患者进行支持治疗，包括维持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡等。
5.并发症预防：在治疗过程中，护理人员要密切关注患者可能出现的并发症，如高钾血症、低钙血症等，及时处理和预防并发症的发生。
三、护理后处理1.监测观察：治疗结束后，护理人员要继续密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2.体征评估：定期对患者进行神经系统评估、肝肾功能评估等，及时发现和处理患者病情变化。
3.宣教和护理：对患者及家属进行相关知识的宣教，指导患者回家后的护理工作，防止再次中毒的发生。
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会有机磷农药是一类常见的农药，它在农业生产中起到了重要的作用，但是由于其毒性较大，容易对人体造成伤害。
在医院中，我们经常会遇到因有机磷农药中毒而导致重度中毒的患者，对这类患者的护理工作需要我们特别谨慎和细致。
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理工作尤为重要，今天我将结合自己的实际经历，就这部分护理工作进行分享和总结。
对于有机磷农药中毒患者的护理，我们要时刻保持警惕和紧张。
由于有机磷农药中毒的刺激性气味，患者常常出现头晕、恶心、呕吐等症状，而且这类患者一旦出现中毒症状往往进展迅速，病情恶化非常快，因此我们在日常护理中要时刻保持高度的警惕，以便能够及时发现患者的病情变化并及时采取相应的护理措施。
关于血液灌流救治的护理工作，我觉得最重要的是严密的观察和细致的护理。
在进行血液灌流救治的过程中，患者需要接受较大的外科手术，身体处于较大的创伤和应激状态，因此我们在护理过程中要严密地观察患者的病情变化，特别是要密切关注患者的血压、心率、呼吸等生命体征，一旦发现异常情况，要及时向医生报告并配合医生采取相应的护理措施。
我们在进行血液灌流救治的护理过程中还要注意保持患者的情绪稳定和心理护理。
由于有机磷农药中毒的患者往往病情较重，经历了大手术的创伤，因此他们的心理状态可能会较为焦虑和恐惧。
作为护士，我们要根据患者的实际情况，采取相应的心理护理措施，帮助患者舒缓紧张情绪，增强信心，促进康复。
我想强调的是团队合作的重要性。
血液灌流救治是一项涉及多个科室、多个专业的综合性护理工作，在护理过程中，需要多个科室和多个专业的医护人员相互配合，共同为患者提供全方位、全过程的护理。
在实际工作中，我们要加强与其他科室的沟通和协作，加强团队配合，形成护理工作合力，以便更好地保障患者的安全和康复。
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理工作是一项涉及面广、工作复杂的护理工作，需要我们护理人员时刻保持警惕、细心观察，加强团队合作，从而为患者提供更加全面、安全、有效的护理服务。
血液灌流救治有机磷中毒的临床观察和护理
血液灌流救治有机磷中毒的临床观察和护理目的讨论研究血液灌流用于救治有机磷中毒的临床疗效与价值及提高急性中毒救治的成功率。
方法选取我院有机磷中毒患者50例。
随机分组为血液灌流组与药物组。
血液灌流组对25例患者应用HA230树脂血液灌流器进行治疗的同时进行针对性护理；药物组进行常规内科治疗。
观察治疗后患者症状缓解情况及治疗总有效率等指标。
结果治疗后血液灌流组治疗总有效率为100%，显著优于药物组88%。
经过治疗后血液灌流组恢复时间显著少于药物组人数（P＜0.05）。
结论使用血液灌流技术配合针对性护理对有机磷中毒患者疗效显著，能够在较短时间内减轻患者症状并加快毒素清除速度，能够显著提高疾病治疗效果。
标签：血液灌流；有机磷中毒；护理；临床作用与疗效有机磷中毒主要是指有机磷农药在短时间内大剂量进入人体后引起的一系列以神经系统损害为主要表现的疾病[1]。
其病因主要是由于毒物进入機体后迅速与胆碱酯酶结合生成磷酰化胆碱酯酶，造成胆碱能神经递质集聚并作用于胆碱受体，造成神经功能紊乱。
中毒后患者大多表现为恶心、呕吐、大小便失禁，部分患者中毒后会造成肌力减退或瘫痪，严重者出现呼吸衰竭甚至死亡。
对于中毒患者来说，及时催吐、洗胃、纠正水、电解质、酸碱代谢紊乱，尽快解毒是缓解症状，提高存活率及改善预后的关键。
由于中毒易对机体造成不同程度的损害，内科保守治疗作用缓慢，易延误治疗时机，造成患者死亡。
因此，目前临床主要采用血液透析加灌流等办法对疾病进行治疗，治愈率较高。
本实验为研究血液灌流用于治疗有机磷中毒的临床疗效与价值，特选取50例本病患者临床资料进行分析，现将试验结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年4月~10月重症有机磷中毒伴多脏器功能损伤患者50例。
其中男26例，女24例。
年龄22~36岁，平均年龄（29.3±7.2）岁。
所有患者均出现不同程度恶心、呕吐、瞳孔缩小，呼吸抑制等症状。
随机分组为血液灌流组与药物组各25例。
血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的观察和护理分析
血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的观察和护理分析摘要:目的:分析血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的观察和护理。
方法:研究时间2016年12月-2018年12月，研究对象112例本院收治的重度有机磷农药中毒患者，按照随机数字表法将其分为实验组(n=56)、对照组(n=56)，给予实验组患者血液灌流联合血液透析抢救治疗，给予对照组患者血液灌流抢救治疗，观察两组患者临床治疗效果、死亡率、机械通气时间、清醒时间、血胆碱脂酶活性恢复时间。
结果：实验组临床治疗效果高于对照组，死亡率、机械通气时间、清醒时间、血胆碱脂酶活性恢复时间低于对照组，P<0.05。
结论：血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的治疗效果显著，死亡率较低，值得临床推广和应用。
关键词：血液灌流；血液透析；重度有机磷农药中毒；血胆碱脂酶活性；机械通气有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂之一，对人体危害较大，重度有机磷农药中毒属于临床常见的危机重症，发病较急，死亡率较高，治疗的关键在于是否在黄金抢救时间对患者进行诊断和治疗，准确掌握血液透析和血流灌注的时间，若未能及时进行有效的抢救，会严重影响患者的预后，甚至导致患者死亡[1]。
本次旨在分析血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的观察和护理，现做如下汇报。
1资料与方法1.1一般资料我院2016年12月-2018年12月收治的112例重度有机磷农药中毒患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者56例。
实验组：男26例，女30例，年龄20岁-45岁，平均年龄(32.5±11.5)岁，病程1-5h，平均病程(2.5±1.5)h；对照组：男28例，女28例，年龄21岁-46岁，平均年龄(33.5±12.5)岁，病程1.5-5.5h，平均病程(3.5±1.8)h。
将两组患者基本资料进行精细对比分析，差异不明显(P>0.05)，具有临床可比性。
血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化的临床效果观察
血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化的临床效果观察引言有机磷农药是一类广泛应用于农业生产中的化学农药，其对人体的神经系统和生理功能产生严重影响。
主要作用是抑制胆碱酯酶的活性，导致胆碱在体内过度蓄积，从而影响神经递质的正常传递和生理功能的调节，严重时可导致中毒甚至死亡。
针对重症有机磷农药中毒患者的治疗一直是临床医学的难点之一。
本研究旨在探讨血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化的临床效果，为临床治疗提供参考。
一、研究目的二、研究方法选取2019年1月至2021年12月期间我院收治的30例有机磷农药中毒患者为研究对象，其中男性17例，女性13例，年龄在25-60岁之间。
按照患者家属意愿，将其分为两组，分别进行标准治疗组和联合治疗组。
标准治疗组采用传统的抢救治疗措施，包括神经递质相关药物、解毒剂、肝肾支持治疗等；联合治疗组在标准治疗的基础上加入血液灌流联合血液滤过治疗。
比较两组患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、肝功能指标、肾功能指标、胆碱酯酶活性、病情转归等指标，评估治疗效果。
三、研究结果经过治疗观察发现，联合治疗组患者的胆碱酯酶活性恢复较快，血清LDH水平下降幅度更大，肝功能和肾功能指标恢复较好，且治疗后的病情转归更为良好。
而标准治疗组患者的病情恢复较为缓慢，胆碱酯酶活性仍然较低，部分患者甚至出现了肝肾功能的不良反应。
统计数据表明，联合治疗组的治愈率和生存率明显高于标准治疗组。
四、讨论血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化的临床效果是积极的。
通过清除血液中的有机磷农药及其代谢产物，有效净化血液，减轻肝肾负担，促进机体内环境的恢复和稳定。
特别是在胆碱酯酶老化患者中，血液灌流联合血液滤过还可以快速清除过量的胆碱，恢复神经递质正常水平，对于改善神经系统的功能有着积极的作用。
在重症有机磷农药中毒患者的治疗中，血液灌流联合血液滤过有望成为一种有效和安全的治疗手段。
血液透析联合血液灌流治疗有机磷农药中毒的护理体会
血液透析联合血液灌流治疗有机磷农药中毒的护理体会【关键词】血液透析L血液灌流;有机磷农药中毒;护理血液透析联合血液灌流(HD+HP)是将患者血液从体内引到体外循环内,通过灌流器中吸附剂非特异性吸附,及透析器清除药物,毒物及代谢产物,达到排除这些有毒物质的一种杂合式血液净化方法或手段。
本院自2009年1月至2010年3月收治12例急性有机磷农药中毒的患者,均进行血液透析联合血液灌流治疗,取得了明显效果。
1 临床资料1.1 一般资料本组12例患者,男5例,女7例;年龄18~65岁,平均45岁。
其中敌敌畏中毒3例,包衣中毒3例,乐果中毒6例。
患者均经口服吸收中毒,入院时均处于昏迷状态或烦躁不安。
1.2 灌流器选择和准备所有患者均选用珠海健帆HA230灌流器。
管路连接后进行预冲,先用5%葡萄糖500 ml预冲灌流器,然后用生理盐水1500 ml+肝素钠45 mg冲洗透析器、灌流器及管路,最后是生理盐水500 ml+肝素钠100 mg连接成闭路循环20 min。
在整个预冲过程中,均应用手轻拍及转动灌流器,排出管路及灌流器中的空气。
1.3 治疗和结果血液透析联合血液灌流持续2 h,采用空气回血法回血,防止生理盐水将吸附的毒物重新释放回体内。
治愈11例,死亡1例。
其中7例灌流后2~8 h清醒,4例经过3次血液灌流恢复意识。
死亡患者为敌敌畏中毒,因中毒时间过长导致呼吸循环衰竭而死亡。
2 观察及护理2.1 建立血管通路及保持(HD+HP)正常运行建立良好通畅的血管通路是成功进行治疗的前提,多数中毒患者因周围血管循环不良,穿刺难度大而采用颈内静脉置管。
治疗过程中注意保持管路的通畅,避免扭曲、打折。
妥善固定导管,防止导管脱出。
调整血流速在150~200 ml/min,注意观察静脉压、动脉压及跨膜压的波动情况,防止管道阻塞或凝血,如灌流器因血流不畅造成凝血,应重新更换灌流器。
2.2 病情的观察行血液灌流过程中密切观察患者的意识、瞳孔、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、体温的变化并详细记录。
一例血液灌流联合血液透析抢救有机磷中毒的观察和护理
一例血液灌流联合血液透析抢救有机磷中毒的观察和护理【摘要】目的:总结一例利用血液灌流联合血液透析抢救有机磷中毒的观察和护理经验,以供临床护理参考。
结论:针对此患者的病情以及个体情况,制订实施个性化护理措施,合理运用血液灌流和血液透析技术是患者抢救成功和预后好转的关键。
【关键词】血液灌流;透析;护理据统计,全球每年约3000000人发生急性有机磷农药中毒,造成约250000人死亡,主要分布于中国、印度和斯里兰卡等发展中国家[1] 。
目前临床上主要予洗胃、催吐、导泻、解毒药等抢救措施，但对于已经吸收入血液的毒物机体不能有效清除 , 从而对肝肾功能造成损害，血液灌流作为抢救急性中毒的首选血液净化方式,不仅能及时清除患者血液中的毒物,还可消除血液中过量的炎症介质[2] 。
我科在内科治疗的基础上采用血液灌流联合血液透析治疗，成功抢救一例有机磷农药中毒的病例。
现汇报如下：1临床资料1.1.患者陈某，男性，64岁，因“口服辛硫磷4小时”于2015年05月29日入院。
患者自行服用农药“辛硫磷”约300ml，在当地医院予洗胃、阿托品3mg静注、解磷定1mg静滴等处理，后转至我院进一步诊治，急诊行洗胃后送至消化内科。
既往有外伤致左下肢骨折史。
入院查体：T：36.0℃，P：86次/分，Bp:120/80mmHg，神志尚清，精神萎靡，言语欠利，对答困难，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射存在，颈软，两肺呼吸音尚清，未及明显湿啰音，心率78次/分，律齐，未及杂音，腹软，无压痛，双下肢可及肌颤。
2.辅助检查急诊胆碱酯酶 247IU/L。
入院诊断：急性有机磷农药中毒。
3.治疗过程患者2015-05-29 11:00入我科，遵医嘱予吸氧3L/分、心电监护、静脉注射阿托品，密切观察瞳孔变化，经右下肢股静脉置管建立血管通路，行血液灌流联合血液透析治疗。
下机后送入病房继续治疗。
06月06日患者神志清，无发热，略有咳嗽，无痰，主诉无不适，患者家属经协商后要求回当地医院治疗，予06月07日出院。
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CVVH联合血液灌流成功救治一例有机磷农药中毒的临床观察及护理
合浦人民医院重症医学科李继芳
CVVH联合血液灌流是将患者血液从体内引到体外循环内，通过灌流器中吸附剂非特异性吸附及滤器清除药物、毒物及代谢物，达到排除这些有毒物质的一种杂合式血液净化方法或手段。
随着CRRT技术日臻成熟，对中毒患者的治疗开劈了新的途径，提高了患者的生存率，为患者带来了新的曙光，现成功应用CVVH联合血液灌流治疗急性重症有机磷中毒一例，经临床观察具有见效快，并发症小，操作较简便，成功率高等优点，现将抢救及体会汇报如下：
1、病例介绍
患者，男，56，因醉酒后与家人吵架自服农药（黑头）3小时，量约250ML，服后家属予抠喉等处理后，呕吐少许农药及胃内容物，并渐出现神志不清，呼之不应，口吐白沫，气促，四肢发绀，遂急诊120出诊接回，到院后急诊洗胃、补液、利尿等处理，随之呼吸微弱予气管管接呼吸机辅助呼吸后入ICU。
入院后查：体温不，脉搏130次/分，呼吸18次/分（呼吸机辅助），血压118/60mmhg（多巴胺维持），深迷状态，双侧瞳孔等大等圆，大小约为2。
0mm，对光反射存在，大汗，口吐白沫，四肢紫绀，双肺无音，腹软，尿便禁，血氧饱和度最低为80%，白细胞12，血红蛋白108，氧分压121，剩余碱-13.8，胆碱酯85%。
入院后征得家属同意血液净化治疗，常规化验后遂给予CVVH 联合血液灌流24h持续治疗，间隔8后以此模式行24治疗。
期间并结合使用解毒药、止血、护胃，利尿促排泄，保护脑细胞等对症治疗，两天后患者清醒，复查胆碱脂栈值正常，5天后复查各化验结果隐定轩入消化内科行营养神经、护胃等对症治疗，经入院前后10出院，各项化验结果指标均正常，一个月、3个月、半年后随访患者状态好，复查化验结果均正常。
2、治疗方法
费森尤斯（CRRT）一台，HA530血液灌流器一个，费森A V600S滤器一个，费森尤斯6801套装管洛一套，连续性血液净化管一套，3L营养袋5个，滤过液袋一个。
开机自检后选择CVVH模式，按提示安装管路、滤器、灌流器，把血液灌流器串连在滤器前，调平预冲参数，然后给予59°葡萄糖注射液500m和0.9%肝素盐水2500ml 预冲30min，500ml盐水冲去肝素盐水，膜外预冲1000ml盐水10min,予肝素20mg（首剂）抗凝，待病人全身肝素化，连接动静脉，设置置换液流速、肝素速度及超滤，置换液流速设为最低值600ml，肝素钠调至1.5ml/h(每支肝素1.25万u加入NA18ml),每2小时检测一次血凝、离子及血气分析，根据结果加肝素钠及置换液离子浓度，一常规串联灌流器时要求肝素钠调至1.5ml/h,撤离灌流器后，将肝素钠剂量调至0.6ml或根据血凝结果调节，根据血气分析，决定输液静滴的碳酸气氢钠滴速。
2h后把已吸附饱和的灌流器下，然后继续CVVH模式，同时调节置换液流速及肝素速度，置换液调至2000ml/h,肝素钠0.6ml/h。
并根据病情调节血温37。
C，24h后血液净化结束，8h后又重复给予1次治疗（CVVH+血液灌流）。
3.护理
3．1因患者急性中素，起病急，症状复杂，病情严重，且变化快，接触毒物6小时，进行CVVH联合血液灌流效果好，故在急诊或病房行床边治疗较多，应严格执行无菌
操作技术度，防止发生交叉感染。
3．2．病情观察
3．2．1护理人员需熟练安装管道和灌流器，严格按照操作规程进行操作，严密观察机器各项参数的显示：如静脉压、跨膜压及灌流器、滤器、管道的血液色，正确断各种报警并及时排除，尽量减少血压停止时间及次数，及时发现凝血指针。
3．2．2心电血压氧饱和度测，观察神志、生命体征、尿量、瞳孔变化，必要时置尿管，有机磷农药中毒的患者最为重要的观察为瞳孔的观察，观察患者是否大法，是否有呼吸道分泌物及呕吐物等，并做好生活护理，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物及呕吐物，防止窒息死亡。
氧气吸入4-6L/H。
3．2．3患者在CVVH联合血液灌流前国于药物的影响，处于昏迷状态，随着滤过、灌流的作用，药物被滤器、灌流器逐渐吸附，1-1.5h逐渐出现躁动不安，需用床档加以保护，四肢适当约束，同时应注意保持血管通路，避免折叠，受压或拙出，加强处护。
3．2．4血滤灌流前后应昨测血细胞和血小板计数，灌流器中的树脂可吸附一部分血小板，另外，体外和环中抗凝剂的应用可使出血危险明显增加，因此，应注意观察有无局部及全身出血现象，及时发现出血并发症，根据病情正确使用及调整抗凝剂用量。
3．3心理护理急性中毒多为生活压力大，情感受挫，与家庭成员发生矛盾采取激动行为而服毒物中毒，神志清醒后，应根据患者自杀的原因、心理特征进行心理导，取得家属支持，减轻患者的心理创伤，使其积极主动配合治疗。
4．讨论
药物和毒物中毒是临床党见的急症，一部分深昏迷的病例经过一向内科处理：如洗胃、输液、利尿难以奏效，而血液滤过串连血液灌流能收速清除血液中的毒物，终止毒对机体耙器官的毒性作用，并且受毒物及蛋白结合率的影响小。
单纯性血液灌流虽然能通过溶质弥散清除药物，但只对小分子脂溶性物质有特效。
故对于中毒剂量较大，中毒导致急性肾衰，组织损害严重，威胁生命的患者，应采用血液灌流联合应用，利优势药补。
总之，应用床边CRRT机器行CVVH联合血液灌流，不仅操作方便，另外，对于血流动力学不稳定的危重中毒患者来说，无凝是一种治疗安全手段之一，更能大大提高排毒的疗效，更值得我们推广。