脊柱骨折并截瘫患者的护理
截瘫患者的护理措施
关注患者的心理变化
截瘫患者往往面临身体功能的丧失，导致情绪上的不稳定。护理人员需要密切关 注患者的心理变化，及时发现和解决患者可能出现的抑郁、焦虑、恐惧等情绪问 题。
观察患者的情绪变化，注意其是否有自责、悲观等不良心态，及时进行心理疏导 和干预。
建立良好的护患关系
良好的护患关系是进行心理护理的基础。护理人员应与患者 建立信任和尊重的关系，使其感受到关心和温暖。
05
截瘫患者的日常生活护理
饮食护理
制定合理饮食计划
01
根据患者身体状况和营养需求，制定科学合理的饮食计划，包
括充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等。
增加膳食纤维摄入
02
增加蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物摄入，以促进
肠道蠕动和排便。
控制水分摄入
03
合理控制水分摄入，以避免水肿和泌尿系统感染。
积极面对生活
保持积极乐观的心态，面对生 活中的挑战和困难，寻求帮助
和支持。
家庭护理的注意事项
预防并发症
定期翻身、拍背，保持皮肤清洁，预 防压疮、肺部感染等并发症。
关注心理状态
密切关注患者的心理状态，给予关爱 和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
调整家居环境
为患者创造一个安全、舒适的生活环 境，避免不必要的伤害和意外。
质量。
促进神经再生
康复训练中的物理治疗和运动疗 法等措施，可以促进截瘫患者的 神经再生和修复，加速肢体功能
的恢复。
提高自理能力
通过康复训练，截瘫患者可以逐 渐提高生活自理能力，包括穿衣 、进食、如厕等，减轻家庭和社
会的负担。
康复训练的内容和方法
肌力训练
针对截瘫患者肌肉萎缩的问题，采用等长 、等张、等速训练等方法，增强肌肉力量 和耐力。
32例脊柱骨折合并截瘫病人的护理体会
３ ２例脊柱 骨折合并截瘫病 人的护理体会
付Байду номын сангаас梅
摘 要： 目的 ： 讨脊 柱 骨折合 并 截瘫 患 者的 护理 方 法。 方法 ： 性 分析３ 例脊 柱 骨折 合 并 截瘫 患者 的临床 资料 ， 行 统计和 分 析 。 探 回顾 ２ 进 结 果 ： 脊柱 骨折合 并 截瘫 患者 的心 理 问题 和特 点 ， 对 实施有 效 的护 理 干预 ， 患者 能 以 乐观 、 静 的 心情接 受治 疗和 护理 ， 而有利 于 是 平 从 改善 病 情和缓 解疼 痛 ， 促进 疾病 的康 复 ， 高生存 质 量。结 论 ： 提 对脊柱 骨折 合 并截瘫 患者 开展 针 对性 护理 ， 有利 于建立 良好 的遵 医行 为
１６ ５
复期 ， 护理人员应多与患者交谈 ， 做好健康指导 ， 进一步密切护患 关 系。 对心脏 病 患者 和高血 压 患者 多进 行一 些 轻松 交谈 或适 当播 放 轻音 乐 ， 他们 在思 想上 放松 ， 忌 任何 刺激 性谈 话 ， 年患 帮助 切 老 者耐 受力 差 ， 多 开导 和安慰 ， 要 消除思 想 负担 。 ３ ．并发症的观察 ： ．４ ２ 术后 ２ ｈ内严密观察生命 体征变化 ， ４ 尤其对 因 出血 而改 开腹 的患者 ， 腹 腔 引流 出 血量 大 于 １０ ｌ ， 经输 对 ０ ｍ／ 或 ｈ 血输液 血压仍 不稳定者 ， 惕腹腔 出血 的可 能。 应警 如腹腔 引流 出胆 汁样 液体 ， 惕 胆漏 的可 能 ， 应警 注意保 持 腹腔 引 流通 畅 ， 日更换 每 引 流袋 ， 腹部情 况 ， 有压 痛 、 跳痛应 及 时报告 医生 ， 引 观察 如 反 腹腔
２ 护 理
２１ ．心理 与生 活 护 理 ： 由于发 病 突然 ， 患 者 的心理 、 使 生理 都 承受 很大 的压力 ， 之长 期 卧床 ， 不 能 自理 ， 加 生活 短期 内治 疗效 果 不 明 显， 因而 患者 会 出现 情绪 低 落 。 因此 ， 理 人员 应 对 患者 态 度 和 护 蔼 ， 活上 给予 周密 的照 料 ； 在生 以适 当 的方式 向患 者 说 明病情 ， 解 除其顾虑， 帮助其树立战胜疾病的信心 ； 多与患者交谈 ， 向其介绍 治 疗成 功 的病 例 ， 除其 紧 张情 绪 ； 解 定期 评估 患者 肢 体感 觉 、 运动 及 肌张 力 的变化 ， 关节 处 于功能 位 ； 生 活护 理 ， 高患者 保持 做好 提 生 活质 量 ， 于女 性患者 ， 注 意月 经期 间 护理 ； 患 者皮 肤感 对 应 截瘫 觉 丧失 ， 动 不便 ， 防 止 意外 伤 害 的发 生 ， 行 要 同时要 防止 自伤 、 自 杀 等发 生 。 ２ ． ２皮肤 护理 ： 持 床单 位平 整 、 保 松软 、 洁 、 清 干燥 ， 患 者舒适 。 使 将 骨 隆 突受 压部 位 衬垫 气 圈 、 垫 、 圈 、 垫 等 ， 气 棉 棉 以减 轻 局部 组 织 长期受压 ， 有条件者可使用特制翻身床 、 小垫床、 明胶床垫 、 波纹 气垫等特型器具 。为患者更换床单 、 内衣时 ， 一定要抬起患者躯 体 ， 免形成 摩擦 损伤 皮肤 。 避 注意 皮肤 清 洁及 干燥 ， 天用 温水 清 每 洁皮肤 ２ 。对皮 肤易 出汗 部位 可 应用 爽 身粉 或 滑石 粉 ， 禁 次 但严 在 破 溃皮肤 上涂 抹 。 患者 变 换体 位后 ， 受压 部 位进行 按 摩 ， 对 以改 善 局部 血液 循环 ， 促进静 脉 回流 ， 防 压疮 ， 合应 用 ５％乙醇 预 可配 ０ 或 红花 油按 摩 ， 以提 高疗效 。 ２３ ＿肺炎 的预 防和护 理 ： 病人 伤 后 因疼 痛不 敢深 呼 吸 ， 截瘫 不敢 咳 嗽 ， 卧位也 不 利于 呼吸 ， 平 因此 肺及 气 管 内分 泌物 不易 排 出 ， 易 容 发 生肺 炎 ， 别是 颈椎 骨折 病人 ， 间肌 及 腹肌 均麻 痹 ， 剩膈 肌 特 肋 只 作用 ， 因此肺 的膨 胀不 全 ， 容 易发 生肺 炎 。 人 受伤 初期 可 给适 更 病 当的止 痛 剂 以减 轻疼 痛 ， 励 病人 咳嗽 、 痰 、 翻 身更 换 体位 ， ３ 讨 论 鼓 排 多 脊柱 骨折 合并 截瘫 患 者 因病程 长 ， 长期 卧床 ， 发症 多 ， 护 并 如 ＋贵州航 天医院 骨二科 （６０ ３ ５３０ ） ２ １ 年 ２ ５日收稿 ０２ 月 理不当， 随时危及生命。应根据患者的临床特点制订切实可行 的
截瘫病人的护理常规
截瘫病人的护理常规
一、做好心理护理，解除病人的思想顾虑，积极配合治疗与护理。
二、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时气管切开，减少肺部并发症
三、对中枢性高热、首先调节室温，保持病室通风、鼓励病人多饮水，高热时采取物理降温。
四、对尿储留的病人需留置导尿管间歇放尿，鼓励病人大量饮水，每日会阴消毒两次，必要时更换尿管。
五、预防褥疮，保持床铺平整、清洁干燥，每2小时翻身一次，保持脊柱中立位翻转，防止脊柱扭曲，造成损伤。
六、保持大便通畅，鼓励病人多进食粗纤维蔬菜及多饮水，3天无大便者应给缓泻剂或灌肠等，饮食应定时定量，给予高蛋白、高营养饮食，进食时头偏向一侧以免食物误入气管，引起窒息死亡
七、指导并协助病人行功能锻炼。
32例脊柱骨折合并截瘫病人护理论文
内蒙古中医药*贵州航天医院骨二科（563003）2012年2月5日收稿摘要：目的：探讨脊柱骨折合并截瘫患者的护理方法。
方法：回顾性分析32例脊柱骨折合并截瘫患者的临床资料，进行统计和分析。
结果：对脊柱骨折合并截瘫患者的心理问题和特点，实施有效的护理干预，是患者能以乐观、平静的心情接受治疗和护理，从而有利于改善病情和缓解疼痛，促进疾病的康复，提高生存质量。
结论：对脊柱骨折合并截瘫患者开展针对性护理，有利于建立良好的遵医行为和生活方式，减少并发症的发生发展。
关键词：脊柱；骨折；护理中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）08-0156-0232例脊柱骨折合并截瘫病人的护理体会付梅*复期，护理人员应多与患者交谈，做好健康指导，进一步密切护患关系。
对心脏病患者和高血压患者多进行一些轻松交谈或适当播放轻音乐，帮助他们在思想上放松，切忌任何刺激性谈话，老年患者耐受力差，要多开导和安慰，消除思想负担。
3.2.4并发症的观察：术后24h 内严密观察生命体征变化，尤其对因出血而改开腹的患者，对腹腔引流出血量大于100ml/h ，或经输血输液血压仍不稳定者，应警惕腹腔出血的可能。
如腹腔引流出胆汁样液体，应警惕胆漏的可能，注意保持腹腔引流通畅，每日更换引流袋，观察腹部情况，如有压痛、反跳痛应及时报告医生，腹腔引流管一般术后48～72h 拔除，严格无菌操作，预防切口感染。
3.2.5康复护理：术后6h 即可定时帮助患者翻身拍背，嘱患者双手按压伤口，自下而上叩击患者背部，可促进排痰，促进肠蠕动，待肠蠕动恢复，可进流质，逐渐半流质到普食。
术后第2天鼓励患者早期下床活动，反复宣教早活动对预防下肢静脉血栓形成和促进肠蠕动的意义，促进患者早日康复。
3.2.6出院指导：根据不同的健康状况，指导患者选择合理的饮食，以低脂、低盐、高蛋白、高维生素、易消化饮食为宜。
避免刺激性饮食，适当控制饮食量，禁烟、酒，要求患者养成良好的卫生习惯，鼓励适当参加体育锻炼，定期到医院检查。
康复科截瘫病人护理常规
康复科截瘫病人护理常规1、按康复科一般护理常规；2、脊柱骨折患者按脊柱骨折护理常规护理：（1）病情观察变化如生命体征及脊髓损伤症状有无改善等并做好记录；（2）搬运中须保持脊柱伸直位对腰椎损伤患者需要三人同时托住头颈部、胸腰部和下肢保持患者躯干与伸直搬运颈椎损伤患者应一人用手固定头颈部托住患者下颌略施牵引其他人抬起躯干和下肢；（3）翻身有两人协助床两侧各站一人一人扶病人另一人准备棉垫两人配合协助病人翻身翻身时检查全身皮肤情况并垫好垫使病人舒服；（4）一般取平卧位。
3、高热患者按高热护理常规护理：（1）执行内科一般护理常规及原发病护理常规；（2）一级护理绝对卧床休息；（3）给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物。
鼓励病人多饮水每日不低于3000ml。
不能进食者按医嘱给予静脉输液或鼻饲；（4）每4h测1次体温、脉搏、呼吸必要时测量肛温。
采取降温措施30min 后复测量体温血压不降并记录。
体温骤退至36℃以下时停止降温并酌情给予保暖注意观察有无大汗、虚脱等现象；（5）降温头部或大血管分布区放冰袋或化学制冷袋温水或酒精擦浴肠道无疾病的病人可用4℃生理盐水50150ml低压保留灌肠持续高热不退者按医嘱给药物降温；（6）口腔护理饭前、饭后、睡前协助病人用温水漱口。
口腔有炎症、溃疡、出血或不能漱口每日用生理盐水棉球清洁口腔23次溃疡处涂以冰硼散或锡类散每日34次口唇干裂者涂以液状石蜡；（7）高热原因待查疑有传染病时先行一般隔离确诊后按传染病处理；（8）对谵妄、烦躁不安、昏迷的病人应加床挡以防坠床；（9）皮肤护理及时擦干汗液更换衣服、床单协助年老体弱及危重病人翻身并作皮肤护理以防褥疮发生。
语训练时发音练习要尽早开始。
智能训练过程作业训练应尽早进行。
4、预防并发症的护理：（1）预防褥疮护理：①入院时检查全身有无褥疮并做好记录；②保持床单整洁减少对皮肤的不良刺激；③定时翻身按摩受压部位翻身时避免拖、拉、推等动作；④加强营养以提高抵抗力；⑤保持皮肤清洁。
防治脊柱骨折合并截瘫病人早期并发症的护理体会
２ １ ２ 褥 疮 的发 生 部 位 坐 骨 、骶 骨 、躁 部 、肩 胛 、等 骨 隆 ．． 出部 位 。 ２ １３ 褥 疮 的预 防方 法 （） 意 识地 经 常 变 换 体 位 ， ２ ．． １有 每 ～３ 小 时 翻身 １ ，避 免 长 时 间 压 迫 一 个 部 位 ，在 翻 身 时 保 持 截 瘫 以 次 上 和 以 下 部位 同时 翻 身 。 ） 病 人 的 主观 能 动 性 ， 防褥 疮 的发 （ 发挥 ２ 预 生 。每 日病 人 自 己用 双 手 压 、按 、敲 等 方 法 ，刺激 截 瘫 以 下 部 位 的肌 肉 ，促 使 肌 肉被 动 反 应 ，使 其 软 化 ，增 加 活 动 量 ，加 快 新 陈 代谢 。３保持床单被褥 的清洁、 （） 整齐 、 干燥 、 柔软 。４保 持皮肤清 （） 洁 ，勤 换 内衣 、裤 ，避 免 粪便 、汗 液 的 侵 蚀 ，一 旦 污 染 ，及 时 更 ’ 换 ， 清 洗 皮 肤 ， 常 用 ３ ～５ ％ 酒 精 按 摩 骨 隆 出部 位 ， 涂 以 并 经 ０ Ｏ 并 滑石粉。５身体着力部位垫以气圈、 （） 棉垫或棉圈。６应用按摩器每 （） 日２ 次 按摩 ， ～３ 以促 进血 液 及 淋 巴 系 统 的 血 液 循 环 ， 快 受 损 的 加 神 经 细 胞 的 肌 力恢 复 。 ２ 】 ４ 褥 疮 的 护 理 措 施 一 旦 病 人 发 生 褥疮 、病变 部 位 绝 对 ．． 禁止受压 ， 同时 采取 如下 措施 ： 。 褥疮 皮肤 发 红 ， 破 溃 可 用 ５ Ｉ 末 ０ ％ 酒 精 或 热 毛 巾湿 敷 ， 般 ３ ５ 一 ～ 日即 可 痊 愈 。 Ⅱ。 褥 疮 ， 止 继 防 续 感 染 ， 部 应 用 紫 草 油 或 复 方 安 息 香 丁 涂 ， 日 ｌ 次 ， 到 局 每 ～２ 直 痊 愈 。 。 褥疮 处 理 较 为 复 杂 ， 先 应剪 去坏 死组 织 伤 口 清 洁 换 Ⅲ 首 药 ，待 肉芽 长 的 比较 新 鲜 后 ，再 进 行 植 皮 ，促 进 伤 口早 期 愈合 。 本 组 ６ 例 病 例 中 ，入 院 前 己 发 生 褥 疮 的 １ 人 ， 院 后 发 生 ６ ９ 入 Ｉ 褥 疮 的 ｌ 人 ，Ⅱ。 褥疮 的 ２ 经 上 述 治 疗 及 护理 已 治 愈 。 。 ６ 人 其 余 ３ 人未发生褥疮 。 】
脊柱骨折如何护理
脊柱骨折如何护理随着现今交通、工业的高速发展，脊柱骨折的发生率也在逐渐上升。
若脊柱骨折时护理不当，创伤比较轻的患者，常会出现腰背痛的后遗症，创伤较严重的患者，会出现不同程度的残疾。
为此，工作中易出现创伤的工种，应加强防范意识。
出现脊柱骨折时要给予正确的急救护理和术后护理，以免出现严重的并发症，影响患者后期的生产和劳动。
那么脊柱骨折如何护理呢？一、急救护理措施(1)急救：发生脊柱骨折时，若患者被土方、瓦砾等一些重物压着时，不可强硬牵拉肢体将其从重物下脱出，这样会加重骨折损伤、血管损伤以及脊髓损伤。
应先处理压在患上身上的重物，然后对其进行施救。
同时脊柱骨折的患者常伴有腰椎骨折和颈椎骨折，施救时也要注意这几个部位。
(2)固定：在脊柱骨折患者的头颈两侧垫上枕头或者衣物，将其固定住。
(3)搬运：若发生胸腰脊柱骨折，应将患者放在硬板床上，并保持平卧，在其身体两侧用衣物、枕头或者砖头等物品固定住患者，让其脊柱处于正直位。
搬运患者需要四个人共同完成，不可一个人进行抱背搬运，这样会加重脊髓损伤和脊柱损伤。
搬运时，四个人在患者的一侧蹲好，轻轻靠拢患者的双下肢，双侧上肢放于身体两侧，并贴于腰侧，让其体位处于直线状态，然后四人分别拖住患者的头部、肩背部、腰臀部、双下肢，然后四个人同时抬起患者，搬运中动作和方向要保持一致，将其轻轻放到硬板担架、硬板床或者门板上，保持仰卧位，并将患者的腰部用适量的衣物垫起。
(4)创口处理：对于脊柱骨折患者身上的创口，先进行冲洗，将创口上的污物冲洗掉，然后再进行止血和包扎。
(5)送医治疗：无论是不完全骨折，还是完全骨折，在出事现场简单的包扎、固定后，都要紧急送往医院进行正规的治疗。
二、术后护理干预措施(1)手术治疗后的患者要平卧位休息，枕头要薄且软。
并在患者的双小腿下垫上软枕，双膝关节保持屈曲状态。
使用体位垫让患者双足保持功能位，以预防足下垂。
术后8小时之后可以在医护人员的辅助下翻身，翻身时头部、颈部、胸部要保持在一条轴线上，每隔2小时要翻身一次，以预防压疮。
脊柱骨折并发截瘫患者的护理
工作者 的一项艰巨任务 ， 护理工作对于并发症的预防及保 护患 者免受进一步损 伤起 着重要作 用 。笔者现 将脊柱骨 折并发 截 瘫患者 ２ ５例 的护理体会报道如下。
１ 临床 资料
以恢 复 ， 嘱患者上午减少 饮水量 ， 待下午膀胱 有胀满感时再行
插管 ， 更换导尿管时必须注意无菌操作 。（ ） ３ 正确 进行 膀胱 冲 洗 ： 用 １５ ０ 呋 喃 西 林 、 ％ ～３ 硼 酸 水 或 生 理 盐 水 』 可 ：００ ２ ％ 。 （） ４ 变换体位 ， 制饮 食及 感染 ： 意经常变换 体位 ， 行力所 控 注 进 能及 的主 、 被动锻炼 ， 减少 含钙量 高的食物 的摄入 ， 如乳类 ， 并
例 。经 治疗 及 护 理 ， 所有 患者 病 情 均好 转 。 ２ 护 理
（） ２ 口服泻剂或 中药导泻 。（ ） ３ 多进食 含纤维素 丰富的食物及 由于发病 突然 ， 使患者 的心理 、 生理都 水果 。（ ） ４ 指导患者床上排便 ， 被褥一旦污染须及时更换。
２６ 肢体护理 ． （ ） 励 患者进行 四肢 主动或 被动 活动 ， １鼓 如
护 理 ； 瘫 患 者 皮 肤 感 觉 丧 失 ， 动 不 便 ， 防 止 意 外 伤 害 截 行 要 的发 生 ， 同时 要 防 止 自伤 、 自杀 等 发 生 。
上肢外展 、 护胸运动 ， 手做捏橡皮球或 毛巾的训练 ， 双 以及手指
的各种动作 Ｊ ２ 加强 足踝 、 。（ ） 足趾 的运 动 ， 膝关节 的屈 伸 做 运动 ， 按摩下肢肌 肉。（ ） ３ 指导家 属功 能锻炼 方法 ， 以便其 帮
助 、 促患者完成训练。 督
２ ７ 健康 教育 ．
（） １ 保持正确 卧位 ， 维持脊 柱稳 定性 。（ ） ２ 定
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
２２ 间 接 损 伤 ．
如 高 处 坠 落 、 打 、 重 的 负 荷 等 ， 脊 柱 扑 过 使
发生过度伸展 、 曲 、 屈 扭转 ， 造成 脊柱 骨折脱 位或 脊柱 附件 的
损 伤 或 韧 带 及 脊 髓 供 血 血 管 的损 伤 ， 而 造 成 脊 髓 损 伤 。 进
３ 临床 表 现 及 诊 断
４１ 早 期治疗 ．
按照 脊髓 损 伤 的病理 改 变 ， 论 是不 完全 无
例 ， 腰椎骨折 ２ 胸 １例 ， 合 ｌ 脊 髓 损 伤 ， 生 ８例 Ｉ度 褥 疮 ， 均 并 发 Ｉ ｌ 泌 尿 系 统 感 染 ， 积极 采 取 对 应 护 理 ， 在 短 期 内 痊 愈 。 ７例 经 都
［ 刘小翠 ， 希芳 ， 炫劲 ， ． 期心理干预对产后情 绪的影响 ． ３］ 侯 林 等 孕 山
东 精 神 医 学 ，０ ６ １ （ ）３ ． ２ ０ ，９ １ ：９ （ 稿 日期 ：０ ０— ６—１ ） 收 ２１ ０ １
的 同时 ， 导 孕 妇 进 行 家 庭 自我 监 护 ， 满 ２ 指 孕 ８周 后 ， 诊 护 门 士 要 指 导 孕 妇 进 行 自我 胎 动 计 数 。 告 知 孕 妇 胎 动 可 能 出现 的异 常 情 况 ， 按 要 求 每 天 在 家 庭 自我 监 测 胎 动 ， 现 胎 动 并 发
卫 生 杂 志 社 ，９ ９：３ ． １９ ２ ５
３ ３２ 建立孕期 登记及定期产 前检 查 根据 孕周及 胎儿 脐 ．．
带 绕 颈 周 数 认 真 做 好 登 记 并 建 立 随访 制 度 ， 知 孕 妇 按 时 产 告
前 检 查 ， 要 时 增 加 产 前 检 查 的 次 数 ， 细 询 问 孕 妇 的 胎 动 必 详
（ 文编 辑 ： 艳 霞 ） 本 潘
脊 柱 骨 折 并 截 瘫 患 者 的 护 理
徐君 凤 贾继红
分析脊柱 骨折合并截瘫患 者并 发症的发生原 因 ， 采取有效护 理对策 ， 及时进行 康复指 导， 避免
分 析 影 响 康 复 、 疗 的主 要 因素 ， 取 行 之 有 效 的 防 范 措 施 。 结 论 治 采 采 用 综 合 方 法 护
对 产科 门 诊 的 信 任 感 ， 缓 孕 期 的心 理 负 担 。 减
计 数 及 频 率 异 常 时 来 院 进 一 步 检 查 。 如 发 现 有 异 常 立 即 给 予吸氧 、 变体位 ， 除因胎儿体位变化使脐 带受压的情况 。 改 解
参 考 文 献
［ ］汪 向 东 ， 希 林 ， 弘 ． 理 卫 生 评 定 量 表 手 册 ． 京 ： 国心 理 １ 王 马 心 北 中
［ ２］曹 泽 毅．中 华 妇 产 （ 册 ） 上 ．北 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ０ ５： 人 ２０
８ ４ — ８ ５ ３ 常 及 时 对 症 处 理 。 频
３ ３３ 指 导 孕 妇 自我 监 护 ．． 除 了加 强 对 孕 妇 门 诊 产 前 管 理
中国 医 学 创 新
２１ ０ ０年 １ 第 ７卷 第 ２ ０月 ９期
Ｍｅｉ ｌｎ ｏａ ｏ ｆ ｈｎ ， ｃ ｂ ｒ２ １ ， ｏ． ｏ２ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ ｉａＯ ｔ ｅ．０ ０ Ｖ １７Ｎ ．９ ａＩ ｉ Ｃ ｏ
・２ １５・
能 对 胎 儿 产 生 的 影 响 。 使 孕 妇 了 解 脐 带 绕 颈 是 孕 期 内 不 可 自我 控 制 的 ， 是 一 旦 存 在 脐 带 绕 颈 ， 过 定 期 产 前 检 查 以 但 通 及 孕妇 的 自我 监 测 ， 以做 到 早 期 发 现 胎 儿 异 常 ， 时 处 理 。 可 及 减 少 孕 妇 对 脐 带 绕 颈 所 产 生 的 恐 惧 及 焦 虑 情 绪 ， 加 了 孕 妇 增
４ 治 疗 原 则
的积极性 ， 防止并发症 ， 持体力 ， 保 为康复奠定基础 … 。
１ 临床资料 自２０ ０ ８年 ４月 ～ ０ ０年 ４月 共 收 治 ３ 例 脊 柱 骨 折 合 并 ２１ １
截瘫患 者 ， 龄 ｌ ６ 年 ８～ ０岁 ， 均 年 龄 ３ 平 ６岁 ； 中 颈 椎 骨 折 ｌ 其 ０
脊髓损伤后应 进行 系统 的神经 系统检 查 ： 括感 觉 、 包 运 动 、 射 、 约 肌 功 能 及 植 物 神 经 功 能 检 查 。 脊 髓 损 伤 由 于 反 括
受 伤部位 、 伤原 因和 损伤 程度 ， 出现不 同的体 征。 临床 损 可 上 除了根据患者 的体征 ， 主要是结合 Ｘ线检查 、 Ｔ检查 、 Ｃ 核磁 共 振检查 ， 来作 出明确 的诊断 。
２ 脊 柱 骨 折 的 病 因 分 析
损伤还 是完全性损 伤都 应早 期 治疗 ， 其是 疑 为横 断性 、 尤 完 全 性 脊 髓 损 伤 ， 在 伤 后 ６ｈ内 ， 生 脊 髓 中心 坏 死 之 前 进 行 能 发 治 疗 ， 能 争 取 又 恢 复 的 机 会 ， 于 此 种 损 伤 ，４ ｈ为 早 期 。 才 对 ２
【 要】 目的 摘
或 减 少并 发 症 的 发 生 。 方 法
理 截 瘫 患 者 在 临 床 取得 满 意 效 果 ， 善 的 护 理 措 施 在 截 瘫 患 者 的治 疗 中具 有 重要 意 义 。 完
【 关键词 】 脊柱骨折并截瘫 ； 护理
脊柱 骨折合并 截瘫 是一 种严 重 创伤 ， 者 需长 期 卧床 ， 患 易 发 生 精 神 苦 闷 ， 观 失 望 ， 患 者 及 其 家 庭 成 员 身 心 造 成 悲 给 很 大 的 打击 ， 何 更 好 地 配 合 医 生 治 疗 与 护 理 好 此 类 患 者 并 如 最 大 限度 地 降 低 并 发 症 发 生 ， 保 护 患 者 不 受 进 一 步 的 损 以 伤 ， 我 们 护 理 人 员 的 一 项 艰 巨任 务 ， 理 工 作 担 负 着 防 治 是 护 并 发 症 及 防 止 进 一 步 加 重 脊 髓 损 伤 的 任 务 ， 就 要 求 护 理 工 这 作 者 有 高 度 责 任 心 及 较 高 的 专 业 水 平 ， 心 护 理 ， 动 患 者 精 调