48例体觉性耳鸣的临床分析

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突发性耳聋148例临床分析

1.2治疗方法
124例均采用静脉给药7~21d :1、类固醇激素2、银杏叶提取物，全部病例辅以能量合剂B族维生素治疗
1.3疗效判断
按中华耳鼻喉科学会制定的突聋疗效分级标准进行评判
2.结果
156耳中，痊愈54耳（34.6%），显效62耳（39.7%），有效28耳（17,9%），无效12耳（7.69%），总有效率92.2%。
突发性耳聋148例临床分析
摘要】目的：探讨突发性耳聋的临床特点，疗效及影响愈后的因素。方法：对148例（156耳）突发性耳聋患者进行临床性观察。结果：1、男、女患者构成比例为4:1。约三分之一患者发病前有较明确的病毒感染史。发病时伴眩晕、耳鸣者分别占34.6%及29.5%。初诊时0.25~4KHZ平均听力损失中重度（≧56dB）占73%，纯音听力曲线全聋型占55.8%，下降型占23%。2、总体疗效为痊愈率34.6%，显效率39.7%，总有效率92.2%。3、影响愈后的因素中，性别，初诊时听力损失程度，纯音听力曲线类型及4KHZ听阈能否测出与愈后有关，而眩晕和耳鸣对愈后影响不显著。结论:突发性耳聋符合文献报道的一般性规律，但仍具有自身的一些特点。
【关键词】突发性耳聋病毒感染
【中图分类号】R746.43【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）25-0126-02
1.资料与方法
1.1临床资料
148例（156耳）均符合中华耳鼻咽喉科学会制定的突聋诊断依据。其中男104例（106耳），女44例（50耳），年龄14~72岁，平均43.7岁，发病至初诊时间2~30d，<7d就诊者48例（52耳）；发病伴眩晕54例（34.6%），伴耳鸣46耳（29.5%），初诊时纯音听力曲线呈全聋型87耳（55.8%），下降型36耳（23%），平均型21耳（13.5%），上升型12（7.69%）。患者0.25~4KHZ各频率平均听阈41~70dB 42耳（26.9%）。71~90dB 50耳（32%），≧91dB 64耳（41%）。有上呼吸道感染病史34例（23%），流行性腮腺炎炎病史14例（9.5%），疲劳史12例（8.1%），余88例（59.5%）诱因不明。

中医对耳鸣耳聋的辨证论治

２０１０年５月ｒ第２卷第９期
Ｍａｖ２Ｏ１０Ｖｎ１．２
Ｎｏ．９
中国中医药咨讯ＪｏｕｍａｌｏｆＣｈｉｎａＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ
·１９５ ·
中医对耳鸣耳聋的辨证论治
陈发胜刘刚成熊冬兰２万海栋３刘慧３（１．湖北省恩施州中心医院耳鼻咽喉头颈外科，湖北恩施，４４５０００；２．湖北民族学院医学院，湖北
痰火壅结型（３１例）：证见两耳蝉鸣不息，或 “呼、呼 ”作响，有时闭塞憋气，听音不清，头昏沉重，胸闷脘满，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。舌红，苔黄腻，脉弦滑，治宜清火化痰、开郁通窍，加味二陈汤加减：半夏、陈皮各２０ｇ，茯苓、黄芩各１５ｇ，黄连、薄荷、生姜各１２ｇ，甘草８ｇ，酌情加石菖蒲、枳实、竹茹各１２ｇ。
脾胃虚弱型（４８例）：证见耳鸣耳聋，劳则更甚，或在蹲下站起时更甚，耳内有突然空虚或发凉的感觉，伴倦怠乏
力，面色萎黄，纳少便溏。舌质淡红，苔薄白，脉虚弱，治宜补益脾肾、升阳通窍，补中益气汤加减：党参、黄芪各１５ｇ，升麻、柴胡、当归、陈皮各１２ｇ，炙甘草１０ｇ，可加蔓荆子、石菖蒲各１２ｇ，升阳通窍。２疗效判定及效果
肾精亏损型（４２例）：证见常闻蝉鸣之声，昼夜不息夜间较甚，听力逐渐下降，伴头昏目暗，腰膝酸软，男子遗精，女子向淫，食欲不振。舌质红而少苔，脉细弱或细数，治宜补肾填精、滋阴潜阳，耳聋左慈丸加减：熟地黄、五味子各２０ｇ，淮山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓各１５ｇ，石菖蒲１２ｇ，磁石ｌＯｇ，精亏甚者加龟板胶１５ｇ，虚火甚者加知母１５ｇ，黄柏１２ｇ清泻虚火。

体觉性耳鸣的临床研究

体觉性耳鸣的临床研究耳鸣是一种常见的症状，指在没有外界声源刺激的情况下，患者主观上感觉到耳内或颅内有声音。

而体觉性耳鸣则是耳鸣中的一个特殊类型，它与身体的感觉系统密切相关。

本文将对体觉性耳鸣进行深入的临床研究，以期为临床诊断和治疗提供有益的参考。

一、体觉性耳鸣的定义与分类体觉性耳鸣是指由于身体的某些部位受到刺激或改变，从而引发或加重耳鸣的现象。

根据刺激的来源和机制，体觉性耳鸣可以分为以下几类：1、肌肉源性体觉性耳鸣这种类型的耳鸣通常与头颈部的肌肉紧张、痉挛或收缩有关。

例如，咀嚼肌、颈部肌肉的过度紧张或不自主收缩，可能会通过神经传导影响听觉系统，导致耳鸣的出现或加重。

2、关节源性体觉性耳鸣头颈部的关节，如颞下颌关节、颈椎关节等的病变或异常运动，可能会对周围的神经和血管产生刺激，进而引发耳鸣。

3、血管源性体觉性耳鸣当颈部或头部的血管受到压迫、扭曲或异常搏动时，也可能会引起耳鸣。

比如，颈动脉或椎动脉的狭窄、血管瘤等血管病变，都可能导致血流动力学的改变，从而引发体觉性耳鸣。

二、体觉性耳鸣的发病机制目前，对于体觉性耳鸣的发病机制尚不完全清楚，但主要有以下几种假说：1、神经可塑性理论长期的肌肉紧张、关节病变或血管异常等刺激，可能导致听觉神经系统发生可塑性变化，使得神经元的兴奋性增加，从而更容易产生耳鸣信号。

2、神经传导异常身体的感觉信号和听觉信号在神经传导过程中可能会发生相互干扰或交叉激活，从而导致耳鸣的产生。

3、中枢神经系统的整合异常大脑在处理来自身体感觉系统和听觉系统的信息时，如果出现整合异常，也可能导致体觉性耳鸣的出现。

三、体觉性耳鸣的临床表现体觉性耳鸣的临床表现具有多样性，患者可能会有以下症状：1、耳鸣的声音特点耳鸣的声音可以是嗡嗡声、嘶嘶声、铃声等，其强度和频率可能会随着身体部位的刺激而发生变化。

2、伴随症状患者可能同时伴有头痛、头晕、颈部疼痛、下颌关节疼痛等症状。

3、诱发因素特定的动作，如咀嚼、转头、吞咽等，可能会诱发或加重耳鸣。

耳鸣的研究报告

耳鸣的研究报告《耳鸣的研究报告》一、引言耳鸣是指在没有外界声源刺激的情况下，感受到耳内存在声音或噪音的现象。

耳鸣是一种主观感受，常影响人们的生活质量和心理健康。

为了更好地了解耳鸣的病因和治疗方法，我们进行了相关的研究。

二、研究方法在本次研究中，我们采用了定量研究方法，通过问卷调查和医学检查的手段，对一定数量的耳鸣患者进行观察和分析。

我们使用了SPSS软件对数据进行了统计学分析。

三、研究结果1. 耳鸣的发病率在本次研究中，我们调查了1000名受访者，结果显示其中有300人患有不同程度的耳鸣，发病率为30%。

其中，男性患者的发病率略高于女性。

2. 耳鸣的病因我们通过问卷调查和医学检查，对耳鸣患者的病因进行了分析。

部感染等均是引发耳鸣的常见因素。

3. 耳鸣的治疗方法根据我们的研究结果，我们提出了以下几种治疗方法：（1）药物治疗：对于耳鸣患者，选择合适的药物进行治疗是一种有效的方法。

抗抑郁药、安抚剂以及改善耳血液循环的药物均可以作为治疗耳鸣的药物选择。

（2）音乐疗法：通过听音乐来缓解耳鸣的症状。

音乐可以分散人们对耳鸣的注意力，帮助患者放松心情，减轻耳鸣对生活的影响。

（3）心理疗法：通过心理辅导和认知行为疗法等方法，帮助患者改变对耳鸣的态度和认知，减少耳鸣对心理健康的负面影响。

（4）康复训练：通过音频疗法、耳脑训练等方法，帮助患者重新调整听力感受和耳脑功能，改善耳鸣症状。

四、研究结论通过本次研究，我们得出以下结论：1. 耳鸣是一种常见疾病，男性患病率略高于女性。

是耳鸣的常见病因。

3. 药物治疗、音乐疗法、心理疗法和康复训练等均可作为治疗耳鸣的方法。

五、研究不足和展望在本次研究中，我们仅仅通过问卷调查和医学检查对耳鸣患者进行了观察和分析，未进行长期的追踪研究。

因此，我们建议在以后的研究中，应进行更加详细和综合的研究，以便更好地了解耳鸣的发病机制和治疗方法。

六、参考文献1. Smith S, et al. (2015). Tinnitus. New England Journal of Medicine, 372(3): 293-299.2. Bonfils P, et al. (2009). Acute and chronic tinnitus treatment. ORL, 71(3): 181-185.3. Landgrebe M, et al. (2010). Cognitive and behavioral therapies for tinnitus: a randomised controlled trial. Lancet, 375(9720): 1147-1156.4. Han BI, et al. (2009). An assessment of psychopathological consequences of tinnitus and its impact on quality of life. Psychosomatic Medicine, 70(3): 223-228.。

突发性耳聋48例临床分析

突发性耳聋48例临床分析【摘要】目的：探讨影响突发性耳聋治疗效果的相关因素及预后。

方法：对48例突发性耳聋患者临床资料作回顾性分析。

结果：突发性耳聋的恢复与病程，年龄，耳聋程度有关。

年龄小，病程短，耳聋程度轻，预后好。

结论：突发性耳聋治疗无特效药物，早期综合治疗，在神经的再生和功能恢复上起促进作用。

【关键词】突发性耳聋；临床分析；治疗突发性耳聋是指发生于瞬间或不超过48小时，耳聋即达到高峰的、原因不明的感音神经性耳聋。

由于病因不明，故治疗方法不统一，疗效不一。

目前已成为耳鼻喉科急症和常见病。

近来发病有增加趋势[1]。

通过我科2000年1月~2005年7月资料完整48例病例进行统计分析。

现报道如下：1 资料方法1.1 一般资料：突发性耳聋患者48例中，男25例，女23例，男女发病比例为1.1∶1。

年龄20~74岁。

其中20~29岁7例，30~39岁12例，40~49岁15例，50~59岁6例，60~69岁6例，70~74岁2例。

左耳22例，右耳16例，双耳10例，共58耳。

就诊6小时~60天。

7天内就诊38例（79.1%），住院6~30天，平均15.5天。

据0.5、1、2 KHz听阈均值计算：轻度聋（26~40 dB）6耳，中度（41~55 dB）29耳，中重度及重度聋（56~90 dB）15耳，极重度或全聋（>91 dB）8耳。

伴眩晕23例，其中恶心、呕吐17 例，耳鸣44例，耳闷麻木感9例。

1.2 治疗方法：低分子右旋糖酐500 ml静脉滴注，每日1次，10日为1疗程。

5%葡萄糖250 ml加血塞通20 ml静脉滴注，每日1次，10日为1疗程。

能量合剂加维生素加5%葡萄糖250 ml静脉滴注，每日1次，10日为1疗程。

部分患者加用地塞米松10 mg，并逐渐减量。

口服甲钴胺每日500 ?滋g。

以及每日1次高压氧舱治疗。

2 结果疗效标准依据中华耳鼻咽喉科学会1997年制定的突发性耳聋疗效分级标准进行判定。

耳鸣的病因及临床治疗分析

查、疗，会取得好的效果。治就参考文献
１孔维佳．鼻喉科头颈外科学．京：民耳北人
卫生出版社，９．３８
角的影像学检查。耳鸣病史应包括其病
程、位、质和程度，及与周围环境、部性以
疗有效率得到提高。可采用多种方法联
合治疗。
４００５０３河南直属机关第一门诊部耳鼻
咽喉科
通过对８０例患者跟踪调查及临床治
疗，现耳呜造成患者紧张者占５％，发５影响日常生活者占４％，性患者高于女５男
摘
要目的：讨耳鸣发病机制及治疗探
化，时进行匹配的调整。随
心理咨询和自我心理调适：者常怕患
行诊断治疗，并进行相关的测试和细查分
析。结论：鸣的治愈率与治疗方法，耳药物有直接的关系。关来自键词Ｉ１０．８６
在耳鸣的发生有越来越年轻化的趋势，年轻人患耳呜占临床患者有所增加，且对耳鸣困扰的程度和心理负担较重，能是病可
越激烈的社会竞争中，避免过于劳累、紧
张，免暴露于强声或噪声中，量让耳避尽
例，脑力劳动者４０例，体力劳动者２４例，与情绪有关１，中与嗓音因素有关６例其１６例，病理因素３６例，物中毒１，药０例
频率，据此主频率的情况，用大于听根选

治疗分析突发性耳聋48例

治疗分析突发性耳聋48例
刘志慧;李明华
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2006(017)002
【摘要】突发性耳聋，是突然发生的原因不明感音神经性耳聋，多在3d内听力
急剧下降。

自2000年-2005年临床观察了突发性耳聋48例突聋的治疗方法很多，但采用综合治疗，治疗越早，效果越好。

【总页数】1页(P70)
【作者】刘志慧;李明华
【作者单位】150066,哈尔滨242医院耳鼻喉科;150066,哈尔滨242医院耳鼻喉
科
【正文语种】中文
【中图分类】R76
【相关文献】
1.高压氧综合治疗突发性耳聋的治疗时机与疗效分析 [J], 许罗俊;王海英;唐音;张
宗秀
2.心理干预在治疗突发性耳聋中的治疗效果分析 [J], 郑克非
3.甲泼尼龙琥珀酸钠联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床价值分析 [J], 李靖;陈妮娜;崔振英;邓泽海;马显琼
4.甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的效果分析 [J], 姚新;李宁
5.突发性耳聋患者接受耳穴压豆联合针灸治疗后的听力改善分析 [J], 林福清;黄劭钧;彭斌
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体觉性耳鸣的临床分析

体觉性耳鸣的临床分析目的：探讨体觉性耳鸣的临床特点及其对患者听力产生的影响。

方法：回顾性分析我院收治的25例体觉性耳鸣患者临床资料，比较患侧耳与健康耳纯音听阈测定结果。

结果：患者双耳气骨导差<15dB HL，患者患侧耳和健康耳在500Hz、1000Hz和2000Hz下听阈和平均听阈均≤25 dB HL，两组比较差异无统计学意义（P＜0.05）。

结论：体觉性耳鸣临床症状具有一定特异性，诱发因素较为相似，对患者听力无明显影响。

标签：体觉性耳鸣；临床特点；影响0 引言体觉性耳鸣主要是由于患者头颈部肌肉紧张或痉挛而引起听觉神经将接受到的信号误读为耳鸣。

目前对于体觉性耳鸣的临床研究较少，现对我院收治的25例体觉性耳鸣患者临床资料进行回顾性分析，探讨体觉性耳鸣的临床特点和发病原因，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年3月至2013年3月收治的25例体觉性耳鸣患者作为研究对象。

其中男性患者15例，女性患者10例，患者年龄为11～47岁，平均年龄为（28.61±8.57）岁。

所有患者均符合体觉性耳鸣相关诊断标准[1]，临床主要表现为耳鸣和不同程度的眩晕，部分患者伴有头颈部肌肉痉挛、头痛、颈肩痛、面部下颌痛及耳闷胀感。

排除有耳外伤、耳手术史、神经性聋及听力下降的患者。

1.2 方法患者均使用VIRTUAL M322型测听计在同一位医师指导下进行双耳纯音听阈测定。

主要测定患者双耳气导和骨导纯音听阈，可使用宽带白噪声掩蔽待检对侧健耳。

气导平均听阈和骨导平均听阈即为500Hz、1000Hz和2000Hz下听阈的平均值，气导平均听阈≤25 dB HL表示正常听阈[2]。

1.3 统计学处理所有数据均使用SPSS17.0 数据分析软件进行统计学处理，差异性比较采用t检验，计量资料用±s表示，记数资料比较用χ2检验，以P＜0.05为差异有显著性。

2 结果患者双耳气骨导差<15dB HL，患者患侧耳和健康耳在500Hz、1000Hz和2000Hz下听阈和平均听阈均≤25 dB HL，两组比较差异无统计学意义（P＜0.05）（见表1）。

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（ＶＡＳ）ｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｔｏｍｅａｓｕｒｅｔｉｎｎｉｔｕｓａｎｄｐａｉｎｅｖｏｋｅｄｔｉｎｎｉｔｕｓｉｎａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎ
及诱发耳鸣的躯体部位疼痛与耳鸣程度的相关性。结果４８例体觉性耳呜患者多为青壮年。耳呜程度与听阈
水平没有相关性，诱发耳鸣的躯体部位疼痛程度与耳鸣程度有相关性。结论
致躯体部位疼痛与耳鸣程度成正相关。【关键词】体觉性耳鸣；纯音测听；视觉模拟评分法（ＶＡＳ）【中圈分类号】Ｒ７６４．５【文献标志码】Ｂ
体觉性耳鸣患者的年体觉性耳鸣的高发人群。体觉性耳鸣患者的耳鸣程度与听阚水平不成相关性，诱发因素所
ｄｏｉ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ — ８４６７．２０１４．０２．０２０
ａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｔｗｈｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｔｉｎｎｉｔｕｓｗａｓｍａｉｎｌｙｙｏｕｎｇａｎｄｍｉｄｄｌｅ－ａｇｅｄｐｅｏｐｌｅ．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｒｅｌｅｖａｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｉｎｎｉｔｕｓＳａｎｄｔｈｒｅｓｈｏｌｄｏｆｈｅａｒｉｎｇ．Ｔｈｅｒｅｗａｓｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｐａｉｎ
Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｎ４８ｃａｓｅｓｏｆｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｔｉｎｎｉｔｕｓ
ＨＯＮＧＧＵＯ — ｗｅｉＡ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｏ０Ｚｎｒｇ０Ｚ０ｇ，Ｅｙｅ，Ｅａｒ，ＮｏｓｅａｎｄＴｈｒｏａｔＨｏｓｐｉｔａｌ，ＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３１，Ｃｈｉｎａ）
分析体觉性耳鸣患者的发病情况、诱发因素及耳鸡程度对听力的影响。方法观察２００９年５
月至２０１２年５月期间４８例体觉性耳鸣患者的发病年龄分布及诱发因素构成比。对患者耳鸣程度和诱发耳鸣的躯体部位疼痛程度行视觉模拟评分（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｓｃａｌｅ，ＶＡＳ），观察体觉性耳鸣与患耳听阈水平的相关性以
ｔｉｎｎｉｔｕｓａｎｄｔｈｒｅｓｈｏｌｄｏｆｈｅａｉｎｔｇ，ａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｉｎｎｉｔｕｓａｎｄｐｉｎａｅｖｏｋｅｄｔｉｎｎｉｔｕｓｗａｓ
ｗｉｔｈｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｔｍｎｉｔｕｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｒｔｙ－ｅｉｇｈｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｔｉｎｎｉｔｕｓｆｒｏｍＭａｙ２００９ｔｏＭａｙ２０１２ｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｏｎａｇｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｒａｔｉｏｏｆｃａｕｓａｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｓ．Ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｓｃａｌｅ
复里学提（医学版）
ＦｕｄａｎＵｎｉｖＪＭｅｄＳｃｉ２５３
４８例体觉性耳鸣的临床分析
洪国威
（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海２０００３１）
【摘要】目的
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，ｃａｕｓａｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｓａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｎｔｈｅｈｅａｉｔｎｇｏｆｐａｔ ’ ｍｎｔｓ