Ilizarov技术矫治僵硬型先天性马蹄内翻足畸形
Ilizarov技术治疗僵硬型马蹄内翻足
６ Ｏ７ ８・
吉 林 医学 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月第 ３ ４卷第 ２ ９期
象（ 见图 １ ａ 、 ｌ ｂ ） ， ＭＳ Ｃ Ｔ横 断 位对 于 骨 赘 显示 缺 乏 整体 观 ， ＭＰ Ｒ矢状位则可以明确显示骨质增生 ， 骨桥形成（ 见图ｉ ｔ ） 。本 组 ８例由颈、 胸椎骨质增生引起吞咽困难者都发生在颈５ 至胸 ２ 段， 食管受压约 ｎ３－ ０ ． ７ ｃ ｍ， 均引起不同程度的吞咽困难 。 ３ ． １ ． ２ 心血管 因素 ： 此类因素压迫食 管引起 的食管症状 大多
关 的临床 病史 ， 绝大 部分 可 以明确引起 的食 管压迫 的原 因。 对 于 ｘ线钡剂造影检查存在鉴别的食管平滑肌瘤与食管外压 性病变 ， 通过 ＭＳ Ｃ Ｔ检查 也能提供 不少 鉴别诊 断的信 息。如 食管外压性病 变与食管存 在 肉眼可见的分 界 ， 大都可 以明确
为食 管外压性病变 ， 然而 当食管外压性病变与食管 分界 不清 ， 强化 与食管肌层又相仿 时 ， 鉴别也存在难度 （ 见图４ ） 。
癌则显示 黏膜 皱襞 中断 、 消失 、 管腔狭窄、 管壁僵硬 ， 可出现腔 内龛影等一系列恶性肿瘤征象 。来源于食管肌层 的平 滑肌瘤 与食管外压性病变通过 Ｘ线钡剂造影作出鉴别 有时存 在一定 困难 。食管平 滑肌 瘤 的充盈 缺损 边缘光滑 锐利 ， 肿瘤与周 边 被钡剂涂布勾划 而形成 “ 环形征 ” ， 透视下 嘱患者转动体 位多 数可见肿物随吞 咽动作 而上下轻度运动 。而食管外 压性 病变 压迫食管 ， 产生食管 的局部压 迹造成类 似食管本 身 的病 变征 象 。具体工作 中的确存 在一定 的难度 ， 文献也有 不少误诊 的 报道 ， 本组 １ 例也 未能作 出准确 的定位诊断 。② 食管外 压性 病变 的定性诊 断往往需 要 ＭＳ Ｃ Ｔ检查 ， 熟悉食 管外 压性病 变
Ilizarov技术矫治儿童马蹄内翻足畸形
万方数据万方数据中华小儿外科杂志２０１０年５月第３１卷第５期ＣｈｉｎＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ，Ｍａｙ２０１０，ＶｏＬ３１，Ｎｏ．５２ａ．术前表现；２ｂ．安装牵伸器逐渐牵伸矫正畸形；２ｃ术后１年畸形矫正良好；３ｍ术前表现；３ｂ．安装特殊的外固定牵伸器，分别在踝关节内外侧及足部高弓畸形处安装铰链．首先矫正高弓及内翻畸形．最后矫正马蹄畸形；３ｃ．获得满意的矫正；４ａ．术前表现；４ｂ．距骨截骨后安装特殊设计的外固定牵伸矫形器．畸形逐渐矫正，患儿可跖行；４ｃ．Ｘ线显示畸形获得满意矫正，踝关节融合于功能位。
胫骨远端骨骺完好图１牵伸外固定器构型图２典型病例，男，９岁，右小腿外伤并发右足严重马蹄内翻畸形图３典型病例，男，１２岁，脊髓灰质炎后遗症，左足严重马蹄内翻、高弓畸形图４典型病例，男，１１岁，右胫骨骨髓炎合并踝关节感染导致右足严重马蹄内翻畸形、踝关节骨性融合，患儿前足行走讨论一、矫正原理及优势畸形较重、软组织僵硬及治疗后复发，特别是手术后畸形再次复发的马蹄内翻足畸形，传统的治疗手段多数疗效较差、风险很高，需要牺牲足的大小及形态，影响患儿足的发育［２’７］。
Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术＿擅］是缓慢牵挖足踝紧张、挛缩的软组织，也可辅助以切骨及骨组织的牵拉。
受牵拉的组织会发生再生及生物性的塑形［１矗］，足踝骨及关节的畸形状态重新排列到一个相对正常的位置，使马蹄内翻足畸形得到满意矫正。
不需要进行大的手术切口，牵伸过程可以由医生甚至可以由患儿家属实时操控，其风险可以被有效控制ｈ“¨，能最大限度预防畸形的再复发。
二、器械的设计与安装马蹄内翻足畸形是一个三维多方向的畸形［１１｜，设计、安装外固定牵伸矫形器时，必须充分了解每位患儿的畸形特征，正确认识畸形的旋转轴及成角旋转中，Ｏ（ＣＯＲＡ），使牵伸螺杆的铰链中心及矫正方向与之一致；在保证牵伸支架稳定性的同时，要兼顾其灵活性，才能使得多方位的畸形均得到合理、满意的矫正，减少牵伸矫治时间及相应的并发症。
Ilizarov 外固定矫形治疗儿童先天性马蹄内翻足畸形37例
男性发病多于女性 ， 单足多于双足Ｈ ］ ， 发病后可对下
肢 正常 发育及 行 走 功 能造 成 严 重影 响。 马蹄 内翻 足
畸形病情较为复杂 ， 治疗方法很多 ， 疗效不一 ， 传统一
次性 矫 正畸形 的手术 方式 效果 不能令 人满 意 ， 并 发 症 较多、 远 期疗 效 较 差 。笔 者采 用 Ｉ ｌ ｉ ｚ ａ ｒ ｏ ｖ外 固定 矫 形
侧环 的克 氏针要求同时穿过胫骨与腓骨 ， 然后在靠近 跟骨结节位置用直径 ２ ． ０ ｍ ｍ的克氏针 由内侧 向外 侧交 叉穿 过跟 骨 ， 通 过配 件 固定 于与 足底 平行 的半 环 上， 再在 前 足用 直 径 ２ ． ０ ｍ ｍ或 １ ． ５ ｍ ｍ 的克氏 针 在 垂直于第 １ ～ ５跖骨平面 由内向外横行贯穿第１ ～ ５ 跖 骨远 端 ， 通过 配件 固定 于前足半 环上 。 １ ． ２ ． ３ 术 后处 理 ： 术 后 ５～７ ｄ待 患 肢 肿 胀 、 疼 痛 减
足） ， 其中男 ２ ６例（ ３ ４足 ） ， 女１ １ 例（ １ ５ 足） ； 单侧 ２ ５
例， 双侧 １ ２例 ； 年 龄 ４～１ ４ （ ７ ． ５±１ ． ２ ） 岁； 体 重 指 数 （ １ ８ ． ４±３ ． ７ ） ｋ ｇ ／ ｍ ； 治疗 前 按 Ｄ ｉ ｍ ｅ ￣ｉ ｏ临 床 标 准 分 型 ， Ⅲ型 ２ ５例 （３ ３足 ） ， Ⅳ型 １ ２例 （ １ ６足 ） 。既 往
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 术前准备 ： 根据患者足畸形程度、 软组织挛缩
及骨性畸形程度等情况决定是否行软组织松解 、 跟腱 延长、 截 骨等个 体化 微创 手术 。本组 有 ３例需 行足 底
Ilizarov外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形
2012年12月摘要：目的：探讨应用Ilizarov 外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形的临床疗效。
方法：2010年4月～2011年7月应用Ilizarov 外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形患者17例。
将组装好的llizarov 外固定架按照Ilizarov 的穿针固定原则安装在患侧小腿和足部。
术后6～7d 开始调整，矫正马蹄、内翻畸形。
对于单纯肌腱调整未作骨性手术的病人，1月后撤除外固定架，带支具行走。
对做了骨性手术的病人待骨性愈合，拆除外固定架。
结果：17例均得到随访，平均随访10个月（5～15个月）。
术后4～6周踝关节恢复到中立位。
平均带外固定架12周（10～14周）。
参照Green 和Lloyd-Roberts 马蹄内翻足疗效评价标准[1]。
结果优13例，良4例，差0例。
所有病例未发生针道感染、皮肤坏死、神经、血管损伤等并发症。
结论：Ilizarov 外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形,具有安全、微创、可调性强、疗效满意的优点,值得推广应用。
关键词：创伤性；马蹄；内翻足；Ilizarov 外固定架中图分类号：R658.3文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）24-0103-02Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形郭玉星*栾波**孟祥永**贵阳中医学院2010级研究生（550002）**贵阳市第四人民医院（550003）2012年9月1日收稿创伤性马蹄内翻足畸形系小腿以下或足踝部严重的软组织创伤的后遗畸形，不宜使用侵入性较大的手术。
我院2010年4月～2011年7月使用Ilizarov 外固定架（简称伊氏架）治疗了上述畸形取得良好疗效。
1资料与方法1.1一般资料：本组17例，男11例，女6例；年龄平均20.5岁（7～47岁）。
所有畸形均由创伤所致。
秦泗河等根据畸形足着地、着力部位，将马蹄内翻足畸形分为三度：I 度：用足掌的前外侧负重；II度：用足的前外缘，即第四、五跖骨部负重；Ⅲ度：足极度内翻、内旋，足趾指向内后方，足心向上，用足的前背侧负重行走[2]。
Ilizarov外固定架治疗大龄儿童僵硬型马蹄内翻足的护理
鞋 行走 ４ ～１ ２周 ， 并定期 复查 。 １ ． ３ 结果 ５ ２例 （ ６ ４足） 获 得随访 ， 随访 时 间 １ ４个 月 ～６年 ， 疗效评价按 Ｉ Ｃ Ｆ Ｓ Ｇ评分标准 ： 优４ ６足 ， 良１ １ 足， 一般 ５足 ， 差 ０足 ， 优 良率 分别 为先 天性 马 蹄足 ９ ３ ． ６ ２ ％， 外伤性 马蹄 足 ８ ８ ． ２ ４ ， 疗效 优 良。
从 功能 （ ３ ６分 ） 、 形态 学 （ １ ２分 ） 、 影 像学 （ １ ２分 ） 进 行 评分 ， 从 正常 的 ０分到 畸形最 严 重 的 ６ Ｏ分 ， 优 ０ ～５ 分， 良６ ～１ ５分 ， 中１ ６ ～３ Ｏ分 ， 差３ １ ～６ Ｏ分 。术 前
护士进修杂志 ２ ０ １ ３年 ５月第 ２ ８ 卷第 １ Ｏ期
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Ｉ ｌ ｉ ｚ ａ ｒ ｏ ｖ外固定架治疗大龄儿童僵硬 型 马蹄 内翻足的护理
蒋 小平 蒋林 峻 胡 洪青 郑 华芬
房 ， 重庆 ４ Ｏ ０ ０ １ ４ ）
摘 要 目的 探 索 使 用 Ｉ ｌ ｉ ｚ ａ ｒ ｏ ｖ 外 固定 架 矫 正大 龄 儿 童 （ ６岁 及 以 上 ） 僵 硬 型 马 蹄 内翻 足 畸 形 患 儿 的 整 体 护 理 方法 ， 以减少并发症 ， 提高护理质量 ， 促 进 患 儿 康 复 。方 法 对 ２ ０ ０ ５年 ８月 ～ ２ ０ １ ０年 ８月 入 住 我 科 的 ５ ２例 （ ６ ４足 ） 使用 Ｉ ｌ ｉ ｚ ａ ｒ ｏ ｖ 外 固定 架 矫 正 僵 硬 型 马蹄 内 翻足 患儿 应 用 整体 护 理 的 方 法 进 行 回顾 性 分 析 ， 对 每 位 患 儿 的护 理 效 果
畸形 矫 正满 意后继 续 维持 固定 ６ ～１ ２周 ， 并 全 足负
应用Ilizarov技术治疗儿童僵硬型马蹄内翻足
主编 妇产科学 第 四版 北 京： ＾民 卵管伞端多 因积血而 粘连 闭锁 ， 月经 医生往往拘 泥于本科疾病 而忽略了其他 １ 乐燕 ． 故 卫 生 出 版社 ，９ ６ ３ ６３ ７ １９ ．５ －５ 血进 人腹腔者较 少 见， 由于子 宫肌 层较 疾病 的进 一步诊断 。妇科 医生则往往 根
积血的阴道牯膜 ， 再切开 积血包块 ， 排净 初潮者临床上亦太有人在 。对于周 期性
１先天性 阴道 闭锁 的诊断与治疗 ．
利用 已游 离的 阴道牯膜 覆 盖创 下腹部疼痛 ， 经肛门作直 晒检查 时， 可触 先天性 阴道 闭锁为女性生殖器发育异 常 积血后． 面， 术后定期 扩张阴道 以防挛 缩。 及 阴道上段 呈囊性 膨胀 ， 可触及 胀大 并 的一种 ， 女性 生殖器发 育异 常很 少在 青 春期前 发现 ｌ 。患 者常是在青 春期 因原 ＿ Ｉ ２ 误诊原 因分析 ． 先天性 阴道部分 的子宫位于盆腔 内而不在直肠前的阴道
对本病印象不深 ． 专科医 锁 的患儿有 其特有 的治疗 原 则 ， 非 因此 应 ３ｃ ， ｒ 其上为 正常 阴道 ， ｎ 子宫 及卵巢发 育 不接 触本病 ， ② 手 均正常。其症状 与处 女膜 闭锁 相似 ， 即 生更 是 难 以 考虑 本病 ： 患 儿腹 痛 剧 尽可 能在术 前 明确 诊断 ， 术前必 须正 病史 往 往叙 述 不 清 ， 上 是儿 童 患 确了解阴道 闭锁部 分的 长度 ， 加 这对 治疗 少女至青春期初潮时 ， 经血无法 排出 ， 出 烈 ， 者， 很少考 虑 妇科方 面 的疾 病 ； 临床 及预后均有 重要 的意义 。 ◎ 现周期性下腹疼痛 ， 最初 血积在阴道 内， 由于本 病所 表现 出的症状 和 反复多次月经 来 潮后 ， 渐 发展至 子 宫 表现 复杂 ， 逐 体征 以及实验 室检 查特异性 不 高 外科 积血 ， 卵管积 血 ， 输 甚至腹腔积血 。但输 参 考 文 献
Ilizarov技术矫正创伤后僵硬型马蹄内翻足
便 很好 的进行 手术 配合 。 １ ． ２ ． ２ 手术方法 ： 根 据 跟 腱 及 跖 筋 膜 挛 缩 的 程 度， 经皮 微 创 行 跟腱 延 长及 跖 筋 膜 松解 ， 遵 循 Ｉ ｌ ｉ ｚ ａ ｒ ｏ ｖ技 术 的 穿 针 原 则 ＿ ３ ｊ ，外 固定 支 架 由 前 足
微创 手 术 ， 取 得 了满 意疗效 。
枚贯 穿跟 骨结 节 的 ２ ． ５ ｍｍ 的全 针 组成 ， 跟 骨
内外侧 分别 有一 枚 ３ ． ０半 针加 强 固定 。前 足部 半 环 的钢 针 由一 枚 横 穿 全 部 跖 骨 远 端 的橄 榄 针 固 定， 在 楔骨 和距 骨 上 穿 半 针 加强 固定 。前 足 部 和
拉 杆逐 渐矫 正 马蹄足 畸形 。矫 正畸形 的速率 应 以
１ ． ２ ． １ 术前 准备 ： 通 过 术前 查 体 ， 判 断 畸形 程 度 及评估 软 组织 情 况 ， 根 据 跖 屈 及 内收情 况 决 定 是
否需要 行 微创 软组 织手术 ， 常规拍 摄 足踝 部 ｘ
片， 手术 前 根 据 患肢 的长 度 、 周 径及 患 足 的大 小 、 跖屈 内 翻程度 以及 前 足 内收情 况 ， 选 择 改 良 的外
近 年来 ， 伴 随着 工业 、 建筑 业 以及交 通业 的发 展， 高能 量损 伤所 致 的下 肢 严 重 外 伤 的病 人 逐 渐
增 多 。常见 的小 腿粉 碎性 骨折 、 腓 总神 经损伤 、 小
部、 足跟部 及小 腿部 三部 分组成 ， 小腿 部 由固定 于 小腿 中上段 及 中下 段 的两 个 平行 钢环 组 成 ， 中间 由四根 螺 纹杆连 接 ， ２ ． ５ ｍｉ ｌ ｌ 的交 叉 克 氏针 固定 ， 钢环 和膝踝 关 节 平 面 平 行 。足跟 部 为 一 半环 ， 由
Ilizarov技术结合微创截骨治疗重度僵硬型马蹄内翻足畸形的疗效评价
Ilizarov技术结合微创截骨治疗重度僵硬型马蹄内翻足畸形的疗效评价作者：詹儒东周仕国林世水陈昱刘国铭林克凤王钦奋胡旭李建华来源：《中外医疗》2016年第30期[摘要] 目的探讨重度僵硬型马蹄内翻足畸形患者经Ilizarov技术结合微创截骨矫正的临床疗效。
方法随机选取福建医科大学附属省立临床医学院骨科收治的50例重度僵硬型马蹄内翻足畸形病患，患者收治时间在2011年1月—2015年7月间，均接受Ilizarov技术结合微创截骨治疗，分析患者治疗前后的ICFSG（国际马蹄足畸形研究会制定）评分，统计治疗结果。
结果①患者治疗前、后的ICFSG评分对比差异有统计学意义（P[关键词] 微创截骨；Ilizarov技术；马蹄内翻足畸形[中图分类号] R726 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）10（c）-0041-03[Abstract] Objective To discuss the severe clubfoot stiff clubfoot patients with Ilizarov technique combined with the clinical efficacy of minimally invasive osteotomy. Methods Random select our hospital， 50 patients with severe internal and rigid clubfoot deformity patients， patients treated in time between January 2011 to July 2015， underwent Ilizarov technique combined with minimally invasive osteotomy， patients before and after analysis ICFSG （international clubfoot deformity will develop a study） scores， statistical treatment of results. Results ①Patients before and after treatment ICSG scores were significantly different， statistically significant （P[Key words] Minimally invasive osteotomy； Ilizarov technique； Varus deformity horseshoe重度僵硬型马蹄内翻足畸形在临床中比较常见，大多数是因先天性畸形未得到及时有效的治疗及严重创伤后遗症等原因所致，常合并足周围软组织挛缩。
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ｉ ｈ ｏ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｈ ｅ ｅ ｅ ｒ ｉ ｏ ｇ ｎ ｔ ｌ ｌ ｂ ｏ ｔｄ ｆ ｒ ｔ ． Ｍ ｅｈ ｄ ｒ ｍ ａ ｕ ｒ ０ ９ ｔ — ｎ ｔ ｅ ｃ ｒ ｅ ｔ ｆｔ ｅ ｓ ｖ ｒ ｉ ｄ ｃ ｎ ｅ ｉ ｕ ｆ ｏ ｅ ｏ ｍｉ ｏ ｇ ａｃ ｙ ｔ ｏ ｓ Ｆ ｏ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ ０ ｏ Ｄｅ ｃ ｍ ｂ ｒ２ ０ 。ｌ ａ ｉｎ ｓ ｗｅ ｅ ｃ ｒ ｅ ｔｄ ｗｉ Ｎ ｉ ｅ ｓ ｏ ｔ ｏ ｉｓ ｅ ｕｎ ｖ ｒ ｓ ａ ｃ ｒ ｉ ｇ ｔ ｈ Ｉ ｅ ｅ ０ ９ ｐ ｔｅ ｔ ｒ ｏ ｒ ｃｅ ｔ ＱＩ Ｓ — ’ ｒ ｈ ｔ ｑ ｉ ｏ ａ ｕ ｃ ｏ ｄ ｎ ｏ ｔ ｅ Ｉ ｌ ｈ ｈ ｃ —
翻 足 畸 形 ｌ 例 １ 足 。本 组 ５例 同期 实施 足 跗 骨 的 有 限截 骨 术 ； １ ４ ６例 实 施 跖 腱 膜 松 解 术 ； ２例 实施 足
部 肌腱 转 移 的肌 力 平衡 术 ： 有 病 例 均 实施 跟 腱 延 长 术 。 遵 循 Ｉ ｚ ｒｖ穿针 固 定 的 基 本 原 则 ， 装 具 所 ｌａｏ ｉ 安 有 三 维矫 形 功 能 的踝 足 关 节矫 形 器 。术 后 ７ ｄ开 始 旋 转 相 应 的螺 纹 牵伸 杆 ， 渐 矫 正 足 内翻 、 收 和 逐 内
ｉａｒ ｖ’ ｐ ｉ ｉ ｅ ｔ ｎ ｉ — ｔ ｅ ｓ ｚ ｏ ｓ ｒｎｃｐｌ ｏｆ ｅ ｓｏｎ ｓ ｒ ｓ ，ｗｈｉｈ ｎ ｏｌ ｅ ８ ｃ ｉ ｖ ｖ ｄ ｍ ａ ｅ ａｎ ３ ｅ ａｅ ｌｓ ｄ ｆ ｍ ｌｓ，ｗｈｏ ｅ ｖｅ ａ ｅ ａｇ ｗ ａ ｓ ａ ｒ ｇ ｅ ｓ ２ ｅ ｒ ｌ （ ａ １ｙ ａ ｓ ｏ ｄ ｒ ｎｇｅ ｒ ｄ ｆｏｍ ｏ ３ ｙ ａ ｓ） Ｔｈｅ ｌ ｉｅ ｔ ｏｔ ｍ ｙ ｗ ｅ ｅ ｐｅ ｆ ｍ ｅ ｎ ５ ｐａｉ ｎ ｓ ｒ ｌａ ｅ ６ｔ ２ ｅ ｒ ． ｉ ｔ ｄ ｏｓ ｅ ｏ ｒ ｒｏｒ ｄ ｉ ｔｅ ｔ ， ｅ ｅ ｓ ｍ ｏ ａ ａ ａ ｃａ ｉ ｐ ｔｅ ｓ ａ ｄ ｄｙ ｍ ｉ ｕ ｃｅ ｂａａ ｅｏｐｅ ａ ｉｎ ｎ ２ ｐａ ｉｎｔ ． Ａ ｌ ｔ ｓ ａ ｉ ｎ ｓ’ ｆｐｌｎｔ ｒｆ ｓ ｉ ｎ ６ ａ ｉｎｔ ｎ ｎａ ｃ ｍ ｓ ｌ ｌｎｃ ｒ ｔｏ ｉ ｔｅ ｓ ｌ ｈｅ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ａｃ ｌｅ ｅ ｄｏ ａ ｅ ｇｔ ｎ ｄ． Ａｃ ｏ ｄ ｎ ｏ ｔ ｉｃ ｐ ｅ ｆＩｉａ ｏｖ，ｔ ｉｅ ｈｉｌｓ ｔ ｎ ｎ ｗ ｓｌ ｎ ｈｅ ｅ ｃ ｒ ｉ ｇ ｔ ｈｅｐｒｎ ｉ ｌ ｓｏ ｌ ｒ ｚ ｈｅｗ ｒ ｓｗｅｒ ｎ ｅ ｔ ｄ ａ ｈｅ ｅｉ ｓ ｒｅ ｎｄ ｔ
术 矫 治 僵 硬 型 先 天 性 马蹄 内翻 足 畸 形 ， 有 微 创 、 作 简 单 、 全 并 能 早 期 活 动 的 优 点 ， 效 满 意 。 具 操 安 疗
关 键 词 Ｉｚｒｖ 术 ｌ ａｏ 技 ｉ
张力 应 力法则
马蹄 内翻足
外 固定矫形器
Ｃｌｎｉａ ｔ ｄ ｎ ｌｉａ ｏ ｅ ｈｎ ｑｕ ｎ ｔ ｏｒ ｅ ｔｏ ｏ ｈ ｅ ｅ ｅ ｒｇｄ ｃ ｎｇ ｎｉａ ｌ ｂｆ ｏ ｆ ｒ ｉｙ ｉ ｃ ｌｓ ｕ ｙ ｏ ｌｚ ｒ ｖ ｔ ｃ ｉ ｅｉ ｈｅｃ ｒ ｃ ｉｎ ｆｔ ｅｓ ｖ ｒ ｉ ｉ ｏ ｅ ｔ ｌｃ ｕ ｏ ｔｄｅ ｏ ｍ ｔ
下 垂 畸 形 并 适 当过 牵 ， 畸 形 得 到 良好 的 矫 正 。结 果 １ 使 １例 患者 术后 均 获 得 随 访 ， 访 时 间 ６ １ 随 ～ ４个 月， 均 １ 平 １个 月。 畸 形 足 均 获 得 满 意 的矫 正 和足 底 持 重 ， 走 功 能 良好 ， 者 满 意 。结 论 Ｉｚｒｖ技 行 患 ｌａｏ ｉ
摘 要 目的
探 讨应 用 ｌｚ ｏ 技 术矫 治僵硬 型 先天性 马蹄 内翻 足畸 形的手 术 方法及 疗 ｌａ ｖ ｉｒ
效 。方 法 ２ ０ ０ ９年 １ １ １月根 据 Ｉ ｚ ｒ ｖ张 力一 力 法 则 ， 用 改 良的 外 固 定矫 形 器 治 疗 先 天性 马蹄 内 ｌ ａｏ ｉ 应 应
ｆ ａｏ ｎ ｔｌ ｄ ｔｅ ｄｓｒｃｉｎ ｄ ｖｃ ｓ ｏ ｈ ｎ ｌ ｎ ｏ ｔｊｉｔｗｈｃ ａ ｏ ｒ ｃｉｅ ｆ ｎ ｔ ｎ ｉ ｉ ｔ ｒｉｓａｌ ，ｈ ｉｔａ ｔ ｅ ｉｅ ｆｔ ｅ ａ ｋ ｅａ ｄ ｆｏ ｏｎ ｉｈ ｈ ｄ ｃ ｒｅｔｖ ｕ ｃｉ ｎ ｘ ｅ ｏ ｏ
Ｌｕ ｎ ａ ｇＢｏ，Ｌｕ ｕ ｏ ｇ，Ｃ ｅ ｉ ｉ ｇ，Ｚ ａ ｇ Ｙ ｎ ｉ ｎ ｏＳ ｈ ｎ ｈ ｎＹ ｘ ｎ ｈ ｎ ｕ ｑａ ｇ，Ｗａ ｇ Ｊ ｈ ｉ ｎ ｉ ｕ ，Ｌｉ ｉ ｉ ｏ ｒｈ Ｈｏ ｐ — ｕＷｅ．Ｔ ｔ ｆ ｕ ｔ ｓ ｉ ｅ
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６ ８ ・ ９
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贵阳市第四人民医院（ ５０ ２ 栾 波 骆 苏红 陈 艺 新 张 云 强 王 积 辉 刘 伟 ５００）