下肢血管超声规范检查与诊断
下肢血管超声测量标准
下肢血管超声测量标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述下肢血管超声测量作为一种非侵入性、无辐射的检查手段，广泛应用于血管疾病的诊断和治疗过程中。
随着现代医学技术的不断进步，下肢血管超声测量的标准也日益重要。
本篇文章旨在系统总结和梳理下肢血管超声测量的标准，以提供临床医生和医学研究人员一个规范的参考方向。
概述部分主要简要介绍下肢血管超声测量的背景和意义。
下肢血管疾病是一类常见的疾病，包括动脉疾病、静脉疾病等，严重影响患者的生活质量和健康状态。
早期的诊断和评估对于疾病的治疗和预后至关重要。
传统的下肢血管检测方法如CT、MRI等存在一定的局限性，例如辐射剂量大、造影剂对肾功能的损害等，因此下肢血管超声测量作为一种安全、高效的检查手段逐渐被广泛采用。
下肢血管超声测量的原理和方法是通过对下肢血管的超声波探测和信号处理，获取动脉和静脉的形态、流速以及血液流量等重要指标。
这些指标可以帮助医生判断血管病变的程度、类型和部位，为治疗方案的选择提供依据。
随着超声技术的不断提高，下肢血管超声测量已经具备了足够的精确性和可重复性，成为临床诊断和研究的重要工具。
本文还将探讨下肢血管超声测量的常见指标和解读，包括动脉血流速度、阻力指数和流量等参数，进一步明确这些指标在不同疾病中的意义和应用价值。
同时，文章还将对下肢血管超声测量的应用领域和前景进行展望，包括动脉疾病的评估、血栓形成的检测以及肿瘤血供的评估等方面。
通过对下肢血管超声测量标准的研究和总结，可以为临床医生提供更准确、可靠的诊断和评估结果，指导疾病的治疗和预后判断。
然而，目前下肢血管超声测量标准仍存在一定的局限性，如测量方法的标准化、指标的一致性以及仪器的稳定性等方面仍有待进一步研究和改进。
本文也将探讨这些局限性并提出下一步的研究方向，为下肢血管超声测量标准的进一步完善提供参考。
1.2文章结构文章结构本文分为引言、正文和结论三个部分。
其中，引言部分包括概述、文章结构、目的和总结四个小节；正文部分包括下肢血管超声测量的背景和意义、原理和方法、常见指标和解读、应用领域和前景四个小节；结论部分包括对下肢血管超声测量标准重要性的总结、未来发展展望、意义和实际应用以及研究的局限性和进一步研究的方向四个小节。
什么是下肢血管超声，在哪些疾病中可体现下肢血管超声的价值
什么是下肢血管超声，在哪些疾病中可体现下肢血管超声的价值临床上常通过血管超声情况与临床症状相结合对疾病进行相应的判断，血管超声能对疾病的病变部位、病变程度及病因进行初步诊断。
而下肢血管超声检查在临床中应用广泛，下面让我们了解下肢血管超声的具体内容。
一、什么是下肢血管超声下肢血管疾病的主要临床症状是下肢肿胀、下肢体温偏低、静脉曲张、走路或站立时下肢疼痛等，严重影响了患者的生活质量和生命安全。
下肢血管超声是通过超声检查动脉和静脉的情况，动脉血管超声检查是评估大动脉有无粥样硬化、斑块、狭窄、动脉瘤、缺血等，如动脉粥样硬化的患者，尤其是糖尿病患者，如果超声医生能及时发现动脉硬化，及时进行支架治疗，从而避免截肢的风险。
深静脉彩超主要是检查有无曲张、血栓，是否为肺栓塞高危因素，如长期卧床的手术患者，发现腿痛、下肢肿胀，往往是静脉血栓，彩超此时可以观察是否有下肢静脉血栓及血栓位置。
二、下肢血管超声检查适应症髂动脉与下肢动脉：1.下肢乏力、发凉。
2. 疑有动脉瘤、假性动脉瘤、动静脉瘘。
3.下肢间歇性跛行、有疼痛感、有溃疡或坏疽。
4.下肢动脉的搏动可发生消失或减弱等情况。
5.下肢动脉手术或介入治疗后的随访。
髂静脉与下肢静脉：1、下肢明显肿胀。
2、下肢浅静脉发生扩张。
3、下肢有沉重、疼痛的感觉。
4、下肢色素有沉着和（或）溃疡。
5、有不明原因的肺动脉栓塞。
三、下肢血管检查方法1、彩色多普勒超声检查：彩色多普勒超声检查方法对人体无创无痛，方便易行，没有禁忌症，是当前最常用的一种检查方法。
通过此检查，可清楚知道管壁和管腔的情况，同时更加能清楚下肢动脉供血的情况，如若供血量＜50%时，溃疡愈合效果较差，若供血量＜70%~80%时，极易发生溃疡及坏死的情况，下肢静脉是否有静脉瓣功能异常、血栓形成，静脉炎症及静脉曲张等。
2、通过手去触及在足背、胫后、股的动脉，可粗略判断患者的下肢及局部的血液供给情况。
3、下肢动脉造影。
4、踝动脉—肱动脉压力比值(ABI)。
下肢血管的超声检查及正常声像图
编辑制作：PWL1225
一、正常下肢动脉壁
动脉是由心室发出的血管。动脉就象大树根，在下行中不断分支，愈 分愈细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，平滑肌较发达，弹力纤维 较多，可随心脏的收缩与舒张而明显的搏动。
正常动脉三层膜结构：外膜、内中膜（IMT）、内膜。
外膜
内中膜 内膜
正常静脉Valsalva频谱
反流时间大于1s
右侧股浅静脉反流（频谱出现在基线以下）
41
八、下肢静脉超声检查注意问题
挤压法：
挤压法是使远侧静脉血排空，快速放松， 近侧血向远侧倒流。
方法1： 站立位，嘱患者将被检查 下肢的大脚指用力后勾， 然后放松，观察频谱改变。 频谱反流诊断同乏氏法。
42
八、下肢静脉超声检查注意问题
股总静脉频谱多普勒：
正常是随呼吸运动变化的单相血流（向心血流）。深吸气后屏气
（Valsalva试验）管腔内血流中断，无血流信号，或者出现极短暂的反
流。即在静脉瓣膜关闭的
瞬间，可以出现短暂的少
量反流，小于0.5秒。
CFV
若反流时间大于1秒，提 示静脉瓣功能不全。
正常:Valsalva试验股静脉内血流中断 异常:Valsalva试验静脉瓣反流1.2秒
六、下肢动脉超声检查与频谱
方股 向浅 。动
脉 向 下 走 行
RSFV RSFA
SFA
股浅动脉远段
22
六、下肢动脉超声检查与频谱
股浅动脉频谱：
多普勒流速曲线呈三 相波型，（相同于股 总动脉频谱）。
股浅动脉正常值：
内径
（mm）
内中膜厚（IMT） 收缩期峰值流速 舒张期反向流速峰值
超声检查规范
超声检查规范一、四肢血管超声检查规范【检查方法】动脉：1．体位：一般采用仰卧位，检测上肢时外展、外旋各45－90°。
探测下肢时，略外展、外旋，探测腘动脉及胫后动脉采用俯卧位，探测足背动脉时采用仰卧位或坐位并屈髋、屈膝足平放体位。
2．探测上肢时：选择7.5－10MHz的线阵探头，一般扫描深度为3－4cm，彩色增益为50－70％，取样容积宽度1－3mm。
从锁骨下动脉开始，在腋前探测腋动脉，沿肱二头肌内侧探测肱动脉，依据血管体表投影探测尺、桡动脉，探测深度为2－3c m。
3．探测下肢时：选择5－10MHz的线阵探头，扫描深度根据受检动脉深度及受检者胖瘦情况变化，一般髂外动脉深度为5－8cm或10-12cm，胫后动脉远端及足背动脉时，深度设置为2－4cm左右，探测时应从股动脉开始。
如果临床上怀疑髂动脉疾病则应探查髂动脉（禁食8小时）。
4．探查顺序：首先获得最佳二维图像，在最佳图像上进行彩色多普勒成像，然后在彩色血流图上取多普勒频谱。
若动脉存在狭窄，则判断程度。
静脉：1．体位：上肢取仰卧位，下肢可采用立位、仰卧位、坐位等。
一般髂静脉、股静脉、大隐静脉采用仰卧位，腘静脉及小隐静脉采用站位。
2．探头：髂静脉采用相对低频探头，3－5MHz，余采用5－10MHz。
3．探测上肢静脉：（1）浅静脉：根据浅静脉体表投影位置，首先纵切，探查的顺序可依顺行法或逆行法。
纵行探查后，将探头转90度，横切探查。
（2）深静脉：按照伴行动脉指引首先探测锁骨下静脉逐渐向远侧段探测。
4．探测下肢静脉：（1）浅静脉：大隐静脉从入股静脉处向下追踪可探查全程，在入口处可见隐股静脉瓣。
小隐静脉从入腘静脉处由近及远根据其解剖走行的体表投影探查。
小隐静脉入腘静脉前有一较长段在筋膜下走行，位置较深，要注意与深静脉鉴别。
（2）深静脉：首先从腹股沟开始确定股总静脉位置，然后按照血管走行或伴行动脉的指引依次以常规探测髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉。
下肢静脉的超声检查注意事项
下肢静脉的超声检查注意事项1. 引言1.1 什么是下肢静脉超声检查下肢静脉超声检查是一种通过超声波技术来检测下肢静脉血管病变和异常的诊断方法。
通过超声波的高频振荡，可以清晰地显示出人体内部的结构，帮助医生准确诊断和治疗血管疾病。
在进行下肢静脉超声检查时，医生会使用超声探头在患者的下肢部位沿着血管进行检查，观察血管的通畅程度、血流速度以及是否存在血栓等异常情况。
通过下肢静脉超声检查，医生可以及时发现和诊断下肢静脉血管病变，如静脉曲张、血栓形成或狭窄等问题。
这对于预防深静脉血栓形成、治疗静脉曲张、改善下肢血液循环等方面具有重要意义。
下肢静脉超声检查还可以帮助医生了解患者的病情程度，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果和患者的生活质量。
下肢静脉超声检查在临床医学中具有重要的应用价值和意义。
1.2 为什么需要进行下肢静脉超声检查下肢静脉超声检查是一种非侵入性的检查方法，能够准确地评估下肢静脉系统的情况。
下肢静脉系统是人体循环系统中非常重要的一部分，它承担着输送血液回心脏的重要功能。
下肢静脉系统也容易受到各种因素的影响，导致静脉血管堵塞、血栓形成等疾病的发生。
需要进行下肢静脉超声检查的主要原因包括：一是检查静脉血管是否存在堵塞或狭窄等问题，及时发现并治疗；二是评估静脉血管的瓣膜功能，判断静脉回流情况；三是检测是否存在血栓形成等严重情况。
通过下肢静脉超声检查，可以快速、准确地获取患者的静脉系统情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。
下肢静脉超声检查的重要性在于能够及时发现下肢静脉系统的问题，为患者提供及时有效的治疗。
通过这项检查，医生可以更好地了解患者的病情，制定合理的治疗方案，提高治疗效果，减少并发症的发生。
需要进行下肢静脉超声检查是非常必要的。
2. 正文2.1 检查前的准备工作下肢静脉超声检查是一种常见的检查方法，可以帮助医生准确地观察下肢静脉血管的情况，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
在进行下肢静脉超声检查之前，患者需要做好一些准备工作，以确保检查的准确性和顺利进行。
下肢血管超声规范检查与诊断
探头沿着股总动脉长轴向下扫查。在 下方的股浅和股深动脉分叉处，显示 股浅动脉的起始端，沿其下方约1.0cm 处，作为测量股浅动脉近段部位。 再向下扫查到股内侧内收肌群处， 作为测量股浅动脉远段部位。
六、下肢动脉超声检查与频谱
六、下肢动脉超声检查与频谱
六、下肢动脉超声检查与频谱
六、下肢动脉超声检查与频谱
六、下肢动脉超声检查与频谱
髂外动脉测量：髂外动脉在腹股沟韧带上方测量。
六、下肢动脉超声检查与频谱
髂外动脉频谱：
呈三相型，收缩期正向尖峰曲线，舒张期快速下降成反向曲线，频带窄， 有频窗。
髂外动脉正常值： 内径（mm） 7.9土1.3 内中膜厚（IMT)（mm） 0.9土0.1 收缩期峰值流速（cm/s） 99土22
下肢动脉硬化性闭塞超声表现：
二维图像： 内膜增厚、粥样硬化斑块形成、血栓形成、管腔
狭窄、闭塞。 多普勒超声表现：
1、管腔内无多普勒信号； 2、 上端血液流速减低或逆流； 3、下端呈低平甚至静脉样频谱。
中英文对照
髂外动脉 External Iliac Artery
EIA
股总动脉 Commone femoral artery
CFA
股浅动脉 Superficial femoral artery SFA
股深动脉 Deep femoral artery
DFA
腘动脉 Popliteal artery
POA
胫前动脉 Anterior tibial artery
正常动脉三层膜结构：外膜、内中膜（IMT）、内膜。
二、下肢动脉解剖
三、正常下肢静脉壁
静脉是将血液导回到心脏的血管。静脉就象大树尖，起于毛细血管，由小 支逐级汇合成大支，管径逐渐变粗，最后止于右心房。
下肢血管超声诊断10825 ppt课件
胫前动静脉解剖及检查手法
穿小腿骨间膜至小腿前面，沿骨 间膜前面下降，在足背延续为足 背动脉。
起始段膝关节前外下方查找 下段在小腿下段前方偏外侧查找
下肢血管超声诊断10825
下肢血管超声诊断10825
足背动静脉解剖及检查手法
在足背靠内侧部位查找 显示不清的可由胫前动脉向下追 踪查找
下肢血管超声诊断10825
Gain适当 harmonic(THI) 浅表部位血管可加（提高分辨率），深部取消 彩色多普勒调节: Freqency ↓ 彩色Gain↑ 调高至出现伪像再调低至伪像刚刚消失 二维图像Gain ↓ 否则影响血流显示 Scale（PRF） 根据所检查血管的血流速度适当 ↓ Filter适当调节
下肢血管超声诊断10825
下肢血管超声诊断10825
下肢静脉疾病
大隐静脉曲张及深静脉瓣返流
原因：静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱、静脉内压力持 久增高、继发于血栓再通、静脉瓣缺如 瓦氏动作可见返流 大隐静脉及属支迂曲扩张可伴血栓
下肢血管超声诊断10825
瓦氏动作（valsava ）：深吸气后，憋住气，尽 力鼓起肚子---增加胸腹内压----静脉返流
患者脚尖支在床上或检查侧脚搭 在对侧的脚踝上 腘静脉位于腘动脉的后方 胫后动静脉上段是腘动静脉的直 接延续，可向下追查中段情况 胫后动静脉下段在内踝下方查找， 可向上追查中段情况
下肢血管超声诊断10825
下肢血管超声诊断10825
下肢血管超声诊断10825
下肢血管超声诊断10825
下肢血管超声诊断10825
下肢血管超声诊断10825
急性血栓超声表现
深静脉管腔增宽，内有实质性回声，部分或全部占据 血管腔；急性期血栓为低回声，慢性期为较强回声。 探头加压时，管腔无消失。 病变处无彩色血流信号。 急性血栓三种类型：
下肢血管超声报告描述
下肢血管超声报告描述
1.检查部位：一般为双下肢血管，有时也可能包括股动脉、腘动脉等。
2. 检查方式：常规为B超检查，也可以包括彩色多普勒超声、声像图等。
3. 结论：报告会给出下肢主要血管的直径、流速、血流情况等，从而判断是否存在血管狭窄、血栓、动脉硬化等疾病。
4. 诊断：根据检查结果，报告会给出相应的诊断结果，比如下肢动脉硬化、动脉瘤、深静脉血栓等。
5. 建议：报告会给出相应的建议，如需要进行进一步检查、治疗等。
总之，下肢血管超声报告描述是对患者下肢血管情况的全面评估和诊断，有助于及早发现和治疗下肢血管疾病。
- 1 -。
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股深动脉 Deep femoral artery
DFA
腘动脉 Popliteal artery
POA
胫前动脉 Anterior tibial artery
ATA
胫后动脉 Posterior tibial artery, PTA
腓动脉 Peroneal artery
PA
足背动脉 Dorsalis pedis ar实t用er文y档
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六、下肢动脉超声检查与频谱
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六、下肢动脉超声检查与频谱
股浅动脉频谱：
多普勒流速曲线呈三相波型，（相同于股总动脉频谱）。
股浅动脉正常值：
内径 内中膜厚（IMT） 收缩期
舒张期
峰值流速
反向流速峰值
（mm） （mm）
（cm/s）
（cm/s）
SFA近段 6.0土1.1 0.8土0.1 70-110
动脉狭窄处血流束变细、色彩变花、血流速度增快
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病变远端频谱特点
动脉血流频谱的改变对推断取样点近心端血管的狭窄是良好间接 征象，舒张期反向血流消失或出现正向血流频谱均提示近端血管 狭窄。该优势是其他影像检查无法比拟的。
正常DPA血流频谱 近心端血管有狭窄的DPA异常血流频谱
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股浅动脉不完全闭塞以远
正常动脉三层膜结构：外膜、内中膜（IMT）、内膜。
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二、下肢动脉解剖
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三、正常下肢静脉壁
静脉是将血液导回到心脏的血管。静脉就象大树尖，起于毛细血管，由小 支逐级汇合成大支，管径逐渐变粗，最后止于右心房。
下肢静脉低于心脏平面，管壁薄，受重力影响较大，所以腔内有静脉瓣， 可防止血液倒流，利于静脉血向心回流。
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八、下肢静脉超声检查注意问题
方法2：
医生一手握探头扫查要检查的 下肢静脉，另一手挤压被检 肢体的远端，此时看到彩色 血流为兰色；然后快速松开 挤压肢体的手，如果停止挤 压时出现红色血流，说明有 静脉反流。
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八、下肢静脉超声检查注意事项
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下肢深静脉血栓
深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, ＤＶ Ｔ）定义为急性深静脉完全或不完全血栓性闭塞。是深静 脉系统最常见、最严重的疾病。可引起肺动脉栓塞和一系 列继发性改变特别是血栓后综合征静脉瓣功能不全，对患 者肢体功能影响很大。深静脉血栓形成好发于下肢、盆部、 下腔静脉和颈静脉，其中以下肢深静脉最常见。
异常:Valsalva试验静脉瓣反流＞1.0秒
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七、下肢静脉超声检查与频谱
股浅静脉 在大腿上1/3处，此静脉在股浅动脉后方显示，同时可以 探及股深静脉。
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七、下肢静脉超声检查与频谱
腘静脉 探头放在腘窝处。
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胫后静脉
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七、下肢静脉超声检查与频谱
2、下肢浅静脉
大隐静脉——全身最长的浅静脉，起自 足背静脉网，自内踝沿小腿和大腿内侧 走行，在腹股沟韧带下方约4cm处汇入 股静脉。
髂外动脉正常值： 内径（mm） 7.9土1.3 内中膜厚（IMT)（mm） 0.9土0.1 收缩期峰值流速（cm/s） 99土22
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六、下肢动脉超声检查与频谱
股总动脉
从腹股沟韧带以下，到股浅动脉和股深动脉分叉水平以 上为股总动脉。 在腹股沟韧带下方 先横切，找到股总动脉。
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六、下肢动脉超声检查与频谱
1、下肢深静脉：
下肢深静脉与同名动脉伴行，径前、胫后静脉和足背静脉 通常是两条和同名动脉伴行，故检查部位相同于同名动脉。
下肢深静脉的内径大于伴随的动脉，但受外在压力、呼吸 等诸多因素影响，常规不测量内径。
测量主要用于发现静脉反流及 反流程度，特别是在静脉曲张或 慢性静脉瓣功能不全的患者。
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七、下肢静脉超声检查与频谱
多普勒流速曲线呈三相波型，（相同于股总动脉频谱）。
腘动脉正常值：
内径
内中膜厚（IMT） 收缩期
舒张期
（mm） （mm） （cm/s）
峰值流速（cm/s） 反向流速峰
5ห้องสมุดไป่ตู้2土1.1 0.7土0.1
50-80
20-40
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六、下肢动脉超声检查与频谱
胫前、后动脉：
探头在膝下胫骨的前方，小腿 前外侧扫查胫前动脉。
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六、下肢动脉超声检查与频谱
股深动脉：
探头沿着股总动脉长轴向下扫查。在下方的股浅和股深 动脉分叉处，显示股深动脉的起始端。沿其下方约1.0cm 处，作为测量股深动脉部位。 实用文档
六、下肢动脉超声检查与频谱
腘动脉：
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六、下肢动脉超声检查与频谱
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六、下肢动脉超声检查与频谱
腘动脉频谱：
25-45
SFA远段 5.4土1.1 0.7土0.1 70-110
25-45
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在大腿内侧中、下１/３的股浅动脉， 走行在内收肌管内，被大腿肌肉覆盖， 图像的清晰程序将受到影响。同时，该 段动脉走行弯曲并受肌腱、肌肉的机械 性压迫，是容易形成狭窄等病变的常见 部位，因此该部位动脉的检查更须认真 仔细。仰卧位从上到下、俯卧位从下到 上探查。
检查体位： 下肢动脉：仰卧位，受检的腿略外展、外旋，膝关节稍弯曲，呈
现“蛙腿位”。俯卧、侧卧多用于腘动脉等。 下肢静脉：检查股静脉时，可用
坐位或床头抬高30度（头高脚低 位），大腿轻度外旋，使下肢静 脉充盈。检查腘动脉及其远端静 脉时，最好用站立位，主要也是 让下肢静脉充盈，容易检查。
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下肢深静脉血栓
静脉内径增宽、管腔内充满低回声且加压后不闭是急性静 脉血栓的特异性改变，血栓回声随病程改变而变化。
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急性血栓：2周以内 慢性血栓：6月以上
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急性、慢性静脉血栓术中所见
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下肢深静脉血栓溶栓 治疗后再通
深静脉瓣功能不全
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深静脉血栓治疗后
六、下肢动脉超声检查与频谱
下肢动脉检查：
主要包括髂外动脉、股总动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、 胫动脉、腓动脉、足背动脉。
中英文对照
髂外动脉 External Iliac Artery
EIA
股总动脉 Commone femoral artery
CFA
股浅动脉 Superficial femoral artery SFA
脉搭桥术后（自体大隐静脉）
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病例5：男，18岁， 左腘动脉瘤并血栓 形成、足背动脉血栓栓塞。
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病例5： 腘动脉瘤切除+自体 大隐静脉置换术后2周
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动脉狭窄病变部位频谱特点
频谱形态失去正常的三相波群而呈单相，湍流样的、频谱边缘不光滑、 频窗变小、频带增宽，收缩期最大流速增快。 若多处出现节段狭窄，远端狭窄处可不出现上述频谱。
探头在胫骨中段，小腿前内侧 扫查胫后动脉。远端位置表浅， 在跟腱与内踝间探查。
胫动脉显示困难时，可以用彩 色和能量多普勒观察。
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六、下肢动脉超声检查与频谱
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六、下肢动脉超声检查与频谱
胫后动脉
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六、下肢动脉超声检查与频谱
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当足背动脉病变、管径变细、血流速度减慢甚至无血流时，很 难与足部肌腱等组织影像区别，此时应通过伴行的静脉对其定 位，足背动脉与足背静脉伴行或位于两条足背静脉之间。
检查深静脉时，对小腿 有两条同名静脉与其同名 动脉伴行，要防止遗漏 双静脉中某一条静脉内 的孤立血栓。
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八、下肢静脉超声检查注意问题
怀疑静脉瓣功能不全：应用乏氏试验及挤压试验。
乏氏法（Valsalva试验）是增加腹内压使静脉血向远侧肢体倒流。 方法：深吸气后屏气。正常时，静脉管腔血流突然中断，其内无血
病人仰卧位，受检的腿略 外展、外旋，膝关节稍弯曲， 呈现“蛙腿位”。
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六、下肢动脉超声检查与频谱
横切找到股总动脉后，再在此 基础上纵切显示长轴。
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六、下肢动脉超声检查与频谱
股总动脉频谱：
呈三相型，收缩期向上尖峰，舒张早期反向血流，舒张 中晚期又转为正向小波。 股总动脉正常值： 内径（mm）径 8.2土1.4 内中膜厚（IMT）（mm） 0.8土0.1 收缩期峰值流速 （cm/s） 90-140 舒张期反向流速峰值（cm/s）30-50
DPA
六、下肢动脉超声检查与频谱
髂外动脉
探头放在腹股沟上方，从股总动脉向上追查，探头立直一点，向 上慢慢再向内、下倾斜，找到髂外动脉。
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六、下肢动脉超声检查与频谱
髂外动脉测量：髂外动脉在腹股沟韧带上方测量。
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六、下肢动脉超声检查与频谱
髂外动脉频谱：
呈三相型，收缩期正向尖峰曲线，舒张期快速下降成反向曲线，频带窄， 有频窗。
实用文档
实用文档
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下肢动脉硬化性闭塞超声表现：
二维图像： 内膜增厚、粥样硬化斑块形成、血栓形成、管腔
狭窄、闭塞。 多普勒超声表现：
1、管腔内无多普勒信号； 2、 上端血液流速减低或逆流； 3、下端呈低平甚至静脉样频谱。
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病例1：男，64岁， 股动脉、腘动脉、 足背动脉硬化性 血栓闭塞
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病例3，腔内溶栓后第3天： RSFA血栓消失;RPA 、 DPA 、 RPV血栓仍存在。
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病例3，腔内溶栓后第10天： RSFA、PA、DPA血栓消失； RSFV、PV血栓大部分消失。
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病例4：男，50岁。股浅动脉远端粥样硬化性血栓闭塞。
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病例4：股浅动脉－膝下腘动