溺水的急救措施

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溺水正确急救措施

溺水正确急救措施

溺水正确急救措施溺水是一种常见的意外事件,正确的急救措施可以挽救生命。

在面对溺水事故时,我们需要迅速而冷静地采取正确的急救措施,以下是一些常见的溺水急救措施:1. 确保自身安全:在采取任何行动之前,确保自己的安全。

如果溺水者在水中有明显的危险,例如强大的水流或者漩涡,不要冒险进入水中。

寻求专业救援的帮助。

2. 拨打紧急电话:如果你不是专业救援人员,请立即拨打当地的紧急救援电话,如911。

告诉他们发生了溺水事故,提供准确的位置信息。

3. 寻找救生设备:如果你有条件,寻找附近的救生设备,如救生圈、救生索或浮板。

使用这些设备将溺水者从水中拉出来。

4. 使用救生技巧:如果你有相关救生技巧的知识和经验,可以尝试使用这些技巧来救助溺水者。

例如,可以采用背部抓握法将溺水者的背部抓住,然后向岸边或其他安全地点游动。

5. 进行心肺复苏(CPR):如果溺水者没有呼吸或心跳,立即开始进行心肺复苏。

首先,将溺水者放置在坚硬的地面上,然后开始进行胸外按压和人工呼吸。

按照正确的CPR步骤进行操作,直到专业救援人员到达。

6. 保持体温:溺水者可能会因为长时间处于水中而体温过低。

如果可能的话,可以使用毛毯或衣物等物品将其包裹起来,保持体温。

7. 观察症状:在等待专业救援人员的到来期间,观察溺水者的症状。

如果溺水者恢复了呼吸和心跳,但仍然昏迷或出现其他不正常的症状,保持警惕,并告诉专业救援人员。

8. 提供心理支持:溺水事故对溺水者和目击者来说都是一种创伤。

在救援过程中,提供溺水者和目击者所需的心理支持,鼓励他们保持镇定,并与他们交流以减轻紧张情绪。

请注意,以上提供的急救措施仅供参考,如果你没有相关的急救训练和经验,请尽快寻求专业救援人员的帮助。

在任何急救行动中,确保自身安全和保护溺水者的生命至关重要。

溺水正确急救措施

溺水正确急救措施

溺水正确急救措施溺水是一种常见的紧急情况,正确的急救措施能够挽救生命。

以下是溺水正确急救措施的详细描述:1. 确保自身安全:在进行任何救援行动之前,确保自己的安全。

如果你不会游泳或者水流太强,不要冒险下水救人,而是尽快寻求专业救援。

2. 呼叫急救电话:如果你是目击者,立即拨打当地的急救电话。

提供准确的位置信息和事件描述,以便急救人员能够快速到达现场。

3. 寻找救生设备:如果有救生圈、浮板或其他救生设备在附近,立即将其投掷给溺水者。

这些设备可以帮助溺水者保持浮在水面上,从而减少溺水风险。

4. 使用救生技巧:如果你具备救生技巧,可以尝试救援溺水者。

以下是一些常用的救生技巧:- 游泳救援:如果你是一名合格的游泳者,可以游向溺水者并将其推向安全地带。

尽量避免直接接触溺水者,以免受到其挣扎的影响。

- 抓住物体:如果你无法游泳或者水流太强,可以尝试抓住固定物体,如树枝、绳子或其他稳定的物体,然后将其伸向溺水者,让他们抓住并保持浮在水面上。

- 拖曳救援:如果你无法游泳或者水流太强,可以使用绳索、衣物等物品,将其投掷给溺水者,并尝试将其拖曳到安全地带。

5. 翻转溺水者:如果溺水者已经昏迷或面色苍白,需要立即进行人工呼吸和心肺复苏。

在进行人工呼吸之前,应该将溺水者的身体翻转,以便排除呼吸道中的水。

6. 提供急救措施:在等待急救人员到达之前,可以进行简单的急救措施。

例如,进行心肺复苏、止血、保持体温等。

7. 等待急救人员:即使你已经采取了急救措施,也需要等待急救人员的到来。

他们具备专业的医疗知识和设备,能够提供更全面的救治。

请记住,以上措施仅供参考,实际情况可能会有所不同。

在任何紧急情况下,尽量寻求专业救援并遵循急救人员的指导。

溺水的急救方法

溺水的急救方法

溺水的急救方法溺水是指人体因窒息而无法呼吸正常,导致生命受到威胁的情况。

在面对溺水紧急情况时,正确的急救方法可以挽救生命。

以下是针对溺水的急救方法的详细步骤和注意事项。

1. 快速判断首先,迅速判断溺水者的状况。

如果溺水者仍然在水中,立即寻找适当的救援工具,如救生圈或浮板。

如果溺水者已经被救起,将其放置在安全的地方。

2. 呼叫急救紧急情况下,立即拨打当地的紧急救援电话,如911,向专业医疗人员报告情况,并请求救援。

提供准确的位置信息以便救援人员能够迅速到达。

3. 施行CPR如果溺水者没有呼吸或心跳,需要立即开始心肺复苏(CPR)。

CPR包括胸外按压和人工呼吸。

- 胸外按压:将溺水者放置在坚硬的地面上,双膝跪在溺水者的一侧。

将双手叠放在溺水者胸骨下方,用力向下按压,每分钟约100-120次。

注意保持按压的深度和频率。

- 人工呼吸:将溺水者的头部后仰,握住鼻子,用自己的口呼吸进入溺水者的口中,每次呼吸约1秒钟。

观察溺水者的胸部是否有起伏,确保呼吸顺畅。

4. 寻求专业医疗帮助即使溺水者恢复了呼吸和心跳,仍然需要寻求专业医疗帮助。

溺水者可能会出现其他严重的健康问题,如肺部感染或水肿,需要医生的进一步诊断和治疗。

5. 保持体温溺水者在救援过程中可能会体温下降,因此需要采取措施保持体温。

可以用毛毯或干衣物覆盖溺水者身体,避免进一步失温。

6. 观察症状在等待急救人员到达之前,密切观察溺水者的症状。

如果溺水者出现呕吐、胸闷、呼吸困难或其他不适症状,应及时向急救人员报告。

7. 预防溺水最后,提醒大家预防溺水事故的发生。

遵守水上安全规则,不要单独游泳或在无人监护的地方游泳。

对于不会游泳的人,应该学习游泳或佩戴救生设备。

总结:溺水是一种紧急情况,正确的急救方法可以挽救生命。

快速判断状况,呼叫急救,施行CPR,寻求专业医疗帮助,保持体温,观察症状是应对溺水的急救步骤。

此外,预防溺水事故的发生也是非常重要的。

希望大家能够了解并掌握正确的溺水急救方法,以保障自己和他人的安全。

溺水急救方法步骤

溺水急救方法步骤

溺水急救方法步骤溺水是指人体被水淹没,导致窒息或溺亡的情况。

溺水急救方法主要分为四个步骤:观察、拨打急救电话、施救、送往医院。

下面将详细介绍每个步骤。

第一步:观察当发现有人溺水时,我们首先需要保持冷静,然后仔细观察溺水者的状况。

如果他们仍然在水中,我们需要尽快拨打急救电话。

如果他们已经脱离水面,并且没有意识,我们需要检查他们是否有呼吸和心跳。

1. 检查是否有呼吸:将溺水者仰卧在平坦的地面上,倾斜头部并观察胸部是否有起伏。

如果胸部没有起伏,应该怀疑溺水者已经停止呼吸。

2. 检查是否有心跳:可以通过检查颈动脉脉搏来确定溺水者是否还有心跳。

用食指和中指放在颈动脉上方的脉搏点,检查是否能感受到脉搏的跳动。

第二步:拨打急救电话如果发现溺水者没有呼吸或心跳,我们应该立即拨打当地的急救电话(如120)。

在与急救人员交流时,我们需要提供详细的信息和准确的位置。

如果可以的话,我们还可以请附近的人帮助打电话或寻找专业的救生员。

第三步:施救在等待急救人员到达之前,我们可以采取以下措施进行急救。

1. 人工呼吸:如果溺水者没有呼吸,我们需要进行人工呼吸。

首先,将溺水者的头部后仰,握住下颚并提起。

然后,用自己的嘴覆盖住溺水者的口,用鼻子呼吸。

每次呼气时,应该观察溺水者的胸部是否有起伏。

每分钟进行10-12次的人工呼吸。

2. 心肺复苏:如果溺水者没有心跳,我们需要进行心肺复苏。

首先,将溺水者仰卧在坚硬的平面上。

然后,将身体的中心位置放在溺水者的胸骨上。

用一只手压在另一只手上,将肩膀用力下压,使胸骨下陷1.5-2英寸。

然后松开压力,让胸骨回弹。

每分钟进行100-120次的心肺复苏。

3. 放置侧卧位:如果溺水者在人工呼吸或心肺复苏后恢复了呼吸和心跳,我们需要将他们放置在侧卧位,以防止舌头后坠导致呼吸道堵塞。

第四步:送往医院在急救人员到达之前,我们需要尽快将溺水者送往医院进行进一步的治疗和观察。

在送往医院的途中,我们应该始终保持与溺水者的通讯,并继续进行人工呼吸和心肺复苏,直到专业的医疗人员接手为止。

溺水急救流程

溺水急救流程

溺水急救流程溺水是指人体在水中窒息或缺氧导致的生命危险情况。

及时进行急救是拯救溺水者生命的关键。

以下是溺水急救的标准流程:1. 确保自身安全:在进行任何急救行动之前,首先要确保自己的安全。

如果溺水者在深水中,应尽量避免直接接触溺水者,以免危及自己的生命安全。

2. 拨打紧急救援电话:立即拨打当地的紧急救援电话,向他们提供详细的事故地点和情况描述。

在等待救援人员到达之前,尽量稳定溺水者的状况。

3. 将溺水者从水中救出:如果条件允许,应尽快将溺水者从水中救出。

可以使用救生圈、救生绳或其他可用的救生工具。

在进行救援时,应尽量避免直接接触溺水者,以免导致自己被拖入水中。

4. 检查溺水者的意识和呼吸:一旦将溺水者救出水面,立即检查其意识和呼吸情况。

轻拍溺水者的脸颊,喊叫他们的名字,观察是否有任何反应。

如果溺水者没有反应,需要进行心肺复苏术。

5. 进行心肺复苏术:如果溺水者没有呼吸或心跳,需要立即进行心肺复苏术(CPR)。

首先,在平坦坚硬的地面上将溺水者平放,然后按照以下步骤进行CPR:- 手掌交叉放置在溺水者胸骨正上方。

- 用身体重量施加下压力,按下约5厘米深度,以每分钟100-120次的频率进行心脏按压。

- 每次按压后,松开压力以允许胸部完全回弹。

- 继续进行心脏按压,直到救援人员到达或溺水者恢复意识和呼吸。

6. 保持体温:将溺水者放置在平坦坚硬的地面上,用干净的毛毯或衣物覆盖溺水者身体,以保持体温。

溺水者在水中的时间越长,体温下降的风险越高。

7. 观察和等待救援人员:在进行急救措施的同时,要保持观察溺水者的状况。

等待救援人员到达,并向他们提供详细的急救过程和溺水者的情况描述。

请注意,以上流程仅供参考,实际急救操作应根据具体情况和实际能力进行。

在进行急救时,应尽量避免进一步加重溺水者的伤害,并确保自身安全。

及时拨打紧急救援电话,等待专业救援人员的到来,他们将提供更专业和全面的急救措施。

溺水现场急救的方法

溺水现场急救的方法

溺水现场急救的方法以溺水现场急救的方法为标题,写一篇文章。

溺水是一种常见的意外事故,发生后需要及时进行急救。

正确的急救方法可以有效地挽救溺水者的生命,因此掌握溺水现场急救的方法至关重要。

下面将介绍一些常见的溺水现场急救方法。

一、确保自身安全在进行溺水现场急救时,首先要确保自身安全。

如果现场存在危险,例如深水、强流或电流等,应先采取相应的措施,确保自己的安全。

可以寻找辅助工具,例如绳索或浮具,用于把溺水者拉上岸或稳定其身体。

二、拨打急救电话在发现溺水事故后,应立即拨打当地急救电话,向医护人员报告情况,并提供详细的现场位置。

及时拨打急救电话可以缩短抢救时间,增加溺水者的生存机会。

三、迅速施救1. 清除呼吸道障碍物:将溺水者的头部轻轻后仰,用手指或工具清除口腔中的障碍物,确保呼吸道通畅。

2. 实施人工呼吸:如果溺水者没有呼吸,可以进行人工呼吸。

将溺水者平放在坚硬的地面上,双手交叉放在胸前,用力向下按压胸骨,再用嘴对嘴或口对鼻进行人工呼吸,每次呼吸持续1-2秒,每分钟进行10-12次。

3. 进行心脏按压:如果溺水者没有呼吸和心跳,应立即进行心脏按压。

将溺水者平放在坚硬的地面上,双手掌心贴合在胸骨下方,用力向下按压胸骨,每分钟进行100次,按压深度约为5-6厘米。

四、保持体温溺水者在水中暴露时间较长后,体温往往会下降,容易发生低体温症。

在进行急救的同时,应尽量保持溺水者的体温稳定。

可以用毯子或衣物覆盖溺水者,防止体温过低。

五、及时送医院就诊在进行急救后,应尽快将溺水者送往医院就诊。

即使溺水者已经恢复呼吸和心跳,仍有可能存在其他潜在的伤害,例如缺氧引起的脑部损伤。

医院可以进一步对溺水者进行检查和治疗,确保其身体状况稳定。

六、关注心理健康溺水事故对溺水者和目击者的心理健康都会产生一定的影响。

应关注溺水者的心理状态,提供必要的心理支持和安慰。

同时,目击者也需要面对可能产生的心理创伤,可以寻求心理咨询或支持。

总结起来,溺水现场急救是一项关键的救援工作。

海边溺水 急救措施

海边溺水 急救措施

海边溺水急救措施
海边是很多人喜欢的度假胜地,但是海水深度不可预测,潮汐变化也难以预料,因此海边溺水事故时有发生。

如果遇到海边溺水事故,我们应该怎么做呢?以下是一些海边溺水急救措施。

1. 不要轻易尝试救人
看到别人在海中挣扎时,我们的第一反应可能是要立刻跳入水中去救人。

但这
样反而会增加事故发生的风险,因为我们可能不会游泳,也可能因为在海边没做好准备而遇到危险。

所以,如果你不是专业的救生员或对海洋有深入了解,请不要轻易尝试救人。

2. 寻找其他的救生设备
在海边,我们可以寻找周围是否有其他的救生设备,如救生圈、救生带等。


这些设备把溺水者救出来,然后将其安置在一个安全的位置,如岸边或平稳的浮子上。

3. 请求专业的救援
如果没有其他的救生设备可用,或者救生设备不能使用,我们应该立刻请求专
业的救援。

拨打当地的海洋救援电话,告知救援人员详细的事故信息,如发生时间、地点、救援者的估计数量等,帮助救援人员更快地到达现场。

4. 进行心肺复苏术
如果溺水者失去了意识,或者不呼吸或呼吸困难,我们需要立刻进行心肺复苏术。

具体做法如下:
•用手按压溺水者的胸骨,在胸骨下缘附近用掌心压着,按压的位置不要在肋骨处。

•每个周期的按压时间为1.5到2秒。

•每60次按压后,停止按压,进行两次口对口或口对鼻人工呼吸。

•如果有辅助呼吸面罩或其他设备可以用来进行人工呼吸,应该使用。

•继续进行心肺复苏术,直到救援人员到达现场并接手处理。

以上就是海边溺水急救措施,希望能够帮助大家在遇到类似事故时迅速应对,
保护自己和他人的安全。

溺水急救措施及原则

溺水急救措施及原则

溺水急救措施及原则溺水是指人在水中因窒息或其他原因而死亡。

在夏季游泳、垂钓、嬉戏等活动中,溺水事故时有发生。

因此需要紧急救治,以下是溺水急救措施及原则,以供参考。

溺水原因•游泳不慎:游泳不规范、不熟悉游泳技能等;•水体异样:暗涌、下水道吸力、溺水险区等;•身体原因:突发性疾病、中暑、心脏疾病等;•酗酒等药物因素:饮酒过度、吸毒等。

溺水急救措施及原则1.快速施救:发现溺水者需要迅速通知周围人员协助救援。

如果身边有专业救援人员,应立即拨打国家医疗急救电话120。

2.初步评估:救援人员在到达现场后,需进行初步评估,确认溺水者是否有呼吸和心跳等体征。

如果发现溺水者已经停止呼吸和心跳,则需要进行紧急心肺复苏,促进呼吸和心跳恢复。

3.胸外心脏按压:胸外心脏按压是溺水急救的一个重要步骤。

在施救前,要确保自己的手部清洁并穿戴好手套,在溺水者胸骨下方的位置进行按压,帮助血液流动并增强心脏的供氧能力。

4.人工呼吸:人工呼吸是另一个非常重要的步骤。

在执行人工呼吸时,需要将溺水者的头后仰,并用双手捏住鼻子,口对口进行呼吸。

5.心电除颤:如果溺水者心跳骤停,并且无自主呼吸,则需要进行心电除颤。

救援人员需要使用自动体外除颤器(AED)等设备进行电击操作,以便将心脏恢复到正常的节律。

6.安静环境:在进行急救时,需要确保周围环境安静,保持问话和操作的注意事项,并且不应轻易中断急救过程。

总结当发生溺水事故时,救援行动必须即刻展开。

救援人员应该按照上述步骤进行急救,帮助溺水人员恢复呼吸和心跳,即使无法避免坏的后果,也尽力减轻后果。

因此,关注和掌握正确的溺水急救方法和流程是非常重要的。

同时,我们也应该避免在危险的环境下进行不必要的风险行动,以免发生不必要的危险。

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溺水的自救与救护
一、溺水致死原因
主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡。
二、症状:溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体
冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。

三、自救与救护:当发生溺水时,不熟悉水性时可采取自救法:除呼救外,取仰卧位,
头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅,吸气要深。因为深吸气时,人体比重降到
0.967,比水略轻,可浮出水面(呼气时人体比重为1.057,比水略重),此时千万不要慌张,
不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快。会游泳者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静,
采取仰泳位,用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边。

救护溺水者,应迅速游到溺水者附近,观察清楚位置,从其后方出手救援。或投入木板、
救生圈、长杆等,让落水者攀扶上岸。

溺水者被救上岸后急救方法步骤如下:
1、清除口、鼻中杂物 上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,擦干身体,清除口、
鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,如有活动假牙,应取出,以免坠
入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物,则可将溺水者脸部转向下方,在其后背用力一拍,
将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭,口难张开,救生者可在其身后,用两手拇指顶住
溺水者的下颌关节用力前推,同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨,将口掰开。为防止已
张开的口再闭上,可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。

2、空水 在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一
过程就是“空水”。常用的一种方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在
屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的头部使口朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出。

3、人工呼吸 人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要
轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中,有很多人是在做了数
小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律,约为15~20次/min。

常用的人工呼吸法有口对口吹气法:将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头
部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其
下颌。深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者的口(全部封住,不可漏气)吹气,使其胸腔扩张。吹
进约1500mL(成人多些,儿童少些)空气后,嘴和捏鼻的手同时放开,溺水者的胸腔在弹性
的作用下回缩,气体排出肺部。必要时,救生者可用手轻压一下溺水者的胸部,帮助其呼气
(见图10—64)。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时,吸人的新鲜空气中氧气约占21%,
二氧化碳约占0.04%。经过肺泡内的气体交换,呼出气中氧含量降低,但仍占16%左右,二
氧化碳含量则增高到4.4%左右。因此,进行口对口人工呼吸时,救生者吹出的气中仍有较
多的氧气,可供溺水者所需。另外,因吹出气中二氧化碳含量较高,会刺激溺水者的呼吸系
统,促其恢复自然呼吸。
4、胸外心脏按摩法 将溺水者救上岸后,如发现溺水者的心跳已停或极其微弱,则应立
即施行胸外心脏按摩,通过问接挤压心脏使其收缩与舒张,恢复泵血功能。胸外心脏按摩与
人工呼吸的配合施行,是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救,使其恢复自主心
跳与呼吸的重要手段。

胸外心脏按摩的具体做法是:将溺水者仰卧平放地上,救生者骑跪在溺水者大腿两侧或
跪在其身旁,两手掌相叠,掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童,只需用一个手掌;对婴幼儿,
只需三个手指),两臂伸直,身体前倾,借助身体的重量稳健地下压,压力集中在掌根,使
溺水者胸骨下陷约3—4厘米。然后,上体复原,迅速放松双手,但掌根不离位。如此有节
奏地进行,每分钟约60—80次。下压时用力要均匀,不宜用力过猛,松手要快(见下图)。
胸外心脏按摩也需要耐心和毅力,有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生。
胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是,如有两人配合施救,则一人做胸外心脏
按摩,另一人做口对口人工呼吸;如只有一人施救,则是吹一口气后,做5—8次心脏按压,
然后再吹气

溺水的急救措施
1.保持呼吸道通畅。立即清除口、鼻内的泥沙,呕吐物等。松解衣领、钮扣、乳罩、内
衣,腰带,背带等,但注意保暖,必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出,保持呼吸道通畅。

2.控水(倒水)。①急救者一腿跪在地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在其大腿上,使
其头下垂,接着按压其背部,使胃内积水倒出。②急救者从后、抱起溺者的腰部,使其背向
上,头向下,也能使水倒出来。

3.人工呼吸与胸外心脏挤压和吸氧。在运输中也不能停顿,坚持数小时至更长,判定好
转或死亡,才能停止。

4.用手导引人中,涌泉等穴。
5.有条件时,肌肉注射0.1%肾上腺素1ml,可拉明0.25g必要时可反复使用。
6.溺水者苏醒后要禁食,用抗生素防感染。
7.将溺水者救出水面后,应立即清除口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物,迅速进行吐水急救,
同时找其他人拨打120急救电话。抢救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,将溺水者腹部
横放在救护者左膝上,使溺水者头部下垂,抢救者右和按压溺水者背部,让溺水者充分吐出
口腔内、呼吸道内以及胃内的水。

8.如果溺水者呼吸停止,迅速疏通呼吸道后,使其仰卧,头部后仰,立即进行对口人工
呼吸。具体方法是,抢救者捏住溺水者的口吹气,吹气量要大,每分钟吹15~20次。

9.如果溺水者心跳停止,立即让溺水者仰卧,用拳头叩击心前区1~2次,用力要适当。
然后,双手重叠放在溺水者胸骨中下1/3交界处,有规律不间断地用力按压。按压时双臂绷
直,频率要达到80~100次/分,深度3~4厘米(儿童为2~3厘米)。直到能够摸到病人颈动脉
搏动时停止。如果只有一个救护者做心肺复苏,每按压心脏7~8次,向肺内吹气1次,效果
更好。经过现场急救后,迅速将溺水者送到附近的医院继续抢救治疗。

溺水的发病机制
人体溺水后数秒钟内,本能地屏气,引起潜水反射(呼吸暂停、心动过缓和外周血管剧
烈收缩),保证心脏和大脑血液供应。继而,出现高碳酸血症和低氧血症,刺激呼吸中枢,
进入非自发性吸气期,随着吸气水进入呼吸道和肺泡,充塞气道导致严重缺氧、高碳酸血症
和代谢性酸中毒。可有两种情况:

1.干性淹溺
喉痉挛导致窒息,呼吸道和肺泡很少或无水吸人,占淹溺者的10%~20%。人入水后,
因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息
死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。所有溺
死者中10%~40%可能为干性淹溺(尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水)。

2.湿性淹溺
人淹没于水中,首先本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道。但由于缺氧,不能坚
持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二
氧化碳潴留,呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。由于淹溺的水所含的成分不同,引
起的病变也有差异。

(1)淡水淹溺 江、河、湖、池中的水一般属于低渗,统称淡水。水进入呼吸道后影响通
气和气体交换;水损伤气管、支气管和肺泡壁的上皮细胞,并使肺泡表面活性物质减少,引
起肺泡塌陷,进一步阻滞气体交换,造成全身严重缺氧;淡水进人血液循环,稀释血液,引
起低钠、低氯和低蛋白血症;血中的红细胞在低渗血浆中破碎,引起血管内溶血,导致高钾
血症,导致心室颤动而致心脏停搏;溶血后过量的游离血红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾功
能衰竭。

(2)海水淹溺 海水含3.5%氯化钠及大量钙盐和镁盐。海水对呼吸道和肺泡有化学性刺
激作用。肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受海水损伤后,大量蛋白质及水分向肺间质和
肺泡腔内渗出,引起急性非心源性肺水肿;高钙血症可导致心律失常,甚至心脏停搏;高镁血
症可抑制中枢和周围神经,导致横纹肌无力、扩张血管和降低血压。

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