血液透析替代疗法在慢性肾衰竭患者中的应用
探讨血液透析替代疗法在慢性肾衰竭患者中的应用
【摘要】目的探讨血液透析替代疗法治疗慢性肾衰竭的临床疗效。
方法将71例慢性肾衰竭患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组给予血液透析替代疗法治疗。
结果治疗组、对照组总有效率分别为9167%、6571%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（p005），具有可比性。
12治疗方法对照组35例慢性肾衰竭患者皆实施常规治疗，即应用碳酸钙，加强降压治疗，给予低磷饮食治疗等。
治疗组36例慢性肾衰竭患者均于常规治疗基础上给予血液透析替代疗法治疗，36例患者均选择中心深静脉位置处留置针管，选择聚砜膜中空纤维透析器polyflux14l，滤膜通常选择an69磺化聚丙烯腈膜，同时选择ak95s型血液透析机（由瑞典金宝公司制造），灌流器主要选择炭灌流器炭肾yts-150型（由河北廊坊市爱尔血液净化器材厂制造），其具有一次性活性的特征[1]。
此外，需选择碳酸氢盐置换液作为本次治疗的置换液，置换液流量需控制在每小时3000-4000ml之内，血流量控制在每分钟200-250ml之间，先给予血液透析治疗，后实施血液灌流器治疗，时间控制在2h，出现饱和状态后可将灌流器撤掉，后需持续治疗24h以上，治疗期间需应用肝素。
13观察指标两组患者均于治疗期间密切观察各种症状与体征，包括失眠、乏力、手足抽搐、记忆力减退、抑郁、昏迷、淡漠等。
同时需详细记录各项指标的化验情况，包括β2微球蛋白、血清尿素氮、c反应蛋白、肌酐等。
14疗效评定标准①显效：失眠、乏力、手足抽搐、记忆力减退等症状明显改善，化验指标有4项下降；②有效：失眠、乏力、手足抽搐、记忆力减退等症状有所改善，化验指标有2-3项下降；③无效：失眠、乏力、手足抽搐、记忆力减退等症状未有变化或加重，化验指标无下降趋势[2]。
15统计学方法采用spss110软件包进行统计学处理，定量资料均以均值±标准差（χ±s）表示，组间比较采用t检验，以p<005表示差异存在统计学意义。
2结果
治疗组总有效率为9167%，对照组总有效率为6571%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（p<005），见表1。
3讨论
慢性肾衰竭是医院的常见病与多发病，其可引发应激性溃疡、休克、急性呼吸窘迫综合症、代谢性酸中毒等多种并发症。
近年来，慢性肾衰竭的发病率出现逐年上升的趋势，其对患者的身体健康影响较大，若未得到及时、有效的治疗，可危及患者的生命安全，导致死亡，因此得到社会各界人士的高度重视。
对于慢性肾衰竭患者，可选择血液透析替代疗法治疗，血液透析替代疗法可通过体外加强置换液的输入，其可以在第一时间内清除患者机体内存在的有害、有毒物质，降低患者的死亡率[3]。
2004年10月，加拿大学者提出组合性人工肾的概念，是指普通透析加
血液灌流，也就是将普通血液透析器与ha树脂血液灌流器串联起来，共同发挥各自的优势，将在尿毒症患者体内的各种毒素全面清除，进而达到预防与治疗两者兼顾的效果，也因此被国内外的医学界公认为是净化尿毒症血液最好的治疗办法。
单次血液灌流治疗可以降低患者的高血压，缓解皮肤痰痒，清除叮h，病患的生活质量大大改善。
相比之下，组合性人工肾治疗优点颇多，一是机器设备简易，操作简单易于推广；二是与病患体内的生物不易产生相克的不良反应；三是患者的病情得到掌控，治愈度高，生活质量得到明显改善，经济效益与社会效益好，易于在基层医院推广使用[4]。
郑娟莲、成剑焕、章燕等医学专家认为，将血液透析与血液灌流两种方法相结合中，就能借助吸附剂活性炭的吸附功能，在去除了肌酐、尿酸、胍类、尿素等产物的同一时间也能够去除c反应蛋白（crp）、白细胞介素、β2微球蛋白（β2-mg）等中、大分子物质，也在最大程度上去除了毒性物质，为患者减轻了氧化应激反应与慢性微炎症状态。
并在一定程度上改善了血液循环，维持了患者体内环境的稳定。
同时也降低了对患者器官的损害，有效促进新陈代谢，改善神经系统并发症的临床症状，对患者疾病治疗有着非常重要的意义[5]。
本研究将71例慢性肾衰竭患者随机分为两组，对照组35例慢性肾衰竭患者给予常规治疗，治疗组36例慢性肾衰竭患者在常规治疗基础上给予血液透析替代疗法治疗，其中治疗组总有效率为9167%，对照组总有效率为6571%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（p<005），证实血液透析替代疗法
可有效治疗慢性肾衰竭。
综上所述，对慢性肾衰竭患者给予血液透析替代疗法治疗，可取得理想的治疗效果，提高临床疗效，值得在临床医学中推广与使用。
参考文献
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慢性肾衰竭病人血液透析的护理进展
慢性肾衰竭病人血液透析的护理进展胡带翠摘要：血液透析在肾衰竭与尿毒症病人治疗中广泛应用，随着透析技术的发展，透析治疗的具体方案也在不断进步。
在慢性肾衰竭病人血液透析治疗过程中，加强科学护理，防止并发症的发生，提高病人存活率等具有良好的效果。
关键词：慢性肾衰竭；血液透析；护理中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０９．０６２ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）３Ｃ－０８５２－０３ 慢性肾衰竭是临床上常见的慢性疾病，是发生于各种肾脏疾病末期的临床综合征，且逐年增长，呈上升趋势。
据２００６年国际肾脏病学会发布数据显示，全球约有１５０万人需要进行血液透析治疗。
血液透析是慢性肾衰竭病人延缓生命的主要替代疗法之一。
漫长的治疗过程与透析的危险性等问题时刻困扰着透析病人，护理人员如何在透析护理中更好地为病人服务、获得更好的疗效，是护理工作中重要的课题［１］。
现对透析前、中、后３个阶段的护理进展进行综述。
１ 血液透析前的护理１．１ 心理护理 透析前应了解病人对疾病和透析的认识、家庭经济情况、病人在社会和家庭中的角色、日常生活习惯等。
特别是首次进行血液透析的病人，对透析没有心理准备，接受透析疗法较困难。
另外，一旦开始透析，一生都不能中断，给病人带来了沉重的经济负担和心理压力，易产生绝望和不安心理。
而多数透析病人都存在着不同程度的心理压力，出现情绪低落、焦虑、恐惧、紧张、沮丧等。
因此，应做好病人的心理护理，向病人及家属介绍血液透析的相关知识和预后，使病人对透析治疗充满信心；另外，让病人尽快适应血液透析这一角色，让病人及家属明白进行血液透析治疗是多数慢性肾衰竭病人维持生命的最终选择，让病人清楚地认识到配合血液透析治疗的必要性和长期性，同时不断与病人交流，耐心听取病人的倾诉，善于发现病人的心理变化并开导病人，打消病人的各种思想顾虑，帮助病人树立战胜疾病的信心，使他们改变对生活的态度，让病人保持良好的心态配合血液透析治疗［２］。
血液透析患者如何实施延续护理
血液透析患者如何实施延续护理现如今，患慢性肾病的人数有很多，长时间治疗且无法痊愈的情况下病人最终会出现肾功能衰竭，对于这些肾脏疾病发展到终末期的患者而言，肾功能遭到严重损害，内科治疗已不再能起作用的时候，临床便会采取血液透析的方式对其进行治疗，或进行血液透析为肾移植创造条件。
血液透析不但和透析治疗相关，还和肾脏疾病的不可逆发展、并发症、饮水饮食受限等有一定的关联。
据统计发现，目前我国终末期肾脏病的患病人数在不断上升，而慢性肾脏疾病的人数大约在1.12亿。
如果根据日本尿毒症发病率（每百万人口2060例）来计算的话，那么我国尿毒症患者则有288.4万。
而从不同数据来源来看，目前我国临床治疗中的尿毒症患者人数已将近300万人。
血液透析治疗虽然能使患者的生命得到延长，但血透期间也会损耗患者的身体，如果护理不当的话，便会增加并发症出现几率，继而会让患者病情加重，且会造成不良后果。
因此，血液透析患者的延伸护理也就变得越来越重要。
血液透析中心的护理人员需要重视对患者延伸护理的实施，通过发挥网络优势来为患者进行健康宣教、饮食和并发症等个性化指导，将院内护理延伸到院外，并不断提升延续护理质量。
1.血液透析的概念血液透析（HD）是临床对急慢性肾功能衰竭患者采取的一种肾脏替代治疗方式。
它可将患者机体的血液向体外引流，经过一个由很多根空心纤维组成的透析器，可将血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，随后借助弥散、对流、超滤、吸附等原理来予以物质交换，将患者自身的代谢废物清除掉，以此保持人体酸碱平衡及电解质平衡；同时可将患者体内过多的水分清除掉，然后将净化过的血液回输到机体中，这一过程就叫做血液透析。
2.血液透析的原理2.1溶质转运（1）弥散：血液透析过程中对溶质的清除主要依靠的就是弥散机制，弥散指的是溶质根据浓度梯度，由浓度较高的一侧朝浓度较低的一侧转运的现象，微粒自身或溶质分子的不规则运动是溶质弥散转运能源的主要来源。
血液透析技术的新进展
血液透析技术的新进展血液透析是一种非常重要的治疗肾衰竭的方式，因为肾脏是人体内的过滤器，当肾脏功能出现衰竭时，身体内的废物和多余的水分无法通过尿液排出，而透析则可以模拟肾脏的作用，帮助身体排出多余的废物和水分，将血液中的杂质清除干净。
现在，随着医疗技术的日益发展，血液透析技术也在不断进步。
以下是血液透析技术的一些新进展：1. 连续性肾脏替代治疗（CRRT）CRRT是一种新兴的肾脏透析方法，其主要特点是治疗时间长，但剂量小，并且对患者身体损伤相对较小。
CRRT依靠在体外实现肾脏的功能，即利用机器代替肾脏进行血液过滤和清除体内多余废物的功能。
与传统透析不同的是，CRRT可以在24小时内实现连续性治疗，可以提供更加稳定的透析治疗效果，减轻肾脏对患者身体的负担，但治疗时间较长。
2. 滤清浓缩透析（HDF）HDF（Hemodiafiltration）是一种新型的血液透析技术，与传统的血液透析不同的是，HDF是通过隔离外物排出多余废物，同时又将血液中的水分重新吸收回来，以达到血液浓缩的目的。
这项技术需要经过分析患者血液的组成，通过不同的过滤器和医疗设备处理，从而达到更高效的清除废物，同时更加注重保护患者身体的功能和内部平衡。
3. 智能监测技术在传统的透析治疗中，医生通常需要根据患者的血清素、血钾、血压等参数来评估患者的治疗效果，并相应地调整透析方案。
但是，这样的治疗方法需要繁琐的步骤和反复的检查，可能会增加患者和护士的负担。
现在，通过应用智能监测技术，医生可以在透析中将数据通过网络传输至计算机处理，随时调整治疗方案，同时，在治疗中，设备可以通过监测血液流量和患者反应，自动调整治疗剂量或透析时间，提高治疗效率和安全性。
血液透析技术的进步给肾衰竭患者带来很多好处，不仅可以提高透析治疗效果，缓解患者病情，还可以减轻患者的痛苦和副作用，为患者带来更好的生活质量。
当然，在治疗过程中也需要患者自身积极配合和合理的饮食，才能达到更好的效果。
血液透析的概念及临床应用
血液透析的概念及临床应用血液透析是一种通过人工方法替代肾脏功能，去除体内废物和多余水分的治疗方式。
血液透析的核心原理是利用半透膜分离器官将患者的血液与透析液接触，使体内废物和多余水分通过半透膜排出体外，从而维持体内水电解质平衡和酸碱平衡。
血液透析广泛应用于各种肾脏疾病，尤其是慢性肾衰竭患者。
血液透析是一种重要的替代疗法，可以有效减轻肾脏病患者的症状和改善生活质量。
透析过程中，患者的血液经过透析器，通过血液中的废物和多余水分沿着浓度梯度向透析液中扩散，最终被排出体外。
透析过程需要严格的监控和调节，以确保透析效果和患者的安全。
在临床应用中，血液透析可以根据患者的具体情况选择不同的透析方式，包括常规血液透析、腹膜透析和持续性肾脏替代治疗等。
不同的透析方式适用于不同类型的患者，可以根据个体化的治疗计划进行选择。
血液透析的临床应用范围广泛，不仅用于肾脏疾病患者，还可以用于急性肾衰竭、药物中毒和代谢性疾病等病情。
血液透析在一定程度上可以帮助患者恢复肾功能，减轻症状，改善生活质量。
总的来说，血液透析是一种重要的肾脏替代治疗方法，可以为肾脏病患者提供有效的治疗手段，改善患者的生活质量。
在临床应用中，血液透析需要严格掌握透析原理和操作技巧，确保治疗效果和患者的安全。
希望未来能有更多的研究和技术创新，使血液透析在肾脏疾病治疗中发挥更大的作用。
护理干预在血液净化治疗肾衰竭患者中的效果
护理干预在血液净化治疗肾衰竭患者中的效果摘要：目前，终末期肾脏疾病患者逐年增多，血液滤过是肾衰竭患者疾病晚期用于维持生活质量的主要手段，有助于患者维持体内水电解质平衡、排出体内代谢废物，同时也带来一些负面效应，如肌肉痉挛是血液滤过期间常见的并发症之一。
在痉挛发作时，表现为肌肉剧烈疼痛，患者难以忍受，因此，提前结束血液滤过会造成血液滤过不充分，无法达到治疗的目的，同时容易引起一系列并发症。
如何对血液滤过患者进行肌肉疼痛护理是提高血液滤过效果的关键。
基于此，我们对慢性肾衰竭患者实施疾病专项管理干预，效果满意。
现报告如下。
关键词：护理干预；血液净化；肾衰竭；心理状态；并发症引言慢性肾衰竭目前主要通过血液透析进行针对性治疗，但治疗过程较为漫长，且治疗费用高，易对患者造成较大压力。
常规护理可满足患者日常生活需求，但其未考虑患者心理状态变化及自身护理技能的提升，总体护理效果欠佳。
认知行为护理干预是一种个性化护理方式，护理人员通过全面完善的护理方式，指导并使患者掌握自我护理技能，同时辅助其消除负面心理，建立面对疾病的信心，常用于心脑血管疾病、癌症等的护理干预。
本研究旨在探讨认知行为护理干预对慢性肾衰竭血液透析治疗患者肾功能及依从性的影响，现报告如下。
1资料与方法1.1基本资料本次研究的对象为2018年12月—2019年12月在我院接受血液净化治疗的肾衰竭患者108例，根据其入院顺序的不同分为干预组和常规组，每组54例。
干预组男性29例，女性25例；年龄36~73岁，平均（51.6±3.2）岁；平均病程（3.7±0.6）年。
常规组男性30例，女性24例；年龄36~72岁，平均（52.1±2.7）岁；平均病程（3.6±0.5）年。
所有患者均符合肾衰竭的诊断标准。
两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法采用常规护理模式对对照组进行干预，包括疾病相关知识介绍、饮食指导、透析指导与护理及心理疏导等。
慢性肾功能衰竭研究进展
慢性肾功能衰竭研究进展摘要：慢性肾功能衰竭是临床内科难治性疾病之一，不是一种单一的疾病，而是各类慢性肾疾病进展到后期的共同结局，对于患者生存质量以及预后有着极大的影响。
近年来，随着慢性肾功能衰竭患者逐年增多，临床中对于慢性肾功能衰竭患者诊断、治疗研究越来越深入，取得一定进展。
本文就针对慢性肾功能衰竭研究进展进行综述。
关键词：慢性肾功能衰竭；治疗；诊断引言：慢性肾功能衰竭(chronic rena1 failure，CRF)，是临床当中常见病、综合征，病死率较高、预后差，临床表现为肾功能损伤、水肿、高血压，症状并不会突然发作，而是肾脏功能长时间恶化的结果，由于此类危险因素会长期存在，治疗效果不够优异，极易导致CRF从代偿期逐步朝向尿毒症期进行转变，已经成为人类死亡的最主要原因之一[1]。
现阶段，临床当中最主要治疗手段为，中医药治疗，可以逐步缓解CRF患者中期、早期症状，保护残肾具备的功能，适当延缓病情进展，进而推迟透析[2]。
不过中医药治疗存在疗效发挥所需时间较长问题，因此，现阶段临床当中逐步将中西医联合，对CRF患者展开治疗，治疗效果十分优异。
现就针对CRF研究进展进行如下综述。
1 病因病机慢性肾功能衰竭的病因以各类继发性、原发性肾小球肾炎占据首要位置，其次则为泌尿系统先天畸形问题，如先天性多囊肾、肾发育不健康、膀胱输尿管反流等；遗传性疾病，如肾髓质囊性疾病、遗传性肾炎疾病、Fanconi综合病症等，全身性系统化疾病中以高血压、肾小动脉硬化以及结缔组织疾病等最为多见[3]。
近年来，临床医学研究越来越深入，有实践论证显示，CRF的原发疾病有一定改变，由于肾间质小管损害进而诱发的CRF逐步受到人们的关注和重视，自身免疫性疾病、糖尿病肾病以及结缔组织肾损害疾病等引发的CRF也有一定程度上升[4]。
2 诊断2.1西医诊断在1933年中华内科杂志肾病专业组依托黄山会议座谈会纪要，制定完整、健全的慢性肾功能不全诊断标准，之后这一标准在我国得到长时间沿用[5]。
慢性肾功能衰竭血液透析时机对疗效影响观察论文
慢性肾功能衰竭血液透析时机对疗效的影响观察【摘要】目的：探讨慢性肾衰竭 (crf)患者开始血液透析的时机对疗效的影响。
方法：回顾分析40例crf患者，按透析时机及时进行透析20例，未及时开始透析20例。
结果：20例及时开始血透的患者，透析后均食欲好，营养改善快，无明显的神经系统症状，无骨髓抑制而致三系减少。
在未及时开始透析的20例中，透析后有4例患者仍营养不良，重度高血压2例，1例出现肢体麻木。
结论：慢性肾衰竭患者如果透析时机过早则增加医疗费用和不必要的医疗风险。
如果透析时机过晚则可导致营养不良，各种疾病及并发症的发生，危及患者生命。
【关键词】慢性肾衰竭；血液透析；透析时机【分类号】r726.9【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0142-01血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的主要肾脏替代疗法，适时进行透析可提高患者的生存率和生活质量。
慢性肾衰竭患者如果透析时机过早则增加医疗费用和不必要的医疗风险。
如果透析时机过晚则可导致营养不良，各种疾病及并发症的发生，危及患者生命［1］。
因此，掌握透析时机对慢性肾衰竭患者的治疗至关重要。
我院于2007年3月至2011年4月间共收治了40例慢性肾衰竭患者，并行血液透析治疗，现报道如下：1.临床资料本组40例慢性肾衰竭患者，男29例，女11例；年龄35～69岁，平均50.5岁，透析时间3月～4年。
慢性肾小球肾炎18例；糖尿病肾病9例；高血压肾病10例；多囊肾3例。
2.方法2.1 按透析时机及时进行透析20例，未及时开始透析20例。
2.2 血液透析时机判定：常用内生肌酐清除率(ccr)测定来反映肾功能水平，当慢性肾衰患者ccr＜15 ml/min，即可准备透析血管通路，ccr＜10 ml/min时就应开始维持性血液透析，糖尿病肾衰应适当提早，当ccr＜15 ml/min就应开始透析治疗。
其他参考指征为：血尿素氮≥28.6 mmol/l；血肌酐≥707.2 μmol/l；血钾＞6.5 mmol/l；重度代谢性酸中毒；有明显水潴留体征(严重水肿、高血压及充血性心力衰竭)；有厌食、恶心呕吐等明显尿毒症症状。
血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者治疗的临床效果李兵舰
血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者治疗的临床效果李兵舰发布时间：2023-07-06T05:25:24.240Z 来源：《中国医学人文》2023年8期作者：李兵舰[导读] 目的分析在慢性肾衰竭患者中予以血液灌流联合血液透析的效果。
方法选取本院2020年1月至2023年1月60例慢性肾衰竭患者为样本，随机将其均分为30例对照组（予以血液透析单一治疗）和30例观察组（予以血液透析联合血液灌流治疗），对比治疗疗效。
结果观察组病人经治疗后的显效率和有效率都高于对照治疗组，两组间差异性较大（P＜0.05）。
观察组的血液毒素指标水平较对照组相比，前者均明显低于后者，组间数据差异显著（p＜0.05）。
结论在慢性肾衰竭中实施血液透析与血液灌流联合治疗的效果比显著高于血液透析单一治疗的效果，可有效清除患者体内的中、大分子毒素，其临床应用价值极高。
颍上县中医院 236200摘要：目的分析在慢性肾衰竭患者中予以血液灌流联合血液透析的效果。
方法选取本院2020年1月至2023年1月60例慢性肾衰竭患者为样本，随机将其均分为30例对照组（予以血液透析单一治疗）和30例观察组（予以血液透析联合血液灌流治疗），对比治疗疗效。
结果观察组病人经治疗后的显效率和有效率都高于对照治疗组，两组间差异性较大（P＜0.05）。
观察组的血液毒素指标水平较对照组相比，前者均明显低于后者，组间数据差异显著（p＜0.05）。
结论在慢性肾衰竭中实施血液透析与血液灌流联合治疗的效果比显著高于血液透析单一治疗的效果，可有效清除患者体内的中、大分子毒素，其临床应用价值极高。
关键词：慢性肾衰竭；血液灌流；血液透析；治疗疗效；血液毒素；临床效果【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of hemoperfusion combined with hemodialysis in patients with chronic renal failure. Methods A total of 60 patients with chronic renal failure from January 2020 to January 2023 were selected as samples and randomly divided into 30 patients in the control group (receiving hemodialysis single treatment) and 30 patients in the observation group (receiving hemodialysis combined with hemoperfusion treatment), and the therapeutic effect was compared. Results The significant efficiency and effective rate of the observation group were higher than that of the control group, and the difference between the two groups was great (P < 0.05). Compared with the control group, the blood toxin index level of the observation group was significantly lower than that of the control group, and the data difference between groups was significant (p < 0.05). Conclusion The effect ratio of hemodialysis combined with hemoperfusion in chronic renal failure is significantly higher than that of single hemodialysis treatment, which can effectively remove the medium and macromolecular toxins in patients, and its clinical application value is very high.【 Key words 】 chronic renal failure; Hemoperfusion; Hemodialysis; Therapeutic effect; Hematotoxin; Clinical effect导致肾功能衰竭的原因较多，主要包括中毒、急慢性肾脏疾病等，是肾脏疾病发展到末期阶段的必然结局。
内科护理学泌尿系统练习题 (1)
一、名词解释1.慢性肾衰竭：各种原发性或继发性肾脏病进行性进展引起GFR下降和肾功能损害出现以代谢产物潴留以及水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征2.矫枉失衡：肾小球滤过率下降引起某些物质代谢失衡机体在纠正这些不平衡时进行代偿性调节但在调解过程中又导致了新的不平衡造成机体损害肾性贫血：由于各种原因造成肾脏促红细胞生成素生成减少导致的贫血多为正细胞正色素性贫血是尿毒症的常见并发症3.血液透析：是最常用的血液净化方法之一根据膜平衡原理通过已建立的血管通路将病人血液与含一定化学成分的透析液同时引入透析器内经弥散对流等作用达到清楚代谢产物及毒性物质纠正水电解质及酸碱平衡紊乱的一种治疗方法4.血管通路：又称血液通路是指将血液从人体内引出至透析器进行透析后再折返回到体内的通道血管通路是进行血液透析的必要条件因此又被称为血液透析病人的生命线5.腹膜透析：是慢性肾衰竭病人最常用的代替性疗法之一是指利用腹膜的半透膜特性将适量透析液引入腹腔并停留一段时间借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度进行水和溶质交换以清除蓄积的代谢废物以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的一种治疗方法6.血液滤过：模拟正常人肾小球的滤过原理以对流的方式滤过清除血液中的水分和尿毒症毒素的一种血液净化技术血液滤过是一种比血液透析更接近正常肾小球滤过的肾脏替代疗法较血液透析具有血流动力学影响小中分子物质清除率高的优点7.连续性肾脏替代疗法：又称为连续性血液净化是一种每天连续24小时或接近24小时对溶质和水分进行缓慢连续清除的治疗方法以替代受损的肾脏功能！8.尿路刺激征：指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的总称，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
9.夜尿增多：指正常饮食的前提下，夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml。
大量蛋白尿：指每天尿蛋白持续超过3.5g/1.73m²（体表面积）或者每千克体重超过50mg.肾小球性蛋白尿：由于肾小球滤过膜通透性增加或所带负电荷改变，导致原尿中蛋白量超过肾小管重吸收能力而引起的蛋白尿。
慢性肾功能衰竭运用左卡尼汀联合血液透析方案的疗效观察程晓晶
慢性肾功能衰竭运用左卡尼汀联合血液透析方案的疗效观察程晓晶发布时间：2023-06-19T08:26:14.453Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：程晓晶[导读] 目的探讨应用左卡尼汀联合血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。
方法自2020年7月以慢性肾功能衰竭患者为对象展开本研究，截止2022年10月纳入66例患者进行前瞻性分析。
根据实际治疗方式将患者分组，分组后参考组、研究组例数相同，均为33例患者。
参考组为血液透析治疗，研究组为左卡尼汀联合血液透析治疗。
比较两组治疗效果、营养指标指标和不良反应发生率，综合评价临床效果。
结果研究组患者治疗总有效率高于参考组，差异统计值<0.05，有意义；研究组患者治疗后营养指标指标均优于参考组，差异统计值<0.05，有意义；研究组患者治疗不良反应发生率低于参考组，差异统计值<0.05，有意义。
结论左卡尼汀联合血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭疗效确切，能够改善患者营养水平，且具备较高的治疗安全性，推荐临床应用和推广。
如皋市人民医院肾内科血透室江苏南通 226500摘要：目的探讨应用左卡尼汀联合血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。
方法自2020年7月以慢性肾功能衰竭患者为对象展开本研究，截止2022年10月纳入66例患者进行前瞻性分析。
根据实际治疗方式将患者分组，分组后参考组、研究组例数相同，均为33例患者。
参考组为血液透析治疗，研究组为左卡尼汀联合血液透析治疗。
比较两组治疗效果、营养指标指标和不良反应发生率，综合评价临床效果。
结果研究组患者治疗总有效率高于参考组，差异统计值<0.05，有意义；研究组患者治疗后营养指标指标均优于参考组，差异统计值<0.05，有意义；研究组患者治疗不良反应发生率低于参考组，差异统计值<0.05，有意义。
结论左卡尼汀联合血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭疗效确切，能够改善患者营养水平，且具备较高的治疗安全性，推荐临床应用和推广。