医学三基培训电除颤、电复律评分标准
电除颤评分标准
电除颤评分标准电除颤是一种重要的心脏急救技术，它可以在心脏出现严重心律失常时恢复正常的心律。
在使用电除颤器时，评分标准对于判断患者的病情和治疗效果至关重要。
以下是电除颤评分标准的详细介绍。
1. 意识状态评分。
在进行电除颤前，首先需要评估患者的意识状态。
意识状态评分通常采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）来进行评估，包括眼睛开闭、语言反应和运动反应三个方面。
根据患者的意识状态评分，可以初步判断患者的病情严重程度。
2. 心电图评分。
进行电除颤治疗前，需要通过心电图对患者的心律进行评估。
心电图评分主要包括心律失常类型、心室颤动或心室扑动的持续时间以及心室率等指标。
通过心电图评分，可以确定患者是否需要进行电除颤治疗以及选择合适的除颤能量。
3. 呼吸评分。
除了心脏情况，患者的呼吸状态也是评估电除颤治疗的重要指标之一。
呼吸评分主要包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律以及有无呼吸暂停等指标。
呼吸评分可以帮助医护人员判断患者的呼吸功能是否受到影响，从而决定是否需要进行电除颤治疗。
4. 血压评分。
患者的血压情况也是评估电除颤治疗的重要指标之一。
血压评分主要包括收缩压、舒张压以及平均动脉压等指标。
通过血压评分，可以了解患者的循环功能是否正常，从而判断是否需要进行电除颤治疗以及治疗后的效果。
5. 全身情况评分。
除了上述指标外，还需要对患者的全身情况进行综合评估。
全身情况评分主要包括体温、皮肤湿度、瞳孔反应以及神经系统功能等指标。
通过全身情况评分，可以更全面地了解患者的整体健康状况，为电除颤治疗提供更全面的参考依据。
综上所述，电除颤评分标准涉及到患者的意识状态、心电图、呼吸、血压以及全身情况等多个方面。
通过对这些指标的评分，可以更全面地了解患者的病情和治疗效果，为电除颤治疗提供科学依据。
在实际操作中，医护人员需要严格按照评分标准进行评估，并根据评估结果制定合理的治疗方案，以提高电除颤治疗的成功率和患者的生存率。
三甲医院《胸外心脏非同步电复律(电除颤)》评分标准
3
2
1
选择合适的能量并充电。单相波除颤仪每次除颤选用360J；双相波除颤仪首次除颤选120~200J(或参照厂商推荐的电能量),第2次和后续的除颤使用相同或更高的能量。
15
15
10
5
1
正确放置电极板,将标有负极“ Sternum”的电极板放置于患者胸部右锁骨中线第2~3肋肋间(心底部),标有正极“Apex”的电极板放置于患者胸部左腋中线第4~5肋间(心尖部)。
评估、沟通到位，体现人文关怀
8
8
6
4
2
知识点
10分
注意事项
8
8
6
4
2
指导要点
2
2
1
胸外心脏非同步电复律(电除颤)
项目
操作要点
分值
扣分
实施
70分
心电示波为心室颤动或心室扑动时,需要立即电除顫。
6
6
4
2
1
呼救并记录时间。
4
4
3
2
将患者去枕仰卧于硬板床上,暴露胸部,取下金属饰品,必要时擦干皮肤。
4
4
3
2
1
开启除颤仪,确认“非同步”状态。3 Nhomakorabea3
2
1
将导电糊均匀涂在电极上或垫盐水纱垫于除颤部位。
20
20
15
10
5
再次确认心电示波为室颤,大声说“请大家离开”,并确认已离开床边!随即进行放电。
5
5
4
2
1
除颤完毕,立即行胸外心脏按压。5个循环或2分钟后,评估心电示波是否恢复自主心律。如心电示波仍为室颤,继续充电,再次予以除颤。
10
胰腺电除颤与电复律评分
胰腺电除颤与电复律评分简介胰腺电除颤与电复律评分是一种用来评估胰腺电除颤和电复律的有效性和安全性的工具。
胰腺电除颤和电复律是一种常见的治疗方法，用于恢复心脏正常的节律。
通过使用评分系统，我们可以更好地评估治疗的效果，并提供指导和建议。
胰腺电除颤评分胰腺电除颤评分是根据胰腺电除颤治疗过程中的多个指标来评估治疗效果的工具。
评分标准如下：1. 胰腺电除颤成功恢复正常心律得分为2分，未成功则为0分。
2. 胰腺电除颤后出现并发症得分为-1分。
3. 胰腺电除颤成功复苏时间越短，得分越高，最高得分为3分。
通过对评分结果的统计分析，我们可以得出该患者对胰腺电除颤的反应情况。
评分结果越高，说明治疗效果越好。
胰腺电复律评分胰腺电复律评分是用来评估胰腺电复律治疗结果的工具。
评分标准如下：1. 胰腺电复律成功恢复正常心律得分为2分，未成功则为0分。
2. 胰腺电复律后出现并发症得分为-1分。
3. 胰腺电复律成功复苏时间越短，得分越高，最高得分为3分。
通过对评分结果的分析，我们可以评估胰腺电复律治疗的效果。
评分结果越高，治疗效果越好。
使用胰腺电除颤与电复律评分使用胰腺电除颤与电复律评分可以帮助医生对治疗结果做出准确的评估和判断。
评分结果可以指导医生调整治疗方案，提高治疗效果。
评分系统还可以用于对不同患者的治疗效果进行比较。
通过比较评分结果，可以找出影响治疗效果的因素，进而优化治疗方案。
同时，胰腺电除颤与电复律评分也可以用于研究和讨论。
对大量的数据进行统计和分析，可以得出更加准确和可靠的结论，推动治疗方法的改进和发展。
通过使用胰腺电除颤与电复律评分，我们可以更好地评估和指导治疗过程，提高治疗效果和患者生存率，为临床工作提供有力的支持和指导。
以上为胰腺电除颤与电复律评分的简要介绍，希望对您有所帮助。
如有任何问题或意见，请随时与我们联系。
谢谢！。
医院医生三基技能考核评分标准
心肺复苏评分标准操作内容标准分得分操作目的：以徒手操作恢复心跳停止患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救患者。
(口述)5操作要点一、仪表：着装整洁规范，仪表端庄大方。
3二、操作步骤：1.评估现场抢救环境的安全性。
22.判断患者意识：轻拍患者肩部(双肩),大声呼叫患者，确认患者意识丧失。
注意颈椎保护。
63.判断患者有无自主呼吸及颈动脉搏动(可同时判断脉搏和呼吸),颈动脉搏动判断方法：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间为5-10秒。
64.立即呼救，寻求他人帮助，请医务人员备除颤仪和急救车，记录时间。
65.使患者去枕仰卧，身体无扭曲。
如果是软床，胸下应垫胸外按压板。
解开紧身衣扣，松裤带。
56.实施胸外心脏按压：C①按压部位：胸骨体中下1/3交界处(定位：剑突上两横指，将左手掌根靠紧右手食指；或者是两乳头连线中点)。
5②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，十指交扣离开胸壁，只以掌根部接触按压处；双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体垂直，利用上身重量垂直下压30下，手掌根不离开患者胸壁。
8③按压幅度：成人胸骨下陷大于5厘米，不超过6厘米。
婴儿和儿童按压深度至少为胸部前后径尺寸的1/3(婴儿约为4厘米，儿童约为5厘米)。
6④按压时间：放松时间=1:16⑤按压频率：100-120次/分5⑥胸外按压：人工呼吸=30:258.开放气道A(1)如有明确的呼吸道分泌物，清理呼吸道。
如有活动义齿，则取下。
102)仰头抬颏法开放气道：①操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。
②另一手食指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。
9.实施人工呼吸B口对口人工呼吸：保持气道通畅，用压额之手的拇指、食指捏住患者鼻子。
正常吸一口气，屏气，双唇包绕密封患者口部，用力吹气，看见胸廓上抬。
电除颤操作评分标准精选全文
9、放电后立即CPR（心肺复苏）（3分），2分钟后观察心电示波了解除颤效果（3分），观察局部皮肤情况。
10、评估无心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心机损伤及皮肤灼伤等并发症（3分）
可编辑修改精选全文完整版
电除颤操作
项目
分值
评 分 细 则
姓名
作敏捷（2分）、洗手（2分），戴口罩（1分）。
2、评估患者：评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况（1分）、意识、心电图状况（是否为室颤波）（2分）、是否安装起搏器（1分）、去除金属饰物（3分）、暴露体位（2分）、平卧硬板床（1分）
4、选择除颤的方法（非同步）（5分）。
5、根据医嘱选择点击能量：单项波360J，双向波120~200J（5分），
6、放置电极板：一电极板放置在心尖部（左叶中线平第五肋间）（5分），另一电极板放置在心底部（胸骨右缘第二肋间），两 电极板相距10cm以上（5分）
7、按充电按钮充电（3分），术者两臂伸直固定电极板（2分），使电极板与胸壁皮肤紧密接触（5分）
12、整理床单位（2分），继续监护并记录（2分）。
13、处理用物，除颤仪充电，处于备用状态（2分）
终末
质量
标准
10分
1、操作熟练，程序正确。（5分）
2、急救意识强。（5分）
得分
监考人员：时间：
（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的支持）
3、物品准备：除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、干燥纱布2块、碗盘、护理记录单、笔（少一项扣1分）
4、环境准备：整洁（1分）、安静（1分）、安全（1分）。
.心脏电除颤与电复律评分
10、实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律.注：不符合要求不得分
3
11、窦性心律恢复，关闭除颤器电源，继续心电监护并记录。注:一项不符合要求扣1分
3
12、整理病人及用物.电极板处置后归位。注:不符合要求不得分
2
终末质量标准
24
1、动作规范，操作熟练。2、关心、体贴病人、保持病人床单位整洁。3、记录准确及时。注:不符合要求一项扣5分，扣完为止
10
4、迅速在电极板上均匀涂抹导电糊（或纱布垫包裹电极板,沾生理盐水）。注：不符合要求不得分。
5
5、将除颤仪按钮旋于“同步"除颤位置.注：不符合要求不得分。
3
6、充电，选择电压：房扑50—100J，房颤100—200J，室上速100-150J，室速100-200J。注：不符合要求不得分.
10
7、安放电极板，放置右电极（右锁骨下胸骨右缘)和左电极(与左乳头齐平的左胸下外侧部)。注：一项不符合要求扣2分。
10
操
作
流
程
质
量
标
准
60
举手示意,计时开始
1、将用物推至患者床旁并核对患者信息.“签署知情同意书”“嘱患者做好操作前准备”全面体检及实验室检查，禁食6小时，停服洋地黄类药物24—48小时，准备物品设施，注：不符合要求不得分.
5
2、嘱患者仰卧位。注：位置不正确不得分。
2
3、连接心电监护导联线（避开电极板部位）；打开除颤仪监护开关，并观察心电图波形做出判断;注射麻醉剂;并观察患者反应。注:一项不符合扣3分，扣完为止。
14
注意事项：
1．迅速对目击下心脏骤停的患者实施电除颤，对非目击下的心脏骤停患者应在实施5个周期CPR后行电除颤.2. 除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥。3．电极板必须紧贴患者皮肤不留空隙,以防皮肤灼伤。4．使用后的电极板先用干纱布擦净，再用酒精纱布擦拭消毒。5．除颤仪用后及时充电，使其处于功能完好状态。时间 5分钟内完成（提前完成不加分）.注：一项错误扣2分
最新电除颤评分标准
最新电除颤评分标准患者反应等），交接班。
评分标准：1.着装整齐，佩戴胸卡，备齐用物，准备充分，得分2分。
2.操作流程正确，按照步骤进行，无遗漏，得分73分。
3.操作质量标准高，注意细节，保证患者安全，得分最高5分。
操作流程：当患者突然倒地或发生室颤时，首先要呼叫其他人员帮助，并评估监护电缆线等是否干扰。
接着触摸患者颈动脉搏动，同时观察呼吸，判断时间不得超过10秒。
如果患者没有呼吸或心跳，立即通知医生，抢救患者，进行胸外心脏按压。
同时，除颤仪到场后，开启除颤器，打开电源，评估患者皮肤，去除患者身上金属物品及电子产品，皮肤潮湿则擦干胸部。
联接导联，观察心电活动，电极涂以专用导电糊。
导联选择开关置于“除颤”位置，选择非同步除颤/同步电复律。
选择能量，非同步：200焦耳（双相波）或360焦耳（单相波），同步：小孩2-4J/kg。
正确安放电极，按压手柄上充电键，确定无人员接触患者，双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按钮进行放电。
将两个电极手柄放下，立即进行CPR。
观察除颤有无成功，未CPR不得分。
进行5个循环CPR后观察患者反应，注意心跳和脉搏变化，选择导联观察心电活动，如转为窦性心律，表明除颤成功。
心律无恢复时继续进行5个循环CPR后，再次评估。
室颤再次电除颤，心电监护呈直线则继续CPR。
除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况，除颤位置皮肤有无灼伤等。
最后整理记录，交接班。
质量标准：在操作过程中，要注意细节，保证患者安全。
特别要注意患者皮肤的情况，如有潮湿等情况要及时处理。
还要注意除颤仪的电量充足，各导联线连接完好等。
操作过程中要紧张而有序，不能出现遗漏或错误。
质量标准操作熟练且手法正确是保证质量标准的关键。
除颤时必须在患者无知觉的情况下进行。
除颤前需要识别心电图类型，以便正确选择除颤方式。
如果是细颤，可以在除颤前给予肾上腺素，使其转变为粗颤，然后进行电除颤。
(28)电除颤仪操作考核评分标准
电除颤仪操作考核评分标准
复
原窦性心律的方法（又称心脏电复律）。
适应症：（2分）同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速；非同步电复律适用于室颤、室扑。
留意事项：（6分）1.定时检查除颤器性能，刚好充电；2、导电胶涂抹匀称，防止皮肤灼伤；3、放电除颤时，留意患者和其他人、物绝缘；4、儿童能量选择：首次2J∕Kg,第2次2-4J∕Kg,第3次4J∕Kg;5、对于能明确区分QRS和T波的室速，应同时同步电复律；无法区分者，采纳非同步电除颤；6、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。
医学三基培训电除颤、电复律评分标准
适应症 2、各种持续时间较长的快速性心律失常。
电除颤、 电除颤、电复律评分标准
考核内容 评分标准 1、各种严重的、甚至危及生命的恶性心律失常。 3、药物治疗无效的恶性心律失常或快速性心律失常。 1、异位兴奋灶性快速心律失常（自律性增强） 禁忌症 2、疑有病窦综合征者 3、洋地黄中毒引起的房颤； 准备工作 器械及物品准备不充分者扣1分 1、病人体位不正确扣0.5分 2、未正确判断心律失常类型及是否适应症者扣0.5分 3、电极放置位置错误扣0.5分 操作技术 4、未选择同步或非同步者扣0.5分 5、能量选择有误扣0.5分 6、步骤熟练、准确，否则扣2分 7、未观察患者生命体征扣0.5分 1、电除颤或电复律常见并发症，不熟悉扣0.5分 回答问题 2、电除颤不成功该进一步如何处理，错误扣0.2分 3、电除颤及电复律适应症，不了解扣0.3分 1 5 1 1 分值 2 得分
三基考核评定标准
内容
操作要求及评分细则
标准分
扣分
实得分
1.素质标准
态度认真、严肃动作迅速、敏捷
8
2.气管插管术指征
1、呼吸衰竭。2、气管内麻醉。3、加压给氧。4、防止误吸。5、呼吸道堵塞。
15
3.术前准备
麻醉喉镜，气管导管及气管导管衔接管、牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器、呼吸器及氧气。
8
操作过程
1、患者仰卧，头垫高后仰。
5
观察病人胸廓起伏情况
5
8.胸外心脏按压
（要求做5个呼吸按压周期）
胸外按压部位：胸骨中下1/3交界处或两乳头之间
5
术者一手掌根部放于患者胸骨中下1/3交界处，另一手交叉手上，扣手，两肘关节伸直
5
以身体重量垂直下压，按压深度4-5cm、压力均匀
5
按压频率成人100次/分，
5
*按压通气比例：不论单人或双人CPR时,均按照30∶2比例给予按压和通气。
15
3选择能量
除颤能量选择正确
单向波除颤能量360 J；双相波形200 J,
8
4.充电
充电操作正确，未充电者不得分
4
5.安放电极板
电极板位置安放正确，采用前-侧位，即前电极放在右侧锁骨下方，侧电极放在左下胸乳头左侧，电极中心适在腋中线上或腋前线第五肋间（左、右电极板各3分）电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各2分）。
动作连贯、姿势正确、
5
合计
100
*注：1、对于存在脉搏但呼吸停止的无反应患者,应给予人工呼吸,而无需胸外按压,人工呼吸频率成人为10～12次/分钟；2、双人复苏若高级人工气道存在时，一人不停地按照100次/分频率按压，另一人按8～10次/分钟（约6～8秒吹气1次）吹气.考官可根据情况设定考试场景
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
适应症 2、各种持续时间较长的快速性心律失常。
电除颤、 电除颤、电复律评分标准
考核内容 评分标准 1、各种严重的、甚至危及生命的恶性心律失常。 3、药物治疗无效的恶性心律失常或快速性心律失常。 1、异位兴奋灶性快速心律失常（自律性增强） 禁忌症 2、疑有病窦综合征者 3、洋地黄中毒引起的房颤； 准备工作 器械及物品准备不充分者扣1分 1、病人体位不正确扣0.5分 2、未正确判断心律失常类型及是否适应症者扣0.5分 3、电极放置位置错误扣0.5分 操作技术 4、未选择同步或非同步者扣0.5分 5、能量选择有误扣0.5分 6、步骤熟练、准确，否则扣2分 7、未观察患者生命体征扣0.5分 1、电除颤或电复律常见并发症，不熟悉扣0.5分 回答问题 2、电除颤不成功该进一步如何处理，错误扣0.2分 3、电除颤及电复律适应症，不了解扣0.3分 1 5 1 1 分值 2 得分