卵泡的生长发育和卵巢低反应 ppt课件
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卵巢生理PPT课件
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FSH的作用：
直接刺激颗粒细胞的增生和分化。 颗粒细胞FSH和LH受体合成。 FSH与颗粒细胞FSH受体结合cAMP E2。 FSH还能刺激inhibin,activin和IGF-1等合
成，这些多肽类物质在诱导调节优势卵 泡的选择及闭锁方面起重要作用。
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LH（luteinizing hormone)
由此酪AA为卵巢内一种局部调节性物质
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（2）内皮素（Endothelin-ET)
卵巢内有ET分布 ET对大鼠颗粒细胞和黄体细胞生孕
酮作用的影响，机理与Camp 有关。 卵巢上存在有ET结合受体。
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综上所述：
要确定某物质是否为卵巢内的一种调节因 子应：
卵巢内有这种物质，且含量变化与卵巢 功能相关
(3万)58岁(1000个卵泡)
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初级卵泡(primary follicle)
原始卵泡不断生长,常见有丝分裂 扁平细胞变成立方形,出现透明带,放射冠.
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成熟卵泡（mature follicle)
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卵泡液成分：
（1）蛋白质：包括许多酶如胶原酶、纤 溶酶原激活物和抑制物。
（2）蛋白多糖和氨基多酶：影响卵泡液 粘稠性
E2能使颗粒细胞增生。 E2可增强芳香化酶过程，使E2本身合成
增加。
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(2)T（testosterone):
卵泡膜细胞 LH 雄酮
颗粒细胞
FSH E2（双重细胞学说）
在FSH供给不足时雄酮不能全部转化为E2， 剩余的转化为双氢睾酮，可抑制雌激素 对颗粒细胞促增生作用，导致卵泡发生 闭锁。
卵巢生理
卵泡发育不良健康教育PPT课件
卵泡发育不良的健康影响
心理压力：说明卵泡发育不良对女性心 理健康的负面影响
预防与治疗
预防与治疗
生活方式：列举健康生活方式 和饮食习惯，有利于预防卵泡 发育不良
治疗方法：介绍常见的卵泡发 育不良治疗方法和药物辅助手 段
预防与治疗
医疗干预：探讨医疗干预在卵泡发育不 良治疗中的作用
注意事项
注意事项
谢谢您的观 赏聆听
症状：分析卵泡发育不良可能 出现的症状和体征 诊断：简要介绍卵泡发育不良 的诊断方法和检查手段
Hale Waihona Puke 卵泡发育不良的症状与诊断风险因素：列举诱发卵泡发育不良的常 见风险因素
卵泡发育不良 的健康影响
卵泡发育不良的健康影响
生殖影响：解释卵泡发育不良 对女性生殖能力的影响 健康问题：探讨卵泡发育不良 可能导致的长期健康问题
卵泡发育不良健康教育 PPT课件
目录 引言 卵泡发育不良的症状与诊断 卵泡发育不良的健康影响 预防与治疗 注意事项 结语
引言
引言
健康意义：卵泡发育不良对女 性生殖健康的影响 目的：提升对卵泡发育不良的 健康认识
引言
概述：介绍卵泡发育不良的定义和常见 原因
卵泡发育不良 的症状与诊断
卵泡发育不良的症状与诊断
咨询医生：强调就诊前的重要 性，鼓励咨询医生获取个性化 建议 自我关爱：提倡主动关注身体 变化，定期体检和养成良好生 活习惯
注意事项
营养均衡：强调饮食营养均衡对卵泡发 育的重要性
结语
结语
提醒：卵泡发育不良不仅影响 生育，还可能引起其他健康问 题 健康教育：强调健康教育的重 要性，促进女性生殖健康
卵泡的发育PPT参考幻灯片21页PPT
卵泡的发育PPT参考幻 灯片
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 克思
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 克思
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
14.2 卵巢(下)
14.2 卵巢1. 卵泡的发育卵泡卵泡卵泡卵泡1 21.1卵泡的结构卵泡（follicle）由位于中央的卵母细胞和包在其周围的卵泡细胞（follicular cell）所构成。
卵母细胞卵泡细胞1.2 卵泡的发育阶段●原始卵泡●生长卵泡●成熟卵泡⑴原始卵泡 Primordial follicle位于皮质浅层，数量多，体积小；卵泡中央有一个初级卵母细胞，周围为一层扁平的卵泡细胞。
1 2 卵母细胞卵泡细胞⑵生长卵泡 Growing follicle根据发育阶段不同，生长卵泡可分为：●初级卵泡●次级卵泡透明带 卵泡膜●卵泡细胞有扁平变为立方或柱状，增殖为多层；●初级卵母细胞体积增大；●出现透明带，形成卵泡膜。
①初级卵泡：指从卵泡生长到出现卵泡腔之前的卵泡。
透明带卵泡膜初级卵泡②次级卵泡：体积更大，卵泡细胞多层，出现卵泡腔、卵丘、放射冠、颗粒层，卵泡膜两层。
卵泡腔次级卵泡⑶成熟卵泡 Mature follicle卵泡腔增大，颗粒层变薄，卵泡膜分明显的内外两层。
2.排卵及其机理：排卵：成熟卵泡发生破裂，释放出其中的卵母细胞、卵泡液和一部分颗粒细胞的过程叫排卵。
排卵机理：a.卵泡的内压增大到极限；b.酶对卵泡膜结缔组织的溶解；c.腹腔器官的机械性压迫。
3. 黄体Corpus luteum排卵后，卵泡迅速变为一个毛细血管丰富的内分泌器官，称黄体。
产生二种激素：孕酮（黄体酮）：保胎，抑制垂体分泌卵泡刺激素，使卵泡停止生长。
雌激素（雌二醇）：促进雌性生殖器官的发育。
突出于卵巢表面的黄体1黄体细胞高倍图像2妊娠黄体（真黄体）：排卵、受精后，维持在妊娠期间的黄体。
发情黄体（假黄体）：排卵后未受精，黄体逐渐退化。
退化后的黄体被结缔组织取代，称为白体白体4. 闭锁卵泡尚未发育到成熟排卵，而在中途退化、死亡的卵泡称为闭锁卵泡（atretic follicle）闭锁卵泡闭锁卵泡。
卵泡的发育PPT参考幻灯片21页PPT
谢谢！
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卵泡的发育PPT参考幻灯片
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
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卵巢与卵子的发生ppt课件
• 2、黄体期(排卵后期)
• 排卵后塌陷卵泡内的颗粒细胞与内膜 细胞在LH作用下转化为黄体细胞而构成 黄体，未排卵的卵泡那么发生闭锁。
• 黄体能分泌大量孕激素与雌激素。假设 未受精，由于高程度的孕激素与雌激素 对下丘脑垂体系统的抑制，LH 与FSH 分泌减少，黄体逐渐萎缩，失去分泌功 能，变成白体。以后由于血中孕激素与 雌激素程度很低，解除了对下丘脑垂体 系统的抑制，使FSH与LH分泌又添加， 卵巢活动就又进入卵泡期，新的卵泡又 开场生长发育。
主要讲述内容
• 排卵类型 • 排卵过发排卵 如：哺乳动物
诱导排卵 如：兔、猫
排卵的过程
1 初级卵母细胞的细胞核和细胞质的成熟
2 卵丘颗粒细胞聚合力松散
3 卵泡壁变薄和破裂等
排卵机制
关于排卵的机制受激素、卵巢构造和代谢的变化相关 ，目前仍不非常清楚。
〔1〕卵泡液的不断增多使卵泡腔压力升高，引起卵 泡破裂而排卵
颗粒细胞之间逐渐出现充溢着卵 泡液的卵泡腔，初级卵泡即开展
(4)卵泡成熟及排卵
卵泡腔不断扩展 卵母细胞及其周围的颗粒细胞处于
卵泡的一侧，从而构成突向卵泡 腔的卵丘。在此过程中，一层或 多层放射状陈列的颗粒细胞仍附 着在卵子上构成放射冠，卵子与 其周围的放射冠即逐渐脱离卵泡 壁而漂浮于卵泡腔中。 FSH在雌激素协同作用下诱发颗粒 细胞与内膜细胞上出现黄体生成 素受体，并不断增多，使卵泡对 LH的敏感性不断提高。
排卵的监测
3、超声显象监测 延续监测，可见卵泡不断增大，当最
大卵泡〔直径达17-25mm〕消逝时即提示 发生排卵。 4、LH峰值与雌二醇峰值测定
血中LH峰值出现约24小时左右发生排 卵。雌二醇的峰值也可预测排卵，但预测 结果不理想。
卵子发生PPT课件
2 卵原细胞增殖形成初级卵母细胞是在胎儿出生前或出生后不 久完成的，所以初级卵母细胞的数目是确定的。这些初级卵母 细胞停留在第一次减数分裂的前期的双线期。到性成熟后，每 排卵周期有部分初级卵母细胞（人：15-20个）开始生长发育， 但大多数退化了，只有少数成熟。可以通过激素刺激，使更多 的卵母细胞成熟和排卵，这就是超数排卵。
2 生长期：oogonia停止分裂，进入第一次减数分裂前期， 形成primary oocyte。
原始卵泡
每个初级卵母细胞 都包括在原始卵泡中。 原始卵泡（primordial follicle）是由单层滤泡 上皮和无规则的间质壁 细胞构成。
第22页/共36页
性成熟后，一批初级卵母细胞进入生长阶段。在该阶段， 卵母细胞的体积增大，滤泡细胞的数量也增加，围着卵母细胞 形成多层同心圆，称为生长卵泡（growing follicle）。生长卵 泡分为初级卵泡和次级卵泡。
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排卵后次级卵母C的命运
• 在24h内, 若不受精则退化消失 • 若受精，则继续完成第二次成熟分
裂(停止在减数第二次分裂的中期)， 形成单倍体的卵C
第14页/共36页
四、黄体
1. 定义: 排卵后，残留的颗粒层和卵泡膜 向腔内塌陷，卵泡膜的CT和毛细血管 也伸入颗粒层，逐渐演化成具有内分泌 功能的C团，新鲜时呈黄色，故称…。
①交配刺激引起排卵。如家兔、水貂等，交配活动对子宫 颈的刺激导致垂体释放促性腺激素，在激素作用下大多数的交 配都能形成受精卵；
②周期性排卵。
大多数哺乳动物只在一年中某特定的动情期排卵。在这种 情况下，环境因素，主要是光照种类和光照时间刺激丘脑释放 促性腺激素释放因子，后者又促进垂体释放FSH（folliclestimulating hormone）和LH（luteinizing hormone）,导致 滤泡细胞增殖并释放雌激素，引起动情和交配行为。促性腺激 素还刺激滤泡增殖并启动排卵。因此，动情和排卵基本上是同 步的。
2 生长期：oogonia停止分裂，进入第一次减数分裂前期， 形成primary oocyte。
原始卵泡
每个初级卵母细胞 都包括在原始卵泡中。 原始卵泡（primordial follicle）是由单层滤泡 上皮和无规则的间质壁 细胞构成。
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性成熟后，一批初级卵母细胞进入生长阶段。在该阶段， 卵母细胞的体积增大，滤泡细胞的数量也增加，围着卵母细胞 形成多层同心圆，称为生长卵泡（growing follicle）。生长卵 泡分为初级卵泡和次级卵泡。
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排卵后次级卵母C的命运
• 在24h内, 若不受精则退化消失 • 若受精，则继续完成第二次成熟分
裂(停止在减数第二次分裂的中期)， 形成单倍体的卵C
第14页/共36页
四、黄体
1. 定义: 排卵后，残留的颗粒层和卵泡膜 向腔内塌陷，卵泡膜的CT和毛细血管 也伸入颗粒层，逐渐演化成具有内分泌 功能的C团，新鲜时呈黄色，故称…。
①交配刺激引起排卵。如家兔、水貂等，交配活动对子宫 颈的刺激导致垂体释放促性腺激素，在激素作用下大多数的交 配都能形成受精卵；
②周期性排卵。
大多数哺乳动物只在一年中某特定的动情期排卵。在这种 情况下，环境因素，主要是光照种类和光照时间刺激丘脑释放 促性腺激素释放因子，后者又促进垂体释放FSH（folliclestimulating hormone）和LH（luteinizing hormone）,导致 滤泡细胞增殖并释放雌激素，引起动情和交配行为。促性腺激 素还刺激滤泡增殖并启动排卵。因此，动情和排卵基本上是同 步的。
卵泡发育不良科普讲座课件
症状与原因
症状与原因
症状：卵泡发育不良会导致月 经周期异常、月经量减少、不 孕等症状。
原因：卵泡发育不良的原因包 括遗传因素、荷尔蒙失调、卵 巢功能减退等。
诊断与治疗
诊断与治疗
诊断：卵泡发育不良的诊断通常需要进 行详细的病史询问、体格检查和相关的 实验室检查，如血液激素检测、超声检 查等。
治疗：治疗方法主要包括荷尔蒙治疗、 辅助生殖技术（如试管婴儿技术）等， 根据病情和患者需求进行个体化选择。
建议：定期体检、及时就医、与医生保 持沟通有助于早期发现和治疗卵泡发育 不良。
结语
结卵泡语发育不良可能对女性的生
育能力造成影响，但通过科学 的诊断和治疗，许多患者可以 获得解决问题的机会。
希望通过本讲座，能够提高大 家对卵泡发育不良的认识和关 注度，帮助更多的女性朋友战 胜困难，实现健康生育的愿望 。
卵泡发育不良 科普讲座课件
目录 介绍 症状与原因 诊断与治疗 预防与饮食建议 生活护理与建议 结语
介绍
介绍
卵泡发育不良是一种常见的生 殖系统疾病，它可能导致女性 不孕或不育。本讲座将向大家 介绍该疾病的原因、症状、诊 断和治疗方法。
介绍
通过本讲座，希望能提高大家对卵泡发 育不良的认识，帮助女性朋友及时发现 和处理该问题。
谢谢您的观 赏聆听
预防与饮食建 议
预防与饮食建议
预防：保持良好的生活习惯、 规律的饮食和适量的运动有助 于预防卵泡发育不良。
饮食建议：食物中富含维生素 、矿物质、蛋白质和健康脂肪 等营养物质对卵泡发育有益， 建议多食用水果、蔬菜、全谷 物和低脂肪乳制品。
生活护理与建 议
生活护理与建议
生活护理：保持良好的心态、避免过度 劳累和压力对卵泡发育有积极影响。
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• 时间: day1-4 • 数目: 20-30个卵泡
ppt课件
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募集
超排卵水平
生理水平 FSH域值
FSH水平
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选择
时间：day5-10
被选择的条件：FSH受体含量丰富，
颗粒细胞中有丝分裂指数最高，
芳香化雄激素能力最强的卵泡，
结局：形成优势卵泡
表现：直径增大，分泌更多卵泡液和雌激 素
GnRH↓FSH ↓
INB↑ E2↑
排卵
P, INB↑ E2
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内膜增生
GnRH LH FSH ↓
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卵巢储备功能评估指标
年龄
基础内分泌激素水平
–基础FSH、基础E2、FSH/LH
–基础抑制素B（inhibin B）
–基础抗苗勒管激素（AMH）
–雄激素
卵巢超声测定
–基础窦状卵泡数（ＡＦＣ）
–卵巢体积
4
卵泡的发育及成熟
排卵前卵泡：直径达15-20mm 结构从外向内依次为：
1）卵泡外膜
2）卵泡内膜
3）颗粒细胞
4）卵泡腔
5）卵丘
6）透明带
7）放射冠 ppt课件
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卵泡的发育及成熟
直径0.12-0.2mm的窦前卵泡
60天
直径2mm的窦卵泡 依赖Gn
25 天
排卵前卵泡
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后15天相当于 月经周期的卵泡期6
2
卵泡的发育及成熟
据形态、大小、生长速度 和组织学特征，可将卵泡的 生长分为四个阶段：
（1）始基卵泡：原始卵泡 （2）窦前卵泡：初级卵泡
次级卵泡
（3）窦状卵泡：
（4）排卵前卵泡:成熟卵泡
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3
卵泡的发育及成熟
始基卵泡：直径40-50μm, 初级卵母细胞+梭 形前GC
窦前卵泡：直径达100-200um
ppt课件
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LH生理作用
在卵泡早期刺激卵泡膜细胞合成雄激素， 为雌激素的合成提供底物。
排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵 在黄体期维持黄体功能，促进P、E分泌
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下丘脑-垂体-卵巢轴
ppt课件
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卵泡的发育募集
• 定义：在同一FSH水平下，具有相同受体 敏感度及局部调节因子调节的卵泡离开静 止卵泡池，开始进入明显特征性的生长发 育轨道。
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FSH生理作用
刺激窦前卵泡与窦卵泡GC的增殖与分化，直接促 进卵泡的生长发育
增强GC芳香化酶的活性，合成和分泌E2 在晚卵泡期与雌激素协同，诱导GC的LH受体的合
成，为排卵及黄素化作准备 促进颗粒细胞合成IGF及其受体、抑制素、激活素
等物质，并与这些物质协同，调节优势卵泡的选 择与非优势卵泡的闭锁退化
卵泡的生长发育与卵 巢低反应
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ppt课件
1
卵泡的发育及成熟
原始生殖细胞（primordial germ cell，PGC）
20w时始基卵泡达700万个
出生时约有200万个卵泡
经历儿童期直至青春期后，剩下30-50万个
妇女一生中只有400-500个卵泡发育成熟并排
卵其余自行退化---卵泡闭锁
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垂体
垂体分前叶和后叶两部分。前叶分泌生长激素、 促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、 催乳素等，后叶分泌抗利尿激素和催产素
接受下丘脑分泌的GnRH的调控，分泌促性腺激 素（FSH、LH），TSH， 促肾上腺皮质激素，生长 激素、泌乳素
接受卵巢分泌的E、P、抑制素的负反馈作用
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初级卵泡:出现透明带，梭形前GC变为 单层柱状GC
次级卵泡: GC为多层，出现卵泡膜层 和基膜层，卵泡膜细胞上出现FSH、E、A受体， 颗粒细胞上出现LH受体。
窦状卵泡：直径400-500um，卵泡液积聚，形
成窦腔 .在FSH 作用下，GC获得LH受体，在
LH协同作用下，产生ppt课的件 E明显增加。
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15
排卵
卵泡成熟的标准：直径18mm左右，血清E2 达到300-500pg/ml左右
排卵时间：LH峰后36小时
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卵子
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黄体形成及退化
颗粒细胞与卵泡内膜细胞黄素化，形成颗 粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞，黄体颜色 由胡萝卜素含量决定
月经黄体寿命14天
黄体退化 ，形成白体
• 上述三项指标中，具备两项指标
• 若既往2次大剂量Gn：≤3 个卵，可以诊断POR
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24
卵巢低反应-生育力降低
生理性卵巢储备降低
➢ 与年龄相关－
• 年龄>35岁,个体差异大
• 指人类生育潜能随年龄增 长而下降，
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18
卵巢性激素的合成
• 排卵前以Δ5途径合成雌激 素
• 排卵后可以通过Δ4的Δ5的 途径合成雌激素
• 孕酮通过Δ4途径
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19
雌激素合成的两细胞 两激素学说
胆 固
LH
卵泡 膜
雄
FSH
激
颗粒细 胞
雌 激
醇
细胞
素
芳香化酶
素
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卵泡的调节机制
卵泡期 黄体萎缩，E、P、INS↓， GnRH↑,FSH ↑，卵泡发育， E 2 、INS ↑， 内膜增生期，
平均卵巢直径
卵巢刺激试验
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卵巢低反应定义： ESHRE-2011
Poor ovarian response (POR) • 年龄≥40岁，或有卵巢储备降低的高危因素
• 既往有1次卵巢低反应（ 常规COS方案≤3 个 卵）
• 卵巢储备检测异常：窦状卵泡数≤ 5–7 个， 或者AMH ≤ 0.5–1.1 ng/ml
E 2、INS ↑， FSH ↓，卵泡选择，优势卵 泡发育，
E 2 200pg/ml,48h,诱导LH/FSH峰，排卵 黄体期 主要分泌P及E 2,大量P及E 2,
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卵泡的调节机制
黄体萎缩 E2、P、INS↓
月经来潮 GnRH↑,FSH ↑
卵泡募集， 发育，
卵泡选择 优势卵泡发育
E2 >200pg/ml 48h
下丘脑
下丘脑位于丘脑下沟的下方，构成第三脑室的 下壁，向下延伸与垂体柄相连。分泌GnRH，作用 于垂体，促使垂体分泌促性腺激素（FSH，LH)
分泌特征：脉冲式，调节LH/FSH比值，低频则 比值下降，高频则比值上升
有雌激素、孕激素受体，接受E, P的反馈作用 （负反馈）；也受Gn的短反馈及自身分泌的GnRH 超短反馈调节
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排卵
卵母细胞及卵丘细胞一起被排出的过程
前提：
E2≥200pg/ml, 持续48h,诱导LH/FSH峰 在LH峰作用下，P稍微升高（早卵泡期《0.9nmol/L,晚
卵泡期》 0.9nmol/L ），
LH/FSH峰及P的协同作用，激活蛋白溶酶活性，消化卵 泡壁，形成排卵孔
排卵前卵泡液PG增加， 利于排卵