小儿生长发育体格测量ppt课件

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2024版年度婴幼儿生长发育ppt课件

婴幼儿生长发育ppt课件
2024/2/2
1
目录
2024/2/2
• 婴幼儿生长发育概述 • 婴幼儿体格生长规律及评价 • 婴幼儿神经心理发展特点及评估方法 • 婴幼儿营养需求与喂养指导策略 • 婴幼儿常见疾病预防和护理知识普及 • 婴幼儿早期教育和亲子活动设计建议
2
01
婴幼儿生长发育概述
2024/2/2
评估婴幼儿神经心理发展水平，包括大运动、精细动作、语言、
应物能、应人能等方面。
2024/2/2
丹佛发育筛查测验
用于0-6岁儿童发育筛查，包括个人-社会、精细动作-适应性、语言、大运动四个方面。
绘人测验
通过让儿童绘画人物来评估其智力水平和性格特征。
其他评估工具
如儿童心理行为评估工具、儿童情绪评估工具等，可根据需要选
身长
使用身长计或软尺进行测量，需辅助宝宝平躺
并伸直双腿。
头围
胸围
使用软尺围绕宝宝头部最宽处进行测量，注意软尺不要过紧或过松。
8
使用软尺围绕宝宝胸部乳头下缘水平面进行测
量。
体格生长曲线图绘制与解读
01
02
03
绘制方法
根据宝宝不同月龄的体重、身长等测量数据，在相应的生长曲线图上描点并连线。
2024/2/2
母乳喂养技巧
正确的哺乳姿势、乳头清洁和乳房护理是保证母乳喂养成功的关键。
母乳喂养问题处理
针对母乳喂养过程中可能出现的乳汁不足、乳头皲裂等问题，提供有效的处理方法和建议。
17
辅食添加时机和选择原则
辅食添加时机
根据婴幼儿的生长发育和消化能力，适时添加辅食，以满足其不断增长的营养需求。

小儿生长发育的测量.ppt

三、掌握小儿生长发育的目的
1：一方面是用以判断小儿生长发育是
否正常。
2：另一方面是用以指导，对小儿进行
正确的保健、护理，以使小儿能得到正常的生长发育。
第一节
小儿体格生长
（一）、小儿体格生长规律
小儿体格生长规律的指标包括：
体重、身长、坐高、头围、胸围、牙齿、上臂围、骨骼。
A、体重
１、从上而下（如：抬头→坐→站→走)；２、从近到远（如：抬肩→伸手→手指
取物）； 3、从不协调到协调； 4、先正面动作后反面动作（如：先能握
物，后能随意放下
动作发育顺序(口决）
二抬（头）四翻六会坐
七滚八爬周会走
发育速度的不平衡
在发育过程中，小儿各系统和各年龄段的发育速度是不平衡的。一般神经系统发育最早，生殖系统发育最晚，淋巴系统则先快后收缩，皮下脂肪发育年幼时较发达，而肌肉组织则须到学龄期才发育加快，年龄越小，增长越快，生后头半年内生长最快，后半年生长速度较前半年慢，以后逐渐减慢，但到青春期后又增快。
生长发育的个体差异
小儿的生长发育虽然有一定的规律性，但个体之间并不完全一致，在一定范围内由于各种因素，如遗传、性别、环境、教养等方面的影响而存在很大差异。同年龄、同性别的健康小儿，体重、身高发育也不完全相同，男孩发育速度一般较女孩快，但是女孩青春期比男孩早1-2 年，因此在青春期女孩发育速度较男孩快，之后又被男孩超过。
小儿生长发育是一个连续的过程。在整个生长发育过程中有很大差异，但又有一定规律。熟悉掌握孩子的生长发育规律，对辨别孩子生长发育是否正常是非常重要的。
功能发育的规律
一般来说，生长发育遵循由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

儿童生长发育监测精品PPT课件

4、胸围：3岁以下小儿取卧位或立位，3岁以上取立位，不要取坐位。被测量者处于平静状态，两手自然下垂，两眼平视。测量者立于其前方或右方，用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳头下缘，右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准。经左侧面回至零点，各处软尺轻轻接触皮肤（1岁以下皮下脂肪松厚者宜稍紧），取平静呼、吸气时的中间读数至 0.1cm。
（一）蛋白质-能量营养不良
1.评估及分类：采用标准差法
蛋白质-能量营养不良评估及分类
指标
测量值标准差法评价
体重/年龄
M-3SD~ M-2SD
﹤ M-3SD
中度低体重重度低体重
身长（身高）/ M-3SD~ M-2SD
年龄
﹤ M-3SD
中度生长迟缓重度生长迟缓
体重/身长（身 M-3SD~ M-2SD
2、身高
3岁以上身高计测量，使用前检查身高计的立柱与底板台是否固定牢靠，底板台是否放置平稳，立柱与滑测板的位置是否正确。用标准钢尺（2m长、精确到毫米刻度）检查柱上的刻度是否准确，若全长（ 2m ）和标准尺相差0.5cm以上则不能使用。
3岁前小儿身长卧式测量时，应脱去帽、鞋、袜，穿单衣裤，仰卧于量床中央，助手将头扶正头顶接触头板，小儿面向上，两耳在同一水平。测量者立于小儿右侧；左手握住小儿两膝使腿伸直．右手移动足板使其接触双脚跟部，注意量床两侧的读数应该一致，然后读刻度，记录到0.1cm。
（3）匀称程度：是对体格生长指标之间关系的评价。
① 体形匀称度 ② 身材匀称
第二节儿童生长偏离和障碍
生长是反应儿童健康状况、营和遗传背景的敏感指标。
生长受控于遗传、营养、神经内分泌和环境四大因素。除了考虑这四大因素，还应注意生长呈连续和不均衡性特征。2岁内以营养调控为主，越小越甚，生长速度每年少于7cm为异常。2岁以后以促生长激素轴调控为主，生长速度每年少于4cm为缓慢。

育婴师培训之生长检测ppt课件

VS
意义
头围的变化可以反映宝宝的大脑发育状况，如果出现头围增长缓慢或停滞不前的情况，可能提示存在神经系统发育异常或智力障碍等问题，需要进一步检查和治疗。
胸围指标与意义
胸围指标
胸围是衡量婴幼儿胸廓和肺部发育的重要指标，通过定期测量胸围，可以了解宝宝的胸廓和肺部发育状况。
意义
胸围的变化可以反映宝宝的胸廓和肺部发育状况，如果出现胸围增长缓慢或停滞不前的情况，可能提示存在呼吸系统发育异常或肺部疾病等问题，需要进一步检查和治疗。
身高指标与意义
身高指标
身高是衡量婴幼儿骨骼发育的重要指标，通过定期测量身高，可以了解宝宝的骨骼发育水平和生长速度。
意义
身高的变化可以反映宝宝的骨骼发育状况，如果出现身高增长缓慢或停滞不前的情况，可能提示存在骨骼发育异常或内分泌系统问题，需要进一步检查和治疗。
头围指标与意义
头围指标
头围是衡量婴幼儿大脑发育的重要指标，通过定期测量头围，可以了解宝宝的大脑发育状况。
不匀称生长的判断与处理
判断
观察宝宝的身体比例，如头、躯干、四肢等部位的比例关系，若发现异常，可能存在不匀称生长的情况。
处理
不匀称生长可能影响宝宝的运动和身体机能，需要针对具体情况制定个性化的调整方案，如加强锻炼、调整饮食等。
生长停滞的判断与处理
判断
观察宝宝的身高、体重等指标长时间无明显增长，可能存在生长停滞的情况。
选择合适的测量工具和方法
选择精确的测量工具，如身高计、体重秤、皮尺等，并确保其准确性和可靠性。
掌握正确的测量方法，遵循标准操作流程，避免误差和偏差。
在测量时，应注意儿童的体位、姿势和穿着，以确保测量结果的准确性。

幼儿生长发育的测量与评价-ppt

既往，近期营养不良
二、幼儿生长发育的评价
(二）心理发育的评价：
评价标准：
1、主观经验标准 2、统计分析标准 3、医学标准 4、社会适应标准
最重要并常用的形态指标是身高和体重。还有，
长度：坐高、手长、足长、上肢长、下肢长; 宽度：肩宽、骨盆宽、胸廓横径和前后径; 围度：头围、胸围、上臀围、大腿围、小腿围;
一、幼儿生长发育的测量
形态指标－身高（ 3岁以下称身长）
身高是指人体立位时颅顶到脚跟的垂直高度。它是表示身体生长的水平和速度的重要指标。
出生时身长平均为50厘米,生后第一年增长最快,前半年平均每月增长2.5厘米,后半年平均每月增长1~1.5厘米,全年共增长25厘米,1岁时约为出生时身长的1.5倍,即75厘米。第二年增长速度减慢,平均年增长10厘米,2岁时身长约为85厘米。 2~12岁身高的估算公式为(厘米):身高≈年龄×5+80（或75）
五等级评价表
等级
上等中上等
中等中下等
下等
标准
X+2s以上 X+s 至 X+2s X+s 至 X-s X-2s 至 X-s
X-2s以上
二、幼儿生长发育的评价
体格发育的评价—五等级评价法
缺点：只能用于单向指标评价，不能对体型作评价，不能对生长发育做动态评价一般用于：与同龄儿童比胖瘦、比高矮，而不能判断学前儿童是否健康
1~6个月体重的估算公式为(千克):体重≈出生时体重+月龄×0 .7 7~12个月体重的估算公式为(千克):体重≈6+月龄×0.25 1~10岁体重的估算公式为(千克):体重≈年龄×2+8
一、幼儿生长发育的测量
（二）生理功能指标：

2024年度《儿童体格检查》ppt课件

2024/3/23
7
身高、体重测量
测量方法
使用标准身高计和体重秤进行测量，确保儿童站直并脱鞋。
评估标准
根据年龄和性别，参考儿童生长曲线图进行评估。
注意事项
测量前需校准仪器，确保数据准确性；测量时需关注儿童站立姿势和呼吸状态。
2024/3/23
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头围、胸围测量
80%
测量方法
使用软尺或皮尺，围绕儿童头部最宽处和胸部最宽处进行测量。
注意事项
检查前需了解儿童视力和听力状况，以便进行针对性检查；检查时需关注儿童反应和配合程度。
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心肺功能检查
01
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检查方法
通过听诊器、心电图等设备进行检查，观察儿童呼吸、心跳等状况。
2024/3/23
评估标准
参考正常心肺功能指标进行评估，如心率、呼吸频率等。
注意事项
检查前需让儿童保持安静，避免剧烈运动；检查时需关注儿童情绪和配合程度。
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语言发育评估与指导
语言理解能力
评估儿童对语言的理解程度，如词汇、语法和句子结构的掌握情况。
2024/3/23
语言表达能力
评估儿童的口语表达能力，包括语音、语调、语速和表达清晰度。
语言交流能力
评估儿童在社交场合中运用语言进行交流的能力，如对话、倾听和回应。
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运动发育评估与指导
大运动能力
2024/3/23
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视力异常、听力障碍等五官科疾病筛查
视力异常筛查
采用视力表、验光仪等设备，检测儿童视力状况，及时发现并纠正视力问题。
2024/3/23
听力障碍筛查
通过耳声发射、听觉脑干诱发电位等检查手段，评估儿童听力水平及是否存在听力障碍。

儿童体格生长测量及评价.ppt

WHO 3—7岁女孩年龄体重表
（不同性别有不同的评价标准）
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s +3s
年月下
中下中- （中位数）中+ 中上
上
3 0 9.7 11.2 12.6 14.1 16.1 18.0 20.0 3 1 9.8 11.3 12.8 14.3 16.3 18.3 20.2
世界卫生组织（WHO）最近宣布了最新的 “国际儿童生长发育标准”。
3、常用体格发育评价的指标
多项指标综合评价：按身高的体重、三个指标的综合评价
世界卫生组织推荐的评价儿童营养状况的三个主要指标：按年龄的体重
按年龄的身高（长）按身高的体重
4、体格发育评价方法
……
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月下
中下
中- （中位数）中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相关政策和干预计划的重要依据。

《小儿体格检查》课件

04
小儿体格检查异常表现及处理
身高、体重异常
身高、体重低下
可能存在营养不良、慢性疾病或生长发育迟缓等问题，需进一步检查病因并采取相应措施。
身高、体重超标
可能存在肥胖问题，需调整饮食结构、增加运动量，并关注是否患有内分泌疾病。
头围异常
头围过大
可能存在脑积水、颅内肿瘤等疾病，应及时就医检查。
胸围、腹围标准
胸围标准
新生儿胸围平均为32厘米，1岁时约为46厘米，2岁时约为50厘米。胸围的大小与宝宝的营养状况和胸廓发育有关，如果胸围异常则可能存在肺部或胸廓发育问题。
腹围标准
新生儿的腹围平均为30厘米，1岁时约为40厘米，2岁以后腹围的增长速度与胸围相匹配。腹围的大小可以反映宝宝的消化系统发育情况，如果腹围异常则可能存在消化系统问题。
详细描述
宝宝前囟未按时闭合，可能存在佝偻病、甲状腺功能低下等疾病。家长应密切关注宝宝是否有夜惊、多汗、发育迟缓等症状，及时就医检查，以便早期治疗。
牙齿发育畸形案例
总结词
牙齿发育畸形可能是遗传因素、不良习惯或口腔卫生不良所致，需进一步检查确诊。
详细描述
宝宝牙齿排列不整齐、形态异常，可能存在遗传因素、不良习惯或口腔卫生不良。家长应关注宝宝口腔卫生，纠正不良习惯，及时就医检查，以便早期干预和治疗。
否肿大。
心肺听诊
使用听诊器检查小儿的心脏和肺部是否有异常杂音。
检查注意事项
01
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03
提前做好准备
提前为小儿洗澡、换上干净的衣服，以便医生更好地进行检查。
保持安静
在检查过程中，家长要安抚小儿的情绪，保持其安静，以便医生准确地进行检查。
遵循医生指导

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小儿生长发育体格测量
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身高计算公式：
出生时：50cm ＜6个月：50＋月龄×2.5cm 7～12月：65+（月龄-6）×1.5cm 1岁： 75cm 2岁： 87cm 2～12岁：年龄（岁）×7+75cm
小儿生长发育体格测量
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坐高（顶臀长）测量
头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长
<3岁
卧位量 --顶臀长
≥3岁
坐位量 --坐高
小儿生长发育体格测量
9
头围的测量：
正确测头围应操作者位于患儿右侧，左手将软尺始端（0点）固定在小儿右侧眉弓上缘，右手将软尺紧贴头皮，绕过枕骨粗隆回至0点，读数精确到0.1cm。
小儿生长发育体格测量
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正常头围
出生平均34cm； 1岁时46cm； 2岁时48cm ； 5岁50cm， 15岁时接近成人54~58cm。
小儿生长发育体格测量
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胸围测量：
3岁以下卧位或立位，3岁以上立位。
测量时小儿两手自然下垂，测量者位于小儿前方或右侧，用左手固定软尺0点在乳头下缘（已发育女孩固定胸骨中线第4肋间），右手将软尺紧贴胸部，绕背部沿两肩胛骨下缘回至0点
取呼气和吸气时的平均数，精确到0.1 cm。
小儿生长发育体格测量
2. 操作者六部洗手法或消毒洗手液清洁手，注意手的温度，协助患儿采取舒适体位。
小儿生长发育体格测量
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体重的测量：
1 室温：25~28℃ 2 应在晨起空腹时，测量前排空大小便，婴儿距上次吃奶后3小时测量 3 应尽可能脱去孩子衣裤及鞋子，或扣除衣物的重量 4 使用秤前校正零点，如果是磅秤使用后挂起挂钩 5 以kg为单位，精确到小数点后两位
小儿生长发育体格测量
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体重计算公式：
出生时：男3.33±0.39kg 女3.24±0.39kg ＜6个月：出生时体重＋月龄×0.7kg 7～12月：6+月数×0.25kg 1岁： 10kg 2～12岁：年龄×２+8kg
小儿生长发育体格测量
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身高（长）的测量 < 3岁
卧位测 --ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ身长
≥3岁
立位测 ---身高
小儿生长发育体格测量
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小儿生长发育体格测量
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小儿生长发育体格测量
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▪ 三岁以下
取仰卧位头顶接触顶板，两耳在同一水平躯干伸直，腘窝接触量床左手握住孩子两膝右手推足板面，使之接触双脚根部，足板面与量床底板呈直角，两侧的读数一致读数精确到0.1厘米
▪ 三岁以上
取立正姿势两眼直视前方，胸部挺起，两臂自然下垂枕、肩、臀、腘窝、脚跟同时接触量板足跟靠拢，足尖分开60 度头顶部用三角尺测量读数精确到0.1厘米
小儿生长发育体格测量
小儿生长发育体格测量
1
体格生长常用指标
体重、身高（长）、坐高（顶臀长）头围、胸围、上臂围、皮下脂肪
小儿生长发育体格测量
2
【操作方法】
1.操作前准备：首先与患儿及家长沟通，解释体格生长测量的目的，争取其同意与配合。准备和检查测量用具及物品是否齐全，校对测量体重称，核对患者的姓名、床号。
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正常胸围
关键年龄实际胸围（cm）与头围比较（cm）
出生时
32
<1～2
1岁 >1岁
46 头围+（年龄-1）
约相等 >（年龄-1）
小儿生长发育体格测量
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上臂围测量（左）：
侧左上臂中点（肩峰至鹰嘴中点）周径（精确到0.1 cm）。
筛查1~5岁营养状况（1）>13.5cm，营养良好（2）12.5~13.5cm，营养中等（3）<12.5cm，营养不良