解剖学基础第三版课件

系统解剖学期末复习资料一.运动系统：名词解释1.喉软骨：骨干与骺相邻的部分称干骺端，幼年时保留一片软骨，称骺软骨，喉软骨细胞不断分裂繁殖和骨化，使骨不断加长。

成年后，骺软骨骨化，骨干与骺融为一体，其间遗留一骺线。

2.椎管:全部椎骨的椎孔上下贯通,构成的管状结构称椎管,容纳脊髓3.椎孔:椎体和椎弓共同围成一孔,称椎孔。

全部椎骨的椎孔连接成椎管。

椎管内容纳脊髓等。

4.椎间孔:椎弓根上、下缘各有一切迹,相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。

5.骶岬:骶骨底的前缘向前突出称为岬(骶岬),参与界线的组成。

6.骶角:骶管裂孔两侧向下的突起称骶角,骶管麻醉的定位标志。

7.鼻旁窦:是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔8.胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处微向前凸,称胸骨角,可在体表扪到,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。

9.桡神经沟:肱骨体的后面中份有由上内向下外斜行的浅沟称为桡神经沟,有桡神经和肱深动、静脉经过。

10.翼点:颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成“H”形的缝,称翼点。

其内面有脑膜中动脉前支通过。

11.关节囊:附着关节面的周缘封闭关节腔的结缔组织其外层为纤维膜,内层为滑膜。

12.椎间盘:椎间盘是连结相邻两个椎骨的纤维软骨盘,有周围部的纤维环和中央部的髓核构成,椎间盘具有缓冲作用,并使脊柱作屈伸、侧屈、旋转和环转运动。

13.骨连结:骨和骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连称骨连结,按连结的方式不同,可分为直接连结和间接连结。

14.骨盆:由骶骨,尾骨和两侧髋骨相连结而成的骨环,骨盆以界线分为大骨盆和小骨盆两部分。

15.界线:是由骶骨的岬及其两侧的骶翼、髂骨弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴和耻骨联合上缘构成的环形线,为大、小骨盆的分界线。

16.足弓:是跗骨和跖骨借韧带连接,使足底形成凸向上的弓。

1.筋膜:肌的辅助装置,分为浅、深筋膜两种。

浅筋膜又称皮下筋膜,由疏松结缔组织脂肪构成。

深筋膜在浅筋膜深方,由致密结缔组织构成,包裹肌、血管、神经等。

2.腹直肌鞘:由腹前外侧群的腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌3个阔肌腱膜前后包绕腹直肌形成的鞘状结构,分前鞘和后鞘。

3.弓状线：在脐以下4-5cm以下,腹直肌鞘的后层完合转至腹直肌的前面参与构成鞘的前层,自此以下缺乏鞘的后层,可见鞘后层的游离下缘呈凸向上方的弧形线,称弓状线。

4.腹股沟镰:由腹横肌和腹内斜肌腱膜在腹股沟管后壁内侧部,汇合形成的镰状结构5.联合腱:腹内斜肌腱膜向内侧与腹横肌腱膜会合形成腹股沟镰,或称联合腱,参与构成腹股沟管的后壁。

6.腹股沟韧带:腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘与耻骨结节之间,称为腹股沟韧带,参与构成腹股沟管的下壁。

7.斜角肌间隙:前、中斜角肌与第1肋之间的间隙为斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂经支配丛神经通过。

8.股三角:在大腿前面的上部,上界为腹股沟韧带,内侧界为长收肌内侧缘,外侧界支支配配为缝匠肌的内侧缘。

股三角内有股神经、股血管和淋巴结等二.消化系统：简答题1.简述腮腺的位置、形态以及腮腺管的走行及开口位置。

答:(1)位置:位于外耳道的前下方。

(2形态:三角楔形。

(3)腮腺管的走行:从腮腺浅叶前缘出发,约距颧弓下1cm行向前横过咬肌表面,至咬肌前缘,以直角转折向内穿过颊肌。

(4)开口位置:开口于上颌第2磨牙牙冠颊面相对的颊粘膜上。

2.简述牙的类型、分部及其构造。

答:类型:切牙、尖牙和磨牙;分部:牙冠、牙根和牙颈;构造:牙本质、釉质、牙骨质和牙髓。

3.简述舌的分部,舌乳头包括几种?含味蕾的有哪些?答:分为舌根和舌体:舌乳头有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头,含味蕾的是菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头4.简述咽的分部及其结构。

答:(1)分部:鼻咽、口咽和喉咽部。

(2)结构:咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝和梨状隐窝等5.食管的分部,狭窄的位置、与中切牙的距离。

答:分为颈部、胸部和腹部。

第一狭窄位于咽与食管交接处,距中切牙15cm第二狭窄位于气管权水平、左主支气管跨过其前方,距中切牙25cm第三狭窄为食管通过膈食管裂孔处,距中切牙40cm6.简述胃的位置、形态及其分部答:胃的位置:当胃中等充盈时大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区胃的形态:二口:入口为责门,出口为幽门;二弯:胃大弯,胃小弯:二壁:前壁,后壁。

胃分四部分:资门部、胃底、胃体、幽门部(分幽门管和幽门窦)7.简述十二指肠的分部及结构。

答:分部:上部、降部、水平部升部。

结构:上部有十二指肠球部,为溃疡好发部位,降部有十二指肠纵囊和十二指肠大乳头,升部有十二指肠悬韧带。

8.回盲部手术时如何从形态上区分大、小肠?答:此处的大肠(盲肠和结肠)特点:结肠带、结肠袋、肠脂垂,大肠较粗,回肠较细9.简述直肠、肛管的形态结构。

答:直肠:矢状面上有两个弯曲,直肠骶曲和直肠会阴曲。

下部肠腔膨大称直肠壶腹,腔内有直肠横襞。

肛管内面:肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳、白线。

10.简述肝的位置、形态及体表投影答:(1)位置:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。

(2)形态:①膈面,被镰状韧带分成肝左叶和肝右叶。

②脏面:被“H”形沟即左纵沟、右纵沟和横沟分成4叶,左叶、方叶、尾状叶右叶。

左纵沟:前部有肝圆韧带裂,有肝圆韧带通过;后部有静脉韧带裂,有静脉韧带通过;右纵沟:前部为胆囊窝容纳胆囊,后部为腔静脉沟,有下腔静脉通过;横沟又称肝门,有肝固有动脉左右支肝左右管、肝门静脉左右支及神经和淋巴管等出入(3)体表投影:肝上界,右侧在右锁骨中线平第5肋,左侧在左锁骨中线平第5肋间隙肝下界,右侧大致与右肋弓一致,前正中线上可在剑突下约3cm11.简述肝的韧带有哪些。

答:镰状韧带,冠状韧带,左、右三角韧带,肝圆韧带,静脉韧带论述题1.一位急性阑尾炎患者,需进行阑尾切除术,请问:(1)其疼痛部位一般在何处?(2)手术时进入腹膜腔需经过哪些结构?(3)手术中如何寻找阑尾?(4)切除阑尾前需结扎阑尾血管,如何寻找该血管?该血管发自何动脉?答:(1)通常在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点处,该点称Mcburney 点有时也以Lanz点表示,即左、右髂前上棘连线的右、中1/3交点处。

(2)经过的结构:皮肤、浅筋膜、深筋膜、腹外斜肌(腱膜)、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外间隙及壁腹膜。

(3)根据三条结肠带汇集到阑尾根部的特点寻找。

(4)该动脉在阑尾系膜的游离缘,起自回结肠动脉。

2.一位急性胆囊炎患者,需进行手术治疗,请问:(1)其压痛点应具体在体表的何处?(2)如果手术中需结扎胆囊动脉,请问应在何部位寻找该动脉?该部位如何构成?(3)胆囊动脉发自何动脉?答:(1)在右锁骨中线与右肋弓交点附近。

(2)应在胆囊三角(Calot三角)处寻找胆囊动脉,胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成。

(3)肝固有动脉的右支。

三.呼吸系统名词解释：1.下呼吸道:呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺内各级支气管,其中气管、主支气管和肺内各级支气管是下呼吸道。

2.Little区:鼻中隔前下份黏膜内,具有丰富的血管吻合丛,是鼻出血的好发部位,称易出血区。

3.弹性圆锥:是张于环状软骨上缘、甲状软骨前角后面和构状软骨声带突之间的膜状结构,左右各一,主要由弹性纤维构成,又称环声膜。

4.声门裂:位于两侧声襞及构状软骨基底部之间的裂隙,是喉腔最狭窄的部位5.环甲正中韧带:弹性圆锥前份较厚,张于甲状软骨下缘和环状软骨弓上缘之间,称为环甲正中韧带。

是急性喉阻塞时切开的部位6.喉室:喉中间腔两侧向侧方突入至前庭襞与声襞之间的梭形隐窝,称为喉室。

7.声带:由声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌三者组成。

8.气管隆嵴:气管内表面在胸骨角平面有一向上凸出,并略偏向左侧的半月状嵴称气管隆嵴,是支气管镜检查的重要标志。

9.肺门:肺的内侧面中部有一长圆形凹陷叫肺门,有主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经进出。

10.蝶筛隐窝:上鼻甲或最上鼻甲后上方与蝶骨体之间的凹陷部分称蝶筛隐窝,蝶窦开口于蝶筛隐窝。

11.支气管肺段:简称肺段,是每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段,各肺段略呈圆锥形,尖端朝向肺门,底部达肺表面12.胸膜腔:胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内面、纵隔两侧和膈上面的浆膜。

覆盖在肺表面称脏胸膜,胸壁内面、纵隔两侧和膈上面的浆膜称壁胸膜。

脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互延续,在左右两肺周围分别形成一个完全封闭的胸膜腔,胸膜腔呈负压。

13.肋膈隐窝:位于肋胸膜和膈胸膜的返折处的胸膜隐窝,左右各一,整体呈半环状,是胸膜腔位置最低的部分,胸膜发生炎症时,渗出液积聚于此。

14.胸膜顶:是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续,直至胸廓上口平面以上,包被肺尖上方。

在胸锁关节与锁骨中、内1/3交界处之间,胸膜顶高出锁骨内侧1/3上方2.5cm。

在经锁骨上臂丛麻醉或针刺时,为防止刺破肺尖,进针点应高于锁骨上4cm15.纵隔:是左右纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称。

简答题1.简述呼吸系统的组成。

答:由呼吸道和肺组成,呼吸道包括鼻、顺、喉,气管、主支气管和肺内各级支气管其中鼻、咽、喉是上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管是下呼吸道2.简述鼻旁窦的名称和开口部位答:额窦:开口于中鼻道的筛漏斗筛窦:筛窦前中群开口于中鼻道,蹄窦后群开口于上鼻道。

蝶窦:开口于蝶筛隐窝上颌窦:开口于中鼻道的半月裂孔3.简述开口于鼻腔外侧壁的结构及部位?答:蝶筛隐窝:蝶窦上鼻道:筛窦后群中鼻道:额窦、上颌窦、筛窦前中群下鼻道:鼻泪管4.喉软骨有哪些,喉的连结有哪些?答:喉软骨:甲状软骨、环状软骨、构状软骨和会厌软骨喉的连结:环甲关节、环构关节、弹性圆锥、方形膜、甲状舌骨膜和环状软骨气管韧带。

5.简述左、右主支气管的区别答:左主支气管细、长、倾斜,与气管中线延长线间的夹角为36-40°角右主支气管粗、短、陡直,与气管中线延长线间形成22-25°角6.简述胸廓、胸腔和胸膜腔有何不同?答:胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成,为骨性结构胸腔是由胸廓围成的腔,内容肺和心等胸膜腔是由脏、壁两层胸膜之间围成的密闭、狭窄、呈负压的腔隙,是一潜在的间隙,内仅有少量浆液。

7.简述肺的形态。

答:肺尖:超出锁骨内侧1/3上方2.5cm肺底:与膈相接触,又称膈面二面:肋面,与肋和肋间隙贴近,朝向前外内侧面,朝向纵隔,中部凹陷处为肺门三缘:前缘薄锐,左肺前缘有左肺心切迹,左肺小舌。

后缘圆钝位于脊柱两侧,下缘较锐8.临床上心腔穿刺部位何处,为什么?答:临床上心腔穿刺部位在胸骨体左缘4、5肋间。

因此处肺有心切迹,左侧胸膜前界在此处于胸骨体左缘外侧2.5cm经过,心及心包前无胸膜和肺覆盖,直接与胸壁相贴,因此在此处行心腔穿刺最安全。