观察动、静脉标本实训讲义.
静脉血标本采集PPT课件
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静脉血标本采集流程
• 核对 • 评估 • 告知 • 准备 • 采血 • 整理 • 记录
方法及需配合的事项。以缓解患者紧张的情绪，减轻患者的不适。 • 4、要采集正确符合检验要求的血标本。 • 5、要及时准确运送标本。 • 6、教会患者采血后自我照护事项（包括按压时间、方法等）。 • 7、观察采血后患者表现并写好记录。
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采血时间
• 采血最佳时间：患者晨起处于安静状态时。 静脉采血前至少禁食8h；血脂测定须禁食 12-14h；血培养标本应在发热初期或发热 高峰期采血，一般要求在使用抗生素前采 血，对已用药而不能终止患者，也应在下 次用药前采血。复检标本采血时间应尽量 选择在上次采血的同一时间进行。
静脉血标本采集
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主要内容
• 1、概述、护理目标 • 2、对护士的要求 • 3、采血最佳时间 • 4、采血部位和血量 • 5、采血标本的器具及容器 • 6、一次采集多管血液分配顺序 • 7、送检要求 • 8、不合格标本 • 9、采血操作流程
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概述、护理目标
一、概述：静脉血标本采集是根据医嘱从患 者静脉采集血液标本并送检的过程。
套
C-反应蛋白消化道肿瘤；等。 项
试管选 择
采血量 (ml)
黄头试管
2-5ml血清标本
黄头试管
2-5ml血清标本
紫 黑绿 蓝 头 头头 头
1.8 1.6 3 2.8 7
采血标本的器具及容器
动静脉标本采集法实训报告
一、实训目的通过本次实训，使学员掌握动静脉标本采集的方法和技巧，了解不同标本采集的目的和注意事项，提高临床护理技能，确保患者安全和检验结果的准确性。
二、实训时间2023年4月20日三、实训地点XX医院临床技能培训中心四、实训对象XX级护理专业学生五、实训内容1. 动脉血标本采集法2. 静脉血标本采集法3. 不同标本采集的目的和注意事项六、实训过程1. 动脉血标本采集法（1）准备工作- 查阅患者病历，了解患者病情、病史及检验项目要求。
- 选择合适的动脉穿刺部位，如桡动脉、肱动脉等。
- 准备好动脉穿刺包、无菌手套、消毒棉签、注射器、止血带、绷带等物品。
（2）操作步骤- 嘱患者取舒适体位，手臂外展，充分暴露穿刺部位。
- 常规消毒穿刺部位，戴无菌手套。
- 选择合适的动脉穿刺部位，用止血带扎紧穿刺部位上方。
- 用注射器抽吸肝素盐水，连接动脉穿刺针，调整针头方向。
- 沿血管方向缓慢进针，当有回血时，固定针头，抽取所需血量。
- 取下注射器，用无菌纱布覆盖穿刺点，加压止血。
- 解除止血带，观察穿刺点有无出血，必要时给予压迫。
（3）注意事项- 动脉穿刺部位应避开关节、神经、大血管等部位。
- 严格执行无菌操作，防止感染。
- 动脉穿刺过程中，密切观察患者反应，如出现晕厥、面色苍白等症状，立即停止操作，给予相应处理。
- 动脉穿刺后，观察穿刺点有无出血、血肿等情况，如有异常，及时处理。
2. 静脉血标本采集法（1）准备工作- 查阅患者病历，了解患者病情、病史及检验项目要求。
- 选择合适的静脉穿刺部位，如肘正中静脉、贵要静脉、头静脉等。
- 准备好静脉穿刺包、无菌手套、消毒棉签、注射器、止血带、绷带等物品。
（2）操作步骤- 嘱患者取舒适体位，手臂外展，充分暴露穿刺部位。
- 常规消毒穿刺部位，戴无菌手套。
- 选择合适的静脉穿刺部位，用止血带扎紧穿刺部位上方。
- 用注射器抽吸肝素盐水，连接静脉穿刺针，调整针头方向。
- 沿血管方向缓慢进针，当有回血时，固定针头，抽取所需血量。
实训课静脉注射实验报告
一、实验目的1. 熟悉静脉注射的基本原理和操作方法。
2. 掌握静脉注射的适应症、禁忌症和注意事项。
3. 提高动手操作能力，培养临床实践技能。
二、实验器材1. 实验动物：小白鼠1只2. 静脉注射器：1ml、5ml各1支3. 静脉留置针：5号1支4. 生理盐水：5ml5. 无菌棉球、镊子、剪刀、酒精棉球、止血带、剪刀等。
三、实验步骤1. 实验动物准备：选择体重约20g的小白鼠1只，将其放入实验动物笼内，适应环境。
2. 静脉注射部位选择：在小白鼠尾部找到一条较粗的静脉，用止血带固定尾部，便于注射。
3. 静脉注射器准备：取5ml生理盐水，注入5ml静脉注射器内，排尽空气。
4. 静脉留置针准备：取5号静脉留置针1支，用酒精棉球消毒针头及注射部位。
5. 静脉注射操作：（1）将小白鼠尾部拉直，用镊子轻轻提起，使静脉暴露。
（2）左手握住静脉留置针，右手将针头斜面向上，针尖与皮肤成30°～45°角，快速刺入静脉。
（3）注射器拉活塞，观察有无回血，确认针头在静脉内。
（4）注射生理盐水，速度要慢，防止药物外渗。
（5）注射完毕，拔出静脉留置针，用无菌棉球按压注射部位。
6. 观察动物反应：注射后观察小白鼠的反应，如出现异常，及时处理。
四、实验结果与分析1. 实验结果：小白鼠静脉注射生理盐水成功，无不良反应。
2. 实验分析：（1）静脉注射操作顺利，注射部位选择恰当。
（2）注射过程中，严格无菌操作，防止感染。
（3）注射速度适中，防止药物外渗。
（4）注射后，观察动物反应，确保实验安全。
五、实验讨论1. 静脉注射是一种快速、准确的给药方式，适用于药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需要迅速发挥药效的情况。
2. 静脉注射操作过程中，要严格遵守无菌操作原则，防止感染。
3. 注射速度要适中，防止药物外渗，影响药效。
4. 注射后要观察动物反应，确保实验安全。
六、实验总结本次实训课静脉注射实验，使我掌握了静脉注射的基本原理和操作方法，提高了动手操作能力，为今后临床实践奠定了基础。
静脉实训报告
一、实训目的本次静脉实训旨在通过模拟临床环境，使我在理论知识的基础上，掌握静脉注射的操作技能，提高临床护理能力。
通过实训，我将学习如何评估患者、选择合适的注射部位、正确进行静脉穿刺、注射药物以及处理注射后可能出现的问题。
二、实训时间2023年4月15日至2023年4月19日三、实训地点医院护理实训室四、实训内容1. 理论学习在实训开始前，我们首先进行了理论知识的学习，包括静脉注射的基本原则、操作步骤、注意事项、常见并发症及其处理方法等。
2. 模拟操作在模拟操作环节，我们使用模拟人进行静脉注射操作练习。
主要内容包括：（1）评估患者：观察患者的一般情况，如意识、生命体征、皮肤色泽、血管状况等，评估患者是否适合进行静脉注射。
（2）选择注射部位：根据患者的年龄、性别、血管状况等因素，选择合适的注射部位，如肘正中静脉、贵要静脉等。
（3）消毒与铺巾：对患者注射部位进行消毒，铺好无菌巾，确保操作环境无菌。
（4）静脉穿刺：使用注射器进行静脉穿刺，掌握进针角度、深度、速度等技巧。
（5）注射药物：根据医嘱，正确注射药物，注意观察患者反应。
（6）拔针与止血：注射完成后，正确拔针并止血，观察穿刺点情况。
3. 实际操作在实际操作环节，我们分组进行临床实习。
在带教老师的指导下，我参与了以下几项操作：（1）为患者进行静脉输液：根据医嘱，为患者选择合适的输液部位，进行静脉穿刺，确保输液顺利。
（2）观察患者病情：在输液过程中，密切观察患者病情变化，如生命体征、面色、意识等，及时发现并处理问题。
（3）进行静脉采血：在老师的指导下，为患者进行静脉采血，掌握采血技巧。
五、实训收获1. 操作技能提高：通过本次实训，我掌握了静脉注射的操作步骤和技巧，提高了自己的临床护理能力。
2. 理论知识巩固：在实训过程中，我深刻理解了静脉注射的理论知识，为今后的临床工作打下了坚实基础。
3. 团队协作能力增强：在实训过程中，我与同学们互相学习、互相帮助，提高了团队协作能力。
2021整理 《微生物检验技术》实训指导
医学检验技术专业教学资源库实训指导微生物检验技术实训一：临床标本采集【实训目的】1学会无菌操作采集静脉血液标本。
2掌握血液标本采集的皮肤消毒程序。
【材料准备】1试剂 75%酒精、2%碘酊。
2培养基增菌肉汤培养基、需氧及厌氧血培养瓶、血琼脂平板、麦康凯平板、不含万古霉素的巧克力平板。
3其它材料 5ml一次性无菌注射器、消毒棉签、止血带等。
【实训内容】1确定采血部位大多由肘静脉采集，对亚急性心内膜炎的患者一般采集股动脉血，多部位采集血液标本可以增加阳性率。
2消毒皮肤的准备①%碘伏作用30秒，以穿刺点为中心向外画圈消毒，消毒区域直径应达3cm以上。
②75%酒精脱碘。
有碘过敏体质者，可用75%酒精消毒60秒，待酒精挥发枯燥后采血。
3培养瓶的消毒 75%酒精擦拭血培养瓶橡皮塞，作用60秒；然后用无菌纱布或无菌棉签去除橡皮塞外表剩余酒精。
4采血戴乳胶手套固定静脉防止静脉滑动，注意手套不可接触穿刺点。
用无菌注射器穿刺取血。
成人采血量每次10～2021，儿童3～5ml。
血液与培养基的比例应为1∶5～1∶10。
5标本运送标本采集后应立即送检，对于不能立即送检的标本需室温保存或置35℃孵箱中，切勿冷藏。
6接种血液和骨髓标本采集后直接注入需氧瓶和厌氧瓶中，其他无菌体液标本在采集量少的情况下，也可划线接种血平板、麦康凯平板和不含万古霉素的巧克力平板。
7其他无菌体液胸腹水、脑脊液、心包积液、胆汁等穿刺取得后都可按照无菌操作注入血培养瓶内送检。
【考前须知】1血液标本应在病人发热1～2 天内或发热顶峰采集培养为宜，此时阳性率较高。
2培养基与血液的比例为5∶1～10∶1 。
3用无菌注射器穿刺取血后，勿换针头〔如果进行第二次穿刺，应换针头〕，直接注入已消毒好的血培养瓶。
4标本应同时接种一套培养瓶，以兼顾厌氧菌和需氧菌的检出；作厌氧培养的血液标本，应防止接触空气，立即注入专用厌氧培养瓶内；如果同时做厌氧培养和需氧培养，应先将血标本接种厌氧培养瓶，然后再接种需氧培养瓶。
抽动脉血标本实训报告
#### 一、实训目的本次实训旨在通过实际操作，使学员掌握动脉血标本的采集方法，了解动脉血气分析的基本原理和临床意义，提高学员的实践技能和临床思维。
#### 二、实训环境实训场地：临床技能培训中心实训设备：动脉血气分析仪、注射器、采血针、酒精棉球、无菌手套、止血带、胶带等。
#### 三、实训原理动脉血气分析是通过测定动脉血液中的氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、酸碱度（pH）、血红蛋白氧饱和度（SaO2）等指标，来判断患者的呼吸功能和酸碱平衡状态的一种方法。
动脉血标本的采集是进行动脉血气分析的前提。
#### 四、实训过程1. 准备工作- 确认患者身份，核对患者信息。
- 向患者解释动脉血标本采集的目的和过程，取得患者同意。
- 检查所需器材是否齐全，确保注射器、采血针、酒精棉球、无菌手套、止血带、胶带等物品的清洁与无菌状态。
2. 患者准备- 选择合适的动脉穿刺点，通常为桡动脉、肱动脉或股动脉。
- 嘱患者取坐位或仰卧位，手臂外展，暴露穿刺部位。
- 在穿刺点上方10-15cm处缠上止血带。
3. 操作步骤- 戴上无菌手套，用酒精棉球消毒穿刺部位皮肤。
- 用注射器抽取肝素钠溶液，排尽空气。
- 用采血针对准动脉，以15-30°角快速刺入动脉。
- 当血液流入注射器后，松开止血带，保持注射器与动脉平行，缓慢抽取动脉血。
- 抽取足够量的动脉血（约2-5ml），拔出采血针。
- 立即用胶带固定注射器，防止血液倒流。
4. 标本处理- 将动脉血标本送至实验室进行动脉血气分析。
- 标本采集后，立即送检，避免标本在体外放置时间过长。
5. 术后处理- 向患者解释术后注意事项，如压迫穿刺点10-15分钟，防止出血。
- 观察患者穿刺部位有无出血、血肿等并发症。
#### 五、实训结果本次实训中，学员们按照操作步骤，成功采集了动脉血标本，并完成了动脉血气分析。
通过实际操作，学员们对动脉血标本采集的原理、步骤和注意事项有了更深入的了解，提高了临床实践技能。
动物标本观察的实训报告
一、实训背景随着生物科学技术的不断发展，对动物学的研究越来越深入，动物标本的制作和观察是生物学教学和科研中不可或缺的一部分。
为了提高学生对动物解剖学和形态学的认识，培养其观察和分析能力，我们开展了动物标本观察的实训活动。
二、实训目的1. 通过观察动物标本，加深对动物解剖结构和形态学的理解。
2. 培养学生的观察能力和分析问题的能力。
3. 了解动物标本的制作方法，掌握标本保存的基本技能。
4. 增强学生的科学素养和实验操作技能。
三、实训内容本次实训主要观察了以下几种动物标本：哺乳动物、鸟类、爬行动物和两栖动物。
四、实训过程（一）哺乳动物标本观察1. 观察方法：首先，通过观察标本的整体形态，了解其大小、形状、颜色等特征。
然后，逐一观察各个器官系统，如消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、生殖系统等。
2. 观察结果：- 消化系统：胃、小肠、大肠等器官的形态结构清晰，可见胃壁的皱褶和小肠的绒毛。
- 呼吸系统：肺脏呈粉红色，肺泡结构明显，气管和支气管分支清晰。
- 循环系统：心脏呈红色，可见心房和心室，血管分布规律。
- 泌尿系统：肾脏呈淡红色，可见肾小球和肾小管。
- 生殖系统：雄性生殖器官包括睾丸和阴茎，雌性生殖器官包括卵巢和子宫。
（二）鸟类标本观察1. 观察方法：首先，观察鸟类的整体形态，如羽毛、喙、足等。
然后，观察骨骼、肌肉、内脏等结构。
2. 观察结果：- 骨骼：鸟类骨骼轻巧，有的骨骼愈合，有的骨中空，以减轻体重。
- 肌肉：肌肉分布合理，适应鸟类的飞行生活。
- 内脏：心脏位置较高，适应飞行生活。
（三）爬行动物标本观察1. 观察方法：观察爬行动物的整体形态，如鳞片、头、足等。
然后，观察骨骼、肌肉、内脏等结构。
2. 观察结果：- 骨骼：爬行动物骨骼坚硬，适应陆地生活。
- 肌肉：肌肉分布合理，适应爬行动物的运动方式。
- 内脏：爬行动物内脏位置相对集中，适应其生活习性。
（四）两栖动物标本观察1. 观察方法：观察两栖动物的整体形态，如皮肤、四肢等。
动脉血标本采集实训报告
一、实训目的通过本次动脉血标本采集实训，旨在提高我们的临床操作技能，掌握动脉血标本采集的正确方法与注意事项，为今后的临床工作打下坚实的基础。
实训过程中，我们将学习动脉血标本采集的理论知识，了解其临床意义，并亲自操作，提高实际操作能力。
二、实训时间与地点实训时间：2021年X月X日实训地点：XX医院临床技能实训中心三、实训内容1. 动脉血标本采集的理论知识2. 动脉血标本采集的设备与材料3. 动脉血标本采集的部位选择4. 动脉血标本采集的操作步骤5. 动脉血标本采集的注意事项6. 动脉血标本采集的并发症及处理四、实训过程1. 理论学习实训老师首先介绍了动脉血标本采集的理论知识，包括动脉血标本采集的目的、意义、设备与材料、部位选择、操作步骤、注意事项、并发症及处理等。
2. 实操练习（1）动脉血标本采集的设备与材料：动脉血气针、注射器、碘伏消毒棉签、无菌干棉签、无菌纱布、弯盘、无菌手套、无菌治疗巾等。
（2）动脉血标本采集的部位选择：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。
（3）动脉血标本采集的操作步骤：①核对患者信息，向患者解释操作目的及方法，取得患者配合；②选择合适的动脉部位，进行常规消毒；③戴无菌手套，铺无菌治疗巾，选择合适的动脉部位进行穿刺；④穿刺成功后，将注射器插入动脉，抽取所需血量；⑤采血完毕，迅速拔针，局部用无菌纱布加压按压止血；⑥将采集到的动脉血标本送检。
（4）注意事项：①严格执行无菌操作原则；②选择合适的动脉部位，避免反复穿刺；③操作过程中注意患者的舒适度；④采血过程中保持注射器垂直，避免血液凝固；⑤采血完毕后，立即将动脉血标本送检。
3. 实操考核实训结束后，我们对学员进行了动脉血标本采集的实操考核。
考核内容包括操作步骤、无菌操作、并发症处理等方面。
考核结果显示，大部分学员能够熟练掌握动脉血标本采集的操作技能。
五、实训总结通过本次动脉血标本采集实训，我们深刻认识到动脉血标本采集在临床工作中的重要性。
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《老年人生理结构与机能》单元讲义
观祭人体动、静脉标本
【旧课复习】
以提问的形式复习腹膜和腹膜腔的概念、腹膜与腹、盆腔脏器的关系、腹膜形成的结构。
【讲义正文】
任务一动脉
掌深弓、掌浅弓可保证手的血液供应。
胸主动脉胸部动脉主干，壁支粗大分布于胸壁和腹前外侧壁上部。
脏支细小，主要有支气管支、食管支、心包支。
腹主动脉是腹部动脉的主干，分壁支和脏支。
壁支主要有腰动脉和膈下动脉，脏支有成对和不成对之分。
成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉，不成对脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。
髂总动脉是盆部和下肢的动脉主干。
自腹主动脉发出，至骶髂关节前方分为髂内
动脉和髂外动脉。
髂内动脉分壁支和脏支，壁支分布于盆壁，脏支分布于盆腔脏器和外生殖器。
髂外动脉沿腹股沟韧带深面入股三角，移行为股动脉。
股动脉主要分支为股深动脉，在腹股沟韧带中点稍下方可摸到股动脉搏
动，下肢出血时可在此处压迫止血。
腘动脉在腘窝续于股动脉，在腘窝深部下行，分为胫前和胫后动脉。
任务二静脉
盆部的静脉主要有髂内、外静脉和髂总静脉。
髂内、外静脉在骶髂关节前方汇合成髂总静脉，左、右髂总静脉汇合成下腔静脉。
腹部的静脉分为壁支和脏支，壁支和成对的脏支直接注入下腔静脉，不成对的脏支（除肝外）先汇合成肝门静脉入肝，再经肝静脉注入下腔静脉。
肝门静脉系
主干是肝门静脉，肝门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而
成。
肝门静脉与
上、下腔静脉之间的吻合主要有三处，经食管静脉丛与上腔静脉系吻合，经直肠静脉
丛与下腔静脉从吻合，经脐周静脉网与上、下腔静脉吻合。
任务二学生观察动静脉标本、模型
1. 学生观察动静脉，并在体表触摸全身浅表动脉搏动和常用压迫止血点
2. 填写实验报告
归纳总结
本次课的重点内容是全身浅表动脉搏动点和常用压迫止血点，以及全身大的动静脉主干。
布置课后作业。