健康评估练习题(第一章-第二章)
健康评估-学评估方法,做健康守门人智慧树知到答案章节测试2023年南方医科大学
绪论单元测试1.健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好及道德健康。
A:对B:错答案:A第一章测试1. 1. 关于新生儿的定义说法正确的是：A:新生儿是指从脐带结扎至生后满28天的宝宝B:新生儿是指从脐带结扎至生后满30天的宝宝C:新生儿是指从脐带结扎至生后满29天的宝宝D:新生儿是指从脐带结扎至生后满40天的宝宝E:新生儿是指从脐带结扎至生后满42天的宝宝答案:A2.新生儿Apgar的分数评估说法正确的是：A:8-10分为好B:3-7分为中度窒息C:＜3分为重度窒息D:＜7分为轻度窒息E:＜3分为中度窒息答案:ABCD3.新生儿腹泻的临床表现或护理措施说法正确的是：A:生理性腹泻有奶块或少量粘液B:生理性腹泻的特点是大便稀薄，每天4－6次C:生理性腹泻的宝宝需要断食D:“婴儿生理性腹泻”，多见于3个月以下纯母乳喂养的宝宝E:生理性腹泻的宝宝需要断奶答案:AB4.新生儿“假月经”的临床表现或处理措施说法正确的是：A:女宝宝出现“假月经”可先不做处理B:“假月经”的出现是在母体内受雄激素的影响C:女宝宝出现“假月经”应立即局部贴敷料或敷药D:“假月经”可在出生后24h内出现E:“假月经”一般可持续一周答案:AE5.生理性黄疸与病理性黄疸的区别为：A:生理性黄疸可在出生后4-5天出现高峰B:病理性黄疸持续时间短，或退而复现C:生理性黄疸可在出生后24h内出现D:病理性黄疸可在出生后24h内出现E:病理性黄疸持续时间长，或退而复现答案:ADE6.新生儿黄疸的特点有：A:新生儿黄疸是由于胆红素水平下降引起的B:新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两类C:新生儿黄疸以皮肤、粘膜及虹膜黄染为特征D:新生儿黄疸以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征E:新生儿黄疸是由于胆红素水平升高引起的答案:BDE7.新生儿的呼吸道解剖特点为：A:新生儿喉部像漏斗，较窄B:新生儿血管丰富，没有鼻毛C:新生儿的气管管腔较窄D:新生儿的气管管腔较宽E:新生儿的鼻根宽而且扁，粘膜嫩答案:ABCE8.新生儿正常呼吸时的特点为：A:新生儿呼吸为腹膈式呼吸B:新生儿呼吸为胸式呼吸C:新生儿呼吸正常值为平均每分钟45~50次D:新生儿呼吸表浅，频率较快E:新生儿胸廓几乎呈漏斗形答案:AD9.关于新生儿的大便特点的说法正确的是：A:纯母乳喂养的宝宝，排出的粪便黄色或金黄色B:纯母乳喂养的宝宝，排出的粪便是暗绿色C:新生儿胎便黑绿或深绿色，粘稠、无臭D:新生儿胎便是指出生后1h内排出的便便E:吃配方奶粉的宝宝，排出的粪便是暗绿色答案:ACE10.关于新生儿便秘的特点说法正确的是：A:新生儿功能性便秘经调理不可痊愈，必须经外科手术矫正B:新生儿先天肠道畸形导致的便秘经调理仍不可治愈C:便秘指一般大便超过3天未排且又干又硬D:新生儿先天肠道畸形导致的便秘经调理可痊愈E:新生儿便秘可分为功能性便秘和先天肠道畸形导致的便秘答案:BCE第二章测试1.小儿高热最常见并发症是什么？A:高热惊厥B:休克C:并发脑炎D:并发肺炎E:昏迷答案:A2.小儿惊厥最常见的原因是什么？A:感染B:窒息C:维生素缺乏D:低血糖E:营养不良答案:A3.惊厥发作时，不妥的处理方法是？A:防止窒息B:去除诱因C:防止受伤D:预防误吸E:立即送往医院答案:E4.重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现：A:每天大便10余次B:低热C:食欲减退D:恶心呕吐E:水电解质紊乱及全身中毒症状答案:E5.足月婴幼儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为：A:600IUB:800IUC:200IUD:1000IUE:400IU答案:E6.小儿有以下哪项表现应考虑有佝偻病的早期表现？A:易激惹、烦躁不安B:精神萎靡C:下肢畸形D:抽搐答案:A7.重症营养不良小儿合并维生素缺乏症，最常见的是：A:维生素E缺乏B:维生素D缺乏C:维生素C缺乏D:维生素B缺乏E:维生素A缺乏答案:B8.评估佝偻病激期的临床表现的主要依据是：A:烦躁不安B:骨骼改变C:枕秃D:好哭E:夜惊、多汗答案:B9.儿童遗尿症的主要原因是什么？A:尿路感染B:精神刺激C:遗传因素D:贪玩E:大脑发育不全答案:C10.佝偻病临床分期包括：A:恢复期B:激期C:潜伏期D:初期E:后遗症期答案:ABDE第三章测试1.正常情况下，心率应当是（）次/分A:60-80B:60-100C:80-100D:100-120E:80-120答案:B2.触摸脉搏时，一般用食指和中指的指腹触摸（）A:肱动脉C:桡动脉D:尺动脉E:髂动脉答案:C3.评估呼吸时，眼睛要观察胸廓起伏的频率。
《健康评估》作业习题
《健康评估》作业习题作业习题《健康评估》习题集第一章绪论一、名词解释1．症状：就是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观体会，例如头痛、不振、恶心等。
2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。
3．身心健康评估：就是一门对评估对象健康状况展开评估，并根据其现实或潜在的身心健康问题或生命过程状况明确提出护理确诊的基本知识、基本技能和基本方法的学科。
4.身体评估：评估者通过自己的感官或利用听诊器血压表中体温表的辅助工具对被评估者展开精细观测与系统检查，找到机体正常或异常征象的评估方法，就是以获取护理确诊依据的关键手段。
二、简答题1．阐述健康评估的具体内容。
请问：身心健康评估的具体内容包含诊治、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性身心健康形态评估、护理确诊与思维、身心健康评估记录。
第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所赢得的有关被评估者身心健康装宽状况的结果。
3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4.系统总结：通过查问被评估者各系统或与各身心健康功能型态，有关症状的有没有及其特点，全面系统地评估被评估者以往出现的身心健康问题及其与本次身心健康问题的关系。
5.护理确诊：关于个人家庭社区对现存的或潜在的身心健康问题或生命过程的反应的一种临床推论，就是护士为达至预期结果挑选护理措施的基础。
二、单项选择题1.收集资料最重要的是：（c）a.查询记录b.护理健康检查c.观测d.攀谈e.赢得门诊资料2.主观资料就是指：（a）a.患者的主诉b.医生的判断c.护士的主观判断d.陪人的诉说e.家人的诉说3.最精确.最可信的身心健康资料来源：（a）a.患者b.医生c.护士d.吃饭人e.病友4.会谈时最先向被评估者：（a）a.作自我介绍b.开放性回答c.允诺d.表示同情e.身体评估5.可以采用医学术语的就是：（a）a.客观资料记录b.主观资料记录c.询问病人家属时d.与病人交谈时e.以上均可6.以下属现病史的内容就是：（b）a.青霉素过敏史b.病后检查及治疗情况c.过去手术.外伤情况d.婚姻.生育情况e.家庭遗传病情况7.以下哪项不是护理确诊的类型：（d）a.现存的护理诊断b.有危险的护理诊断c.健康的护理诊断d.潜在并发症：心输出量减少e.有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后，责任护士对其展开身心健康评估，其资料搜集方法欠妥的就是：（d）a.通过与家属交谈获得患者某些信息；b.通过观察患者的非语言行为了解客观资料；c.通过与患者交谈获得其健康资料；d.通过医生病历获得可靠的体查资料。
健康评估_试题库
第一章绪论名词解释一、名词解释1.健康评估2.身体评估3.症状4.体征填空题二、填空题1.护理程序的首要环节是_____ __。
2.收集健康资料最常用和最基本的方法是_____ _ 和___ _____。
3.症状作为护理对象最重要的主观资料，是___ ___ 的重要组成部分，评估症状对形成__ __ __ ，____ 临床护理起着主导作用。
4． __ _ ___是获得护理对象客观资料，是获取____ __依据的重要手段，且具有很强的_____ _ 。
简答题三、简答题健康评估的内容包括哪些？第二章 健康评估方法一、选择题选择题：：单选题单选题：：1．护理评估最重要的手段是： （ ）A. 详细护理问诊B. 全面体格检查C. 化验检查D. 器械检查E. 查阅记录2．对病人制定和实施计划护理的首要问题是 （ ）A.作出护理诊断B.列出护理问题C.掌握有效的护理技能D.从生物、心理、社会三方面了解病人E.以上均不是3．下列哪项是属于暗示性提问或逼问 ( )A.您哪儿不舒服？B.您腹痛有多久？C.您什么时间开始起病的？D.您的大便是黑色的吗？E.您曾经有过类似的腹痛吗？4．护理病史采集重点不在于了解患者： （ ）A.对疾病的认识B.日常生活的习惯C.对医疗护理的需求D.疾病的诊断过程E.疾病的治疗过程5．下列哪项属于既往史？ （ ）A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因6．下列哪项属现病史内容 ( )A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯、嗜好D.生育史E.诊疗经过7．过敏史属于 （ ）A.现病史B.既往史C.个人史D.婚姻史E.家族史8．以下项目中属患者客观资料的是（）A.头很痛 B.入睡困难 C.咽喉不充血D.感到恶心E.发热9．下列病史资料提供者最可靠的是（）A.转诊资料 B.患者亲属 C.患者本人 D.陪伴护士 E.目击者10．可使用医学术语的时候是（）A.客观资料书写 B.主观资料记录C.询问亲属及有关人员时D.与病人交谈时E.以上均可11.下列叙述哪项是医学术语 （）A.心跳B.拉肚子C.心悸D.胀肚E.吐酸水 12．下列资料记录恰当的一项是：（）A.患者晨起咳少量黄稠痰B.患者今日精神尚好，但时有呻吟C.患者今日食欲尚好D.患者5pm～6pm呕血2次，合计300mlE.患者睡眠欠佳，大小便正常13．患者刘某入院后责任护士对其进行收集资料，以下方法不妥的是：（）A.通过与家属交谈获得有关患者某些信息B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料C.通过与患者交谈获得其健康资料D.通过医生病历获得体查的健康资料E.通过大量的辅助检查获得其健康资料14．关于主诉的叙述，下列哪项最恰当 ( )A.患者感受最主要的痛苦B.最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因和诱因D.医生对患者的诊断用语E.患者就诊主要症状、体征及持续时间15．下列交谈语言正确的是：（）A.您除腹泻外是否还有其他不舒服？B.您腹泻是否有里急后重感？C.您大便有潜血吗？D.您腹泻前是否有左下腹痛？E.您腹泻是否伴恶心呕吐？16．下列主诉书写最规范的是( )A.慢性咳嗽、咳痰多年，最近心慌胸闷B.咳嗽、咳痰10余年，心悸气促10天，双下肢浮肿1月余C.发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时D.昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天E. 右膝关节痛，不红不肿，天冷加剧，行走不便已1周17．一支气管哮喘病人，今上午9时突然出现左侧胸痛，气急加剧，发绀、烦躁，10时许来院急症。
《健康评估》1-4章习题
一、名词解释1.健康评估2.身体评估3.症状4.体征二、填空题1.护理程序的首要环节________。
2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。
参考答案一、名词解释（略）二、填空题1.健康评估2.会谈、身体评估第二章※<健康史评估>一、选择题1.收集资料最重要的是：A 查阅记录B 护理体检C 观察D 交谈E 获得门诊资料2.主观资料是指：A 患者的主诉B 医生的判断C 护士的主观判断D 陪人的诉说E 家人的诉说3.最准确、最可靠的健康资料来源：A 患者B 医生C 护士D 陪人E 病友4.会谈时最先向被评估者：A 作自我介绍B 开放性提问C 承诺D 表示同情E 身体评估5.可使用医学术语的是：A 客观资料记录B 主观资料记录C 询问病人家属时D 与病人交谈时E、以上均可6.下列属于现病史的内容是：A 青霉素过敏史B 病后检查及治疗情况C 过去手术、外伤情况D 婚姻、生育情况E 家庭遗传病情况7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：A 通过与家属交谈获得患者某些信息；B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料；C 通过与患者交谈获得其健康资料；D 通过医生病历获得可靠的体查资料。
二、名词解释1.症状2.体征3.主诉4. 系统回顾三、填空题1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。
2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。
参考答案一、单项选择题1.C2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D二、名词解释（略）三、填空题1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料2.澄清、复述、反问、质疑、解析。
3.名称、定义、诊断依据、相关因素。
4.问题，原因；症状和体征。
健康评估习题集
健康评估习题集第一章绪论一、名词解释1．症状2．体征第二章问诊一、名词解释1．主诉2．发热3．隐性水肿4．干性咳嗽5．咯血6．发绀7．吸气性呼吸困难8．呼气性呼吸困难9．三凹症10．呕血11．便血12．黄疸二、单项选择题1．关于问诊，下列哪项是错误的：（）A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危患者更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与患者的非语言沟通2．采集病史过程中，下列哪项问诊是错误的：（）A．你病了多长时间了？B．你感到哪儿不舒服？C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热？3．下列各项属于客观资料的是：（）A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是：（）A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心5．引起发热最主要的原因为：（）A．感染性发热B．免疫反应所致发热C．吸收热D．自主神经功能紊乱所致发热6．以口腔温度为例，超高热是指体温在：（）A．37.3～38℃B．38.1～39℃C．39.1～40℃D．40℃以上7．小儿高热易发生：（）A．昏迷B．消瘦C．惊厥D．失水8．中枢性发热的特点为：（）A．高热多汗B．高热无汗C．低热多汗D．低热无汗9．下图所示热型为：（）A．稽留热B．驰张热C．间歇热D．不规则热10．下图所示热型为：（）A．稽留热B．驰张热C．间歇热D．不规则热11．心源性水肿的特点为：（）A．首先出现在身体下垂部位B．初为眼睑与颜面水肿C．以腹水为主要表现D．以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性12．肝源性水肿的特点为：（）A．水肿与体位有明显的关系B．于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C．以腹水为主要表现D．指压凹陷不明显13．肾源性水肿的特点为：（）A．常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B．初为眼睑与颜面水肿C．水肿发生前常有消瘦、体重减轻D．以低垂部位显著14．粘液性水肿的特点为：（）A．首先出现在身体下垂部位B．初为眼睑与颜面水肿C．以腹水为主要表现D．以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性15．干性咳嗽常见于下列哪种疾病：（）A．胸膜炎B．肺炎C．支气管扩张D．二尖瓣狭窄16．长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：（）A．肺癌B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．肺炎17．咳粉红色泡沫样痰见于：（）A．支气管扩张B．大叶性肺炎C．肺水肿D．肺梗死18．痰液有恶臭味见于：（）A．大肠杆菌感染B．绿脓杆菌感染C．金黄色葡萄球菌感染D．厌氧菌感染19．中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（）A．喉痒、烦躁不安、发绀B．喉痒、胸闷、咳嗽C．喉痒、咳嗽、呛咳D．胸闷、咳嗽、发绀20．大量咯血是指一次咯血量达咯血300～500ml，或每日咯血量达：（）A．500mlB．600mlC．700mlD．800ml21．咯血直接致死的重要原因为：（）A. 肺部感染B. 窒息C. 肺不张D. 失血性休克22．大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀，呼吸音减弱或消失，见于：（）A. 窒息B. 肺不张C. 感染D. 失血性休克23．导致发绀的常见原因为：（）A．严重贫血B．组织缺氧C．高碳酸血症D．循环血液中脱氧血红蛋白增多24．周围性发绀的特点为：（）A．除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B．发绀部位皮肤温暖C．按摩或加温后发绀可消失D．常伴仵状指（趾）及红细胞增多25．中心性发绀主要见于：（）A．药物中毒B．心肺疾病C．右心衰竭D．严重休克26．全心衰竭引起的发绀属于：（）A．混合性发绀B．肺性发绀C．心性发绀D．周围性发绀27．呼气性呼吸困难见于：（）A．喉痉挛B．胸腔积液C．气管异物D．支气管哮喘28．严重吸气性呼吸困难的特征为：（）A．端坐呼吸B．鼻翼煽动C．“三凹征”D．哮鸣音29．夜间阵发性呼吸困难见于：（）A．急性左心衰竭B．右心衰竭C．支气管哮喘D．糖尿病酮症酸中毒30．代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为：（）A. 呼吸浅快，伴口周、肢体麻木B. 呼吸深长规则，可伴有鼾音C. 呼吸急促，心率加快D．呼气费力，常伴哮鸣音31．幽门梗阻所致呕吐的特点为：（）A．进餐后即刻发生B．剧烈呈喷射状C．多为宿食，常于夜间发生D．胃排空后仍干呕不止32．下列哪项不是中枢性呕吐的特点：（）A．多无恶心先兆B．剧烈呈喷射状C．吐后不感轻松D．与头部位置改变有关33．呕吐与头部位置改变有关，常有恶心先兆，并伴有眩晕、眼球震颤，见于：（）A．中枢神经系统病变B．胃肠神经官能症C．前庭功能障碍D．消化道梗阻34．呕吐物多为宿食，有酸臭味，见于：（）A．幽门梗阻B．低位肠梗阻C．急性胃肠炎D．晕动病35．导致呕血最常见的原因是：（）A．消化性溃疡B．食管或胃底静脉曲张破裂C．急性胃粘膜病变D．胃癌36．出现黑粪提示上消化道出血量达：（）A．10～30ml以上B．30～50ml以上C．50～70ml以上D．70～90ml以上37．呕血提示胃内积血量至少达：（）A．150～200mlB．250～300mlC．350～400mlD．450～500ml38．判断呕血严重度最有价值的指标是：（）A．呕血量B．呕血的颜色C．血压、脉搏和心率D．血红细胞计数与血红蛋白量39．血液与粪便混合或全为血液，提示出血部位在：（）A．直肠B．肛门C．肛管D．上消化道或小肠40．血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出，见于：（）A．上消化道出血B．小肠出血C．直肠、肛门或肛管出血D．结肠出血41．洗肉水样血性便，有特殊腥臭味，见于：（）A．急性细菌性痢疾B．急性出血性坏死性肠炎C．肛裂D．痔疮42．暗红色血便系由于：（）A．消化道出血量多B．消化道出血速度快C．食用过多肉类食物D．血液在肠道内停留时间长43．渗出性腹泻的特点为：（）B．排便量每日大于l000mlC．无脓血与粘液D．多伴腹痛与发热44．分泌性腹泻的特点为：（）A．腹泻量大呈水样B．多有黏液与脓血C．与进食有关D．常伴里急后重45．下列可致重度脱水的腹泻为：（）A．霍乱B．溃疡性结肠炎C．慢性细菌性痢疾D．吸收不良综合征46．吸收不良性腹泻的特点为：（）A．含大量脂肪及泡沫B．量少而臭C．伴腹痛D．禁食后不缓解47．便秘者每周排便次数大多少于：（）A．3次B．4次D．6次48．关于便秘的概念，错误的是：（）A．排便次数减少B．每日少于1次C．排便困难D．粪便干结49．下列哪项不是功能性便秘的原因：（）A．食物缺乏纤维素B．肠易激综合征致肠道运动功能紊乱C．长期滥用泻药D．肛门病变致排便疼痛而惧怕排便50．下列哪项不是器质性便秘的原因：（）A．全身性疾病致肠肌松弛，排便无力B．多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足C．腹腔或盆腔内肿瘤压迫D．铅中毒所致肠肌痉挛51．当血清胆红素浓度超过多少，可出现黄疸：（）A．1.71umol/LB．3.42umol/LC．17.1umol/LD．34.2umol/L52．下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现：（）A．黄疸较清，皮肤呈浅柠檬黄色B．不伴皮肤瘙痒C．粪便颜色加深D．血总胆红素增加，以结合胆红素增高为主53．下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现：（）A．皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄B．可有皮肤瘙痒C．血结合胆红素和非结合胆红素均增加D．尿结合胆红素定性试验阴性54．下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现：（）A．黄疸多较严重，皮肤呈暗黄色B．伴皮肤瘙痒及心动过缓C．尿色加深如浓茶D．粪便颜色加深55．鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（）A．能否被唤醒B．深浅反射是否全部消失C．有否排便、排尿失禁D．肌肉松弛与否56．浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（）A．对光反射是否存在B．排便、排尿是否失禁C．吞咽反射是否存在D．患者能否被唤醒57．患者处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：（）A．意识模糊B．嗜睡C．昏睡D．谵妄58．以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为：（）A．意识模糊B．癔症C．幻觉D．谵妄三、多项选择题1．现病史问诊内容的要点为：（）A．起病情况及患病时间B．主要症状及其特点C．病因与诱因D．病情的发展演变及伴随症状E．诊断、治疗及护理经过2．与弛张热热型相符的是：（）A．体温常在39℃以上B．24h波动范围超过2℃C．体温最低时仍高于正常水平D．体温骤升骤降E．高热期与无热期反复交替出现3．不能有效咳嗽咳痰可致：（）A．肺部感染B．通气功能受损C．换气功能受损D．支气管扩张E．肺脓肿4．大量咯血时的临床表现有：（）A. 咯出满口血液B. 短时内咯血不止C. 每日咯血量达500ml以上D. 常伴呛咳、脉速、冷汗、呼吸急促、紧张不安E. 呼吸音减弱或消失5．最易观察到发绀的部位是：（）A．舌B．口唇C．鼻尖D．颊部E．甲床6．左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有：（）A．活动时出现或加重，休息后减轻或缓解B．仰卧加重，平卧减轻C．常被迫取半坐位或端坐位呼吸D．常出现夜间阵发性呼吸困难E．重者可出现“三凹征”7．呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱：（）A．脱水B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．呼吸性酸中毒E．低氯血症8．影响黑便颜色的因素为：（）A．出血速度B．出血量C．出血部位D．肠蠕动快慢E．胃酸浓度9．判断真性与假性黑便的方法有：（）A．观察粪便色泽B．观察粪便颜色C．隐血试验D．询问近期饮食史E．询问用药情况10．急性严重腹泻可致：（）A．脱水B．电解质紊乱C．代谢性酸中毒D．肛周皮肤破损E．营养不良性水肿11．便秘可致：（）A．腹胀B．肛裂C．痔疮D．脑出血E．排便紧张和焦虑12．下列各项中可致皮肤发黄的是：（）A．溶血性贫血B．肝炎C．胆总管结石D．服用阿的平等药物E．进食大量含胡萝卜素的食物13．关于中度昏迷的描述，正确的是：（）A．对周围事物及各种剌激均无反应B．对剧烈剌激可有防御反应C．角膜反射减弱D．瞳孔对光反射迟钝E．有眼球运动四、思考题3．分层痰的特点及其临床意义？4．大咯血过程中可发生哪些并发症？5．如何区别中心性发绀与周围性发绀。
2020年智慧树知道网课《健康评估》课后章节测试满分答案
第一章测试1【单选题】(1分)收集资料最重要的是A.观察B.获得门诊资料C.交谈D.护理体验E.查阅记录2【单选题】(1分)以下属于患者主观判断的是A.腹部胀痛B.心率100次/minC.体温38度D.面色苍白E.所有选项均不正确3【单选题】(1分)以下属于主观资料的是指A.面色发绀B.腹部胀痛C.心动过速D.体温38℃E.呼吸困难第二章测试1【单选题】(1分)以下材料中，可归类在主观方面的健康资料是A.骶尾部皮肤破损1cm*2cmB.血压160/100mmHgC.膝关节红肿、压痛D.头晕脑胀2【单选题】(1分)下列哪项不属于收集患者资料的内容A.患者年龄、民族、职业、生活方式B.家族成员的婚恋史C.患者的手术史、过敏史D.患者对疾病的认识与反应3【单选题】(1分)患者散发烂苹果样气味，常提示为A.脏腑败坏B.失血重症C.消渴病危重期D.水肿病晚期4【单选题】(1分)气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称A.嗳气B.呃逆C.太息D.干呕5【单选题】(1分)面色黧黑，肌肤甲错的病机是A.瘀血B.肾虚C.寒证D.水饮6【单选题】(1分)午后颧红属于A.气虚发热B.阴虚内热C.外感风热D.阳明实热7【单选题】(1分)下列哪项不是得神的表现A.目光精彩B.颧赤如妆C.面色荣润D.神志清楚8【单选题】(1分)正常声音的特点不包括A.音调和畅B.言语清楚C.亲切和蔼D.发声自然9【单选题】(1分)镜面舌色红绛者是A.阴虚B.胃阴枯竭C.营血大虚D.气血两虚10【单选题】(1分)舌绛少苔或无苔是A.气分实热B.热入营血C.阳明热盛D.阴虚火旺第三章测试1【单选题】(1分)临床常用测体温的方法是A.口测法B.红外线法C.腋测法D.肛测法2【单选题】(1分)以下属于最常见发热原因的是A.内分泌与代谢障碍B.病原体感染C.体温调节中枢功能失调D.无菌性坏死性物质吸收E.自主神经功能紊乱3【单选题】(1分)伤寒的常见热型为A.张弛热B.间歇热C.不规则热D.波状热E.稽留热4【单选题】(1分)病人体温每天最高可达40℃左右，24小时以内波动范围超过2℃，称之为A.稽留热B.波状热C.弛张热D.间歇热E.回归热5【单选题】(1分)人体疼痛部位含混不清，定位不准确的是：A.皮肤痛B.关节痛C.肌肉、肌腱痛D.筋膜痛E.内脏痛6【单选题】(1分)严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:A.鼻翼煽动B.端坐呼吸C.三凹症D.呼吸加深加快E.哮鸣音7【单选题】(1分)某男性病人淋雨后出现畏寒、高热，咳铁锈色痰，最可能的疾病是:A.大叶性肺炎B.消化系统疾病C.心血管疾病D.中枢神经系统疾病E.胸膜疾病8【单选题】(1分)每天咯血量为多少时属于大量咯血：A.大于300MLB.100~500MLC.100MLD.大于500MLE.大于100ML9【单选题】(1分)某女性病人，诊断为风湿性心脏病多年，近期出现水肿，其水肿常最先出现于A.腹腔B.全身C.眼睑D.胸腔E.下肢10【单选题】(1分)某病人体检发现胆红素较高，但肉眼并不可视，血液中胆红素浓度应是：A.＞34.2μmol/LB.＞136μmol/LC.＞1.7μmol/LD.＞68μmol/LE.＞17.1μmol/L第四章测试1【单选题】(1分)腹部静脉曲张呈“水母头”样，提示何种疾病A.瘦弱正常人B.上腔静脉受阻C.下腔静脉受阻D.门脉高压2【判断题】(1分)男性以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主A.对B.错3【单选题】(1分)腹膜刺激征提示何种问题A.肠梗阻B.腹腔内较严重的炎症C.饥饿状态D.妊娠4【判断题】(1分)巨脾提示慢性粒细胞性白血病A.错B.对5【判断题】(1分)振水音阳性提示长期未进食A.错B.对6【判断题】(1分)驼背可以通过锻炼加强背部伸肌力量来矫正A.对B.错7【判断题】(1分)肩部是活动度最大和最容易脱臼的关节A.对B.错8【判断题】(1分)杵壮指提示长期慢性缺氧性疾病A.错B.对9【判断题】(1分)O型腿和X型腿都可能是由维生素D缺乏性佝偻病导致A.错B.对10【判断题】(1分)淋巴结是人体重要的内分泌器官A.对B.错第五章测试1【单选题】(1分)除下列哪项外，其他都属于生活自理能力项目的评定A.阅读、写字B.洗澡C.洗脸、梳头、刷牙D.进食E.上厕所2【单选题】(1分)对认知能力的评估的内容包括下列哪些A.记忆B.思维C.注意D.所有选项均正确E.知觉3【单选题】(1分)个体由于不明确承担这个角色应该如何行动而造成不适应的反应称为A.角色冲突B.角色负荷不足C.角色强化D.角色却如E.角色模糊4【单选题】(1分)一位女性白内障术后患者，当病情稳定医生要求出院时，她反复强调自己还是很不舒服，这种现象叫做A.病人角色异常B.病人角色冲突C.病人角色缺如D.病人角色消退E.病人角色强化5【单选题】(1分)日常生活中，采用简易的标准对睡眠质暈进行初步评价不包括A.白天头脑清晰，工作效率高，不困乏B.早晨起床后精神好C.睡眠深沉，呼吸深长无打鼾，夜间不易惊醒D.60分钟内入睡E.睡眠起夜少，噩梦少，醒后很快忘记梦境6【单选题】(1分)护士角色属于A.第一角色B.第三角色C.基本角色D.第二角色E.独立角色7【单选题】(1分)定向力不包括A.人物定向力B.空间定向力C.事件定向力D.时间定向力E.地点定向力8【单选题】(1分)常用的心理评估方法是A.医学检测法B.所有选项均正确C.交谈法D.观察法E.心理测量学方法9【单选题】(1分)社会评估的内容不包括A.家庭B.环境C.文化D.民族E.角色10【单选题】(1分)情绪情感产生的基础是A.态度B.自尊C.需要D.认知E.行为第六章测试1【单选题】(1分)成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／LA.170~200B.140～170C.120～160D.110~150E.100～1402【单选题】(1分)中度贫血是指血红蛋白量为A.＜60g／LB.90g/L～60g/LC.60g/L～30g/LD.＜30g/LE.＞90g/L3【单选题】(1分)中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性中毒B.恶性肿瘤C.急性感染D.急性溶血E.大面积烧伤4【单选题】(1分)血清总胆红素的正常值是A.2.0～2.5μmmol/LB.2.1～17.1μmmol/LC.1.7～2.1μmmol/LD.1.0～1.5μmmol/LE.3.4～17.1μmmol/L5【单选题】(1分)镜下血尿是指尿中红细胞数A.＞2个/HPB.＞3个/HPC.＞7个/HPD.＞5个/HPE.＞4个/HP6【单选题】(1分)多尿是指24小时尿量多于A.1000mlB.1500mlC.3000mlD.2500mlE.2000ml7【单选题】(1分)在所有血脂检查中被称为“血管清道夫”、“长寿因子”的是A.极低密度脂蛋白B.甘油三酯C.低密度脂蛋白（LDL）D.高密度脂蛋白（HDL）E.胆固醇8【单选题】(1分)空腹血糖高，是指血糖高于A.10.0mol/LB.7.0mol/LC.6.0mol/LD.8.0mol/LE.9.0mol/L9【单选题】(1分)血清淀粉酶在胰腺炎发生后几小时后达到峰值A.0.5小时B.0.5-1小时C.1-2小时D.12-72小时E.2-12小时10【单选题】(1分)以下甲状腺功能实验室检查指标中提示患者甲状腺功能降低的是A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4、TSH不变C.T3、T4降低，TSH升高D.T3、T4升高E.T3、T4降低第七章测试1【单选题】(1分)心脏的正常起搏点是A.房室结B.心室肌细胞C.浦肯野纤维D.窦房结2【单选题】(1分)正常的PR间期为A.0.12-0.20秒B.0.20-0.40秒C.大于0.04秒D.0.12-0.34秒3【单选题】(1分) QRS波群是A.心室复极全过程B.心房除极的过程C.心室除极的过程D.心房除极开始至心室开始除极4【单选题】(1分)关于P波的方向，下列哪组是正常的A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联向上，avL向下B.Ⅰ、Ⅱ、avR导联向上，avF向下C.Ⅰ、Ⅱ、avF导联向上，avL向下D.Ⅰ、Ⅱ、avF导联向上，avR向下5【单选题】(1分)心律整齐，心率100次/分，其P-P间期为A.1.00秒B.0.60秒C.0.80秒D.0.75秒6【单选题】(1分)心电图T波代表A.心室缓慢复极B.心室快速复极C.心房复极D.心室除极7【单选题】(1分)“损伤型”心肌梗死的心电图图形特征是A.T波直立高耸B.T波对称性C.异常Q波D.ST段高8【单选题】(1分)有关心电图各波段的叙述，的是A.Q-T间期为心室除极和复极时间之和B.P-R间期为心房除极时间C.P波为心房除极波D.QRS波群为心室除极波9【单选题】(1分)心律失常的诊断，哪一项检查最有价值A.心电图B.超声心动图C.心音图D.心脏听诊10【单选题】(1分)下列哪项不是阵发性室上性心动过速的特点A.心律十分整齐B.突然发作、突然终止C.心率通常超过150次/minD.第一心音强弱不等第八章测试1【单选题】(1分)X线本质上是一种A.磁场B.电磁波C.电流D.光线2【单选题】(1分)在X线检查中，人体内密度最高的组织或器官是骨骼，呈现的颜色是A.灰黑色B.白色C.灰白色D.灰色E.黑色3【单选题】(1分)气体密度最低，对X线的吸收最少，X线片上呈黑色，那么人体内密度最低的组织或器官是A.肺B.脂肪C.血液D.骨骼E.肌肉4【单选题】(1分)以下属于大叶性肺炎的X线特征的是A.所有选项均有可能发生B.无异常发现C.肺野密度略增高D.大片均匀致密影E.肺纹理增粗5【单选题】(1分)慢性支气管炎的常见并发症是A.肺空洞B.肺气肿C.肺钙化灶D.肺不张E.胸膜炎6【单选题】(1分)消化道造影检查常用的造影剂是A.碘化油B.硫酸钡C.泛影葡胺D.气体E.胆影葡胺7【单选题】(1分)肾盂造影检查最常用的造影剂是A.泛影葡胺B.碘化油C.硫酸钡D.气体E.胆影葡胺8【单选题】(1分)正常胸膜的X线表现是A.横行条索状阴影B.斑片状阴影C.不显影D.圆弧形阴影E.网状阴影9【单选题】(1分)正常情况下准妈妈在怀孕期间B超检查最多不要超过几次A.６次B.３次C.４次D.７次E.５次10【单选题】(1分)人体内产生自然对比最明显的部位是A.躯干B.四肢C.头部D.腹部E.胸部第九章测试1【单选题】(1分)新病人入院，完成健康评估记录首页书写的时间是入院后A.8h内B.24h内C.12h内D.36h内E.4h内2【单选题】(1分)因抢救急、危患者,未能及时书写病历时，护士应在抢救结束后据实补充记录并加以说明的时间是A.12h内B.4h内C.10h内D.8h内E.6h内3【单选题】(1分)护理病历的主体部分是A.护理计划B.预期目标C.护理效果评价D.入院病人护理评估单E.护理记录4【单选题】(1分)PIO护理记录常用于A.列出预期目标时B.提出护理诊断时C.护理效果评价时D.护理评估时E.执行护理计划时5【单选题】(1分)李某，女，53岁，被诊断为2型糖尿病。
护理学健康评估习题集 (1)
百度文库- 让每个人平等地提升自我！1 护理学《健康评估》习题集第一章绪论一、单项选择题1．关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？A．你病了多长时间了？B．你感到哪儿不舒服？C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热？3．下列各项属于客观资料的是：A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大 B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心二、多项选择题1．正常情况下，叩诊鼓音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区2．正常情况下，叩诊实音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部第二章问诊及常见症状评估一、单项选择题1．小儿高热易发生：A．昏迷B．消瘦C．惊厥D．失水2．中枢性发热的特点为：A．高热多汗B．高热无汗C．低热多汗D．低热无汗3．心源性水肿首先发生的部位是：A．身体下垂部位B．眼睑 C．颜面 D．腹部4．咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：A.左心功能不全B.肺结核C.肺炎D.支气管扩张症5．急性肺水肿时痰液常表现为：A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.红棕色黏液样D.铁锈色泡沫样6．中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀B.咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7．大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑？A. 窒息可能B. 肺不张C. 感染D. 失血性休克可能8．代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：A. 深快呼吸，呼吸节律正常B. 深长规则的呼吸，伴有鼾音C. 深慢呼吸，呼吸节律异常D. 浅快呼吸，伴有鼾音9．呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是：A．排泄形态B．休息与睡眠形态2C．营养与代谢形态D．活动与运动形态10．对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是：A．呕血或黑便的量B．呕血或黑便的颜色C．血压和心率D．血红细胞计数和血红蛋白浓度11．患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：A．活动无耐力B．有液体不足的危险C．有皮肤完整性受损的危险D．恐惧12．深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：A．是否能被唤醒B．意识全部丧失，深浅反射均消失C．排便、排尿失禁D．肌肉松弛二、多项选择题1．长期剧烈、频繁咳嗽易导致：A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽B. 失眠、头痛、食欲减退C. 诱发肺部感染D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血E. 呼吸衰竭2．周围性发绀表现为：A. 可发生于右心功能不全B. 出现在肢体末梢部位C. 发绀部位皮肤冰冷D. 发绀部位皮肤温暖E. 按摩或加温后可减轻或消失3．呼吸困难患者护理评估的内容包括：A.呼吸困难的特点、严重程度3B.呼吸困难对日常生活活动的影响C. 对人体功能性健康形态的影响D.有无与呼吸困难相关的病史E．诊断、治疗、护理经过4．如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估重度呼吸困难：A．平地行走正常，登高及上楼时感气急B．中度或重度体力活动后出现呼吸困难C．洗脸、穿衣感觉呼吸困难D．卧床休息感觉呼吸困难E．平地慢走中途需休息5．呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是：A．幼儿B．老年人C．肥胖者D．意识障碍者E．危重病人6．大量呕血对人体功能性健康型态的影响主要涉及：A．营养与代谢形态B．活动与运动形态C．睡眠与休息形态D．自我概念形态E．压力与应对形态7．长期慢性腹泻患者常可出现：A．体重下降B．贫血C．脱水D．代谢性酸中毒E．肛周皮肤破损8．急性严重腹泻患者常可出现：A．体重下降B．脱水C．代谢性酸中毒D．肛周皮肤破损E．营养不良性水肿9．判断患者是否发生便秘应考虑：A．排便次数B．粪便干硬程度C．排便费力程度D．以往排便情况E．粪便成分10．胆汁淤积性黄疸可伴有：A．皮肤搔痒 B．出血倾向C．贫血 D．尿色变浅E．粪色变浅4第三章体格检查一、单项选择题1．一铡大量胸腔积液者多取：A．健侧卧位B．仰卧位C．俯卧位D．患侧卧位2．强迫坐位见于：A．心绞痛B．胆道蛔虫症C．心、肺功能不全D．脊椎疾病3．全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：A．轻度水肿B．中度水肿C．重度水肿D．极重度水肿4．左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：A．肺癌B．胃或食管癌C．乳腺癌D．肝癌5．双侧眼球下陷见于：A．严重脱水B．Horner综合征C．眼部炎症D．甲状腺功能减退6．双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：A．有机磷农药中毒B．阿托品药物反应C．毒蕈中毒D．濒死状态7．代谢性酸中毒时的呼吸特征为：A.呼吸浅快B.呼吸深快C.有呼吸暂停现象D.呼吸急促，有屏气呼吸8．潮式呼吸多见于：A.肺部大片炎症所致B.颅内病变所致C.酸中毒D.情绪激动9．病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，5应考虑为：A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.胸膜增厚10．左室增大时心尖搏动向何处移位：A．右B．左下 C．右下D．左11．确定第一心音最有意义的是：A．与心尖搏动凸起冲动同时出现B．在心尖部最强C．持续时间较第二心音长D．音调较第二心音长12．最易引起第一心音增强的疾病是：A．二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D 三尖瓣关闭不全13．下列哪项不是室性奔马律的特点：A．常出现在有重症器质性心脏病的病人B．心率多在每分钟100次以内C．在心尖部可闻及D．奔马律的三个心音，其时间间隔大致相等，性质相近14．无脉最常见于：A．心包积液B．严重休克C．主动脉瓣狭窄D．室间隔缺损15．肠鸣音消失的判断标准是：A．持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B．持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C．持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音D．持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音16．肠鸣音活跃是指：A．肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢B．肠鸣音5次/min以上，音调高亢C．肠鸣音10次/min以上，音调不特别高亢D．肠鸣音10次/min以上，音调高亢617．叩得移动性浊音，表示腹水量超过：A．200mlB．500mlC．1000mlD．2000ml 18．Murphy征阳性见于：A．急性肝炎B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性腹膜炎19．板状腹见于：A．急性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．癌性腹膜炎D．气腹20.下列哪项不是胃肠积气的体征：A．腹外形呈球状B．腹外形随体位改变C．腹部鼓音区扩大D．移动性浊音阴性21．上肢扑翼样震颤见于：A．肝昏迷B．甲状腺功能亢进C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．震颤性麻痹二、多项选择题1．皮肤弹性减退见于：A．小儿B．老年人C．严重脱水D．高热E．长期消耗性疾病2．冷汗可见于：A．休克B．虚脱C．结核病D．佝偻病E．硬皮病3．颈静脉怒张见于：A．右心衰竭B．左心衰竭C．心包积液D．缩窄性心包炎E．上腔静脉阻塞综合征4．呼气性呼吸困难表现为：A.呼气时间延长7B.肋间隙膨隆C.出现三凹症D.呼气费力E.呼吸频率增加5．肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有：A.胸部活动受限B.呼吸肌疾病C.支气管阻塞D.压迫性肺膨胀不全E．腹部疾病6．湿罗音的听诊特点：A.出现在吸气末，也可在呼气早期B.部位较固定，易变性小C.中小水泡音可同时存在D.随体位变化改变E.咳嗽后可减轻或消失7．心脏听诊时需注意：A．环境应安静B．思想高度集中C．病人可采取仰卧位或坐位D．应站在病床的右侧E．有时可让病人改变体位后进行8．脉搏检查的内容包括：A．脉率B．脉律C．强弱D．脉波E．温度9．腹膜刺激征包括：A．腹部膨隆B．板状腹C．反跳痛D．腹部压痛E．移动性浊音10．脑膜剌激征见于：A．脑膜炎B．蛛网膜下腔出血C．锥体束受损8D．颅内压增高E．小脑疾病9第四章实验室检查一、单项选择题1．有关尿液标本的采集方法下列哪项是错误的：A．标本收集到检验完成，夏天不应超过1小时B标本收集到检验完成，冬天不应超过4小时C．冷藏标本，温度越低越好D．可选用防腐剂保存标本2．除外下列哪项检测，血标本均应置于冰浴水中：A 血氨测定B 血糖测定C 血气测定D 凝血试验3．引起中性粒细胞增多最常见的原因为：A 严重组织损伤B 急性化脓性球菌感染C 急性大出血D 急性中毒4．外周血中性粒细胞增多可见于：A 败血症B 肠伤寒C 放射线照射D 脾功能亢进5．尿糖定性强阳性最常见原因为：A 糖尿病B 精神过度紧张C 甲状腺功能亢进D 慢性肝炎6．镜下血尿指高倍视野（Hp）红细胞数为：A．0-1个B．>2个10C．≥3个D．>5个7．柏油样大便见于：A．肛裂B．上消化道出血C．直肠息肉D．结肠肿瘤8．粪镜检见到中性粒细胞增多最常见于：A．过敏性肠炎B．肠道寄生虫C．细菌性痢疾D．大肠癌9．若内生肌酐清除率为每分钟65ml，估计肾功能损害为：A．轻度B．中度C．重度D．极重度10．关于内生肌酐清除率标本采集的方法，下列哪项是错误：A．患者连续3天低蛋白饮食B．收集24小时尿量，并加入甲苯4～5ml以防腐C．采同一天的空腹血，无需抗凝D 患者必须充分饮水11．测定肾小管浓缩—稀释功能的实验室检测项目为：A．CCrB．昼夜尿比密试验C．CrD．血尿素12．血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于：A．严重肝功能损害B．多发性骨髓瘤C．慢性炎症D．免疫功能抑制13．急性病毒性肝炎血清中最早增高的酶是：A．AST11B．γ-GTC．AKPD．ALT14．ALT明显增高最常见于：A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．阻塞性黄疸D．骨转移瘤15．OGTT主要用于诊断：A．疑似糖尿病B．Ⅰ型糖尿病C．Ⅱ型糖尿病D．低血糖16．血清钾增高见于：A．严重呕吐B．长期腹泻C．使用强制利尿剂D．输入大量库存血17．血清钾减低见于：A．输入大量库存血B．挤压综合征C．肾功能障碍D．大量利尿18．下列各项对急性心肌梗塞早期诊断最有帮助的是：A．CK总活力增高B．CK-MB增高C．LDH增高D．AST增高二、多项选择题1．影响检验结果的因素包括：A．生理因素B．饮食因素C．药物因素12D．标本采集的时间E．环境变化2．网织红细胞增多见于：A．溶血性贫血B．缺铁性贫血有效治疗3~5天后C．急性失血性贫血D．骨髓病性贫血E．再生障碍性贫血3．外周血中性粒细胞增多见于：A．大面积烧伤B．大手术后C．急性感染D 放射病E．应用免疫抑制剂4．血小板减少见于：A．急性溶血B．慢性粒细胞性白血病C．再生障碍性贫血D．骨髓纤维化E．系统性红斑狼疮5．外周血中性粒细胞减少见于：A．伤寒B.再生障碍性贫血C.放射线D．大出血E．严重组织损伤6．尿酮体阳性可见于：A．严重呕吐B．长期饥饿C．肝硬化D．高热E．腹泻7．粪便隐血试验阳性可见于：A．消化道出血13B．摄入鱼、肉C．服用维生素CD．服用铁剂E．服用铋剂8．有关昼夜尿比密试验的描述，正确的是：A．反映肾小球滤过功能损害的敏感指标B．比密固定在1.010示肾小管浓缩功能差C．尿量少而比密增高见于肾前性少尿D．夜尿量<750mlE．夜尿或昼尿中至少一次尿比密>1.018 9．属于检测肾小球滤过功能的检查项目是：A．血尿素氮B．血肌酐C．内生肌酐清除率D．血尿酸E．尿渗量测定10．病理性血氨增高常见于：A．剧烈运动B．肝昏迷C．尿毒症D．重症肝病E．进食高蛋白质11．血清钾增高见于：A．输入大量库存血B．挤压综合征C．长期使用强利尿剂D．酸中毒E．肾功能障碍12．血清钾减低见于：A．频繁呕吐B．严重腹泻C．大量利尿D．碱中毒E．肾功能障碍14第五章心电图检查一、单项选择题1．以下哪项是左房肥大的特征：A．Ⅱ导联P波高尖，振幅≥0.25mV B．Ⅱ导联P波增宽，时限≥0.12秒C．Ⅱ导联P波高尖，振幅≥0.12mV D．Ⅱ导联P波增宽，时限≥0.25秒2．以下哪项是右房肥大的特征：A．Ⅱ导联P波高尖，振幅≥0.25mV B．Ⅱ导联P波增宽，时限≥0.12秒C．Ⅱ导联P波高尖，振幅≥0.12mV D．Ⅱ导联P波增宽，时限≥0.25秒3．哪项对诊断左室肥大价值较大：A．R v5>2.5mvB．电轴左偏C．QRS时间延长D．ST-T改变4．哪项对诊断右室肥大价值较大：A．QRS波群振幅改变B．电轴右偏C．QRS时间延长D．ST-T改变5．内膜下心肌缺血的ST段改变为：A．ST下移≥0.1mvB．ST抬高≥0.05mvC．ST下移≤0.05mvD．ST抬高≤0.03mv6．心肌梗死心电图坏死图形为：A．缺血型T波改变B．损伤性ST段改变15C．坏死Q波出现(>1/4R，>0.04s)D．坏死Q波出现(>1/10R，>0.04s)7．心电图表现为提早出现的房性P，波，形态与窦性略有不同；其后的QRS 波一般呈室上性；代偿间歇完全，心电图诊断为：A．室性期前收缩B．房性期前收缩C．房室交界性期前收缩D．窦性期前收缩8．心电图表现为提早出现的室上性QRS波，宽大畸形，其前无P波，其前后可见逆行P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．窦性期前收缩D．房室交界性期前收缩9．心电图表现为提早出现的QRS波;宽大畸形,时间>0.12s,T波与主波方向相反，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．房室交界性期前收缩D．室性期前收缩呈二联律10．阵发性室上性心动过速的心电图特点为：A．P与QRS无关B．QRS时间>0.12秒C．连续3个或3个以上室上性期前收缩D．频率250~350次/分11．阵发性室性心动过速的心电图表现为：A．连续3个或3个以上室性期前收缩B．室率=房率C．P与QRS一致D．室率250~350次/分12．心房扑动最有价值的心电图表现是：A．P波消失B．出现F波C．P-R间期不规则16D．QRS形态有变异13．心房颤动最有价值的心电图表现是：A．P波消失B．出现f波C．P-R间期不规则D．QRS形态有变异14．Ⅰ度房室传导阻滞的心电图特点为：A．P-R间期>0.20秒B．P-R间期可逐渐延长C．有QRS脱漏D．室率>100次/分二、多项选择题1．左心室肥大的心电图改变为: A．Rv5>2.5mvB．Rv5+Sv1>3.5mv(女性)C．Rv5+Sv1>4.0mv(男性)D R aVL>1.2mvE．ST-T改变2．右心室肥大的心电图改变为: A．Rv5>2.0mvB．Rv1+Sv5>1.05mvC．电轴右偏D．R aVR>0.5mvE ST-T改变3．室性期前收缩的心电图特点为：A．提早出现的QRS波B．QRS波宽大畸形,时间>0.12s,T波与主波方向相反C．其前无P波D．代偿间歇完全E．其前可见逆P波4．心电图临床应用，最具决定性作用的是诊断：A．心律失常17B．先天性心脏病C．心源性休克D．心肌梗塞E．瓣膜病变18第七章功能性健康型态评估（一）一、单项选择题1.下列那项属于情感性应对方式：A．寻求处理事情的其他方法B．试图从事情中发现新的含义C．试图将问题置之脑后D．接受事实2.下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：A．惊慌B．激惹C．无助感D．睡眠障碍3.对于心理社会评估的描述，下列哪项是错误的：A．通过心理社会评估能全面了解评估对象B．评估疾病发展中的心理过程C．评估个体的角色和角色适应反应D．评估第一印象很重要，正确与否取决于双方的态度4.心理评估最基本的方法是：A．会谈法B．自然观察法C．心理测量法D．医学检测法5.下列哪项不属于自我概念的分类：A．真实自我B．期望自我C．表现自我D．社会自我6.自我概念的组成不包括下列哪项：A．体像19B．社会自我C．精神自我D．理想自我7.认知活动评估不包括哪项：A．思维能力B．语言能力C．想象能力D．定向能力8．抽象思维功能不包括：A．记忆、注意B．概念化、推理C．洞察力、判断力D．理解力9．能反映个体思维能力的是：A．自我概念B．认知C．情绪情感D．压力应对10.人类特有的注意方式是：A．有意注意B．无意注意C．随意注意D．特异注意11.影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素：A．焦虑的原因B．焦虑的严重性C．焦虑的结果D．个体对焦虑的承受能力12.轻、中度压力时可产生：A．注意力分散、记忆力下降B．对事物敏感性增加C．感知混乱D．自我概念偏差13.医院压力评定量表中哪项权重最大：20A．不得不睡在一张陌生的床上B．毫无预测而突然住院C．思念家人D．想到自己可能失去视力二、多项选择题1．个体心理评估包括的内容有：A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色适应2．下列哪项属于自我概念的分类：A．真实自我B．期望自我C．表现自我D．社会自我E．原始自我3．自我概念的组成包括：A．体像B．社会自我C．精神自我D．自尊E．理想自我4．可能引起自我概念改变的因素有：A．因疾病或外伤丧失身体某一部分B．感觉知觉或沟通能力缺陷C．明显衰老D．生理功能丧失E．精神因素5．认知能力受以下哪些因素影响：A．疾病B．生活经历C．药物作用21D．文化背景E．受教育程度6．反映思维水平的主要指标是：A．抽象思维B．情绪C．情感D．洞察力E．判断力7．压力造成的情绪反应有：A．恐惧B．焦虑C．抑郁D．愤怒E．自怜8．压力造成的行为反应包括：A．来回走动、咬指甲B．抽烟、酗酒C．行为混乱、无序D．活动次数均增加E．行为与时间、地点仍相符9．评估自我概念时要注意：A．评估时的环境B．评估者的态度C．评估对象的穿着D．评估的时间、地点E．评估对象说话的声调功能性健康型态评估（二）一、单项选择题1.社会评估的目的不包括：A．评估个体的角色功能B．评估个体的文化背景C．评估个体的性格22D．评估个体的家庭2.下列属于第一角色的是：A．女性B．护士C．护理学会的会员D．母亲3.角色认知的基础是：A．角色学习B．角色期望C．角色模仿D．角色成熟4.角色适应不良产生的原因是：A．角色期望与角色认知有差异B．角色期望与角色模仿不一致C．角色表现与角色期望不协调D．角色表现与角色认知不协调5．角色冲突是指：A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配6．角色模糊是指：A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配7．角色负荷过重或过轻是指：A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配8．角色匹配不当是指：A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确23C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配9.角色适应不良患者可产生的不适反应不包括：A．头痛、睡眠障碍B．心率减慢C．焦虑、抑郁D．头晕10.年轻患者常见的角色适应不良为：A．病人角色缺如B．病人角色模糊C．病人角色强化D．病人角色消失11.老年患者常见的角色适应不良是：A．病人角色缺如B．病人角色模糊C．病人角色强化D．病人角色消失12.影响病人角色适应不良的因素包括：A．年龄B．经济状况C．家庭背景D．性别13.关于文化休克的描述，下列哪项不正确：A．文化休克是人们生活在陌生文化环境中所产生的迷惑与失落的经历B．病人文化休克分陌生期、觉醒期和适应期C．可表现为各种情感反应D．病人文化休克的表现具有特异性14.文化的特征不包括：A．民族性B．继承性C．特异性D．获得性15.人类学家将文化的核心要素用金字塔来比喻，位于塔顶的是：A．习俗24B．信念与信仰C．沟通D．价值观16.文化构成塔内，位于塔底的是：A．习俗B．信念与信仰C．沟通D．价值观17.关于价值观与信念的关系，下列哪项是错误的：A．可帮助个体认识自己的健康问题B．可帮助个体决策健康问题的轻重缓急C．可帮助个体在疾病时选择不同的治疗方法D．不影响个体对疾病预后的看法18.现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是：A．核心家庭B．主干家庭C．单亲家庭D．重组家庭19．下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系：A．权利结构B．家庭角色C．沟通类型D．家庭内部资源20.以下哪项不是家庭内部资源：A．家庭对成员健康提供的经济支持B．家庭对成员的关怀和精神支持C．家庭的文化背景、宗教信仰D．家庭提供并安排的医疗照顾21.在社会环境因素中，对健康影响最大的是：A．教育水平B．经济C．生活方式D．社会关系22.下列哪些行为属于健康的生活方式：25A．吸烟B．酗酒C．运动D．持续在网上工作、与人聊天二、多项选择题1.社会的组成要素有：A．环境B．人口C．文化D．语言E．物质2.角色的形成一般经历以下几个阶段：A．角色表现B．角色期望C．角色认知D．角色成熟E．角色模糊3.常见的角色适应不良类型有：A．角色模糊B．角色冲突C．角色匹配不当D．角色负荷过重E．角色负荷过轻4.病人角色的特点有：A．脱离或部分脱离日常生活中的角色B．病人有自己的病情没有直接责任C．病人有积极配合医疗护理、恢复自身健康的义务D．病人有知情同意的权利E．病人有要求保密的权利5.影响病人角色适应不良的因素包括：A．年龄B．经济状况C．家庭背景26D．性别E．患者的人际关系6．文化的特征包括：A．民族性B．继承性C．特异性D．获得性E．共享性7.文化的核心要素包括：A．习俗B．信念C．沟通D．价值观E．信仰8.评估病人的饮食习俗要从哪些方面进行：A．饮食戒规B．烹调方式C．进餐时间D．进餐次数E．食物的营养价值9.身体语言包括：A．声音B．面部表情C．身体姿态D．手势行为E．人际距离10.病人文化休克产生的原因有：A．与家人分离B．环境陌生C．日常活动改变D．对疾病的恐惧E．离开熟悉的朋友11.家庭结构包括：A．权利结构27B．角色结构C．沟通类型D．价值观E．家庭规模12.家庭外部资源包括：A．宗教信仰B．文化资源C．医疗资源D．家人对成员的关怀及精神支持E．家人提供的保健知识13.与健康相关的物质环境评估主要包括：A．家庭B．学校C．工作场所D．病室E．商店14.下列哪些行为属于不健康的生活方式：A．吸烟B．酗酒C．运动D．持续在网上工作、与人聊天E．赌博第八章护理诊断思维一、单项选择题1.在护理诊断发展史上起着重要作用，从而成为护理诊断权威机构的是：A. 美国护理诊断分类小组B. 美国护士协会C. 北美护理诊断协会D. WHO2.主观资料是指：28A. 患者患病后的感受B. 体格检查的结果C. 实验室检查的结果D.心电图检查的结果3.心肌梗死的患者，因卧床休息而导致便秘，护理诊断属于：A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题4.护理诊断形成的基础是：A. 收集资料B. 形成假设C. 分析综合资料D.验证并修订护理诊断二、多项选择题1.NANDA 对护理诊断的定义表明护理的内涵和实质是：A.诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题B.诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应C.服务对象主要是病人D.服务对象既包括病人，也包括健康的人E.个体、家庭、社区均属于护理服务的范围292.护理诊断的验证和修订需要：A.在临床实践中进一步验证B.进一步收集资料或核实证据C.查阅文献寻找证据D.对新的检查结果不断进行反思和解释E.观察病情变化，随时提出问题诘问自己3.比较思维的目的是区别事务之间的相同与相异之处，包括：A.相同点的比较B. 相异点的比较C.同异综合比较D.因果比较E.正误比较第九章健康评估记录一、单项选择题1.护理病历首页的书写，必须在多少时间内完成：A. 8小时B. 12小时C. 24小时30D. 48小时2.一般对于一级护理病人护理记录的书写至少:A. 每日1次B. 每周1次C. 每周2次D. 每周3次3.一般对于二级护理病人护理记录的书写至少:A. 每日1次B. 每周1次C. 每周2次D. 每周3次4.一般对于三级护理病人护理记录的书写至少:A. 每日1次B. 每周1次C. 每周2次D. 每周3次二、多选题1.书写护理病历的基本要求，包括：A.内容真实B.描述精炼C.用词恰当D.及时书写E.字迹清晰2.护理病历一般包括:A.护理病历首页B.护理计划单C.护理记录D.健康教育记录E.体温单31。
健康评估练习题(第一章-第二章)
第一章习题与自我评价【习题】(-)填空题1.健康评估是现代护士必须具各的____能力之一。
2.护士在制订护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断,是构成其护理干预行为基础。
3.护理程序的首要环节是・。
4.通过问诊所获得的健康资料被称为____。
5.经体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料被称为。
(二)思考题l.通过绪论的学习,阐述你对健康评估概念的理解,以及评估在护理实践中应用的亘要性的认识。
2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同的关键原因。
3.基于对护理专业和健康评估课程性质的了解与认识,为确保课程学习的效果,你人为在学习该课程过程中必须注意的问题是什么?(三)开放讨论题通过绪论的学习,阐述你对健康评估课程教学目标的认识和理解。
参考答案(-)填空题1.核心2.科学3.健康评估4.主观资料5.客观资料(二)思考题l.通过绪论的学习,阐述你对健康评估概念的理解,以及评估在护理实践中应用的重要性的认识。
从护理专业的角度定义,健康评估作为护理程序的首要环节,是一个动态地收集和分析病人的健康资料，以发现病人对于自身健问题在生理、心娌及其社会等方面的反应,确定病人的护理需求,从而作出护理诊断的过程:在我国,护理诊断仍是护理程序中的一个薄弱环节,其中最为困难的是如何始终以“病人对健康问题反应”作为收集健康资料的目的及其作出护理诊断的依据,而不受传统医学观念的影响，这是ˉ个涉及健康评估概念与本质的问题。
护士应该在收集资料的基础上确定护理诊断,既对病人对健康问题在生理、心理和社会等各层面的反应所作的判断,然后制订相应的护理计划，再通过护理行为将计划予以予实施,最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价,使护理行为具备科学的基础,同时也可为医生诊断和治疗疾病提供董要的参考。
此外，护士只有掌握了健康评估的理论和技能,善于观察与分析,才能及时发现病人的病情变化，为病人蠃得救治的时间。
因此,护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康向题的反应，以及在此基础上作出护理诊断的行为视为护理专业自主的、独特的、有别于医疗诊断的职责和临床护理工作的有机组成部分。
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第一章习题与自我评价【习题】(-)填空题1.健康评估是现代护士必须具各的____能力之一。
2.护士在制订护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断,是构成其护理干预行为基础。
3.护理程序的首要环节是・。
4.通过问诊所获得的健康资料被称为____。
5.经体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料被称为。
(二)思考题l.通过绪论的学习,阐述你对健康评估概念的理解,以及评估在护理实践中应用的亘要性的认识。
2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同的关键原因。
3.基于对护理专业和健康评估课程性质的了解与认识,为确保课程学习的效果,你人为在学习该课程过程中必须注意的问题是什么?(三)开放讨论题通过绪论的学习,阐述你对健康评估课程教学目标的认识和理解。
参考答案(-)填空题1.核心2.科学3.健康评估4.主观资料5.客观资料(二)思考题l.通过绪论的学习,阐述你对健康评估概念的理解,以及评估在护理实践中应用的重要性的认识。
从护理专业的角度定义,健康评估作为护理程序的首要环节,是一个动态地收集和分析病人的健康资料，以发现病人对于自身健问题在生理、心娌及其社会等方面的反应,确定病人的护理需求,从而作出护理诊断的过程:在我国,护理诊断仍是护理程序中的一个薄弱环节,其中最为困难的是如何始终以“病人对健康问题反应”作为收集健康资料的目的及其作出护理诊断的依据,而不受传统医学观念的影响，这是ˉ个涉及健康评估概念与本质的问题。
护士应该在收集资料的基础上确定护理诊断,既对病人对健康问题在生理、心理和社会等各层面的反应所作的判断,然后制订相应的护理计划，再通过护理行为将计划予以予实施,最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价,使护理行为具备科学的基础,同时也可为医生诊断和治疗疾病提供董要的参考。
此外，护士只有掌握了健康评估的理论和技能,善于观察与分析,才能及时发现病人的病情变化，为病人蠃得救治的时间。
因此,护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康向题的反应，以及在此基础上作出护理诊断的行为视为护理专业自主的、独特的、有别于医疗诊断的职责和临床护理工作的有机组成部分。
作为护理专业的学生，必须通过理论和实践学习的途径,努力掌握评估的知识与技能,并使这些知识与技能成为今后护理实践重要的工具。
2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同的关键原因:尽管医疗评估所使用的门诊、体格检查、实验室检查及其他辅助检查和查阅文献等方法,以及评估的过程与步骤与护理评估基本相同,但医疗评估与护理评估的目的是不同的，医疗评估的目的是对疾病的本质作出判断而护理评估的目的是诊断病人对健康问题现存的或潜在的反应，侧重于病人因健康状况与疾病而引起的生理、心理、社会适应等方面的变化，所以对各种检查的分析和处理、判断和使用的角度是不同的。
这样就得出了不同的结论:医疗诊断与护理诊断。
3.基于对护理专业和健康评估课程性质的了解与认识,为确保课程学习的效果:你认为在学习该课程过程中必须注意的问题是什么?首先,健康评估是一门实践性很强的学科,很多课堂讲授的理论知识必须通过实践才能转化为技能用于临床护理实践。
因此,在学习过程中应注重理论与实践相结合|并使之贯穿于整个学习过程之中。
护理服务的对象是人,好的护士不仅要业务精良,还要有很高的专业素质，这些专业素质的养成应始于学生时期。
因此,寓专业素质养成于课程学习之中是本课程学习必须注意的第二个问题。
无论是技能训练、实践教学，还是临床见习，都要力求做到言行举止得体，举手投足间充分体现对评估对象的尊重与关爱，以期在学习健康评估学科理论，知识和技能的同时，养成良好的护士素质。
第二章第一节习题与自我评价【习题】(-)配对题1.澄清A。
你说你很郁闷,但一直在微笑,能告诉我这是为什么吗?2.复述B你说你昨天夜里没有睡好?3.反问G你的意思是每次咳嗽都会有少量尿液流出无法控制，是这样吗?4.质疑D你说你觉得很压抑,能告诉我你所说的意思吗?5.解析E。
你的父母同时死于车祸,你一定觉得非常伤心。
(二)填空题1.采集病史过程中,有关记录病人年龄的规定是以____为准。
2.患病时间是指____的时间。
3.与主要症状同时或随后出现的其他症状称为~4.为明确遗传和家庭对病人目前健康状况的影响,在收集家族史过程中应注意询问病人的双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与患病情况,特别是有无患有____的疾病及与____的疾病。
'5.问诊过程中,当病人不能很好地表达时,护士可提供____的问题以获取准确的资料。
(三)单项选择题1.下列各项属于症状的是( )A。
肝大B.阑尾点压痛C.心脏杂音D.心悸2.属于诱问,在问诊中丕宜使用的是( )A,你哪儿疼痛B.你感觉哪儿不舒服C.你是在什么情况下发病的D。
你上腹痛时向右肩放射吗3.属于医学术语,在问诊中不宜使用的是( )A。
心慌B。
心悸C,肚子胀 D.喘不上气4.属于病史主体部分的项目是( )A.一般资料B.主诉C。
现病史D.既往史5.关于主诉的描述,错误的是( )A。
病人感觉最明显的症状B。
病人感觉最明显的体征C.病人本次就诊最主要的原因D。
对病人痛苦感受的诊断性用语(四)多项选择题∷l。
下列各项属于诱困的是( )A。
外伤 B.中毒 C.感染D.气候改变E,饮食失调2.主要症状特点的问诊包括( )A。
症状出现的部位B。
症状的性质C。
症状持续的时间D.症状的严重程度E.使症状加重或缓解的因素(五)思考题1.解释以功能性健康型态组织护理问诊内容的意义。
2.FlorenceNightingale于100多年前曾经说过:“不可将护理与医疗混淆在一起……”。
以本节所学护理问诊的目的和内容为例,你是赞同还是反对上述说法?为什么?(六)开放性讨论题1.比较并讨论本节介绍的2个不同模式问诊内容的异同,以护理的定义为基准,你认为何者更适合于护理专业采集病史的需要?为什么?2.如何才能从护理的角度提出问诊的要点?⒊通过本节的学习,你能否体会到自已将要,并且应该承担的专业责任是什么?参考答案(-)配对题1—D 2-C 3-B 4-A 5-E(二)填空题1.实足年龄2.从起病到就诊或入院3.伴随症状4.同样遗传有关5.多项备选答案的问题(三)单项选择题1.D 2。
D 3・B 4。
C 5・D(四)多项选择题1.DE2.ABCDE(五)思考题1.解释以功能性健康型态组织护理问诊内容的意义。
该型态从独特的专业角度,规定了整体护理评估所涉及的人的身体功能、生理健康、心理健康和社会健康等方面的具体内容,使问诊的内容带有明显的护理特征。
由此教给学生的评估知识与技能更有利于培养学生基于护理的以人为中心的整体评估观念,增强学生的专业意识,从而使学生将护士在护理实践中通过评估确认病人的问题及在此基础上作出护理诊断的行为,视为护理专业自主的、独特的、有别于医疗诊断的职责和临床护理工作的有机组成部分。
但其在护理实践中被接受的程度远不如传统医学评估模式在医疗评估过程中使用的那么普遍。
即便如此,功能性健康型态模式已被越来越广泛地用于护理评估,以确定个体整体健康状况及其护理的需要。
2.FIorence Nightingale于100多年前曾经说过:“不可将护理与医疗混淆在一起……”以本节所学护理问诊的目的和内容为例,你是赞同还是反对上述说法?为什么？护士问诊的目的是为了获取有关病人对现存的或潜在的健康问题在生理、心理在社会、精神等方面反应的感受,以对病人上述各方面的反应作出临床判断,确立护理诊断,而不是对症状的诊断与鉴别诊断。
为强调问诊所收集的应该是侧重于病人对健康问题或疾病的反应的资料,可采用Marjory Gordon的功能性健康型态组织问诊的内容。
医生问诊的目的主要是了解疾病发生、发展及其变化的过程,以对疾病的本质作出判断,确立疾病诊断,所以其问诊的框架与具体内容更侧重于疾病本身。
由此可见,就问诊的目的和内容而言,基于各自专业的角度,护士与医生虽然采用同样的方法去问诊,但问诊的目的与内容是不同的。
综上所述,我赞同Florence Nightingale有关不可将护理与医疗混淆在一起的说法。
第二章一发热习题与自我评价(-}配对题1.皮肤散热障碍A・以高热无汗为特点2.体温调节中枢功能障碍B.一般多为低热3.白主神经功能紊乱G属功能性发热,多表现为低热(二)填空题1.就发热的发生机制而言,导致发热最主要的因素是___2.体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的疾病所致的发热称为——3.持续2周以上的发热称为——⒋。
热期少于2周的发热称为——5、与持续发热使机休物质消耗明显增加，以及营养摄入不足有关的现存性护理诊断是~___。
(三)单项选择题l・小儿高热于体温上升期易发生( )A.昏迷B・体重下降C。
惊厥D脱水.2.以口腔温度为准,低热是指体温在（)A。
37.3~38 B・38.1℃~39℃c。
39.1^41 D・41℃以上∷3。
以口腔温度为准,中等度热是指体温在( )A。
37.3~38 B・38.1℃~39℃c。
39.1^41 D・41℃以上4。
以口腔温度为准，高热是指体温在( ) A。
37.3~38 B・38.1℃~39℃c。
39.1^41 D・41℃以上C。
39.1℃~41C5.以口腔温度为准,超声热是指体温在A。
37.3~38 B・38.1℃~39℃c。
39.1^41 D・41℃以上6.下图所示热犁为( )A稽留热 B.弛张热c.间歇热D波状热7.下图所示热型为A.稽留热B.弛张热C。
回归热D波状热8.下图所示热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热9.下图所示热型为(A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热10.疟疾的典型热型为(A.稽留热B.弛张热C。
间歇热 D.回归热(四)多项选择题1.体温上升期的临床表现有(A.皮肤潮红B皮肤苍白C出汗D.无汗E畏寒或寒战2.高热期的临床表现有( )A.皮肤潮红B皮肤苍白C出汗D.无汗E畏寒或寒战(五)思考题l.在判断病人有无发热时应考虑和除外的非病理性因素有哪些？为什么？2.如何判断发热病人是否处于高热期? ∵-3.一病人持续40℃~41℃高热5天,指出该病人的热型及评估时应特别注意的问题。
(六)案例分析题病例简介男性,6O岁,于淋雨受凉后反复发热伴大量出汗近⒉周。
体格检查:体温39.9℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,面色潮红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓点,两肺未闻及干、湿啰音,意识清晰,生理反射正常,病理反射未引出:无颈强直等脑膜刺激征。
∴⒈对该病人进一步间诊的重点内容有哪些?2.根据病例简介资料,列举初步的护理诊断与合作性问题假设及其相关因素参者笞案(-)配对题⒈B ⒉A 3C(二)填空题1.致热原2.非致热原性发热3.长期发热4.急性发热5.营养失调低于机体需要量(三)单项选择题⒈C 2A.3B.⒋C.5D 6A 7.B ⒏C 9.D10.C(四)多选择题1BDE⒉AC(五)思考题1.在判断病人有无发热时应考虑和除外的非病理性因素有哪些?为什么? ∷体温除存在个体差异外,还受到体内、外多种非病理性因素的影响,如剧烈运动、进餐、情绪波动。