小儿头皮静脉输液护理
小儿头皮静脉输液的护理小常识
35小儿头皮静脉输液的护理小常识代 静（简阳市贾家中心卫生院（简阳市第二人民医院），四川 成都 ６４１４２１）作者简介：代静，简阳市贾家中心卫生院（简阳市第二人民医院）。
患儿容易在输液过程中对穿刺位置进行抓挠，影响输液效果，头皮静脉输液能减少小儿在输液中的不适，提高输液质量。
由于输液位置在患儿头部所以需要重点护理，减少患儿头部血管、头皮组织的损伤。
具体内容请看下述。
1 提高头皮静脉穿刺能力提高护理人员小儿头皮静脉输液穿刺能力，是保障小儿头皮健康的优质护理内容，能减少患儿头皮静脉血管、周边组织的损伤。
在具体操作中可以看到3岁以下的患儿头部皮下脂肪少、静脉清晰，能轻松完成穿刺，但超过3岁的患儿皮下脂肪明显增厚，血管清晰度不高，需要在额头正中静脉固定处寻找浅表静脉血管，一般较粗的血管容易完成穿刺。
若护理人员的穿刺能力较差，则患儿头部会出现红肿、淤青等不良情况。
穿刺成功对光线、针头、进针方法、固定等也有较高要求，需要护理人员认真考量，从多方面减少穿刺对患儿输液的影响。
像改善穿刺时的光线明亮度，能帮助护理人员了解穿刺位置的情况，增加穿刺进针准确度。
如果一次穿刺成功，能直接对针头、导管等进行固定，减少反复穿刺。
图1 小儿头部静脉注射过程提高护理人员头皮静脉穿刺能力能减轻护理压力，减少患儿因输液产生的痛苦感。
像头皮上的穿刺孔数量、穿刺孔出血量、感染概率等，在护理人员的穿刺能力提高后能明显改善，降低穿刺对患儿头皮的伤害。
提高头皮静脉穿刺能力对护理人员也是一种锻炼，能保障小儿头皮静脉输液护理效果，减少家属对穿刺操作的担忧，提高家属在穿刺过程中的配合度。
2 保障小儿头皮静脉输液的消毒效果保障小儿头皮静脉输液的消毒效果能提高患儿输液质量，减少头皮穿刺位置的细菌数量，保障输液治疗的有效性。
如果输液过程未进行消毒，那么针头、导管、头皮等上的细菌非常容易通过穿刺点进入患儿血液，加重患儿病情。
所以护理过程中护理人员要加强消毒，对头皮的穿刺位置用碘伏或者酒精涂抹后，再进行穿刺，降低因输液造成的感染。
小儿头皮静脉输液渗出的护理
小儿头皮静脉输液渗出的护理小儿头皮静脉输液是一种比较常见的治疗手段，但是在输液过程中，往往会出现渗出的情况。
渗出不止会影响药物的吸收和治疗效果，还会导致局部血液循环不畅，引发感染等并发症。
因此，对于小儿头皮静脉输液渗出的护理非常重要，本文将从预防和处理两方面进行介绍。
一、预防小儿头皮静脉输液渗出1.选择合适的静脉注射针头针头的尺寸应该根据患儿的年龄、体重等因素来选择，一般来说，小儿的头皮静脉较细，需要选择小尺寸的针头，以减少对静脉损伤。
此外，针头的长度也需要注意，过长会刺伤静脉内膜，导致血液渗出。
2.正确插入针头插入针头的位置应该选择头部较平坦的部位，比如额部、枕部等。
在插入针头前，需要进行局部消毒，并将静脉注射针头从大脑方向斜切入皮下，进入头皮静脉。
3.固定针头插入针头后，需要用透明敷料或绷带进行固定，以防止针头的位移或掉落。
同时，还需要定时检查针头是否位移，以确保静脉注射的顺利进行。
二、处理小儿头皮静脉输液渗出1.停止输液一旦发生渗出，首先需要停止输液。
渗出的原因可能是静脉内压力不足、静脉损伤等，停止输液可以让静脉内部的压力逐渐恢复正常，减少渗出的发生。
2.更换针头渗出可能是由于针头插入位置不当或者针头本身问题导致的，如果是后者，需要及时更换新的针头，以免影响药物的吸收和效果。
3.按照医嘱处理渗出后，需要按照医嘱进行处理，比如局部冷敷、消炎、换药等。
如果渗出后出现发热、红肿、疼痛等感染症状，需要及时就医。
4.观察患儿状况在渗出事件发生后，需要密切观察患儿的状况，比如观察渗出的程度、局部感染的症状等。
同时，需要及时向医生反馈情况，让医生及时调整治疗方案。
总结：小儿头皮静脉输液渗出影响药效和治疗，容易引发并发症，预防和处理非常重要。
护士需要选择合适的针头、正确插入针头、固定针头等预防措施，一旦出现渗出要及时停止输液、更换针头等处理措施，同时密切观察患儿情况，及时反馈医生等。
只有这样才能确保小儿头皮静脉输液的安全有效。
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺是一种常见的静脉输液途径，但是技巧和注意事项也十分重要。
1. 选择合适的静脉：一般来说，选择头顶正中央的头皮静脉最为理想，但如果该位置难以穿刺，也可选择其他位置，如侧面或后部。
2. 前期准备：保持小儿安静，让其舒适地躺下或坐着，清洁穿刺部位并涂上透明敷贴。
3. 穿刺技巧：用一手把头皮固定，另一手握住穿刺针，将针头以30度角插入皮下，穿透头皮，顺着头皮向下一直穿透到静脉。
4. 穿刺深度：小儿的头皮比较薄，穿刺深度一般为2-3毫米，可以根据需要进行微调。
5. 注意事项：穿刺时要细心、轻柔，避免针头弯曲或插入过深，同时注意消毒和无菌操作，避免感染和其他并发症的发生。
6. 穿刺结束后，要确认静脉通畅，将输液管连接好，同时观察小儿的反应，如有异常情况应及时处理。
总之，小儿头皮静脉穿刺技巧和注意事项需认真掌握，以确保安全有效的输液治疗。
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小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液是一种给予小儿经头皮静脉输液的方法，常用于小儿因各种原因不能通过其他途径输液时的急救治疗。
操作方法如下：
1. 选择适当的输液部位：选择头皮的静脉较粗大、质地坚韧、无明显扩张的部位作为输液点。
常用的输液点位有前C点和正中C点。
2. 洗手并戴好手套：操作者务必保持双手清洁并戴上无菌手套。
3. 准备器材和药物：准备好静脉输液的器材，如输液瓶、输液管、滴管、输液座、贴纸等。
同时准备好需要输注的药物。
4. 保持患儿稳定并注意麻醉：在进行操作前，应保持儿童的身体稳定并使用局部麻醉药物。
5. 寻找输液点位并消毒：用酒精棉球清洁输液点位，并用无菌消毒剂进行消毒。
6. 固定输液座和注射针：将输液座固定在输液点位上，接上输液管和滴管。
然后将已连接到滴管的注射针插入输液点位。
7. 开始输液：打开滴管的夹子，调节滴速。
8. 观察患儿状况：开始输液后，密切观察儿童的状况，包括输液速度和输液反应等。
9. 给药结束并拔针：按照医嘱给药时间结束后，将注射针拔出，注意避免针头剧烈晃动。
10. 观察和记录：输液结束后，密切观察儿童的状况，并及时记录输液时间和输液量等信息。
需要注意的是，小儿头皮静脉输液是一项专业技术，操作时务必由经验丰富的医护人员进行，以确保安全和有效性。
小儿静脉输液的固定技巧
小儿静脉输液的固定技巧
儿童静脉输液速度多数较慢，且儿童活动频繁，缺乏保护意识，固定的针头容易脱落或穿破血管，导致药液外泄，局部肿胀，严重者可能出现局部坏死。
因此，儿童输液时的固定方法成为了输液过程中一个重要的环节。
儿童输液固定方法有好几种，但考虑到经济性和操作简易等因素，实际操作中通常采用下面的方法。
（1）头皮静脉输液绕耳后固定法：
额静脉或颞浅静脉穿刺成功后，先固定针柄，再用一块橡皮膏贴于留在血管外剩余针体处，将头皮针软管反折，用两块橡皮膏固定于颞侧，把余段绕耳后用短橡皮膏固定于耳垂后。
（2）头皮静脉输液环绕固定法：
静脉穿刺成功后，先用一块橡皮膏固定针柄，再压一小棉球贴于剩余针体处，然后将头皮针软管反折、固定，最后用一块长橡皮膏连接反折处，橡皮膏环绕前额、枕后1圈与另一端连接（在有头发处将橡皮膏对折并绷紧）。
（3）取能伸展折叠的塑料板一块，用海绵包裹，海绵用纯棉布包裹，固定板两边有三条固定带，固定板一端有四个手指套，固定板中间有一调节钮。
选择好血管，固定夹板的两端，扎止血带，用碘伏消毒皮肤,进行静脉穿刺，成功后用纸胶布固定。
小儿头皮静脉输液应注意的技巧问题
关键词
乡镇医院，面向基层，小儿住院和门诊治疗较多。小儿头皮静脉输液是一种常见的治疗方法，也是护理操作的一项基本功，因为小儿心智发育不成熟，多动恐惧不合作，四肢不易固定，因此对3周岁以下的患儿尽量给予头皮静脉输液。 1 头皮输液的优点 小儿头皮静脉与四肢静脉相比，具有血管丰富、分支多、互相沟通、交错成网、浅表易见、易固定、好操作、不影响小儿活动，特别是冬季有利于小儿保暖。 2 选择合适的头皮静脉 仔细查看，选择好进针和固定部位，如头正中静脉，颞浅静脉，耳后静脉，应避开骨隆突处和静脉瓣处，尽量由操作者选择有把握的静脉，如果他人选择，角度和光线有所不同，不利于操作者操作。 3 指导引导家长配合治疗 首先做好家长和陪同人员的思想工作，一人操作时家长尽量配合，可将小儿平躺在操作台上，头下垫一小枕，抬高头部，家长双手两肘压住患儿四肢，上身前倾压住小孩大部分身体，不让小孩扭动，也可将患儿坐在大人一侧腿上，并夹紧小儿双腿，然后双手抱紧头部，双臂夹住小儿上身，避开身体和头部的扭动，较大听话的小孩，则采取鼓励表扬的方法，让其配合操作。 简历大全 jianli 4 输液时应注意的技巧问题 穿刺时速度不宜过快，应做到稳、准、缓，当穿刺后有突破感无回血的情况下，不要急于退针，可以挤压一下输液管，或接注射器回抽看有无回血，见回血立即松开输液夹，以免血液堵塞针头。及时固定是静脉输液的重要一环。针尖在血管内点滴不畅可能是针尖斜面贴在血管壁上，可以调整角度或在针柄下垫棉花 也可以是小儿不停哭闹，静脉压高，应保持小儿安静，尽量不让其哭闹 还可能是输液瓶压力过低，可提高输液架增加高度 还可以由于血液堵塞针尖，可轻轻挤压输液管，一般情况下，问题都可以得到解决。 5 常见失败原因 ①患儿小，不配合，哭闹不安 ②独生子女家长比较疼爱，期望护士一针见血，语言不当易造成心理压力 ③护士自身心理素质不好，技术欠熟练，有畏难情绪④气候寒冷，小儿血管收缩 ⑤患儿状态欠佳，血管不充盈 ⑥动静脉分辨不清，误入动脉 ⑦固定不当。 6 对策 ①门诊输液或在同一病房的患儿应在专门的操作间操作，然后移入病房，避免互相间影响，常常是一个患儿哭，引来一片哭声 ②加强与家长的沟通，将心比心，说服家长取得他们的理解与配合 ③提高护士自身的素质，调整心态，尽量放松，要忙而不乱，有条不紊，沉着冷静，不受不良情绪影响，不能有畏难情绪，平时要多练基本功，自己和亲朋好友的子女生病输液尽量由自己操作，有利于心理素质和技术的提高 ④寒冷季节给予患儿保暖，喝热水，有利于血管充盈，便于操作 ⑤正确区分动静脉，一般静脉外观微蓝，动脉摸上去有搏动，比较容易区别 ⑥输液前应剃清选好血管周围的毛发，便于胶布粘贴， 最简易的方法是用长胶布绕头一圈，也可以用纱布绷带绕头一圈，还可以用一段阔的松紧带两端缝上对应的尼龙搭扣，使用方便，可以多次使用[1]。 论文网 综上所述，在工作中要多思多练、多总结，向有经验的同事教，勤学苦练，小儿头皮静脉输液的技术会得到提高。参考文献 [1] 周凤兰.小儿头皮静脉输液的改进方案研究[J].中国民康医学,2016,214:215. 作文 zuowen
小儿头皮静脉输液操作流程
小儿头皮静脉输液操作流程一、前期准备1.1 确定输液部位：根据医生的建议和患儿的具体情况，选择合适的输液部位。
1.2 准备材料：静脉注射器、针头、消毒棉球、输液管、生理盐水或其他药物。
1.3 洗手消毒：操作人员应先洗手并进行消毒，以确保操作环境的卫生。
二、操作步骤2.1 消毒皮肤：用消毒棉球将输液部位周围的皮肤进行彻底消毒，以防止细菌感染。
2.2 穿刺静脉：将针头插入皮下组织中，找到静脉后，将针头穿刺进入静脉内。
2.3 固定针头：当确认针头已经进入静脉后，用透明胶带将针头固定在位，避免移动或抽出。
2.4 连接输液管：连接好输液管和注射器，并打开药物或生理盐水流速调节器，开始进行输液。
三、注意事项3.1 定时观察患儿情况：在输液过程中，操作人员应定时观察患儿的情况，包括呼吸、心率、血压等。
3.2 防止感染：操作人员应注意手卫生和消毒，以防止细菌感染。
3.3 确认药物种类和用量：在进行输液前，操作人员应仔细确认药物种类和用量，避免出现输液错误。
3.4 定期更换输液管和针头：为了防止感染或其他问题的发生，操作人员应定期更换输液管和针头。
四、结束操作4.1 关闭流速调节器：在输液结束后，关闭药物或生理盐水流速调节器，并将注射器取下。
4.2 拔出针头：当确认药物已经全部注入后，将针头从静脉中拔出，并用消毒棉球进行包扎。
4.3 观察患儿情况：输液结束后，操作人员应继续观察患儿的情况，并记录相关信息。
五、总结以上就是小儿头皮静脉输液的详细流程。
在进行此项操作时，我们需要注意手卫生和消毒、定期更换输液管和针头、确认药物种类和用量等事项，以确保患儿的安全和健康。
同时，我们也需要定期进行相关培训和学习，提高自身的操作水平和技能。
小儿头皮静脉输液ppt
输液过程平稳，纠正了患儿的脱水状态，未发生任何不良反应。
失败案例及教训
01
患儿情况
02
一名4个月大的男婴，因肺炎需 进行输液治疗。
穿刺过程
护士在穿刺时未能一次成功， 反复多次尝试导致患儿头部局 部肿胀。
03
结果
04
患儿出现哭闹、抗拒，最终导致 穿刺失败，需要重新选择血管进 行穿刺，增加了患儿的痛苦和家 长的不满。
观察输液情况
在输液过程中，应定期检查针头是 否移位、固定是否牢固以及输液是 否顺畅，及时发现并处理渗漏问题 。
观察与护理
监测生命体征
在输液过程中，应密切监测患儿 的生命体征，如体温、呼吸、心 率等，以便及时发现异常情况。
注意观察输液反应
注意观察患儿是否有过敏反应、 发热、寒战等输液反应，如有异
常应及时处理。
定期更换输液装置
为避免细菌滋生，应定期 更换输液管路和针头，确 保使用无菌的医疗用品。
注意手卫生
医护人员在操作前应彻底 洗手，并遵守手卫生规范 ，以减少细菌传播。
防止渗漏
选择合适的血管
小儿头皮静脉输液时应选择较粗 、较直、易于固定的血管，以降
低渗漏的风险。
正确固定针头
使用适当的固定方法，避免针头移 位或脱落，确保输液过程中液体能 够顺利流淌。
液体外渗
总结词
液体外渗是指在输液过程中，药液渗漏出血管外，导致局部肿胀、疼痛等症状。
详细描述
液体外渗可能是由于穿刺失败、血管破裂、固定不牢等原因造成的。为避免液体外渗，医护人员应确保穿刺成功 ，妥善固定针头，并加强巡视，及时发现并处理问题。对于已经出现液体外渗的情况，应立即停止输液，局部冷 敷或用药物缓解症状。
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小儿头皮静脉输液护理
1 头皮静脉穿刺的基本方法
1.1 血管选择:小儿从出生至3岁这一时期,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环回流,因此,这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。
3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚,头发厚密,血管不清晰,不利于头皮静脉的穿刺。
从解剖位置方面讲,额正中静脉固定表浅,血管中粗,易穿刺,但输液过程容易渗漏,主要用于药物刺激性小,短时间内输液的患儿;眶上静脉表浅,清晰,输液时不易渗透漏;颞前静脉及颞静脉粗大,位深,适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。
1.2 针头的选择:对于出生到3岁的小儿,一般选用4号半～5号半大小的头皮针,用2～5ml注射器抽生理盐水并与头皮针连接。
1.3 进针手法:进针时针头与皮肤成10～15°夹角,针头斜面向上,右手持针,左手绷紧皮肤,直接通过皮肤刺入静脉,见回血后不宜再进,直接固定。
如未见回血,右手抽注射器针栓,如穿刺成功,即可回血。
1.4 针头的固定:穿刺成功后,左手拇指固定针柄,用3～4条胶布固定,头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定于耳廓上,头皮针小辫绕圈范围不宜过大,以免在输液过程中被牵拉或碰掉,要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发,以利于胶布固定。
如遇到有患儿因哭闹或应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时,可用头围固定法。
长35～45cm,宽2～3cm的松紧带两端连接,套入头部,固定于穿刺点所粘胶布之上,可避免因出汗胶布脱落,拔针时不粘头发。
2 静脉穿刺及输液时的注意事项
2.1 在配药及穿刺过程中,严格按无菌技术操作规程操作。
2.2 穿刺时从静脉一端开始穿刺,逆行顺行均可,而不应从血管中段开始穿刺,以防穿刺失败,形成皮下瘀血,致整段血管模糊不清,无法再穿刺。
2.3 固定胶布要牢固固定时针头不能漂浮在皮肤上,以致针头移位,穿出血管,造成局部肿胀。
2.4 注意按压方法:①拔针时先分离胶布,将消毒棉球放在穿刺部位,左手拇指沿血管方向纵向压住棉球,迅速拔出针头,这样可将进皮针眼及进血管针眼同时压住,以防皮下瘀血。
②因血小板及其他凝血物质形成的“生理性止血”需1～3min,加之小儿在拔针时因疼痛及恐惧而哭闹时头皮血管内压力增高。
固需按压3～5min。
切忌边压边柔,揉搓可使已凝血的进血管针眼重新出血,发生皮下瘀血。
2.5 做好宣教工作告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶喂水,以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心呕吐,造成窒息,发生意外。
进行穿刺操作前告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法,可采取一人约束头部,一人约束膝部的方法,穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿,并适当约束患儿双手,以免患儿拔掉针头。
2.6 输液过程中要加强巡回观察以及时发现患儿面色,神志变化,及固定胶布的松动,针头移位,局部的肿胀等异常情况,及时采取措施,保证输液的顺利进行。
3 心理护理
3.1 环境及氛围:我科护士均着洁白工作衣,头戴燕帽,病房通风条件良好,灯光明亮,墙壁四周贴着可爱的动漫画,营造了一种活泼、愉快、轻松、亲切的环境,给人以温馨、愉快之感。
3.2 利用小儿注意力易被转移及喜欢表扬鼓励等特点,穿刺前安抚及逗引患儿,语调柔切、语言温柔、耐心和蔼,消除其陌生和恐惧感,尽量减轻他们的痛苦,以减轻哭闹。
小儿哭闹时尽可轻轻拍一拍,摸一摸他们的脸颊、四肢等。
并亲切、
温柔的安抚他们,用爱心体贴和爱护他们受伤的小心灵。
4 提高护士的心理素质
4.1 提高自身修养,理解家属心情:患儿哭闹时,患儿家长心情紧张,心疼孩子,遇事易冲动,激动的情绪会干扰护士的操作,因此,做为护士,要理解家长的心情,用自己博大的爱心和宽容心,理解和宽容患儿家长的过分语言及行为,用温和的语言化解家长的不安情绪。
4.2 克服急躁情绪,提高应变能力:护士在操作时一定要保持平稳的心理状态,集中精力,沉着镇静,从容不迫,排除干扰,工作忙而不乱,尽力做到1次穿刺成功。
4.3 要有高度的责任感:建立高度的责任感有利于护士在工作中加强学习,总结经验,并在工作中认真负责,一丝不苟,利于提高护士的业务技术,提高静脉穿刺的成功率。
5 总结
小儿头皮静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功,儿科护士在平时的护理工作中,不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心,而且还要有精湛的技术、丰富的经验,善于总结工作方法,注意小儿的心理护理。
同时在工作中不断提高护士自身的心理素质及自身修养,不仅可以提高小儿头皮静脉穿刺的成功率,提高护理质量,而且还可以改善医患关系。