贾海忠金匮要略笔记（十九）藏府经络先后病脉证治第一疾病分类
贾海忠金匮要略笔记（十九）藏府经络先后病脉证治第一疾病
分类
下面我们开始学有关张仲景对疾病的分类，这《金匮要略》讲的是内伤病，外感病是在《伤寒论》里面，这是内伤病的分类。
我们对这部分，只需要读懂，理解就可以。
第十二节、疾病分类
【原文】问曰:阳病十八，何谓也?师曰：头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛，
【原文】阴病十八，何谓也？师曰：咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。
【原文】五藏病各有十八，合为九十病。
人又有六微，微有十八病，合为一百八病，五劳、七伤、六极、妇人三十六病，不在其中。
“阳病十八，何谓也？”就是说阳病有十八种，说的是什么呢？老师回答说：阳病十作种，是指头痛，项，腰脊，臂，脚这六个部位的病，这六个部位的病怎么就来了一个十八呢？
其实就是这六个部位，每一个部位有内因，有外因，有不内不外因这三种类型的病，那么，六个部位再乘以三个病因，那就是十八种。
也就是六个病位，三种病因，合起来就是十八类病因。
指的体表的病，我们常说的四肢百骸。
阴病十八，指的都是咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急共九项，这九项都是从嘴一直到肠道，指的都是里面的病。
是以腑为主。
这九项，每一项有两类病因，就是内所因和皮肤所中因，不内不外因，不在这里面，所以，一共就有十八类病因
以脏腑为主的叫阴病，以四肢百骸为主叫阳病
人有五脏，五脏病各有十八类病，所以，共有九十类病，人又有六腑，六腑各有十八类病，那么算起来共有一百零八类病。
以上讲了这么多类病还不包括五劳、七伤、六极、妇人三十六病。
1、阳病十八：6 (头+项+腰+脊+臂+脚) *3 (内所因+皮肤所中因+亦内亦外因) =18 类疾病。
2、阴病十八：9 (咳+上气+曙+哆+咽+肠鸣+胀满+心痛+拘急) x2（内所因+皮肤所中因）=18类病
3、五脏病18脏病[(咳+上气+嘴+哕+咽+肠呜+胀满+心痛+拘急)x2 (内所因+皮肤所中固)] x5=90 类病。
4、六微病18腑病[(咳+上气+瑞+哕+咽+肠鸣+胀满→心痛+拘急)x2 (内所因+皮肤所中因) x6=108 类病，
5、五劳：久视、久卧，久坐、久立、久行。
久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋
6、七伤：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
7、六极：极端六淫所致疾病。
风、寒、暑、湿、燥、火
8、妇人三十六病，孙真人日三十六疾者，谓十二症，九痛七害、五伤三痼是也。
十二症：是所下之物一曰状如膏，二曰如黑血，三曰如如紫汁，四曰如赤肉，五曰如脓痂，六曰如豆汁，七曰如葵羹，八曰如凝血，九曰如清血，血似水，十曰如米泔，十一曰如月浣乍前乍却，十二曰经度不应期也。
九痛：一曰阴中痛伤，二曰阴中淋沥痛，三曰小便即痛，四曰寒冷痛，五曰经来即腹中痛，六曰气满痛，七曰汁出阴中如有虫啮痛，八曰胁下分痛，九曰腰胯痛。
七害：一曰窍孔痛不利，二曰中寒热痛，三曰小腹急坚痛，四曰脏不仁，五曰子门不端引背痛，六曰月浣乍多乍少，七曰害吐。
五伤：一曰两胁支满痛，二曰心痛引胁，三曰气结不通，四曰邪思泄利，五曰前后痼寒。
三痼：一曰羸瘦不生肌肤，二曰绝产乳，三曰经水闭塞，窍小不通。
“产乳”不是奶水，是指生育，绝产乳，就是指不能生育。
【要点延伸】
1、阳病十八→“气立"阳病，人体外胚层器官疾病 (皮肤、神经) ;
2、阴病十八→“气立”阴病，人体内胚层器官疾病(呼吸上皮、消化道上皮)↓
3、五脏病→“神机”脏病，同一纬脉之中胚层部分(心、血管、
肌肉、筋骨、筋膜)，
阳病十八，指的是“气立”阳病，按照他的本意，就是人体外胚层器官的疾病，也就是皮肤，神经的疾病。
阴病十八，指的就是“气立”阴病，常指人体内胚层器官的疾病，也就是呼吸上皮，消化道额上皮的疾病。
什么是“气立”？那就是因气而立。
内经里面讲，“根于中者，命曰神机，根于外者，命曰气立”
五脏病讲的就是“神机”疾病，也就是要和内经结合起来，也和现代结合起来。
我们讲的“神机”，是人体内部统一协调全身的叫神机，从五脏来讲，心是神机，心主血脉，是管全身的。
《伤寒杂病论·金匮要略》脏腑经络先后病脉证第一篇小结
《伤寒杂病论·金匮要略》脏腑经络先后病脉证第一篇小结
要点：
1、本篇为全书的首篇，相当于全书的总论。
该篇对疾病的预防、病因病机、诊断、治疗等方面都以举例的形式作了原则性的提示，故在全书中具有纲领性意义。
本篇的许多观点，尤其是治则部分都具体贯穿在各篇文中。
因此，学习时应与以后各篇相互联系。
2、本篇从广义上阐发了未病前预防疾病的发生，已病后防止疾病的传变的思想。
这种思想实为防治疾病的基本原则，故列“上工治未病”于首条，是有深刻意义的。
要预防疾病，就要内养真气，外避邪气；一旦发病，就要早期治疗，并根据各种疾病的发展规律，根据五脏间生克乘侮的关系，治其未病之脏腑，以防止疾病的传变。
3、本篇从邪正两方面阐述了病因病机。
认为自然界与人体息息相关。
不正常的气候，常为影响人体发病的外在条件，但是否发病，关键还在宇正气的强弱。
若五脏元真通畅，人即安和，病则无由入其滕理。
而邪入经络，深入脏腑的疾病，必有内在因素。
4、本篇以疾病的位置为主结合致病方式为依据进行分类的病因三途径归类法，对后世影响深远。
5、诊断方面，对望色泽、闻语声、视呼吸、问病情察脉象，都作了示范性的介绍。
并提示诊断要四诊合参；四时气候的变化，可影响于色脉。
这些原则性的论述，均启示后人在临证时，要认真收集疾病资料，全面地进行综合分析，才能辨明疾病的本质，作出正确的诊断。
6、关于疾病的治疗，强调虚实必须异治，表里当分缓急，新久宜有先后，攻邪当随其所得等。
此外，对病人的饮食居处等护理方面也提围了原则性的方法。
金匮要略重点条文!!脏腑经络先后病脉证第一
脏腑经络先后病脉证第一一、发病、病因病机及预防1、发病与预防夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。
若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。
千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。
以此详之，病由都尽。
（2）五常：即五行。
风气：指自然界之气候。
元真：指元气或真气。
客气邪风：泛指外来致病因素。
疢难：指疾病。
2、病因—反常气候问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时阳始生，天得温和。
以未得甲子，天因温和，此为未至而至也。
以得甲子而天未温和，为至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子而天温和如盛夏五六月时，此为至而太过也。
（8）未至而至：第一个“至”指时令，第二个“至”指气候。
甲子：冬至之后60日，正当雨水节气。
六微：指六腑。
五劳：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”为五劳所伤。
七伤：大饱伤脾，大怒气逆伤肝，强力举重、久坐湿地伤肾，形寒寒饮伤肺，忧愁思虑伤心，风雨寒暑伤形，恐惧不节伤志。
六极：指六种虚损的病症，即气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。
大邪：指风邪。
小邪，指寒邪。
谷饪：指饮食。
五邪中人：指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪侵入人体。
3、病机问曰：经云厥阳独行何谓也？师曰：此为有阳无阴，故称厥阳。
（10）厥阳独行：阳气上逆，阴阳失调的病理状态。
王时：指一年四季中五脏所主的当令之时，此时色、脉有相应特征。
卒（促）厥：指突然昏倒、不省人事的病症。
浸淫疮：皮肤病的一种，疮面流黄水，可由一处染及他出。
二、论治1、已病防传，虚实异治问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。
四季脾旺不受邪，即勿补之。
中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
（1）上工：高明的医生。
金匮要略藏府经络先后病脉第一第十三条：阳病、阴病的种类有哪些，五邪又是什么样的病症？
金匮要略藏府经络先后病脉第一第十三条：阳病、阴病的种类有哪些，五邪又是什么样的病症？学习《伤寒论》与《金匮要略》还是有不同的感觉，《伤寒论》是按六经来讲，《金匮要略》是按病类来讲，系统地学习这两个内容还是非常有必要的，通过再一次的学习，对于原来的一些治疗思路有了进一步的领悟。
金匮要略藏府经络先后病脉第一第十三条：问曰：阳病十八，何谓也？师曰：头痛，项、腰、脊、臂、脚、掣痛。
问曰：阴病十八，何谓也？师曰：欬、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀、满、心痛、拘急。
五藏病各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病。
五劳七伤六极，妇人三六病，不在其中。
清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，谷饦之邪，从口入者，宿食也。
五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于后，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。
阳病有十八，这是为什么？阳病有：头痛、项、腰、脊、臂、脚和制痛。
阴病也有十八，这是为什么？阴病有：欬、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀、满、心痛、拘急等。
五藏病各有十八，合计为九十种病。
人又有六微，微各有十八病，合计为一百零八病。
五劳、七伤、六极，女人三十六病，不在其中。
清邪居在上，浊邪居在下，大邪伤于表，小邪伤于里，谷物的病邪，是从口入的宿食造成的。
五邪（风热暑湿躁寒）伤于人，各有其自己的方式：风伤于人的前面；寒伤于人的后面；湿伤于人的下面；雾伤于人的上面；风使人的脉浮；寒使人的脉急；雾伤到人的皮腠；湿伤到人的关节；食物伤到人的脾胃；极寒伤到人的经脉；极热伤到人的络脉。
上述文章只是个人在生活实践以及学习中的领悟，不免会存在一些不足之处，还请学习爱好者予以指正，如有好的意见与建议也一并予以给出，本人不甚感激。
用药还需要在中医师指导下进行。
贾海忠金匮要略笔记（十九）藏府经络先后病脉证治第一疾病分类
贾海忠金匮要略笔记（十九）藏府经络先后病脉证治第一疾病分类下面我们开始学有关张仲景对疾病的分类，这《金匮要略》讲的是内伤病，外感病是在《伤寒论》里面，这是内伤病的分类。
我们对这部分，只需要读懂，理解就可以。
第十二节、疾病分类【原文】问曰:阳病十八，何谓也?师曰：头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛，【原文】阴病十八，何谓也？师曰：咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。
【原文】五藏病各有十八，合为九十病。
人又有六微，微有十八病，合为一百八病，五劳、七伤、六极、妇人三十六病，不在其中。
“阳病十八，何谓也？”就是说阳病有十八种，说的是什么呢？老师回答说：阳病十作种，是指头痛，项，腰脊，臂，脚这六个部位的病，这六个部位的病怎么就来了一个十八呢？其实就是这六个部位，每一个部位有内因，有外因，有不内不外因这三种类型的病，那么，六个部位再乘以三个病因，那就是十八种。
也就是六个病位，三种病因，合起来就是十八类病因。
指的体表的病，我们常说的四肢百骸。
阴病十八，指的都是咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急共九项，这九项都是从嘴一直到肠道，指的都是里面的病。
是以腑为主。
这九项，每一项有两类病因，就是内所因和皮肤所中因，不内不外因，不在这里面，所以，一共就有十八类病因以脏腑为主的叫阴病，以四肢百骸为主叫阳病人有五脏，五脏病各有十八类病，所以，共有九十类病，人又有六腑，六腑各有十八类病，那么算起来共有一百零八类病。
以上讲了这么多类病还不包括五劳、七伤、六极、妇人三十六病。
1、阳病十八：6 (头+项+腰+脊+臂+脚) *3 (内所因+皮肤所中因+亦内亦外因) =18 类疾病。
2、阴病十八：9 (咳+上气+曙+哆+咽+肠鸣+胀满+心痛+拘急) x2（内所因+皮肤所中因）=18类病3、五脏病18脏病[(咳+上气+嘴+哕+咽+肠呜+胀满+心痛+拘急)x2 (内所因+皮肤所中固)] x5=90 类病。
4、六微病18腑病[(咳+上气+瑞+哕+咽+肠鸣+胀满→心痛+拘急)x2 (内所因+皮肤所中因) x6=108 类病，5、五劳：久视、久卧，久坐、久立、久行。
《金匮要略》之脏腑经络先后病脉证第一(原文+译文)
《金匮要略》之脏腑经络先后病脉证第一（论十三条脉证二条）【原文】问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。
中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
【译文】有人问道：“技术高超的医生治病，往往治疗尚未发病的脏腑，这是什么意思呢？”老师回答道：“治疗尚未发病的脏腑，以防止疾病蔓延。
以肝脏病的诊断为例，临床上见到肝病患者，知道肝病可以传到脾脏，就要在治疗时首先调补脾脏。
但如果一年四季脾气都旺盛，就不需要调补脾脏。
一般的医生不了解疾病相传的规律，见到肝病不懂得实脾的意义，就只知道治肝。
”【原文】夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。
酸入肝，焦苦入心，甘入脾。
脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈。
此治肝补脾之要妙也。
肝虚则用此法，实则不在用之。
【译文】对于肝病的治疗，应当用酸味的药物予以补益，用焦苦的药物辅助，再用甘味的药物予以调和。
五味之中，酸味入肝经，焦苦味入心经，甘味入脾经。
脾气旺盛就能制约肾气，肾气虚弱，体内水气代谢就会失常，水气不畅，心火就会旺盛，转而伤害肺脏，肺气则因此虚弱，无法制约肝脏，肝气就会旺盛，如此肝病就能自行痊愈。
这就是治肝补脾的奥妙所在。
治疗肝的虚证时用此法，实证就不适用了。
【原文】经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。
余藏准此。
【译文】《内经》上说：“不要伤害正气虚弱的脏腑，也不要补益邪气旺盛的脏腑。
应当用补法治疗虚弱的脏腑，用泻法治疗邪气旺盛的脏腑。
”这就是《内经》的含义。
其他脏腑在治疗时都可以仿照此种方法。
【原文】夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物。
如水能浮舟，亦能覆舟。
若五脏元贞通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。
千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室金刃，虫兽所伤，以凡详之，病由都尽。
1.金匮要略-脏腑经络先后病脉证并治第一
脏腑经络先后病脉证
提要：
本条主要论述发病机理、病因分类以及疾 病预防和早期治疗。
6
脏腑经络先后病脉证
1、人与自然界关系密切
（1）风气生万物，水能浮舟——自然界提供人类 赖以生存的基本条件——阳光、水、空气等
（2）风气亦害万物，水亦能覆舟——自然界存在 各种致病因素——细菌、病毒、微生物等
7
2、发病的基本机理
（一）已病防传、虚实异治
【原文】问曰:上工治未病,何也？师曰:夫治未病者, 见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾王不受邪,即 勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝 也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。 酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水 不行,水不行,则心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不 行,金气不行,则肝气盛,则肝自愈。此治肝补脾之要 妙也。肝虚则用此法,实则不在用之。
脏腑经络先后病脉证
提要：
上二条论述卒厥的病机及疾病预后的一 般规律。
脏腑经络先后病脉证
唇口青，身冷——入脏，即死 卒厥
（气血逆乱） 身和，汗自出——入腑，即愈
浸淫疮
口 四肢
四肢——可治 口——不可治
规律 （非为一病
百病皆然）
病在里，由外传内——难治 病在外，由内传外——可治
脉脱
三、论治
脏腑经络先后病脉证
【内容归纳】
总纲——五藏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死
发病
气候反常——未至而至，至而不至，至而不去，至而太过
脏
雾—清邪居上—伤皮腠
腑
经
湿—浊邪居下—流关节 极寒伤经
络
预防
病邪特性 风—大邪中表—脉浮
极热伤络
《金匮要略》卷一藏府经络先后病脉证
脾能伤肾——伤，（伤害，损害；约束，管制。）这里取约束，管制之意。
五行生克制化原理：
相生：木（肝）生火（心），火（心）生土（脾），土（脾）生金（肺），金（肺）生水（肾），水（肾）生木（肝）
第一条第三段：虚实异治——杂病的治疗总则。
“虚虚实实，补不足，损有余”——虚则补之，实则泻之。
已病防传：
①肝病传脾是有条件的：肝实证（邪气盛则传，虚则不传），传脾（脏虚则受邪，实则不受邪）。泄肝实脾，泄肝顾脾。
②脾旺不受邪（重要立论）。脾为后天之本，气血化生之源。
③肝虚治法（五行生克制化原理）。A.治未病是一条纲领性的意义。B.知传是治未病的前提。C.整体调节是治未病的关键。D.五行学说（医用时，整体的调控系统，使之自稳）。
酸入肝焦苦入心甘入脾脾能伤肾肾气微弱则水不行水不行则心火气盛则伤肺肺被伤则金气不行金气不行则肝自愈此治肝补脾之要妙也
《金匮要略》卷一藏府经络先后病脉证
《金匮要略》卷一藏府经络先后病脉证
金匮要略
勤求古训，思术经旨，博采众方精益求精（精求方术）。
平脉辩证——平其脉辩其证。
理、法、方、药全备的辩证施治。
病、证、症。
原文分析：表里同病，当分缓急。“治虚证者，以养正为急，正气不固，则无以御邪而却疾，治实证者，以逐邪为急”。
第十五条
夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。
原文分析：痼疾——旧病，卒疾——新病。新旧同病，宜分先后，先治卒病，后乃治其痼疾。
第十六条
师曰：五藏病各有所得者，愈；五藏病各有所恶，各随其所不喜者，为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。
《金贵要略》脏腑经络先后病脉证第一
《金贵要略》脏腑经络先后病脉证第一《金贵要略》脏腑经络先后病脉证第一（0）问曰：上工治未病，何也?师曰：病不外邪正虚实，邪气盛则实，正气夺则虚，则邪正统于虚实中也。
夫上工治未病者，见肝邪之为实病，知已病之肝必传未病之脾，当先实脾。
若春之三月，夏之六月，秋之九月，冬之十二月。
四季脾王不受邪，即勿补之；所以然者，脏病惟虚者受之，而实则不受，脏邪惟实则能传，而虚则不传也。
中工不晓邪实则相传，见肝之病不解，先实未病之脾，惟治其肝，不防其传也。
夫肝虚之病，补其本脏之体则用酸，经云：木生酸，酸生肝，遂其曲直之性也，补之犹恐不及，则用助，助其阳必用焦热之药，使心旺而气感于肝也，助其阴必以苦，用苦寒之药，养心液之不足，泄君火之有余，则木得其养矣。
助之犹恐不足，以用益。
益用甘味之药调之。
盖稼穑作甘，则用培土升木之法，其法悉备于乌梅丸之中也。
若中工不解，误以酸入肝，焦苦人心，甘人脾，三句为克制之治，然则肝虚正治之法，当从何处求之?以下十二句，是述中工之误，以为补脾能伤肾，肾气微弱则水不行，水不行则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行，金气不行则肝气盛，则肝自愈，以此治肝补脾之要妙也。
然则上工治肝虚之病则用此酸甘焦苦之药，按调补助益之妙法，若治肝实之病则不在治肝虚之例可用之。
经曰：无虚虚，无实实，补不足，损有余，是其义也。
余脏准此。
余脏，他脏也。
实者，防其传，先治其未病之脏；虚者，补其虚，求本脏之体用。
遵经旨而治之，则得矣。
（1）此论五行之理，以次而传，别中上二工之治，学者当审其虚实，而分其治法焉。
按：肝阴脏，论标本，挟心包之火；论表里，含少阳之气，故恶燥而复喜暖。
治之之法，补用酸者，肝属木，木生酸，酸生肝，补本脏之体，顺曲直之性也。
助用焦苦者，焦药性温，人心，俾心气旺而感于肝也。
如木得阳春之气，则欣欣向荣矣。
过暖则为热，如盛夏溽暑熏蒸，枝垂叶萎，故必作以苦寒之药，人心以清其火，养液以维其阳，阴长阳潜，木得遂其条达之性矣。
金匮要略藏府经络先后病脉第一第二条：人生病不外乎有三种原因，有病时要及时做好治疗
金匮要略藏府经络先后病脉第一第二条：人生病不外乎有三种原因，有病时要及时做好治疗这个病有三因与之前所说的三因还是有区别的，虽然名为内因、外因与外伤（不内不外因），但实质内容与我们平时说的有所不一。
在以前的文章中讲过致病的三因：内因是病人的心情所致，外因是病人受外邪所致，以及不内不外因），但不管理如何分类，治疗的思路还是一致的。
金匮要略藏府经络先后病脉第一第二条：夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能载舟。
若五藏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死，千般疢难，不越三条。
一者，皮肤所中，经络受邪入藏府，为外所因也；二者，四肢九窃，血脉相传，壅塞不通，为内所因也；三者，房室金刃虫兽所伤。
以此详之，病由都尽。
若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传腑藏，即医治之，四肢才觉重滞，即导引吐纳，针灸膏摩，勿令九窃闭塞。
更能无犯王法，禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热甘酸辛甘，不遣形体有衰，病则无由入其腠理。
腠者，是三焦通会元真之处。
理者，是皮肤藏腑之文理也。
人是禀受木火土金水的变化而存在的，木火土金水分别代表着事物的生、长、化、收与藏，人需要五行中的任一行，但是任一行的异常变化也会引起人的身体问题。
人的五藏对应五行，五藏或者说五行运行顺畅，人就会安然无恙。
人生病等各种原因无外乎三种：一是由皮肤中了邪风，通过经络进入脏腑，这是致病的外因；二是由于四肢与九窃的问题，血脉循环出现了堵塞等问题，这是致病的内因；三是房事过度、刀剑、动物所伤。
如果人能够谨慎生活，不让邪风侵入经络，就是邪风侵入经络但被阻止进入脏腑，就可以很好的医治。
如果病人觉得四肢沉重，那么可以使用导引吐纳、针灸按摩等手段，可以使九窃通畅，适应自然变化规律做到不被动物所伤等，还要饮食冷热、味道等，不让身体受到额外的损耗，那么病就不可以进入腠理了。
腠是三焦通过元真的地方，理是脏腑在皮肤的反应。
其实这个养生之道还是顺应《黄帝内经》中的顺天地之道，做人事之事。
贾海忠金匮要略笔记（二一）藏府经络先后病脉证治第一之表里缓急
贾海忠金匮要略笔记（二一）藏府经络先后病脉证治第一之表里缓急第十四节、表里缓急【原文】问曰：病有急当救里救表者，何谓也?师曰:病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里：后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。
【原文】夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其瘤疾也。
在临床上，遇到疾病的时候，病，有一个部位，另外，有一个轻重缓急。
关于这个，张仲景是怎么讲的呢？“病有急当救里救表者，何谓也？”人一生病，有的要先救里，有的要先救表，那么到底应该怎么来做，什么时候救表，什么时候救里？如果生病以后，医生用了泄下的方法治疗，出现了下利清谷不止，身体疼痛，如果是这样的情况，那就是急当救里，也就是伤了人体的正气了。
如果之后出现了身体疼痛，大便正常，说明外受邪了，这时就需要救表。
第二条，就是这个人有旧疾，总是治不好，再加上突然又生新病，这种情况，就要先治新病，后治旧病。
比如说，这人糖尿病十年，突然感冒了，那就要先治感冒，感冒治好了，再继续治糖尿病，就是这个意思。
这两条是一个指导原则。
[要点题伸]1、正气虚甚、外受病邪者，急当扶正为主兼祛病邪;2、老病基础上又增新病，先治新病，再治老病正气虚甚，外受病邪的，急当扶正为主，兼祛病邪，我们上面讲的的痼疾加卒病的时候，是先治卒病，也就是先治新病，再治旧病。
其实，不要分开，不要一定要分先后，可以同时进行，新病老病一起治。
不是说有感冒了，先治感冒，原来的糖尿病就不管了，不是这样的，可以感冒和糖尿病一起治。
扶正为主兼祛病邪，是针对特别重的病人，也就是正气亏损得太厉害了，这个时候，千万不要分先后了，同时进行。
老病基础上又增新病，先治新病，再治老病，这是指正气不是亏损得厉害的，也就是说，正气还可以，这人精神也很好，那就先治新病，再治老病。