输血科交接班记录表
最新输血护理记录单
泌尿：□尿少 □尿闭 □血红蛋白尿 □黄疸
其他：
备注：
海伦市中医医院输血护理记录单
病人基本资料
姓 名
性 别
年龄
科室
床号
住院号
采血者签名
取血者签名
取血时间： 年 月 日 时 分
知情同意书
□ 相符 □ 不相符
患者血型
ABO血型：
RH血型：
输血核对
患者核对
□相符 □不相符
血制品血型
ABO血型：
RH血型：
血制品类型
血 量
血袋条形码
血袋外观
□ 无破损 □ 有破损
血液有效期
交叉配血
试验结果
□ 相合 □ 不相合
有无变色
□无□有
输血前核对
初核者签名
复核者签字
床旁核对签名
初核者答名
复核者签名
转科交接
转科时间： 月 日 时
ABO血型：
RH血型：
剩余血量:
血液成分：
交班者签名:
接班者签名:
(ml)
监测
时间
一般表现
体温0C
脉 博
(次/分)
呼 吸
(次/分)
血 压
பைடு நூலகம்(mmHg)
签字
输血前15分钟监测
输血后15分钟监测
输血后第一小时
输血后第二小时
输血后第三小时
输血结束后4小时监测
输血开始时间
年 月 日 时
输血结束时间
年 月 日 时
输血后核对
初核者签名
复核者签名
有无输血不良反应
□有 □无
头部：□头胀 □头痛 □头晕 □昏迷 □恶心呕吐 □面色苍白 □潮红 □出汗
临床输血护理记录单
病案号： 姓名： 性别： 年龄： 科室：
编号：GAX/QR/SOP-LS-06-03
床号： 血型： 诊断：
项目
血液成会 血型
血型编号
输 血 前 核 对 检 查
血量 失效时间 血液颜色是否正常 血袋标签内容与配血报告核对 血袋有无破损渗漏 床旁核对患者身份与配血记录 核对者 输血前用生理盐水冲洗管道 输注开始时间
□无 □无
□有 □有
□无 □无
□有 □有
□无 □无
□有 □有
记录者 备注：在各个编号相对应项目的“□”内打“√”。 启用日期：2014年06月01日 保存期：至少10年
滴/分 □无 □有 □无
滴/分 □有 □无
滴/分 □有
滴/分
滴/分
滴/分
□无 □无
□有 □有
□无 □无
□有 □有
□无 □无
□有 □有
输 血 中
患者有无输血不良反应 输血反应的处理 记录者/记录时间 输血结束时间
输 血 结 束 情 况
输血后用生理盐水冲洗管道 患者输血部位有无渗漏 患者1小时后有无输血不良反应 输血反应的处理
□正常 □一致 □无 □一致
□不正常 □正常 □不一致 □一致 □有 □无
□不正常 □不一致 □有 □不一致
□正常 □一致 □无 □一致
□不正常 □不一致 □有 □不一致
□不一致 □一致
□无
□有
□无□有□无□有来自开 始 输 注 情 况
输血速度 观察15分钟有无不良反应 输血反应的处理 调整输血速度 记录者 患者输血部位有无渗漏
值班医师交接班记录本
值班医师交接班记录本
日期：2024年10月28日
时间：上午8:00
交接医生1：XXX
接班医生2：XXX
交接内容：
1.病房情况：目前病房内共有XX名患者，其中XX名病情稳定，XX 名病情较重，需要密切观察和护理。
请注意XX患者的生命体征变化，及时处理。
2.重要医嘱：XXX患者需要定时监测血压、心率和呼吸情况，XXX患者需要按时给予抗生素治疗，XXX患者需要定时更换伤口敷料。
3.特殊情况：今日有手术患者入院，手术时间安排在上午10点，请做好手术准备工作，确保手术顺利进行。
4.药物使用情况：请核对当天需要使用的药物清单，确保患者按时按量使用，避免漏用或误用。
5.其他注意事项：今日病房内患者较多，需要加强值班医生的巡视和观察，确保患者安全。
其他交接事项：
1.请注意查看各患者的病历记录，了解患者的病史和诊疗情况，及时处理可能出现的并发症。
2.值班医生需随时与护士长和其他医护人员保持沟通，随时汇报患者的病情变化和处理情况。
3.请查看当天的手术安排和会诊安排，做好相关准备工作，确保医疗工作的顺利进行。
值班医生应注意事项：
1.保持良好的工作状态，随时待命应对可能出现的突发情况。
2.严格执行医疗制度和操作规范，做好病房内的医疗工作。
3.注意自身安全和防护，避免交叉感染和工作中的意外伤害。
交接医生签名：接班医生签名：
以上为值班医生交接班记录，接班医生请仔细查看并遵守相关注意事项，确保患者得到及时有效的医疗护理。
祝工作愉快！。
输血安全护理记录表
输血安全护理记录表日期：[填写日期]姓名：[填写患者姓名]医疗单位：[填写医疗单位名称]1. 输血信息输血品种：[填写输血品种，如全血、红细胞悬液、血小板等] 输血量：[填写输血量，如ml或单位]血型：[填写患者血型]征兆：[填写输血前患者的体征，如是否有发热、过敏等不适症状]2. 护理操作2.1 输血前护理- 患者确认：[填写患者确认签字或反馈，确保患者了解输血内容和风险]- 皮肤消毒：[填写消毒方法及消毒剂]- 输血管路：[填写输血管路准备情况，如是否饱满、通畅]- 输血设置：[填写输血设备设置情况，如是否正确连接、密封良好]- 输血速度：[填写输血速率，如滴速或单位]- 观察患者情况：[填写输血前的患者生命体征观察情况，如血压、脉搏、呼吸等]2.2 输血中护理- 输血观察：[填写输血过程中的观察情况，如观察输血速率、输血反应等]- 安全措施：[填写输血期间采取的安全措施，如随时观察患者情况、保持输血设备无菌等]2.3 输血后护理- 输血完成时间：[填写输血完成的时间]- 患者情况观察：[填写输血后对患者生命体征的观察情况，如血压、脉搏、呼吸等]- 输血反应：[填写输血过程中是否出现输血反应，如过敏反应、发热等]- 输血管路处理：[填写输血管路处理情况，如拆除、处理方式] - 整理环境：[填写对输血区域的清洁整理情况]3. 护士签名及备注- 护士签名：[填写护士姓名及签名]- 备注：[填写需要备注的其他信息]注意：此表格为输血过程中的安全护理记录表，用于记录输血前、输血中和输血后的护理操作和观察情况，请护理人员按照规范填写，并及时反馈相关信息。
临床输血过程护理记录表
血液
质量
血液
校期
血液
包装
类别
血量
受血
核对
配血信
息一致
配血结
果合符
输血器
核对
起始
时间
输血滴速
5分钟
观察
15分
钟观察
30分
钟观察
结束
时间
执行
血袋返还
不良反应
输血
记录单
执行
备注：“受血核对”是指核对受血者输血相关基本信息；“配血信息一致”是指受血者相关消息是否与配血报告信息一致；“配血结果符合”是指该血液能否给予当前输注；“输血器”是指输血器是否符合要求，是否完整无损；“核对”必须必须是双人床旁核对并双签字。
输血记录单
5、先慢速滴注15min，观察患者的反应。
6、输注顺序：血小板、CIK取后立即输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入（60-100滴/分）。
8、观察输血（血制品）过程的不良反应，常见的不良反应有：
①皮肤过敏反应②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他
9、并发症的处理流程：
停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知检验科及其他相关科室
10、输血完毕，用生理盐水注射液冲管。
11、准确记录输血的开始时间、输血结束时间以及有无输血反应。
输血记录单
输血记录单
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
日期
时间
取血者签名
输血前
评估
患者
血型
ABO：
RH：
输血前体温
输入
途径
头皮针
留置针
静脉导管
在相应的途径后打√
知情同意书
已签署
输血前
治疗室
核对
楣栏的
核对
相符
不符
血型（写出血型）
血袋条形码
输注血制品的种类
输注血制品数量
交叉配
血结果
有凝集
无凝集
血袋外观
12、输血后24小时内将血袋及输血反应报告单送返检验科。
有无破损
血袋
条形码
相符
不符
输血前核对签名
初核者
复核者
床旁核
对签名
初核者
复核者
XXXXXXX医院输血科交接班记录表
交接人： 红细胞库存量： O型： A型： B型： AB型： 血液预警情况： 无□ 有□
交接班记录表
2024年 月 日
接班人：
交班时间：8:00
待发血液： 无□ 有□
血液质量观测： 正常□ 异常□
输血不良反应： 无□ 有□
临床反馈意见： 无□ 有□
仪器设备状况： 正常□ 异常□ 收费确□ 异常□ 遗留标本： 无□ 有□
特别提示
交接人： 红细胞库存量： O型： A型： B型： AB型： 血液预警情况： 无□ 有□
接班人：
输血不良反应： 无□ 有□
仪器设备状况： 正常□ 异常□ 收费确认： 无□ 有□
交班时间：17:30 待发血液： 无□ 有□
血液质量观测： 正常□ 异常□ 临床反馈意见： 无□ 有□ 环境设施： 正常□ 异常□ 遗留标本： 无□ 有□
出血患者交接班记录
出血患者交接班记录1.书写交班报告时，字迹清晰工整，卷面也要保持整洁，交班顺序、格式、各种符号、标志应按规定填写一般项目及眉栏项目填写要齐全、签名时注意要签全名。
2.书写内容既要具体真实，措辞得当，又要简明扼要，重点突出，合理运用医学术语，避免土语方言，要以认真求实的态度，深入病房，准确地将观察的病情加以整理后记录下来切忌凭空臆造。
3.各班写接内容书写时注意衔接，前呼后应。
如急性消化道出血病人白班交呕血、解柏油样便血压下降等现象，小夜班就应写明有无再出血情况、血压有无回升、稳定否等。
叉如有机磷中毒患者应用阿托品治疗时，上班提出注意观察阿托品化指征的出现，本班应交代阿托品化的有无。
4.出院病人应交待诊断，住院天数，转归情况及出院对闻。
5.新入院病人及转入患者写明病人人科时间、主诉、既往重要病史、主要症状、阳性体征、心理状态、主要治疗及护理内容，还应包括八院后的病情变化。
6.危重病人：病区的危重病人应重点观察记录，书写交班报告时应注意的。
7.意识状态的变化：意识的变化是断定病情是否危重的重要标志，同时也可反映疾病的发展情况，如肺心病患者出现烦躁、谵语等精神瘴状时，提示肺性脑病的戈生，肝昏迷前期患者，意识虽然清醒，但若出现抓空、谵妄，等在书写交班报告时应提示注意肝昏迷的发生。
8.生命体征的变化危重病人机体发生感染时常有高热，病人出现体温升高而脉搏细弱，血压下降，常为感染性休克。
呼吸深入常为酸中毒表现，写交班内容时要认真描述其变化伴随的症状与体征。
9.瞳孔的变化，对颅内疾患，药物中毒等危重病人，写交班报告时应注意描述瞳孔的改变，如颅内血肿或脑疝等疾病压迫动眼神经时，一侧瞳孔散杰对光反应消失。
如昏迷病人，根据程度不同，对光原封可存在，迟纯或消失。
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保存期10年注：运行是否正常，“是”在□里标记“√”异常“否”在□里标记“×”并记录说明。
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****医院
输血科交接班记录表
日期时间
水电
库存
标本交接
关键设备运行
异常情况处理、报告及记录
交班人
接班人
储血设备
配血设备
输血管理系统
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正常□ห้องสมุดไป่ตู้
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