综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果
综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果作者：曾国华来源：《中国当代医药》2019年第12期[摘要]目的分析脊柱骨折合并脊髓损伤患者围术期综合护理干预的应用价值。
方法选取2016年8月～2018年8月我院收治的80例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各40例。
研究组采用综合护理干预，对照组采用常规护理。
比较两组的生活质量、并发症发生率、患者满意度。
结果研究组并发症总发生率（5.00%）显著低于对照组（25.00%），差异有统计学意义（P[关键词]综合护理干预；脊柱骨折；脊髓损伤；应用效果[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2019）4（c）-0231-03Application effect of comprehensive nursing intervention in patients with spinal fracture combined with spinal cord injuryZENG Guo-huaDepartment of Spinal Surgery，Gangzhou People′s Hospital， Jiangxi Province， Ganzhou 341000， China[Abstract] Objective To analyze the application value of perioperative comprehensive nursing intervention in patients with spinal fracture combined with spinal cord injury. Methods Eighty patients with spinal fracture and spinal cord injury admitted in our hospital from August 2016 to August 2018 were selected as study subjects. They were divided into the study group and the control group according to random number table method， 40 cases in each group. Patients in the study group were received comprehensive nursing intervention， while patients in the control group were received routine care. The quality of life， complication rate， and patient satisfaction were compared between the two groups. Results The total incidence of complications in the study group （5.00%）was significantly lower than that in the control group （25.00%）， and the difference was statistically significant （P[Key words] Comprehensive nursing intervention； Spinal fracture； Spinal cord injury；Application effect随着我国建筑业、交通业的发展，脊柱骨折发生率有明显增加。
脊柱骨折往往合并不同程度脊髓损伤，相应脊髓平面以下出现反射、运动、感觉功能障碍，极易引发其他并发症，明显降低了患者生存质量[1-2]。
目前临床对脊柱骨折合并脊髓损伤多以手术治疗为主，围术期的护理质量对患者预后影响较大，如果护理不当，易引发伤口裂开、伤口感染等并发症，延长患者住院时间、增加住院费用，加重患者及家属心理负担和经济压力[3-4]。
本研究选择我院住院治疗的80例脊柱骨折合并脊髓损伤患者进行研究，目的是为该病患者提供一种科学、有效的护理方法，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2016年8月～2018年8月在我院住院治疗的80例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，均满足《骨科学》[5]对脊柱骨折、脊髓损伤的诊断标准，且经MRI及CT诊断确诊，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各40例。
研究组中，女17例，男23例；年龄24～72岁，平均（48.52±4.15）岁；骨折时间4～18 h，平均（11.25±2.61）h；文化程度：初中及以下8例，高中19例，大专及以上13例；体重45～78 kg，平均（61.52±4.16）kg。
对照组中，女16例，男24例；年龄25～71岁，平均（48.49±4.14）岁；骨折时间6～18 h，平均（11.37±2.57）h；文化程度：初中及以下11例，高中18例，大专及以上11例；体重47～77 kg，平均（61.47±4.11）kg。
两组的性别、骨折时间、文化程度、体重等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：①均为首次发病；②病情稳定者；③签署知情同意书；④经医院医学伦理委员会批准。
排除标准：①合并心力衰竭、恶性肿瘤、呼吸衰竭者；②精神疾病、智力障碍、抑郁症、听语障碍者；③合并其他骨折者；④合并重大感染者；⑤合并内分泌、代谢性疾病者；⑥电解质、水代谢紊乱者；⑦临床资料不完整者。
1.2方法1.2.1对照组给予常规护理，包括监测生命体征，加强病情、切口观察，告知患者饮食、生活相关注意事项。
1.2.2研究组给予综合护理干预，具体措施如下。
①环境护理：病房每日开窗通风，保持空气流通，定期紫外线消毒，床单、被套每日更换，病房可多添置一些新鲜植物等，改善住院环境。
②健康教育：患者入院后，护理人员主动向其讲述脊柱骨折、脊髓损伤的发生机制、手术方法、临床特征、预后、注意事项等，准确回答患者问题，最大限度消除对住院治疗的疑惑。
③心理护理：患者会暂时性的失去运动反射功能，应综合多种因素展开一对一心理干预，包括患者受教育程度、病情轻重、疼痛程度、经济状况等，必要时进行心理安慰和精神鼓励，增强患者战胜疾病的信心。
④体位护理：术后6 h，患者去枕平卧，妥善固定腰背部，每隔2 h 协助翻身1次，包括髋部及肩部。
⑤引流管护理：妥善固定引流管，保持引流管通畅，防止引流管扭曲、受压，详细记录引流液的颜色及量，如引流液为淡血性，提示可能发生脑脊液漏，如3 h的引流液在100 ml以上，则提示出血，护理人员应立即通知主治医师，展开对症治疗[6-7]。
⑥饮食护理：术后6 h以流质饮食为主，术后12 h，可结合患者胃肠道恢复情况，逐渐过渡到半流质饮食，多吃矿物质、蛋白质、维生素等丰富的食物，少吃牛奶、豆类等容易腹胀的食物，多吃粗粮及新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅，防止由于便秘、过度用力排便而导致切口裂开[8-9]。
1.3观察指标及评价标准1.3.1并发症统计两组治疗期间脑脊液漏、伤口撕裂、伤口感染发生率。
1.3.2生活质量以生活质量问卷（SF-36）对其生活质量开展评估，包括躯体、角色、社会、情绪功能4项，分值的高低与生活质量的高低成正比[10-11]。
1.3.3患者满意度科室自制问卷调查表，主要从护理态度、技巧、方法、效果方面评定，以百分制计分，很满意≥80分；60分≤满意1.4统计学方法采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用百分率（%）率表示，组间比较采用χ2检验，以P2结果2.1 两组并发症发生率的比较研究组并发症发生率（5.00%）显著低于对照组（25.00%），差异有统计学意义（P2.2 两组生活质量评分的比较研究组生活质量4维度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P2.3 两组护理总满意度的比较研究组护理总满意度（95.00%）显著高于对照组（70.00%），差异有统计学意义（P3讨论脊柱骨折是由间接外力所致，患者足先着地或从高处坠落，冲击性外力从下向上传导至腰椎段，进而引发脊柱骨折，如果治疗不及时或治疗方法不当，会引发感觉障碍、运动功能丧失或瘫痪等，手术可有效解除患者神经根压迫症状，纠正脊柱畸形，恢复或提高脊柱的稳定性[12-14]。
随着我国医疗科技的发展，脊髓损伤的手术方式也在不断改进，但仍有部分脊髓损伤患者面临着终身残疾，尤其是老年脊髓损伤患者，很难康复，而患者术后身体康复情况与医院护理措施有极为密切的联系[15-16]。
临床常规护理是被动护理服务，缺乏主动性，形式过于固定、单一，稍有不慎，极易引发护患纠纷，现已不能满足临床需求。
本研究结果显示，研究组并发症发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组（P综上所述，脊柱骨折合并脊髓损伤患者采用综合护理干预，明显减少了并发症的发生，加快了患者康复速度，提升了生活质量，安全可行，值得临床进一步推广。
[参考文献][1]郭立杰.综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中应用分析[J].中外医学研究，2015，13（33）：83-84.[2]刘培来，李德强，张元译.骨科学[M].济南：山东科学技术出版社，2014.[3]王鑫.综合护理干预在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（7）：108-110.[4]钟传弟，殷巧艮，钟爱红，等.综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果观察[J].护士进修杂志，2015.30（14）：1334-1336.[5]崔秋红.脊椎骨折伴脊髓损伤患者的康复护理观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（5）：241-242.[6]马永薇，耿硕.系统护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（4）：147-149.[7]张洁靖.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（13）：134-135.[8]杨静，马靖猷，张静.综合康复护理对脊柱骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].医学临床研究，2015， 32（8）.1659-1661.[9]孙艳丽.综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（15）：182-184.[10]茅惠贤.家庭访视护理干预对老年脊柱骨折伴脊髓损伤患者负性心理、生活质量及身心健康的影响[J].中国医药导报，2015，12（17）：132-135.[11]陈小红，田晓莉.经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床护理干预方法[J].检验医学与临床，2016，13（12）：1650-1651.[12]陈培英.综合康复护理对预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（24）：210-211.[13]吴晓妹.综合康复护理对预防脊柱骨折术后患者下肢深静脉血栓的影响[J].中外医学研究，2017，15（33）：119-121.[14]罗筱玮，郭乃铭，徐海涛，等.连续性护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果的研究[J].河北医药，2017，39（16）：2542-2544.[15]成兰.经后路伤椎置钉联合短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的手术护理[J].浙江医学，2015，37（20）：1712-1714.[16]刘小艳.延续护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者生活质量及负性情绪的影响[J].河北医学，2016，22（4）：677-680.（收稿日期：2018-11-16 本文编辑：崔建中）。
综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果观察
脊 柱手 术所 需 的特殊 器械 ， 如椎 板 撑开器 、 半 椎板 拉
钩等 ， 所有 的器 械 以及 内 固定 装 置 均需 经 过 高 压 灭
菌消毒 后方 可使 用 。
１ ． ２ ． ３ 体 位准 备 根 据 手 术 的 要 求摆 好 患者 的体
脊 髓损 伤是 指 因为各 种原 因导 致 的脊 髓 结构 以 及 功 能 的受 损 ， 使 得损 伤 平 面 以下 运 动 、 感 觉 障碍 ，
使 患者 丧失 活 动 能力 。 目前 由 于交 通 事 故 频发 ， 导
规、 尿液 常规 、 肝 肾功 能 等 检 查 是 否都 已完 成 ， 若 未
有统计学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 出院 后 ６个 月 患 者 的生 理 健 康 、 心理 健康 、 独立能力 、 社 会 关 系 四个 方 面 的 生 活 质 量 评 分 均 明 显 优 于 出 院后 １ 月， 组 间比较差异有统计学意 义（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 对 于 脊 柱 骨 折 合 并 脊 髓 损 伤 的 患 者 ， 在 术 中实 施 综 合 护 理 干 预 ， 可 减 少 术 后 并 发 症 的发 生 ， 加快术后恢 复 ， 提高术后生活质量 。 关 键 词 综 合 护 理 ； 脊 柱 骨 折 ； 脊 髓 损 伤 ； 护 理
年 １月 一 ２ ０ １ ４年 １月 我 院 骨 科 收 治 的 脊 柱 骨 折 患 者 ９ Ｏ例 ， 所有患者均合并有骨髓损伤 ， 根据骨折的类型实 施内 固
定手术治疗 ， 予 以综 合 护 理 干 预措 施 ， 观 察 患 者 的住 院 时 间 、 术 后 并 发 症 情 况 以及 术 后 的 康 复 情 况 和 生 活 质 量 。结
综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果分析
综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果分析摘要：目的：探讨综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果。
方法：选取我院收治的86例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预，对两组患者预后情况进行观察对比。
结果：观察组患者生理机能、躯体疼痛、健康状况和社会功能四项评分及生活质量总分均高于对照组，P＜0.05；观察组患者术后并发症发生几率低于对照组，P＜0.05。
结论：综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果显著，能够降低患者术后并发症发生几率，促进患者快速康复，改善其生活质量，临床进一步推广意义显著。
关键词：综合护理干预；脊柱骨折；脊髓损伤；临床效果近年来，我国交通事故发生率明显增加，使得脊柱骨折发生几率上升，而脊髓损伤是脊柱骨折最为严重的并发症之一，随着病情进一步恶化，存在诱发患者瘫痪的危险性，严重影响患者的日常生活，给患者家庭带来沉重负担 [1]。
而科学有效的护理服务能够促进患者病情恢复，改善其脊柱功能，可结合患者实际情况制定科学护理方案。
本次研究基于上述背景，探讨了综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果，现详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2015年7月~2017年6月，选取我院收治的86例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例。
对照组男女比例为23：20，年龄25~58岁，平均（41.3±3.5）岁；观察组男女比例为24：19，年龄27~57岁，平均（40.4±3.3）岁。
全部患者致伤原因均为交通事故，排除心脑肝肾功能障碍患者。
两组患者在年龄、性别等一般基线资料比较中无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组给予常规护理干预，护理人员定时查房，监测患者生命体征，记录其术后病情恢复情况，若出现异常情况及时告知医生，配合医生开展有效的处理工作；观察组给予患者综合护理干预，具体措施如下：1.2.1做好器械准备工作护理人员在术前做好常规手术器械准备共组偶，同时对特殊器械进行有效处理，具体包括半椎板拉钩、椎板撑开器等，全部设备和器械在使用前需经高压灭菌消毒处理。
综合护理干预在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的运用
综合护理干预在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的运用摘要：目的：探讨综合护理干预在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的运用效果。
方法：30例脊柱骨折伴脊髓损伤患者被纳入研究对象，对其实施围术期综合护理干预，记录住院时间及并发症发生情况。
结果：患者平均住院时间为（19.4±2.8）d，术后并发症发生率为6.67%（2/30）。
出院3个月ADL评分为（65.4±9.7）分，明显高于出院时ADL评分（44.8±8.4）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：综合护理干预能缩短患者住院周期，降低并发症发生率，同时也能提高患者日常生活能力。
关键词：脊柱骨折；脊髓损伤；综合护理；效果Application of comprehensive nursing intervention in patients with spinal fracture and spinal cord injuryPang Jia-shu(Department of orthopedics ,Chongqing Qianjiang National Hospital, Chongqing Qianjiang 409000)Abstract:Objective: To explore the application effect of comprehensive nursing intervention in patients with spinal fracture and spinal cord injury. Methods: 30 cases of spinal fracture with spinal cord injury were included in the study, the perioperative comprehensive nursing intervention was implemented, and the hospitalization time and complications were recorded. Results: the average hospital stay was (19.4 ± 2.8) days, and the incidence of postoperative complicationswas 6.67% (2 / 30). The ADL score of 3 months after discharge was(65.4 ± 9.7), which was significantly higher than that at discharge (44.8 ± 8.4), and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: comprehensive nursing intervention can shorten the hospitalization period of patients, reduce the incidence of complications, and improve the ability of daily living of patients.Key words: Spinal fracture; Spinal cord injury; Comprehensive nursing; Effect随着如今交通事故、高处坠落伤的频发，脊柱骨折引起脊髓损伤的发病率不断上升。
综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果观察
综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果观察[摘要]目的:探讨综合护理干预措施应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的护理效果。
方法:选取2018年１月－2021年6月我院收治的脊柱骨折患者98例，所有患者均合并有骨髓损伤，根据骨折的类型实施内固定手术治疗，将患者随机分两组，对照组与观察组，各49例。
对照组实施常规护理，观察组予以综合护理干预措施，对比两组患者的术后并发症情况以及护理满意度。
结果:观察组患者术后并发症发生率与护理满意度均优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
结论:对于脊柱骨折合并脊髓损伤的患者，在术中实施综合护理干预，可减少术后并发症的发生，加快术后恢复，提高术后生活质量。
[关键词]:综合护理；脊柱骨折；脊髓损伤；护理1.资料与方法1.1一般资料选取2018年１月－2021年6月我院收治的脊柱骨折患者98例为研究对象，患者均被临床诊断为脊柱骨折合并脊髓损伤，患者及其家属均知晓，且自愿参与，患者均排除严重意识障碍、肝肾等重大器官疾病。
将98例患者随机分为观察组和对照组，每组49例。
其中对照组男28例，女21例，年龄22～58；观察组男27例，女22例，年龄23～59。
2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法对照组患者接受常规术后护理，包括身体指标监测、疾病病情监控、沟通交流等，对其血压、脉搏、心率、呼吸频率等指标内容进行监测。
观察组患者接受综合护理干预，具体如下：1.2.1术前准备了解患者受伤原因，结合诊断情况和治疗方案对术中护理的细节进行把控及优化；嘱咐患者在术前绝对卧床，若无必要，将活动尽量减少；提醒有吸烟史的患者戒烟，教会患者如何正确咳嗽、咳痰及深呼吸，指导患者进行体位训练；术前12 h指导患者禁食，6 h指导患者禁水，施术当天的清晨予清洁灌肠；根据患者的手术方案备齐施术所需药品、器械及椎板撑开器等特殊器械，保障各类器械均经过严格消毒；护送患者回到手术室，配合麻醉时实施麻醉，协助患者处于合适的手术体位，合理摆放肢体，妥善固定头部，关注患者的呼吸道状况，确保畅通，男性患者要注意悬空会阴部，确保尿管引流畅通。
综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后的效果观察
1.1 一般资料。将 2018 年 1 月至 2018 年 12 月我院骨科收 治的脊柱骨折患者 90 例选入本次实验，所有患者均合并有脊 髓损伤，按住院先后顺序进行分组，参照组患者共计有 45 例， 其中男 27 例、女 18 例，年龄从 23-70 岁，平均（47.3±3.1）岁， 损伤部位：颈部损伤 21 例、胸部损伤 15 例、腰骶部损伤 9 例。观察组患者共计有 45 例，其中男 28 例、女 17 例，年龄 从 21-68 岁，平均（46.2±3.3）岁，损伤部位：颈部损伤 23 例、 胸部损伤 16 例、腰骶部损伤 6 例。两组间患者各项一般资料 的对比提示无统计学意义（P> 0.05），可比。 1.2 护理方案。参照组患者接受常规术后护理，包括身体 指标监测、疾病病情监控、沟通交流等，对其血压、脉搏、 心率、呼吸频率等指标内容进行监测。观察组患者接受综合 护理干预： 1.2.1 心理护理：耐心倾听患者主诉，掌握其心理情绪，以 通俗、易懂的语言告知患者其手术效果和恢复情况，树立其 疾病治愈的信心。向其宣教术后功能康复训练的意义，同时 告知家属术后有关护理举措，继而提升他们的治疗依从性。 1.2.2 体位护理：在手术结束 6 h 之后，拿走患者的枕头， 保持其平卧位，在帮助患者翻身转换体位时，要用手牢牢扶
作者简介：冯 庆云（1989-），女，汉族，河南南阳，本科，护师， 研究方向：骨创伤外科。
住患者的肩、髋两处，同时做翻身的动作，使其腰背部是固 定的状态，以免发生腰部弯曲、扭动的风险。 1.2.3 切 口 引 流 管 护 理： 对 切 口 引 流 管 进 行 护 理， 保 证 引 流管作用的高效性，尽量规避切口引流管由于受到压力、 扭曲亦或是堵塞问题导致发生引流液逆行的问题，继而导 致患者发生术后感染。牢固固定患者尿管和切口引流管， 并详细记录引流液的性状 、颜色和流量，若发现患者血性 引流液量每天都在 100 mL 以上，而且这一状态持续 3h， 则提示患者可能已经发生出血，应立即通知医生进行处理。 如果观察到引流液的颜色变为淡血性，而且在 1 天之内的 流量要多于 500 mL，则要预防是脑脊液漏问题，立即上报 予以处理。 1.2.4 功能锻炼：当拔除了患者的切口引流管之后，便可尽 早引导患者开展功能锻炼，主要侧重于对下肢两侧四头肌的 收缩能力练习，另外再密切结合以患者的身体情况，慢慢把 锻炼的重心转移到腰背部肌力上。并且护理工作者还要叮嘱 患者要进行全身功能锻炼，并使患者掌握准确的咳痰方式， 定时帮助患者翻身、叩背，促使其肺内分泌物的良好排出。 因会受到术后切口疼痛因素的影响，使患者锻炼依从性降低， 而这也会加大压疮、深静脉血栓的发生率。所以，还要注意 宣教床上活动对促进其机体康复的积极影响，继而使得患者 可以自主、积极的配合功能锻炼。 1.3 效果观察。①通过观察两组患者术后并发症发生情况来 评判两组护理效果，包括伤口感染、脑脊液漏、切口漏开等。 ②通过问卷调查两组患者的护理满意度，每项调查内容均有 4 个选项：十分满意、满意、一般、不满意，总满意度 = 十 分满意率＋满意率＋一般率。 1.4 数据统计学处理。所有计数数据皆以例（n ）、率（%） 的模式阐述，并采用卡方（χ 2）检验方法，统计学软件使用 SPSS 19.0，P< 0.05 认定为差异存在显著性。
护理干预在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用
护理干预在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用【摘要】目的：研究护理干预在脊柱骨折（Spinal Fracture，SF）伴脊髓损伤（Spinal Cord Injury，SCI）患者中的应用效果。
方法：把2021年3月-2022年3月收治的78例SF伴SCI患者纳入研究，随机分成研究组和参考组，每组39例。
参考组接受常规护理干预，研究组接受综合护理干预，对比两组干预前后的疼痛严重程度评分。
结果：干预前，两组的疼痛严重程度评分均较高，无统计学差异（P＞0.05）；干预后，研究组的疼痛严重程度评分低于参考组，有统计学差异（P＜0.05）。
结论：有效的护理干预在SF伴SCI患者中应用效果良好，有助于减轻疼痛。
【关键词】护理干预；脊柱骨折；脊髓损伤SF多由间接暴力导致，常发生在青壮年男性人群中，可伴有脊髓或马尾神经损伤，甚至造成截瘫[1]。
针对SF伴SCI患者，临床以手术治疗为主，同时结合护理干预保证整个诊疗过程的安全性。
为寻找更有效的护理方式，研究护理干预在SF伴SCI患者中的应用效果。
1对象和方法1.1对象把2021年3月-2022年3月收治的78例SF伴SCI患者纳入研究，随机分成研究组和参考组，每组39例。
参考组中男女比例为22:17，平均（27.85±0.16）岁；研究组中男女比例为23:16，平均（27.88±0.21）岁。
对比两组的一般信息，无统计学差异（P＞0.05）。
纳入标准：①经影像学检查，诊断为SF伴SCI；②愿意参与研究；③医院伦理会批准研究开展。
排除标准：①单纯SF；②意识障碍者；③基本资料不完整。
1.2方法1.2.1常规护理干预参考组接受常规护理干预，提醒患者多休息，指导正确饮食，关注病情进展，开展早期康复锻炼，讲解日常需要注意的问题，如防止暴力损伤等。
1.2.2综合护理干预研究组接受综合护理干预：①疾病管理；在急性期，重点关注生命体征，以仰卧位持续卧床静养，辅助医生稳定病情，维持呼吸道通畅。
综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的应用分析
综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的应用分析普耀敬（云南省第一人民医院，云南 昆明）摘要：目的分析综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的应用效果。
方法选取100例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象。
按照护理方法的不同，将其分为对照组（50例）和观察组（50例）。
给予观察组患者综合护理干预，给予对照组患者常规护理干预，观察两组患者的护理干预效果。
结果两组患者在接受护理后均取得一定效果，但观察组患者的效果明显大于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论在对脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施临床治疗时，实施综合护理干预，可有效缩短患者的住院时间，减少并发症的发生率，有较高的应用价值，值得推广。
关键词：综合护理干预；常规护理；脊柱骨折；脊髓损伤中图分类号：r473.6 文献标识码：B doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.91.204本文引用格式：普耀敬.综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):294,296.0 引言脊髓损伤隶属于脊柱损伤的并发症，也是导致患者瘫痪的主要因素。
医学治疗水平在不断的革新中对于此类损伤的治疗中取得了显著的成效，但是由于其发病的过程会引发诸多的并发症[1]。
因此，在有效治疗的过程中需要结合其科学合理的护理方式降低并发症的发生率，使其得到有效的治愈。
本研究中，分析综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的应用效果，具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2017年2月至2019年2月收治的100例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象。
所有患者均符合脊柱骨折合并脊髓损的诊断标准，均已确诊。
按照护理方法的不同，将其分为对照组50例，男性30例，女性20例，年龄（55.15±9.85）岁；观察组50例，男性28例，女性22例；年龄（55.15±9.85）岁。
脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中综合护理干预的效果观察
２ Ｏ１ ７ ｖｏ １ ． ４ Ｎｏ． ３ ４
临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ６ ６ ２１
脊柱骨折合并脊髓损伤 患者术 中综合护理干预 的效果观察
汤 滢
１ ． ２ 方 法
ห้องสมุดไป่ตู้
患者受伤原 因，结合诊断情况和治疗方案对术 中护理 的细节 进行把控及优化 ；嘱咐患者在术前绝对卧床 ，若无必要 ，将
３ 讨
论
脊 柱骨 折属 骨科 临床非 常严重 的骨 折类 型 ，由于脊 柱
的生理结 构较相 对特 殊 ，骨折发 生后 常伴有 脊髓损 伤 ，严 活动尽量减少 ；提醒有吸烟史 的患者戒烟 ，教会 患者如何正 重 者甚 至会 危及 生命 ［ ３ 】 。关 于脊 柱骨 折合 并脊 髓损 伤 的治 确咳嗽 、咳痰及深 呼吸，指导患者进行体位训练 ；术前 １ ２ ｈ 疗 ，外科 手术 是主要 方法 ，若要 保障 患者获 得最 为满 意的 指 导患者禁食 ，６ ｈ 指 导患者禁 水，施术 当天的清晨 予清洁 治疗 效果 ，和 悉心且 具有针对 性的护理配合密不可分 Ｊ 。 灌肠 ；根据患者 的手术方案各齐施术所需药 品、器械及椎板 此次研 究通过 对 既往 脊柱 骨折 合并脊 髓损 伤 患者术 中 撑开器等特殊器械 ，保障各类器械均经过严格消毒 ；护送 患 护 理 问题 的分 析 ，将 综合 护理干 预运 用至研 究组 患者 的围 者 回到手术室，配合麻醉时实施麻醉，协助患者处于合适 的 手术体位 ，合理摆放肢体 ，妥善固定头部 ，关注患者 的呼吸 手 术期 。帮助 患者积 极准 备手术 ，术 中配合 医生完 成各 项 操 作 ，术 后加 强病情 观察 ，做好 导管 护理 ，积极对 相关 并 道状况 ，确保畅通，男性患者要注意悬 空会阴部 ，确保尿管 发症 进行 预 防。研 究结果 显示 ，研 究 组患者 的住 院时 间与 引流畅通 。②术 中配合 ，常规进行消毒 、铺 巾，剥开骶棘肌 时 ，将剥离器及时递送协助医生进行骨膜剥离 ，及时将干纱 对 照组相 比更 短且 并发症 发生率 更低 ，两组对 比有 显著 统 计 学意 义 。表 明脊柱 骨折 合并脊 髓损伤 患者 术 中实 施综合 布传递 为及时止血提供便利 ，止血操作完毕后利用牵开器 护 理干预 ， 能够 提 高手术 效率及 安全 性 ，帮助患者 缩短 住 显露 出伤椎 ；在伤椎 的上下椎 弓根局部用克 氏针做好深度与 院时 间，降低 并发症发生风险。 位置标记 ，利用Ｃ 臂机辅助 定位；施术过程如 需实施 减压处 理 ，及 时将咬骨钳 递送 ，协助术者 咬除黄韧 带 、椎板 、棘 参考文献 突 ；安放轴型 内固定时 ，结合实际情况递送长度合适 的内固 ［ １ ］ 张丽华． 临床 路径 在创伤性脊髓 损伤 病人围术期 的应 用［ Ｊ ］ ． 护 理 定棒和相应 的螺帽 ；若需实施植骨融合术 ，需于髂后棘行切 研究， ２ ０ １ ３ ， ２ ７ （ ９ ） ： ２ ９ １ ４ － ２ ９ １ ５ ． 口，将骨刀递送 ，并进行止血 ；配合医生防治 引流管 ，清 点 ［ ２ ］ 张 芳． 颈椎前路 手术治疗颈 椎骨折脱位 并发脊髓 损伤 的围手 施术器械 ，无误后协助医生关 闭切 口［ ２ 】 。③术后 护理 ，术后 术期护理［ Ｊ ］ ． 中医正骨， ２ ０ １ ４ ， ２ ６ （ ６ ） ： ７ ９ － ８ ０ ．
研析综合护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的运用价值
研析综合护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的运用价值摘要：本文的主要目的就是分析综合护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的作用。
方法：抽取来我院的脊柱骨折伴脊髓损伤患者80例进行分析，把其分成两类，A组和B组各有40例患者。
A组患者选用常见的护理干预方法，B组患者选用综合护理干预方法，然后对比两组患者的并发症、各项指标的恢复状况、生活质量、疼痛感等。
结果：A组患者的并发症发生率高于B组，疼痛评分也比B组患者高出许多，生活质量比B组患者低出很多。
最终得出结论：把综合护理运用到脊柱骨折脊髓损伤患者护理中，能取得较为理想的成效，还能优化患者的椎体结构，缓解疼痛感，提升生活质量。
关键词：综合护理；脊柱骨折伴脊髓损伤；护理在临床上，脊柱骨折伴脊髓损伤的治疗较为困难，治疗所需的时间较长，患者长期受到病痛的折磨，其生活质量受到了负面影响，影响身体恢复。
在手术治疗治疗过程中采取综合护理干预，有助于患者的身体康复，缓解患者的疼痛，提升患者的生活质量。
具体研究见下文。
1资料与方法1.1一般资料抽选来我院的脊柱骨折伴脊髓损伤患者80例进行分析，分成A、B两组，A组中包含男性患者21例，女性患者19例，患者年龄在23-65岁之间，平均年龄为（35.34±2.38）岁。
B组患者中有男性患者22例，女性患者18例，患者的年龄为22-66岁之间，平均年龄是（35.68±2.34）岁。
本文所有患者都经过严格的检查确诊为脊柱骨折伴脊髓损伤疾病，所有患者都是自愿参与到本文的研究中，且按照要求签订了知情同意书，两组患者的一般资料没有太大的差别，没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法A组患者采用常见的护理方式。
护理人员需提前做好准备工作，并告知患者术前禁食禁水的具体时间，叮嘱患者按时按量用药，还要让患者了解手术过程中需要注意的事项，实时监测患者的生命体征，让患者积极配合医护人员的工作。
B组患者采用综合护理方法。
①护士需要详细介绍主治医生的信息和患者的病情，通过高效的沟通交流减轻患者的恐惧和焦虑情绪，创建良好的护患关系。
探讨综合护理干预对患有脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床效果
探讨综合护理干预对患有脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床效果摘要】：目的：研究综合护理干预对患有脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床效果。
方法：选择我院骨科在2015年10月-2016年10月收治的100例脊柱骨折合并脊髓损伤患者为观察对象，根据不同的护理方法将患者分为两组，分别为对照组和观察组，每组各50例患者。
观察组患者通过综合护理干预进行治疗，对照组患者通过常规护理方式治疗，对比两组患者的住院时间、并发症、出院康复及生活质量。
结果：护理之后，观察组患者的住院时间明显比对照组短（p＜0.05）；观察组患者的并发症机率比对照组低（p＜0.05）；并且出院康复及生活质量明显优于对照组（p＜0.05）。
结论：综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中具有良好的效果，能够缩短患者的住院时间，提高患者的康复效率和生活质量，并且并发症少，值得临床应用推广。
【关键词】：综合护理干预；脊柱骨折；脊髓损伤脊柱骨折是一种常见的骨折疾病，由于现代交通事故发生率在不断的上升，导致我国脊柱骨折发生人群数量也在不断的提高。
脊髓损伤指的是因为各种原因导致的脊髓结构及功能的损伤，从而使损伤平面以下的感觉、运动出现障碍，使患者丧失活动能力【1】。
一般脊髓损伤患者的抢救成功率较高，但是患者在手术之后的生活质量却在不断的下降，主要是由于手术之后并发症的影响。
为了能够避免患者出现并发症，提高患者的生活质量，对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的护理尤为重要【2】。
现对脊柱骨折合并脊髓损伤患者使用综合护理干预进行临床疗效观察。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年10月-2016年10月在我院骨科接受治疗的100例脊柱骨折合并脊髓损伤患者为观察对象，根据不同的护理方法将患者分为两组，分别为对照组50例患者及观察组50例患者。
对照组中有男性患者30例，女性患者20例；患者的年龄为18-71岁，平均年龄为（48.2±4.1）岁；对照组有男性患者32例，女性患者18例；患者年龄为19-73岁，平均年龄为（49.1±4.3）岁。