一般、三产、畜禽业月季申报表
排放污染物申报登记简表(小型企业及三产类)_21405
排放污染物申报登记简表（畜禽和水产养殖业）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名（签章）身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□）填表人报出日期：年月日北京市环境保护局制一、基本情况及上年污染物排放情况表1单位基本信息1.养殖场类别□养殖场□养殖小区□专业户 2.养殖小区包含户数 3.所在流域4.单位地址区(县) 乡、镇及街(道、路) 街（村）、门牌号5.邮政编码6.联系人7.电话/传真8.年末职工人数9.投产/开业日期年月10.占地面积（平方米）11.注册类型□国有企业□私营企业□集体企业□股份合作企业□港、澳、台商□联营企业投资企业□有限责任公司□外商投资企业□股份有限公司□个体经营□其他企业12.治污设施累计完成投资（万元）13.行业类别14.行业代码15.上年生产经营天数16.上年缴纳排污费总额（万元）17.上年环境违法罚款（万元）18.圈舍/鱼塘面积（平方米）19.是否办理环保审批手续□是□否20.是否办理环保验收手续□是□否21.距人群聚居地区最近距离（米）22.距饮用水取水点最近距离（米）23.水产养殖种类24.投放量（千克）25.产出量（千克）26.畜禽养殖种类27.存栏量（头或只）28.出栏量（头或只）29.畜禽养殖种类30.存栏量（头或只）31.出栏量（头或只）猪肉鸡肉牛蛋鸡奶牛肉鸭表2 上年污染治理设施情况（如不够，可另附页）1.设施编号2.治理设施名称3.污染类别4.处理污染物名称5.处理方法6.设计处理能力7.实际处理量8.去除效率9.处理前浓度10.处理后浓度*11.排向的排放口名称及编号12.日运行小时数13.运行天数14.运行费用（万元）15.投入使用日期□废水□废气□噪声□固体废物□废水□废气□噪声□固体废物备注：1、计量单位：设计处理能力----污水（吨/日）、废气（标立方米/小时）、固体废物（吨/日）；年实际处理量----污水（吨）、废气（万标立方米）、固体废物（吨）。
小型第三产业排放污染物申报表(试行)
小型第三产业排放污染物申报表（试行）（20 年度）编号:1.单位名称（盖章）2.工商营业执照号3.业主（负责人）4.居民身份证号5.地址6.联系电话7.申报时段年月日至年月日8.行业类型9.特征指标10.单位11.特征值12.是否交纳污水处理费是□/否□环境监察机构核定意见（环境监察机构盖章）核定人：核定日期：业主或负责人签字年月日备注1、排污者须如实申报，并出具《工商营业执照》或业主身份证件、《消防意见审核书》等技术支撑资料。
2、餐饮业的营业面积可参照《消防意见审核书》的面积计算；其余行业的特征物按实际情况计算。
3、小型第三产业应用监测数据征收排污费的，填报《排放污染物动态申报表》相关表格作为补充报表。
部分小型第三产业排污特征值系数表行业类型特征指标（单位）排污特征值系数餐饮业营业面积（平方米）100以下（含100）污水70/月废气33/月100-300（含300）污水150/月废气66/月300-500（含500）污水430/月废气100/月500-1500（含1500）污水720/月废气250/月住宿业床位（床）污水3/月·床洗染服务业（衣物类）干洗机（台）污水65/月·台水洗机（台）污水37/月·台美容美发保健业床位（张）污水22/月·张座位（个）污水6/月·个洗浴业（洗脚、洗澡）床位（张）污水15/月·张座位（个）污水20/月·个衣柜（个）污水4/月·个汽车、摩托车维修与保养业提升机（台）污水85/月·台地沟（条）污水43/月·条水枪（支）污水36/月·支摄影扩印服务业彩扩机（台）污水70/月·台独立燃烧锅炉锅炉（蒸吨）废气166/月（≤2蒸吨）备注1、在餐饮行业中，废气排污特征值系数针对燃煤燃烧废气，不含油烟类污染物和使用独立燃烧锅炉产生的废气。
2、餐饮业的营业面积可参照《消防意见审核书》的面积计算；其余行业的收费特征物按实际情况计算。
种畜禽申请表
填表日期：年月日
企业名称（盖章）
企业地址
法人代表
联系电话：
邮政编码：
生产经营内容
品种：
代次：
规模：
企业简介:
初审意见
审批单位（盖章）
经办人：年月曰
市级审批意见（盖章）
负责人：年月曰
省级审核意见（盖章）
负责人：年月曰
附表（一）
年月日单位：头、羽
品种（代别）
1、（）
2、()
3、()
4、()
杂交母畜
人员情况表附表（二）
种畜禽生产单位主要人员登记表
年月日
姓名
性别
年龄文化程度职务或职称现分管职责备注
单位盖章：填表人:
附表（三）
系谱表
年月日
窝号
母畜品种耳号
胎次
产仔日期
公畜品种耳号
留种母畜
留种公畜
单位盖章：填表人：负责人:
系谱卡
性别
出生日期
出生重(KG)
出生地
断乳体重
乳头数量
左：右：
出生胎次
进场日期
级别
性别
公
母
公
母
公
母
公
母
总数
血缘数
总数
总
数
血
缘数
总数
总数
血缘数
总数
总数
血缘数
总
数
总数
种畜（禽）数
其中成年种畜
（禽）
生产畜群
后备畜群
体重（kg）
体高（cm）
体长（cm）
主要生产性能
料肉（蛋）比
产仔（蛋）数
总存栏数
年提供商品畜（禽）数
种畜禽生产经营许可证申请表
种畜禽生产经营许可证申请表申请单位（盖章）申请单位负责人（签名）浙江省农业农村厅印制填写说明1.初次申领许可证的单位若无公章，可以不盖章，但须提供工商部门核发的企业名称预核准通知书。
2.申请单位负责人应是法定代表人。
暂无法定代表人，应由主要负责人签名并提供身份证复印件4.申请依据理由及生产经营条件、情况说明应根据《畜牧法》、《浙江省种畜禽管理办法》、《浙江省种畜禽场和遗传资源管理规范》的有关规定详细叙述。
页面不够时可另附。
6.在提交本表时应同时提供单独打印装订成册的一套下列材料：（1）原种场（配套系曾祖代场）一级良种繁育场（配套系祖代场）和一级生猪供精站需要提供1名中级以上职称的专职畜牧兽医技术人员证明;二级良种繁育场（配套系父母代场）和二级生猪供精站需要提供1名初级以上职称或者大专以上学历的专职畜牧兽医技术人员；（2 ）申请生产经营种畜禽的品种来源证明或新品种证书、品种标准、种源单位的供种证明和《许可证》复印件（本省地方畜禽品种资源除外），弓I进境外品种（配套系）的审批件复印件等；（3 ）《动物防疫条件合格证》（生猪供精站、冻精和胚胎等遗传材料供应站、孵坊除外）种畜（禽）系谱、种畜禽质量管理技术规程以及兽药饲料使用、疫病监测防治、废弃物无害化处理等制度的复印件;（4 ）种畜禽场区平面图、设施设备清单以及周围环境示意图；（5）其他相关技术资料：A.每个品种的成年公、母畜禽和群体照片各1张，个体照片要求是站立姿势的侧面全身照片，能够全面、清楚地反映该品种的外貌特征；B .原种场（配套系曾祖代场入一级良种繁育场（配套系祖代场）需要提供种畜禽选育及性能测定方案、选育总结（新办场除外）；C.原种场（配套系曾祖代场）及承担遗传资源保护的一级良种繁育场（配套系祖代场）应当提供场内年度生产性能测定报告（新办场除外）。
受审理核机意现场审验意见（必须详细阐明是否符合必备条件；有一项不得分或二项得分不到一半的，需注明情况。
畜禽及水产养殖排放污染物基本信息申报表填报说明
畜禽及水产养殖排放污染物基本信息申报表填报说明表1 企业基本情况[1.单位地址 2.环路位置 3.中心经度 4.中心纬度]：单位地址是指申报单位所在地址，应具体到县（市、旗、区）、乡（镇）、街（村）和门牌号码，大型联合企业所属二级单位，一律按本二级单位所在地址填写。
环路位置指该单位位于几环路内，如该单位位于三、四环路之间，则填写四环路内，处于目前建成的环路之外的，暂时填写其他。
中心经度、纬度填入申报单位所在的中心经度、纬度。
[5.养殖场类别]：规模化养殖场指具有一定规模，在较小场地内，投入较多的生产资料和劳动，采用合理的工艺技术措施，进行精心管理，并在工商部门注册登记过的养殖场。
本申报表中规定规模化养殖场的养殖规模如下：猪≥500头（出栏），奶牛≥100头（存栏），肉牛≥100头（出栏），蛋鸡≥10000羽（存栏），肉鸡、肉鸭≥50000羽（出栏）。
养殖小区指在适合畜禽养殖的地域内，建立有一定规模的较为规范、严格管理的畜禽养殖基地，基地内养殖设施完备，技术规程及措施统一，只养一种畜禽，由多个养殖业主进行标准化养殖。
本申报表中规定的养殖规模如下：猪≥500头（出栏），奶牛≥100头（存栏），肉牛≥100头（出栏），蛋鸡≥10000羽（存栏），肉鸡、肉鸭≥50000羽（出栏）。
养殖专业户指畜禽饲养数量达到一定数量的养殖户，本申报表中规定养殖专业户的养殖规模如下：猪≥50头（出栏），奶牛≥5头（存栏），肉牛≥10头（出栏），蛋鸡≥500羽（存栏），肉鸡、肉鸭≥2000羽（出栏）。
[6.养殖小区包含户数]指养殖小区内包含的各养殖户的户数。
[7.所在流域]:指企业所在的水体流域的名称（如××沟、××河、××港、××江、××塘、××海等）。
各单位必须将排入的水体按照统一给定的编码填报。
其中，流域编码由10位数码组成，前8位是是全国环境系统河流代码，详见《环境信息标准化手册第2卷》（中国标准出版社出版）；海域代码分别是：1-渤海，2-黄海，3-东海，4-南海。
《种畜禽生产经营许可证》申请表
种畜禽生产经营许可证申请表申请单位信息
申请单位名称：
法定代表人姓名：
联系电话：
通讯地址：
经济类型：国有/集体/私营/股份制等
申请内容
申请种类
【】繁殖证
【】出栏证
【】饲料生产许可证
【】其他（请注明）____________________
生产、经营项目
项目名称项目生产/经营范围地址现有规模或投资规模
生产、经营场地
【】自有
【】租赁
场地地址：
场地规模：
当前状态：
相关资质
资质名称证书编号有效期
饲料原料检测资质
检疫站入厂协议
兽医资质
环保验收文件
以上资质为必须提供的，如有其他，请在下方说明或附在后面。
其他必要资料
资料内容份数
法人/负责人居民身份证
护照/港澳通行证等
公司营业执照
企业法人代表授权书
公司章程
企业法人授权书
税务登记证
农业龙头企业认定证书
以上资料为必须提供的，如有其他，请在下方说明或附在后面。
申请人确认
申请人声明，所提供的全部资料均真实有效！如有不实将承担一切责任。
申请人签名：日期：年月日。
畜禽和水产养殖业排放污染物动态申报表
畜禽和水产养殖业排放污染物动态申报表（试行）行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）组织机构代码□□□□□□□□-□（□□）填表人报出日期：年月日北京市环境保护局制填报要求1.排污单位投入生产、经营或运行（含试生产、试营业、试运行）后，按月或按季度实际排放情况填写《排放污染物动态申报表》，并根据要求按月或季向环保主管部门申报。
2.本表须按“填报说明”如实规范填报，各项栏目不得空缺。
如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《生产工艺示意图》可绘制后上传（word、jpg格式）；填报纸质报表的如内容较多可另附页。
3.本表中含有“□”的表项为系统选择项目，填报单位按系统给出的项目进行选择，填报纸质报表的单位根据实际情况填报。
4.排污申报需附以下相关材料：污染源监测报告单复印件、单位的用水情况单复印件、燃料检测单复印件、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料、当年新增排放口情况说明以及其他需要补充的材料。
填报说明【表封】1.[组织机构代码]：按照技术监督部门颁发的《组织机构代码证》上的代码填报，没有《组织机构代码证》的填报主要负责人的居民身份证号码。
2.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填报。
单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
3.[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。
没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。
4.[填表人]：由填报报表的人员签名。
5.[行政区划代码]：为排污者所属辖区的行政区划代码，填报单位在系统列表中选择。
填报纸质报表的前六位按《中华人民共和国行政区代码》（GB/T 2260）规定填报，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》（GB/T 10114）规定填报，没有县以下行政区划代码标准的后三位填报000。
6.[报出日期]：填报报表报出日期。
城乡个体工商业户月份纳税申报表
应纳营业税&
8
城市服务事业费：
应纳城市维护建设税
9
计费利润（计税利润）
应纳教育费附加
10
元
11
5%计算应缴金额
12
元
三、应退批发环节扣税额
13
减：已缴金额
四、应补缴税额合计（十、一）
14
本期应缴金额：元
五、进货成本（商业、饮食业）
15
六、毛利额（商业、饮食业）
16
审查调整内容说明
七、成本费用支出合计
②商业：16=1-1520=16-5-17+18-19
③按季征收所得税的业户，应填报累计数，其产品税、营业税按月另行填写产品税、营业税纳税申报表。
④按月征所得税的业户不填写26行次。
城乡个体工商业户月份纳税申报表
填报单位：________行业：__________年月日单位：元
项目
行次
企业申报
税务机关审核
补充资料
一、销售（经营）收入总额
1
从业人员：人
其中：营业收入
2
其中：雇工：人
产品收入
3
实发工资总额：
服务收入
4
元
二、应纳税额合计
5
其中：雇工工资总额：
其中：应纳产品税&
6
元
应纳增值税&
17
八、营业外收入
18
九、营业外支出
19
十、利润总额
20
十一、换算全年所税额
22
十三、减速算扣除数
23
十四、应纳所得税额
24
十五、减征&（元）后应纳税额
25
十六、已纳所得税额
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排放污染物月（季）报表（试行）
单位名称（公章）：填报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）
表内指标关系：20=4×16=6×18，20=21或20=22（当16≤15或18≤17时，20=21；当16≥15或18≥17时，20=22。
浓度或速率只要一项超标即为超标排放）
填表人：
联系电话
报出日期：年月日环境监察机构审核意见：
经办人意见：
负责人意见：
年月日
（盖章）
排放污染物月（季）报表（试行）
单位名称（公章）：填报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）
填表人：
联系电话
报出日期：年月日环境监察机构审核意见：
经办人意见：
负责人意见：
年月日
（盖章）
排放污染物月（季）报表（试行）
单位名称（公章）：填报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）
填表人：
联系电话
报出日期：年月日环境监察机构审核意见：
经办人意见：
负责人意见：
年月日
（盖章）
排放污染物月（季）报表（试行）
单位名称（公章）：填报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）
填表人：
联系电话
报出日期：年月日环境监察机构审核意见：
经办人意见：
负责人意见：
年月日
（盖章）
排放污染物月（季）报表（试行）
单位名称（公章）：填报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）
2、污染排放特征值是指每月：
①小型企业的污水排放量；②饮食娱乐服务业的污水排放量；③医院的病床数或污水排放量。
3、畜禽养殖业的特征值数量为牛、猪、鸡、鸭等畜禽当月的存栏数。
填表人：
联系电话
报出日期：年月日环境监察机构审核意见：
经办人意见：
负责人意见：
年月日
（盖章）。