卫生经济学_第六章卫生资源优化配置_图文.ppt
卫生经济学
1诱导需求吧？P20医生诱导需求理论是1976年加拿大卫生经济学家蒙伊文斯首先提出，是指医生在自身利益的驱动下，利用其自然的专业主权地位增加消费者对卫生服务的不必要的利用。
从而导致对卫生服务需求的增加。
诱导需求理论是建立在经验观察的基础之上的。
2卫生费用P80国际上广泛接受的卫生费用的定义为：卫生费用是指凡是其主要目的是促进健康活动所花费的资金。
具体包括健康促进与预防、诊断、护理、治疗、残疾、受伤的康复及医学教育和科研等，还包括军队、企业所属机构的费用。
国家卫生总费是一个国家卫生费用的总和，是衡量一个国家卫生部门经济状况的重要指标。
3卫生筹资公平性P87卫生筹资公平性指居民收入水平和支付能力不同，对卫生服务也应有不同的支付额，收入水平高的居民应比收入水平低的居民对卫生服务的支付额高。
4卫生资源分配卫生资源的配置指卫生资源在不同用途之间的分配。
具体包括是否需要提供服务、需要提供多少服务、提供哪些资源、资源如何在不同用途之间分配等。
卫生资源的配置应该包括两个部分内容：卫生资源的增量配置，卫生资源的存量配置。
5卫生资源优化配置P901效率和公平的概念（1）效率：效率就是指利用有限的卫生资源获得最大的为生产出。
（即符合人们需要的、有利于改善居民健康水平的卫生服务。
卫生资源利用效率可以分为技术效率和经济效率：技术效率又可分为结构效率和工作效率。
经济效率不仅仅体现在具体的卫生机构的产出投入比和收入、支出比较，还体现在能够利用卫生资源提供卫生服务，为社会带来经济效益。
（2）公平：居民获得卫生服务公平是指无论居民的收入高低和支付能力大小，居民对卫生服务应该有相同的可及性。
卫生服务的分配不应取决与地位的高低和收入的多少，而应该取决于其需要水平（健康状况），即所谓的卫生服务的按需分配和按能力支付。
A水平公平是指具有等量卫生服务需要的人能够获得相同数量和质量的卫生服务。
B垂直公平则是指卫生服务需要水平不同的人所得的卫生服务量也不同，需要水平高者得到较多卫生服务，需要水平较低者得到较少的卫生服务。
卫生经济学-6-第六章药品经济-PPT文档资料
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第二节 药品市场分析
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主要内容
药品市场构成及其特点 药品需求分析 药品供给分析 药品价格分析与价格管理 药品费用控制
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一、药品市场构成及其特点
• 药品市场不同于一般的市场，主要 由药品生产、药品流通、药品提供 三个环节构成，是在制药业、药品 流通行业、医师、药师、政府、保 险、患者多方参与下组成的。
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三、各国对药品的补偿政策
• 美国的HMO实行按人头付费的 补偿机制，英国实施的通科医生 预算，都从根本上改变了医生的 激励机制，限制了药品的过度利 用。
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第五节 中国药品经济政策简介
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一、全国药品生产、 经营和使用的基本情况
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• 狭义的定义：指药品经济学 评价方法，指利用微观经济 学的评价方法对药品治疗的 干预措施进行评价。
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需要强调的是：
• PE是从全社会角度和整个人群的利益 出发，研究如何合理选择和利用药物
• 药品经济学的发展使药物的评价由 “安全性、高效性”向“安全性、高 效性、经济性”而转变
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• 随着我国医疗体制改革的进行， 对PE的需求正日益增加，我们相 信PE必将作为控制药品成本的一 种策略而得到快速发展。
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卫生经济学优化资源分配的关键决策课程
卫生经济学优化资源分配的关键决策课程卫生经济学是一门研究卫生资源的合理配置以及卫生政策决策的学科。
在当前全球资源日益匮乏、人口老龄化与社会保障压力不断加大的背景下，卫生经济学优化资源分配的关键决策课程显得尤为重要。
本文将介绍卫生经济学在资源分配中的作用，并分析该课程的意义及其在教育体系中的应用。
卫生资源的合理分配是卫生经济学优化资源分配的关键决策。
卫生资源包括人力资源、物质资源和财务资源，在医疗服务的供给和需求之间起到桥梁作用。
卫生经济学通过研究资源的分配方式和效率，可以帮助卫生机构和政府部门决策者制定科学合理的卫生政策，以达到在医疗服务中最大限度地满足人们的卫生需求。
首先，在卫生经济学优化资源分配的关键决策课程中，学生将学习资源有效配置技术。
这包括成本效益分析、供给需求平衡、医疗服务定价等内容。
通过学习这些技术，学生将能够了解资源匮乏情况下，如何通过科学的方法和技术手段，实现资源的最优配置，从而改善卫生服务的可及性和质量。
其次，卫生经济学优化资源分配的关键决策课程还着重培养学生的决策能力和创新思维。
在现实社会中，卫生资源总是有限的，因此如何在满足医疗需求的同时保持资源的平衡是一个复杂而又重要的问题。
通过这门课程，学生将学习如何进行决策分析，并运用经济学原理进行资源分配的决策，培养他们的分析和解决问题的能力。
此外，卫生经济学优化资源分配的关键决策课程还注重学生的实践能力培养。
通过实践案例的分析和讨论，学生将有机会应用所学知识来解决实际的卫生资源分配问题。
这种实践性教学方法将有助于学生将学到的理论知识与实践问题相结合，提高他们的实际操作能力。
当然，卫生经济学优化资源分配的关键决策课程也面临一些挑战。
首先，课程内容的更新和适应性是一个问题。
在不断变化的医疗服务环境下，课程内容需要及时跟进，保持对当前资源配置问题的敏感性。
其次，教师的教学能力和经验同样是一个关键因素。
只有具备深入了解卫生经济学理论和实践经验的教师，才能为学生传授实用的知识和技能。
公共卫生经济学PPT课件
需求原则
根据不同地区和人群的健康需 求，合理配置公共卫生资源， 以满足最迫切的需求。
可持续性原则
确保公共卫生资源的配置能够 长期稳定地满足健康需求，避
免资源的枯竭和过度消耗。
资源配置的效率与公平
效率
公共卫生资源配置的效率是指资源能够被有效地利用，以产生最大的健康效益。 效率的评估通常基于投入与产出的比较，包括成本效益分析、成本效果分析等。
THANKS
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公共卫生服务需求的决定因素
公共卫生服务需求的决定因素包括人口规模、人口结构、经济发展水平、社会文化因素等 。
公共卫生服务需求的变化趋势
随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧，人们对公共卫生服务的需求不断增加，对服务 质量的要求也越来越高。
供给分析
01
公共卫生服务的供给主体
公共卫生服务的供给主体主要包括政府、非政府组织、企业等。
促进经济发展
良好的公共卫生环境可以 为经济发展提供有力保障， 降低因卫生问题导致的经 济损失。
保障民生福祉
提高居民的健康水平和生 活质量，是公共卫生经济 学的重要目标之一。
公共卫生经济学的历史与发展
起源
公共卫生经济学作为一门学科， 起源于20世纪50年代的美国。
发展历程
经过几十年的发展，公共卫生经 济学逐渐成为经济学的一个重要 分支，为全球公共卫生事业的发 展提供了重要的理论支持和实践
不确定性分析
分析风险因素的不确定性对项目投资 效益的影响，并制定相应的风险应对 措施。
06
公共卫生经济学研究展望
公共卫生经济学的发展趋势
跨学科融合
全球公共卫生合作
公共卫生经济学将与更多学科交叉融 合，如社会学、地理学、环境科学等， 以更全面地研究公共卫生问题。
卫生资源的配置
机构设置重复，无效竞争
*不同部门间的重复 *卫生部门内部的管理层次的重复 *卫生部门内部不同专业的重复 *医疗机构之间的无效竞争
区域卫生规划
定义：指一定区域范围内，根据自然环境、社会经 济、人群健康状况、卫生服务需求和主要卫生问 题等因素，确定区域内卫生发展目标、模式、规 模Байду номын сангаас速度，统筹安排和合理配置卫生资源，以改 善和提高区域内卫生服务能力，向全体居民提供 公平、有效的卫生服务，保护和促进人们健康的 卫生发展管理模式。
区域卫生规划 以提高区域内人 民健康为目的、以资源的合理布局和 有效利用为出发点，以社区服务和农 村卫生、预防保健为重点，优先发展 和保证基本医疗卫生服务，合理调整 和配置资源的方式。
制订卫生资源配置标准的基本方法
1、相对健康需要指数（RHNI）
RHNI =常数+0.5×SMRi-0.5×EDOCCi+0.26×RURPi
比较/ 部分
效益测量 价值，货币 定义结果 质量调整生命年 伤残调整生命年 质量调 整生 命年 /伤 残调整生命年
最大
每 一 美元 花 费 获 得的效益 每 一 美元 花 费 所 获得的结果 每 一 质量 调 整 生 命年的花费 每 伤 残调 整 生 命 年的花费 总 质 量调 整 生 命 年 / 伤残 调整 生 命 年
式中： SMR 标准化死亡率，以此决定健康需要 EDOCC教育-职业普查变量，权重为0.5，表示地 区的社会经济状况。 RURP 农村-城市指数，即不居住在人口为1000 人以上大社区的比例，权重为0.26。
2、项目预算边际分析（Program Budgeting Marginal Analysis， PBMA）
第十讲 卫生资源优化配置 卫生经济学
第十讲卫生资源优化配置一、卫生服务资源概述（一）卫生资源概念卫生资源是卫生工作发展的重要因素1．广义的卫生资源2．狭义的卫生资源卫生资源指提供各种卫生服务所使用的投入要素的总和。
包括硬件资源和软件资源。
(1)硬件资源硬件资源包括提供各种卫生服务所投入的全部资本和人力。
①资本货币形态的资本（卫生资金）实物形态的资本，即物质资料消耗所转移的价值，如包括房屋、医疗器械设备折旧等劳动资料，同时还包括药品、卫生材料消耗等劳动对象。
②人力资源卫生人力资源是指那些已经接受或正在接受专业卫生技术教育和训练，因而具有或即将具有某项卫生专业技术、知识和能力的人员。
(2)软件资源：包括卫生信息、卫生技术、卫生管理、卫生服务能力等内容。
目前卫生资源优化配置中所讨论的卫生资源主要指硬件资源中实物形态的资本部分和卫生人力资源，较少涉及卫生资金和信息等软件资源。
（二）卫生资源的特点1.有限性社会可提供的卫生资源与人们卫生保健实际需要的卫生资源之间有一定的差距。
2.选择性卫生资源有各种不同的用途，在资源的分配使用上，必须进行比较选择。
3.多样性由于人们卫生保健需求的多样性、随机性和差异性，实现这一目标又有许多具体目标，这就决定了卫生资源的多样性特点。
（三）卫生资源开发我国是一个发展中国家，一方面卫生资源相当匿乏，另一方面在分配和使用上又存在浪费。
如何合理有效地筹集、分配卫生资源，使有限的卫生资源发挥最大的社会效益和经济效益，提高医疗保健服务质量和人民的健康水平，是卫生经济学研究的一个重要课题。
1.卫生人力资源开发卫生人力资源开发是以卫生人力为对象所进行的培养、使用和配置的活动。
卫生人力资源的开发过程，就是通过预测卫生事业未来人力需求与供给，进行有计划的培养和配置，使其与卫生事业发展相适应。
卫生人力资源的预测和规划主要包括三部分内容：一是对现状进行调查分析；二是进行需求预测分析；三是制定规则，提出落实措施。
（1）办好医学教育，培养一支适应社会需求、结构合理、德才兼备的卫生专业队伍。
卫生资源优化配置-卫生经济学
卫生资源优化配置一、卫生服务资源概述（一）卫生资源概念卫生资源是卫生工作发展的重要因素1•广义的卫生资源2 •狭义的卫生资源卫生资源指提供各种卫生服务所使用的投入要素的总和。
包括硬件资源和软件资源。
（1）硬件资源硬件资源包括提供各种卫生服务所投入的全部资本和人力。
①资本货币形态的资本（卫生资金）实物形态的资本，即物质资料消耗所转移的价值，如包括房屋、医疗器械设备折旧等劳动资料，同时还包括药品、卫生材料消耗等劳动对象。
②人力资源卫生人力资源是指那些已经接受或正在接受专业卫生技术教育和训练，因而具有或即将具有某项卫生专业技术、知识和能力的人员_（2）软件资源：包括卫生信息、卫牛技术、卫牛管理、卫牛服务能力等内容。
目前卫生资源优化配置中所讨论的卫生资源主要指硬件资源中实物形态的资本部分和卫生人力资源，较少涉及卫生资金和信息等软件资源。
（二）卫生资源的特点1•有限性社会可提供的卫生资源与人们卫生保健实际需要的卫生资源之间有一定的差距。
2•诜择性卫生资源有各种不同的用途，在资源的分配使用上，必须进行比较选择。
3•多样性由于人们卫生保健需求的多样性、随机性和差异性，实现这一目标又有许多具体目标，这就决定了卫生资源的多样性特点。
（三）卫生资源开发我国是一个发展中国家，一方面卫生资源相当匿乏，另一方面在分配和使用上又存在浪费—如何合理有效地筹集、分配卫生资源，使有限的卫生资源发挥最大的社会效益和经济效益，提高医疗保健服务质量和人民的健康水平，是卫生经济学研究的一个重要课题。
1•卫生人力资源开发卫生人力资源开发是以卫生人力为对象所进行的培养、使用和配置的活动。
卫生人力资源的开发过程，就是通过预测卫生事业未来人力需求与供给，进行有计划的培养和配置，使其与卫生事业发展相适应。
卫生人力资源的预测和规划主要包括三部分内容：一是对现状进行调查分析；二是进行需求预测分析；三是制定规则，提出落实措施。
（1）办好医学教育，培养一支适应社会需求、结构合理、德才兼备的卫生专业队伍。
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• 医疗保障制度作为收入再分配和 卫生资源(资金)筹集的一种形式， 调节着卫生资源的配置，并通过 不同的支付方式和费用分担方式 影响供需双方的行为，进而对卫 生服务利用和提供以及卫生费用 产生影响。
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• 主要内容包括各种形式的医疗保 险，如医疗保险系统、医疗保险 模式以及医疗保险费用的控制等。
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• 这意味着在维护健康和增加其它 形式消费或其它方面投入的效用 (满足感)之间存在着交换或替代。
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• 在资源有限的情况下，不可能各 种效用同时增加，增加在健康投 入方面的效用就意味着要减少在 其它方面投入所带来的效用。
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• 作为消费者，通常是在预算约束 的前提下，根据个人或家庭的投 入或消费偏好选择能够使其效用 达到最大化的投入或消费组合， 包括是否选择维护和增进健康的 投入或消费。
• 在卫生服务市场，需求、供给和 价格的相互关系、卫生服务提供 者和需求者的相互作用、影响它 们的主要因素以及市场和政府各 自在何领域发挥作用、发挥何种 作用及作用的结果等，构成了卫 生经济学的基本内容。
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(二)卫生服务提供体系
• 卫生服务提供体系是由各类不同 特征的卫生服务提供者(卫生机 构)所组成，成为提供各种卫生 服务的资源基础和前提条件。
• 如何对卫生服务提供者建立以及 建立起何种有效的激励和约束机 制使他们提供有效、合理的卫生 服务？是目前卫生经济研究和政 策制定所急需探讨和解决的问题。
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六、卫生服务与国民经济的关系