教学查房考核评分表
护理教学查房评分表
5
问题
3.未能围绕查房目标询问扣2分
扣分原因
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项目
内容
扣分细则
分值 得分
1.教师未提供机会增加学生的感性认识和操作实践扣5分
2.未引导或指导体查重点、未作查体示范各扣3分
3.教师能指导学生进行针对性规范的查体，能发现重要 3.经教师指出或示范后体查仍不规范一处扣0.5分
体征，并分析其临床意义。恰当运用沟通技巧，与病人 4.体查未体现专科性、重点性、未围绕教学目标各扣3分 床边教学 有效沟通，做好床边消毒隔离；根据需要进行针对性的 5.未及时将体查结果反馈给患者扣2分
护理教学查房评分表（修订版)
查房科室：
查房题目：
日期：
起始时间： 时 分至 时 分
项目
内容
扣分细则
分值 得分
教学设计 查房准备 （15分）
1.无书写教案扣5分
2.教案书写一处不规范扣0.5分
3.无评估教学需求扣5分
4.教学需求评估不合理扣3分 5.无设置教学目标、重难点各扣2分
11
6.教学目标、重难点设置不合理各扣1分
5
与
教学目标最相关的问题）语速适当，表达清晰。
4.教师未补充遗漏或纠正错误扣1分
讲解 如学生/护士汇报病例，教师应作简要评价，并补充遗 5.教师补充后仍有遗漏，每项扣1分
（28分） 漏或纠正错误
以下1-5点按条目酌情扣分：
1.概念讲述准确，条理清晰，生动形象（3分）
相关知识讲解
2.重点突出，难点讲透（3分） 3.避免单纯讲课，应结合病例印证理论（10分）
7.教学内容安排、知识点时间分配不合理各扣3分
8.教学方法选择不合理扣2分
教学查房评分表
教学查房比赛评分标准被评科室：查房教师姓名：（总分100分附加分15分）项目分数得分（一）查房前准备10分1、教学查房人员准备每组规定人数不少于6人，其中学生2人。
医生及学生不到齐,缺一人即扣除0.5分2分2、病例的准备不是典型病例扣 3分4分3、相关准备工作病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械缺一项扣1分4分（二）病房查房40分1、查房主持者向观摩人员介绍自己未介绍扣1分1分2、查房主持者提出教学查房病人、病种，交待重点和难点内容未交待重点内容扣2分4分未交待难点内容扣2分3、进入病房后的站位未按查房规范站位酌情扣分2分4、实习医师将病历交查房主持者，向主持者脱稿报告病例（病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况）未脱稿扣3分7分报告病例漏一项扣2分5、上级医师作补充说明无补充说明扣2分2分6、主持者补充遗漏或纠正错误，作简要评价未补充遗漏或纠正错误扣2分4分未作简要评价扣2分7、实习生询问病情和进行体检操作，查房主持者引导或指导体检重点查房主持者未引导或指导体检重点扣2分5分8、主持者根据汇报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并作查体示范等未询问病史扣3分15分未作查体示范扣5分作查体示范不规范扣3分（三）示教室讨论总结-（始终紧密围绕病例进行）50分1、主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价未完整进行评价，缺一项扣1分5分2、病例讲解与讨论35分病例讲解（按教科书为蓝本）（建设采用多媒体课件讲解）1、目的明确，阐述清楚（10分）师生互动，互提问题不活跃扣5分无互动扣5分35分2、概念讲述准确，条理清晰（10分）3、重点突出，难点讲透（5分）4、培养实习生临床思维方法，注重临床分析，不单纯靠临床检查（5分）5、结合“三基”进行启发式教育，注意临床思维培养（5分）3、总结学习内容与收获，讲解新进展未总结学习收获扣1分5分未讲解新进展扣2分4、布置作业未布置作业扣5分5分加分项目1、查房过程明显体现人文关怀、爱伤意识4分2、开展双语教学，对一些关键的词语用外语读写出来3分3、查房态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语言亲切3分4、查房过程中采用多媒体教学手段5分扣分项目1、未按规定的时间结束查房（规定时间50分钟，每超出1分钟扣0.5分）-5分2、查房时有医生或学生使用手机-2分3、查房时在病房分析病情-5分4、病例患者对教学查房不知情或对查房欠合作-5分评委评估时间总分。
护理教学查房评分标准
科室： 查房者：查房题目：查房时间：评分者：总分：
项目
质量标准
分值
评分标准
存在问题及
扣分
现场指导
待解决的问题及追溯
仪表
行为
语言
1、仪表端庄，着装整齐。
2、站立规范。
3、语言顺畅，运用医学术语。
4、主动与病人沟通。
12分
一项不符扣3分
病例
准备
1、提前1周选择病例，告知科室护理人员并确定查房目的和教学目标。
20分
无达到要求一项扣4分
讨论
问题
1、讨论问题主题明确，紧紧围绕病人目前病情和本次教学查房的目标。
2、讨论问题较深入，对病人和护生有指导作用，有利于护生进一步了解新的专业理论及新进展，发现临床工作中值得注意的问题和方法，进一步了解国内外护理动态。
30分
无达到要求一项扣15分
总结
指导
1、总结条理清晰、观点明确、重点突出。
2、护理问题全面、准确。
3、护理问题排列顺序得当。
4、护理措施具体、可操作性强、落实效果明显。
5、体现与病人沟通。
15分
一项不符扣3分
护理
查体
1、查体程序正确、项目全面、重点突出。
2、查体手法规范，适当遮挡病人、体位舒适、注意保暖。
3、与病人沟通自然得体、有技巧。
4、专科查体密切结合专科特点。
5、查体后总结阳性体征和专科特点。
2、对本次教学查房进行点评，提出指导建议。
6分
每项扣3分
2、病例典型，有利于讨论深入。
3、告知病人查房目的，并得到病人或家属的理解和配合。
4、能运用护理程序对病例进行资料收集、确定相应护理问题、制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果。
住院医师规范化培训教学查房考核评分表
住院医师规范化培训教学查房考核评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
主管住院医师： 住培第一年□住培第二年□住培第三年
教学查房主题：
患者病历号：疾病名称：
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训教学阅片评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
教学阅片主题：
患者病历号（影像/图像号）：疾病名称：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
主阅住院医师：
学习对象：参加人数：教学时长：分钟
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训临床操作技能床旁教学评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
操作技能项目：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年
指导模式 示教模式□带教模式□协助模式□指导模式
指导地点：
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训住院病历书写质量评价表
（指导医师使用）
专业基地/科室：住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年患者姓名：病案号：病历类型：□在院病历□出院病历
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训住院病历书写指导评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
指导模式： 一对一模式□一对多模式
住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年
评价人：评价日期：年月日。
临床护理教学质量督查表及评分标准
科室：督查人：年 月
项目
督查标准
分值
带教
计划(15)
1.病区有实践教学计划，针对进修实践教学有专科带教内容，计划具体、可操作性强
5
2.实践教学目标明确、具体，带教及考核方法全面、可操作性强
10
教学
管理
(40)
1.按计划进行专科小讲座，学员能掌握相关内容并有学习记录
5
2.教学周期4周及以上的科室每月有一次教学查房，麻醉手术室、门诊部等科室开展针对性的小讲课并有记录
5
8.护士长关注临床实践教学带教情况，带教手册每月有审阅记录，科护士长每季度有审阅意见
5
带教
过程
(45)
1.实践教学执行一对一带教制度（排班表中有注明，同学知晓）
5
2.学员着装规范（严禁工作期间穿着我院工作服）、仪表符合规范，上班期间不使用手机
10
3.学员严格执行各项规章制度、常规、流程
10
4.带教老师和实习生均明确学员不能单独操作侵入性的护理操作，并评估其工作能力，须在带教老师的指导下完成各项实践教学安排，护理操作过程中，带教老师做到放手不放眼，患者安全有所保障
5
3.实践教学结束有理论、操作考核及综合评价
5
4.对学员的评价客观、真实，带教手册中有对实习生个人特征的描述
5
5.每月召开实习生座谈会，及时评价实习带教情况，对带教质量有分析，有改进措施，并能落实到位
5
6.严格履行请假手续（看实习生排班表及实习护士手册）
5
7.对实践教学过程中发生的差错事故或存在的隐患有批准者：护理学教研室教学指导委员会执行时间：2021.2.1
典型病例护理查房评分表
10分
护理问题：结合所收集的病人资料，确定护理问题，并提出相关因素
10分
护理措施：结合病例，提出护理措施恰当、可行、全面
10分
护理效果的评价Байду номын сангаас
5分
理论知识
与技能
（20分）
介绍疾病的病因、发病机制、临床表现、治疗方法、新进展等，理论知识扎实，知识点讲解透彻
3分
教学态度端正、认真
2分
评价：
考核评语
主要优点：
改进意见：
评分人（签名）：
日期：年月日
典型病例护理查房评分表
科室：带教老师：培训对象：成绩：
查房患者姓名：住院号：诊断：
考评项目
考评内容
分值
得分
教学准备
（10分）
病人、用物等准备充分，病例典型
4分
仪表符合职业规范
3分
站位符合教学查房要求
3分
运用护
理程序
40分
病情介绍：介绍病人的基本情况、主诉、现病史、既往史、治疗情况（含用药、手术等）
5分
10分
护理体检及评估规范
10分
教学互动
（15分）
启发式提问，引导学生培养临床思维
5分
学员积极参与，教学主体突出、教学氛围活跃
5分
能指出学员错误并予以纠正
5分
整体评价
（15分）
查房过程中注意病人隐私、手卫生、人文关怀等
5分
带教老师表达清晰
2分
查房符合规范流程，组织有序
3分
教学目标明确，教学内容紧密围绕主题
青楼中心小学教师宿舍卫生检查评分表
房间名称：
项目 地面 门、窗要求Fra bibliotek干净整洁，无污物、污水、浮土，物品摆放 整齐
干净无灰尘、玻璃清洁透明
墙壁
无灰尘、污渍、蛛网
床、被
床具干净无无污物、被条叠放整齐
桌椅
清洁、无浮尘，办公物品摆放整齐
室内布置
各类物品摆放合理、整齐，无乱扯乱挂、乱 堆乱放现象
书籍、报纸
各类书籍资料排列整齐，无灰尘，报纸摆放 整齐有序
卫生工具 毛巾、脸盆等清洁物品摆放固定位置
门前走廊 物品摆放整齐，无垃圾等杂物
总分
说明：1、灰尘、污渍等1处扣1分，扣完为止；
2、其余视情况酌情扣分； 3、得分低于75分视为不清洁，需整改。
分值 得分 15 15 10 15 10 5
10 10 10
检查人签名：
主治医师查房量化考核评分表正式版
主治医师查房量化考核评分表正式版主治医师查房评分表查房医师姓名：科室：患者姓名：病案号：疾病诊断：备注:对特殊病人,不宜在病人床边提及的问题要安排在医生办公室进行！评委签名：日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
考核小组（签名）组长：，组员：，组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、培训过程考核内容和合格标准。
（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
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5
2. 能严格要求住院医师询问病史，并结合病人 认真核实。
5
3. 指导查体规范、标准，并能准确示范；认真 纠正不正确手法。
5
查房指导 （50分）
4. 指导住院医师读片和分析各种报告单，并提 出自己的见解和诊疗思路。
5
5. 指导住院医师做出正确的诊断和治疗计划。 5
6. 结合病例，联系理论基础，讲解疑难问题和 介绍医学的新进展。
5
7. 修改病历，指导规范书写及总结病历特点。 5
8. 培养教学能力。
5
9. 检查护理和其它问题。
5
10. 注重医患沟通,善于交代病情。
5
1. 能结合病例有层次地对住院医师进行提问， 培养住院医师思考问题的深度和广度，训练住 5 院医师思维能力。
查房方法 2. 合理使用病例资源，提高动手能力，掌握临 （20分） 床规范技能。
附表3
教学查房考核评分表
专业基地： 指导医师姓名： 患者病历号：
考核项目
培训基地（医院）： 专业技术职称： 疾病名称： 内容要求
满分
1. 查房目的明确，能充分体现对住院医师临床 查房准备 能力的培养，达到培训细则要求。
5
（10分） 2. 选择病例适合，对患者病情熟悉；准备工作 充分，程序规范。
5
1. 指导查房认真，有教学育人意识，注意体现 医德医风教育。
。1. 为人师表，礼貌待人，爱护病人，着装大方 总体印象 、谈吐文雅、用语规范。
5
（10分） 2. 查房基本模式、过程、效果能达到目的。使 下级医师逐步掌握查房技巧。
5
合计 100
实得 分
扣分原因
5
3. 善于启发住院医师主动提问；能耐心解答各 种问题。
5
4. 用语专业、规范，合理教授专业英语词汇。 5
Hale Waihona Puke 1. 通过查房强化爱伤观念，学习医患沟通方
法；引导住院医师学会理论联系实际、归纳总 5
查房效果 （10分）
结和掌握诊治疾病的临床能力。
2. 查房内容和形式好，有互动；语言生动，概
念清楚；逻辑性强，重点突出；时间安排合理 5