言语治疗学
语言治疗学要点

《语言治疗学》名词解释【语言治疗学】:是康复医学的组成部分,是对各种语言障碍和交往障碍进行评价,治疗和研究的学科【调音】:在说话时,通过声门以上的各个器官的协调运动产生的语音过程称为调音【正强化】:言语治疗是促进交流能力的获得或再获得,就是治疗人员给与某种刺激,使患者做出反应,正确的反应要强化【负强化】:言语治疗是促进交流能力的获得或再获得,就是治疗人员给与某种刺激,使患者做出反应,错误的反应要加以更正【Wernicke区】:指优势半球颞上回后部,该区病变产生感觉性失语,表现为患者的语声调和语调均正常,与人交谈时不能理解别人说的话,答话语无伦次或答非所问,听者难于理解。
【听力障碍】:是指听觉系统中的传音,感觉以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常,而导致听力出现不同程度的减退【语言“香蕉”】:是指正常人的语言频率分布和强度分布的范围,根据此范围描画出的曲线形似香蕉,语言“香蕉”图是由一群人用正常音量说话,说话人在距离一米处用声级计测出言语的频率和强度的分布范围。
【Broca失语】:运动性失语,以口语表达障碍最为突出,自发语言呈非流利性,语量少,找词困难,讲话费力,语言呈电报文样,严重的时候变现为无言状态。
尽管患者讲话少,但常为实质词,虽然存在失语法状态,交谈时仍可基本达意。
命名有困难,患者往往知道是什么,却无法说出名称,但可接收语音提示。
语言重复困难,特别是长的句子。
口语理解相对较好,简单的句子可以理解,复杂的句子理解困难。
【Wernicke失语】:感觉性失语,口语理解障碍最为突出。
自发语言呈流利性,无构音和韵律异常,口语表达有适当的语法结构但缺乏实质词,变现为语量多,讲话不费力,患者自己再流利的说,却不知在说什么,因为常有错语和新词而表现为语言空洞,难以理解,答非所问。
患者对语音语意的理解均出现障碍,对别人和自己的话均不理解。
【命名性失语】:又称健忘性失语,是以命名障碍为主要表现的流畅性失语。
《言语治疗学》课件

随着科技的进步,言语治疗学将更加注重跨学科合作和科技创新,为患者提供更加高效和 个性化的治疗方案。同时,言语治疗学的研究领域也将不断拓展,以适应更多复杂和多样 化的言语障碍问题。
02
言语障碍的类型与表现
失语症
总结词
失语症是一种由于脑部损伤或疾病导致的语言理解和表达障碍。
详细描述
失语症患者可能无法理解或表达词汇、短语和句子,甚至可能丧失语言能力。 他们可能表现出语法和词汇使用困难,发音不清,以及无法组织语言。
。
日常交流训练
在日常生活中进行实际交流训 练,提高患者与他人的沟通能
力。
辅助工具与技术
语言病理学软件
利用语言病理学软件进行评估和 治疗,提高治疗的准确性和效率
。
语言康复设备
使用语言康复设备如听力设备、 语音识别和合成设备等,辅助患
者进行语言康复训练。
辅助沟通工具
为患者提供辅助沟通工具如手语 、图片等,帮助患者克服沟通障
评估内容
评估患者的口语表达、听 力理解、语音、词汇、语 法等方面,全面了解患者 的语言能力。
评估方法
采用观察、测试和标准化 评估工具进行评估,确保 评估结果的客观性和准确 性。
治疗方法选择
个体化治疗
根据患者的具体情况,选 择最适合的治疗方法,确 保治疗效果最大化。
跨学科合作
与语言病理学家、听力学 家、心理学家等跨学科团 队合作,共同制定治疗方 案。
减轻社会负担
言语障碍可能导致患者无法正常工 作和学习,给社会带来负担。言语 治疗能够提高患者的社会适应能力 ,减轻社会负担。
言语治疗学的历史与发展
历史回顾
言语治疗学的发展可以追溯到古代,但真正意义上的现代言语治疗学起源于20世纪初。
言语治疗学

语言治疗学口颜面失用:是指在非言语状态下,虽然与言语产生活动有关的肌肉自发活动仍存在,但舌、唇、喉、咽、颊肌执行自主运动困难。
言语失用:是指不能执行自主运动进行发音和言语活动,是在缺乏或不能用言语肌肉的麻痹、减弱、不协调来解释的一种运动性语言障碍,或者说是一种运动程序障碍。
孤独症:又称为自闭症,是一种起病于幼年时期的广泛性神经系统发育障碍性疾病,主要表现在社会交往功能障碍、语言交流困难、固定的刻板行为和局限性的兴趣。
孤独症的主要临床表现语言障碍:①存在多方面的发音问题②语言理解障碍③语言表达障碍④学舌式说话交流障碍:核心症状狭隘的兴趣和重复刻板行为智力异常、感觉异常、多动和注意力分散。
ABC量表为家长评定量表;CARS量表是医生评定量表。
吞咽障碍解剖知识:主要结构:口腔、咽部、食管咽部:上咽:鼻后空上端至腭垂根部间的区域。
中咽:上接上咽、下在舌骨高度接下咽,前在咽峡处通口腔。
下咽:从会厌前段向下渐细,在环状软骨后部同食管。
会厌和舌根间的缝隙称为会厌谷。
从正面看,位于喉部两侧、食管通道处的会厌与甲状软骨间的浅沟称为梨状隐窝。
正常人的吞咽过程:1、口腔前期:通过视觉和嗅觉感知食物,用餐具、杯子或手指将食物送至口中。
2、口腔准备期:充分张口、接受食团并保持在口腔内,在口腔内感知食物,品评食团的味道与质地。
在这个阶段,软腭位于舌后部以防止食物或流质流入咽部。
3、口腔期:预备好的食团经过口腔向咽部推动。
唇与颊肌收缩后送食团,同时舌与硬腭接触向后推动食团,驱动食团到舌根部。
4、咽期:软腭上抬、关闭鼻腔、声门关闭、气道关闭防止误吸、喉穿透。
会厌反折、喉上抬向前,关闭喉门。
环咽肌位于食管上部,放松时食团可通过,进入食管。
5、食管期:开始于食团通过环咽肌。
吞咽完成的3个条件:喉头下降、气道关闭、食道关闭。
吞咽反射:喉头上举、气道关闭、食道开放。
有6对脑神经参与吞咽运动的过程。
分别是三叉神经、面神经、舌下神经、舌咽神经、迷走神经、副神经。
言语治疗学

言语治疗学1.言语(speech):说话(口语)是神经和肌肉组织参与的发声器官的机械运动言语障碍:发音困难;嗓音产生困难;气流中断;言语韵律出现困难代表性的言语障碍------构音障碍;临床上最多见的是假性球麻痹所致的构音麻痹。
2.语言(language)人类社会中约定俗成的进行思想交流的符号系统包括口头符号、文字符号,也包括姿势符号(手势、面部表情、手语、旗语)包括对符号运用(表达)和接受(理解)的能力,也包括对文字语言符号的运用(书写)、接受(阅读)以及姿势语言和哑语。
代表性语言障碍----------失语症和儿童语言发育迟缓3.优势半球在言语能力、逻辑推理,左右定位以及计算功能等多方面占优势。
多位于左侧大脑半球。
只有一小部分右利手和约半数左利手在右侧大脑半球。
非优势半球多为右侧大脑半球,主要在音乐、美术、想象力、躯体和空间的定向、几何图形和人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占优势4.运动性语言中枢(说):位于额叶额下回后部(Broca区),损伤会导致口语表达障碍,即可以理解语言的意义,但不能表达或表达不完整(运动性失语)书写中枢(写):位于额叶额中回的后部。
此中枢损伤,会产生失写症。
感觉性语言中枢(听):位于颞叶颞上回的后部(Wernicke区)。
受损后患者能听到说话的声音,无法理解说话的意思(他人和自己的),称为感觉性失语。
阅读中枢(读):顶叶角回。
靠近视觉中枢。
此中枢受损后,会产生失读症运用中枢:缘上回。
位于顶下小叶的缘上回,此区主管精细的协调功能。
5.失语症因脑部病损,病人在神智清楚,无精神衰退、感觉缺失、发音肌肉瘫痪等情况下,使原以习得的言语语言功能丧失所表现出的种种症状。
包括对语言符号的感知、理解、组织应用或表达(即听、说、读、写)等一个方面或几个方面的功能障碍。
不包括由于意识障碍和智力减退,不包括听、视、读、写等运动感觉器官,不包括因先天和幼年疾病所致学习困难而造成的言语障碍。
言语治疗学试题及答案

言语治疗学试题及答案Introduction:言语治疗学是一个涉及言语和语言交流领域的综合学科,主要研究和应用于治疗各种言语和语言交流障碍。
本文将提供一些言语治疗学的试题,并给出相应的答案。
这些试题旨在帮助读者更好地理解言语治疗学的相关知识,并进行相关学习和讨论。
Part 1: 选择题1. 以下哪项不是言语治疗学的主要目标?A. 促进言语和语言交流能力的发展B. 提高听觉和语言理解能力C. 增强发音和语音能力D. 提高记忆和注意力答案: D2. 言语治疗学最适合的患者是谁?A. 仅限于儿童B. 仅限于成年人C. 不限于年龄,适用于各个年龄段的患者D. 仅限于老年人答案: C3. 以下哪个不是言语治疗学的常见治疗领域?A. 语言障碍B. 学习困难C. 感知障碍D. 发音障碍答案: CPart 2: 解答题1. 请简要解释言语治疗学的基本原则。
言语治疗学的基本原则包括以下几个方面:- 个体化:治疗师需要根据每个患者的具体情况,制定个体化的治疗计划,以满足其特定的治疗需求。
- 适应性:治疗师应根据患者的年龄、性别、文化背景等因素,调整治疗方法和语言材料,以提高治疗效果。
- 综合性:言语治疗学涉及多个领域,包括语音、语言、听觉、认知等,治疗师需要综合运用不同的技术和方法,以全面促进患者的言语和语言交流能力。
- 持续性:治疗是一个长期的过程,患者需要定期接受治疗,并配合家庭和学校的支持,以达到最佳的治疗效果。
2. 请列举言语治疗学的常见评估工具。
言语治疗学的常见评估工具包括以下几个:- 言语和语言评估表:用于评估患者的发音、语音、理解和表达能力。
- 语言样本分析:通过记录患者的语言样本并进行分析,评估其语言发展水平和语法能力。
- 听觉评估:通过听力测试和听觉空间定位等评估方法,评估患者的听觉功能和听觉处理能力。
- 认知评估:通过认知测验和认知行为观察等评估方法,评估患者的认知功能和注意力水平。
Conclusion:本文提供了一些关于言语治疗学的试题,并给出了相应的答案。
言语治疗学

哭声渐渐出现分化的现象表达的信息更易理解。 出现咕咕声、笑声。
开始进入咿呀学语阶段,所发声音开始有特定的含义,即开始 具有意识性。能发出许多类似语音的声音;甚至类似成人语言 中所使用的音节重复如爸爸、妈妈(成人常因误解而开心)。 表明发音器官先天协调性及听觉器官的正常。否则咿呀语的数 量和音质的丰富有明显不同。
三、正常的语言
1-2岁:这个阶段,人类语言有两大基本因素。
一是理解词汇的能力,
二是表达词汇的能力。
三、正常的语言
儿童最初的言语表现只是单词,没有语法,即 1岁左右出现的单词句。
儿童首先掌握的词汇均属人物、动物、食 物、玩具等几大范畴,随着掌握的词汇量的增 加,范围逐渐扩大至人体器官、衣服、日常用 品、交通工具等,绝大多数仍为名词。
二、祖国医学对语言治疗学的杰出贡献
在发音器官检查方面,祖国传统医学在 一本叫《喉科秘钥》中称:“宜于病人 脑后,先点巨烛,再从迎面用镜照看, 则光聚,而患处易见”。
三、正常的语言
1、正常人的语言发育 ⑴听觉、视觉对语言获得的影响
听觉方面:新生儿已具备了实际应用的听觉 感受功能,他们能辨别出语音的音节成分。
一、语言治疗学的概念
康复小组:
康复医师
物理治疗师
心理治疗师
康复工程人员
社会工作者
作业治疗师
言语治疗师
地区 美国 加拿大 香港 台湾 中国
总人口(万) 30000 3300 710 2300 130000
现有 SLP 130997 6000 400 369 10000
SLP/总人口比例 需要 SLP 按 1/5000 1/2290 1/5578 1/17750 1/62330 1/130000 2000-4000 250000
《言语治疗学》教学大纲

《言语治疗学》课程教学大纲课程名称:《言语治疗学》课程编号:英文名称: Speech Therapy课程性质: 必修课总学时: 40 讲课学时:31 实验学时:9学分:2分适用对象:先修课程:《康复学基础》、《康复评定学》及医学基础课程一、课程性质、目的和任务康复医学是一门多科性和跨科性的专业,在康复医疗中需要有多个专业组人员参加,进行康复评估和治疗,而言语治疗是康复医学的重要组成部分,是对各种言语障碍和交往障碍进行评定、治疗和研究的一门学科。
人如果丧失了听觉和语言,不仅难以感受这丰富多彩的有声世界,更加严重的是失去了学习和运用语言的机会,这些障碍不仅给患者本人带来极大的痛苦,同时也给家庭和社会带来了巨大的负担。
在我国,从事言语康复工作的人员十分匮乏,因此发展壮大言语治疗人员队伍是当今的重要工作之一。
言语治疗学的主要目的是阐明言语治疗的基本概念、基本理论和常见的言语障碍的评定、康复治疗等内容。
使学生对各种类型言语障碍的特点有一个明确的认识;对言语功能障碍基本评定方法和治疗原则、治疗技术能较熟悉掌握。
要求达到将理论和实践相结合,通过教学使学生对言语康复的理论和治疗技术有一个比较全面的了解。
二、课程教学和教改基本要求该课程的具体教学中,要充分利用多媒体等现代教育技术手段。
根据教学内容和学生的特点,采用多种教学方法,如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、理论与临床相结合、讨论和主题发言相结合,突出实用性和可操作性,尽量减少纯理论的讲述,力争使学生在学习本课程后即可熟悉各种操作手法和技术,并能将各项技术灵活运用到临床中去。
鉴于言语治疗学作为一门年青的学科,其发展相当迅速。
因此,允许并要求教师在授课时增加一定的新知识、新理论等内容,以使讲授内容能反映出言语治疗学的发展水平及动态。
三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容第一章语言治疗概述教学时数:1.5教学目的要求:掌握:1、语言的概念2、语言治疗学的概念3、语言治疗的目的4、语言治疗的适应症5、语言障碍的类型熟悉:1、语言治疗的发展简史2、语言能力的相关影响因素了解:1、语言治疗的语言学基础1、什么是语言2、语言治疗学的概念,语言治疗的目的3、*语言障碍的类型4、语言治疗发展简史5、语言治疗的适应症第二章语言治疗的方法教学时数: 1.5教学目的要求:掌握:1、语言和言语的区别和联系2、语言的产生、传递和接受过程3、语言治疗原则4、语言治疗的形式5、语言治疗的注意事项熟悉:1、语言治疗途径2、语言治疗的基本过程了解:1、语言治疗的辅助设备教学内容(注明:*重点 #难点 )1、语言和言语的区别和联系#2、语言的产生、传递和接受过程3、语言治疗的途径和原则4、语言治疗的要求和注意事项*5、语言治疗的辅助设备第三章失语症教学时数: 6教学目的要求:掌握:1、失语症的概念2、失语症的语言症状3、汉语失语症国内主要分类4、Broca失语、 Wernicke失语、命名性失语和完全性失语的临床特征和病灶部位5、主要失语症的鉴别流程6、失语症预后的相关因素7、Schuell刺激疗法的主要原则熟悉:1、传导性失语和经皮质性失语的临床特征和病灶部位2、语言中枢在大脑皮层的定位3、失语症与其他言语障碍的鉴别诊断4、PACE训练方法了解:1、失读症的分类及表现2、失写症的分类及表现3、国际、国内常用的失语症评定方法1、失语症的定义和病因2、失语症的语言症状3、失语症的分类4、各类失语症的临床特征及病灶*5、失读症的分类及表现6、失写症的分类及表现7、失语症的评定8、失语症与其他语言障碍的鉴别诊断*9、失语症的评价报告及训练程序10、失语症的治疗原则11、失语症的疗效与预后12、Schuell刺激疗法12、促进实用交流能力的训练13、失语症的语言治疗实训课1(失语症评价和治疗)教学时数:3教学目的要求:掌握:1、汉语标准失语症检查法的应用2、失语症的语言训练熟悉:1、Token test 测验2、PACE训练方法的应用了解:1、波士顿诊断性失语症检查2、日本标准失语症检查3、西方失语症成套检验教学内容:1、Token test 测验2、汉语标准失语症检查法的应用3、失语症的语言训练(听理解训练、口语表达训练、阅读训练、书写训练)4、PACE训练方法的应用第四章构音障碍教学时数:6教学目的要求:掌握:1、构音障碍的分类2、言语产生的机制3、运动性构音障碍的定义、分类及主要言语表现4、构音障碍的治疗目的和治疗原则熟悉:1、构音障碍的评定2、构音障碍的治疗方法了解:1、器质性构音障碍2、功能性构音障碍教学内容 (注明:*重点 #难点 )1、构音障碍的定义和分类2、运动性构音障碍的定义和分类3、构音障碍的评定4、运动性构音障碍的治疗原则和具体治疗方法5、功能性构音障碍的定义、病因、诊断和训练实训课2(构音障碍的评价和治疗)教学时数:3教学目的要求:掌握:1、构音障碍评价表的应用2、构音障碍治疗的具体方法熟悉:1、教学内容:1、构音障碍评价表的应用2、构音障碍治疗的具体方法第五章发声障碍教学时数:1.5教学目的要求:掌握:1、发声的概念2、发声障碍的训练原则3、发声障碍的预防熟悉:1、音量、音调、声质的概念2、发声障碍的主要表现3、发声障碍的训练方法了解:1、发声障碍的成因教学内容:(注:标*为重点,#为难点)1、发声的概念2、音量、音调、声质的概念#3、发声障碍的主要表现4、发声障碍的病因5、发声障碍的训练原则6、发声障碍的预防和治疗*第六章口吃教学时数:1.5教学目的要求:掌握:1、口吃的定义2、口吃的症状3、口吃的治愈标准熟悉:1、口吃的评价2、口吃的治疗了解:1、口吃的原因2、口吃的发展3、口吃儿童父母指导教学内容:(注:标*为重点,#为难点)1、口吃的定义2、口吃的原因3、口吃的发展4、口吃的症状5、口吃的评价6、口吃的治疗第七章儿童语言发育迟缓教学时数:3教学目的要求:掌握:1、儿童语言发育迟缓的定义2、儿童语言发育迟缓的表现3、儿童语言发育迟缓的评价目的4、S-S法的构成(符号形式和指示内容关系)熟悉:1、阻碍语言发育的主要因素2、儿童语言发育迟缓的训练原则了解:1、正常儿童语言发育的过程2、儿童语言发育迟缓的训练目标3、儿童语言发育迟缓的训练教学内容:(注:标*为重点,#为难点)1、正常儿童语言的发育#2、语言发育迟缓的定义和病因3、儿童语言发育迟缓的评价和诊断*4、儿童语言发育迟缓的治疗第八章吞咽障碍教学时数:6教学目的要求:掌握:1、正常人的吞咽过程及障碍表现2、吞咽障碍的常见症状3、吞咽障碍的功能评价4、吞咽障碍的治疗熟悉:1、与吞咽相关的正常解剖了解:1、吞咽障碍的病因教学内容:(注:标*为重点,#为难点)1、与吞咽相关的正常解剖2、正常人的吞咽过程及障碍表现3、吞咽障碍的常见症状4、吞咽障碍的病因5、吞咽障碍的功能评价6、吞咽障碍的治疗实训课3(吞咽障碍的评价和治疗)教学时数:3教学目的要求:掌握:1、吞咽障碍临床检查法(CED)2、反复唾液吞咽测试3、饮水试验4、摄食-吞咽过程的评估5、吞咽器官运动训练6、感觉促进综合训练熟悉:1、神经肌肉低频电刺激治疗吞咽障碍的应用2、摄食直接训练3、吞咽辅助手法的应用了解:1、对吞咽障碍患者及家属的健康教育及指导教学内容:1、吞咽障碍的功能评价2、吞咽障碍的辅助检查3、吞咽障碍的治疗第九章其他原因引起的语言障碍教学时数:4教学目的要求:掌握:1、认知损害对语言交流的影响2、老年痴呆的临床表现和诊断要点3、口颜面失用4、言语失用熟悉:1、老年痴呆的定义和分类2、孤独症的病因、临床表现、评估和治疗了解:1、精神心理障碍2、缄默症的治疗重点教学内容:1、认知损害对语言交流的影响2、老年痴呆的定义和分类3、老年痴呆的临床表现和诊断要点4、老年痴呆的语言障碍5、口颜面失用的定义、检查和治疗6、言语失用的定义、检查和治疗7、孤独症的病因、临床表现、诊断、评估和治疗8、缄默症的治疗重点五、课外习题及课程讨论1、语言的定义?2、语言治疗学的定义?语言治疗的目的是什么?3、简述语言障碍的类型?4、何谓听力障碍?5、语言治疗的适应症?6、失语症、失读症和失写症的概念?7、何谓听理解障碍?8、错语有几种类型,试举例说明。
(完整版)言语治疗学复习资料

语言:是思维的外壳,是人类社会中约定俗成的符号系统,人们通过应用这些符号达到交流的目的。
言语:是表达语言思维的一种方式,是音声语言(口语)形成的机械过程,是神经和肌肉组织参与的发声器官机械运动的过程。
听力是人们听声音的能力,听觉是人们听清、听懂声音的能力,是人们对听到的声音,进行理解、记忆、选择后形成声音概念的能力。
差异(简答):听力主要依赖完整的听觉传导通路,而听觉是在具备听音能力的基础上,协调运用多种感官功能、认知功能等,在大脑皮质高级中枢的参与下对声音进行综合处理的过程。
听力是先天具有的,而听觉需要后天听觉方面的学习才能不断地成熟和完善。
在语言发育和交流的过程中,听力是听觉的基础和前提,只有听到声音,才能进一步听清、听懂声音.语音是语言的物质外壳.可以从音高、音强、音长、音色四个要素去认识。
特性:超音段音位、音段音位音节。
言语听觉的大脑皮质功能定位:初级运动区、布洛卡(Broca)区、初级听觉区、听觉联合区、视觉性语言中枢、韦尼克(Wernicke)区、弓状纤维、外侧裂周区、分水岭区或交界区、初级视觉区和视觉联合区、书写中枢、第二联合区、胼胝体。
布洛卡(Broca)区:也称运动性语言中枢,位于左侧第三额下回后部Brodmann44区、45区,即三角部的后部及岛盖部。
功能:不仅负责说话,还控制书写和其他动作语言的产生。
韦尼克(Wernicke)区:颞上回后部Brodmann41区、42区以及部分邻近的22区.功能:主要司语言的听觉功能,其中储存大量的听语记忆痕迹,该区的损害主要表现为语言的听理解障碍。
两者关系:布洛卡区司言语运动功能,又称前语言区或第一语言区;韦尼克区司言语感觉功能,又称后语言区。
这两个区共同构成言语中枢的主要部分。
韦尼克区在此基础上又提出,语言的生成和接受过程包含分离的运动程序和感知程序,这些程序分别由不同的脑区控制,因而一种行为的不同组成成分是由脑的不同部位处理的,即大脑以一种分布加工的方式进行语言信息处理。
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语言治疗学
口颜面失用:是指在非言语状态下,虽然与言语产生活动有关的肌肉自发活动仍存在,但舌、唇、喉、咽、颊肌执行自主运动困难。
言语失用:是指不能执行自主运动进行发音和言语活动,是在缺乏或不能用言语肌肉的麻痹、减弱、不协调来解释的一种运动性语言障碍,或者说是一种运动程序障碍。
孤独症:又称为自闭症,是一种起病于幼年时期的广泛性神经系统发育障碍性疾病,主要表现在社会交往功能障碍、语言交流困难、固定的刻板行为和局限性的兴趣。
孤独症的主要临床表现
语言障碍:①存在多方面的发音问题②语言理解障碍③语言表达障碍④学舌式说话
交流障碍:核心症状
狭隘的兴趣和重复刻板行为智力异常、感觉异常、多动和注意力分散。
ABC量表为家长评定量表;CARS量表是医生评定量表。
吞咽障碍
解剖知识:主要结构:口腔、咽部、食管
咽部:上咽:鼻后空上端至腭垂根部间的区域。
中咽:上接上咽、下
在舌骨高度接下咽,前在咽峡处通口腔。
下咽:从会厌前段向下渐细,在环状软骨后部同食管。
会厌和舌根间的缝隙称为会厌谷。
从正面看,位于喉部两侧、食管通道处的会厌与甲状软骨间的浅沟称为梨状隐窝。
正常人的吞咽过程:
1、口腔前期:通过视觉和嗅觉感知食物,用餐具、杯子或手指将食物送至口中。
2、口腔准备期:充分张口、接受食团并保持在口腔内,在口腔内感知食物,品评食团的味道与质地。
在这个阶段,软腭位于舌后部以防止食物或流质流入咽部。
3、口腔期:预备好的食团经过口腔向咽部推动。
唇与颊肌收缩后送食团,同时舌与硬腭接触向后推动食团,驱动食团到舌根部。
4、咽期:软腭上抬、关闭鼻腔、声门关闭、气道关闭防止误吸、喉穿透。
会厌反折、喉上抬向前,关闭喉门。
环咽肌位于食管上部,放松时食团可通过,进入食管。
5、食管期:开始于食团通过环咽肌。
吞咽完成的3个条件:喉头下降、气道关闭、食道关闭。
吞咽反射:喉头上举、气道关闭、食道开放。
有6对脑神经参与吞咽运动的过程。
分别是三叉神经、面神经、舌下神经、舌咽
神经、迷走神经、副神经。
吞咽障碍:是指多种原因引起的,可发生于不同部位的吞咽时咽下困。