复方氨基酸注射液在临床应用中存在的问题
复方氨基酸注射液(20AA)不良反应37例分析
果更明显。
综 上 所 述 ，针刺配合中药治疗原发性三叉神经痛可提升临
床 效 果 ，降 低 疼 痛 感 ,减 少 不 良 反 应 。但 考 虑 到 本 文 研 究 选 取
例 数 、年限仍有局限性，建议进一步扩大样本实施分析，从而佐
证 针 刺 、汤药及其他中医形式产生的临床效益,让患者得到最
根本的救治。
186-187. [ 4 ] 吴 永 佩 ，蒋 学 华 ，蔡卫 民 ，等.临床药物治疗学总论[ M ] . 北京:人
民 卫 生 出 版 社 ，2 0 1 7 : 2 9 3 . [ 5 ] 杨 泽 民 ，邓 剑 雄 .药 品 不 良 反 应 学 [ M ] . 北 京 ：中国中医药出版
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表 3 A D R 累及器官/ 系统及临床表现
累及器官/ 系统 锷肠道系统损害
呼吸系统损害 全身损害
皮肤及其附件损害
中枢及外周神经损害 心率及心律紊乱 心血管系统损害
合计
临床表现（例次）
恶心（丨2 ) 、胃部不适（2 ) 、上腹 部不适（1 )、呕吐(5) 胸闷（13)、气喘（1) 发热（丨）、潮红( 2 ) 、乏力（1) 、低 血糖（1 ) 、寒 颇 （丨）、全身不适 ( 1 ) 、四肢无力（1) 皮疹（1 )、多汗( 3 ) 、冷汗（1) 、瘙 痒( 2 ) 、皮肤发红（1) 头晕(2) 心悸( 2 ) 、心慌(2)
参考文献
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复方氨基酸注射液的类型及合理应用
钠离子含 量极少 .
含7.5%葡 萄糖
复方氨基 酸注射液 18AA-Ⅴ
含木糖醇
复方氨基 酸注射液 18AA-Ⅵ
第三代平 第三代 第三代平 第三代平 第三代平 第三代平 第三代平 衡蛋型白 质 摄 平蛋衡白型质 衡蛋型白质摄 衡蛋型白质摄 衡蛋型白 质 摄 衡蛋型白 质摄 衡蛋型白 质 摄 入 不 足 、 摄 入 不 入不足、 入不足、 入 不 足 、 入 不 足、 入 不 足 、 吸 收 障 碍 足 、 吸 吸收障碍 吸收障碍 吸 收 障 碍 吸 收 障碍 吸 收 障 碍 等 氨 基 酸 收 障 碍 等氨基酸 等氨基酸 等 氨 基 酸 等 氨 基酸 等 氨 基 酸 不 能 满 足 等 氨 基 不能满足 不能满足 不 能 满 足 不 能 满足 不 能 满 足 机体代谢 酸不能 机体代谢 机体代谢 机体代谢 机体代谢 机体代谢
复方氨基酸注射液
? 复方氨基酸的区别分为： ? 1.浓度； ? 2.含氮量； ? 3.氨基酸种类； ? 4.必需氨基酸与非必需氨基酸的比值（
EAA/NEAA），支链氨基酸（BCAA含 量）； ? 5.是否含有葡萄糖和木糖醇； ? 6.无机盐种类含量
补充营养的平衡型
? 18AA—I ? 18AA-Ⅱ ? 18F ? 18AA-Iv ? 18AA-V ? 18AA ? 14AA ? 17AA
用于肝病的氨基酸制剂
? 3AA ? 6AA ? 15AA ? 17AA-H ? 20AA
? 这类氨基酸的组方特点：BCAA/AAA〉 1
用于肝病的氨基酸制剂
? 肝功能不全或肝昏迷患者的血浆中芳香 氨酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)的浓 度明显升高，而支链氨基酸(亮氨酸、异 亮氨酸、缬氨酸)的浓度普遍降低，导致 脑内儿茶酚胺合成障碍和假性神经递质 的形成，因而干扰了神经细胞的正常功 能，引起肝昏迷。此类氨基酸制剂含亮 氨酸、异亮氨酸、缬氨酸，这三种支链 氨基酸能促进蛋白质的合成、抑制蛋白 质的分解，调节肝脏病患者氨基酸代谢
2019复方氨基酸注射液临床应用专家共识
2019复方氨基酸注射液临床应用专家共识氨基酸是什么？氨基酸是构成人体营养所需蛋白质的基本物质，也是机体合成抗体、激素、酶类等其他分子的前体，在体内参与一系列代谢反应，可转变为碳水化合物和脂肪，最终代谢为二氧化碳、水及尿素，产生能量，是营养治疗的三大宏量营养素之一。
氨基酸的分类：人体的蛋白质由20 种氨基酸构成，可分为下列三类：复方氨基酸注射液是肠外营养中氮的来源，其质量和规范应用关系到患者营养治疗的安全性和有效性。
复方氨基酸注射液是目前肠外营养中主要的蛋白质供给形式，充分满足机体的蛋白质需求，合理选择不同配方氨基酸注射液，可望达到较好的营养治疗目的。
注意：若要保证氨基酸的充分利用，前提是给予足够的非蛋白热量（non-protein calorie NPC），即葡萄糖和脂肪提供的热量（1g 葡萄糖可提供约4kcal 热量、1g 脂肪可提供约9kcal 热量），否则补充的氨基酸会被当做热量消耗。
大多数病情稳定的患者热氮比为150kcal：1g 氮，围术期患者这一比例为100 -150kcal：1g 氮。
其中含氮量可由公式“氮量（g）＝氨基酸量（g）×1６%”计算获得。
复方氨基酸注射液的分类：复方氨基酸注射液主要分为平衡型氨基酸注射液和疾病适用型氨基酸注射液，其氨基酸浓度范围在3% ～15%。
平衡型复方氨基酸注射液是以人乳、牛奶、土豆等氨基酸配比为处方依据的，常见的有复方氨基酸注射液（18AA）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅰ）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅲ）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅳ）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅴ）、复方氨基酸注射液（14AA）、复方氨基酸注射液（17AA）等。
疾病适用型复方氨基酸注射液是根据不同疾病的氨基酸代谢特点为处方依据的，包括肝病适用型、肾病适用型和创伤适用型。
肝病适用型：复方氨基酸注射液（3AA）、复方氨基酸注射液（６AA）、复方氨基酸注射液（A-Ⅲ）和复方氨基酸注射液（20AA）等。
临床合理使用复方氨基酸注射液浅析论文
二．组成
由氨基酸、糖、电解质、微量元素、维生素及ｐＨ 值调节剂等配制而成。 １．氨基酸氨基酸根据在体内是否能合成分为 两类：必需氨基酸和非必需氨基酸。但是在某些病理 生理状态下，个别非必需氨基酸成了人体所必须外源 补充的氨基酸。氨基酸根据其结构又分为：芳香族氨 基酸、杂环氨基酸和脂肪族氨基酸。 ２糖我国在复方氨基酸输液配制中加人５％山 梨醇或木糖醇作为非蛋白能源，以保证氨基酸的有效
生率较高，这与因疾病需要使用支链氨基酸密切相 关。结核患者对氨基酸高度过敏。亚硫酸盐是氨基酸 溶液中普遍使用的抗氧化荆，由它引起的不良反应影 响了氨基酸应用的安全性，尤其是有哮喘史的患者，
极易引发哮喘。
’五。用药注意事项
１．不同氨基酸各有不同的适应症和禁忌症．不可
混用。
２．注意滴速氨基酸及其制剂中所含的非蛋白能 源木糖醇，滴入过快会导致氨基酸从肾脏大量损失， 产生酸中毒还会引起恶心、呕吐、心悸、胸闷、头痛、发 热等不良反应。一般开始２０ｍｌｎ内滴速可慢些，尤其 是老人及重病者，若无不适及疼痛感．可适当调高速 度，但以不超过说明书的裔速为宜，未注明之输液可
史患者，慎用该药。
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２０００，２１（４）：３６
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［４］王彦玲，胡建．苏平解决复方氮基酸注射液析出结晶问题
［Ｊ］江苏药学与临床研究，２００３．１１（２）：５９
利用，也有加２ ５％山梨醇和木糖醇以避免葡萄糖与
氨基酸输液发生美拉德氏反应。木糖醇其机体利用率 比山梨醇好。且同时不依赖胰岛素．直接透过细胞膜 参与糖代谢，它不增加血糖浓度，有刺激胰岛产生胰 岛素的作用。对糖尿病患者更为适应。
复方18种氨基酸不良反应报告
［］ １ 伏晓． 药物 流行病 学杂志． 复方氨基酸 注射 液致过敏性休 克 ８
例 分 析 ，０ ６ １ （ ） ６ ． ２０ ，５ ３ ：４
１ 静脉注射 ， ０ｍｌ 卧床休 息 ， 患者逐渐恢复正常 。
用 法 用 量 、 方 各 成 分 作 用 和在 营养 学 中重 要 性 的原 理 和 了解 。 组 参 考 文 献
力等不 良反应者 立即停药 ， 给与吸氧 ， 指压人 中穴 ， 同时给与 盐酸
肾上腺 素 １ｍ ， ｇ 皮下 注 射 ， 酸 异 丙 嗪 ２ 盐 ５ｍｇ肌 肉注射 ， 即 随
不良反应 。笔者所在 医院在应用过程 中， 治疗剂量有导致 患者发 生心电 图改 变、 窦性心 动过速 的不 良反 应有 ｌ １例 ， 将 １ 例 不 良反 现 １
应分析及护理报告如下。
【 关键词 】 静 脉滴注； 复方 １ 种氨基酸 注射液 ； 不 良 应 ８ 反
１ 一 般 资 料
改善氨基酸代 谢作 用 ， 供蛋 白质合成 的能量 ， 提 并抑制 氨基 酸异
患者平均年龄 ５ １岁 ， 男性患者 ５例 ， 女性 患者 ６例平均 体重 ５ ｇ ５ ｋ。患者 给 与 徐 州 市 第 五 制 药 厂 有 限公 司生 产 的批 号 为 ０ １０ ７ ０ ７的复 方 １ ８种 氨 基 酸 ２ ０ ｍ 静 脉 滴 注 ， ３例 用药 约 ５ ｌ 有 ３ ｉ 右出现 心慌 、 闷， ０ｒ ｎ ａ 左 胸 体温 、 脉搏 、 呼吸频率 、 血压 测得值 均 升高。有 ７例 患者心 电 图示为 ： 性心 动过 速 ，Ｔ—Ｔ段改 变。 窦 ｓ 有１ 例患者 １ ｉ 后诉胸 闷 、 ０ｍ ｎ 心慌 、 呼吸费 力 、 汗淋漓 、 大 上肢及 胸部有 痒感 、 昏、 头 面色苍 白 、 身无 力 ， 浑 血压 １／ ｋ 。 ０ ５Ｐ ａ
探讨小儿复方氨基酸注射液治疗小儿腹泻效果
探讨小儿复方氨基酸注射液治疗小儿腹泻效果【摘要】小儿腹泻是儿童常见的消化道疾病，给予正确的治疗对于恢复儿童的健康至关重要。
本文探讨了小儿复方氨基酸注射液在治疗小儿腹泻中的效果。
通过对小儿腹泻的病因及治疗现状、复方氨基酸注射液的成分和作用、临床研究以及用药注意事项的讨论，我们发现复方氨基酸注射液在治疗小儿腹泻中具有一定的疗效。
综合分析表明，小儿复方氨基酸注射液是一种有效的治疗药物，但在使用时应注意剂量和使用方法。
建议继续深入研究复方氨基酸注射液在治疗小儿腹泻中的具体机制，以提高治疗效果和减少不良反应。
通过本文的研究，我们得出结论：小儿复方氨基酸注射液是治疗小儿腹泻的有效药物。
【关键词】小儿腹泻、复方氨基酸注射液、治疗效果、临床研究、成分作用、用药注意、效果分析、有效药物、研究建议、总结1. 引言1.1 背景介绍小儿腹泻是儿童常见疾病之一，主要表现为腹痛、腹泻、腹部胀气等症状。
腹泻可以由感染、营养不良、食物过敏等多种因素引起，给儿童的生长发育和健康造成严重影响。
在目前的治疗中，除了补充液体和电解质外，抗生素和益生菌也被广泛应用。
对于某些病患来说，传统治疗方法效果有限。
复方氨基酸注射液是一种新型的治疗小儿腹泻的药物，其主要成分为多种氨基酸。
氨基酸是构成蛋白质的重要基本单位，具有增强免疫力、促进伤口愈合等作用。
复方氨基酸注射液通过补充体内所需的氨基酸，有助于恢复肠道黏膜功能，缓解腹泻症状。
本文旨在探讨小儿复方氨基酸注射液治疗小儿腹泻的效果，通过对其成分和作用的介绍，以及临床研究和效果分析，为临床治疗提供参考依据。
希望通过本研究能够进一步验证小儿复方氨基酸注射液在治疗小儿腹泻中的有效性，并为临床应用提供更多的依据和经验。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨小儿复方氨基酸注射液在治疗小儿腹泻中的疗效和安全性，进一步为临床治疗提供科学依据。
具体来说，通过观察小儿腹泻的症状和体征在接受复方氨基酸注射液治疗前后的变化情况，评估其对小儿腹泻的治疗效果。
复方氨基酸注射液致不良反应的文献分析
临床表现分别为 ：变态反应１ ０ ０ 例，包括药疹、过敏反应、过敏性休
克 、静脉炎 、头痛等 ，该不 良反应类型最 为常见 ；循环 系统 中心房纤 颤 、咯血 、其他短暂性失 明情 况比较罕见。 ３讨 论
３ ． １不良反应发生于性别年龄之间的关系：从表１ 种可以看出，不良反
应 发生与性别无 明显关系 ，研 究中资料完全４ Ｏ 例患者 中，男 性所 占比 例 与女性所 占比例 几乎相当 ，＜２ ０ 岁年龄段 患者 的发病率有差 异 ，其 余 年龄段几乎相 当 ，＞４ ０ 岁 发病率不断增加 ，分析主要是 因中老年患
２ ． ６ ％，死亡２ 例 ，所 占比例为 １ ． ７ ％。治 愈改善率为９ ８ ． ３ ％。结核性胸膜
２ ． １患者的年龄与性别分布：１ １ ６ 例患者中，其中资料完全的报道４ Ｏ 例，男２ １ 例，女１ ９ 例；其余７ ６ 例患者资料不全，报道中ｌ １ 例为男性，
年龄 为４ ９ ～ ８ １ 岁 ，其他 资料 不清晰 。４ Ｏ 例报道具体 年龄分 布见表１ 。 ２ ． ２ 出现用 药不 良反 应因果 关系 ：根据 卫生部 门关于药 品不 良反应监 测 中心制 定的判 定标准 ，１ １ ６ 例 报道 中 ，肯定９ １ 例 ，很 有可能２ ３ 例， 可能２ 例。
２ ０ １ ５年 １ １ 月第 １ ３卷 第 ３ １ 期
・
临床研究 ・ １ ｌ １
复方氨基 酸注射液致不 良反应的文献分析
谢 晓 燕
（ 河南省开封市食品药品检验所 ，河南 开封 ４ ７ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 分析研 究复方 氨基 酸 注射液 导致 的 不 良反应 情 况 ，并 以此 指 导 临床 用药 。方法 分析 医药期 刊 研 究的 １ １ ６ 例 复方 氨基 酸 用药 不 良反应 情况 。结果 复方 氨基 酸而 导致 的不 良反应 在 高龄 组 中发生率 较 高 ， 多 累及 多个 器官 系统 ， 表现 多样 ， 最主要 临床 表现 为 变态反 应 ， 严 重者 会 导致 患者 出现过 敏 性休 克甚 至死亡 。结 论 临床 用 药时 ，注 意监 测复方 氨基 酸 的应 用情 况 ，采取 措 施预 防不 良反应 发 生。
复方氨基酸注射液的类型及合理应用
发展水平
第四代治疗型 型
第四代治疗型
型
用于急性和慢
适应症
用于手术、严
用于肝性脑病 （亚临床、I、 II级）、高氨
重创伤、大面 积烧伤引起的 严重氨基酸缺 乏，以及各种
血症
疾病引起的低
蛋白血症。
用于手术、严 重创伤、大面 积烧伤引起的 严重氨基酸缺 乏以及各种疾 病引起的低蛋 白血症。
用于外科手术 前、后病人， 大面积烧伤、 创伤和严重感 染患者等。
通用名
配方特色
发展水平
适应症 氨基酸种 类 氨基酸浓 度% BCAA比率 EAA/NEAA
复方氨
复方氨基
复方氨
复方氨基 基酸注 复方氨基 复方氨基 酸注射液 复方氨基 复方氨基 复方氨基 复方氨基 基酸注
酸注射液 射液 酸注射液 酸注射液 18AA-Ⅲ 酸注射液 酸注射液 酸注射液 酸注射液 射液
36%
37%
1.7
3.2
其他氨基酸
通用名
复方氨基酸注 射液17AA-H
复方氨基酸注 射液17AA
复方氨基酸注 射液17AA-I
复方氨基酸注 射液（15HBC）
复方氨基酸注 射液9AA
复方氨基酸注 射液3AA
按照肝病患者 配方特色 氨基酸谱变化
特点组方
按照机体在创 伤、感染时氨 基酸谱变化特
点组方
由亮氨酸、异 亮氨酸、缬氨 酸3种支链氨基
含量高 量高
萄糖
含木糖醇
方
方
第四代
第三代平 第三代 第三代平 第三代平 第三代平 第三代平 第三代平
第四代治 治疗型
衡 蛋型白 质 摄 平 蛋衡白型质 衡 蛋型白质摄 衡 蛋型 白质摄 衡 蛋型白 质 摄 衡 蛋型白 质摄 衡 蛋型白 质 摄