子宫全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响
子宫切除对卵巢功能影响的临床研究

S u dБайду номын сангаасs nf a t h n ei L F H,n 2 P 0 0 ) eoeo ea o n n o t a e o ea o ,u u d n i i — of n i icn a g H, S a d E ( < . 5 b fr p rt na d o e m n f r p r i b t o n os nf o g i c n i h t tn f g i
除组 和 次全 子 宫切 除 组 患者 之 间相 比 , 后 1 月 、 术 个 术后 6个 月 L F H、 值 差 异 均 无 统 计 学 意 义 ( > . 5 。 结 论 H、S E P 00 )
子 宫切 除 患者 术 后 1 月 卵 巢功 能有 所 减 退 , 后 6个 月恢 复 至 术 前 水 平 ; 种 手 术 方 式 对 卵 巢 功 能近 期 改 变 差 异 无 统 个 术 两
( 放 军 总 医 院第 二附 属 医 院妇 产 科 , 京 109 ) 解 北 00 1
【 要】 目的 探 讨子 宫肌瘤 患者行 全子 宫切除 与次全子 宫切 除术后 卵巢近期 功能 变化。方 法 摘
我 院妇 科病 区
20 0 6年 l~ 2月行子宫切 除的子 宫肌 瘤患者 5 4例 , 中全子宫切除 患者 2 其 2例 , 次全子 宫切 除患者 3 2例 。比较 各患者 术
cn hnei H,S adE e r prt na ds otsae prt n P 0 0 ) Bs e, eei n ra df rne a t ag L F H,n 2bf eoeai n i m nh tr ea o ( > .5 . ei st r s oget e eee c n o o x f o i d h
围绝经期行子宫肌瘤剔除术患者的卵巢功能变化

除术患者的卵巢功 能, 我们 进行 了相关研究 。现报 告 如下 。 1 资料与方法 1 1 临床资料 . 选择 20 年 1 一 05年 1 03 月 20 月在
我 院住 院 的子 宫 肌 瘤 患 者 10例 , 龄 4 5 0 年 O一 2岁 、 平均 4. 45岁 , 经 周 期 及 经 量 基 本 正 常 , 行 性 激 月 未
注 : B组 比较 , P< . 5 与 ’ 0 0
不满意 ( 对术 后子宫创 伤有顾虑 ) 3例 ; B组性生活
引起 卵巢 的血流动力学改变, 导致其血液循环障碍 , 影响卵巢及黄体发育 , 使雌激素产生减少或消失 , 且 影响雌激素输 出, 导致卵巢功能早衰。窦晓青等…
认为, 切除子宫者 比保 留子宫者的卵巢功能低下且 衰退时 间早 , 术后第 3年切 除子宫者 的卵巢功能 明 显下降 , 雌激素低于正 常。本文结果显示 , 后 2a 术 行子宫肌瘤剔 除术 患者 的卵巢功 能无改变 , 而行子 宫切除患者则 卵巢功能明显衰退。姜静等 研究 表 明, 4 o岁以上子宫肌瘤患者行子宫全切除术后 2a 卵 巢功能有改变 , 且可提前 2a出现更年期症状 , 甚至发
则 是行 肌瘤 剔除术 。为 了解 围绝 经 期 行 子 宫 肌瘤 剔
12 检测方法 .
A组行子宫肌瘤剔除术 , B组行子
宫全 切或 子宫 次全 切 除术 。两组 均 于月 经干净 3— 5 d施 术 , 术前 及 术后 6 1 、4个 月用 放免 法检 测血 清 、2 2
促卵泡生成激素( S 、 F H)雌二醇( , E )采血时间在卵 泡晚期 ( 子宫切 除者根据 以往月经周期推测 ) 。E 、 F H药 盒 由北 京 鼎 盛 医学 生 物 工 程 有 限公 司 提 供 。 S 术后记 录患者 2a内更年期症状 出现 的时间、 症状 ( 即潮热 、 出汗 、 心慌 、 失眠等) 及性心理 、 生理变化。 13 统计学方法 .
子宫切除术对卵巢功能及性生活质量影响的探讨

子宫切除术对卵巢功能及性生活质量影响的探讨张凤兰;林还珠;高卉;孟晓红【期刊名称】《中山大学学报(医学科学版)》【年(卷),期】2004(025)0z1【摘要】[目的]探讨两种保留卵巢的子宫切除术对卵巢功能以及性生活质量的影响.[方法]对63例子宫肌瘤患者分为两组:腹腔镜组(33例):采用腹腔镜鞘膜内子宫切除术;传统组(30例):采用传统开腹全子宫切除术.分别于术前1个月,术后1个月、3个月、6个月测定生殖激素水平,调查生活质量.[结果]两组患者术前与术后的激素水平相比较,无明显变化,P>0.05;性生活质量调查,两组间各项比较P<0.05,有显著差异.[结论]腹腔镜鞘膜内子宫切除术对卵巢功能无影响,患者术后的性生活质量较好.【总页数】3页(P247-249)【作者】张凤兰;林还珠;高卉;孟晓红【作者单位】广东医学院第二附属医院妇产科,广东,湛江,524003;广东医学院第二附属医院妇产科,广东,湛江,524003;广东医学院第二附属医院妇产科,广东,湛江,524003;广东医学院第二附属医院妇产科,广东,湛江,524003【正文语种】中文【中图分类】R713.42【相关文献】1.腹腔镜全子宫切除术与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性生活质量的影响 [J], 秦振河2.3种子宫切除术式对育龄期宫颈癌患者性生活质量及卵巢功能的影响 [J], 刘卫民;鲍友娥3.全子宫与次全子宫切除术对女性性生活质量及卵巢功能的影响 [J], 张宁4.子宫切除术对卵巢功能及性生活质量影响的探讨 [J], 张凤兰;林还珠;高卉;孟晓红5.全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能和性生活质量的影响 [J], 林帆;冯欣欣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
子宫切除术中双侧输卵管切除对患者卵巢功能影响及肿瘤标记物观察

准 α=0.
05.
衰病史;④ 近 4 周有激素药物使用史;⑤ 手术病理显
访、资料不全或不配合.最终纳入病例 120 例,根据
留组 65 例.
1.
2 手术方法
同组 手 术 团 队 进 行,术 前 接 受 相 同 的 肠 道 准 备
等工作,均行静吸复合全麻. ① 保留组:给予开腹或
腹腔镜下全子宫 切 除 术. 开 腹 患 者 平 卧 位,于 下 腹
CA199 水 平,酶
联免疫吸附法测定血管内皮生长因子C(
VEGFC)
水平.
期症状明显;③ 既往有恶性肿瘤、附件手术或卵巢早
1.
4 统计学处理
示恶性肿瘤;⑥ 合 并 其 他 器 官 严 重 病 变;⑦ 术 中 失
示,行χ2 或连续性校正χ2 检验;计量资料满足正态
双侧输卵管切除与 否 将 患 者 分 为 切 除 组 55 例 与 保
正中行一切口,皮 肤、皮 下 组 织 逐 一 切 开,进 腹 后 对
腹腔探查;腹腔镜患者顺利麻醉后膀胱截石位,脐上
1cm 行 1cm 切口,腹腔镜置入,气 腹 建 立;同 时 麦 氏
点、脐和右髂前上棘连线上 1/3、左 下 腹 反 麦 氏 点 分
应用 SPSS24.
0 处理数据.计数资料以(% )表
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子宫切除术后对卵巢功能的影响

3 讨 论
能的治疗方法十分重要 0 。卵巢 为女性性腺 , 于盆腔 内、 j 位 输
过去认为 , 宫切 除后保 留下来 的卵 巢能长时 间维 持其功 子 能, 后来研究发现 , 全子宫 切除术 后患 者提前 发生 卵巢功 能衰 退的 比例明显增加 , 因此寻找一种疗效好且 不影响患者 卵巢功
・
论 著 ・
子 宫切 除术 后 对 卵 巢 功 能 的影 响
范文玲 杨 慧敏 范玉香 郑淑 萍 康 山
【 摘要 】 目的 探讨腹腔镜 下筋膜 内 全子 宫切 除术 ( I 与 阴式全子 宫切 除术 ( V 术后对 卵巢 CS H) T H)
功能的影响。方法 20 0 7年子 宫良性病 变已全子 宫切 除的患者 20例 , 0 分为 CS IH组与 T H组 , V 每组 10 0
水平升高 , :P值水平 下降 , E、 差异有 统计学 意义 (P < . 5 。 0 0 ) 子宫 切除患者选择标准 同前 ; 对照组选择标
见表 1 。
n=1 , - 0 i4 0 s 表 l 2组术前 、 术后 12 3年激素水平与对照组比较 、、
12 选 择标 准 .
注: 与术前 比较 , < .5 与对照组 比较 , < .5 P 00 ; # 00 P
对 照组分别 于卵泡晚期连续 3年检测血液中 F 分 析 . 统计学 意义 。
2 结 果
应用 S S 1 5统计 软件 , P S1 . 计量资料以 面± s
前诊 断 : 子宫肌瘤 7 2例 , 宫腺肌症 2 例 , 子 1 功能失调性 子宫 出 血药 物治疗无效 7例 。T H组 :0 V 10例 , 平均年 龄 4 6岁 。术前 诊断: 子宫肌瘤 6 , 9例 子宫腺肌症 2 2例 , 功能失调性 子宫 出血
女性子宫切除后对身体有什么影响

女性子宫切除后对身体有什么影响?女性子宫切除后对身体有什么影响?女性子宫切除后对身体有什么影响?子宫是女性重要的内生宝宝的部位器,被喻为生命的摇篮。
然而在女性患有一些妇科疾病,如子宫恶性肿瘤、有症状的子宫肌瘤、严重的子宫内膜异位症与子宫脱垂等,往往不得不“忍痛割爱”,切除子宫。
SS(女性子宫切除后对身体有什么影响?)一.女性子宫切除后对身体有什么影响?1.提前出现更年期症状巢内的健康与否可以直接从人的面部、或者说表面的身体机能看出来。
巢内因为子宫切除而减少某些激素的分泌,从而引起卵衰,以至于人体会出现早衰的症状。
引起卵衰的原因有很多,可能与遗传、环境、医源性巢内损伤等多种因素有关,(DHEAAMH)调节人的激素水平,推荐巢内功能,用于冶疗不同原因所致的卵衰。
《北美临床产科学与妇科学》对43 例无生育要求的卵衰人给予(DHEAAMH),结果提示人的血清激素水平有所推荐,雌激素较前有所升高,血清LH 和FSH 略有下降,43 例人中38 例有月经来潮,围绝经期的症状和体征有所推荐。
2.不再有月经月经是因为子宫内膜没有受精卵的着床导致的子宫内膜发生脱落而出现的。
因此如果一旦没有了子宫,也自然没有了子宫内膜,雌孕激素将失去了它们的目标身体部位。
月经也会因此而停止。
3.失去生育能力子宫是孕育生命的地方,如果失去了子宫,无疑等于彻底失去了生育能力,当然如果此时巢内功能仍算正常,有正常的卵子,试管婴儿也是个很不错的办法,具体的情况,应该根据患者自身的条件来进行。
4.对排尿的影响由于子宫的解剖位置是“趴”在膀胱上,而且在盆腔占据一定的空间,如果突然失去了子宫,首先膀胱会因为突然的增加的空间而失去了收缩的压力,而少了子宫的压缩,排尿会有一定的困难。
5.阴道分泌物减少子宫影响人体部分的内分泌,子宫切除之后,阴道的分泌物也会相应减少,因为阴道分泌物主要是由宫腔、宫颈腺体分泌物以及阴道细胞脱落而形成的现象。
二.女性子宫切除后的注意事项?1、全子宫切除术的患者,术后1周内一般以卧床休息为主,但要避免长时间卧床,患者可根据自身恢复情况适当下床活动,因为术后早期活动可以促进胃肠功能的尽早恢复,减少肠粘连等术后并发症的发生。
98例子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响分析论文

98例子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的分析【中图分类号】r713 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0048-01【摘要】目的:探讨手术治疗子宫肌瘤不同术式对卵巢功能的影响,方法:回顾性分析98例手术治疗的子宫肌瘤患者。
按术式分为:子宫肌瘤剔除术组(a组)、子宫次全切除保留附件组(b组)、全子宫切除保留附件组(c组)。
比较三组手术前后围绝经期综合症发生率的差异,以及术后e2、fsh的变化。
结果三组术前围绝经期综合症发生率差异无统计学意义(p>0.05),术后c组发病率(28.7%)显著高于a、b两组(8.7%、13.1%)(p0.05),b、c两组术后2周e2下降,fsh升高,与术前相比均有统计学意义(p0.05)。
结论:卵巢和子宫对妇女的内分泌十分重要,子宫肌瘤患者对子宫和卵巢切除应慎重考虑。
【关键词】子宫肌瘤;手术;卵巢功能子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。
常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。
药物治疗有一定的效果,但停药后肌瘤又会继续生长,故手术仍是治疗子宫肌瘤的主要方法[1]。
本文通过对98例子宫肌瘤患者手术前后性激素的测定及术后围绝经期综合症发生率的评估,分析子宫切除及术式对卵巢功能的影响。
1、资料与方法1.1 一般资料此98例患者为本院2009年6月~2012年5月收住院的子宫肌瘤患者,年龄25岁~62岁,平均年龄48.7岁。
其中肌壁间肌瘤71例,浆膜下肌瘤18例,粘膜下肌瘤9例。
平均肌瘤数约为3个(1-6个),子宫增大程度常见为2-3月大小(约41天~孕5个月)。
主要症状有:月经增多、腹痛、腹部包块、压迫症状及贫血等。
1.2 手术方式手术在月经周期的第12天前进行。
98例中18例行子肌瘤剔除术(a组),平均年龄为34.5岁;40例行腹式子宫次全切除术保留附件(b组),平均年龄47.1岁;40例行腹式全子宫切除术保留附件(c组),平均年龄54.5岁。
腹腔镜子宫肌瘤切除术中阻断子宫动脉对卵巢功能的影响

月经周期 : 术后 1 3 6 月 平 均 值 分 别 为 3 、 2 2 d 其 、、个 6 3 、9 , 中2 患 者 术 后 首 次 月 经 周 期 延 长 至 4 例 5~5 d 4 月 以 后 恢 0 ,个 复 正 常 ; 闭经 情 况 发生 。 巢 排 卵 功 能 监测 : 监 测 1 个 月 无 卵 共 0 经 周 期 . 在 治 疗后 3 个 月恢 复正 常 排 卵 , 疗 后 3 月恢 均 ~4 治 个 复排 卵2 例 ( 0 ) 4 月6 (0 ) 4 8 % ,个 例 2% 。
下 子 宫 肌 瘤 切 除 术 中预 先 阻 断 子 宫动 脉 再 剥 除肌 瘤 的 手 术 方 式 是 一 项 安 全 的 治 疗技 术 , 会 引 起 闭 经 , 卵巢 内 分 泌 功 能 及 不 对 卵巢 排 卵功 能 影 响 是 短 暂 、 微 、 轻 可逆 的 。 关键词 子 宫肌 瘤 ; 腔 镜 ; 腹 电凝 阻 断 ; 巢 功 能 卵
2 结 果
手 术 方 法 : 用 气 管 插 管 静 脉 复 合 麻 醉 . 者 取 膀 胱 截 采 患
石 位 。 前 宫腔 内放 置 举 宫 器 于脐 下 、 侧 髂 前 上 棘 内 侧 约 术 双
3m 处 各 穿 刺 lm 5 c O m、 mm. mmT o a 为 操 作孑 。 先 探 查 5 rc r L首 盆腔脏器有无粘连 . 探 查 子宫肌瘤 的数 目及大小位 置。 再 改 为头 低 足 高 位 . 子 宫 峡 部 稍 上 方 剪 开 阔 韧 带 后 叶 腹 膜 . 于 分
监 测 排 卵 : 疗 6个 月 内 每 个 月 、 疗 后 9及 1 治 治 2个 月监 测 基 础 体温 ( B . L 排 卯 斌 条检 测 尿 液 预 测 有 无 排 卯 , B T) 用 H 部 分 患 者进 行 宫 颈 黏 液评 分 或 阴道 B超 监 测 排 卵 。 统 计 学 方 法 : 用 统 计 软 件 包 S S 0 0进 行 数 据 处 应 P S1. 理 . 用 f检验 , 验 . 采 Y检 P<0 0 . 5有 统 计学 意 义 。
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子宫全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响
摘要:目的:回顾性浅析子宫全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法:自本院2016年6月至2017年6月收治的子宫肌瘤患者中选取56例作为研究对象,随机分成两组,其中观察组(28例)行子宫肌瘤剔除术治疗,对照组(28例)行子宫全切术治疗,分别在术前和术后1个月、术后3个月及术后6个月时测定比较两组的血雌二醇水平、促卵泡激素水平、黄体生成素水平,并观察比较两组的术后排卵恢复时间。结果:两组的血雌二醇水平比较,术前无显著差异(P>0.05),术后1个月、术后3个月及术后6个月时观察组均显著高于对照组(P<0.05)。两组的促卵泡激素水平比较,术前和术后1个月均无显著差异(P>0.05),术后3个月和术后6个月时观察组均显著低于对照组(P<0.05)。两组的黄体生成素水平比较,术前和术后1个月均无显著差异(P>0.05),术后3个月和术后6个月时观察组均显著低于对照组(P<0.05)。两组的术后排卵恢复时间比较,观察组显著短于对照组(P<0.05)。结论:采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤比子宫全切术对患者卵巢功能的影响小,是临床首选手术方案。 关键词:子宫全切术;子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤;卵巢功能 Objective:To retrospectively analyze the effect of total hysterectomy and myomectomy on ovarian function in patients with uterine fibroids. Methods:56 cases of uterine myoma were selected from June 2016 to June 2017 in our hospital and were randomly divided into two groups,of which 28 cases(28 cases)were treated with hysteromyoma culling,and the control group(28 cases)underwent total hysterectomy for 1 months,3 months after operation and 6 months after operation,respectively. The levels of estradiol,follicle stimulating hormone and luteinizing hormone in the two groups were measured and compared. The recovery time of ovulation after two groups was observed and compared. Results:there was no significant difference in blood estradiol levels between the two groups(P>0.05),and 1 months after operation,3 months after operation and 6 months after the operation were significantly higher than that of the control group(P<0.05). There was no significant difference in the level of follicle stimulating hormone between the two groups before and 1 months after the operation(P>0.05). The observation group was significantly lower than the control group at 3 months after the operation and 6 months after the operation(P<0.05). There was no significant difference in the level of luteinizing hormone between the two groups before and 1 months after the operation(P>0.05),and the observation group was significantly lower than the control group at 3 months after operation and 6 months after the operation(P<0.05). The recovery time of postoperative ovulation in the two groups was significantly shorter than that in the control group(P<0.05). Conclusion:the treatment of uterine fibroids with hysteromyomectomy is less effective than total hysterectomy on ovarian function. [Key words] hysterectomy;myomectomy;uterine fibroids;ovarian function
为了解子宫全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响,现自本院2016年6月至2017年6月收治的子宫肌瘤患者中选取56例作为研究对象,详情报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 自本院2016年6月至2017年6月收治的子宫肌瘤患者中选取56例作为研究对象,随机分成两组,其中观察组(28例)的年龄34~49岁,平均年龄(41.5±6.2)岁,单发肌瘤17例(60.7%)、多发肌瘤11例(39.3%);对照组(28例)的年龄41~51岁,平均年龄(42±5.7)岁,单发肌瘤14例(50.0%)、多发肌瘤14例(50.0%);两组的一般资料比较均无显著差异(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 观察组行子宫肌瘤剔除术治疗:联合麻醉取下腹正中纵切口,或取膀胱截石位,行气管插管全麻,于脐部上/下缘作纵形切口,建立气腹,置入腹腔镜探查肌瘤的位置和大小,取合适的Trocar穿刺进腹,置手术器械,以电刀剔除肌瘤,1号可吸收肠线缝合瘤腔,标本送检,最后冲洗腹腔,擦净后排气缝合。对照组行子宫全切术治疗:麻醉和建立气腹方法同上,在腹腔镜的引导下以电刀切开子宫圆韧带以及卵巢和输卵管固有韧带,选择宫颈阴道黏膜分界处,将子宫颈筋膜切开,再将宫颈分离、切断、缝扎,最后将子宫经阴道取出,采用1號可吸收肠线缝合切口。 1.3观察指标 分别在术前和术后1个月、术后3个月及术后6个月时测定比较两组的血雌二醇水平、促卵泡激素水平、黄体生成素水平,并观察比较两组的术后排卵恢复时间。 1.4统计学分析 对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计,计量资料用均数±标准差()表示,并采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,并采用卡方检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1血雌二醇水平 两组的血雌二醇水平比较,术前无显著差异(P>0.05),术后1个月、术后3个月及术后6个月时观察组均显著高于对照组(P<0.05)。 2.2促卵泡激素水平 两组的促卵泡激素水平比较,术前和术后1个月均无显著差异(P>0.05),术后3个月和术后6个月时观察组均显著低于对照组(P<0.05)。 2.3黄体生成素水平 两组的黄体生成素水平比较,术前和术后1个月均无显著差异(P>0.05),术后3个月和术后6个月时观察组均显著低于对照组(P<0.05)。 2.4术后排卵恢复时间 观察组平均术后排卵恢复时间为(2.8±1.1)个月,对照组平均术后排卵恢复时间为(4.6±1.6)个月,两组的术后排卵恢复时间比较,观察组显著短于对照组(P<0.05)。 3讨论 子宫肌瘤乃女性常见病,据统计,30岁以上女性发生子宫肌瘤的几率要远高于30岁以下女性。虽然其属于良性肿瘤,但仍旧会给患者的健康生活带来很大影响。因此,医学界一直都在研究子宫肌瘤的有效治疗方法。传统的治疗方法是直接将子宫切除,即行子宫全切术治疗,但该方法对患者的卵巢功能影响很大。后来随着医学技术的发展,又出现了子宫肌瘤剔除术,其是在不摘除患者子宫的前提下,仅将肌瘤剔除,因此对卵巢功能的影响相对较小,更符合现代女性的需求。 根据本次研究结果显示:两组的血雌二醇水平比较,术前无显著差异(P>0.05),术后1个月、术后3个月及术后6个月时观察组均显著高于对照组(P<0.05)。两组的促卵泡激素水平比较,术前和术后1个月均无显著差异(P>0.05),术后3个月和术后6个月时观察组均显著低于对照组(P<0.05)。两组的黄体生成素水平比较,术前和术后1个月均无显著差异(P>0.05),术后3个月和术后6个月时观察组均显著低于对照组(P<0.05)。两组的术后排卵恢复时间比较,观察组显著短于对照组(P<0.05)。可以得出结论:采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤比子宫全切术对患者卵巢功能的影响小,是临床首选手术方案。 参考文献: [1]吴丽丽.建立自然分娩临床护理路径联合4T高危因素评估对预防产后出血的观察[J].中国中医药咨讯,2011,03(20):255-256. [2]王梅.产后出血的原因分析及防治对策探讨[J].临床合理用药杂志,2013,6(31):129-130. [3]李蕴华.产后出血临床分析[J].河北医药,2010,32(3):320-322. [4]龚静亚.产后出血原因及相关因素分析[J].护士进修杂志,2010,25(21):1998-2000. [5]洪长英.120例产后出血的相关因素分析及对策探讨[J].西部医学,2012,24(5):944-945.