国产封堵器介入治疗先天性心脏病80例

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国产封堵器介入治疗先天性心脏病40例临床分析

侧，使 “ 部 ”完全卡在Ｐ腰ＤＡ最窄处，听诊无双期连续性杂音后
导管介入治疗４Ｏ例，１男２例，２女８例，龄６５年～７岁，均年龄平
（４７１．）。４患者术前均常规行血常规、粪生化 Ⅱ 、血象、电图、脏ｘ线平片及超声心动图检奄确诊为先天凝心心
脏病患者介入治疗。中室间隔缺损（Ｄ）膜部）６例，间隔缺（Ｓ（其ＶＳ（１房ＡＤ）继发孔型）２例，脉导管未闭（ＤＡ）２例。结果４１动Ｐ１０例先天性心脏
病患者中．２例室间隔缺损行左室造影示缺损小于３ｍｍ，止介入治疗；终２例室间隔缺损行左ｌ室造影示两个小缺损，积共４ｒｎ，转心胸心面ｒｕ后
（通大学附属建湖医院心内科，苏建湖南江
摘要：目的应用国产封堵器介入治疗先天性脏病并对其疗效进行初步评估。方法
２４０２７０）
总结我院２００５年７月￣００年５月共有４２１０例先天性心
入治疗，中室间隔缺损（部）６例，间隔缺损（发孑型）２例，其膜３房继Ｌ１动脉导管未闭１例。３２６例获得满意的临床效果，报道如下。现
１资料与方法

国产Amplatzer封堵器介入治疗左向右分流先天性心脏病疗效观察

国产Amplatzer封堵器介入治疗左向右分流先天性心脏病疗效观察郑若龙;陈新军;殷泉忠;高春恒;李健;张华【期刊名称】《南京医科大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2007(027)011【摘要】近年来，随着先天性心脏病介入治疗技术的发展．经导管封堵先天性心脏病的临床疗效与安全性已被公认。

先天性心脏病的经导管介入治疗具有住院时间短、创伤小、康复快及并发症少等优势，目前国内外发展非常迅速。

但进口Amplatzer封堵器价格昂贵，限制了这一新技术的广泛应用。

本院2002年1月～2007年3月应用国产Amplatzer封堵器治疗左向右分流先天性心脏病98例，取得较好疗效，现总结如下。

【总页数】2页(P1341-1342)【作者】郑若龙;陈新军;殷泉忠;高春恒;李健;张华【作者单位】东南大学医学院附属江阴医院心内科,江苏,江阴,214400;东南大学医学院附属江阴医院心内科,江苏,江阴,214400;东南大学医学院附属江阴医院心内科,江苏,江阴,214400;东南大学医学院附属江阴医院心内科,江苏,江阴,214400;东南大学医学院附属江阴医院心内科,江苏,江阴,214400;东南大学医学院附属江阴医院心内科,江苏,江阴,214400【正文语种】中文【中图分类】R541.1【相关文献】1.国产Amplatzer封堵器在先天性心脏病介入治疗中的应用 [J], 纪军;何胜虎;徐日新;顾翔;屠莉莉;陈述2.应用国产封堵器介入治疗左向右分流型先天性心脏病的疗效评价 [J], 张长海;杨天和;刘晓桥;谭洪文;田翔;梁勤;李世英;王咏梅3.Amplatzer封堵器介入治疗先天性心脏病64例临床分析及远期疗效观察 [J], 郭志恒;姜亦忠;符韶鹏4.Amplatzer封堵器介入治疗先天性心脏病64例临床分析及远期疗效观察 [J], 郭志恒;姜亦忠;符韶鹏;5.经胸超声心动图指导下应用国产Amplatzer封堵器介入治疗先天性心脏病及其术后随访评估 [J], 罗俊;彭瑛;唐炯;蔡琳;王伟;何川;邓晓琦;熊峰;燕纯伯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

国产封堵器介入治疗先天性心脏病20例临床分析

一
例室间隔缺损介入治疗术后第五天出现完全性房室传导阻滞（ＡＢ，即行临时心脏起搏器安置术，塞米松１Ｖ３ＣＶ）立地０ｍｇＩ
天后ＣＶＡＢ恢复正常，其他患者无不良并发症发生。随访２月～４年，无不良并发症。结论国产封堵器用于先天性心脏病介入治疗安全有效，价格低廉，值得临床推广使用。
（ａｄｌｙＤｐｒｅｔｆＣｉｏｅｌｏｉｌＷａｎｎＭｅｉｌｏｅｅＣ￣ｏｎｕ２７０Ｃｉ）ＣｒｉｏｅａｔｎｏｈｈｕＰｏｅｓｔ，ｎａｄｃｌｇ，ｈｈｕＡｈｉ４００，ｈｎｏｇｍｚｐＨｐａａＣｌａ
・
１０・９
安徽医药ＡｈｉｄｃｌｎｈｒａｅｔａＪｕｎｌ２１ｅ；４２ｎｕＭｅｉｄＰａｍｃｕｃｌｏｒａ００Ｆｂ１（）ａａｉ
国产封堵器介入治疗先天性心脏病２临床分析０例
朱永新，晓东，徐刘少忠，金平，刘程军，方洁
ｃｓｓｆｅｔｃｌｒｅｔｌｅｅｔ（ＳａｅｎｒｕａｐａｄｆｃＶＤ）（ｍｒｎｕ）６ｃｓｓｆｔａｓｐａｄｆｃ（Ｓｏｖｉｓｍｅｂａｏｓ，ａｅｒｌｅｔｅｔＡＤ）（ｅｏｄｒａｓ，ａｅｏａｎｕ— ｏａｉｌｅｓｃｎａｐｓ）６ｃｓｓｆｔｔｃｙｐｅｄｔｓｒｒｓｓ（Ｄ．ｅｕｔＡｏｇｈｓａｅ，ｔｒｎｎｌｒａｅｔｔｐｃｓｆｅｔｃｌｐａｄｆｔｉｆｖｎｕｔｏｕＰＡ）Ｒｓｌｍｎｅｅ０ｃｓｓｉｅｅｔａｔｔｎｓｐｄｉ１ａｅｏｎｕａｓｔｅｅｔｌｅ— ａｅｉｓｔ２ｎｖｒｅｍｏｏｎｖｒｉｒｅｌｃｗｈｅｔ

封堵器介入治疗先天性心脏病的效果分析

封堵器介入治疗先天性心脏病的效果分析摘要目的对封堵器介入治疗先天性心脏病的方法及临床效果进行分析。

方法选取40例先天性心脏病患者为研究对象，对其实施封堵器介入治疗，观察临床效果。

结果40例行封堵器介入治疗的先天性心脏病患者中，介入治疗终止患者2例（通过左心室造影显示缺损<3 mm）；被转入心胸外科实施室缺修补术患者2例（通过左心室造影显示两个面积共4 mm小缺损）；手术获得成功者为36例，成功率为90%，效果满意。

术后随访6个月，所有患者均未发生任何不良反应和并发症。

结论封堵器介入治疗先天性心脏病不仅价格低廉，且安全有效，成功率高，不良反应少，值得临床推广应用。

关键词先天性心脏病；封堵器；介入治疗；效果在各种先天性畸形病症中，先天性心脏病是最为常见的类别之一，在各种先天畸形中约占据了28%的比例，在出生活婴中占比达0.4%～1.0%[1]。

我国在世界范围内，每年新增先天性心脏病患者增长都在世界靠前位置。

先天性心脏病少数可自愈，大部分都需要实施手术。

1966年，房间隔造口术首次成功实施，标志着先天性心脏病开创了介入治疗的新时代。

1979年后，随着Rashkind 对适合临床应用的封堵器材的成功研制，介入治疗在先天性心脏病中开始了飞速发展。

封堵器介入治疗不仅操作简单，价格相对其他手术方法更加低廉，且具有较高的成功率和治疗效果[2]。

本文即对本院接收的先天性心脏病患者为依据，对先天性心脏病行封堵器介入治疗方法及效果进行分析。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年8月～2014年8月本院心血管外科接收的40例先天性心脏病患者为本次研究对象，其中男12例，女28例；年龄5～56岁，平均年龄（23.6±11.4）岁。

所有患者术前均经各种检查，并在专家的诊断下确诊为先天性心脏病，且所有患者均与介入封堵术的适应证相符合，可实施封堵器介入治疗。

其中室间隔缺损（VSD）患者16例、动脉导管未闭（PDA）患者12例，房间隔缺损（ASD）患者12例。

国产封堵器治疗先天性心脏病疗效评价

ＴｈｅａｅｔｃｅａｕｔｏｆＣｈｎｅｅｍａｅａｐｌｔｅｃｌｄｒｒｐｕｉｖｌａｉｎｏｉｓ — ｄｍａｚｒｏｃｕｅｄｖｃｏｔｅｔｃｎｇｎｔｌｈｅｒｉｅｓｓｅｉｅｔｒａｏｅｉａａｔｄｓａｅ
（９５）无一例急症手术或死亡。空气栓塞０６（／１，过性 Ⅱ。室传导阻滞０４（／Ｊ。术后５４／０，．３５）一房．２５）～７ｄ和
半年复查１残余分流。结论：用国产封堵器治疗先天性心脏病成功率高，伤小，亡率低，全有效。例应创死安关键词：先天性心脏病；封堵术；胸超声心动图经中图分类号：５１１Ｒ１Ｒ４．；８５文献标识码：Ａ文章编号：０９５５（０９０ — ２８０ｌ０５１２０）３０９—２
Ｒｅｉａｈｕａｏｄｉｃｓｍｍｅａｅｙａｌａ．Ｎｏｍｏｒａｉｙｗａｂｅｖｅｓｄｕｌｓｎｔｗｓｆｕｎｎ１ａｅｉｄｉｔｌｎｄｈａｆ３ｙｅｒｔｌｔｓｏｓｒｄ．Ｎｏｓｒｃｌｕｇｉａ
ＷＵｏ－ｏｇ。ＪＡＮＧｈｕｂｎＺｈｎｇｄｎＩＳ — ｉｇ，ＸＵ — ｈｕＬｉｓ
（ｐｒｍｅｔｆＣｒｉｌｇＡｉａｅａｉｏａｈｎｓＭｅｉａｓｉｌＤｅａｔｎａｄｏｏｙ，ｏｌｔＴｒｄｔｎｌｉｅｅｄｃｌＨｏｐｔ，ｉｄｉＣａ

国产封堵器经导管封堵治疗先天性心脏病16例

４年，无严重不良并发症。结论：心导管介入治疗先天性心脏病具有操作简单、安全、成功率高，并发症及死亡率低等特点，国产封堵器价格低廉，生物相容性好、设计合理、安全性高、封堵效果好。
关键词国产封堵器；介入治疗；先天性心脏病；ｒＴＥ中图分类号：Ｒ４．５１１文献标识码：Ｂｄｉ０３６￣．ｓ．０５—１３．０１１．４ｏ：１．９９ｉｎ２９ｓ４４２１．００１先天性心脏病（ｏｇｎｔｅｎｄｅｓ）称先心病，ｅｎｅｉｈａｉａｅ简Ｍｓ我院自２０００７— ２～２１００—０９间采用经导管介入治疗方法是指出生时已存在的心血管结构和功能异常，由于胎儿治疗先天性心脏病１，是６例效果满意，现总结如下。时期心血管发育异常或发育障碍及出生后应当退化的组。１资料与方法织未能退化所造成的心血管畸形… 。我国每年出生婴儿１１一般资料我院从２００～０００进行先天性．０７— ２２１ — ９患各种先天性心脏病约为１，其中以动脉导管未闭心脏病导管介入治疗１５万６例，９例，７例，男女年龄３５２（Ｄ、间隔缺损（Ｓ、间隔缺损（ＳＰＡ）室ＶＤ）房ＡＤ）非紫绀型岁，均年龄４．平０３岁；６例患者术前均经临床体格检查、１先心病较为常见，也是目前先心病介入治疗的主要类型。心电图、心脏Ｘ线平片及心脏彩色多普勒超声心动图检查

先天性心脏病房间隔缺损介入治疗护理

先天性心脏病房间隔缺损介入治疗的护理[摘要] 目的:总结介入治疗先天性心脏病房间隔缺损（asd）的护理经验。

方法:系统回顾封堵器介入治疗asd80例患者的临床资料。

结果:80例患者临床治疗效果比较满意,除两例术后第二天封堵器自动脱落即转外科手术治疗,其余78例效果满意,未出现特殊并发症,治愈率97.5%。

结论:介入治疗是治疗asd最安全有效的方法,严格选择适应症和术前充分准备是治疗成功的前提,精心的术前护理,术中观察和术后护理是介入治疗成功的重要环节。

可减少并发症的发生提高治疗成功率。

[关键词] asd介入治疗;封堵器;护理房间隔缺损（asd）是常见的先天性心脏病之一,以往唯一的治疗方法是外科开胸手术修补,随着介入心脏病学的发展封堵器介入治疗asd成为一个重要的治疗方法。

其特点是安全有效,创伤小,简便快捷,并发症少,患者恢复快,我科利用此方法治疗80例患者,经精心护理无并发症发生,除两例术后第二天封堵器自动脱落即转外科手术治疗,其余78例效果满意,未出现特殊并发症,全部康复出院。

1 临床资料1.1一般资料我科自2002年-2010年11月共收住80例asd患者,男,28例,女,52例,年龄2.5-68岁,小于20岁30例,大于20岁50例,均经心电图及心脏超声检查证实为asd,显示asd直径3-40mm,右房右室均有不同程度增大,x线平片示肺血量不同程度增多,20例肺动脉压力增高的症状比较明显。

80例均在x线（dsa）透视下造影,植入国产封堵器,调节合适后,确定释放封堵器。

所有患者均于术后第二天复查超生心动图,无残留分流,封堵成功,轻者第三天可以出院,重者五天出院。

一到三个月复查效果良好。

1.2方法:在局麻（六岁以上）或基础麻醉（六岁以下）下行右侧股静脉穿刺,常规进入右心导管,根据超生心动图报告,选择型号适宜的封堵器,安装于输送器内芯前断,先送入输送器鞘管入左房,再将封堵器送入左房,x线透视下调节封堵器,使左房翼盘的一缘位于主动脉的残余房间隔处,使左房盘与房缺的左房面贴紧,然后将腰部拉入房缺处,打开右房盘,使之与房间隔右房面贴紧。

应用国产封堵器介入治疗左向右分流型先天性心脏病的疗效评价

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应用国产封堵器介入治疗左向右分流型先天性心脏病的疗效评价

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下降，使窦房结动脉压力降低，对其自律性产生直接正性并
频率作用，而随后动脉血压升高，能引起相反的负性频率也作用。另外，室性期前收缩的机械牵拉作用可能提高了窦房结Ｐ细胞的自律性。② 室性期前收缩后动脉血压的下降引起颈动脉窦、主动脉弓及其他大动脉外膜下的压力感受器兴奋，经传入神经到延髓引起迷走中枢兴奋性抑制、感中枢交兴奋性增高，使心率暂时加速。随后室性期前收缩的长代偿
ｎｍｂｒ０ｅｔｉｕｌｒｐｅｔｒｅｔｎｃｍｎｒｔｎｓａｄ０ｕｅｆｖｎｒａｒｍａｕｅｂａ８ｉ０ａｙｐａｉｔ．ＪＣＴｉ一ｃｅ
引起心率减慢。心率震荡现象可见于健康人及心肌梗死后猝死的低危患者。若室性期前收缩后窦性频率震荡现象较弱或消失，即室性期前收缩后窦性频率无明显变化，可见于
显。再者器质性心脏病患者既有心肌的损害，又可能有交感神经和副交感神经受损，通过上述神经反射弧引起心率改变
性心率存在减速现象，当小于２５ｓＲ— ．ｍ，Ｒ间距时，，表示
Ｐｓ后窦性心率不存在减速。。Ｖ心率震荡现象的发生一般认为与下列因素有关。① 室性期前收缩对血流动力学的影响，其直接作用表现为动脉血压变化和室性期前收缩的机械牵张作用。室性期前收缩致心室收缩时心室内充盈量下降，搏量锐减，心造成动脉血压
不明显。本研究中，性心脏病组患者Ｔ器质０高于非器质性
心脏病组，Ｔ则低于非器质性心脏病组。两组比较差异而ｓ
有统计学意义（Ｏ０１。提示器质性心脏病患者较易出Ｐ＜．０）
现频率震荡现象的减弱或消失，Ｔ可能对器质性心脏病患ＨＲ
心肌梗死后猝死的高危患者。
ｖｓｌｃｈ８１２ｏ，１（：３７７ａｃＥｅｐｙｉ。ｏ４５７）７ｌ一３０
４ｐｚＩｙｔｗｒｅｎｓａＧ，Ｇｅ唱Ｓａ．Ａｈｎ０ｎｎｈａ —ｒｔｕｂｌｎｅ：Ｉｐｅｍｅｅｔｅｎｄｅｔｒｕｅｃｔ §ｅａｕ石ｎｎｒ０ａｕ．ｄａｅｌｏｈｓｏｏｅｖｌａＤ，ａｄｐｏ８ｃｖｌｅＣｌｉｃＥｌｃｒｐｙｊｌｙＲｅｗ２ｏｏ２．６：５２６
并ＶＤ１例，ｓ并对近期疗效进行观察。方法
造影或术后７ｈ经胸心脏超声检查观察疗效。结果２行靠方法。
ＰＡＡＤＶＤ成功率分别为９．％，Ｏ，．％，Ｄ、ｓ、ｓ７２１％９２不成功原因为缺损０５
器质性心脏病患者因心脏的组织结构发生变化，心肌细胞不同程度变性、伤、维化，损纤严重者心腔扩大、室壁运动
（收稿：０９一）２ｏ１ｌ５
减弱、收缩力下降、心肌心输出量下降、室性期前收缩的机械
国产封堵器介入治疗先天性心脏病８Ｏ例
者的预后判定有参考价值。参考文献
１Ｓｈｄ，Ｈ，ＢｒｈｌＰ，ｅａ．ＨｅｃｍｊｔＧＭａｋＭａ｜ｅｔ１一ｍｌｌｂ１ｎｅｅｆｒｕｅｃｌｅｒ
ｖｎｒｃｌｒｐｅｔｒｅｔｓａｐｅｉｔｒ０ｒｌｙａｔｒａｕｅｍｙ一ｅｔｉｕａｒｍａｕｅｂａ８ａｒｄｃ０ｆｍ０ｔｉｆｃｔ０ａｔｅｃｒｉｌｃｉｎＪｎｅ，ｌ９ａｄｒｔ．Ｉａｃｔ９９，３３：３０～ｌ９０５ｌ９３６２ＢａｅｕｒＡ。ＳｈｄｃｍｉｔＧ．ＨｅｒａｅｔｒｕｅｓＥｅｔｏａｄｉ１２０３ａｔｖｔｕｂＩｎ．ｌｃｒｃｒ０，０３，６
陈世忠
【摘要】目的
张林潮

应用国产封堵器介入治疗动脉导管未闭（Ｄ）６、ＰＡ３例房间隔缺损（ｓ）３、ＡＤ２例室间隔缺损（ｓ）例、ＤＶＤ１ＰＡ
８Ｏ例均经临床和经胸超声心动图确诊，用经导管介入封堵术治疗。术后即刻采用采
１８２
ＪＵＮＬＯＲＣＩＡＬＣＲＣＲＩＬＧＳ２０）ｏ．ｏ２ＯＲＡＦＰＡＴＣＬＥＥＴＯＡＤＯＯＹＪ（０９Ｖ１１．８Ｎ
牵张作用减弱，血压下降刺激窦房结直接正性频率作用不明
数，以每个Ｒ—Ｒ间距的ｍ变化值表示，中性值被定义为ｓ其２５ｓＲ—Ｒ间距，１．ｍ／当ｓ大于２５＆Ｒ—Ｒ间距时，．ｍ／表示窦
间歇和压力反射后引起的血压上升，再通过上述神经反射弧
（）：９１８
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