冠心病的康复护理_图
心脑血管疾病早期康复护理_PPT课件
二、冠心病康复内容
1、涵盖心肌梗死、心绞痛、隐性 冠心病、CABG、PTCA等。
2、冠心病康复治疗措施会影响其 周围人群对冠心病风险因素的认识 从而有利于尚末患冠心病的人改变 不良的生活方式，达到防止疾病发 生的目的。
三、康复治疗分期
Ⅰ期：指急性心肌梗死或急性冠脉综合 症住院期康复 适应征：生命体征稳定，无明显心绞痛、 安静心率＜110次/分，无心衰，严重心 律失常和心源性休克BP、T、失常。 Ⅱ期：指患者出院开始，至病情稳定。 适应征：与Ⅰ期相似，患者病情稳定，运 动能力达3个代谢当量（METS）以上。
坐位 呼吸调节 四肢活动 站立和行走 坐位大便 保证适当血容量
八、Ⅰ期康复——治疗目标
低水平运动试验阴性，可以按正 常节奏连续行走100～200m，或上 下1～2层楼而无症状和体征。
运动 能力达到2～3METs 能 够适应家庭生活
九、治疗方案
以循序激进地增进活动量为原 则，生命体征一旦稳定，无合并症 即可开始，基本原则：根据患者的 自我感觉，尽量进行可以耐受的日 常活动。
禁忌征：
1、凡是康复，训练过程中可诱发临 床病情恶化的情况。 2、患者不理解或不合作者不宜进行 康复治疗。
四、急性心肌梗死的功能障碍
心血管功能障碍 代谢功能障碍 呼吸功能障碍 心理行为障碍 运动功能障碍
五、当前心梗早期治疗策略
1、绝对卧床休息； 2、吸氧； 3、CABG溶栓、抗心绞痛药物。
七、康复措施
床上活动：
从床上的肢体活动开始，包括呼吸训 练，肢体活动一般从远端肢体的小关节 活动开始。
逐步开始抗阻活动，抗阻活动可以采 用捏气球、皮球或拉皮筋等。
冠心病护理ppt课件
既往无心绞痛者新近出现心绞痛 原有的心绞痛加重：表现在发作频繁、程度加 重、持续时间延长、硝酸甘油疗效差、诱因不 明显等
护理评估
2 .身体状况 （2）主要症状 疼痛：是最早和最突出的症状，其特点是：
无明显的诱因，常于休息时发生 部位和性质与心绞痛相似 疼痛程度重，病人难于忍受而烦躁不安、大汗、 有濒死感 持续时间长,可达数小时或数天，休息或含服硝 酸甘油无法缓解
心绞痛病人的护理
心绞痛的概念
是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧 的、暂时的缺血缺氧，临床上以发作性胸痛或 胸部不适为主要表现的临床综合征
护理评估
1.致病因素 ①了解有无导致冠心病的主要危险因素：如高年龄 （40岁以上）、高脂血症、高血压、糖尿病及其 家族史、吸烟史； ②寻找有无次要的危险因素：如肥胖、脑力劳动、 喜高脂饮食、A型行为，有无微量元素缺乏如铬、 锰、锌、硒等； ③有无引起冠心病的诱发因素，如劳累、情绪激动、 饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟、心动过速、休克及 急性循环衰竭等； ④有无引起心绞痛的其他原因，如重度主动脉瓣病 变、冠状动脉栓塞、肥厚型心肌病等。
2.缓解期运动
①鼓励病人参加适当的体力劳动和体育锻炼， ②若活动时出现呼吸困难、胸痛、脉搏过快，应立即停止活动，安 静休息，并予积极的处理 ③避免重体力劳动、竞争性运动和屏气用力动作
护理措施
（一）生活护理
3.饮食护理
①控制总能量摄入，保持理想体重； ②限制脂肪和胆固醇摄入； ③提高植物性蛋白的摄入，少吃甜食和含糖饮料； ④保证充足的膳食纤维素摄入； ⑤供给充足的维生素和无机盐； ⑥饮食清淡，少盐和少饮酒，每日盐的摄入控制在5g以下，限制饮 酒量在25g/d以下； ⑦适当多吃保护性食品； ⑧避免刺激性食物，不饮浓茶和咖啡，严禁暴饮暴食。
冠心病康复护理PPT参考幻灯片
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康复护理目标
长期目标： 通过综合康复护理，使病人自觉改变不良
的生活习惯；控制危险因素，改善或提高体力 活动能力和心血管功能，恢复发病前 的生活和
工作。
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《心血疾病护理技术新进展培训班》
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四. 康复治疗的分期、适应症、禁忌症
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《心血疾病护理技术新进展培训班》
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康复治疗的分期与适应症
2．具体措施 ◇ 恢复性生活活动
判断患者是否可以进行性生活的简易试验： ＊上二层楼试验(同时作心电监测) ＊ 观察患者能否完成5～6 METs的活动 注意：在恢复性生活前应经过充分康复训练，
并得到经治医生的认可
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五、康复护理措施 Ⅲ期康复
2．具体措施
《心血疾病护理技术新进展培训班》
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康复护理原则
原则：
危险因素的干预，改变患 者不良生活方式
保持稳定的情绪，阻止或 延缓疾病的发展进程
进行主动、积极的身体或 社会适应能力训练，改善 心血管功能，增强身体耐 力，提高生活质量
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《心血疾病护理技术新进展培训班》
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康复护理目标
分为短期目标与长期目标 短期目标：
娱乐进行有轻微体力活动的娱乐室内外散步做医疗体操如降压舒心操太极拳等气功以静功为主园艺活动心血疾病护理技术新进展培训20203224期康复康复方案中级训练20保持中级训练心率增加在20次min保持下一阶段下一阶段初级训练心率增加心率增加10次min心率增加20心率增加20次min心血疾病护理技术新进展培训20203225期康复1
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冠心病康复护理措施ⅠⅡⅢ期康复
冠心病康复护理措施ⅠⅡⅢ期康复冠心病是一种由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心血管疾病，可导致心脏供血不足，进而引发心肌梗死等严重后果。
对于冠心病患者来说，康复护理是非常重要的，能够帮助他们尽快恢复身体功能，提高生活质量。
本文将分别讨论冠心病康复护理的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期康复措施。
Ⅰ期康复在冠心病患者刚刚出现心脏事件后的Ⅰ期康复中，主要目标是通过休息和药物治疗来缓解心肌损伤，保护冠状动脉免受进一步损害。
下面是一些常用的康复护理措施：1. 心电监护和动态血压监测：对于危重病情的患者，心电监护和动态血压监测是必不可少的。
通过监测心电图和血压变化，医护人员可以及时判断患者的病情，并采取相应的治疗措施。
2. 特殊体位：部分冠心病患者在发作过程中会出现胸闷、气促等症状。
此时，将患者半坐位或仰卧位可以减轻症状并促进血液循环。
3. 细心护理：医护人员应该提供细心的护理，确保患者的安全和舒适。
定期检查生命体征、听诊心肺杂音等，并及时记录和报告，以便及时处理异常情况。
Ⅱ期康复Ⅱ期康复是在患者状况稳定后实施的，主要目的是通过运动和药物治疗来改善患者的心肺功能和体能。
以下是Ⅱ期康复的重点措施：1. 运动训练：根据患者的具体情况，护理人员会制定合理的运动计划。
初期的运动强度应该适中，例如散步、健身操等，逐渐增加运动负荷，提高心肺功能。
2. 药物治疗：在Ⅱ期康复中，药物治疗是非常重要的一环。
抗血小板药物、抗心绞痛药物、降脂药物等的使用都有助于减轻冠心病患者的症状。
3. 定期复诊：护理人员会约定患者定期进行心电图、血压、心肌酶等的检查，以便及时掌握患者的病情并调整治疗方案。
Ⅲ期康复Ⅲ期康复是在冠心病患者稳定后的长期康复阶段，主要通过改变生活方式来控制危险因素，并预防心血管事件的再次发生。
以下是Ⅲ期康复的关键措施：1. 合理饮食：冠心病患者需要遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，增加蔬菜水果、全谷类等健康食品的摄入。
同时，限制高脂食物、盐分过多以及过量摄入的糖分。
冠心病康复护理措施
冠心病康复护理措施
1.控制饮食：限制饱和脂肪、胆固醇和钠的摄入量，增加水果、蔬菜、全谷物和膳食纤维等富含营养素和纤维的食物。
2.控制体重：遵循健康的饮食方案，保持合理的体重水平，防
止体重增加。
3.保持心理健康：减少焦虑、应对压力、提高自我效能感和快
乐感。
4.戒烟和限制酒精：戒除烟草和限制饮酒有助于预防冠心病。
5.保持适度的运动：按照医生的建议进行适度的有氧运动，如
步行、骑车和游泳等，改善心肺功能，减少体重，控制血压和脂肪。
6.遵医嘱服药：血压、胆固醇、血糖和其他相关的疾病应该控
制在安全水平，遵照医生的建议服药。
7.定期随访：定期体检、检查血脂、心率、血压和其他相关生
理参数，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
8.提高卫生意识：注意个人卫生，避免感染，避免传染病和其
他疾病的流行。
9.预防低血糖和心血管事件：避免饥饿、过度用药、过度运动
和过度兴奋。
冠心病的护理PPT课件
推荐适合冠心病患者的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等，并强调运 动对改善心肺功能和心理健康的益处。
戒烟限酒
阐述吸烟和过量饮酒对冠心病的危害，并提供戒烟和限酒的方法和技 巧。
心理调适
提供心理调适的建议，如学习放松技巧、寻求社会支持等，以帮助患 者应对疾病带来的心理压力。
家属参与和支持
家属角色和责任
控制总热量摄入
根据患者的年龄、性别、身体 活动水平等因素，合理控制总 热量摄入，避免过度肥胖。
戒烟限酒
劝导患者戒烟限酒，减少不良 生活习惯对心血管系统的影响
。
04
CATALOGUE
冠心病患者药物治疗与护理
常用药物介绍
硝酸酯类药物
如硝酸甘油，通过扩张冠状动脉增加 心肌供血，缓解心绞痛。
β受体阻滞剂
心理疗法指导
关注患者心理变化，提供心理支持和辅导， 帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
生活方式调整指导
建议患者改善饮食结构、戒烟限酒、保持充 足睡眠等健康生活方式。
06
CATALOGUE
冠心病并发症的预防与处理
心律失常的预防与处理
密切观察病情
定期监测心电图，及时发现心律 失常的迹象。
合理用药
根据医嘱正确使用抗心律失常药 物，注意观察药物疗效及副作用
协助医生进行手术风险评估，准备手术器械 和药物，指导患者进行术前准备。
术后护理
密切观察患者病情变化，及时处理并发症， 协助患者进行康复训练。
康复治疗及护理指导
康复治疗简介
包括运动疗法、心理疗法等，旨在提高患者 生活质量。
运动疗法指导
根据患者病情和身体状况，制定个性化的运 动方案，指导患者进行适量运动。
冠心病的治疗与护理PPT课件
高血脂
高血脂也是冠心病的危险因素 ，通过降低血脂水平，可以降
低冠心病的发生率。
糖尿病
糖尿病是冠心病的重要危险因 素，控制血糖水平对于预防冠
心病至关重要。
吸烟
吸烟是导致冠心病的危险因素 之一，戒烟可以有效降低冠心
病风险。
健康饮食与运动
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食习惯，多食用蔬菜水果和全谷类食物，减 少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
冠心病的治疗与护理ppt 课件
• 冠心病概述 • 冠心病的治疗 • 冠心病的护理 • 冠心病预防与保健
01
冠心病概述
定义与分类
定义
冠心病（Coronary
Heart
Disease，CHD）是一种由于冠状
动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧
而引起的心脏病。
分类
冠心病主要分为隐匿型、心绞痛 型、心肌梗死型、心力衰竭型和 猝死型。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳等，有助于降 低冠心病风险。
定期检查与监测
定期检查
定期进行心电图、心脏彩超等检查，以及血压、血脂、血糖 等指标的监测，有助于及时发现冠心病迹象。
监测症状
留意自己是否有胸闷、胸痛、气短等症状，及时就医检查和 治疗，避免病情加重。
THANKS
生活护理
饮食指导
指导患者保持低盐、低脂、 低糖、高纤维的饮食习惯， 多食用富含维生素和矿物 质的食物。
运动锻炼
根据患者的身体状况，制 定个性化的运动计划，如 散步、慢跑、太极拳等， 以增强体质和免疫力。
戒烟限酒
鼓励患者戒烟限酒，避免 不良的生活习惯对心脏的 损害。
康复护理
《冠心病病人的护理》PPT课件
临床表现与诊断方法
临床表现
冠心病患者可能出现胸痛、胸闷、心悸、气短等症状，严重 时可能导致心肌梗死和猝死。
诊断方法
心电图、超声心动图、冠状动脉造影等都是诊断冠心病的常 用方法。
治疗手段及预后评估
治疗手段
药物治疗、介入治疗和外科手术治疗是冠心病的主要治疗手段，具体选择应根 据患者病情和医生建议而定。
注意患者体温变化及心脏杂音情况，发现异常及时通知医生并协助处 理。
心脏压塞
注意观察患者血压、心率等生命体征变化，发现心脏压塞症状及时通 知医生并协助进行心包穿刺引流等处理。
其他并发症
根据患者具体情况进行针对性预防和处理。
06 家庭护理与社区 支持体系建设
家庭环境优化建议
保持室内空气清新，定期开窗通风。
调整用药方案和监测指标
01
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根据患者病情和药物疗效，及 时调整用药方案。
监测患者的心率、血压、心电 图等指标，评估药物治疗效果
。
对于需要长期用药的患者，应 定期监测肝肾功能、血常规等
指标，确保用药安全。
鼓励患者自我监测，如记录心 绞痛发作次数、持续时间等， 为调整用药方案提供依据。
提高患者用药依从性策略
心力衰竭预防策略部署
控制液体入量
严格限制患者液体入量，避免加重心脏负担 。
合理活动
根据患者病情制定合理的活动计划，避免过 度劳累。
饮食调整
指导患者低盐、低脂饮食，保持大便通畅。
药物预防
按医嘱给予患者利尿剂、ACEI等药物，预防 心力衰竭发生。
心肌梗死风险评估及应对措施
风险评估
对患者进行心肌梗死风险评估，确定 高危人群。
康复期护理指导