冠心病的护理常规复习进程
冠心病的护理常规Microsoft Word 97 - 2003 文档 (2)
冠心病的护理常规
1.执行循环系统疾病一般护理常规。
2.急性期需绝对卧床休息，病情稳定后可在床上、床边、室内、
室外逐步增加活动范围及活动量。
3.饮食以低盐低脂、低胆固醇、低热量易消化饮食为佳，多吃
水果蔬菜、但要少食多餐，有心衰时控制钠盐及水分摄入，
禁烟、酒、浓茶。
4.严密观察病情，测量心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温，
并做详细记录，严格记录出入量。
5.心肌严重缺氧而发生剧烈疼痛时，给予止痛和镇痛剂，呼吸
困难时采用半卧位，吸氧，保持呼吸道通畅，肺水肿时采用
酒精湿化氧吸入。
并发严重心律失常者进行心电监测，同时
使用抗心律失常药物，并观察疗效。
6.熟悉电击转复和人工起搏、胸外按摩挤压等操作，积极配合
抢救。
7.注意观察患者神智、面色、四肢、皮肤温度及尿量的变化，
及早发现心源性休克。
冠心病病人的护理计划
冠心病病人的护理计划1.冠心病的护理要点2.患上冠心病如何进行护理？3.冠心病的护理常规4.冠心病需要做哪些日常的护理？求大家指教一二5.冠心病病人的护理需要做些什么6.冠心病的护理任务有哪些冠心病的护理要点冠心病护理自我防治被誉为"人类健康第一杀手"的心血管疾病已成为中国第一致死原因,而冠心病就是其中最主要的一种心脏病.现在医学科学研究证明,冠心病除了脏器功能减退造成心绞痛发作外,家庭环境,生活条件和社会因素等的改变所引起的心里状态的变(主要指不良刺激的作用),均可导致心绞痛的发作.因此,在治疗冠心病时,除了要注重药物治疗外,尤其要加强心里治疗的护理和自我防治意识的增强.1症状及体征的观察冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.冠状动脉发生了粥样硬化,久而久之,越积越多,使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞,从而导致心肌血流量减少,心脏供血不足,而表现出胸闷、憋气、胸痛、呼吸困难等症状.如果治疗不及时,可导致心肌梗塞甚至猝死.护士应按护理级别勤巡视患者,配合医生的治疗,提供详细的病情资料,定时测量脉搏、心率、心律、呼吸、血压等,必要时送入监护病房进行24小时的心电、呼吸、血压的观察.2护理2.1一般护理对病人要有高度的同情心和责任心,要以亲切的语言和和蔼的态度,端庄的举止和朴实的作风,积极主动的与患者接触.尤其要注意第一次接触,尽可能的让患者得到安慰,尽快消除紧张和恐惧心理.病房内要保持清洁安静,温、湿度要适宜并经常通风换气,营造良好的治疗环境.2.2生活护理护士要经常关心、体贴病人.很多病人患病后,性格上都有不同程度的改变,加之生理功能上的衰退导致出现许多不良习惯及行为.例如:失眠、易躁、多疑、阴郁、厌物等.还有一些病人意志消沉,缺乏战胜疾病的信心.对此情况,医护人员要在生活上更加的体贴和关心病人.尤其是那些无人照料、孤独无助的病人,应投以无微不至的关心,做到对待病人和蔼可亲、不急不躁,多多帮助病人做一些力所能及的事,用温暖病人的心使病人心情舒畅,安心养病.2.3饮食护理病人住院期间,一方面要进行系统的药物治疗,另一方面要正确指导患者饮食治疗的重要性.如介绍一些高维生素,富含纤维的水果、蔬菜,低脂、低糖、低盐及易消化的食物,避免油腻刺激性食物的摄入量,以少食多餐为原则,增强自身抵抗力.2.4心里护理护士要向病人交代疾病治疗的长期性、复杂性和危险性.但不要造成病人对疾病的恐惧和害怕.临床无数病例证明:人们的心理活动与生理活动是密切相关的,紧张、不愉快的情绪会造成不良的心里刺激.应鼓励病人正确对待疾病,积极配合,动员病人家属在病房内营造祥和温暖的人际氛围,让病人在疾病面前,有一种心里寄托.护士应与患者不断沟通,从而保持亲切感,拉近距离,做患者的贴心天使.尽量满足患者的要求,像亲人般倾听患者的倾诉,排解心中的压印,使其放松紧张情绪,减少发病几率.3加强自我防治意识3.1自我监视平时注意监视自我身体的有无异常变化,如食欲、睡眠、体重、精力、精神情绪、排泄物及分泌物,有无胸痛、胸闷、心悸等症状.若有以上异常症状,应及时到正规医院做检查,已得到及时的治疗.3.2自我防治3.2.1建立健康的生活方式养成良好的生活习惯.不良的生活方式、行为及心理因素都会造成慢性身心疾病.因此多多提倡衣、食、住、行、生活习惯、爱好、学习、工作、运动等都要按照科学要求,作出合理的安排.3.2.2保持最佳的心里状态是预防疾病的重要因素.经常接触大自然的美景,吸入新鲜空气,使之心旷神怡、心胸开阔,以坚强的意志去克服不正常的心理情绪.3.2.3适当的运动锻炼.经常运动锻炼可使人体魄健壮,增强心、肺功能的储备,促进新陈代谢的活跃,使精力充沛、情绪稳定、思维敏捷,有利于减少疾病的复发,延缓衰老.对于冠心病人不要做过激的运动,运动量也不要过大.因冠心病人本身有胸闷、心悸、呼吸困难等症状.所以要做一些适合自己的运动,如散步、太极拳、跳舞等.最主要的是要做到持之以恒.3.2.4创造合理的膳食结构.全面均衡的营养,是保证健康长寿,预防疾病的基本要素.冠心病人要适当摄取低脂、高维生素,富含纤维的水果、蔬菜,易消化的食物等,以少食多餐为原则.4讨论冠心病发作的诱因,大多是由于家庭社会因素所致.因此,除了必要的心里治疗外,自我防治措施也是不可缺少的手段.二者相辅相成,缺一不可.尤其在当前冠心病人成为社会问题的情况下,加强这方面的实践和深入研究,更有其重要意义.患上冠心病如何进行护理？老年人如果患上冠心病，对于身体来说是最大的威胁，因为老年人身体较弱，患上冠心病的时候各种症状的表现都会更加明显，并且老年人因为冠心病死亡的风险也较大。
冠心病病人护理常规
冠心病病人护理常规冠心病病人护理常规一、患者基本信息1.1 姓名：1.2 性别：1.3 年龄：1.4 住院号：1.5 病情诊断：1.6 入院日期：1.7 出院日期：二、护理目的2.1 保证患者的生命体征稳定。
2.2 减缓冠心病病情发展。
2.3 预防并发症的发生。
2.4 提供有效的疼痛缓解。
2.5 促进患者康复。
三、护理措施3.1 监测患者生命体征3.1.1 测量血压、心率和呼吸频率。
3.1.2 监测体温，并定期记录。
3.1.3 观察患者的意识状态和瞳孔反应。
3.2 疼痛评估和缓解3.2.1 定期评估患者的疼痛程度。
3.2.2 配合医生制定适当的疼痛缓解方案。
3.2.3 提供心理支持，帮助患者应对疼痛。
3.3 安全护理3.3.1 确保患者的床栏处于上升状态，避免跌落事件发生。
3.3.2 检查患者周围环境，确保没有危险物品。
3.3.3 协助患者进行安全转移和行走。
3.4 药物管理3.4.1 根据医嘱准确给予患者药物。
3.4.2 监测药物的副作用和不良反应，并及时报告医生。
3.4.3 教育患者关于药物的正确用法和注意事项。
3.5 饮食护理3.5.1 根据患者的营养需要提供合理饮食方案。
3.5.2 控制患者饮食中的盐和脂肪摄入。
3.5.3 监测患者的体重和水肿情况。
3.6 体育锻炼与康复3.6.1 根据患者的病情指导适当的体育锻炼。
3.6.2 监测患者锻炼的心率和血压反应。
3.6.3 提供康复指导和支持，帮助患者恢复功能。
3.7 心理护理3.7.1 提供心理支持和安慰，缓解患者的焦虑和恐惧。
3.7.2 鼓励患者与家人和朋友交流，加强社交支持。
四、护理记录4.1 患者的入院情况、生命体征和疼痛评估记录。
4.2 护理措施的实施和效果记录。
4.3 患者的饮食摄入情况和体重记录。
4.4 患者的体育锻炼和康复记录。
4.5 心理护理的实施和效果记录。
附件：1：病历资料2：患者监测表格3：护理记录单4：药物管理记录表法律名词及注释：1：冠心病：一种由冠状动脉供血不足引起的心脏病。
冠心病的常规护理
冠心病的常规护理冠心病的常规护理1、介绍冠心病是一种心血管疾病，其特征是冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、心绞痛和心肌梗死等严重并发症。
冠心病患者需要进行常规护理以控制疾病进展，减少症状和并发症的发生。
2、动态观察2.1 血压监测：定期测量血压，控制高血压是预防冠心病的重要手段。
2.2 心率监测：记录心率情况，过快或过慢的心率会增加冠脉供血不足的风险。
2.3 呼吸观察：注意呼吸情况，及时发现可能存在的肺部问题。
3、生活方式管理3.1 饮食控制：遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食，减少冠脉供血不足的风险。
3.2 合理运动：根据医生建议进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于改善心血管功能。
3.3 戒烟限酒：戒烟可以降低冠心病的发病风险，酗酒会增加心血管疾病的危险性。
4、药物治疗4.1 抗血小板药物：如阿司匹林，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。
4.2 抗血脂药物：如他汀类药物，可以降低血脂，减少动脉粥样硬化的风险。
4.3 β受体阻滞剂：可以降低心率，改善心肌供血。
4.4 钙通道阻滞剂：可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。
5、心理支持5.1 了解患者心理状态：通过与患者交流，了解其对病情的认知和情绪变化。
5.2 提供心理咨询：针对患者的心理问题，提供相应的心理咨询和支持。
5.3 家属的支持：让患者的家属了解病情和治疗方案，并给予相应的支持和帮助。
6、病情观察6.1 心电图监测：定期进行心电图检查，监测心脏功能。
6.2 血脂检测：定期检查血脂水平，控制血脂异常。
6.3 心肌酶谱检测：监测心肌损伤情况，及时发现心肌梗死。
7、注意事项7.1 避免剧烈活动和过度劳累，以免引发心绞痛或心肌梗死。
7.2 遇到心绞痛发作时，应立即停止活动，休息并按医生建议服用硝酸甘油。
7.3 定期复诊，按医生嘱咐进行进一步的检查和治疗。
附件：本文档中提到的附件包括患者管理表格、饮食记录表格、运动记录表格等。
法律名词及注释：1、冠心病：指冠状动脉供血不足导致的心肌缺血的疾病。
冠心病外科护理常规
冠心病外科护理常规（一）定义指由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄或阻塞，导致心肌供血不足和缺氧而引起的心脏病。
（二）临床表现1、心绞痛：因劳累、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素引起胸骨后疼痛，持续2~3分钟，一般不超过30分钟，休息、舌下含化硝酸甘油，可以缓解。
2、心肌梗死：剧烈心前区绞痛，持续30分钟以上，休息、舌下含化硝酸甘油不能缓解，伴恶心、呕吐、濒死感。
3、心源性猝死：突然意识丧失或抽搐、惊厥，大动脉搏动消失，呼吸停止或叹息样呼吸，瞳孔散大，皮肤发绀。
（三）护理诊断∕护理问题1、术前（1）疼痛：与各种诱因导致心绞痛发作、心肌梗死有关。
（2）心源性猝死：与心肌细胞坏死、心律失常、心力衰竭、心源性休克有关。
（3）疾病相关知识缺乏：缺乏冠心病治疗、护理、预防知识。
（4）恐惧、焦虑、抑郁：与疾病相关知识缺乏、性格有关。
2、术后（1）心输出量减少与心功能减退、血容量不足、水电解质紊乱有关。
（2）低效型呼吸形态与肺不张及肺功能损害有关。
（3）有脱管的危险与术中麻醉及术后镇静用药有关。
（4）有感染的危险与患者开胸手术的伤口、各种侵入性管道有关。
（5）有下肢深静脉血栓形成的可能与术中取大隐静脉之后侧支循环未及时形成有关。
（四）观察要点1、术前（1）观察患者心功能：心率、心律、血压、尿量、活动耐力，胸前区疼痛发作性质，积极治疗心绞痛、心肌梗死。
（2）密切观察生命体征，及时救治心源性休克。
（3）观察患者心理状况。
（4）观察患者饮食、活动、戒烟、戒酒等情况。
（5）观察患者营养、大小便、睡眠、精神和意识状况。
2、术后（1）循环系统的护理。
（2）呼吸系统的护理。
（3）肾功能的监测。
（4）心包、纵膈引流管的护理。
（5）术后抗凝治疗的护理。
（6）预防和及时处理严重心律失常。
（五）护理措施1、术前：（1）按心血管外科围手术期术前一般护理常规。
（2）合理饮食：少食多餐，限制热卡，进食低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素饮食，控制体重，戒烟，戒酒，血糖高者低糖饮食。
内科护理学第三章第六节冠心病(心绞痛、心肌梗死)病人的护理
病人的护理
内科护理学第三章第六节
授课教师：
2023年9月
01 冠心病概述 02 稳定性心绞痛 03 急性心肌梗死
目录 content
PART -01
冠心病概述
定义
冠状动脉粥样硬化性心脏 病是指冠状动脉粥样硬化使 血管管腔狭窄或阻塞或（和） 因冠状动脉痉挛导致心肌缺 血缺氧或坏死而引起的心脏 病，统称冠状动脉性心脏病， 简称冠心病，亦称缺血性心 脏病。
健康教育
1．告诉病人应注意饮食，保持大便通畅，戒烟酒，肥胖者控制体重 2．指导病人避免诱发心绞痛的因素及发作时应采取的方法 3．坚持按医嘱服药自我监测药物副作用，硝酸甘油应放在棕色瓶中，6个月更换1次，外出时随身携 带，平时应放在易取之处 4．定期进行心电图、血糖、血脂检查，积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症。 5．告诉病人洗澡时应让家属知道，且不宜在饱餐或饥饿时进行，水温勿过冷过热，时间不宜过长， 门不要上锁，以防发生意外。 6．嘱病人如疼痛比以往频繁、程度加重、服用硝酸甘油不易缓解，伴出冷汗等，应即刻由家属护送 到医院就诊，警惕心肌梗死的发生
1.病理性Q波 2.S-T段抬高呈弓背向上 3.T波倒置
辅助检查
心 电 图 特 征 性 改 变
辅助检查
数小时内：无异 常或出现异常高 大的双支不对称 的T波
数小时后：ST段 明显弓背向上抬 高
心电图演变过程呈动态改变
数小时至2日：出 现病理性Q波
辅助检查
下壁心梗
辅助检查
血清酶及其他标志心肌坏死的物质的测定 （1 ）血肌钙蛋白测定 （2 ）血清心肌酶 （3 ）血和尿肌红蛋白测定
辅助检查
超声心动图检查
心肌梗死或心绞痛的血流阻塞至少达75%
冠心病病人护理常规
一、冠心病病人护理常规：
1、概念：
世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型，临床中常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
心绞痛是临床上常见的症状之一。
2、护理
3、出院指导：
（1）药物：遵医嘱用药并给予用药指导。
（2）饮食：
1）戒烟限酒、忌浓茶、浓咖啡等刺激性食物。
2）适当限制食盐摄入。
3）少食动物内脏、奶油等高脂、高胆固醇食物。
4）多食水果蔬菜，保持大便通畅。
（3）运动与休息：调整日常生活与工作量，体力活动以不引发心绞痛症状为度；有规律进行锻炼避免劳累、寒冷刺激，注意保暖；保持情绪稳定。
（4）特别指导：心绞痛发作时立即就地休息，舌下含服硝酸甘油1片（0.5mg），如发作频繁或含硝酸甘油后仍不缓解时，及时就诊。
老年科冠心病护理教案
老年科冠心病护理教案一、概述冠心病是老年人常见的心血管疾病之一，其症状包括心绞痛、胸闷、呼吸急促等。
为了帮助老年人更好地管理冠心病，本教案将介绍一些基本的护理知识和技巧。
二、护理目标1、减轻老年人的症状，提高生活质量。
2、帮助老年人更好地管理冠心病，预防并发症的发生。
3、增强老年人的自我护理能力，提高其对疾病的认知和应对能力。
三、护理措施1、心理护理：老年人患有冠心病后，往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪，这些情绪会影响病情的恢复。
因此，护理人员应老年人的心理状况，及时给予心理疏导和支持，帮助老年人树立信心，积极面对疾病。
2、饮食护理：合理的饮食有助于病情的恢复。
护理人员应指导老年人遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，控制饮食量，避免暴饮暴食。
3、运动护理：适当的运动可以帮助老年人增强体质，促进血液循环，缓解病情。
护理人员应根据老年人的身体状况和医生的建议，指导老年人进行适量的运动，如散步、太极拳等。
4、药物治疗：药物治疗是冠心病治疗的重要手段。
护理人员应指导老年人正确使用药物，注意观察药物的不良反应，及时调整用药方案。
5、安全防护：老年人容易发生跌倒、摔伤等意外事件，护理人员应加强安全防护措施，如保持室内整洁、避免使用不稳定的家具、指导老年人正确使用助行器等。
6、定期随访：定期随访可以帮助老年人及时发现病情变化，调整治疗方案。
护理人员应定期与老年人和医生沟通，了解病情进展，及时处理问题。
四、健康教育1、告知老年人冠心病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。
2、强调心理调节的重要性，指导老年人保持乐观的心态，避免情绪3、培养良好的生活习惯，包括饮食、运动、休息等。
4、教授老年人正确的药物使用方法，强调按时按量服药的重要性。
5、提醒老年人注意安全，预防跌倒等意外事件的发生。
6、鼓励老年人积极参与社交活动，增强社交支持网络。
五、总结评价本教案旨在帮助老年人更好地管理冠心病，提高生活质量。
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冠心病的护理常规
一、护理评估
1.评估病人此次发病有无明明的诱因。
2.评估病人的年龄，性别，职业。
3.观察病人精神意识状态，生命体征的观察：体温，脉搏，呼吸，血压有无异常及其程度。
4.了解心电图，血糖，血脂，电解质等。
二、护理措施
1.心绞痛发作时要绝对卧床休息，周密监护，应保持环境安静。
2.了解病人心理状态，消除不良情绪，避免各种诱因，加强生活护理。
3.心绞痛发作时立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油。
4.给低盐、低胆固醇、高维生素、易消化的雅淡食物，少量多餐，合宜过饱，禁烟酒。
5.室温合宜过冷过热，因冷与热会增加心脏负荷，心绞痛易发作。
6.给予氧气吸入，3-4升/分。
7.周密观察下列各项：（1）心率、心律、疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否好转。
（2）夜间应加强巡视，因心绞痛常在夜间及清晨发作。
（3）疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重、若病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解，应立即通知医生。
8.疼痛安定后，可做合适的体力活动。
三、康健指导
1.合理饮食，低脂，低热量、低胆固醇易消化饮食，多食素菜，水果等雅淡食物，戒烟酒。
严禁暴饮暴食或过饱，不饮浓咖啡和浓茶。
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2.心态平衡，避免吃紧，焦灼，情绪激烈和发怒，保证充塞睡眠。
3.保持大便流通，大便时切忌用力。
4.介绍心绞痛的预防方法，发作时立即停止活动，就地休息。
舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸，如频发发作时立即去医院就诊。
5.做好心理护理，解除思想顾虑。
2/ 2。