冠心病的临床护理要点
冠心病的护理常规
冠心病的护理常规冠心病的护理常规1、简介冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病，严重时可能引发心肌梗塞，并对患者的日常生活产生一定的影响。
本文将介绍冠心病患者的护理常规，以帮助护士和医生更好地照顾患者。
2、冠心病的病因a：动脉粥样硬化：冠心病最常见的病因之一，主要由于血管壁内脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉积导致血管狭窄或闭塞。
b：冠状动脉痉挛：血管平滑肌痉挛引起的暂时性血管收缩，导致冠脉供血不足。
c：血栓形成：血栓堵塞冠状动脉，使心肌缺血甚至梗死。
3、冠心病的临床表现a：胸痛：剧烈的持续性或间断性胸痛是冠心病的主要症状。
b：心电图改变：心肌缺血或梗死引起心电图异常，如ST段改变、T波倒置等。
c：心功能不全：冠心病患者可能出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、水肿等。
d：心肌损伤指标升高：心肌梗塞时，心肌损伤指标如肌钙蛋白、肌酸激酶等会升高。
4、冠心病的护理措施a：休息与活动：平衡休息和适度活动，避免过度劳累或过度休息。
b：药物治疗：根据患者的具体情况，给予抗血小板药物、硝酸酯药物、β受体阻滞剂等药物治疗。
c：饮食调理：控制脂肪、胆固醇和钠的摄入量，多食用富含纤维的食物。
d：心理关怀：提供心理支持和指导，帮助患者应对冠心病的心理压力。
e：定期复查：定期监测患者的心电图、心肌损伤指标和心功能，及时调整治疗方案。
5、附件本文档附带如下附件，供参考：a：冠心病患者护理记录表b：冠状动脉造影检查报告示例c：冠心病饮食宣教手册6、法律名词及注释a：动脉粥样硬化：一种慢性进行性疾病，由于脂质代谢紊乱和脂质在血管内膜中沉积所引起，导致血管壁增厚、管腔狭窄。
b：心力衰竭：心脏无法将足够的血液泵送到全身，导致心脏对虚血、缺氧的耐受性降低，以及全身各个器官血液循环障碍的一种综合征。
c：心肌梗塞：冠状动脉血液供应不足，导致心肌缺血、缺氧，最终引起心肌细胞坏死的疾病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病护理冠心病的主要临床表现为心绞痛，是由于冠状动脉供血不足，使心肌暂时缺血缺氧，而引起胸骨后发作性剧痛。
其特点为阵发性心前区剧痛或压迫感，可放射至左上肢或颈、下颌部。
发作时表情痛苦、面色苍白、恐惧、出冷汗、四肢发冷，疼痛持续数分钟。
多在劳动、情绪激动、寒冷、饱餐后突然发生。
如发病时间过长或反复发作，可引起心肌梗塞。
【观察要点】1、密切观察患者心率、心律、血压、脉搏、呼吸、面色变化。
2、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间。
3、注意观察用药疗效。
【护理措施】1、心绞痛发作时，保持环境安静，避免喧哗。
2、疼痛发作时，立即停止活动，遵医嘱予硝酸甘油舌下含服，并监测生命征，直至缓解。
3、患者感胸闷时可予间断吸氧，发作频繁时应卧床休息，协助患者满足生活需要。
4、做好心理护理，安慰患者解除紧张情绪。
5、心绞痛严重时，遵医嘱应用扩血管药物，注意滴速及血压变化，必要时遵医嘱予镇静剂。
【健康教育】1、指导患者掌握活动量：（1）活动量需逐渐增加，以不引起不适症状为原则。
（2）避免重体力劳动或剧烈活动，可以选择散步、骑车、太极拳等轻柔的活动项目。
（3）在任何情况下，心绞痛发作时，应立即停止活动就地休息。
2、指导患者随身携带“保健盒”。
3、避免情绪激动，保证充足睡眠。
4、合理饮食，低盐低脂，避免饱餐，增加饮食中粗纤维含量，保持大便通畅，排便时避免用力，必要时使用缓泻剂。
5、戒烟酒，不饮浓茶、咖啡。
6、避免寒冷刺激，注意保暖，洗澡时间不宜过长，水温适宜。
7、如心绞痛发作频繁或程度加重，服药无效，应立即就诊。
中医护理常规--冠心病
中医护理常规--冠心病冠心病是一种常见的心血管疾病，中医在护理治疗方面有其独特的常规方法。
本文将介绍一些中医护理常规，帮助患者更好地管理和控制冠心病。
1. 调理饮食中医强调饮食调理对冠心病患者的重要性。
建议患者控制摄入高脂肪、高盐和高胆固醇的食物，增加新鲜蔬菜、水果和全谷物的摄入。
合理搭配膳食，减少过食、暴饮暴食的惯，有助于减轻症状和提升心血管功能。
2. 定期锻炼适量的有氧运动对冠心病患者的康复和预防很重要。
患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，根据个体能力和医生建议进行适度的锻炼。
定期锻炼可以增加心肺功能，降低心脏负荷，改善心血管健康。
3. 中药调理中药在冠心病的护理中发挥着重要作用。
根据患者症状和体质，中医师可以选用适合的中药进行调理。
常用的中药有丹参、鳖甲等，可以帮助舒张血管、改善血液循环，缓解胸闷、胸痛等症状。
4. 应对压力中医认为情绪对心血管健康有重要影响。
冠心病患者要学会正确应对压力，保持积极乐观的心态。
可以通过休闲活动、冥想、社交交流等方式来减轻压力，并避免过度紧张和焦虑情绪。
5. 定期随访冠心病患者需要定期随访医生，了解病情和调整治疗方案。
中医师可以根据患者反馈和体检结果进行个性化的护理调整，以达到更好的治疗效果。
以上是中医护理冠心病的常规方法。
患者在接受中医护理的同时，还需遵循医生的指导和药物治疗，全面控制冠心病的发展。
希望本文对冠心病患者提供一些帮助和指导。
参考文献：- 张XX, 王XX. 中医护理在冠心病治疗中的临床应用[J]. XXX 医学杂志, 20XX, XX(XX):XX-XX.- XXX中医学会. 冠心病中医诊疗指南[X]. 20XX.。
冠心病外科护理常规
冠心病外科护理常规（一）定义指由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄或阻塞，导致心肌供血不足和缺氧而引起的心脏病。
（二）临床表现1、心绞痛：因劳累、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素引起胸骨后疼痛，持续2~3分钟，一般不超过30分钟，休息、舌下含化硝酸甘油，可以缓解。
2、心肌梗死：剧烈心前区绞痛，持续30分钟以上，休息、舌下含化硝酸甘油不能缓解，伴恶心、呕吐、濒死感。
3、心源性猝死：突然意识丧失或抽搐、惊厥，大动脉搏动消失，呼吸停止或叹息样呼吸，瞳孔散大，皮肤发绀。
（三）护理诊断∕护理问题1、术前（1）疼痛：与各种诱因导致心绞痛发作、心肌梗死有关。
（2）心源性猝死：与心肌细胞坏死、心律失常、心力衰竭、心源性休克有关。
（3）疾病相关知识缺乏：缺乏冠心病治疗、护理、预防知识。
（4）恐惧、焦虑、抑郁：与疾病相关知识缺乏、性格有关。
2、术后（1）心输出量减少与心功能减退、血容量不足、水电解质紊乱有关。
（2）低效型呼吸形态与肺不张及肺功能损害有关。
（3）有脱管的危险与术中麻醉及术后镇静用药有关。
（4）有感染的危险与患者开胸手术的伤口、各种侵入性管道有关。
（5）有下肢深静脉血栓形成的可能与术中取大隐静脉之后侧支循环未及时形成有关。
（四）观察要点1、术前（1）观察患者心功能：心率、心律、血压、尿量、活动耐力，胸前区疼痛发作性质，积极治疗心绞痛、心肌梗死。
（2）密切观察生命体征，及时救治心源性休克。
（3）观察患者心理状况。
（4）观察患者饮食、活动、戒烟、戒酒等情况。
（5）观察患者营养、大小便、睡眠、精神和意识状况。
2、术后（1）循环系统的护理。
（2）呼吸系统的护理。
（3）肾功能的监测。
（4）心包、纵膈引流管的护理。
（5）术后抗凝治疗的护理。
（6）预防和及时处理严重心律失常。
（五）护理措施1、术前：（1）按心血管外科围手术期术前一般护理常规。
（2）合理饮食：少食多餐，限制热卡，进食低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素饮食，控制体重，戒烟，戒酒，血糖高者低糖饮食。
冠心病病人护理计划
冠心病病人护理计划1. 简介本文档旨在提供一份详细的冠心病患者护理计划，以帮助医务人员更好地管理和治疗该类患者。
以下是针对不同方面的具体内容。
2. 概述冠心病是指由于动脉粥样硬化导致冠脉血流受限而引起的临床综合征。
它通常表现为胸闷、胸部压迫感或剧烈持久性胸骨后隐约作噪音等典型特点。
3. 护理目标及措施a) 控制风险因素：- 建立健康生活方式：教育患者关于均衡饮食、适量运动和戒除吸毒等重要性，并给予相关建议。
- 戒菜单中高盐分与高油分之物品；加强锻身行程；b) 药物治疗：- 根据医生处方正确使用药物并遵循用药时间表；- 监测服药效果并记录反应情况，如有异常需及时报告医生；c) 心理支持：- 与患者建立良好的沟通关系，了解其心理需求并提供相应帮助；- 鼓励家属和朋友积极参与康复过程，并给予他们必要的指导。
4. 护理措施a) 监测病情：定期检查血压、脉搏、体温等重要生命体征；监测冠脉动态变化及相关实验室检查结果。
b) 疼痛管理：根据患者描述的胸闷或不适感判断是否需要镇静剂或止痛药物。
同时，教育患者如何正确使用硝酸甘油制剂数字准备紧急时使用。
c) 定期锻炼计划：根据医嘱安排合适数量和强度的运动活动，并确保在专业人员指导下进行训练以避免意外发生。
5. 应对突发事件a）心绞痛如果出现严重胸部不逞性质改善（超过15分钟），请按以下步骤处理:i）记录时间开始ii）给予一颗含硝酸甘油的舌下片iii）如果症状持续5分钟后没有改善，请再次给予一颗含硝酸甘油的舌下片。
iv) 如果10分钟内仍然有胸闷或不适感，立即拨打急救方式。
b）心脏停跳i) 立刻开始进行心肺复苏术；ii) 尽快通知医生和护士，并准备相关设备以便及时处理突发情况；6. 护理记录a）每日监测数据：血压、体温、呼吸频率等重要指标；b）药物使用与效果评估：记录患者用药时间表并观察其反应。
如出现异常需报告医生；7. 目标达成评价8. 附件：- 冠心病风险因素调查问卷模板（见附件1）- 药物治疗计划示例（见附件2）9. 法律名词及注释：- 动脉粥样硬化: 是动脉管道中斑块形成过程中最主要且普遍存在于人类身上的基本组分之一, 它是由多种致密性脂质、胆固醇和钙盐沉积在动脉内壁上形成的。
冠心病护理计划范文
冠心病护理计划范文冠心病是一种慢性心脏疾病，主要由冠状动脉狭窄或阻塞引起。
冠心病护理计划的目标是减轻病人的症状，提高生活质量，并预防并发症的发生。
下面是一个关于冠心病护理计划的建议：1.评估和监测：定期评估患者的症状和心脏功能，包括心电图、血压、心率、心肌酶和心脏超声检查等。
通过监测病情的变化，及时调整护理措施。
2.药物治疗：根据患者的具体情况，给予合适的药物治疗，包括抗血小板药物、抗凝药物、降压药物、降脂药物等。
同时，定期检查药物的疗效和不良反应，根据需要调整剂量和药物。
4.饮食管理：制定适合患者的饮食计划，包括低脂、低盐、低胆固醇和高纤维的饮食，限制饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入。
教育患者合理选择食物，并避免高糖和高胆固醇的食物。
5.运动康复：制定适合患者的运动计划，根据患者的身体状况和心脏功能，选择适度的有氧运动，如散步、游泳等。
通过定期锻炼，帮助患者改善心肺功能，减轻症状。
6.管理并发症：冠心病患者容易出现心绞痛、心肌梗死、心律失常等并发症。
护理人员应及时处理并发症，做好紧急抢救准备。
7.教育和指导：教育患者及其家属了解冠心病的病因、病情和预防措施。
提供关于健康饮食、药物管理、规律锻炼和心理调适等方面的指导，帮助患者改变不良生活习惯。
8.定期随访：患者出院后，定期进行随访，评估患者的症状和心脏功能，检查药物疗效和不良反应。
通过随访，及时调整护理措施，监测疾病的进展。
9.应对心脏情绪：帮助患者了解心脏病和情绪之间的关系，并提供适当的心理支持。
教育患者进行有效的应对技巧，如放松训练、情绪管理等。
10.保持积极的生活态度：鼓励患者保持积极的生活态度，参与适合自己的爱好和社交活动，减轻心理压力，提高生活质量。
总之，冠心病护理计划是一个综合性的、个体化的疾病管理计划。
通过定期评估和监测，药物治疗，心理支持，饮食管理，运动康复，管理并发症，教育指导，定期随访，应对心脏情绪和保持积极的生活态度等综合护理措施，可以帮助冠心病患者减轻症状，提高生活质量，并延缓疾病的进展。
冠心病的危害与护理要点有哪些
冠心病的危害与护理要点有哪些冠心病是临床上常见的一种心血管内科疾病，以中老年人最为突出。
随着社会的发展，冠心病在我国已成为危害人民生活的常见病、多发病之一。
全面了解冠心病的危害，做好科学护理与预防，远离这一疾病。
一、冠心病的危害1、引发心肌梗死：冠心病最常见的症状便是心绞痛，此时若患者仍然未对其投入足够重视度，随时间推移，后续一旦发病便可能导致心肌梗死，而心肌梗死会随时夺走患者生命。
2、缺血性心脏病：冠心病会阻塞人体心脏区域血液流动，病情发展到中后期，冠心病患者发病后出现心律失常征象，便表明其已进入缺血性心脏病阶段，此时若未及时救治，患者随时都有生命危险。
3、血管壁硬化：冠心病会加速血栓形成，从而造成血管壁硬化，增加患者中风、猝死发生率。
通常情况下，一旦患者血管壁硬化，血管壁上各类沉淀物配合粘性血液，便会造成血液凝块在血液系统流动，严重影响患者生命安全。
4、心律失常：患者发病时出现室性早搏、室性心动过速、室颤等心律失常征象，自身生命安全便会受到极大威胁，若未及时救治，病死风险便会随时间推移而持续升高。
5、心力衰竭：冠心病会引发心力衰竭，常见急性左心衰竭，患者心肌梗死后心脏舒缩力明显下降或不协调，便会出现心力衰竭，此时患者生命安全也会受到极大威胁。
6、低血压休克：部分冠心病患者起病后数小时或数日出现休克，患者心源性低血压，或心肌广泛缺血坏死，心排血量下降，便会引发低血压休克，同样会对患者生命安全造成十分不利的影响。
7、精神疾病：冠心病治疗周期极长，对平时患者生活护理要求也较多，很多冠心病患者会承受极大精神压力，加之生理上的不适感，随时间推移自身情绪状态便会持续下降，从而使患者患上精神疾病，比如很多相关专业医学文献研究发现，部分冠心病患者有着较为严重的抑郁表现。
二、冠心病患者的护理要点1、饮食护理：对于冠心病的患者而言，在日常的饮食上做好护理，有助于降低冠心病的发病率，这是因为做好饮食护理，可以有效的降低患者体内胆固醇的浓度，从而降低了冠心病的发病率。
冠心病的主要护理措施
冠心病的主要护理措施随着社会的进步，冠心病的发病率呈现上升趋势，并且在临床中已经非常常见。
由于大多数的冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的一种心脏病，因此常被称为冠心病。
这类疾病的致死率相对较高，因此很多人对冠心病都持有一种畏惧心理。
一般来说，冠心病的高发人群主要集中在中老年的男性群体中，并且城镇地区的发病率及死亡率与农村地区相比较相对较高。
实际上，只要做好冠心病的护理工作，冠心病并没有想象中的那样可怕。
什么是冠心病1.冠心病的概念冠心病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起的一种心脏病，这个过程中患者的血管腔会发生闭塞或者狭窄，进而引发心肌缺血、缺氧甚至坏死，最终诱发心脏病。
冠心病好发于中老年群体，患上冠心病之后，有少部分患者并不会出现任何症状，但是大部分患者会出现胸痛、心悸、胸闷以及呼吸困难等病症。
一般来说，一旦确诊冠心病之后，就需要长期用药。
随着人们工作压力的增大，以及生活方式的转变，近几年冠心病呈现年轻化发展趋势。
2.冠心病的主要诱发因素通常来说，冠心病好发于40岁以上群体，男性发病通常早于女性，并且患有高血压、高胆固醇血症以及糖尿病，长期吸引或者肥胖人员都是冠心病的高发人群。
同时，人们的情绪过于激动或者剧烈运动时，可以促使冠脉供血与心肌需氧之间产生矛盾，导致冠脉的总体血流量难以满足心肌需求，进而引发心肌缺氧或者缺血。
如果缺氧或者缺血只是暂时性的，那么在症状上就可能仅仅表现为心绞痛，如果心肌缺血或者缺氧的时间过长则可能引起心肌坏死，也就是我们所说的心肌梗死。
一般来说，冠心病都是由于冠状粥脉硬化引起的。
而引发冠状粥脉硬化的主要因素是由于冠状动脉狭窄或者微血管阻力的加大，导致冠状动脉的血流量减少，促使处于不稳定状态的粥样斑块发生出血、破溃或者糜烂，导致血小板发生聚集，引发血栓，进一步加重冠状动脉的狭窄程度，最终引发冠心病。
同时，疾病也是引发冠心病的主要因素。
通常情况下，患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、向心性肥胖、先天性急性以及川崎病等疾病的人群，其患冠心病的概率也相对较高。
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冠心病的临床护理要点
【摘要】冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或动力性病变，使血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧而造成心脏病，亦称缺血性心脏病。
根据有关统计资料显示该病的死亡率于1985年已占各种疾病死亡率的首位。
因此，护理人员必须熟练掌握该病的护理，提高治愈率，降低死亡率。
我将自己对本病的护理体会，并结合学习到的知识总结报告如下。
【关键词】冠心病;护理
【中图分类号】r3752【文献标识码】c【文章编号】
1005-0515(2011)01-0071-01
冠心病是老年人最常见的疾病之一，是影响人民健康和长寿的主要疾病。
据调查，我国人民疾病死亡的原因，占首位的是冠心病等心血管疾病，而且随着我国人民生活水平的不断提高和逐步进入老龄化社会，冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升趋势，这是值得注意的严重问题。
例如北京1973年统计，冠心病死亡率每十万人中为21．7人，到了1986年上升为62人；上海1974年每十万人中为15.7人，到了1984年则上升为37．4人；就全国来说，冠心病等心血管疾病的死亡率，1957年为12.07％，占疾病死因的第五位，而1985年则上升为44．4％，上升到首位。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或动力性病变，使血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧而造成心脏病，亦称缺血性心脏病。
临
术上分为无症状型，心绞痛型、心肌梗塞型，心力衰竭或心律失常型及原发性心脏骤停五类。
对于冠心病的护理过程我认为应当从临床护理和心理护理两方面进行，方可有效缓解、稳定患者病情，提高患者的生活质量。
1 心绞痛不稳定状态的护理要点
如果冠心病患者的心绞痛持续存在，应用扩血管药物不能缓解，st段抬高或有酶学变化，表明其有心肌梗死的趋势，这时，部分心肌处于损伤及缺血状态，这也造成心绞痛的反复发作，这种情况为病情不稳定状态，积极治疗不稳定状态可以预防心梗的发作，降低病死率。
不稳定状态患者的护理除必要的心电、血压监护外，还应注意扩血管药物的使用方法，如使用硝酸甘油制剂时，应根据患者症状，每5~10min调节静脉滴注剂量，如果要加大硝酸甘油制剂剂量，应严密监测患者的血压，以收缩压不低于90mmhg，或用药前有高血压者，血压降低不超过原平均血压的30%为宜。
如果连续使用硝酸甘油制剂24h，中间应停药6~10h。
心绞痛缓解24h后，可改为口服硝酸甘油制剂。
因此，护理上要求严密监测血压，准确记录药物使用的时间，以配合医生用药。
2 急性心肌梗死静脉溶栓的护理要点
静脉溶栓是近年来急性心肌梗死治疗的重要方法之一。
掌握溶栓后护理规律，对提高病情观察的预见性及准确性是非常重要的。
首先要严密心电监测。
急性心肌梗死溶栓治疗的24h内可以并发各
种心律失常，3h内以室性早搏多见。
前、侧壁急性心肌梗死患者，应警惕快速心律失常的发生，应用利多卡因等药物治疗频发早搏及短阵室速，发生室速、室颤时立即给予电复律。
下、后壁急性心肌梗死患者，应注意缓慢型心律失常的发生，尤其夜间睡眠时，防止因迷走神经张力增高所致的心率减慢，必要时给予异丙肾上腺素或阿托品等药物，床旁备临时人工心脏起搏器。
当血压降低而同时伴有周围循环灌注不足时，则要积极处理，防止进一步发展为心源性休克而危及生命。
对于无q性心梗，急性心肌缺血反复发作，常在原来部位转为透壁性心梗，病情观察中应注意鉴别。
对于急性心肌梗死溶栓伴有心衰的患者，心输出量减少是主要的护理问题，应注意减轻心脏的前、后负荷，为患者选择适当的体位，观察心衰的症状。
当疼痛剧烈时，患者出现恶心、呕吐等胃肠道症状，护士也应
注意这种非心脏症状。
3 冠心病的介入治疗的护理要点
冠状动脉内支架术已成为治疗经皮冠状动脉腔内成形术（ptca）后冠状动脉急性闭塞和减少ptca后再狭窄的有效方法。
此方法应用于临床的人数正在迅猛增长。
但由于该项技术为创伤性治疗，如处理不当可引起严重并发症，甚至可导致死亡。
3.1 急性血管闭塞的护理:急性血管闭塞是最严重的并发症，多发生在术中或术后短时间内。
约60%~80%的患者发生在导管室内，18%的患者发生在术后30min至6h，24%的患者发生在术后24h内。
ptca后患者应进行心电监护，严密观察血压、心律以及心绞痛症状和心电图表现，发现异常变化应及时记录心电图，同时给予止痛、镇静治疗。
3.2 低血压的预防与护理:冠状动脉支架术前4h禁食禁水，术中失血，造影剂的高渗性利尿，补液又不够，术后易发生低血压。
术前禁食时间不宜过长，以免造成血容量不足及低血糖反应。
尤其老年患者、糖尿病患者更要掌握术前禁食时间。
对于上午进行手术的病人，早餐可进半流食达70%~80%饱；对于手术危险性极大或极有可能发生误吸的病人可适当延长禁食水的时间，但也要采用静脉补液的方法来弥补禁食引起的血容量不足的问题。
术后3h血压明显降低，主要为造影剂的影响。
由于造影剂的高渗性作用使血容量增加，从而扩张肾小球动脉而增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加导致脱水。
术后一般都通过大量饮水，促进造影剂的尽快排出，但正常体液量的维持不能单纯依靠饮水，适当的输液是必须的。
24h总量应根据患者心功能状况与术中造影剂用量而定，一般造影剂200~300ml，输液1500~2000ml，而且血容量不足常在术后4h之内，因此，建议在术后4h内输液量达到24h输液总量的1/3。
3.3 拔管护理:拔管前向患者做好解释工作，说明拔管的方法，拔管时护士陪伴身边，分散精力，解除思想顾虑与恐惧心理，特别是女性患者更应加强这方面的工作，取得理解与配合。
保留静脉通路，备好升压、解痉、扩血管及抗心律失常等急救药品，保证急救
器材到位。
拔管前补充血容量，调整心率，必要时应用2%普鲁卡因局部镇痛。
拔管时采用分段减压方法压迫止血；按压伤口力度以能触摸到足背动脉波动为准；两侧股动脉有伤口时，严禁同时拔管按压。
拔管后30min内，护士应密切观察患者的血压、心率及心电图的变化，患者的面色及表情，询问患者有无头晕及恶心的感觉，以减少或避免拔管综合征的发生。
3.4 出血和血肿的观察与护理:术后密切观察患者伤口敷料、足背动脉搏动至术后24h。
24h后去除敷料判断有无血肿及大小。
按christens改良法判断出血，包扎敷料上无可见血性渗出物为正常。
局部未触及血肿或血肿直径<5cm判为出血无明显意义；包扎敷料上的血量较多，估计血液丢失超过100ml，必要时需手法加压、砂袋压迫或再次加压包扎以及血肿压迫影响足背动脉搏动，则有重要意义。
当发现或怀疑穿刺部位有血肿形成时，需仔细触摸伤口周围有无细震颤，听诊有无收缩期血管杂音，若有即是假性动脉瘤形成，证明出血仍在进行，应立即用手指压迫止血，直到杂音消失为止。
作者单位：163000 黑龙江省大庆油田总医院集团四厂医院五厂社区卫生服务中心。