华佗夹脊穴治疗颈椎病技术评分标准
华佗取背俞法与夹脊穴的应用
华佗取背俞法与夹脊穴的应用华佗夹脊穴来源针灸临床所称的“华佗夹脊穴”,是来源于华佗对脏腑背俞的特殊取法，其定位与黄帝《明堂》的正统派略有不同。
这个取法是华佗从实践经验出发,对背俞的定位作了些改动。
这不只是横向距离脊椎正中的差异,还有脏腑病症反应在背部上下位之间的高低差异而“背俞”本来就表示“五藏输出于背”的穴位。
疾病的反应部位会有高低,范围会有大小,因而各家所定背俞会有所不同。
在《隋书·经籍志》里,针灸文献记载除了黄帝《明堂孔穴》一派之外,还有扁鹊、华佗、龙衔素、僧匡等家的著作。
从丹波康赖《医心方》诸家取背俞法中引载有关片段,进而可比较其异同情况。
《肘后备急方》记载的华佗灸刺法,是其更早的文献依据。
华佗夹脊法的流传就是由此而来。
夹脊五分还是一寸?华佗夹脊取背俞,首先要弄清楚的是其横向距离,正中旁开五分还是一寸?《肘后卷方》二引华佗治霍乱法,灸“夹背脊大骨肉中,去脊各一寸”。
此前一文也说“夹脊左右一寸”(未指明引华佗),可知这是从正中向两旁各开一寸。
《医心方》卷二引《华佗针灸经》,说是“凡诸褪(椎)侠脊相去一寸也”。
相去一寸,被解释为左右相距一寸,单侧就成为五分。
后人所传的夹脊五分定位是由此而来,可从临床应用来看并不切合实际。
脊椎,外部能摸到的是其向后突起的棘突,夹脊之“脊”即指此而言。
如果夹脊五分,所刺到的只能在棘突之侧的“骨中”而不是“肉中”;只有从正中旁开一寸的距离直刺,才能刺到大骨间的肉中。
只要不碰上横突,可以适当深刺而能取得较强的针感,并且不致刺伤内脏。
华佗的学生樊阿“针背人一、二寸”(《三国志·魏志·华佗》),就是用这种夹脊刺法,别的部位就不可以刺到这个深度。
《华佗别传》所说的“夹脊一寸”,也应理解为距离正中一寸,而不是五分。
夹背一寸的“寸”还有个参考标准,那就是上命穴(第一骸后孔)与脊正中线的距离。
八命穴以四对骸后孔为骨性标志,原来取穴不讲分寸,就是“挟脊陷者中”。
针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估
针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估针灸作为传统中医疗法的核心是通过刺激穴位来调节人体的阴阳平衡，从而起到治疗疾病的作用。
针灸治疗颈椎病疼痛的主要穴位包括风池、天突、睛明、太阳、风市等。
针刺时可以选择使用传统的手法，如搐针、拔罐等，也可以结合现代技术，如电针、激光针等。
临床症状评估：针灸治疗前后，患者的颈椎疼痛程度、疼痛范围、疼痛性质等临床症状有所改善。
疼痛评分：使用疼痛评分量表，如视觉模拟评分(VAS)等，评估患者的疼痛程度。
通常以0-10分为评分标准，0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。
针灸治疗前后的疼痛评分差异用于评估治疗效果。
功能评估：评估患者的颈椎功能，包括颈部活动度、力量、柔韧性等。
针灸治疗前后，通过功能评估来评估治疗的效果。
生活质量评估：使用生活质量测量工具，如颈部疼痛和残疾指数(NPDI)等，评估患者在日常生活中的疼痛程度对其生活质量的影响。
针灸治疗前后，通过生活质量评估来评估治疗的效果。
针灸治疗颈椎病疼痛属于非药物治疗手段，临床疗效评估主要是通过与对照组进行比较来评估。
常见的对照组包括假针、药物治疗等。
临床疗效评估可以采用单盲或双盲研究设计，以确保评估结果的客观性。
针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估是一个复杂而多维的过程。
在评估时需要综合考虑患者的临床症状、疼痛评分、功能评估和生活质量评估等多个方面的指标，结合对照组的比较，来评估针灸治疗的效果。
需要注意的是，由于针灸治疗属于个体化的治疗方法，对疗效评估的结果要充分考虑个体差异，并结合患者的主观感受来进行综合评估。
中医适宜技术评分标准
中医适宜技术评分标准中医适宜技术实践手册操作评分标准1、穴位按摩法操作评分标准参赛队员姓名：评委签名：得分：项目扣分目标评分细则分值扣分标准及理由1、医师准备一项未做到扣1分操作未做到着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。
42、评估病人评估不全每缺一项扣1分了解病情，评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状态、体质、按摩部位皮肤情况。
83、用物准备每缺一项扣4分将用物携至床旁，核对医嘱，向病人解释，取得合作，协助排便。
8 一项未做到扣1分4、操作技巧缺少一种手法扣2分根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选择适宜的四种以上推拿手法，动作要领一个不正确作法和刺激强度，确定穴位，进行按摩。
25 穴位定位不准确扣5分，方法不正确扣2分5、反应调整未告知扣2分随时询问对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防意外。
10 未询问扣3分，未做调整扣5分6、操作规范一项未做到扣2分禁用暴力，推拿手法衔接流畅，推拿时间安排合理。
取穴准确，所选穴位与疾病相符。
10 不正确确扣3分2、穴位注射（水针法）操作考核评分标准参赛队员姓名：评委签名：得分：项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐 5全面、正确，核对医嘱、治疗卡，明确药物、穴位 4评估询问病人既往史，有无药物过敏史2，观察患者局部皮肤情况2，了解患者对疼痛的耐受程度，心理状况2 6告知告知患者操作中可能出现的症状及操作后注意事项 2 操作治疗盘、皮肤消毒剂、无菌注射器、无菌棉签、前物品无菌纱布、药液、砂轮、弯盘、治疗巾 6准确注射穴位定位准确，注射技巧娴熟7 不准确扣3分，技巧不熟练扣5分安全操作操作时注意安全，无交叉感染 5总分 351.水针注射操作考核评分标准参赛队员姓名：评委签名：得分：项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐 5患者评估包括姓名、床号、既往史、体位选择、穴位定位、药液核对、消毒 20穴位选择遵医嘱选取合理穴位 5铺盘方法铺盘方法正确，无污染 2药液抽吸药液抽吸方法正确，不遗漏，不污染 5消毒消毒由内向外，直径大于5厘米 2排气排气方法正确，不浪费药液 2进针核对后，注射器持握正确，进针方法正确 10注射局部皮肤清洁，回抽无血，注射药液 5观察观察是否有晕针、弯针、折针、滞针及不良反应 3退针患者有触电感，应立即退针，改换角度再进针 2起针拔针后用无菌干棉球按压针孔，核对床号及患者姓名 2操作整理整理床位，协助整理衣着，合理安排体位 5洗手洗手 2记录记录实施水针法治疗后的客观情况，并签名 3技能评价操作熟练，无菌观念强，动作轻巧、稳重、准确；技能评价持、进、运针方法，选穴正确，铺无菌盘方法、注射方法正确 10理论提问回答全面、正确 102.拔火罐法操作考核评分标准参赛队员姓名：评委签名：得分：项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐 5患者评估包括姓名、诊断、解释、体位选择、拔罐部位、皮肤情况、疼痛耐受程度、心理状况 15医师操作洗手戴口罩 2准备物品治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶、弯盘、纱布块、笔、纸 10核对姓名、诊断、解释、患者取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖 4定位选择拔罐部位及拔罐方法 5检查罐口有无缺损裂缝 5拔罐持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐中下段绕1－2周后抽出，迅速将罐口扣在选定的部位，记录留罐时间 10灭火灭火方法正确 5观察检查罐口吸附情况，观察局部皮肤颜色，询问患者有无不适、疼痛、过紧，及时起罐，注意留罐时间 5起罐起罐方法正确，清洁皮肤 5操作后整理整理床位，衣着，合理安排体位 5清理用物常规消毒 2记录按要求记录并签名 3技能评价操作熟练，拔罐方法正确，手法稳、准、快 10 理论提问回答全面、正确 10。
华佗夹脊穴(C5-C7)注射医用臭氧治疗颈椎病(颈型)100例疗效观察
华佗夹脊穴（C5-C7）注射医用臭氧治疗颈椎病（颈型）100例疗效观察医用臭氧已被疼痛科医师广泛应用于临床，但关于华佗夹脊穴（C5-C7）注射医用臭氧治疗颈型颈椎病的报道则较少。
近年来，笔者采用华佗夹脊穴（C5-C7）注射医用臭氧的方法治疗颈型颈椎病100例，现报道如下。
1 临床资料选取2008年2月—2010年9月本院门诊患者100例，其中男55例，女45例；年龄30～70岁，平均（43.23±10.15）岁；病程2个月～3年。
临床均表现为颈部疼痛、僵硬，颈部屈伸、旋转及侧屈不同程度受限，颈椎相应棘突间及椎旁有压痛，部分患者伴颈及肩胛部感觉异常（发凉、蚁行感等）。
体征：颈部活动受限，颈椎相应棘突间及椎旁有压痛；影像诊断：X线片上显示颈椎生理曲度变直，椎小关节增生，椎间隙变窄；MRI显示颈椎间盘退行性改变，颈椎间盘无明显膨出或突出。
排除颈部扭伤、强直性脊柱炎及其它非因颈椎间盘退变所致颈、肩部疼痛。
2 治疗方法取穴：华佗夹脊穴（C5—C7）。
定位：选择颈夹脊穴（相邻棘突之间外侧缘)为进针点，进针深度至上关节突与横突交界处，一般进针35～45mm。
器械：医用臭氧仪（陕西金正医疗科技有限公司生产，J Z-200型）1台、基础治疗盘（包括：0.5%碘伏1瓶、棉签缸1个、无菌摄1把、不锈钢无菌罐1个、棉球缸1个、弯盘1个、10mL注射器1具、一次性无菌手套2副、7号腰椎穿刺针1支。
操作方法：嘱患者俯卧位，前胸上部垫一枕头（枕高约15c m，枕头上缘平胸骨上窝），充分暴露华佗夹脊穴（C5—C7），施术者戴好口罩、帽子，用0.5%碘伏棉签常规消毒，戴无菌手套，左手拇、示指略分开固定于穴位处，右手持7号腰椎穿刺针对准选定好的颈夹脊穴快速刺入皮下，然后垂直进针至上关节突与横突交界处，待得气后将装有医用臭氧（40u g/m L）的注射器与7号腰椎穿刺针相接，每穴注射医用臭氧（40ug/m L）2m L，每周1次，3次为一疗程。
华佗夹脊穴针刀术与传统针刺治疗颈椎病疗效比较
是针 刺作 用 ， 针刀 在痛点进针时 ， 起到针刺 疗法刺激 小 首先 夹脊穴的作用 ， 刀尖达到椎间小关 节周围韧带 、 当针 周围组 织进行针刀拨离手 法时 ， 可引起小 创伤 性强刺激 ， 破散病 能 结和缓解局部 组织痉挛 ， 使经络疏通 ， 血顺畅 ， 气 缓解疼 痛 。
再就是手术的作用， 利用小针刀的刀对肌肉、 筋膜、 韧带以及
若为环枕筋膜挛缩或项韧带损伤所 致颈
椎病 ， 患者俯卧位 ， 采用颈部对抗牵引加弹压手 法 ； 若为颈椎
钩椎关节旋转移位型颈椎病 ， 患者仰卧位 ， 采用颈部对抗牵
引加两 点一面复位手法 。 ２２ 针刺组 患 者体位 同针刀组 ，根据 瞄床病症 的经脉分 ．
４ 小针刀是将针刺疗法的针和手术疗法的刀融为一体 ， ． ２ 把两种器械的治疗作用有机地结合至—起。 小针刀疗法之所
四届血 管病学术会议 制定的脑 出血 、 脑梗死诊断标 准【】并 ３， 经Ｃ Ｔ或 ＭＲＩ ．证实 ， 无明显失语 及意识障碍 ， 癫痫 、 光 无 青 眼、 前列腺肥大病 史 ， 能完成各项观察评分 ， 并符合中国精神 障碍分 类与诊断标准（ ３ ） 第 版 中抑郁症诊断标 准［】中医诊 ４， 断标准根据国家中医药管理局公 布实施 的《 中医病证诊断疗 效标准 ・ 郁病 》 。汉 密尔 顿抑 郁 量 表 （ ｍｉｏ ｐｅｓ ｎ Ｈａ ｌ ｎＤｅｒｓｏ ｔ ｉ
ｓａ ，Ｈｈ ） ７ ｃｅ １ ＭＤ ￣１ 项评 分 ≥１ 分 。排除 功能 性精神障碍 、 ８ 内源性抑郁症、 精神 活性物质和成隐物 质所致精神障碍 等其
他原因所致抑郁 ， 并排除合并全身严重疾病 及既往有抑郁 病 史者。 采用 简单随机方法 ， １： 的比例分 为治疗组和对 照 按 １ 组各 ７ ， ５例 两组在 年龄 、 性别 、 病程 、 ＭＤ 评分等方面 均 ＨＡ
华佗夹脊穴不同治疗方式的临床应用
华佗夹脊穴不同治疗方式的临床应用摘要：华佗夹脊穴其定位为“以背部正中线为基点，从第１胸椎棘突下起至第５腰椎脊突下止，从正中线两侧各旁开0.５寸处是穴，每侧17穴，左右共34穴，并归入经外奇穴，现多将“华佗夹脊穴”简称为“夹脊穴”。
其临床运用中范围较广，如腰椎间盘突出，腰痛，颈椎病，脑卒中后运动功能障碍，吉兰巴雷综合症，格林巴利综合症，多发性硬化，呃逆，强直性脊柱炎，失眠，冠心病，过敏性鼻炎，胃肠功能障碍等疾病，疗效卓著，以往研究以华佗夹脊穴治疗疾病分类进行了总结，但往往不同的治疗方式带来的治疗效果不经相同，本研究就近10年华佗夹脊穴的不同针刺方法以及不同的治疗方式在临床的应用做一个综述。
关键词:华佗夹脊穴治疗方式综述1.针刺1.1斜刺斜刺华佗夹脊穴可用于运动性下腰痛。
梁飞等[1]发现斜刺华佗夹脊穴治疗运动训练性下腰痛可以提高髋关节的活动度，缓解疼痛，具有较好的临床效果。
1.2输刺输刺腰华佗夹脊穴可用于治疗腰突症引起的下肢麻痛。
“输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。
”李华等[2]采用输刺方法配合艾灸治疗腰突症引起的下肢麻痛疗效显著。
刘如林等[3]则输刺腰夹脊穴配合电针治疗腰突症同样效果显著。
1.3芒刺杨茗[4]纳入108例腰椎间盘突出患者，随机分成对照组和治疗组，对照组采用芒针针刺双侧华佗夹脊穴腰3、4、5，秩边、环跳、臀中，均不留针，毫针针刺肾俞、大肠俞、殷门、委中、承山，对照组均采用毫针上述腧穴，结果显示芒针针刺华佗夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效。
1.4恢刺吕子旭等[5]探索华佗夹脊穴椎管内恢刺对于腰椎间盘突出症的疗效，其操作方法为缓慢探索进针，直至椎管内神经根走行处，上下挑拨针柄，充分剥离神经根椎管内粘连，以松解减压，治疗一周后，效果优良，因此方法操作要求较高，故需慎重。
1.5排刺温针法华佗夹脊排刺温针法适合于老年骨质疏松患者。
安然[6]纳入74例脾肾亏虚的骨质疏松患者，随机分成2组，在常规康复的基础上，对照组给予补脾益肾的方法，治疗组在对照组的基础上采取排刺温针法，结果显示华佗夹脊穴排剌温针法联合补脾益肾法能明显改善脾肾亏虚型骨质疏松症的中医临床症状，提高骨密度。
颈椎固定技术操作考核评分标准
颈椎固定技术操作考核评分标准
本文档旨在制定一套评分标准，用于评估颈椎固定技术操作的专业水平。
评分标准将根据操作者的技术熟练度和操作准确性进行评估。
以下是评估标准的详细内容：
1. 技术熟练度
- 优秀（9-10分）：操作者展现出卓越的技术熟练度，能够熟练掌握颈椎固定技术的各项操作要点，且操作流畅、无错误。
- 良好（7-8分）：操作者展现出较高的技术熟练度，大多数操作要点能够熟练掌握，虽然可能有少量错误或操作不够流畅，但整体操作仍然稳定可靠。
- 一般（5-6分）：操作者展现出一般的技术熟练度，能够基本掌握颈椎固定技术的操作要点，但在操作过程中可能出现较多错误或不流畅的情况。
- 不合格（0-4分）：操作者展现出较低的技术熟练度，无法掌握颈椎固定技术的操作要点，或在操作过程中出现过多错误。
2. 操作准确性
- 优秀（9-10分）：操作者能够准确无误地完成颈椎固定技术
操作的各项要求，无误操作和操作失误。
- 良好（7-8分）：操作者能够基本准确地完成颈椎固定技术操作的各项要求，虽然可能有少量操作失误，但不影响整体操作效果。
- 一般（5-6分）：操作者在完成颈椎固定技术操作的各项要求时存在一定的操作失误，但整体操作结果尚能满足基本要求。
- 不合格（0-4分）：操作者在完成颈椎固定技术操作的各项要求时存在严重的操作失误，无法达到基本要求。
请注意，操作者的总分将根据技术熟练度和操作准确性的评分
综合计算。
评分标准的具体分值可根据实际情况进行调整，以便更
好地评估颈椎固定技术操作的专业水平。
针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估
针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估颈椎病是一种常见的疾病，其主要症状为颈部疼痛、僵硬、头痛、肩背部痛等，可严重影响患者的生活质量。
针灸作为中医传统疗法之一，在颈椎病治疗中具有独特的优势。
本文旨在评估针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效。
一、方法1.1 对象：选取2018年1月至2021年1月在某医院门诊就诊的颈椎病患者共计100例。
1.2 医学分级：按照《中医内科疾病诊断标准与疗效标准》将患者分为轻度、中度和重度三个等级。
1.3 治疗方法：所有患者均接受针灸治疗，治疗周期为3个月。
具体方法为针刺风池、肩井、风门、天柱、大椎等穴位，每次针灸20-30分钟。
1.4 观察指标：观察患者治疗前后的颈椎病疼痛评分、生活质量评分等指标，并判断治疗疗效。
二、结果2.1 医学分级：100例患者中，轻度患者有48例，中度患者有40例，重度患者有12例。
指标治疗前治疗后差异疗效评定颈椎病疼痛评分7.9±2.7 3.2±1.6 4.7±2.3显效（96例）生活质量评分50.8±9.373.2±8.222.4±6.1显效（96例）2.3 疗效评价：本次针灸治疗显效率为96%。
三、讨论针灸作为中医传统疗法之一，在颈椎病治疗中具有独特的优势。
针刺穴位可以改善局部气血循环，减轻颈部肌肉的痉挛和疼痛，缓解颈椎病的症状。
在本次治疗中，针灸治疗颈椎病的显效率达到96%，说明针灸治疗颈椎病疼痛的疗效显著。
同时，针灸治疗也具有安全、无副作用等优势，有利于患者的康复和健康。
针灸治疗颈椎病不仅可以缓解症状，还能够提高患者的生活质量，为患者带来更好的治疗体验。
四、结论。
药物注射华佗夹脊穴治疗颈椎病临床观察
药物 注 射 华佗 夹脊 穴 治 疗 颈椎 病 临床 观 察
沈 岩
（ 龙 港 区人 民 医院 ， 辽宁
摘
葫 芦岛
１ ２ ５ ０ ０ ０ ）
要： 目的 ： 观 察 药物 注射 华佗 夹脊 穴治疗 颈椎 病 的临床 疗效 。 方 法 ： ９ ０例 符合 纳入标 准的 颈椎 病 患
者， 取 双侧 颈 ２～ ６华佗 夹脊 穴及 风池 穴 ， 椎 动 脉型 则 配以 百会 、 合谷、 大椎 、 内关、 太冲 ； 神 经根 型 则配 以 肩井、 肩 贞、 手 三里 、 支正； 颈 型 则配 以 肩 井、 天宗、 天柱 。 用 ２ ０ ｍ ｌ 一 次性 灭 菌注射 器抽 取 ０ ． ９ ％ 氯化 钠
郁证主要是 由于厌恶憎恨 、 愤懑恼怒等精神因素 使肝失调达、 气机不畅， 以致肝气郁结而成气郁。因气
为血 帅 ， 气行则 血行 ， 气 滞则血瘀 ， 气郁 Ｅ ｔ 久， 影 响及 血， 使 血液 运行 不 畅而形 成 血郁 。若 气郁 日久化 火 ， 则 发 生肝 火上 炎 的病 变 ， 而形 成火 郁 。津液 运行 不 畅 ， 停 顿 于脏 腑 、 经络 ， 凝 聚成 痰 ， 则 形 成 痰 郁 。郁 火 耗 伤 阴 血， 则 可导致 肝 阴不 足 。另外 由于忧愁 思 虑 ， 精 神 紧张
１ ０ ｍ ｌ ， 注射 用水 ５ ｍ ｌ ， 维生 素 Ｂ 。 注射 液 １ ０ ０ ｍ ｇ ， 维生 素 Ｂ 】 ２ 注射 液 ５ ０ ０ ｕ ｇ ， 得 气后 ， 回抽 无 血 ， 将 药液缓 慢
注入 穴位 ， 每 穴注射 ０ ． ５ ｍ ｌ ， 隔日 １ 次， １ ０天为 １ 个疗程 。结果 ： ９ ０ 例 患者治愈 ６ ６ 例（ ７ ３ ． ３ ３ ％） ， 有效 ２ ３ 例（ ２ ５ ． ５ ６ ％） ， 无效 １ 例（ １ ． １ １ ％） ， 总有效率 ９ ８ ． ８ ９ ％ 。结论 ： 药物注射 华佗 夹脊 穴治疗颈椎 病疗效显著 。
颈椎病疗效评分表
患者姓名性别年龄科室床号住院号
颈椎病疗效评分表总部疼痛
0分：无疼痛2分：轻度疼痛
4分：中度疼痛6分：重度疼痛
肩背疼痛
0分：无疼痛2分：轻度疼痛
4分：中度疼痛6分：重度疼痛
上肢疼痛
0分：无疼痛2分：轻度疼痛
4分：中度疼痛6分：重度疼痛
上肢麻木
0分：无麻木2分：偶有麻木，很快缓解
4分：麻木间断，多在睡眠或晨起出现，能缓解
6分：感觉麻木，持续不减，不缓解
颈肩压痛
0分：无压痛2分：压痛轻，用力按压才感疼痛
4分：压痛明显，稍有按压即感痛甚
颈部活动
0分：正常
2分：偶有颈部僵硬，仅有屈伸、旋转和侧弯两组以上活动受限者
４分：颈部僵硬，屈伸、旋转和侧弯两组以上活动受限者
椎间孔挤压试验
0分：正常
2分：神经根节段放射性分布的疼痛或麻木轻微者
4分：有明显沿神经根节段放射性分布的疼痛或麻木者
感觉障碍
0分：无肢体感觉异常者
2分：有肢体感觉异常者
上肢肌力
0分：肌力5级2分：肌力3~4级
4分：肌力0~2级
肌腿反射
0分：正常2分：腿反射减弱
4分：腿反射消失
总分
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华佗夹脊穴治疗颈椎病技术评分标准
姓名：成绩：
序
号
考评要素考评要点分值评分标准扣分
1 着装要求要求着装整齐、整
洁，不允许佩戴任
何饰品，符合操作
的要求
4
不按要求穿戴扣4分；衣帽不整
洁或穿戴不整齐扣3分；佩戴首
饰、手表、带手机未关机或调为
静音者扣2分，指甲过长者扣3
分。
2 操作
取穴准确、描述解
剖位置，颈2-7夹
脊穴（视为1穴）、
风池、曲池、外关、
合谷
16
取穴不准每穴扣2分，未描述解
剖位置每穴扣2分。
针刺前消毒（腧穴
部位、医生手）
6
未按要求消毒，每缺一项扣3
分。
针刺15
针刺方向、深度、行针、留针、
出针各3分，熟练不扣分，依据
熟练程度酌情扣分。
3 时间7分钟内完成操作 5 超时1分钟扣2分，超时2分钟扣3分，超时3分钟以上扣4分。
4 注意事项考核老师提问 4 出针后注意事项，回答不完善酌情扣分。
5 合计50 得分。