入科教育小讲座制度
XX科室实习学生入科教育
内二科室实习学生入科教育一、科室规模：医护人员共计26人。
二、人员结构状况：医生：护士：三、科室设施、环境：开放床位60张，配有进口数码胃肠镜、胰岛素治疗泵、微量泵、输液泵、多功能生命监测仪等高精尖医疗设备。
四、专科特色，主要收治病种，病人特色情况：内二科是消化、内分泌系统疾病诊治专业科室，分设有消化、内分泌专科门诊，现有主任医师1名，主治医师4名，医师2名，消化、内分泌硕士研究生各1名,其余均为大学本科以上学历。
主要开展消化系统疾病（胃、十二指肠溃疡、胃炎、消化道出血、胰腺炎、肝硬化、结肠炎等）、内分泌系统疾病（糖尿病、甲亢等）等常见、疑难病的诊治和消化道疾病的介入治疗。
在国家级、省级刊物上发表论文20余篇，获县级科研成果3项。
1.睡眠胃镜、肠镜检查:睡眠胃镜、肠镜检查就是应用进口新型超短效静脉麻醉药，将接受检查者暂时麻醉，在无记忆的情况下进行胃镜或肠镜检查。
一般胃镜检查常出现恶心、呛咳、胀痛不适等不良反应，而睡眠胃镜无任何不适的感觉。
睡眠胃镜对提高消化道疾病诊断的准确率，减少并发症优势明显。
睡眠结肠镜检查因在麻醉状态下，很少有肠痉挛，无不适感，可大大缩短检查时间。
2.胃、肠镜下介入治疗：1)利用异物钳在胃镜下进行异物取出术，避免了开刀手术。
2)利用氩气刀在胃、肠镜下治疗消化道息肉、良恶性溃疡出血、糜烂性胃炎、疣状胃炎、早期食道癌、胃癌、放射性直肠结肠炎等消化系统疾病，避免外科手术。
3.胰岛素泵治疗糖尿病模拟生理性胰岛素分泌，胰岛素泵通过人工智能控制调节人体血糖，平稳控制血糖，减少血糖的波动，减少低血糖发生的风险。
五、科室文化、制度、纪律：我科于2010年评为重庆是优质护理病房。
(1)环境介绍:抢救室、治疗室、办公室的物品放置及其管理制度,病区房间位置(2)科室劳动纪律:介绍各班工作时间,不迟到`不早退,服从护士长排班,了解护士礼仪规范,遵守各项护理工作规章制度，按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带领指导下完成，不能独立完成。
神经内科实习医师入科教育
神经内科实习医师入科教育
1.介绍科室概况：科室的学科优势，教师职称和学历结构，护理人员结构，科研成果。
2.医疗工作：
（1）三级医师查房制度：无论住院医师，主治医师还是副主任医师或主任医师查房，实习医生均应汇报病历。
（2）大病历书写制度：实习医生完成对所分管病床的大病历书写，上级医师应在3天内予以修改。
（3）实习医生值班制度：实习医生参加值班，值班排班由教学秘书负责。
（4）本专业诊疗常规及操作常规。
3.神经内科基本操作：实习医生要严格掌握无菌操作规范，在实习中要认真学习与我科相关的各项基本操作，如腰椎穿刺等。
4.实习医生病床分配及管理：实习医生进入病房后，必须分配一定（至少以6-8张床位为宜）的病床，并指定具体的带教教师。
5.实习讲座，教学查房，病例讨论的计划，时间、人员安排等。
6.作息制度：实习医生要提前30分钟上班，下班不能先于老师。
周末休息日上午实习医生必须参加查房，下午可以休息。
7.卫生制度：实习医生要积极参加科室的卫生大扫除和每日的室内清洁劳动。
8.请销假制度：实习期间一般不准请假。
有特殊情况必须请假时，必须提出请假申请，经所在实习科室科主任同意可以请假1-3天；超过3天必须经医院科教科审批。
、
9.出科考试：实习医生在科室实习结束时，必须通过出科考试。
出科考试分为理论考试和技能考核两部分。
成绩记入实习医生毕业实习鉴定簿。
10.毕业实习鉴定：毕业实习鉴定由本科室科主任、带教教师或教学秘书负责填写。
负责鉴定的教师本着实事求是，对学校负责的态度据实填写。
入科教育(核心规章制度)
首诊负责制度 1、对于新入院病人，医师应在2小时之内进行诊治；急、危、重病人，应立即接诊，并报告上级医 师。 2、上班时间入院的病人，由管床的经治医师接诊、采集病史，进行体格检查和必要的辅助检查， 提出初步诊断意见及诊治措施；下班后入院的病人，上述工作由值班医师进行，并及时书写首次病程 记录；双休日、节假日入院的病人，接诊、首次病程记录及入院记录的书写工作由值班医师完成。 3、在院病人病情出现变化或检查结果出现异常急需处理时，由首先发现或接触病人的医师进行处 理并及时报告主管医师或上级医师，任何情况下均要做好危重病人的交接班工作（包括有关病程记录 ）。 *如因推诿病人或不按规定进行交接班而延误患者的诊断治疗，或导致对传染病误诊、漏诊者， 要追究首诊医师责任。
*入院记录、病程首记、申请会诊单、转科记录、抢救或死亡记录，出院（死亡）小结、死亡病例讨
论等重要记录应有主治医师或以上的医师签名。 *住院医师应在病人入院后24小时内完成住院志，不能以实习医生在实习期间书写的完整病历代替； 未取得医师资格证的培训医师书写的住院志(含表格病历和电子病历)必需同时有合法的责任医师签署 才能归档 *对新入院的急、危重病人，要求及时书写首次病程记录，待抢救后病情稳定后6小时内据实完成住院 病历，并加以注明。 * 入院不足24小时出院（或死亡）的病人不能随意取消住院号（未产生任何诊疗费用的例外），可不 必书写入院记录，但应详细书写24小时入出院（死亡）记录，死亡者必须作死亡病例讨论记录。病人 未办入院手续在送病房途中或病房或手术室死亡，接诊或参加现场抢救的医务人员应参照上述要求在 门诊或急诊病历上书写记录，病人当门诊或急诊死亡病例计算。
病历书写制度 一、病历按照规定的要求书写，应当客观、真实、准确、及时和完整。 二、病历一律用蓝黑墨水的钢笔或黑色签字笔书写，不得使用纯蓝墨水（电脑打印时 另见电子病历管理规范）。 三、病历书写应当使用中文（其它文字书写的只能作附属件）和医学术语，书写整洁 清楚，语句通顺，层次分明，逻辑合理，术语确切，重点突出，不得涂改，修改时应用书 写时的笔墨双线划在删除或错处，即修改处应保留原文清晰可辨。 四、各项记录必须有完整日期、时间（使用24小时制），按“年、月、日、时、分”方 式书写。 五、各种症状和体征用医学术语记录，对病人提及的既往疾病名称应加“”号，疾病诊 断及手术名称采用全国高等医药院校统一教材中的名称或中华医学杂志上常见的、并尽量 符合“国际疾病分类（ICD）”的要求书写，译名应以《英汉医学词汇》（人民卫生出版 社，1996）和高等院校统一教材的名称为准，尚无妥善译名者可用外文原名，药名一律用 中文、英文或拉丁文书写，不能用代替性符号或缩写（度量衡单位例外，如剂量国际单位 例外）。一种药名不能用中英文混写。
入科教育
3.手卫生制度、无菌观念：使进入病房前，就牢固树立严格的无菌观念，掌握操作技术。
4.培训要求：
1）按照医院及科室培训计划，认真开展培训，参加院级、科室讲座、教学查房、疑难危重病历讨论，无故不得请假。
2）医疗文书的规范、体格检查和病历、处方书写。学员负责所分管病床的病历书写，上级医师及时修改。
2）考勤及请假制度：学员轮转期间由所在科室考勤，无特殊情况不得请假，请假2天以内，由学员填写请假条，科室带教老师同意，基地主任批准，假条在科室留存。3天及以上，由学员填写请假条，带教老师、基地主任同意，报人力资源部批准，假条由科室与人力资源部分别留存。
3）值班制度：入科后熟悉并掌握我科常见疾病及诊治流程，有执业医师资格证，经过科室考核，认定有独立值班能力后，可独立值班，但需有上级医院听班。
参加人员签名：
肝胆外科住院医师入科教育
时间
2019.10.26
地点
肝胆外科办公室
主讲人副主ຫໍສະໝຸດ 医师内容：1.介绍肝胆外科概况、带教资格及学历结构
肝胆外科现开放床位40张，本科室在肝、胆、胰、脾的诊治方面具有雄厚的技术力量、先进的硬件设备和高素质的技术人才。
2.科室纪律
1）按时上下班，不迟到，不早退，工作时间不得擅自离开工作岗位
5.参加科室医患沟通教育：
目前医患矛盾尖锐，很大部分是由于医患沟通方式的错误，比如沟通不到位、沟通技巧错误、没有换位思考，轮转规培医师应参加科室医患沟通教育。
6.医德医风：
讲解医务人员应遵循的医德规范，医院行风建设的有关规定、《执业医师法》等，使之在从事医疗工作的第一天起，就树立起良好的医德风范和法制观念，并对医院医务人员的医德医风起到监督作用。
助理全科培训入科教育制度
—--人民医院助理全科医生培训
入科教育制度（试行）
为进一步贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）、国家卫生计生委等6部门《助理全科医生培训标准（试行）》，规范助理全科医生规范化培训实施工作，加强助理全科医生规范化培训工作质量，完善我院助理全科医生培训的管理工作，保证助理全科医生的培训质量,特制定本制度:
一、入科登记.基地教学秘书应对新报到的培训学员填写入科登记本。
未按时入科报到的学员，应在24小时内上报办公室.
二、入科教育由基地教学秘书协助科主任或其他人员完成。
三、入科教育的内容主要包括：
①科室情况介绍（学科特点、学术特色、科室人员、师资结构、指导医师安排）,熟悉科室环境、规章制度、工作安排及流程、劳动纪律、值班要求等。
②培训及考核要求、学术活动安排（教学查房、病例讨论、学术报告等）。
③具有专科特色的临床基本技能操作.
四、入科教育培训资料应存档。
五、所有学员只有在进行入科教育后才能进入相应科室
轮转培训.
六、基地各专业科室对新入科培训学员均应严格进行完整的入科教育，基地对学员的入科教育进行不定期抽查,如发现未进行入科教育的现象，将视情节轻重对相关科室培训负责人进行警告、通报批评、扣除当月培训绩效等处理.。
实习生入科教育
实习生入科教育实医师入科教育一、遵守医院和科室的规章制度，服从安排。
准时上下班，上班时间坚守岗位，如需暂时离开，需经上级医师同意。
上班时间不可以玩手机，少闲聊。
上级医师没下班不能先下班。
尊重上级医师及护士老师，虚心请教，多沟通。
二、一切诊疗工作必须在带教老师指导下进行，实医师没有执业医师资格，没有独立行医的权利。
医疗安全第一，对于患者的提问和要求，需在上级医师指导下回答，不可擅自回答和操作。
关心病患，病人是最好的老师，从病人身上研究书本上研究过的症状、体征、辅助检查，理论联系实际，印象深刻。
在实过程中需准备内科学、诊断学、神经病学、病历书写规范等书。
目前是实阶段，是研究如何当医生的开端，好的开始是成功的一半。
三、分管6-8张床（视情况而定）。
掌握管床病人的病情，书写管床病人的电子病历、病程，出院前一天提前写好出院小结。
示教病例：带教老师选1-2个典型神经科病例作为典型病病例，带实医师问诊、查体，看辅助检查结果，针对2W1H 提出问题：( 1) what：考虑哪些疾病?（2）why：第一诊断?确切诊断？为什么?支持诊断依据?( 3) how：治疗原则?治疗方案?实医师在电子病历系统中完成大病历、首程（不允许复制粘贴其他病人的病历，然后修改，要自行书写，不得抄袭住院医师所写的病历），电子版写完后纸质版打出，让带教修改，修改满意后手写抄出，让带教签字，作为示教病历夹入病历，并在教学秘书处登记本登记住院号。
查房时实医师积极向上级医师汇报该1-2位患者的病历，请上级医师指导。
四、实时要随身带小笔记本，记录症状体征的变化，有无新症状、体征出现，应美满什么检查，是否更改治疗计划，查房中上级医师有何指示，查房中产生的疑问，上级医师提出的题目，今晚需要看什么书，哪个章节等。
五、每天上午7:30到病房，巡视经管病人，了解夜间情况及处理效果，高血压病患者要测量血压。
整理好病历在病历车。
8:00参加开早会，认真听如何交班，并了解本组病人夜间情况。
住院医师规范化培训入科教育
各位规培医师：欢迎来到********脊柱外科。
希望你们在脊柱外科规培期间能够扮演好自己的角色，做一名合格的规培医师。
结合脊柱外科实际，先将入科后的具体要求如下：一：个人问题衣着整洁，言行举止须谨慎，不浓妆重抹，不留长指甲，定期修剪，不涂指甲油，不穿拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。
不准和护士、病人及家属争执。
尊重师长，尊老爱幼，养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和吃苦耐劳的精神。
临床规培前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。
随身带好一本口袋大小笔记本，作为每天规培各项事宜记录本；另需自备蓝黑色及红色中性笔。
二：一天的工作（一）查房篇1.早上上班提前30分钟到达科室：到医院病房，更换隔离衣，检查前一天报回化验单是否全部黏贴。
化验单一般放在护士站工作台西头，黏贴化验单时，各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏贴在“化验单黏贴纸”第二页，化验单要折齐，标注日期及检查项目，如有异常，相应检查项目以红笔标注。
巡视各自所分管患者目前情况，包括检查患者入院时阳性体征的变化，记录在自己的笔记本上，有异常情况及时向上级医生汇报（不要当着患者面大惊小怪，要沉着，有些话不要当患者面讲，学会应变，以免造成不必要的紧张气氛）。
2.早上8点：准时到办公室交班，交班时由值班医师交班，因办公室座位有限，请各位规培医师注意礼让高年资医师。
3.开始查房：交班完毕开始查房，离开办公室时各位规培医师需将办公室电灯、空调、门关闭，养成节能意识。
跟随自己的带教医生查房。
4.查房时：分管医师站在患者左侧，不可站在上级医生背后，不可交头接耳，不可乱说话，不可东张西望，不可东倒西歪，手机开震动，关闭铃声。
必须认真严肃，身边备好记录本，随时记录上级医生的观点看法和医嘱，不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题。
除进行相关操作必须坐下时，其余任何情况不得在病房内就做。
上级医生体检时床位规培医师应主动配合上级医生搀扶病人，脱袜子等，并一起查体，对阳性体征要记录。
妇产科入科教育
妇产科入科教育入科教育1、科室简介:妇产科共两个病区分别为:妇科一病区、妇科二病区、产科病房，妇科两个病区分别两个医疗组，每个病区共40张床位。
常见病种有:子宫肌瘤，子宫腺肌症、功血、卵巢肿瘤、异位妊娠、巴氏腺囊肿(脓肿)、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。
腹腔镜手术为我科的特色技术。
产科病房共4个医疗组，常见病种有:病理妊娠、生理妊娠等。
产科特色为省级重点临床专科、无痛分娩等。
2、服从科室管理，遵守医院和科室的各项制度:A.不迟到、不早退:上班时间:7:30-11:30,2:00-5:30，每天早晨7:30之前必须进入病房，察看自己所分管的病人，了解前一天病人的病情变化及医嘱执行情况，做到心中有数，做好查房前各种准备。
下午至少提前10分钟上班，且不能先于老师下班。
B.严格遵守请假制度。
C.尊敬临床及护理老师，尊重患者及患者家属。
3、参加科内早交接班，一定提前到场～注意医疗护理交接班的特点及观察病人病情的要点，尤其是自己所分管的病人的病情变化。
4、查房，每天跟随带教老师查房并及时汇报病历，如病人病情、辅助检查结果等，要注意记录查房教师的意见和新观点、新疗法等，积极思考或回答老师的提问。
5、处理医嘱，如需换药时，要及时准备换药物品和在带教老师的带领下给病人换药、拆线等。
换药拆线一定要注意无菌操作，佩戴口罩、帽子，医用垃圾如帽子、口罩、手套等不能随便乱扔，要放入医疗垃圾袋。
6、参加手术的同学，提早准备好手术中所需的物品，如缩宫素、MTX、腹带等，并提前到达手术室，配合手术室老师核对病人的信息。
在带教老师的带领下，体会手术室无菌的严谨，树立无菌观念，严格按照刷手的步骤进行刷手消毒。
7、没有手术时可以记录病程记录，在老师指导下书写住院病历，并让患者及家属完成各种必须的签字。
病程记录:入院前三天、手术后前三天每天一个病程，特殊情况随时记录，一般病程隔天记一次。
8、尊重患者及家属 :接诊新病人，态度要随和，语言要适当，语速要缓慢，如病人讲述不清时，不能烦躁，不能谩骂病人，要有耐心，仔细询问病人的现病史、既往史、婚育史、家族史等，主动跟随带教老师对病人进行妇科检查，要学会保护病人的隐私，不能嘲笑病人，系统查体，开写化验单，书写大病历，以上内容完成后一定让带教老师检查后方可执行。
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入科教育制度
一、入科教育必须在实习培训、进修、规范化医师入科后两天内进行。
二、入科教育由科室教学秘书或高年资住院医师组织实施。
三、入科教育内容主要包括介绍科室概况、规章制度、本科主要诊疗操作规程、工作职责，对实习同学进行分组，落实学生所管床位和带教教师，提出本科实习、进修培训安排与要求及本科室培训注意事项等。
小讲座制度
一、各临床实习科室（病房）至少每 2 周应开展一次教学小讲座。
二、小讲座由科室临床经验丰富、理论扎实的教师主讲，注意理论与实践结合。
三、科室（教研室）的小讲座，本科室的实习医师必须参加；全院性讲座，要求所有实习医师、住院医生、进修医生参加。
四、各科室（教研室）或相应部门应做好各类讲座的登记和记录，保留课件。