【方剂习读】玉屏风散
方剂学之玉屏风散(图文)
《究原方》，录自《医方类聚》
卷一五O 腠理 不密，易于感冒。
黄 芪
白 术
防 风
用法：上咀，每服三钱，一盏半，加大枣一枚，煎至 七分，去滓，食后热服。 现代用法：作汤剂，水煎服。
表 虚 益气固表止汗 自 汗
卫 气Hale Waihona Puke 虚 弱腠理不固营阴外泄
易感风邪
汗出恶风
面色㿠白，脉浮虚
方解
君 臣
黄芪——补脾肺之气，固表止汗 白术——助黄芪固表止汗
佐
防风——走表祛风邪
用 方 要 点
表虚自汗的常用方
辨 证 要 点 现 代 运 用
自汗恶风外，面色㿠 白，舌淡，脉虚
上呼吸道感染等属表虚 不固而外感风邪者
玉屏风散最有灵， 芪术防风鼎足形， 表虚汗多易感冒， 益气固表止汗神。
千古第一方：玉屏风散
千古第一方：玉屏风散歌诀：玉屏风散用防风，黄芪相畏效相成。
白术益气更实卫，表虚自汗服之应。
一、玉屏风的来历中药名方玉屏风散由我国元代医学家危亦林创制，关于玉屏风的来历，还有这样一段故事。
危亦林祖籍江西抚州，祖父危碧崖早年习医，师从周伯熙，习小儿科，进而学眼科，兼疗瘵疾，对医理有较深研究。
危亦林自幼聪颖好学，博览群书。
20岁开始行医，对祖传医术有着深厚兴趣。
不过，危亦林打小体弱多病，胃口不好，还经常冒虚汗。
有一天，他走在街上，见一位青年人正在沿街叫卖祖传药方，却无人问津。
危亦林见这青年体魄强健，衣着整洁，并不像是缺钱吃不起饭的人，便给了这青年几块碎银，同时邀请这人到药柜上当伙计，也好有个落脚的地方，青年感激不尽。
到了危亦林家，青年将自己的身世和盘托出。
原来他是西北医家之后，因为喜欢玉石，没有好好跟父亲学习医术，没能继承家业。
后来家门失火，父亲去世，家道中落，只能南下寻求生计。
今日见危亦林心善又乐于助人，青年便将自己随身带的一块玉石送给他，说这玉石能定惊祛热。
知道危亦林体虚经常感冒，青年又送了很多从家里带来的“独根”给危亦林，并告诉他每天用这药材熬水喝。
喝了一个多月，危亦林果然出汗少了不少。
有一次，危亦林给一个木匠的女儿看病。
到了木匠家，危亦林见木匠的母亲虽年过七旬，却精神抖擞。
更奇怪的是，他见木匠的母亲用树根熬水喝。
一开始，危亦林以为木匠亏待他母亲，连饭也不给老人吃，只能吃树根。
过了几年，危亦林再去木匠家，发现木匠的母亲依旧身体健朗。
木匠告诉他，母亲用来熬水的那些树根叫白术和防风，喝了之后胃口好，不生病。
听完这番解释，危亦林茅塞顿开，想起那个送他玉石的青年，和自己经常熬水喝的独根，危亦林将这三种药即独根、白术、防风混在一起熬水喝。
经过试验，危亦林发现这三味药有很好的疗效，自己的体质大大增强，也不再轻易就感冒咳嗽了。
其实，这里面的独根就是中药的黄芪。
危亦林认为这三味药能提高人体体质，就像是给人围了道屏风，让病邪不易上身。
玉屏风散
玉屏风散
具有益气固表止汗之功效。
主治表虚自汗证，汗出恶风，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉浮虚。
亦治虚人腠理不固，易感风邪。
临床常用于治疗过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而致病情反复者。
歌诀：玉屏风散用防风，黄芪相畏效相成，白术益气更实卫，表虚自汗服之应防风 30g，黄芪60g，白术60g。
现代用法：研末，每日2次，每次6-9克，大枣煎汤送服；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。
功用功效：
益气固表止汗
表虚自汗。
汗出恶风，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉浮虚。
亦治虚人腠理不固，易感风邪。
方义
本证多由卫虚腠理不密，感受风邪所致。
表虚失固，营阴不能内守，津液外泄，则常自汗；面色㿠白，舌淡苔薄白，脉浮虚皆为气虚之象。
方中黄芪甘温，内补脾肺之气，外可固表止汗，为君药；白术健脾益气，助黄芪以加强益气固表之功，为臣药；佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。
且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意
配伍特点
黄芪配白术，汗不外泄，外邪易难内侵；本方以补气固表药为主，配合小量祛风解表之品，使补中寓散
运用
本方用于表虚自汗证，临床应用以自汗恶风，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉浮虚为辨证要点
加减化裁
自汗较重者，加浮小麦、煅牡蛎、麻黄根以固表止汗。
禁忌
若属外感自汗或阴虚盗汗者，则不宜使用。
玉屏风散，平素容易感冒者的福音，通过益气固表，让病邪难进
玉屏风散，平素容易感冒者的福音，通过益气固表，让病邪难进有些人非常容易感冒，经常容易出汗，天气一变化就感冒流鼻涕，这是表虚的情况，体表虚，没办法抵抗或者是适应外界的天气变化。
今天我们就来讲一个治疗这种情况的方子，玉屏风散。
玉屏风散出自《究原方》，由防风，炙黄芪，白术三味中药组成。
把这三个药打成粉，平时吃一点。
或者拿去煎也好，这样药效更强一点。
方中黄芪甘温益气，固表止汗。
白术健脾益气，固表止汗。
黄芪与白术合用，大补脾肺之气，俾脾胃健旺，肌表充实，则汗不易泄，邪不易侵。
防风，走表以祛风邪，且升脾中清阳，助黄芪益气御风。
这个防风和黄芪相配是非常好的要对。
李杲曾经说过:“防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大，乃相畏而相使者也”。
黄芪得防风，固表而不恋邪。
防风得黄芪，祛邪不伤正。
全方共奏益气固表止汗之功。
玉屏风散就是一个治疗表虚自汗情况的方子。
表现为汗出恶风，面色皖白，舌淡苔薄白，脉浮虚。
以及虚人腠理不固，易感风邪。
玉屏风散主治的汗出是单纯的卫气虚弱，不能固表所致的，而昨天讲的牡蛎散是两种情况共同导致的汗出，一个是表虚，一个是阴虚，没办法滋养卫气，加重表虚。
气虚不能卫外，卫气不固，营阴易泄，故自汗恶风。
气虚表弱，腠理空疏，则易感风邪。
面色皖白，舌淡苔白，脉浮虚软，均为气虚之象。
还有一个需要注意的是，我们有一个方子叫桂枝汤，也是用于治疗自汗恶风的。
有什么区别呢？桂枝汤由桂枝，白芍，生姜，大枣，炙甘草组成。
看这个组成，我们可以看出，桂枝，生姜是温通散寒的，通阳的，白芍敛汗的，甘草，大枣滋阴养胃的。
我们讲过，这个汗出是因为腠理不固，腠理是受卫气管的，桂枝汤是补营阴，振奋卫气的方子，它治疗的是营阴滋阴卫气，卫气控制毛孔这个转化过程，这个过程出现了问题，所以用桂枝汤把这一通路疏通一下。
所以说桂枝汤是调和营卫的，重在把转化过程调和顺了。
而玉屏风散是单纯卫气这一环节虚，没办法控制毛孔。
运用玉屏风散的时候我们要抓住辨证的要点，自汗恶风，面色白，舌淡脉虚。
闲聊-经典古方“玉屏风散
闲聊-经典古方“玉屏风散玉屏风散玉屏风散出自《丹溪心法》，由黄芪、白术、防风三味药组成，是中医用于扶正的经典名方之一。
功效补气、固表、止汗。
如御风的屏障,而又珍贵如玉,所以方名称为“玉屏风”。
该方主治肺气虚弱,汗孔不能密固的多汗自汗,以及因汗多,抗病力下降所致的感冒风寒、短气无力、咳嗽痰稀、面色淡白、怕风畏冷、鼻流清涕等症状。
凡植物神经功能紊乱、气管炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹和肾小球肾炎等疾病,见有上述症状,属于气虚者都可用玉屏风散。
特别是表现为稍微运动后就较常人多汗者(中医称自汗),玉屏风散常服有卓效。
【方药组成】黄芪30克,防风30克,炒白术60克。
【功用】益气固表止汗。
【主治】表虚自汗。
【特征】汗出恶风，面色白，舌淡苔薄白，脉浮虚。
亦治虚人腠理不固，易于感冒。
【服用方法】玉屏风散在古代多用散剂,即把药味打成粗末,每天取 18克 ,加生姜 6片 ,水煎 ,待沸后 5～ 8分钟 ,药液分两次服 ,为成人量。
现代多用汤剂 ,即把药物饮片放入罐中 ,加冷水浸泡 30分钟 ,然后加热 ,沸后 20分钟倒出药汁 ,连煎两次 ,合药液 ,分 3次服用。
【成药介绍】玉屏风散市场上有水丸剂、片剂、胶囊剂、颗粒冲剂和口服液等,可供选用。
值得注意的是,对于阴虚有热的夜间睡后多汗 ,醒后汗止 (盗汗 ,以及感冒无汗 ,身痛者都不能服用玉屏风散。
【临床应用及研究】1、辨证要点：本方为治疗表虚自汗的常用方剂。
临床应用以自汗恶风,面色白，舌淡脉虚为辨证要点。
2、加减变化：自汗较重者，可加浮小麦、煅牡蛎、麻黄根，以加强固表止汗之效。
3、现代运用：本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。
4、使用注意：若属外感自汗或阴虚盗汗，则不宜使用。
现代医学也对该方做了大量的药效学研究，进一步证明了其功能可靠，疗效确切，为临床的扩大应用提供了现代医学的理论依据。
大量的药理学实验研究表明，该方具有如下药理功能：1. 全面增强机体免疫功能：①对机体的免疫功能具有双向调节作用。
玉屏风散标准配方比例
玉屏风散标准配方比例
玉屏风散是一种常用的中药配方，具有清热解毒、祛风止痒的功效，常用于治
疗风热感冒、过敏性鼻炎、湿疹等疾病。
它的配方比例关系到药效的发挥，下面将介绍玉屏风散的标准配方比例。
玉屏风散的标准配方包括玉屏风、连翘、淡竹叶、桑白皮、甘草。
它们的比例为，玉屏风（30克）、连翘（30克）、淡竹叶（30克）、桑白皮（15克）、甘草（10克）。
首先，玉屏风是玉屏风散的主要成分，具有清热解毒、祛风止痒的作用，能够
有效治疗风热感冒、过敏性鼻炎等疾病。
其次，连翘具有清热解毒、泻火利湿的功效，能够协同玉屏风发挥药效。
再者，淡竹叶能够祛风清热、利尿消肿，有助于治疗湿疹等疾病。
此外，桑白皮能够清热泻火、凉血解毒，对于风热感冒、过敏性鼻炎有一定的疗效。
最后，甘草具有和中、缓急、解毒的作用，能够协调各药之间的作用，增强整个配方的疗效。
根据上述配方比例，制备玉屏风散时，首先将以上药材按照比例配好，然后进
行研磨和混合，最后装入药袋中，每袋10克。
使用时，每次取10克，冲泡成药汤，分2次服用，温开水送服。
总之，玉屏风散的标准配方比例为玉屏风（30克）、连翘（30克）、淡竹叶（30克）、桑白皮（15克）、甘草（10克），合理的比例关系能够充分发挥各药
材的功效，提高治疗效果。
在使用时，应严格按照配方比例进行配制，确保药效的稳定和疗效的发挥。
希望本文能够对玉屏风散的配方比例有所帮助，更好地指导临床应用。
玉屏风散
玉屏风散组成:防风（30克）黄芪（60克，蜜炙）白术（60克）功用:益气固表止汗。
【主治】表虚自汗。
汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。
亦治虚人腠理不固，易感风邪。
（本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。
）【用法】上为末，每服三钱（9克），用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服。
（现代用法：研末，每日2次，每次6-9克，大枣煎汤送服；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。
【禁忌】若属外感自汗或阴虚盗汗，则不宜使用。
【方论】方中黄耆益气固表止汗为君；白术补气健脾为臣；佐以防风走表而散风邪，合黄耆、白术以益气祛邪。
且黄耆得防风，固表而不致留邪；防风得黄耆，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。
类别：补益类出处:：《医方类聚》冬春交替，多发感染性疾病，有些体质虚弱的人，更免不了来几场感冒发烧。
中药名方玉屏风散由我国元代医家危亦林创制，是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方，不妨一试。
“玉屏风散”是中医预防体虚感冒的专方，主要提升患者的“正气”以抵御外邪，适合于健康人和亚健康人。
此外，还能治疗症状轻微的早期感冒，比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。
中医方剂里有“玉屏组合少而精，芪术防风鼎足行”之说，意思就是玉屏风散药味组成少而精，只有黄芪、防风、白术3味药物。
黄芪是健脾补气药的代表，于内，可大补脾肺之气，于外，可固表止汗，特别适合于治疗肌表卫气不固导致的体虚盗汗，是方中的主打药物；白术则能健脾益气，帮助黄芪加强益气固表的功能，为辅药；防风异名叫“屏风”，可以解表祛风。
可以说，前两味药，以扶正为主，而防风则以祛邪为主，本方剂正是“标本兼治”的巧妙结合。
肺脾气虚型，此类患儿平素体质较差，面色萎黄、消瘦多汗、厌食乏力、经常流鼻涕，并有舌苔脱落（俗称地图舌），这些患儿的治疗，应从调理脾胃为主，只有脾胃消化吸收功能正常，体质强壮，方可减少感冒次数。
老中医：玉屏风散
玉屏风散【名方出处】元代危亦林《世医得效方》。
【使用历史】约650年。
【主要成分】防风，黄芪，白术。
【整体药性】温。
【功能主治】益气，固表，止汗。
用于表虚不固，自汗恶风，面色咣白，或体虚易感风邪者。
【典型征象】怕风，自汗，易感冒。
【禁忌人群】阴虚盗汗，则不宜使用。
玉屏风散是由我国元代医家危亦林创制，也有说本方出自朱丹溪的《丹溪心法》。
从古到今，玉屏风散的疗效持续不断，它可敛汗固表，是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。
现代研究还表明，玉屏风散能够调节人体免疫力，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，在现代临床的内、外、妇、儿等各科疾病中得到了广泛的应用。
现代药店有关玉屏风散的中成药有很多类型，有玉屏风颗粒，还有玉屏风丸、玉屏风口服液等。
它们的基本药物成分都是一样的，按照说明书上的用法用量服用即可。
气虚了，抵挡外邪的能力就弱玉屏风散的取名非常贴切而形象，“玉”有珍贵而坚固的意思，“屏风”是指放于室内门前可挡风的家具。
“玉屏风散”具有补气固表的作用，方名的意思是，它可以像一道抵御寒风的屏风一样保护人体，使风邪难以侵入，特别适合因气虚导致的频繁感冒、体虚盗汗等病。
“气”历来受到医家的重视，有所谓“人活一口气”之说。
中医学中有这样的说法：“气聚则生，气壮则康，气衰则弱，气散则亡。
”这里的“气”是指人体的元气，元气充足，免疫力就强，就能战胜疾病；反之，就不能产生足够的抗体或免疫力去战胜疾病。
有的人气虚了，主要表现在卫气不固上。
正常情况下，皮毛、黏膜下有卫气循行，就像边防战士在边疆巡逻、守卫一样。
如果卫气不足，体表的保护力不足，外邪易从汗孔、黏膜而入，我们就容易感冒。
一阵风吹来，别人可能没有问题，但气虚者却可能为此患上感冒。
卫气不足，不能固摄肌表，津液外泄，也容易表现为自汗的症状。
气属阳，气虚则阳不足，所以气虚的人还常会出现怕冷、怕风、汗多等症状。
另外，还有一种慢性过敏性鼻炎，患此病的人每当遇到冷风就会喷嚏不断。
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【方剂习读】玉屏风散【方剂习读】玉屏风散《究原方》，录自《医方类聚》【组成】防风一两(15g) 黄芪蜜炙白术各二两(30g)【用法】上咀，每服三钱(9g)，水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服(现代用法：散剂，每服6～9g;亦可作汤剂，水煎服)。
【功用】益气固表止汗。
【主治】表虚自汗。
汗出恶风，面色㿠白，舌淡，苔薄白，脉浮虚。
亦治虚人腠理不固，易感风邪。
【证治机理】《灵枢·本脏》云：“卫气者，所以温分肉，充肌肤，肥腠理，司开阖者也。
”今卫气虚弱，不得温分肉，充肌肤，则腠理空疏而恶风;卫表不固，开阖失司，营阴不能内守，津液外泄，则常自汗;卫气虚弱，风寒之邪易乘虚而入，则易于感冒。
面色㿠白，舌淡，脉浮虚，均为气虚之象。
治宜益气实卫，固表止汗。
【方解】方中黄芪甘温，内可大补脾肺之气，外可固表止汗，为君药。
白术益气健脾，培土生金，协黄芪以益气固表实卫，为臣药。
二药相合，使气旺表实，则汗不外泄，风邪不得侵袭。
佐以辛润之防风以祛风邪，黄芪得防风，则固表而不留邪。
《本草纲目》曰：“黄芪得防风而功愈大。
”三药相伍，固卫气，实肌腠，兼疏风邪，共奏固表止汗之功。
方名玉屏风者，谓其功用似御风之屏障，有贵重如玉之意。
【配伍特点】甘温为主，辛散为辅，补中有散，散中寓补，相反相成，药简效专。
【运用】本方为治疗表虚自汗之常用方。
以汗出恶风，面色㿠白，舌淡脉虚为辨证要点。
【鉴别】玉屏风散与桂枝汤均治表虚自汗。
然桂枝汤所治之自汗，病由外感风寒，营卫不和所致，其云表虚，乃与麻黄汤之表实相对而言。
本方证之自汗是因卫气虚弱，腠理不固所致。
二者均有汗出恶风，但桂枝汤证当见发热、鼻鸣、身痛等外感症状。
【方论选录】气虚自汗者，此方主之。
自汗者，无因而自汗也。
常人不自汗者，由卫气固于外，津液不得走泄。
所谓阳在外，阴之卫也，卫气一亏，则不足以固津液而自渗泄矣，此自汗之由也。
白术、黄芪之所以益气，然甘者性缓，不能速达于表，故佐之以防风。
东垣有言，黄芪得防风而功愈大，乃相畏而相使者也。
(吴崑《医方考》卷四)汗证有两名方，治自汗用玉屏风散，盗汗用当归六黄汤。
这两方用之对证确实效如桴鼓。
我体会玉屏风散方不但能治自汗，一些盗汗属气虚者亦适用。
临床上常用汤剂，根据个人经验，其用量为：黄芪12克，防风3克，白术15克。
我认为，其组成份量比例颇需研究，较为重要的有两点：其一，防风用量要少于黄芪，这是根据东垣防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大之说，又因防风为疏散之品，汗症不宜多用，与黄芪相配达相畏相使之目的便可；其二，白术的量须是黄芪与防风之和，这是根据“发在芪防收在术”之意，一走一守，达表“实卫”。
并且白术绝对不可以用苍术代替。
曾有1例自汗盗汗之患儿，治以玉屏风散，稍效，后因药房缺白术，找余商量，因我不在，另一医建议用苍术代之，结果大汗淋漓！这是不明方意，不知苍术辛燥发汗，阴虚内热，气虚多汗者忌服之过，只走不守，发散不收，故汗水淋漓！临床上运用时，若见自汗盗汗兼阴虚者，我喜用玉屏风散加生龙骨、生牡蛎各30克，或加浮小麦、糯稻根各30克；若汗出特多者，则加麻黄根10克。
至于纯阴虚之盗汗，我认为当归六黄汤往往效如桴鼓，此处只言玉屏风，故不赘述。
《邓铁涛医话》【医案举例】郭绍翁，年四十许，经营米业，劳顿实甚，癸酉秋，患伤风咳嗽，就诊于余，脉浮部虚大，寸口涩小，自汗淋沥。
余曰：伤风症也，但脉象极虚，寸口脉应大反小，是内伤而微有外感，若服发散之药，汗必漏而不止，虚阳浮越矣。
法宜补益，玉屏风散，二剂而瘳。
(《一得集》)拓展阅读《名老中医方剂医案》小儿汗证张某，女，4岁。
2011年7月26日以汗多、反复易感、纳差就诊。
患儿身体弱，稍有不慎即感冒，平素汗多，活动后及夜晚更甚，脐腹时痛时止，纳差，夜间磨牙，喜俯卧。
查体：精神稍差，面色少华，下唇黏膜内可见粟状白点，心肺听诊正常，咽部略红，舌淡苔白，脉象较弱。
中医诊断为汗证，证属脾肺气虚，治以益气固表，兼安蛔消食。
处方：黄芪10g，炒白术10g，防风6g，党参6g，麦冬10g，五味子6g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g，浮小麦15g，牛蒡子10g，桔梗6g，乌梅10g，使君子10g，槟榔6g，川楝子10g，炒白芍15g，远志6g，酸枣仁15g，焦三仙各3g，鸡内金10g，炙甘草6g。
6剂，水煎服，每日3次。
3剂后脐腹痛消失，出汗减少，饮食增加，6剂后诸症消。
按：本例患儿平素体质虚弱，脾肺俱虚，反复感受外邪使肺气受损，卫阳不足，卫外不固;加之脾胃虚弱，土不生金，肺卫更虚，阳不为之守，以致津液不藏，表现为自汗，容易感冒;动则耗气，津随气泄，故汗出更甚;脐腹时痛时止，夜间磨牙，喜俯卧，下唇黏膜内见粟状白点，均为虫证的表现;精神稍差，面色少华，纳差，舌淡苔白，脉象较弱，均为脾肺受损，气阳不足所致。
方选玉屏风散健脾益气，固表止汗;伍入麦冬、五味子滋阴敛汗，又含有生脉饮之意，同时防小儿“阴常不足”之虞。
二方合用，脾肺同治，气阴双补，阴阳并调，标本兼顾。
配以煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦收敛止汗以治标;乌梅、使君子、槟榔、川楝子驱蛔杀虫;牛蒡子、桔梗利咽消肿;远志、酸枣仁宁心安神;焦三仙、鸡内金开胃消食;炙甘草和中益气以坚固中州，促进脾运胃和。
药证相符，故疗效确切。
[王治斌，宋仙芝.张士卿教授运用玉屏风散加味治疗小儿汗证经验.中医儿科杂志，2012，8(2)：1-2]【编者点评】针对小儿疳积可以配合用三棱针挑四缝的方法治疗反复呼吸道感染李某，女，4岁。
2010年3月20日初诊。
家长叙述患儿反复感冒，经常输液。
刻下患儿面黄少华，多汗，动则溢汗，偶咳，咽红，厌食，大便正常，唇口色淡，舌质淡红，脉数无力，指纹淡。
诊断为小儿反复呼吸道感染，辨证为肺脾两虚，气血不足。
治宜健脾益气，补肺固表。
玉屏风散加减：炙黄芪12g，防风8g，白芍8g，苍术8g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g，五味子8g，浮小麦8g，夏枯草10g，浙贝母10g，僵蚕8g，枳壳8g，炒神曲8g，炒麦芽10g，炒谷芽10g，焦山楂8g，炙甘草8g。
1日1剂，水煎分3次饭后30分钟温服，并嘱停用其他药物，饮食宜清淡，适当休息，连服1周，继服玉屏风散合四君子汤加减调理巩固治疗。
按：史老师在临床中治疗小儿反复呼吸道感染常以玉屏风散加减，常用黄芪、防风、苍术、白芍、甘草，咽喉肿痛加木蝴蝶、夏枯草等消肿散结药，咳嗽加浙贝母、桔梗、杏仁、枇杷叶、前胡等止咳化痰药，多汗加煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦、五味子以敛阴生津止汗，纳差厌食加炒神曲、炒麦芽、炒谷芽、焦山楂以开胃消食，大便干结加莱菔子、槟榔、决明子以消积导滞清热通便，低热、手足心热加青蒿、银柴胡、制鳖甲、地骨皮以养阴清热，心烦不安加连翘、竹叶、酸枣仁以清热除烦，养心安神。
[田晓慧.史正刚治疗小儿反复呼吸道感染经验.中国中医基础医学杂志，2010，16(10)：906-907]【编者点评】小儿盗汗多汗，邓铁涛前辈主张不可以用苍术易白术。
咳嗽患儿，男，5岁。
2011年6月17日初诊。
患儿阵发性咳嗽，反复发作2月余，痰多不会咳出，无鼻塞流涕，无发热，面色少华，易疲劳，汗出较多，活动后汗出尤甚，纳食不振，二便正常，舌淡红，苔薄白。
查体：神清，咽充血(-)，扁桃体无肿大，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。
辨证为气虚咳嗽。
予玉屏风散合健脾化痰药治疗。
处方：黄芪15g，白术10g，防风6g，陈皮8g，法半夏6g，炒莱菔子8g，谷芽、麦芽各10g，茯苓10g，浮小麦10g，甘草4g。
5剂，水煎服，每日1剂，分2次服。
2011年6月22日二诊：药尽后咳嗽减轻，痰减少，纳食稍好转。
不更方，再进5剂。
半月后随访，家长诉上述症状消失。
按：咳嗽是儿科的常见病和多发病，《幼幼集成·咳嗽证治》认为“因痰而嗽者，痰为重，主治在脾;因咳而动痰者，咳为重，主治在肺。
”咳嗽与肺脾的关系最为紧密，特别是反复咳嗽，劳力耗气，常损伤脾气而影响饮食，加之小儿常肺脾不足的体质，辨证当属肺脾气虚。
治疗当补肺健脾，化痰止咳。
方药以玉屏风散加减治疗。
玉屏风散补脾肺之气，陈皮、半夏理气化痰止咳，茯苓、谷麦芽健脾消食，有“培土生金”之意。
全方补中有泻，泻中有补，共奏补虚泻实、补气化痰止咳之功。
[朱树丽，王广青，张晓春.张晓春副教授运用玉屏风散加味治疗儿科疾病拾零.辽宁中医药大学学报，2012，14(6)143-145]过敏性紫癜王某，女，5岁半。
2011年7月15日就诊。
半个月前感冒后出现双下肢对称性出血点，出血点淡红，抚之无退色，双下肢关节肿胀、疼痛，无腹痛，无尿血，身疲乏力，汗出正常，舌淡红，苔薄白，查体：神清，精神可，咽无充血，双扁桃体无肿大，心肺(-)。
查血小板正常。
处方：黄芪10g，白术10g，防风6g，茯苓8g，太子参10g，炙甘草3g，墨旱莲5g，女贞子5g，三七8g，仙鹤草5g，怀山药10g，荆芥炭5g。
治疗10天后好转，又连续服用2个月后未再发作。
按：过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，以广泛的小血管炎症为病理基础。
皮肤紫癜，消化道黏膜出血，关节肿痛和肾炎等症状为其主要临床表现。
发病以学龄期儿童居多，冬春季节常见，疾病的预后与肾脏的受累程度有关。
西医对本病无特异性治疗，主要是以去除病因、抗过敏、激素、免疫抑制剂等药物治疗，中医药在本病治疗中有一定的优势。
本病属于血证的范畴，病机主要是风扰卫虚，营分郁热，血不循经，溢于脉外。
《证治概要》亦云：“卫气不固，热乘表分，则为肌衄。
”辨治当以祛风固表，清热祛瘀为主。
方用玉屏风散加减，其中玉屏风散祛风固表并举，现代药理研究也表明，玉屏风散能提高机体免疫功能，有良好的脱敏作用。
四君子汤合怀山药补脾摄血，墨旱莲、女贞子凉血止血，三七、仙鹤草活血止血，荆芥炭既有止血之效，又兼有祛风抗过敏之功。
大量的临床研究也表明，玉屏风散治疗过敏性紫癜效果显著。
孙轶秋还认为在遵循中医学辨证论治的原则下，恰当运用风药治疗过敏性紫癜，能够显著提高临床疗效。
[朱树丽，王广青，张晓春.张晓春副教授运用玉屏风散加味治疗儿科疾病拾零.辽宁中医药大学学报，2012，14(6)：143-145] 鼻鼽鼻鼽[qiú]是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病，相当于西医的变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎等疾病的范畴。
孙某，女，22岁。
2013年1月19日就诊。
主诉：反复鼻塞、喷嚏、流涕半月，加重伴心慌、胸闷1周。
患者自诉近半个月来出现打喷嚏，一次4～5个，流清涕遇冷加重，起初以为是感冒，自服感冒药未见好转，近一周来出现心慌、胸闷，常自汗出，乏力，查体：鼻腔内见大量清稀样分泌物，鼻腔黏膜色苍白，双侧下鼻甲肿胀明显，舌淡，苔薄白，脉细弱。
四诊合参，诊为鼻鼽，属心肺气虚。