单病种费用控制措施及实施情况的说明（优秀范文五篇）
单病种管理实施细则模版（4篇）
单病种管理实施细则模版单病种管理是一种以特定疾病为对象的医疗管理模式，旨在提高疾病治疗效果、降低医疗费用、改善患者生活质量。
针对该模式的实施，制定一套细则是非常必要的。
以下是一份单病种管理实施细则范文：1. 总则1.1 目的：本细则的目的是规范单病种管理的实施，确保患者能够得到适当的医疗服务和管理。
1.2 范围：本细则适用于所有参与单病种管理的医疗机构和医生。
2. 病种确定与筛查2.1 病种确定：根据病种的重要性和流行病学数据，医疗机构应确定参与单病种管理的疾病范围。
2.2 筛查标准：制定明确的筛查标准，包括患者的临床表现、检查结果等。
筛查可以通过问卷调查、临床评估等方式进行。
3. 患者管理3.1 注册与建档：对于符合病种管理标准的患者，应建立电子建档，并进行患者信息注册。
3.2 患者评估：对患者进行全面的评估，包括疾病病史、体征检查、实验室检查等。
3.3 治疗计划：根据患者的评估结果，制定个性化的治疗计划，并与患者和家属进行沟通和共同决策。
3.4 治疗管理：根据治疗计划，对患者进行定期随访和治疗管理，包括用药指导、健康教育等。
3.5 转诊与追踪：对于需要进一步治疗的患者，应及时进行转诊，并进行追踪管理，确保连续性护理。
4. 医疗协作4.1 多学科团队：建立多学科的单病种管理团队，包括医生、护士、药师等，协同合作，提供综合性的医疗服务。
4.2 会诊与讨论：对于复杂病例，组织会诊与讨论，共同制定治疗方案，确保患者得到最佳的医疗治疗。
4.3 医疗信息共享：通过建立医疗信息系统，实现医疗信息的共享，提高医疗服务的效率和质量。
5. 质量管理5.1 监测与评估：对单病种管理的服务进行监测和评估，包括患者满意度调查、治疗效果评估等。
5.2 问题反馈与改进：对于发现的问题，及时进行反馈和改进，提高医疗服务的质量和安全性。
5.3 宣传与教育：通过宣传和教育活动，提高患者对单病种管理的认识和参与度。
以上是一份单病种管理实施细则的范文，实施细则的具体内容可以根据医疗机构的实际情况进行个性化的调整。
单病种质量管理总结（范本）
单病种质量管理总结单病种质量管理总结篇一：201X年单病种质量控制总结岳池县人民医院 201X年单病种质量控制实施情况总结为了规范临床诊疗行为，加强医院质量管理，提高医疗服务水平。
根据卫生部、省卫生厅开展单病种质量控制管理的要求我院制定了《单病种质量管理实施方案》。
各科室根据单病种质量管理实施方案开展单病种质量控制工作，现将201X年我院单病种质量控制管理工作开展情况汇总结果如下：一、纳入单病种控制情况 1、急性心肌梗死（内一科） 17例2、心力衰竭（内一科） 0例3、脑梗死（内一科） 29 例4、社区获得性肺炎（住院成人）（内二科）56例5、髋关节置换术（骨科）63例6、社区获得性肺炎（住院儿童）（儿科） 65例7、围手术期预防感染 1074例二、每季度质量控制情况【内一科】急性心肌梗死17例（一）病人到达医院后立即使用阿司匹林（有禁忌者除外）；（二）病人到达医院后立即实施床旁左心室功能评价2例；（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI），溶栓和PCI治疗我院均无条件未实施。
（四）病人到达医院后心动过缓立即使用β-受体阻滞剂15例（有禁忌者除外）；（五）住院期间使用、ACEI/ARB、他汀类药物15例；（六）出院时继续使用阿司匹林、AC EI/ARB、他汀类药物17例；（七）病人接受血脂评价与管理：饮食控制、检验、调脂和危险因素控制17例；（八）患者接受医生和护士提供的急性心肌梗死的健康教育17例；（九）患者住院天数与住院费用合理（9天）（7249.78元）；（十）患者对服务评价均为满意。
心力衰竭0例脑梗死29例（一）病人到达医院后立即实施神经功能缺失评估及C T等检查29例；（二）病人到达医院后立即使用阿司匹林或氯吡格雷29例；（三）病人到达医院后立即实施吞咽困难评价29例；（四）病人到达医院后立即实施血脂评价与使用他汀类药物7例；（五）住院期间接受血管功能评价；（六）出院时继续使用阿司匹林、他汀类药物29例；（七）病人接受血脂评价与管理：饮食控制、检验、调脂和危险因素控制；（八）患者接受医生和护士提供的脑梗死的健康教育；（九）患者住院天数与住院费用合理（15天）；（十）患者对服务评价均为满意。
单病种管理实施细则范本
单病种管理实施细则范本第一章总则第一条为了规范和优化医疗资源配置, 提高服务质量, 降低医疗费用, 保障患者权益, 制定本实施细则。
第二条单病种管理是指在特定病种的预防、诊断、治疗和康复过程中, 根据病情严重程度和治疗费用的差异, 对患者进行差异化管理的制度。
第三条单病种管理的目标是通过规范治疗流程和控制费用, 保证医疗质量, 在可控范围内降低医疗费用负担, 提高医疗资源的利用效率和服务水平。
第四条单病种管理实施范围包括但不限于以下疾病: 高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等。
第二章单病种管理的主体第五条医疗机构是单病种管理的主体, 应设立专门的单病种管理团队, 负责相关工作的实施和监督。
第六条医疗机构应设立专门的病种管理科室, 负责单病种管理的统筹工作, 包括病种的规范诊疗流程、医疗费用的控制、患者的教育和管理等。
第七条单病种管理团队由医生、护士、药师、医疗技术人员和管理人员等组成, 各成员应具备相应的专业知识和技能, 并接受相关培训。
第三章单病种管理的内容第八条单病种管理包括病种的预防、诊断、治疗和康复等各个环节的管理。
第九条针对不同的病种, 制定相应的诊疗流程和治疗方案,明确治疗目标和时间节点, 并根据患者的病情和需求进行个体化的治疗方案调整。
第十条单病种管理要注重患者的自我管理能力的培养, 通过教育和指导, 使患者掌握疾病的基本知识、健康生活方式和合理用药等, 提高管理效果。
第十一条单病种管理要加强对药品的合理使用和费用的控制, 推广使用经济有效的药品和治疗技术, 减少不必要的检查和治疗项目。
第十二条单病种管理要加强患者的康复管理, 建立康复档案和长期随访机制, 对患者的康复效果进行评估和反馈。
第四章单病种管理的实施流程第十三条单病种管理的实施流程包括以下步骤:（一）患者登记和管理: 在患者就诊时, 将其登记为病种管理的对象, 并建立个人病例档案, 跟踪管理病情和治疗过程。
单病种管理实施细则范文(4篇)
单病种管理实施细则范文1. 目的：单病种管理是为了提高医疗服务的效率和质量，实现对特定疾病的全程管理，减少重复检查和治疗，降低治疗成本，提高患者的满意度和生活质量。
2. 实施范围：单病种管理适用于具有明确诊断和治疗方案的疾病，包括但不限于糖尿病、高血压、心脏病等。
不适用于急诊病例和复杂病例。
3. 患者管理：（1）建立病例登记和管理制度，记录患者的基本信息、诊断结果、治疗方案和随访情况。
（2）制定患者教育计划，提供疾病知识、自我管理技巧和注意事项等相关资料，定期进行健康教育活动。
（3）制定治疗方案，根据患者的病情和个体差异，合理选择药物治疗、营养调理、锻炼等治疗手段。
（4）定期进行随访，评估病情变化和治疗效果，调整治疗方案，及时解答患者的疑问和问题。
（5）建立健康档案，记录患者的病历、检查结果和治疗过程，方便医生和患者交流和参考。
4. 医生管理：（1）培训医生，提高其对特定疾病的诊断和治疗能力，推行Evidence-Based Medicine理念，根据最新的医学指南和临床实践经验，制定科学的治疗方案。
（2）建立医生交流平台，促进医生之间的学术交流和经验分享，提高医疗服务的质量和水平。
（3）定期组织医生会诊，讨论复杂病例的诊断和治疗方案，提供专业的意见和建议。
（4）监督医生的诊疗行为，进行医疗质量评估，对不合理的诊治行为进行调整和纠正。
5. 经济管理：（1）制定医疗费用管理制度，明确相关费用的支付标准和范围，避免过度医疗和浪费资源。
（2）加强医保机构和医疗机构的合作，建立合理的医保支付机制，促进医保和医疗服务的协调发展。
（3）开展药物和医疗器械的价格谈判，降低药价和医疗器械的采购成本，提高医疗服务的经济效益。
6. 基础设施建设：（1）建立信息化管理系统，实现患者信息的电子化管理和共享，提高医疗服务的效率和质量。
（2）完善医疗设备和技术支持，提供高质量的医疗服务，满足患者的需求。
（3）完善辅助检查和医疗服务的配套设施，确保患者的诊疗需求得到满足。
单病种质量年度总结(3篇)
第1篇随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益完善，单病种质量管理作为提升医疗质量、保障医疗安全的重要手段，在医院管理中扮演着越来越重要的角色。
以下是对本年度单病种质量管理的总结分析。
一、工作概述本年度，我院紧紧围绕单病种质量管理这一核心工作，结合卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作的通知精神，全面推进单病种质量管理工作。
通过加强宣传、培训，提高医疗机构和临床医师的接受度和上报积极性，确保单病种质量数据的准确性。
二、主要工作及成效1. 加强宣传培训，提高认识本年度，我院持续加强单病种质量管理与控制相关宣传、培训工作，通过举办专题讲座、案例分析等形式，使全院医务人员充分认识到单病种质量管理的重要性，提高了大家的责任意识和参与度。
2. 完善制度体系，规范管理根据国家和上级部门的要求，结合我院实际情况，制定了《单病种质量管理与控制工作制度》，明确了单病种质量管理的工作流程、责任分工、考核评价等，为单病种质量管理提供了制度保障。
3. 强化数据监测，分析评估本年度，我院对纳入单病种管理的病种进行了全面监测，包括每季度纳入单病种管理的病种数、每个病种的平均住院天数、费用构成、治疗效果、病人满意度等。
通过对监测数据的分析评估，找出存在的问题，为改进工作提供依据。
4. 加强临床路径管理，提高诊疗质量本年度，我院进一步完善了临床路径管理制度，对纳入单病种管理的病种制定了临床路径，规范了临床诊疗行为，提高了诊疗质量。
同时，对临床路径执行情况进行监测，确保临床路径的有效实施。
5. 提升信息化水平，提高工作效率本年度，我院积极推进单病种质量管理信息化建设，建立了单病种质量管理信息系统，实现了单病种质量数据的自动采集、分析、上报等功能，提高了工作效率。
三、存在的问题及改进措施1. 部分医务人员对单病种质量管理认识不足针对这一问题，我们将进一步加强宣传培训，提高医务人员的认识，确保单病种质量管理工作的顺利开展。
2. 单病种质量管理信息化水平有待提高针对这一问题，我们将继续推进单病种质量管理信息化建设，提高信息化水平，为单病种质量管理提供有力支撑。
中医院单病种质量控制及考核实施方案精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版ⅩⅩ市中医院单病种质量控制及考核实施方案为了维护人民群众的健康利益，落实科学发展观，构建和谐的医患关系，有效降低医药费用，缓解群众“看病难、看病贵”问题，根据《ⅩⅩ市新型农村合作医疗服务协议》结合我院实际，特制定《ⅩⅩ市中医院关于实行单病种质量控制及考核实施方案》。
一、指导思想坚持以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以病人为中心，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在医疗工作的第一位，提高医疗质量和服务水平，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
二、工作目标加强医院科学管理，规范医疗服务行为，有效提高疾病的诊断符合率、治愈率，减少并发症的发生，缩短术前准备时间和平均住院日，合理检查、合理治疗、合理收费，在保障医疗质量的前提下，最大限度的降低病人的医疗费用。
三、工作措施1、精心选择我院限价病种。
依据我院专科特色，按以下五条原则确定限价病种：①确实为单纯性疾病，没有其他并发症、疗效确切；②科室技术过硬，服务好，治疗该疾病技术可靠；③科室负责人有较强的管理能力和协调能力；④为常见病、多发病；⑤选择的病种名称，原则上与医院目前使用的疾病分类标准（ICD-9、ICD-10）一致。
经我院学术专家委员会讨论，确定：腹股沟疝、胆囊疾病、白内障、肛肠疾病（混合痔、肛瘘、肛痈）、子宫肌瘤、异位妊娠、椎间盘突出、剖宫产、卵巢良性肿瘤、急性阑尾炎、自然临产阴道分娩等11种疾病纳入我院限价管理的单病种范围。
2、科学确定临床路径。
组织学术委员会，在确保医疗质量的前提下整合原有诊疗方案，根据卫生部《病种质量控制标准》（试行）和诊疗技术操作规范，制定该病种最基本的规范化、标准化治疗方案（临床路径）及临床护理路径；制定纳入标准；剔除标准；出院标准；诊疗程序。
3、测算单病种费用。
按绵阳市物价局、绵阳市卫生局下发的《绵阳市医疗服务项目价格（试行）》标准，以规范化、标准化治疗方案为基础，计算出相应费用。
单病种实施方案范文
单病种实施方案范文一、引言二、病种概述在引言部分对病种进行简要描述，包括患病原因、发病机制、临床表现等方面的介绍。
同时还需提供流行病学数据和患者群体特点。
三、病种流程1.风险评估：根据病种的特点，对患者进行风险评估，以确定其患病的可能性和严重程度。
2.早期筛查：对于风险评估高的患者，需要进行早期筛查，以尽早发现病变。
筛查方法可以包括实验室检查、影像学检查等。
3.确诊诊断：在早期筛查中发现病变的患者，需要进行进一步的确诊诊断。
根据病种的不同，可以使用不同的诊断方法，如病理检查、遗传学检查等。
4.综合治疗：在确诊后，制定综合治疗方案。
综合治疗包括药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。
根据病情和个体差异，制定个体化的治疗方案。
5.康复治疗：在综合治疗后，进行康复治疗，帮助患者恢复功能和提高生活质量。
康复治疗可以包括物理治疗、心理治疗、营养治疗等。
6.随访管理：对于患者进行长期随访管理，定期复查疾病指标，评估病情变化，并给予及时干预和治疗。
四、病种团队1.专家组成：为了提供高质量的医疗服务，需要组建专家团队。
团队成员包括临床医生、护士、药师等，他们需要具备相关专业的知识和技能。
2.协作机制：在专家团队中，需要建立良好的协作机制，确保各个成员之间的沟通和协作。
同时，还需与其他科室进行良好的协调，共同为患者提供全面的服务。
五、患者教育和宣传1.患者教育：通过对患者的教育，提高其对病种相关知识的了解和认识，以便患者更好地参与治疗和康复过程。
2.宣传推广：通过各种途径对病种进行宣传，提高公众对病种的认识和关注，促进疾病的早期筛查和治疗。
六、质量管理与评估1.质量管理：制定和实施相关的质量管理措施，确保医疗服务的安全和质量。
2.评估指标：通过制定和监测一系列评估指标，对医疗服务的效果进行评估和监控，并根据评估结果进行改进。
七、预算和资金保障1.预算：制定项目预算，包括人力资源、设备购置、宣传费用等方面的经费预算。
2.资金保障：通过政府资金支持、医保报销等渠道，保障项目所需的资金。
病理科单病种费用控制措施及控制效果的说明
病理科单病种费用控制措施及控制效果的说明病理科是医院诊断和研究各种疾病的科室，负责病理学、组织学和细胞学等方面的工作。
在医院的费用控制中，病理科也需要采取一系列措施来控制病种费用。
本文将详细说明病理科控制病种费用的措施及其效果。
首先，病理科通过优化资源配置来控制病种费用。
病理科根据实际需要合理安排人员、设备和材料的使用，确保不浪费资源。
例如，科室可以定期对病理检查设备进行维护和保养，提高设备的使用寿命，减少设备故障造成的费用浪费。
此外，科室还可以通过合理安排人员工作流程，提高工作效率，减少人力成本的浪费。
其次，病理科通过制定规范操作流程来控制病种费用。
科室可以根据各种疾病的不同特点和诊断要求，制定相应的操作规范。
规范操作流程可以确保诊断的准确性和一致性，并避免重复操作和资源浪费。
例如，科室可以制定标本采集和处理的规范操作流程，避免因错误的操作导致标本浪费和重复检查的费用增加。
此外，病理科还可以通过合理使用检查和治疗手段来控制病种费用。
科室可以根据疾病的严重程度和患者的病情，选择合适的检查和治疗手段。
避免不必要的检查和治疗可以减少费用的浪费。
科室可以定期评估和更新检查和治疗手段的使用准则，确保其符合最新的临床指南和研究成果。
此外，病理科还可以通过加强培训和质控来提高病种费用的控制效果。
科室可以定期组织培训和研讨会，提高医务人员对病理学知识和技术的理解和应用能力。
培训还可以帮助医务人员掌握最新的病理学知识和技术，提高诊断的准确性和一致性。
此外，科室还可以建立质控机制，定期对病理诊断结果进行质量评估和审核，及时发现和纠正错误，提高诊断的质量和可靠性。
上述措施的实施可以有效控制病种费用，并提高病理诊断的质量和效率。
经过一段时间的实践，病理科可以评估这些措施的效果，并采取相应的改进措施。
总体而言，病理科通过优化资源配置、制定规范操作流程、合理使用检查和治疗手段、加强培训和质控等措施可以有效控制病种费用，并提高诊断的质量和效率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
单病种费用控制措施及实施情况的说明（优秀范文五篇）第一篇：单病种费用控制措施及实施情况的说明单病种费用控制措施及实施情况的说明：单病种质量控制是一种标准化管理方法, 以同一病种为质量评价单位, 对疾病诊疗过程中的主要环节如诊断依据、入院指征及疗效等指标进行标准化控制, 从而更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制, 并及时纠偏。
医院以单病种进行质量管理, 不仅可以提高医疗质量管理水平, 还能相对准确地进行质量评价, 便于医院及地区之间地横向和纵向对比, 推动医院分级管理。
我科积极参加单病种质量控制的临床探索与尝试，对神经科常见病进行单病种质量控制管理，结合临床路径工作，不断尝试和推进。
具体措施包括：1、科室临床专家编制单病种的诊疗常规,护士长组织有经验的护士进行临床护理路径的制定。
该常规既是临床医生对病人实施医疗计划的依据,也是护士对病人进行护理处臵的依据,同时也是医院管理部门对整个医疗过程实施全方位监控和评价的尺度。
现在包括急性脑血管病的就诊后的整个诊疗流程，癫痫持续状态的规范化处理，神经免疫疾病的诊治均已形成比较成熟的诊疗规范。
2、通过明确单病种诊疗的操作规程,使其规范化、标准化,避免“过度开药”、“过度检查”现象的发生。
规定每一医疗步骤及所必需的检查、检验项目,减少医疗资源的浪费与患者的经济负担。
3、提高工作效率和内涵质量,促进行风建设。
要求包括每一步检查、治疗费用测算及预后估计等内容均进行医患沟通,便于病人的知情和选择。
4、通过单病种限价工作,规范诊疗护理常规,增强医护人员的责任感,实现医患双方权利和义务的统一,进一步防止医疗事故和缺陷的发生。
5、选定病种综合分析统计资料制定病种临床路径标准。
6、实行抗菌药物分级管理①疗效较好、副作用小、价格低廉药物为第一线药物。
②毒副作用较大或价格昂贵或抗菌谱对人体微生态影响大的药物为第二线药物。
须经主治医师以上同意批准方可使用③毒副作用大或需保留的药物为第三线药物。
须经副主任医师以上人员同意,科主任医疗组长审核批准或专科会诊后方可使用。
虽然上述措施还在起步和探索阶段，但是单病种限价的成果已初见端倪。
我科上述几种常见病实施上述管理措施后治疗成本有一定程度的下降，而医疗过程更加规范，医疗质量得到保证。
第二篇：单病种协议书新农合按病种付费协议书患者姓名性别年龄参合证卡号身份证号码联系电话临床诊断治疗科室床位号住院号经审查，该患者符合按病种付费治疗范围，并愿意按病种付费。
双方愿意遵守以下约定：1、患者办理入院手续时，只需交纳定额标准费用中应由患者自负费用部分，余款由我院新农合补齐。
2、患者该病种治愈后，应及时办理出院手续。
不得以其他疾病未愈为由，继续占床要求治疗。
3、对没有按临床路径治疗完毕（如自动出院、转院等），中途退出主要治疗或医药费用未达到定额标准50%的，按原补偿方案进行补偿。
对于因合并严重并发症者，经科主任同意，报院农合办审批后退出按病种付费，按普通住院疾病结算。
4、各临床科室应严格按照按病种付费临床路径收治患者，规范服务行为，保证医疗安全和医疗质量。
严禁将定额范围之内的医疗费用（如患者住院期间到外院检查、治疗等费用）通过外购处方、分解住院、分解支付等方式排除在定额范围之外，增加患者的负担。
5、患者应提供必要的相关材料和手续，以方便我院与市合管办结算。
6、本协议由医院、患者签字后附病历存档。
主管医生签名：患者或家属签名：科主任签名：经办人签名：临汝镇卫生院新农合办公室年月日第三篇：单病种总结2016年我院共有9个病种5177例参加单病种质量管理，其中内部网报3822例，外报网报 3745例。
新增了慢阻肺、剖宫产、小儿社区获得性肺炎、围手术期感染4个病种的管理工作。
共有5个病种与去年比较：神经内科脑梗死病例数增幅明显，全部9个病种平均住院日基本持平，平均费用急性心肌梗死增幅明显（与我院该病种规范化诊疗有一定的关联）。
存在主要问题：①过程质量指标监管较少②部分科室网报积极性不高③相关临床科室对单病种管理内容欠熟悉。
原因分析：①院科两级监管不够②临床医师工作量大，工作积极性不高③临床医师对单病种管理意义及内容掌握不够。
整改措施：① 加强院科两级监管力度，强化科主任管理意识。
② 组织科技、院级的培训与学习单病种管理知识的内容。
③ 落实院部单病种管理奖惩办法。
④ 加强与信息科联系，利用信息平台加强对单病种过程质量的管理。
第四篇：单病种质量指标【监测指标】（一）急性〃心肌梗死（ICD-1O I21.0-I21.3，I21.4，I21.9）AMI-l到达医院后使周阿司匹林（有禁忌者应给予氯毗格雷）的时间☆阿司匹林通过抑制血小板内的环氧化酶使凝血烷A2（血栓素A2，TXA2）合成减少，达到抑制血小板聚集的作用。
AMI-2到达医院后首次心功能评价的时间与结果☆AML-2.1左心室功能评价：在病历记录中患者人院24小时内、出院前均有左（右）心室功能评估。
包括x线胸片与超声心动图评价左心室内径和射血分数(LVEF)，并说明左（右）心室功能障碍程度。
AMI-2.2危险评分：STEMI危险评分方法。
AMI-3实施再灌注治疗(仅适用于EMIST)☆再灌注治疗适应证：仅限于心电图(ECG)有ST段抬高或左束支阻滞(LBBB)的AMI患者。
AMI-3.1到医院后实施溶栓治疗的时间(有适应证，无禁忌证)来医院（急诊室）至溶栓的时间在(door-to-needletime<30')30分钟以内。
AMI-3.2需要急诊PCI患者，但本院无条件实施时，转院的时间确保患者能获得规范的诊疗服务。
AMI-4到达医院后使用首剂β一受体阻滞剂（有适应证，无禁忌证者）的时间☆β受体阻滞剂通过减慢心率,降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量，对改善缺血区的氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，降低急性期病死率有肯定的疗效。
未使用者，病历中对具体禁忌证有记录。
AMI-5住院期间使用阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI/ARB（有适应证，无禁忌证者）☆未使用者，病历中对具体禁忌证有记录。
AMI-6住院期间血脂评价对心肌梗死患者在住院期间应进行低密度脂蛋白胆固醇的检测与评估，对于LDL—C(≥l00mg/dL)升高的患者应进行降脂治疗。
AMl-7出院时继续使用阿司匹林、β一受体阻滞剂、ACEI／ARB、他汀类药物有明示（有适应证，无禁忌证者）☆未使用者，病历中对具体禁忌证有记录。
AMI-8住院期间为患者提供急性心肌梗死的健康教育的内容与时机戒烟健康辅导、再灌注治疗的护理与教育、控制危险因素、坚持二级预防。
AMI-9患者住院天数与住院费用患者住院天数与住院费用，出院时情况。
AMI-10患者对服务满意度评价结果（二）急性心力衰竭（ICD一10I05一I09，Ill—I13，I20一I25，伴+I50）FH-l到达医院后首次心功能评价的时间与结果☆左心室功能评价：在病历记录中患者人院24小时内、出院前均有左（右）心室功能评估，包括：x线胸片与超声心动图评价在左心室内径和射血分数(LVEF)，并说明左（右）心室功能障碍程度。
心功能评估；实施NYHA心功能分级或6分钟步行试验。
HF-2到达医院后使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的时间（有适应证，无禁忌证者）☆能使心力衰竭病死率降低25%～30%．HF-3出院时继续使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂ARB)ACE/ARBs。
☆能使心力衰竭病死率降低。
HF-4住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育的内容与时机积极治疗基础心脏病及瓣膜病（包括介人治疗、外科手术）建议；实施控制危险因素的指导；戒烟、戒酒、限盐、适量饮食、控制液体等宣教指导有记录。
HF-5患者住院天数与住院费用。
患者住院天数与住院费用，出院时情况。
HF-6患者对服务满意度评价结果（三）A、社区获得性肺炎——住院、成人（ICD-1OJl3-Jl5，Jl8.1）CAP-l到达医院后首次病情严重程度评估的时间与结果判定是否符合住院标准（重症肺炎诊断标准或收住ICU标准）与病情严重程度评估（严重指数PSI评分，或CURBC-66评分）。
CAP-2重症患者、人住ICU患者实施氧合评估的时间☆低氧血症是严重肺炎的一个重要指标，也是预后不良的独立危险因素，吸氧可以降低低氧血症肺炎患者的病死率。
患者至少在住院前或住院24小时内（吸氧前）接受动脉血气分析或指脉血氧仪检查。
CAP-3重症患者、人住ICU患者实施病原学检查的时间☆危重肺炎患者进行病原学检测与诊断可以提供重要的微生物学信息，帮助选择适当的抗菌药物，降低患者病死率。
CAP-4起始抗菌药物种类（经验性用药）选择☆免疫功能正常患者开始24小时抗菌药物选择要符台指南要求。
CAP-5人院后患者接受首剂抗菌药物治疗的时间☆抗生素治疗要尽早开始，首剂抗生素治疗争取在诊断肺炎后4小时内使用，以提高疗教，降低病死率，缩短住院时间。
CAP-6初始治疗后评价无效，重复病原学检查的时间初始治疗72小时无效定义为：症状无改善或一度改善又恶化。
对于这种患者，要重复病原学（包括痰、胸水、支气管灌洗液细菌培养，真菌培养和抗酸杆菌检查；或尿抗原检查；或双份血清抗体检查），审慎调整抗菌药物，并排除并发症或非感染因素。
CAP-7抗菌药物（输注、或注射）使用天数要符合指南要求。
CAP-8住院期间为患者提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导的内容与时机吸烟的肺炎患者在住院期间要接受健康教育与咨询。
CAP-9患者住院天数与住院费用。
患者住院天数与住院费用，出院时情况。
CAP-1O患者对服务满意度评价结果B社区获得性肺炎——住院儿童（ICD-l0Jl3-Jl5，J18，不含新生儿及1-12个月婴儿肺炎）1.住院时病情严重程度评估。
2.氧合评估。
3.病原学检测。
☆4.抗菌药物使用时机。
☆5.起始抗菌药物选择符合规范。
☆6.住院72小时病情严重程度再评估。
7.抗菌药物疗程（天数）。
8.符合出院标准及时出院。
9.疗效、住院天数、住院费用（元）。
（四）脑梗死（ICD-1O）STK-l到院后接诊流程：到院后实施神经功能缺失评估的时间与结果；到院后实施头颅CT 等检查的时间。
患者最佳接诊流程，是在到达医院急诊15分钟内获得，由神经内科专业医师或具有神经系统功能评估技能的急诊医师提供的神经系统功能评估；在医嘱下达后的45分钟内获得神经影像（头部CT）、临床实验室（血常规、凝血功能、血生化、电解质）、ECC和胸部X线检查的结果，即患者在“绿色通道”的上述服务全部时限应小于60分钟。
STK-2到院后使用首剂阿司匹林或氯吡格雷的时间。
☆所有无禁忌证脑梗死患者，在人院48小时内服用阿司匹林（有禁忌证者使用氯吡格雷）STK-3到院后实施吞咽困难评价的时间☆吞咽困难所致误吸是并发肺炎重要危险因素，在给予饮食、进食、口服药之前进行吞咽困难评价。