基层医院抗生素应用现状及分析

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德阳某医院抗菌药物临床应用现状分析与对策

德阳某医院抗菌药物临床应用现状分析与对策

德阳某医院抗菌药物临床应用现状分析与对策德阳某医院抗菌药物临床应用现状分析与对策抗菌药物是医院日常工作中不可或缺的一部分,它可以有效地对抵抗感染的细菌进行干预,造福于人类健康。

然而,由于抗生素的滥用和过度使用,导致抗生素耐药性不断上升,这对公共卫生与临床治疗都带来了困难。

因此,本文将针对德阳某医院的抗菌药物临床应用现状展开分析,并提出可行的对策。

一、现状分析1. 药品结构德阳某医院的药品结构由于历史和地理原因较为单一,抗生素种类以青霉素和头孢菌素为主,其他类别抗生素仅占医院抗菌药物使用总量的一小部分。

2. 应用范围抗菌药物的临床应用范围较广,甚至包括一些非感染性疾病。

此外,不同科室对抗菌药物的应用标准不一致,因此会导致药物的滥用和过度使用。

3. 医护知识水平德阳某医院的医护人员对抗菌药物的知识水平参差不齐,部分医生滥用和过度使用抗生素,甚至存在拿药品回扣的情况。

这都导致了抗菌药物的误用和滥用。

4. 护理工作管理护理工作管理是医院抗菌药物应用的重要环节,但德阳某医院护理人员知识水平和管理能力有待提高,因此抗菌药物的使用管理存在漏洞。

二、应对对策1. 加强医护人员知识培训通过开展抗菌药物知识培训,提升医生和护士的专业知识水平和诊疗水平,使其能更好地了解抗菌药物的特点和用药原则,并能正确使用和管理抗菌药物。

2. 完善医护人员的奖惩制度加强对滥用和过度使用抗生素的管理,通过奖励好的行为、禁锢不良习惯者,切实落实抗菌药物的使用管理。

同时,公开医护人员的惩罚措施,对于违法违规的行为,让医护人员意识到自己的行为会对患者造成伤害和不用的麻烦,从而自觉执行规章制度。

3. 加强护理管理加强对医院护理工作的管理和掌控,制定和实施规范的护理定位,落实管理制度,让每位护士都按照规定程序执行护理程序,为患者提供更好的护理服务。

4. 改善医院药品结构调整医院药品结构,加强日常的抗菌药物管理,合理使用进口药品,鼓励研究和推广新型抗菌药物,同时鼓励家庭医生参与把握抗菌药物使用和监控,确保与医生、家庭、社区等抗菌药物使用有关联,将其限制在极少的数量,以减少抗菌药物对环境的影响,避免大面积传播而导致疾病的恶化。

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析近年来,基层医院抗生素使用存在的问题已经成为了一个严重的社会问题。

抗生素是医学界的一种重要药物,被广泛应用于治疗各种感染疾病。

随着抗生素的长期使用,出现了不合理使用、滥用甚至误用的现象,严重影响了患者的治疗效果,增加了患者的医疗费用,甚至加剧了细菌的耐药性。

通过对基层医院抗生素使用存在的问题进行分析,可以为解决这一问题提供有效的思路和方法。

一、抗生素使用不合理基层医院抗生素使用不合理的问题主要表现在以下几个方面:1.盲目使用抗生素在基层医院,医生缺乏对疾病的准确诊断和细菌培养鉴定能力,导致盲目使用抗生素。

有些医生面对患者症状不清晰或不明确的情况下,为了摆脱医患矛盾和降低患者的不适感,会轻易地开具抗生素处方。

2.滥用广谱抗生素由于广谱抗生素对细菌杀灭范围广,效果显著,因此在基层医院中滥用广谱抗生素的现象十分普遍。

这不仅增加了患者的医疗费用,还容易导致耐药菌株的产生。

在治疗慢性疾病或者反复感染的情况下,一些医生会长期为患者开具抗生素处方,这不仅没有缓解患者的病情,还会导致细菌的耐药性增强。

二、抗生素使用存在的问题1.患者治疗效果不佳由于抗生素使用不合理,导致了患者治疗效果不佳。

一方面是因为抗生素没有有效治疗患者的病原体,另一方面是患者容易产生过敏反应或者耐药性。

2.医疗费用增加抗生素使用不合理导致了医疗费用的增加。

一方面是因为抗生素价格昂贵,长期使用会带来巨大的经济压力,另一方面是由于抗生素使用不当导致患者需要额外的医疗费用。

3.细菌耐药性增强抗生素使用不合理还会导致细菌的耐药性增强。

长期使用、滥用抗生素会让细菌逐渐产生耐药性,导致原有抗生素对细菌的杀灭效果减弱,对临床治疗造成了一定的困难。

三、解决办法为解决基层医院抗生素使用存在的问题,首先需要加强医生的规范培训。

通过加强医生对抗生素使用的知识学习,提高医生对疾病的诊断能力和对抗生素使用的合理性判断能力,减少盲目使用抗生素的情况。

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析随着医疗技术的进步,抗生素已经成为医生治疗常见病、多发病,以及一些危重病和感染性疾病的重要药物。

抗生素的正确使用,不仅可以将病情控制在可控范围内,还可以减少并发症和治疗费用,为治疗提供更好的成效。

但是,基层医院抗生素使用存在很多问题:一、乱用抗生素一些医务人员对抗生素使用认识不充分,或者缺少相应的专业知识,存在大量乱用抗生素的现象。

例如,只要病人出现发热,就会盲目地用抗生素进行治疗,而无视病情具体情况,这导致抗生素的大量浪费。

而且,长期的滥用抗生素还会导致在医院的细菌耐药碳水化合物。

二、用量不足一些医生为了减少药品的毒副作用,会过于谨慎地减少药品的用量。

这使得不能达到抗生素有效梯度,无法形成药物浓度,导致用药前景不佳。

即使病人的病情得到控制,也无法消除抗生素的最初效果。

三、长期住院期间的抗生素使用在医院长期住院期间,一些病人会出现感染性疾病,需要进行抗生素治疗。

但是,医生不应该滥用抗生素进行治疗,而应该根据病情的严重程度,秒表让患者合理使用抗生素,防止耐药细菌株的出现。

四、库存量不够在基层医院,抗生素的存货量是非常有限的。

但是,在病人治疗期间,抗生素订购需要时间,这导致很多病人在治疗期间,抗生素的用量不足。

五、医生的专业知识水平不高一些基层医院的医生,他们的专业知识,还不够丰富,需要不断学习和提高。

但是,由于一些经济条件相对落后,医院无法提供更加完善的教育和培训,很多医生需要自己花费大量的时间和精力进行补习和学习。

这些问题导致了抗生素的滥用,医疗费用的增加,抗生素依赖的现象,耐药细菌株的出现等一系列问题,为了改变这些现象,需要整合医疗资源,提高抗生素使用水平和科学性,从而实现基层医院的可持续发展。

社区医院抗生素情况汇报

社区医院抗生素情况汇报

社区医院抗生素情况汇报
近年来,随着抗生素的过度使用和滥用,抗生素耐药性问题日益凸显,给临床治疗带来了极大的挑战。

为了解社区医院抗生素使用情况和耐药性状况,特进行了相关调研和汇报,以期为临床合理使用抗生素提供参考和依据。

首先,我们对社区医院内抗生素使用情况进行了调查。

结果显示,抗生素的使用频率较高,且存在一定程度的滥用现象。

一些患者在感冒、发热等症状出现时,盲目使用抗生素,导致了抗生素的过度使用。

此外,一些医生也存在过度开具抗生素处方的情况,加重了抗生素的滥用现象。

其次,我们对社区医院内常见细菌耐药性情况进行了调查。

结果显示,革兰阳性菌对青霉素类抗生素的耐药率较高,而革兰阴性菌对氨基糖苷类抗生素的耐药率也呈上升趋势。

这说明在社区医院内,抗生素耐药性已经成为一个严重的问题,给临床治疗带来了不小的困扰。

针对以上情况,我们提出了一些改进措施。

首先,我们呼吁医生和患者要合理使用抗生素,不要盲目使用,避免滥用抗生素。

其次,社区医院应建立严格的抗生素管理制度,加强对抗生素的合理使用和监管。

此外,我们还建议加强对医生和患者的抗生素使用知识宣传,提高大家对抗生素合理使用的认识和重视程度。

综上所述,社区医院内抗生素使用情况和耐药性状况值得我们高度重视。

合理使用抗生素,加强抗生素管理和监管,提高对抗生素合理使用的认识和重视程度,是我们当前亟需解决的问题。

希望通过我们的努力,能够有效改善社区医院内抗生素使用情况,减少抗生素滥用现象,降低抗生素耐药性,为临床治疗提供更好的保障。

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析1. 引言1.1 背景介绍基层医院是医疗体系中的基础单位,承担着为广大群众提供基本医疗服务的重要职责。

在基层医院的日常工作中,抗生素的使用是一个常见的现象。

抗生素作为治疗感染性疾病的重要药物,能够有效地控制和治疗疾病,减少患者的痛苦。

随着抗生素的广泛应用,一些问题也逐渐显现出来。

近年来,随着流感、肺炎等传染病的频繁爆发,基层医院抗生素使用的问题变得愈发突出。

一方面,一些医务人员存在药物滥用的情况,盲目、不合理地使用抗生素,导致抗生素的过度使用和滥用。

患者也存在对抗生素的不正确认识和使用,过度依赖抗生素治疗一些不需要使用抗生素的疾病。

这些现象不仅加重了患者的负担,也增加了医疗资源的浪费,严重影响了医疗服务的质量。

为了有效解决基层医院抗生素使用存在的问题,需要全面分析抗生素滥用的原因,并提出相应的对策和建议。

通过加强医务人员和患者的教育,制定科学合理的抗生素使用管理制度,提高基层医院抗生素使用的合理性,才能更好地保障患者的健康和医疗服务的质量。

1.2 问题概述基层医院是我国卫生体系中的重要组成部分,承担着较大比例的患者就诊和医疗服务的压力。

随着人口老龄化和疾病谱的调整,抗生素在治疗感染性疾病中的应用越来越普遍。

基层医院作为患者就医的首选,在抗生素使用方面存在一些问题。

抗生素过度使用导致了耐药菌株的产生和传播,加剧了细菌对抗生素的耐药程度,影响了患者的治疗效果。

医疗资源有限的基层医院往往面临着抗生素选择有限的情况,导致医生只能应用广谱抗生素,增加了抗生素滥用的风险。

患者对于感冒、发热等常见病症过度依赖抗生素,使得医生难以拒绝患者的需求,也加剧了抗生素的滥用。

基层医院医务人员对抗生素的合理使用知识和技能普遍不足,容易出现误用或滥用的情况。

基层医院抗生素使用存在的问题主要包括过度使用、医疗资源不足、患者就医行为和医务人员知识技能不足等方面。

解决这些问题需要加强管理制度建设,提高医务人员和患者的教育水平,促进基层医院抗生素使用的合理性,以保障患者的治疗效果和减少抗生素滥用带来的危害。

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析随着抗生素的广泛使用,抗生素耐药性问题受到了越来越多的关注。

然而,在中国的基层医院中,抗生素的使用和管理仍然存在一些问题,如下所述:1.过度使用:基层医院往往缺乏足够的检测设备和专业人员,导致医生常常凭经验或症状进行诊断,并且过度使用抗生素。

据调查,在中国基层医院中,抗生素的使用率高达60%-80%,而且在一些小城市和农村地区使用率更高。

这种过度使用的做法不仅加速了抗生素耐药性的发展,而且增加了医疗费用和患者的不良反应。

2.不合理的使用:基层医院中经常出现不合理使用抗生素的情况,如选择错误的药物、不正确的剂量、治疗时间过短或过长等。

这种不合理的使用不仅会导致治疗效果的减弱,还会增加抗生素副作用和毒副作用的发生。

3.滥用:滥用抗生素也是基层医院中普遍存在的问题。

许多患者被指示购买携带或服用不必要的抗生素,或者不从医院购买抗生素,而是从药店购买劣质或假冒伪劣的抗生素。

这种滥用不仅增加了抗生素的耐药性,还会导致严重的药物不良反应。

4.缺少培训:基层医院中的医护人员往往缺乏抗生素的管理知识和培训,因此很难进行合理的抗生素使用和管理。

医护人员需要了解如何通过临床路径管理、使用最佳治疗实践和制定抗生素管理计划等措施来降低抗生素的使用率,改善临床效果,提高患者满意度和抗生素使用的合理性。

5.缺乏监管:在基层医院中,抗生素的管理往往比较薄弱,没有人监督医生是否恰当地使用抗生素,并且很少对药品的来源和质量进行有效的监管和控制。

这种缺乏监管的情况会导致药品流通渠道不透明,而且无法控制药品的采购和销售环节。

综上所述,基层医院抗生素使用存在许多问题,包括过度使用、不合理的使用、滥用、缺少培训和缺乏监管。

为了解决这些问题,我们需要采取一系列的措施来规范抗生素的使用和管理,包括提高医护人员的培训水平、加强抗生素的质量和来源控制、建立有效的监管机制和推广抗生素的合理用药等。

只有这样才能有效地抑制抗生素耐药性的演变,提高患者的治疗效果和生活质量。

基层医院抗生素应用现状及分析

基层医院抗生素应用现状及分析

基层医院抗生素应用现状及分析目的了解基层医院抗生素应用现状,分析滥用抗生素的原因。

方法收集常州市新北区某乡卫生院1368例住院患者的病历资料,统计抗生素使用率、联合使用、主要使用科室、给药途径、应用目的和不合理应用情况。

结果乡卫生院抗生素使用率为84.9%,抗生素单用患者占77.5%,外科抗生素使用率最高,明显高于其他科室,差异有统计学意义(P <0.01),给药途径中静脉用药占89.9%,各科室预防性用药均高于治疗性用药,尤其是外科明显高于内科,差异有统计学意义(P<0.05),不合理应用患者占27.8%。

结论目前基层医院普遍存在着抗生素使用不规范现象,医疗卫生部门对基层医务人员抗生素合理应用的监督、管理、培训迫在眉睫。

标签:基层医院;抗生素;应用;现状;分析[Abstract] Objective To know the application status of antibiotics in primary hospitals and analyze the causes of antibiotics abuse. Methods The case data of 1368 cases of inpatients in health center in some countryside in Xinbei district of Changzhou,and the use rate of antibiotics,combined use,main use department,route of administration,application purpose and irrational application were counted. Results The use rate of health center in countryside was 84.9%,the patients with single antibiotics accounted for 77.5%,the use rate in the department of surgery was the highest,which was obviously higher than that in the other departments,and the difference had statistical significance,P<0.01,the vein medication in the route of administration accounted for 89.9%,the predictive medication in various departments was higher than that in treatment medication,and the department of surgery was obviously higher than that in the department of internal medicine,and the difference had statistical significance,P<0.05,and the patients with irrational application accounted for 27.8%. Conclusion At present,the non-standard use of antibiotics is common in the primary hospital,and the supervision,management and train of medical health department for rational application of antibiotics of medical staff in primary hospital is imminent.[Key words] Primary hospital;Antibiotics;Application;Status;Analysis自1941年青霉素应用于临床后,人们相继发现了上万种抗生素,目前已有200余种应用于临床。

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析基层医院是指城市、郊区、农村地区的医院,是基本医疗保健服务的第一道防线,承担着为广大群众提供基本医疗保健和常见病、多发病诊治、预防保健和康复服务的任务。

在基层医院中,抗生素是一种常用的药物,被广泛应用于临床治疗中。

在抗生素的广泛应用中,也出现了一些问题,这些问题不仅影响了患者的治疗效果,还可能导致抗生素耐药性的产生,对于公共卫生安全造成潜在的威胁。

本文将对基层医院抗生素使用存在的问题进行分析。

基层医院抗生素使用存在滥用现象。

滥用抗生素是指在没有充分证据支持的情况下,过度使用或不正确使用抗生素。

在基层医院中,一些医生和患者对抗生素的认知和使用存在误区,以致在病情并不需要使用抗生素的情况下,仍然将其用于治疗。

这种滥用抗生素的行为会导致抗生素的有效性降低,增加患者耐药性的风险,同时也存在一定的药品浪费,增加了医疗资源的负担。

基层医院抗生素使用存在未按照规范使用的问题。

抗生素是一种特殊的药物,其使用需要遵循一定的规范和指南。

然而在基层医院中,由于医务人员的知识水平和临床经验的不足,以及缺乏规范的管理制度,导致抗生素的使用存在不规范的情况。

在抗生素选择、用药剂量、用药疗程以及不良反应监测等方面存在一些问题,这些不规范的使用可能会导致患者的治疗效果不佳,甚至出现药物不良反应。

基层医院抗生素使用存在缺乏有效的监管和管理。

基层医院抗生素使用的管理缺乏有效的监管和管理机制,导致一些医务人员在抗生素的使用过程中存在一些违规行为。

一些医生可能为了满足患者的需求或者是自身利益,超范围、超剂量或非正当使用抗生素。

而一些医疗机构也存在对抗生素的过度销售,以致导致患者过度使用抗生素,这些现象都需要得到有效的监管和管理。

基层医院抗生素使用存在的问题主要包括滥用现象、不规范使用、缺乏有效的监管和管理以及患者自行购买和滥用等方面。

针对这些问题,有必要采取一系列有效的措施来加以解决。

需要加强医务人员的培训和教育,提高其对抗生素使用的认识和水平;建立健全规范的抗生素使用管理制度,加强对抗生素的合理使用和管理;强化医院药品供应和销售的监管,加强对患者购买抗生素的管理;提高患者对抗生素的认知和宣传教育,避免患者自行购买和滥用抗生素。

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基层医院抗生素应用现状及分析目的了解基层医院抗生素应用现状,分析滥用抗生素的原因。

方法收集常州市新北区某乡卫生院1368例住院患者的病历资料,统计抗生素使用率、联合使用、主要使用科室、给药途径、应用目的和不合理应用情况。

结果乡卫生院抗生素使用率为84.9%,抗生素单用患者占77.5%,外科抗生素使用率最高,明显高于其他科室,差异有统计学意义(P <0.01),给药途径中静脉用药占89.9%,各科室预防性用药均高于治疗性用药,尤其是外科明显高于内科,差异有统计学意义(P<0.05),不合理应用患者占27.8%。

结论目前基层医院普遍存在着抗生素使用不规范现象,医疗卫生部门对基层医务人员抗生素合理应用的监督、管理、培训迫在眉睫。

标签:基层医院;抗生素;应用;现状;分析[Abstract] Objective To know the application status of antibiotics in primary hospitals and analyze the causes of antibiotics abuse. Methods The case data of 1368 cases of inpatients in health center in some countryside in Xinbei district of Changzhou,and the use rate of antibiotics,combined use,main use department,route of administration,application purpose and irrational application were counted. Results The use rate of health center in countryside was 84.9%,the patients with single antibiotics accounted for 77.5%,the use rate in the department of surgery was the highest,which was obviously higher than that in the other departments,and the difference had statistical significance,P<0.01,the vein medication in the route of administration accounted for 89.9%,the predictive medication in various departments was higher than that in treatment medication,and the department of surgery was obviously higher than that in the department of internal medicine,and the difference had statistical significance,P<0.05,and the patients with irrational application accounted for 27.8%. Conclusion At present,the non-standard use of antibiotics is common in the primary hospital,and the supervision,management and train of medical health department for rational application of antibiotics of medical staff in primary hospital is imminent.[Key words] Primary hospital;Antibiotics;Application;Status;Analysis自1941年青霉素应用于临床后,人们相继发现了上万种抗生素,目前已有200余种应用于临床。

抗生素的广泛应用,在治疗感染性疾病方面发挥了重大作用,挽救了无数人的生命,但同时,也普遍存在着抗生素不合理应用现象。

抗生素应用不合理可引起耐药性、超敏反应、副作用以及资源浪费等一系列问题[1]。

为了解基层医院抗生素应用现状,避免抗生素滥用,对常州市新北区某乡卫生院住院患者应用抗生素现状进行了专项调查,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集常州市新北区某乡卫生院2013年1月—2015年12月1368份住院患者的病历资料,男754例,女614例;年龄6~82岁,平均(38.6±9.5)岁;住院时间3~21 d,平均(9.1±1.5)d;内科住院病例598例,外科住院病例413例,妇产科住院病例125例,儿科住院病例232例。

1.2 方法对收集的1368例住院患者的病历资料按应用抗生素患者的年龄、性别、时间、抗生素类别、应用事由等进行归类,统计抗生素使用率、联合使用、主要使用科室、给药途径、应用目的和不合理应用情况。

2 结果2.1 抗生素使用率收集的1368份病历,使用抗生素患者1162例,抗生素使用率为84.9%。

2.2 抗生素联合使用1162例使用抗生素患者中,单用患者900例,占77.5%,二联用药219例,占18.8%,三联用药43例,占3.7%。

2.3 用药科室1162例使用抗生素患者科室分布见表1,外科抗生素使用率最高,占38.9%,其次为内科,占26.2%,外科抗生素使用率明显高于其他科室,差异有统计学意义(P<0.01)。

2.4 给药途径1162例使用抗生素患者中,静脉用药1045例,占89.9%,肌内注射38例,占3.3%,口服给药79例,占6.8%。

2.5 应用抗生素的目的应用抗生素的目的主要包括预防性用药和治疗性用药,见表2。

各科室预防性用药均高于治疗性用药。

具有手术科室有外科和妇产科,以外科为代表,无手术科室有内科和儿科,以儿科为代表,预防性用药外科明显高于内科,差异有统计学意义(χ2=4.89,P<0.05)。

2.6 抗生素不合理应用1162例抗生素使用患者中,不合理应用患者325例,占27.8%,其中用药时间过长104例(12.1%),用药指征不明92例(7.9%),用药剂量不合理46例(4.0%),频繁换药26例(2.2%),选用药物不当24例(2.1%),联合用药不当23例(2.0%),其他10例(0.9%)。

3 讨论3.1 基层医院抗生素药物的使用率明显高于国家卫计委标准抗生素是目前临床应用最为广泛的药物,近年来多项研究显示,我国抗生素药物应用存在不合理、不规范现象,尤其在基层医院这种现象更为明显[2-3]。

世界卫生组织建议,抗生素在医院的使用率不超过30%,而据媒体报道,我国的使用率却达70%左右。

世界卫生组织的统计数据表明,在我国,半数患者在生病时会使用抗生素,但实际只有25%的患者真正需要使用抗生素[4]。

该次调查发现,乡卫生院抗生素药物的使用率为84.9%,明显高于国家卫生计生委《医院感染管理规范》要求<50% 的标准[5],使用抗生素的原因主要是外科、妇产科和儿科住院患者在住院期间的预防性用药,表明乡卫生院抗生素使用存在较为严重的不规范、不合理现象。

3.2 联合用药不太合理抗生素的联合用药是指同时应用两种或两种以上的抗菌药物。

联合用药的目的在于减缓细菌耐药性的产生,发挥药物的协同作用,但联合应用需有明显的用药指征,一般使用一种即可达到治疗目的就不采用第二种[6]。

该研究的1162例抗生素使用病例中,虽应用以单用为主,但联合用药比例仍较高,可能与临床医师对联合用药及预防性应用的指征未完全掌握有关。

3.3 外科仍然是抗生素使用的主要科室抗生素使用科室以外科为最多,主要应用于围手术期预防和控制切口感染,与其他科室的使用率相比有显著差异,与国内有些报导相一致[3,7]。

因此,一定要加强对基层医院外科抗生素应用的监管。

3.4 给药途径以静脉用药为主1162例使用抗生素患者中静脉用药占89.9%,可见静脉用药在基层医院是最主要的给药途径。

因为静脉用药时,药物发挥作用迅速,社区居民认可,但费用相对较高。

3.5 预防性用药远高于治疗性用药《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(卫办医发〔2008〕48号)要求医疗机构要严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》中围手术期抗菌药物预防性应用的有关规定,加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况[8]。

该次调查结果显示,乡卫生院无论是外科(妇产科)手术患者或是内科(儿科)患者均预防性用药高于治疗性用药,尤其是外科明显高于内科,说明目前基层卫生院临床医师抗生素用药目的不明确,往往仅凭经验用药。

3.6 不合理应用现象较多抗生素应用不合理主要表现为用药时间过长和用药指征不明,一方面增加细菌产生抗药性,同时增加治疗费用,增加毒副反应。

因此,要制定切实可行的抗生素应用管理措施,规范用药,提高抗生素的合理应用效果。

总之,目前基层医院普遍存在着抗生素使用不合理现象,医疗卫生部门要加大对基层医务人员合理应用抗生素的监督、管理、培训力度,促使他们了解临床应用抗生素所面临的严竣形势,要严格遵守职业道德,自觉遵守抗生素使用原则,减少临床耐药菌的产生及控制院内感染的发生。

[参考文献][1] 张述耀,朱志伟,庄旭心,等.抗生素不合理应用常见现象分析及对策[J].中国当代医药,2010,17(10):138-140.[2] 张锦辉,刘志坚,董玉明,等.基层医院抗菌药物应用现状调查分析[J]. 海南医学,2010,21(14):127-128.[3] 赵连建.基层医院住院患者抗生素药物使用情况调查分析[J].中国实用医药,2015,(15):180-181.[4] 中商情报网记者.中国抗生素使用率达70% 人均使用量超欧美5倍多[EB/OL].中商情报网,2015-07-04.[5] 古东东,潘涛,徐武夷.重视围手术期抗菌药物合理应用[J].中华医院感染学杂志,2004,14(1):74-76.[6] 黄俊.460例临床抗生素使用情况的调查与分析[J].中国医药指南,2001,9(34):115-116.[7] 文珊,钟慧.临床抗感染药物使用的调查分析[J].中华医院感染学杂志,2005,15(2):181-183.[8] 卫生部.关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知(卫办医发〔2008〕48号)[EB/OL].中国政府网,2009-03-25.(收稿日期:2016-02-27)。

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