妇产科护理_质控小组职责

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妇产科护理部工作制度

妇产科护理部工作制度

妇产科护理部工作制度
一、目的
为了提高妇产科护理服务质量,确保患者安全,提高患者满意度,依据国家中医药管理局《中医病院制剂配制质量管理规范》及相关法律法规,制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于妇产科护理部的各项工作,包括护理人员职责、护理质量管理、护理操作规范、护理文书管理等。

三、护理人员职责
1. 遵守国家的法律法规及医院的规章制度,严格执行各项护理操作规程。

2. 负责患者的日常生活照顾,观察患者病情变化,及时报告医生并参与处理。

3. 执行医嘱,严格掌握药物剂量、用法、时间,确保患者用药安全。

4. 参与患者术前、术后护理及康复指导,提供优质的护理服务。

四、护理质量管理
1. 建立和完善护理质量管理制度,明确护理质量管理职责和任务。

2. 定期进行护理质量检查,对存在的问题及时整改,持续改进护理质量。

3. 开展护理质量改进项目,提高护理服务质量。

五、护理操作规范
1. 护理人员必须具备专业的护理知识和技能,参加定期的培训和学习。

2. 执行护理操作规程,严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。

3. 使用合格的护理器材和药品,确保患者安全。

六、护理文书管理
1. 护理人员应当认真填写各项护理文书,做到真实、准确、完整、清晰。

2. 妥善保管护理文书,确保患者隐私和信息安全。

七、其他
1. 护理人员应当尊重患者权利,关心患者疾苦,发扬救死扶伤的人道主义精神。

2. 护理人员应当遵守职业道德,维护医院形象,树立良好的职业形象。

本制度自发布之日起实施,解释权归妇产科护理部所有。

如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。

护理质量小组组织及职责

护理质量小组组织及职责

护理质量小组组织及职责1.护理质量管理:负责监督和评价护理工作的质量,包括制定和实施护理质量管理制度和规范,建立和完善护理质量管理体系。

通过内部审查和审计,发现和解决护理工作中的问题,确保护理工作符合相关的法律法规和标准。

2.护理质量评估:组织和开展护理质量评估活动,包括对护理工作的过程和结果进行评估,了解患者的满意度和护理工作的效果。

通过定量和定性的方法,收集和分析护理数据,评估和评价护理服务的质量和效果。

3.护理质量改进:根据护理质量评估的结果,确定改进方向和重点,制定和实施改进措施。

通过培训和教育,提高护士的专业水平和服务意识,改进工作流程和操作规范,提高工作效率和质量。

同时,与其他科室和专业的医务人员合作,推动医疗质量的整体改善。

4.护理安全管理:负责监督和协调护理安全工作,包括制定和实施护理安全管理制度和规范,建立和完善护理安全管理体系。

通过管理和培训,提高护士的安全意识和风险防控能力,预防和控制护理事故的发生,保障患者的安全。

5.护理质量宣教:组织和开展护理质量宣教活动,包括开展护理质量知识的培训和宣传,提高患者和家属对护理质量的认识和参与。

通过宣传和教育,增强医患之间的信任和沟通,促进医疗质量的改善和提高。

6.护理质量监督:监督和检查各级护理部门的工作,包括对护理人员的工作情况进行巡视和考核,强化护理工作的管理和监督。

及时发现和处理护理工作中的问题和不足,加强对护理工作的指导和培训,提高护理服务的质量和水平。

在护理质量小组的工作中,需要重视团队合作和信息沟通,充分发挥每个成员的专业优势和能力,形成合力,共同推动医疗质量的提升。

同时,还应根据医疗机构的实际情况,灵活调整和完善护理质量小组的组织和职责,保证其有效运转和良好发展。

科室医疗质量控制小组成员职责范本

科室医疗质量控制小组成员职责范本

科室医疗质量控制小组成员职责范本为了保障患者的安全和提高医疗服务质量,每个科室都应设立医疗质量控制小组。

该小组的成员承担着重要的职责,以确保医疗质量的提升。

以下是科室医疗质量控制小组成员的职责范本。

1. 根据医疗质量管理要求,制定和修订科室的医疗质量管理制度,包括医疗质量目标、流程和相关的操作规范。

2. 定期组织和召开科室医疗质量控制小组会议,汇报和分析科室医疗质量情况,并制定相应的改进措施。

3. 监测和分析科室的医疗质量数据,包括患者满意度、医疗错误和不良事件的发生情况,并及时报告给上级医疗质量管理部门。

4. 协助科室负责人开展医疗质量评估工作,包括审核和评价各类医疗活动的质量问题,并提出改进建议。

5. 组织开展全科培训和教育活动,促进医护人员的知识更新和技能提高,确保医疗服务的规范化和专业化。

6. 配合医院的医疗安全管理工作,推动科室的安全文化建设,加强医护人员的安全意识和风险管理能力。

7. 推广先进的医疗技术和管理经验,引进和应用国内外的优秀医疗质量管理模式,提高科室的创新能力和竞争力。

8. 协助科室负责人推动新技术、新方法在临床实践中的应用,优化医疗流程和提高工作效率,为患者提供更加便捷和高质量的医疗服务。

9. 参与医院的医疗风险管理工作,协助制定和完善科室的风险防控措施,确保医疗过程的安全性和可靠性。

10. 协调和推动与其他科室的合作,共同开展跨科室的医疗质量改进项目,提高整体医疗服务水平。

11. 积极参与医疗质量考核和审计工作,配合医院相关部门的监督检查,确保科室医疗质量符合相关政策和标准要求。

12. 不断学习和研究医疗质量管理的最新理论和实践,提升自身的专业素质和能力,为科室医疗质量的持续改进提供支持。

以上是科室医疗质量控制小组成员的职责范本,每个成员都应按照职责要求,积极履行自己的职责,为科室的医疗质量提升贡献力量。

通过密切合作和不断改进,科室的医疗质量将得到长期稳定的提高,为患者提供更加安全和优质的医疗服务。

妇产科护理质控小组职责

妇产科护理质控小组职责

妇产科护理质控小组职责1.制定和完善妇产科护理质量控制机制:根据相关法律法规和医院的管理要求,制定妇产科护理的质量控制机制。

明确护理工作的职责、标准和流程,确保护理过程中的每个环节都符合规定和标准。

2.开展妇产科护理质量评估活动:组织开展妇产科护理质量评估活动,通过抽样调查、临床观察和业务测试等方式,对护理过程和护理效果进行评估。

发现问题和存在的不足,并提出改进建议。

3.研究和推广妇产科护理新技术、新方法:关注妇产科护理领域的新技术、新方法及最新研究成果,积极研究和探索适应实际的妇产科护理新技术和新方法,并推广应用,提高护理质量。

4.协助培训和教育妇产科护理人员:负责组织、安排和实施针对妇产科护理人员的培训和教育工作。

为护理人员提供相关的培训材料和技术指导,提高他们的专业水平和技能。

5.建立和维护妇产科护理质量信息系统:建立妇产科护理质量信息系统,收集、整理和分析妇产科护理质量的相关数据和信息。

定期撰写妇产科护理质量报告,为医院和相关部门的决策提供支持。

6.指导和督促妇产科护理工作:对妇产科护理工作进行指导和督促,确保护理工作按照规定和标准进行。

及时发现和解决可能存在的问题,并提出改进建议。

7.开展妇产科护理质量改进项目:根据妇产科护理质量评估结果和实际需求,开展质量改进项目。

制定改进措施和计划,并跟踪和评估改进效果,不断提高妇产科护理的质量水平。

8.定期组织妇产科护理质量会议:定期召开妇产科护理质量会议,对护理工作进行总结和评估。

交流经验和问题,并提出改进建议。

确保妇产科护理质量控制工作的顺利进行。

总之,妇产科护理质控小组的职责是通过制定质量控制机制、开展评估、研究和推广新技术方法、培训和教育护理人员、建立信息系统、指导和督促工作、开展改进项目以及组织会议等方面的工作,保证妇产科护理工作的质量和安全,提高护理服务的水平。

妇产科重点部门工作制度

妇产科重点部门工作制度

妇产科重点部门工作制度一、总则为确保妇产科医疗工作的安全、高效、有序进行,提高医疗服务质量,保障患者权益,依据国家相关法律法规和医院管理制度,制定本工作制度。

二、组织架构1. 妇产科设立病房、门诊、手术室等部门,各部门设负责人一名,负责本部门的工作。

2. 妇产科设立质量管理小组,负责监督、检查和评价妇产科各项工作的实施情况,提出改进措施。

三、病房管理1. 病房设置床位若干,根据病情和患者需求合理分配。

2. 病房实行住院医师负责制,住院医师负责患者的日常诊疗工作。

3. 病房护士负责患者的护理工作,严格执行医嘱,确保患者安全。

4. 病房实行24小时值班制度,值班医师和护士负责处理突发状况和紧急事件。

5. 病房加强病历管理,做到病历齐全、真实、准确、规范。

四、门诊管理1. 门诊设有多功能检查室、治疗室、药房等,各部门分工明确,协调配合。

2. 门诊医师根据患者病情,合理开具检查、治疗方案,确保患者利益。

3. 门诊实行预约制度,患者可通过电话、网络等方式预约就诊时间,提高就诊效率。

4. 门诊加强信息管理,确保患者就诊信息准确、安全、保密。

五、手术室管理1. 手术室设有一线手术室、二线手术室,满足不同手术需求。

2. 手术室实行手术医师负责制,手术医师负责手术的实施和术后患者管理。

3. 手术室护士负责手术器械、药品、麻醉药品的管理,确保手术安全。

4. 手术室实行24小时值班制度,值班医师和护士负责处理突发状况和紧急事件。

5. 手术室加强手术病历管理,做到手术病历齐全、真实、准确、规范。

六、质量管理1. 妇产科定期开展业务培训,提高医护人员业务水平。

2. 妇产科设立质控指标,对各项工作进行量化考核。

3. 妇产科加强医疗风险管理,预防医疗纠纷。

4. 妇产科实行患者满意度调查,及时了解患者需求,改进服务工作。

七、伦理与保密1. 妇产科医护人员遵守医疗伦理,尊重患者权益。

2. 妇产科对患者信息严格保密,不得泄露患者隐私。

各护理质控小组职责

各护理质控小组职责

各护理质控小组职责
护理质控小组是医疗机构中非常重要的组织,他们的主要职责是负
责监督和评价护理服务的提供,以确保医疗服务的质量和安全。

下面
将详细介绍各护理质控小组的职责:
一、制定和完善护理服务标准
护理质控小组应当根据医疗机构的实际情况,制定和完善符合国家、地区和医疗机构规定的护理服务标准,确保护理服务的质量和安全。

二、监督和评价护理服务的提供
护理质控小组要监督和评价医疗机构内护理服务的提供情况,及时
发现并纠正护理服务中存在的不足和问题,保证患者接受到优质护理
服务。

三、组织和开展护理服务质量评估
护理质控小组应当组织和开展护理服务的质量评估活动,收集并分
析相关数据,评估护理服务的质量和效果,并提出改进建议,促进护
理服务的持续优化。

四、开展护理服务安全管理
护理质控小组要加强对护理服务的安全管理,有效预防和控制护理
服务中可能存在的安全风险,确保患者在接受护理服务的过程中不受
到伤害。

五、培训和指导护理人员
护理质控小组要组织并开展护理人员的培训工作,提高护理人员的专业水平和服务质量,指导护理人员落实相关护理标准和规范。

六、协调和沟通
护理质控小组要与其他部门密切协作,加强沟通与协调,共同推进医疗服务质量的提升,为患者提供更好的医疗护理服务。

总之,护理质控小组是医疗机构中非常重要的组织,他们承担着监督和评价护理服务的责任,是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要力量。

希望各护理质控小组能够充分履行自己的职责,为医疗机构的发展和患者的健康贡献自己的力量。

护理质量控制小组成员

护理质量控制小组成员

护理质量控制小组成员标题:护理质量控制小组成员引言概述:护理质量控制小组成员是医疗机构中非常重要的一部分,他们负责监督和评估护理服务的质量,确保患者得到最佳的护理。

本文将重点介绍护理质量控制小组成员的职责和要求。

一、专业知识和技能要求1.1 熟悉护理标准和流程:护理质量控制小组成员需要熟悉并掌握相关的护理标准和流程,能够准确评估护理服务的质量。

1.2 具备临床经验:拥有丰富的临床经验是成为护理质量控制小组成员的基本要求,只有经过实践的护士才能更好地评估护理服务的质量。

1.3 持续学习和提升:护理质量控制小组成员需要不断学习和提升自己的专业知识和技能,以适应医疗领域的不断变化。

二、沟通和团队合作能力2.1 良好的沟通能力:护理质量控制小组成员需要与医疗团队和患者有效沟通,及时反馈护理服务的问题并提出改进建议。

2.2 团队合作精神:作为护理质量控制小组成员,需要与其他医护人员密切合作,共同努力提高护理服务的质量。

2.3 解决问题能力:护理质量控制小组成员需要具备解决问题的能力,能够及时应对护理服务中出现的各种问题并提出有效的解决方案。

三、责任心和敬业精神3.1 严格遵守规章制度:护理质量控制小组成员需要严格遵守医疗机构的规章制度,确保护理服务的质量和安全。

3.2 关注患者需求:护理质量控制小组成员需要始终把患者的需求放在首位,提供个性化的护理服务。

3.3 不断提升服务质量:护理质量控制小组成员需要持续改进和提升护理服务的质量,为患者提供更好的护理体验。

四、数据分析和评估能力4.1 收集和整理数据:护理质量控制小组成员需要能够收集和整理护理服务的数据,进行综合分析和评估。

4.2 制定改进计划:基于数据分析的结果,护理质量控制小组成员需要制定改进计划,针对问题进行改进和优化。

4.3 监督和评估效果:护理质量控制小组成员需要监督和评估改进计划的实施效果,确保护理服务的质量持续提升。

五、持续改进和学习5.1 参加培训和学习:护理质量控制小组成员需要积极参加相关培训和学习,不断提升自己的专业知识和技能。

护理质量控制小组职责

护理质量控制小组职责

护理质量控制小组职责标题:护理质量控制小组职责引言概述:护理质量控制小组是医疗机构中非常重要的组织,它的主要职责是监督和评估护理工作的质量,确保患者得到高质量的护理服务。

本文将详细介绍护理质量控制小组的职责及其重要性。

一、监督护理操作规范1.1 制定和更新护理操作规范护理质量控制小组负责制定和更新护理操作规范,确保护理人员遵循最新的护理标准和指导方针。

1.2 审查和监督护理操作执行情况小组成员定期审查和监督护理操作的执行情况,及时发现问题并采取措施加以改进。

1.3 提供培训和指导小组成员向护理人员提供必要的培训和指导,确保他们掌握正确的护理技能和知识。

二、评估护理质量2.1 收集和分析护理数据护理质量控制小组负责收集和分析护理数据,评估护理质量的水平,发现问题并提出改进建议。

2.2 进行护理质量评估小组成员定期进行护理质量评估,评估护理人员的工作表现和患者的满意度,为提高护理质量提供依据。

2.3 制定改进计划根据评估结果,小组成员制定改进计划,指导护理人员改进工作方法和提高服务质量。

三、协调护理团队合作3.1 促进护理团队协作护理质量控制小组促进护理团队之间的协作,加强沟通和合作,提高团队效率和服务质量。

3.2 解决护理团队内部矛盾小组成员及时解决护理团队内部的矛盾和分歧,确保团队和谐稳定。

3.3 协调多学科合作小组成员协调不同学科之间的合作,促进多学科协作,提高患者的综合护理效果。

四、推动护理质量改进4.1 宣传护理质量理念护理质量控制小组负责宣传护理质量理念,提高护理人员的质量意识和服务水平。

4.2 指导护理质量改进小组成员指导护理人员参与护理质量改进工作,推动护理服务的不断提升。

4.3 参与质量评审和认证小组成员参与护理质量的评审和认证工作,确保医疗机构的护理服务符合相关标准和要求。

五、监督护理风险管理5.1 确保护理操作安全护理质量控制小组监督护理操作的安全性,预防和减少护理风险。

5.2 处理护理事故和投诉小组成员负责处理护理事故和患者投诉,及时采取措施解决问题,保护患者权益。

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妇产科护理质量质控小组职责
1、消毒隔离质量小组
1) 护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。

2) 病房的检查项目包括:无菌技术操作、治疗室、病房单位,根据科室的特点制定相应的检查内容。

3) 质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查,并根据上月检查的结果,有针对性地突出重点。

4) 对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析,提出改进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

2、急救药品器械检查小组
1) 由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。

2) 检查项目包括:氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全,工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。

3) 急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查,并根据上月检查的结果,有针对性地突出重点。

4) 急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

3、基础护理质量检查小组
1) 护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。

2) 检查项目包括:新入院患者的护理,按级别护理是否达到规定标准,病床单位的质量,晨晚间护理的质量,患者体位是否舒适、有无发生褥疮,各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确,生活护理情况。

3) 基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查,并根据上月检查的结果突出重点。

4) 基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

4、技术考核小组
1) 技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。

2) 技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试,技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正,并进行分析、总结,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

5、危重患者护理质量检查小组
1) 由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。

2) 检查项目包括:特级护理是否做到专人护理并有护理计划,对病情了解程度,是否做到了“八知道” ,病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤护理质量,是否发生褥疮,患者的卧位是否舒适、安全,各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。

3) 危重患者质量检查小组每月对危重患者护理质量进行一次全面的检查,并根据上月检查的结果突出重点。

4) 危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

6、护理文书质量检查小组
1) 由护理质量管理小组制定护理文书质量检查标准。

2) 检查项目包括:护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的书写质量。

3) 护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次全面的检查,并对上月检查的结果突出重点。

4) 护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总结,提出改进措施,记录时间、内容。

7、病房管理质量检查小组
1) 由护理质量管理小组制定病房管理质量检查标准。

2) 检查项目包括:病房环境、服务质量。

3) 病房管理质量检查小组每月对病房管理质量进行全面的检查,并针对上月检查的结果突出重点。

4) 病房管理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进错,记录内容及时间,上报护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

8、健康教育管理标准小组
1)有健康教育管理组织。

2)护理人员应人人参与健康教育,运用沟通技巧。

3)科室有常见病标准健康教育资料。

4)有完善的健康教育检查标准,定期检查健康教育落实效果,进行分析,评价及反馈。

5) 健康教育质量达标率90%。

9、护理安全管理小组
1) 加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理,为患者安全护理服务提供保障。

2) 工作时间严格遵守劳动纪律,坚守岗位,不随意脱岗。

3) 认真执行各项规章制度和技术操作规程,保障病人的治疗护理安全。

4) 遵医嘱执行各项护理操作、特殊治疗、检查均需履行告知程序。

5) 观察患者病情变化,按要求及时书写护理记录。

6) 对开展的新项目及新技术应及时制定护理常规,以使护理人员能够遵照执行。

7) 进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术操作规程。

8) 各类药品放置有序,注意药物配伍禁忌,密切观察药物不良反应、确保患者用药安全。

9) 如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及医院领导,不得隐瞒,并保存好病历。

10) 护理用具、抢救仪器要定期检查,保证处于备用状态,护理人员要熟悉放置位置,熟练各种仪器的使用方法。

11) 按规定认真交接班,危重患者、新患者、特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。

12) 病历管理:病历齐全,每班进行交接班并有清点记录及签名。

各质控小组人员名单
1、病房消毒隔离组:
组长:成员:全科护士
2、基础护理质量检查组:
组长:成员:全科护士
3.急救药品.器材质量组:
组长:成员:全科护士
4.护理文件质量组:
组长:成员:全科护士
5.危重.一级护理质量组
组长:成员:全科护士
6.健康指导教育组:
组长:成员:全科护士
7.病房管理质量组
组长: 成员:全科护士
8.护理仪表质量组
组长:成员:全科护士
护理质控标准(护理文书)项目基本要求眉栏项目填写完整、正确体温、脉搏绘制正确体温单正确记录呼吸、大便次数正确记录出入量、血压、体重数值正确记录出入院、转入、手术、分娩和死亡正确记录手术和住院天数无涂改字迹清晰可辩,签全名医嘱单注明具体执行时间并签字一律用蓝黑墨水皮试结果记录准确皮试、输血双签字100 分扣分标准-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.5/处-0.5/处-0.1/处-1/处-扣分原因(2 分)缺项或填写错误(4 分)漏绘制或绘制错误(3 分)漏记或记录错误(3 )签字不规范或代签(2 分)未注明时间;未签字(1 分)用笔不符合要求(3 分)标记不正确(2 分)双签字入院评估楣栏项目填写齐全、正确一律用蓝黑墨水笔记录格式规范一般患者护理记录单客观记录病情变化及观察情况(1 分)缺项(1 分)用笔不符合要求(2 分)记录格式欠规范(2 分)未观察描述未观察
到重症阳性体征(2 分)措施、效果不连贯(2 分)记录不及时或遗漏-1/处准确记录护理及效果记录频繁根据患者病情或护理级别记录手术前一天每班要有术前准备及病情变化记录,术后当天和不符合要求术后前三天每班要有术后护理情况记录(2 分)新入院、转科、分娩当日记录每班要求护理记录应突出专科特点护理记录使用医学术语护士记录后签全名(2 分)不符合要求(2 分)重点不突出(2 分)未使用医学术语(2 分)无签字或字迹不清或代签(1 分)缺项(1 分)用笔不符合要求记录不准确或遗漏格式错误危重患者护理记录楣栏项目填写完整、正确一律用蓝黑墨水笔详细准确记录出入量、出量包括尿量、呕吐量、大便、各种引流量,除记录毫升外,还需将颜色、性质记录于病情栏内(3 分)详细准确记录生命体征,至少每4 小时一次(2 分)遗漏或错误-2/处单客观记录患病情变化和观察情况(3 分)未能客观描述未观察到重症阳性体征准确记录护理措施及效果护理记录应突出专科特点护理记录使用医学术语各班小结、小时总结的出入量划双黄线24 每次记录后护士及时签字(2 分)措施、效果不连贯(2 分)重点不突出(2 分)未使用医学术语(2 分)不符合要求(2 分)无签字或字迹不清或代签-1/处-2/处-2/处-0.5/处-0.5/处-0.5/处-1/处辨证施护单健康教育单楣栏填写完整、正确护理内容记录及时、准确、连续书写符合要求手术护理记录单(1 分)有缺项或错误(2 分)有缺项不准确(2 分)不清晰有涂改涂改处
看不清字迹未用医学术语(5 分)未进行三次清点校对(5 分)无合格标记无消毒时间未在有效期内(5 分)未签名不清晰未签全名-1/处手术物品校对正确无菌物品的内外消毒有效标志物检验、留存合格责任人签名清晰、规范出院指导交班报告书写符合要求(5 分)遗漏用笔错误-2/处-1/处。

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