妇产科腔镜手术病人的术前健康教育
妇科手术前后用药健康宣教
常见问题解答
Q4：手术后需要注意哪些饮食问题？
A4：手术后需要注意 饮食调整，以促进恢 复。医生通常会给出 详细的饮食建议，包 括增加蛋白质、维生 素和矿物质的摄入， 避免油腻、辛辣或刺 激性食物等。遵循医 生的指导，合理安排 饮食，有助于术后恢 复
常见问题解答
Q5：手术后如何进行心理调适？
A5：手术后进行心理调适是必要 的，可以帮助患者更好地面对疾 病和康复过程。寻求心理咨询或 治疗，与家人和朋友交流，以及 通过放松技巧、冥想等方式进行 自我调节都是有效的心理调适方 法。患者可以根据个人需要进行 选择，帮助自己更好地应对手术 带来的心理压力
如果出现药物过敏或不良反应：应立即 停止使用该药物，并尽快就医。在就医 前，应记录下所使用的药物、出现的症 状和时间等信息，以便向医生报告。同 时，应告知医生自己的过敏史和不良反 应史，以便医生更好地评估和处理。在 处理药物过敏或不良反应时，应遵循医 生的建议和指导，积极配合治疗和护理
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特别提示
特别提示
心理调适与生活质量
1. 心理支持与辅导
妇科手术及药物治疗往往涉及生理及心理 两方面的调整。对于手术及药物治疗带来 的心理压力，患者应寻求专业心理咨询或 治疗，帮助调整心态，积极面对疾病
心理调适与生活质量
2. 社交支持与 交流
与病友间的交流可以 提供彼此的经验与支 持，有助于减轻焦虑 和抑郁情绪。患者可 以加入病友团体，共 同交流康复心得
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最后，患者应始终保持与医生的 良好沟通，及时反馈身体状况和 用药情况，以便医生能够及时调 整治疗方案，确保手术及药物治 疗的安全性和有效性
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常见问题解答
常见问题解答
Q1：手术后多久可以恢复正常的性生活？
腹腔镜下子宫切除术患者的健康教育及护理
腹腔镜下子宫切除术患者的健康教育及护理任献平(安阳市妇幼保健院,河南安阳455000)随着外科微创手术和内镜技术的快速发展,腹腔镜在妇科手术中的应用日趋广泛,具有创伤小、疼痛轻、恢复快及住院时间短、腹腔无明显瘢痕等优点[1]。
现将2008年1月-4月我科收治的32例腹腔镜手术患者的健康教育及护理总结如下。
1临床资料本组患者32例,年龄37岁~58岁。
子宫肌瘤25例,子宫腺肌瘤7例,均为已婚已育妇女。
经积极的对症治疗和精心的护理及健康教育,所有患者均康复出院,平均住院5d~6d。
2健康教育及护理2.1入院健康教育热情接待患者,与其亲切交谈,介绍医院及科室的规章制度、病房环境、主管医生、责任护士、主任、护士长和同病室的病友等,使其尽快熟悉陌生环境,消除紧张、恐惧心理,安心治疗。
2.2术前健康教育及护理2.2.1向患者讲解腹腔镜手术的有关知识,介绍各项检查的注意事项和术前准备工作以及术后治疗、护理等,从而减轻患者的焦虑心理,帮助患者树立信心[2]。
妇科专业护士与医生一起参加腹腔镜技术培训学习,为患者制定护理计划,及时观察术后病情变化,缩短术后恢复期。
2.2.2术前准备①皮肤及阴道准备,术前3d用稀释碘伏溶液冲洗阴道,每日1次,以减少阴道逆行感染影响手术效果。
术前1d备皮,范围和开腹子宫切除术基本相同,清除脐孔内的污垢,保持脐孔皮肤完整无感染。
用石蜡油棉签清除脐孔内污垢后用碘伏消毒。
②胃肠道准备:术前1d晚餐进流质饮食,22:00后禁食、水。
术前尽量不吃奶制品及豆类,以防胃肠胀气,患者手术当日晨起漱口刷牙,以免气管插管时引起感染,手术当日晨以0.1%肥皂水灌肠1次,防止术后腹胀和麻醉后肛门松弛排便在手术台上引起感染。
清洁肠道时,护士注意观察患者全身状况和排便情况,若有脱水征象或发生腹泻应立即静脉补液。
③指导适应腹腔镜手术后的锻炼:术前指导患者深呼吸、有效咳嗽的方法及咳嗽时如何保护伤口。
若全麻行气管插管时有轻微喉头擦伤者,术后可饮白开水,行雾化吸入等。
腹腔镜检查护理常规
腹腔镜检查护理常规
一、主要护理诊断
1、焦虑：与环境陌生、缺乏腹腔镜手术相关知识有关
2、潜在循环灌注量不足的危险：与可能出现的术后出血有关
3、舒适的改变：与麻醉、气腹、手术有关
二、观察要点
术前观察
1、心理状况术前了解病人心理状况及对手术了解程度。
术后观察
1、伤口有无渗血、阴道流血量及性质。
2、有无生命体征的改变及胸闷、气急、咳嗽、肩酸、腹胀等
并发症发生。
3、各种引流管的通畅及引流液的性质、量。
三、护理措施
术前护理
1、按照妇科腹部手术前一般护理常规。
2、向病人讲解腹腔镜检查的目的，操作步骤及注意事
项。
3、腹部皮肤准备时特别注意清洁脐孔。
术后护理
1、按妇科腹部手术后一般护理常规。
2、按全麻护理常规护理。
3、术后禁食六小时，六小时后进流质饮食，次日改半流质饮
食逐渐过渡到普食。
4、注意观察病人生命体征及穿刺口有无红肿、渗出。
5、遵医嘱拔除导尿管后嘱病人自主排尿。
尽早下床活动，以
尽快排出腹腔气体，向其说明出现肩痛及上腹部不适等症状是因腹腔内残留气体刺激膈肌所致，会逐渐缓解或消失。
6、按医嘱给予抗生素。
四、健康教育
1、讲解手术前检查、准备的目的、方法。
2、解释麻醉、手术的过程及手术后疼痛、腹胀的对应措施。
3、讲解手术后饮食、体位的选择、活动的顺序。
4、病人出现腹胀、胸闷等不适症状，采用头低足高左侧卧位，
促进气体排出。
5、一个月后门诊复查，有情况随诊。
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
一、住院健康指导
(一)术前宣教
1.心理指导同“外科腹腔镜手术”。
2.饮食指导告知患者术前饮食宜清淡，并注意饮食卫生、合理安排，切忌暴馈、暴食，眦免引起腹泻等。
嘱患者术前1日晚进半流食，子宫广泛切除或术前估计手术复杂有可能损伤肠管者术前1日晚进流食。
告知患并术前12小时禁食，术前8小时禁水。
3.术前准备指导
(1)告知患者术前应避开月经期，选择最佳日期为月经过后3～7天,阴道清洁度为I度以下,科阴遵出血者给予抗炎止血治疗。
(2)腹腔镜辅助经阴道手术者术前应阴道擦洗3天，其余不需阴道准备。
(3)告知患者术前1日晚需服泻药或灌肠(疑诊异位衄娠者禁灌肠)。
(4)其余同“卵巢囊肿”。
(二)术后宣教
术后宣教同“外科腹腔镜于术”。
二、出院健康指导
手术时为了使卵巢，输卵管丑子宫的背侧检直清楚或提
供足够手术卒间，通常会由阴遭放骨于宫支撑器l束调整子宫的位置，患者术后垂有少量阴道出血。
告知患者如阴道¨_血超过2 J目，府技州就诊。
告知行腹腔镜子宫全切术的患者闻阴道断端有剖而，术后2周内阴道可有少许褐色分泌物排出2告知患者一艘腹腔镜术后2周可院复性生活。
3.其余间“外科腹腌铺于术”。
妇科疾病围手术期护理常规及健康教育
妇科疾病围手术期护理常规及健康教育【术前护理常规】1.心理护理：做好心理指导，讲解手术目的，介绍术前准备的意义及配合方法。
简单介绍手术过程、术后止痛方法、可能出现的不适及应对方法。
2.饮食护理：给予营养丰富、易消化的食物。
有异常情况的，遵医嘱适当术前补液，为患者创造良好的手术条件。
3.阴道准备：术前阴道灌洗3d，预防感染。
4.手术前准备：1）完善各项术前检查。
2）配血以备术中用。
3）做抗生素皮试，以备围手术期用药。
4）全麻术前禁食、水10～12h，避免麻醉后呕吐造成误吸。
5）保证术前晚充足睡眠，必要时遵医嘱给予镇静药。
6）遵医嘱给予清洁肠道，避免肠道损伤。
5.手术晨准备：1）术日备皮并清洗。
2）遵医嘱留置尿管。
3）测量生命体征，如有特殊情况，如患者月经来潮、体温升高、血压升高等异常情况，应及时通知医生。
4）整理好病历、手术医嘱单、术中带药等，以便带入手术室。
5）与手术室护士共同查对各项信息无误后由手术室护士接往手术室。
6）铺好麻醉床，备好吸氧装置、心电监护仪，必要时备腹带、沙袋等。
【术前健康教育】1.向患者及家属解释手术相关知识。
2.饮食指导：进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证足够营养。
3.告知患者做好个人卫生，洗澡并注意保暖，避免感冒。
4.讲解术前备皮、肠道准备、阴道准备的目的及重要性。
5.告知患者术晨留置尿管，为避免手术损伤膀胱。
6.指导患者术前戒烟，教会患者有效咳嗽的方法。
【术后护理常规】1.体位护理：患者回病房后，妥善安置。
全麻未清醒患者去枕平卧，头偏向一侧；腰麻患者应保证去枕平卧6～8h，避免颅内压降低引起头痛。
协助患者早期活动，1～2h翻身1次，按摩双下肢，促进血液循环及肠蠕动，预防并发症。
2.饮食护理：术日遵医嘱禁食、水，术后第1天遵医嘱给予流食，促进肠蠕动，利于排气。
排气前禁牛奶和甜食等产气食物，排气后可进半流食，逐渐过渡到普通饮食。
3.观察病情：密切观察病情变化，测量生命体征，注意阴道出血及引流液情况，如有异常及时通知医生并做好处理。
腹腔镜健康教育
【术前健康教育】
1. 介绍手术的过程及术后的注意事项，以消除顾 虑，建立良好的护患关系。 2. 指导患者练习有效咳嗽、排痰。 3. 术前一天进少量无渣饮食，禁食产气食物，如 牛奶、豆浆等。 4. 通知患者需签手术同意书，请他们在规定的时 间内不要离开病房；告知患者术前晚8时后禁食、 12时后禁水及其意义；做好皮肤的准备工作， 尤其是脐部，牢记脐部是腹部最脏的部位，严 防脐部发生感染；术前晚充足睡眠的重要性及 安眠药的使用。
4.饮食
护理人员会讲清饮食与手术后康复的关系，同时 征求病人对饮食的要求，从而逐渐过渡到正常饮 食。腹腔镜内切胆囊手术的病人，一般在术后第 一天可进少量流质饮食，如米汤、鱼汤、藕粉等； 第二天改进半流质饮食，如稀饭、烂面条、豆腐 脑等；第三天可进普食。质量应给低脂、高蛋白 和丰富的维生素，易消化的食物。切忌食用刺激 性的食物，如浓茶、酒、辣椒等。
• 玉米须炖蚌肉 [ 配方 ] 玉米须 50 克，蚌肉 200 克，盐、味精各 适量。 [ 制作 ] 将玉米须洗净沥干水，蚌肉洗净，二者同 入砂锅中，加水适量，盐适量，炖至蚌肉烂熟为 止，加入少量味精即可。 [ 用法 ] 隔日服 1 次，食肉饮汤。可佐餐服，也 可单独服食。 [ 功效 ] 清热解毒，滋养肝肾，利胆泄热。
• 鲤鱼赤豆陈皮汤 [ 配方 ] 鲤鱼 1 条，赤小豆 120 克，陈皮 6 克， 盐、味精各适量。 [ 制作 ] 将鲤鱼刮鳞去内脏，洗净。赤小豆淘净沥 干水。陈皮用清水洗去灰尘，沥水。将三者共入 锅，加清水适量，盐适量，煮至鱼熟豆烂时停火， 加适量味精。 [ 用法 ] 每日 1～2 次，可佐餐服用，或单独服食。 [ 功效 ] 健脾益胃，理气解毒。
【营养食谱】
蒲公英粥 [ 配方 ] 蒲公英 40～60克( 鲜品用量为 60～90 克 )，粳米 50～100克。 [ 制作 ] 将蒲公英洗净，切碎，煎药取汁。将药汁 加入淘净的粳米中，同煮为粥，以稀薄为佳。 [ 用法 ] 每日2～3次，3～5天为 1 疗程。温服。 [ 功效 ] 消热解毒，补中益气，利湿。
腹腔镜手术健康教育
腹腔镜手术健康教育
《腹腔镜手术：了解手术前后的健康教育》
腹腔镜手术是一种通过腹部小切口进行的微创手术，常用于胃肠道、妇科、泌尿系统等疾病的治疗。
相比传统开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，但也需要术前术后的健康教育来帮助患者更好地应对手术。
在手术前，患者需要了解手术的相关信息，包括手术的目的、手术过程、术前术后的准备事项等。
医生会详细解释手术的风险和可能的并发症，让患者有充分的心理准备。
此外，患者还需要根据医生的建议进行一些术前准备，如清洁肠道、禁食禁水等，以确保手术顺利进行。
手术后，患者需要遵守医生的指导进行恢复和护理。
医生会告诉患者哪些活动可以进行，哪些应该避免，饮食上也会有相应的建议。
此外，患者还需要定期复诊，确保伤口愈合良好，并及时发现并处理任何并发症。
在整个手术过程中，患者应该积极配合医生和护士的治疗，保持良好的心态和心理素质。
家人和朋友也可以给予患者精神上的支持和鼓励，让患者更加坚定地面对手术和康复过程。
综上所述，腹腔镜手术的健康教育是非常重要的，它不仅可以帮助患者更好地理解手术，也可以使手术过程更加顺利，术后康复更加快速和有效。
因此，患者在面对腹腔镜手术时，应该
积极地参与健康教育并严格遵守医生的建议，以期顺利度过手术并快速康复。
术前健康教育对妇科腔镜手术患者的影响
小时 ， 平均 １７小时。两组患者均无高血 压 、 ． 糖尿 病等其他并发 例 ， 对照组术后发生烦躁人数为 １ ８例 ， ｘ 经 检 验（Ｐ ＜００ ） ．５ ， 疾病 ， 采用全身麻醉 。以上资料 两组 比较无明显差别 ， 具有可 比 差 别 有统 计 学 意 义 。
丁 雪梅 孙月 荣 官 丰菊
（ 青岛大学 医学院附属 医院手术室 山东青岛
［ 关键词 ］ 术前访视 健康教育 手术 影响
２ ６０ ） ６ ０ ３
状， 让患者做 到心 中有数 ， 避免术后 烦躁。另外 ， 全麻插 管拔管 前， 神志未完全清醒 ， 讲话不 太方便 ， 知患者如 何应答 。了解 告 患者的心理活动， 对患 者提 出的疑问给予解答 。做 好心理指 导 ，
参 考 文 献
［ ］ 张晓影．８ １ ２６例次皮肤软组织扩 张术的护理 ［ ］ 军 医进 修学院学 Ｊ．
报 ，０６，７ ６ ：２ ２０ ２ （ ）４ ７
隙过小 ， 造成扩张囊折叠 ， 护士在注水 时边注 射边 轻按 摩， 使扩 张囊得到充分平展 。但在后 期充分注水后 ， 扩张囊尖 角顶破皮 肤造成外露 ， 即给予提前行二期 手术 ， 效果 稍差。１例患者在扩 张后期因外力碰撞导致扩张囊破 裂 ， 立即按医嘱做 好术前准备 ， 在扩张皮肤未回缩 的情况下及时手术成形 ， 取得 良好的效果。 ２５ 健康教育 ． 由于扩张器注水需要时 间长 ， 患者心理负担较
妇科腹腔镜手术病人健康教育
妇科腹腔镜手术病人健康教育腹腔镜手术是一种微创手术，在妇科可用于诊断和手术治疗。
腹腔镜手术的优点是对脏器损伤小、感染机会少、安全、切口易于愈合，术后恢复快。
通过腹腔镜可进行妇科疾病的诊断和输卵管、子宫、卵巢等疾病的手术治疗。
【健康教育要点】1.手术前健康教育(1)心理指导：说明腹腔镜手术优势以及医生选用此术式的可靠性，取得病人合作。
同时应说明腹腔镜手术也有转开腹手术的可能,让病人及家属有心理准备。
(2)术前准备指导：告知手术应避开月经期，选择最佳日期为月经干净后3〜7d,阴道清洁度为I度以下，对阴道出血者给予抗炎止血治疗。
手术前一天晚及当日晨要行清洁灌肠，防止术后腹胀和麻醉后肛门松弛而污染手术台。
手术区皮肤准备除常规备皮外，需用汽油棉签清洁脐孔污垢Q 术前一天进流食，术晨禁食水。
2.手术后健康教育(1)体位与活动指导：告知术后去枕平卧6h并禁食，6h后转为半坐卧位，如无恶心、呕吐或肠道损伤者可给予普食，少食多餐。
鼓励早期下床活动，以防肠粘连。
(2)疼痛护理指导：腹腔镜手术比其他手术创伤小，疼痛也较小。
但双肩酸痛是腹腔镜术后常见症状，这是由于二氧化碳转变为碳酸后刺激横膈，由膈神经放射至肩部所致，应解释其原因，鼓励早翻身、早下床活动，以减少此症状的发生。
由于个体差异而感疼痛难忍者，告知可口服止痛药物。
(3)引流管护理指导：说明术后置放各种引流管的意义，强调要保证管道通畅。
置腹腔引流管者，告知注意观察引流液的量及性质,经常检查引流管有无扭曲、堵塞，引流管要妥善固定在床边，且留有一定长度，以防翻身或活动时牵拉转位，同时注意尿的量及颜色，以了解肾功能及有无损伤膀胱和输尿管Q导尿管于术后24h拔除，以减少并发症。
(4)预防并发症指导：说明由于腹腔镜手术范围的扩大与复杂，伴之而来的并发症种类也很多，而且还存在经腹手术没有的并发症,故应引起重视。
常见的并发症为穿刺孔出血、术后内出血、双肩酸痛等，如出现上述症状及时报告。
妇产科健康教育要点
妇产科健康教育要点以下是妇科手术前的健康教育指导：首先，需要了解病因及治疗原则。
妇科腹部手术通常用于治疗子宫肌瘤和卵巢囊肿。
子宫肌瘤通常是由于雌激素水平高所致，而卵巢囊肿的病因尚不明确。
手术治疗是主要的治疗方式。
其次，需要了解各种检查的目的及方法。
化验、彩超和X 光检查等都是为手术做准备的重要步骤。
在做普通妇科腹部彩超之前需要憋尿，而入院后要进行妇科检查。
接下来，需要了解手术方式及麻醉方法。
手术方式通常包括开腹和腹腔镜手术。
麻醉方法可以选择全麻或硬腰联合麻醉。
在术前准备方面，需要注意备皮、配血、抗生素皮试及擦洗上药等项目。
这些步骤都是为了预防感染和确保手术的安全进行。
消除恐惧、焦虑心理也是非常重要的。
医护人员需要耐心倾听病人的诉求，并讲解术前术后的注意事项。
同时，教病人一些放松疗法，如听音乐、散步，介绍同种病人愈后情况等，也有助于减轻病人的焦虑和恐惧。
最后，需要了解术前清洁灌肠、留置尿管的目的，以及术后可能出现的不适及应对措施。
术前清洁灌肠可以清洁肠道，避免术中排便污染手术台，术后发生腹胀。
术前安置尿管可以避免膀胱充盈，影响手术视野及术中误伤膀胱，防止术后发生尿储留。
而术后可能出现的疼痛和恶心呕吐等不适，可以通过医护人员的及时治疗和照顾得到缓解。
1.在手术前，医生会对您进行全身检查，包括血压、心、肺、肝、肾等方面的检查，以及局部检查如腹部、外阴、和宫颈的视诊，双合诊和三合诊检查。
辅助检查包括血、尿常规化验、尿糖定性、凝血时间、血型、肝肾功能、乙肝五项的化验检查。
对于晚期癌症患者需要进行肝胆胰脾B超检查，心电图、眼底检查等。
已婚妇女需要进行宫颈细胞学检查（TCT）。
在检查前，医生会提前告知注意事项。
2.在手术前，主管医生会向您及家属介绍病情和手术可能发生的问题及预期结果。
如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。
手术前晚，我们会给您适当的镇静剂（例如安定10mg肌注），以保证您充足的睡眠。
3.在手术前，需要进行适应性锻炼，长期吸烟者应立即戒烟，避免术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。
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妇产科腔镜手术病人的术前健康教育随着医疗技术的发展，腔镜手术利用它微创、效果直观、术后快速康复等优点在各科手术中占据着不可或缺的地位，尤其是妇产科，腔镜手术比例几乎占据总手术量的80%。
由于妇产科手术方式以及手术部位的特殊性，决定了工作人员需要做好充分的术前准备才能保证手术的顺利开展。
因而在术前，与病人进行良好的沟通与健康教育十分必要，这样不仅可以大大提高我们的工作效率，同时对病人术前的心理辅导以及手术基本认知也有一个质的飞跃。
健康教育的方式有很多种，对于手术病人我们主要采取术前访视的方式进行，这样既方便我们术前评估病人，也可以增加病人对我们的信任感与认知感。
下面我将从以下几个方面来阐述妇产科腔镜手术病人的健康教育内容：
1.心理护理:妇产科病人手术部位主要涉及女性卵巢、子
宫、输卵管这些敏感器官，因而对女性生理心理都会造
成巨大压力。
在术前一天，由手术室工作人员到病人床
边主动进行自我介绍，简述有关手术的一些注意事项以
及手术认知，增加对整个手术的一个宏观了解。
当然沟
通中要尽量缩短与患者的感情距离，取得患者的信任。
交谈中善于观察患者的言谈举止、面部表情及姿势，把
握患者的心理状态。
注意言语的艺术性，多采用鼓励安
抚性的语言。
尽量少采用医学用语，多采用生活化语言，
拉近自己与病人之间的距离。
2.病人准备：（1）肠道准备：告知病人术前一天最好进流
质饮食，晚上十点以后禁食水，这主要是为了防止术中
和术后呕吐引起误吸导致窒息或出现吸入性肺炎。
（2）
衣着服饰准备：嘱病人术前禁穿内衣内裤，只穿患服。
摘下身上所有的金属物品及贵重物品，交由病房家属妥
善保管。
这不仅是为了病人自身财产的安全，更重要的
是防止病人术中由于金属物品而出现的电灼伤。
（3）体
位准备：告知病人次日手术需要摆一个像平时做妇科检
查的截石位，目的是让手术部位更好的暴露方便手术。
（4）皮肤准备：告知病人术前注意个人卫生并予以备
皮，备皮时动作轻柔，切忌损伤皮肤，以免增加感染几
率。
备皮范围需上至乳头水平，下至大腿中上三分之一，
两侧至腋后线。
（5）手术认知：征求患者对手术室的工
作需求，讲述其手术前我们的一些准备流程，向患者简
述腔镜手术的基本特点，告知病人手术其实就是在其腹
壁打三到四个直径0.5—1厘米的小孔，然后通过腔镜特
殊器械在腹内进行操作的一种微创手术，这种手术不仅
有利于其伤口的美观，更有利于其术后的快速康复。
（6）
环境认知：大多数病人对手术室都怀着一种冰冷恐惧陌
生的心理，让患者提前对手术间环境有一个大致轮廓的
认知，以缓解其紧张焦虑的程度。
健康教育其实是一个护患双方相互配合的活动过程，需要医务工作者以及患者的共同努力及配合方能达到最佳效果。
做好了术前的各项健康教育，不仅可增加病人对医务工作者的信任感，也可方便手术的顺利开展，提高手术效率。
健康教育路径的实施也充分调动了患者的主观能动性，在整个诊疗过程中不仅更好地配合医务人员的工作，也使患者自身得到了最大程度的受益！。